Когда сбивать температуру ребенку при орз
Опубликовано: 2 октября 2019
Повышенная температура – очевидный симптом наличия в организме ребенка какого-либо воспалительного процесса. При высоких показателях столбика термометра возможны различные осложнения, поэтому важно знать, какую температуру нужно сбивать у ребенка.
В подавляющем большинстве случаев при росте температуры идет речь о банальной респираторной вирусной инфекции, которой ребенок может болеть до 8-10 раз в год в зависимости от возраста и конкретной ситуации. Частые повышения температуры – естественный процесс, так как она облегчает работу иммунной системы по борьбе с вирусами и препятствует размножению инфекции.
Одновременно родителям необходимо знать симптомы, когда при повышении температуры важно быстро обратиться к врачу из-за возможного развития серьезного заболевания:
- нарушение дыхания (очень глубокое или, наоборот, поверхностное, сильно частое или, напротив, редкое);
- температура достигает крайне высоких значений – более 39 градусов;
- сыпь на теле в виде синяков или синих звездочек;
- температура держится на одних и тех же значениях или постоянно повышается в течение нескольких дней;
- потеря сознания или судороги.
Какую температуру нужно сбивать у ребенка при гриппе и ОРВИ?
Фактически, чем выше температура, тем сильнее человеческий организм борется с источником болезни, но одновременно ухудшается самочувствие. Обычно речь идет об общем недомогании, головной боли. У ребенка это сопровождается вялостью, плаксивостью, что доставляет массу беспокойств и взрослым.
Обычно небольшое повышение температуры тела не ведет к серьезным нарушениям и сбивания не требует. Если вы, не разобравшись, какую температуру можно сбивать у ребенка, начнете ее снижать, то это может привести к ухудшению качества работы иммунной системы. Это чревато развитием осложнений и более длительным течением болезни, ухудшением работы иммунитета, который должен «научиться» бороться с вирусами. Исключением станут следующие случаи:
- температура 38,5 градусов и выше;
- резкое повышение температуры;
- 38 градусов и выше перед отходом ко сну;
- длительное удержание температуры на высоком уровне на фоне заболевания;
- понос или рвота из-за риска обезвоживания организма;
- судороги, которые могут привести к сбою сердечного ритма и дыхания.
Обратим внимание, если наблюдаются три последних случая, а также при сложностях со снижением температуры необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.
ВНИМАНИЕ. Когда нужно вызывать скорую ребенку:
- повышение температуры до 40 и выше градусов;
- повышение температуры до 38 и выше градусов, если ребенку менее двух месяцев;
- сильная головная боль или нарастающие боли в животе;
- появление одышки;
- судороги;
- сыпь, которая при надавливании не исчезает.
При классической ОРВИ температура обычно держится в районе 38 градусов и при хорошем самочувствии ребенка корректировки не требует. Сбивать ее с уровня 37,5-37,7 практически не имеет смысла.
Как правильно понизить температуру?
Вне зависимости от рекомендаций относительно того, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно создать оптимальный микроклимат в помещении и условия для выздоровления. В общем случае, речь идет о следующих моментах:
- регулярное проветривание помещения (вирус гриппа и многие другие концентрируются в спёртом воздухе);
- поддерживание оптимальной влажности 40-60% (в этом случае не пересыхают слизистые оболочки носа и гортани, что повышает качество местного иммунитета и улучшает состояние больного);
- обильное питье (с мочой через почки будут выводиться продукты распада вирусов, что снизит нагрузку на организм).
Повышенную температуру сбивают как народными средствами, так и медикаментозно. Сторонники первого варианта могут использовать:
- Обтирание ребенка водой комнатной температуры (НЕ холодной) дает краткосрочный и незначительный эффект. Фактически жар вновь возвращается в течение 30 минут, поэтому требуется регулярное повторение процедуры.
- Изготовление компрессов из квашеной капусты, которые накладываются на вены, расположенные на внутренней поверхности локтевого сгиба, где они близко подходят к поверхности кожи.
- Клюквенный морс, который является прекрасным потогонным средством, что автоматически снижает температуру. Одновременно ягода полезна своими витаминами, а питье ускоряет вывод вирусов и продуктов распада с мочой. Морс из клюквы благотворно сказывается на иммунитете, поэтому активно используется в народной медицине.
