Когда мерить температуру грудному ребенку
Повышенная температура — это самый частый признак болезни у детей, который каждая мама может определить самостоятельно. Поэтому любой родитель должен знать, как мерить температуру грудничку и каковы пределы температуры, признанные нормой для малыша.
Норма температуры тела у новорожденного и у грудничка
У здоровых новорожденных температура тела неустойчивая и может меняться достаточно быстро, когда малыш плачет, кушает или просто активно двигает ручками и ножками.
Подобные колебания — признак незрелости механизмов регуляции температуры, и поэтому всегда присутствует риск перегрева или переохлаждения.
Значительное количество тепла, которое вырабатывает новорожденный ребенок, выделяется через кожу, пот или через легкие, когда малыш дышит.
Из-за недостаточно развитых потовых желез основная потеря тепла происходит через дыхание. Поэтому важно поддерживать температуру воздуха в детской комнате в пределах 18-19 градусов по Цельсию.
Если малыш мерзнет, о чем свидетельствуют холодные ручки и ножки, нужно поднять температуру в комнате до 22-23 градусов.
Примерно к 3 месяцам такие перепады температуры проходят, и устанавливается суточный ритм, характерный для здоровых детишек грудного возраста. Норма температуры в подмышечной области для грудничка составляет 36,6-37,3 градусов.
У грудного ребенка температура тела изменяется в течение суток. Суточные изменения температуры у детей варьируются в более широких границах, чем у взрослых. Нормальная температура колеблется в течение суток в промежутке 0,5-1,0 градус. Максимальное ее повышение отмечается в вечернее время (17-19 часов) — до 37,5 (иногда выше); а минимальное снижение наблюдается в утренние часы (4-6 часов утра) — до 35,8 градуса. Норма температуры у детей зависит от способов ее измерения.
Разновидности градусников
Сколько по времени мерить температуру, зависит от разновидности термометра, которым вы пользуетесь.
Измерить температуру грудничку можно ртутным, электронным или инфракрасным градусником .
Сегодня, когда есть большой выбор, не рекомендуют мерить температуру маленькому ребенку ртутным термометром, даже зная, что этот способ проверен временем.
Активного малыша достаточно сложно зафиксировать. Интенсивно двигая ручками, он может повредить стеклянный корпус и порезаться, а шарики ртути разлетятся по всей комнате. Кроме того, встречались случаи, когда малыш откусывал наконечник градусника.
Разберем, как правильно измерять температуру разными способами, используя термометры, которые выпускают современные медицинские фирмы.
При измерении температуры необходимо, чтобы градусник непосредственно соприкасался с кожей или слизистой ребенка. Перед измерением не забудьте проверить исправность термометра.
Способы измерения температуры
- Аксиллярный (в подмышке у малыша).
- Оральный (в полости рта).
- Ректальный (в прямой кишке).
- Ушной (в полости уха).
- Лобный (на лбу).
- Бесконтактный (на расстоянии, не касаясь кожи ребенка).
Виды градусников
- Ртутный.
- Электронный, или цифровой.
- Инфракрасный.
Ртутный градусник, простой и наиболее часто используемый, имеет низкую стоимость. Он гарантирует точное измерение температуры. Его погрешность очень мала — до 0,1 градуса. Недостатком является его хрупкость и достаточно длительное измерение, результат оценивается спустя 5-7 минут.
Электронные, или цифровые, градусники достаточно разнообразны. Они просты и безопасны для применения, так как не содержат стекло и ртуть. Результат оценивают спустя 1-3 минуты после начала измерения, они подают сигнал, когда температура измерена.
Их недостатки:
- достаточно высокая стоимость;
- требуют замены батареек;
- погрешность измерения составляет до 0,5 градусов;
- когда градусник неплотно соприкасается с кожей, результаты измерения неверные.
Как мерить температуру грудничку при использовании различных видов термометров?
Нормальной подмышечной температурой принято считать температуру 35,8-37,3 градуса по Цельсию. Кожа в подмышке при измерении должна быть сухой. Нельзя измерять температуру, если на коже есть покраснение или высыпания. Нужно плотно прижимать вставленный подмышку градусник. Измерять аксиллярную температуру можно, пользуясь ртутным термометром и электронным.
Оральная температура в норме составляет 35,5-37,5 градусов по Цельсию. Измерить температуру грудничку в полости рта можно, используя ртутный и электронный термометры.
Уже рассказывалось о том, что измерять температуру, используя ртутный градусник, небезопасно у детей. Этот способ требует довольно долгого измерения и пристального внимания взрослых.
Электронным термометром пользоваться довольно просто и безопасно. Измерение температуры не требует много времени, достаточно 1-3 минут. В процессе измерения мама должна контролировать, чтобы ребенок не выталкивал градусник язычком. На сегодняшний день выпускают модель термометра в виде соски, что очень удобно, если ваш кроха сосет соску.
Нельзя измерять температуру в полости рта сразу после кормления малыша и при стоматите, результаты будут неточными.
Температура в прямой кишке (ректальная) в норме составляет 36,6-38,0 градусов. Для ее измерения малыша кладут животом на коленки, при этом ножки малыша должны свисать. Смазанный вазелином наконечник вводят малышу в анальное отверстие. Температуру нужно измерять не меньше 5 минут. Измерение ректальной температуры вызывает дискомфорт (неприятные ощущения) у малыша и страх у мамы сделать, что-нибудь неправильно. Поэтому этим способом чаще всего пользуются в стационаре. Ректальную температуру можно определить, используя ртутный и электронный градусники.
Нормальная температура в ухе у ребенка — 35,8-38,0 градусов по Цельсию. Ушную температуру измеряют инфракрасным термометром. Все инфракрасные термометры — это дорогое удовольствие. Погрешность их измерений колеблется в пределах 0,1-1,0 градус. Ушные термометры требуют использования одноразовых накладок. Однако они способны быстро (за несколько секунд) измерить температуру, безопасны и удобны для применения.
Ушные термометры не рекомендуют использовать при воспалении уха (отит). Они показывают завышенный результат в больном ухе за счет воспаления.
Нормальная лобная температура 35,5-37,5 градусов. Ее можно измерить, используя инфракрасный термометр. Для удобства в поездке хорошо подходят термополоски. Их крепят на лоб ребенка и получают результат через 10-15 секунд. Термополоски не стоит покупать в качестве домашнего термометра, они быстро изнашиваются и имеют большую погрешность.
Бесконтактное измерение температуры — это ее определение на расстоянии от 4 до 15 см от малыша. Оно предоставляет возможность мерить температуру, даже не дотрагиваясь до ребенка. Бесконтактные термометры удобны для определения температуры в момент сна. Как и все инфракрасные термометры, быстро измеряют и легки в использовании, но имеют погрешность измерения и высокую стоимость.
Как мерить температуру младенцу? Выбор градусника
Измерять температуру у новорожденного удобнее всего при помощи электронного или инфракрасного лобного градусника.
По результатам исследования, лобный градусник выдает наиболее точные показатели среди инфракрасных термометров. Также удобным вариантом использования у новорожденных является термометр в виде пустышки.
Однако самые достоверные результаты дает измерение ректальной температуры. После кормления и при плаче температура тела новорожденного повышается, поэтому лучшее время для измерения, когда ребенок спит.
Измеряя температуру, не забывайте, что она отличается и зависит от части тела, на которой ее измеряют. Ректальная температура выше, чем подмышечная, на 1 градус, а ушная выше на 1,2 градуса.
Советы для правильного измерения температуры
- Перед применением проверьте исправность термометра. Используя ртутный градусник, стряхните шкалу ниже отметки 36,6 до начала измерения.
- Оценивая результат, помните, что норма различается и зависит от способа измерения.
- Нельзя измерять температуру после кормления, во время плача и после купания малыша.
- Если вы сомневаетесь в показаниях термометра, перемерьте температуру другим термометром и сравните показатели.
Заключение
Измерять температуру достаточно просто. Нужно только знать способы и основные правила измерения. Выбирайте термометр, удобный в использовании для вас и вашего малыша, подходящий по возрасту и доступный по цене. Соблюдайте рекомендации для выбранного вами способа измерения и термометра, и у вас не будет ошибок и проблем с измерением температуры.
Источник
Организм грудного ребенка особенно часто реагирует на заболевания, патологические состояния или расстройства повышением температуры. Своевременное ее измерение и рациональные действия со стороны родителей позволят облегчить состояние ребенка, избежать осложнений.
Нормальная температура у младенца
Привычные нормальные показатели температуры в 36,6 ⁰С у грудных детей устанавливаются лишь ближе к 1-1,2 годам. До этого времени показатели температуры у грудничков постоянно колеблются. Связано это с несовершенством механизмов терморегуляции, из-за чего процессы теплоотдачи превалируют над процессами теплопродукции.
Температура у грудничка стабилизируется лишь ближе к 1 году
Также температурные показатели зависят от места измерения. Они варьируются, в среднем, на 1-1,5⁰С в зависимости от места измерения. Приводим показатели нормы в 2 месяца, т.к. к этому времени организм ребенка уже пытается регулировать термобаланс самостоятельно:
- в подмышке – 36-37,4 ⁰С;
- в ротовой полости – 36,5-37,3 ⁰С;
- в прямой кишке – 37-38 ⁰С.