- Травяной чай из липы, который дает хороший эффект при питье вместе с медом, вызывая обильное потоотделение, снижающее температуру за счет испарения влаги с поверхности кожи.
Использование народных методов вместо таблеток требует особенного внимания со стороны взрослых. Причина в возможной аллергической реакции на растительные препараты, а также в недостаточно ярко выраженном эффекте от подобного лечения. Поэтому, если нужно быстро сбить температуру ребенку, рекомендуется использовать лекарственные средства для уменьшения температуры.
Классические препараты для понижения температуры широко известны. Они продаются в аптеках в различных формах и с разной дозировкой, позволяя подобрать оптимальный вариант в зависимости от возраста. Например, когда сбиваете температуру ребенку 1 год или младше, то лучше выбирать препараты в форме сиропа либо ректальных свечей. Дети старшего детсадовского возраста или школьники легко примут обычную таблетку, капсулу или порошок. Организм может более чутко реагировать, например, на какой-то один препарат, поэтому поэкспериментируйте на практике, определив более эффективное средство на основании рекомендаций вашего лечащего врача.
При приеме лекарственных средств, когда необходимо сбивать температуру ребенку, соблюдайте следующие правила:
- не давайте одновременно несколько препаратов;
- при необходимости чередуйте лекарства, но промежуток между приемами должен быть не менее 2-3 часов;
- для дозирования сиропа используйте только мерную ложку и шприц, идущие в комплекте, это предупредит передозировку.
Что нельзя давать детям?
Для снижения температуры ни в коем случае детям нельзя давать следующие препараты:
- аспирин (ацетилсалициловая кислота) из-за риска развития тяжелой энцефалопатии при наличии печеночной недостаточности;
- нимесулид из-за серьезного токсичного воздействия на печень.
Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?
После приема препарата нормальным считается результат, когда через час температура снизилась на 0,5 градуса. Если вы дали лекарство при температуре 39, а через час она упала только до 38 и дальше не снижается, то это уже хороший результат. Не нужно добиваться снижения до нормы в 36,6. Это даст серьезную перегрузку на организм, замедлит борьбу с инфекцией и может привести к понижению температуры, что ухудшит общее состояние ребенка. Если после приема препарата температура находится в диапазоне 37-37,5, то это идеальный результат на первой стадии заболевания. Через несколько часов температура может вновь подняться, и это нормально, учитывая, что действующее вещество выводится из организма и перестает работать. Это может потребовать повторного приема лекарств. Здесь обязательно понаблюдайте за скоростью подъема температуры и временными промежутками между приемами препарата. Если последние постепенно увеличиваются, то это признак эффективной борьбы организма с инфекцией и постепенного выздоровления, которое в стандартном случае составляет 3-5 дней.
Когда нужно быстро обратиться к врачу
Родителям необходимо знать симптомы, когда при повышении температуры важно быстро обратиться к врачу из-за возможного развития серьезного заболевания:
- нарушение дыхания (очень глубокое или, наоборот, поверхностное, сильно частое или, напротив, редкое);
- температура достигает крайне высоких значений – более 39 градусов;
- сыпь на теле в виде синяков или синих звездочек;
- температура держится на одних и тех же значениях или постоянно повышается в течение нескольких дней;
- потеря сознания или судороги.
Как помочь организму в борьбе с инфекцией?
Кроме ответа на вопрос, какую температуру нужно сбивать у ребенка, важно при лечении создать условия для эффективной борьбы с патогеном. Для этого желательно организовать оптимальный микроклимат в помещении (температура 18-20 градусов, влажность 40-60%). Понизить первую зимой можно активным проветриванием, что дополнительно насытит воздух в комнате кислородом и автоматически повысит влажность. Увеличить последнюю можно использованием испарителей воды либо обычным размещением влажной тряпки на батарее, влажной уборкой в помещении. Также обязательна изоляция больного от других детей для предупреждения заражения.
Всем членам семьи обязательно усиление качества личной гигиены. В первую очередь, речь про мытье рук и лица, так как вирусы часто попадают на слизистые оболочки именно с них. Подобные гигиенические процедуры важно проводить не только перед едой и после туалета, но и после каждого входа к больному, после каждой дачи лекарства, контакта с его носовым платком, постельным бельем. Также обязательно выделение ребенку отдельного набора столовых приборов и кружки, из которой он будет пить.
Важно создать комфортные условия при лежачем режиме. Не укутывайте больного для обеспечения хорошего теплоотвода (исключением станет ситуация, когда вы дали жаропонижающее и ожидаете сильного потоотделения, после которого обязательно переодевание в сухие вещи).
Помните, что основа лечения простуды – своевременная и эффективная борьба с её причиной – вирусной инфекцией. С этой целью педиатры часто назначают различные противовирусные препараты. Хорошим примером такого средства является Деринат. Он широко применяется для лечения ОРВИ и гриппа у детей с рождения и взрослых. Средство выпускается в двух формах: в виде капель и спрея. Препарат, попадая на слизистую, быстро всасывается и оказывает следующее воздействие:
- активирует клетки иммунной системы, которые подавляют размножение вируса;
- укрепляет и восстанавливает слизистую оболочку, которая выступает естественной преградой на пути вирусов и бактерий, препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений;
- улучшает работу собственных защитных сил организма, помогая ему бороться с заболеванием.
Деринат не является симптоматическим средством, его действие не направлено непосредственно на снижение температуры или подавление иных симптомов простуды. Но его приём способствует ускорению выздоровления естественным путем и помогает предотвратить развитие осложнений. Дополнительно капли и спрей Деринат можно использовать для профилактики респираторных заболеваний. Препарат можно применять с первого дня жизни, а перед началом применения необходимо ознакомиться с инструкцией.
Полезные статьи:
Источник
24 декабря 2019127783 тыс.
Почему температура повышается во время болезни?
В организме есть своя система «климат-контроля», отвечающая за постоянство температуры тела. При воспалении вырабатываются вещества, которые меняют настройки центра терморегуляции, и температура начинает поддерживаться на более высоком уровне. Это имеет определенный смысл: в условиях повышенной температуры бактерии и вирусы чувствуют себя менее комфортно, а иммунная система, наоборот, начинает работать активнее. Это и есть лихорадка — с ее помощью организм борется с инфекцией. Лихорадку стоит отличать от теплового удара — в нем нет никакого защитного смысла, а температура растет из-за того, что организм просто не успевает остывать (обычно из-за жары, физического перенапряжения и отсутствия воды).
Какая температура считается нормальной?
Температура тела очень изменчива и зависит от возраста (чем младше ребенок, тем выше его температура), времени суток (обычно выше к вечеру), физической активности, а также от способа измерения — таким образом, привычные всем 36,6 °С весьма условны и единой нормы просто не существует.
Как измерять температуру?
Мы привыкли измерять температуру под мышкой, во многих странах приняты измерения во рту или в прямой кишке (эти показатели оказываются выше). Электронные градусники предпочтительнее ртутных — но надо учитывать, что для получения точного результата после звукового сигнала нужно оставить термометр еще на нескольких минут. Так делают далеко не все, и поэтому показатели электронного градусника порой незаслуженно считаются заниженными. Существуют также ушные и бесконтактные инфракрасные термометры, но их показатели не отличаются высокой точностью.
Когда температуру надо сбивать?
Сама по себе высокая температура вплоть до 41 °С не опасна для жизни. Температуру нужно сбивать в том случае, если ребенку плохо, и цифры на градуснике имеют при этом второстепенное значение. Если у ребенка есть хронические заболевания, то стоит заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом, а если высокая температура появилась у младенца младше трех месяцев, это повод для вызова скорой. Во всех остальных случаях стоит ориентироваться на самочувствие ребенка: если он вялый, жалуется на головную боль и общее недомогание уже при 37,9 °С, вы вправе дать жаропонижающий препарат. А если ребенок едва может усидеть на месте с градусником, не стоит бегать за ним с лекарством, даже если на термометре почти 39 °С.
Многие думают, что чем выше температура у ребенка, тем опаснее и тяжелее инфекция, с которой он столкнулся, однако это не совсем так. Иммунитет еще не сформировался окончательно и атакует любые инфекции со всей мощью. Именно поэтому у ребенка может значительно подняться температура при банальной ОРВИ, в то время как у взрослых этого обычно не происходит.
Как правильно сбивать температуру?
В первую очередь необходимо следить за тем, чтобы ребенок много пил и не перегревался дополнительно — для этого нужно снять с него лишнюю одежду, одеяла и приоткрыть форточку, чтобы в комнате не было душно. Можно протереть теплой (не холодной) водой — охлаждающий эффект при этом достигается за счет испарения воды с поверхности кожи. И наконец, при плохом самочувствии можно дать жаропонижающий препарат — он вернет центр терморегуляции к поддержанию исходного, нормального температурного режима. Максимально эффективный метод — дать жаропонижающее, а спустя полчаса протереть ребенка водой.
Детям с лихорадкой разрешены только два препарата: ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен). Они доступны в виде свечей и сиропов под разными торговыми названиями.
Дозу рассчитывают по весу, а не по возрасту ребенка.
Ибупрофен: разовая доза — 10 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 6 часов не более 4 раз в сутки.
Парацетамол: разовая доза — 10–15 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 4–6 часов, но не более 4 раз в сутки.
Препараты начинают действовать через 30–60 минут после приема и снижают температуру примерно на 1–2 °С (а не до 36,6 °С), улучшая при этом самочувствие. Если после приема одного из них прошло более 3 часов, а эффекта нет, можно поменять препарат и начать использовать другой, но не чередовать их между собой каждый раз.
Когда вызывать скорую?
Сама по себе лихорадка не повод для паники. За скорой медицинской помощью лучше обратиться при наличии так называемых красных флагов:
- нарушение сознания, судороги;
- обезвоживание (отсутствие мочеиспусканий, слез при плаче, сухость слизистых);
- нарушение дыхания (резкое учащение, затруднение дыхания, появление нехарактерных звуков);
- появление сыпи, не бледнеющей при нажатии (если плотно прижать к месту высыпаний стеклянный стакан, сыпь остается яркой);
- сильная головная боль даже после приема жаропонижающих;
- непрекращающаяся рвота;
- сохранение плохого самочувствия и лихорадки более 40 °С после приема жаропонижающих;
- острая боль в животе;
- возраст до 3 месяцев.
Все остальные ситуации, скорее всего, не требуют экстренной помощи. Так, при появлении боли в ухе можно дать ребенку обезболивающее (тот же самый ибупрофен) и спокойно дождаться педиатра. Но если вам кажется, что с ребенком что-то не так и он ведет себя необычно, вам стоит показать ребенка врачу в самое ближайшее время.
Чего делать не надо?
Категорически не разрешается использовать в качестве жаропонижающего у детей аспирин из-за риска смертельного осложнения — синдрома Рея. Кроме того нельзя:
- давать в качестве жаропонижающего анальгин и растворимые комбинированные препараты «против простуды» (вроде терафлю);
- растирать спиртом и уксусом из-за риска отравления (проницаемость детской кожи выше, чем у взрослых);
- укутывать ребенка и ждать, чтобы он пропотел;
- использовать горчичники из-за риска получить ожоги;
- пить антибиотики на третий день лихорадки. Есть много вирусных инфекций, при которых температура держится дольше 5 дней. Если лихорадка сохраняется, нужен осмотр педиатра, а не прием антибиотиков.
Не измеряйте ребенку температуру просто так, на всякий случай, если он здоров. Если с ребенком что-то не в порядке, вы заметите это без градусника. Поверьте — увидеть, что температура у здорового ребенка выше 37 °С, очень легко. Справиться со своей тревожностью и убедиться в том, что для него эта температура нормальная, куда сложнее.
Ну и наконец, не надо паниковать. Лихорадка — дело житейское. Заболевшему ребенку нужна спокойная мама, которая напоит, если будет нужно, даст лекарство, оботрет влажным полотенцем и просто будет рядом.
Автор статьи: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/852/
Источник
Наш эксперт – врач-педиатр Мария Седова.
Зачем нужна лихорадка
Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.
Правила современной медицины запрещают сбивать температуру тела, не превышающую 38,5° С.
На самом деле жар – хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура – что организм хорошо справляется.
Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете – так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.
Три степени, три отличия
Выделяют три степени лихорадки:
- субфебрильную (37,2–38 °C)
- фебрильную (38–39,1 °C)
- гипертермическую (39,1 °C и выше).
Температура тела 37–37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.
Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости – нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.
Сбиваем правильно
Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.
Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1–2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса – этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.
Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).
Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус – иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И – внимание! – если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.
Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.
Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.
В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.
Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.
Когда беспокоиться
Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:
- у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
- ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
- лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
- температура поднялась выше 41 °C;
- произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
- ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
- фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.
Важно
В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C. Когда?
- Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
- Детям с хроническими заболеваниями сердца.
- Младенцам первых трех месяцев жизни.
Источник