Повышенные показатели в ротовой полости и в прямой кишке, по сравнению с результатами измерения в подмышечной впадине, являются нормальными. Наиболее высокие результаты получают при измерениях в прямой кишке. Температура в ротовой полости на 0,4-0,5 ⁰С ниже прямокишечной, а данные, полученные при измерении в подмышечной впадине, на 0,5-1 градус ниже, чем в прямой кишке. Но если разница превышает 1-1,5 градуса, следует заподозрить у младенца заболевание, переохлаждение или перегревание.
Влияние термометров на результаты измерения
Наиболее точными считаются электронные виды термометров
Разные виды термометров могут показывать разные данные. Связано это с заложенной в прибор средней ошибкой. Наиболее точными считаются электронные градусники. В них показатель ошибки не превышает 0,1 ⁰С. Менее точную информацию предоставит ртутный прибор – параметр ошибки в пределах 0,15-0,25 ⁰С.
Как измерить температуру грудному ребенку
Показатели нормальной температуры для каждого ребенка индивидуальны. Поэтому от родителей требуется самостоятельно зафиксировать их. Для получения более точных результатов рекомендуется делать измерения несколько дней подряд с последующим определением средних данных.
Для получения максимально точных показателей, перед тем, как измерять температуру тела младенцу, необходимо выполнить ряд условий. К ним относятся:
- измерение в дневной период;
- младенец должен быть спокойным;
- ребенок не должен спать;
- измерение нужно проводить без подгузника.
Для определения температурных параметров у младенцев рекомендовано пользоваться электронным термометром. Он не только укажет более точные данные, что позволит точнее отмечать возрастные изменения в длительной перспективе, но и значительно безопаснее, по сравнению со ртутным.
Перед тем как измерить температуру, успокойте младенца
Большинство педиатров рекомендуют измерять младенцам температуру в прямой кишке, т.к. такой способ быстрее других. Проводить исследование желательно в одной из поз:
- положение ребенка на боку, ноги подтянуты к животу;
- младенца улаживают животом на колени матери, ноги малыша свешены книзу;
- положение ребенка на спине, ноги подняты кверху.
Перед измерением кончик термометра рекомендуется смазать детским кремом или вазелином. Затем кончик аппарата вводится в полость прямой кишки на 2 см. Ребенка нужно нежно удерживать на протяжении всего исследования, иначе градусником можно повредить кишку. Вынимают термометр плавно через 3-4 минуты после введения. В ряде устройств о необходимости прекращения исследования уведомит звуковой сигнал.
Причины повышения температуры у младенцев
Среди факторов, влияющих на показатели параметра, выделяют физиологические и патологические. Если повышенная температура наблюдается по физиологическим факторам – беспокоиться не стоит, если явление спровоцировано патологическими причинами – рекомендуется обратиться за помощью к доктору.
Физиологические факторы явления
В норме параметры температур напрямую зависят от активности малыша. Во время сна температура, обычно, понижается. Связано это с замедлением процессов обмена веществ, снижением выработки и потребления организмом энергии, снижением активности желез внутренней секреции. При бодрствовании ребенка значительно возрастают затраты энергии, что активирует процессы ее образования и механизмы обмена веществ.
Также температурные показатели возрастают во время плача или крика ребенка. На плач или крик расходуется значительное количество энергетических запасов, что требует постоянного их восполнения со стороны организма.
Температура тела в норме может повышаться при плаче и физической активности
Показатели варьируются в зависимости от времени суток. Связано это с физиологическим чередованием биологических циклов или же биоритмов на протяжении суток. Явление наблюдается на протяжении всей жизни человека. Наиболее высокая температура у детей отмечается в 17-19 ч., а наиболее низкая – в 4-7 ч утра. На протяжении первых недель жизни цикличность биологических ритмов еще не успевает установиться, поэтому на протяжении суток температурные показатели способны значительно колебаться.
Патологические факторы изменения показателей
Значительное отклонение параметров от нормальных – признак заболевания, перегревания или переохлаждения ребенка. В таком случае от родителей требуются скорейшие действия.
Грудной ребенок может перегреться при повышении температуры окружающей среды, особенно в помещении. Наиболее комфортными для грудных детей считаются показатели в 22-24⁰С. Второй причиной перегревания является чрезмерное укутывание младенца или ношение слишком теплой или тесной одежды.
Снижение общей температуры тела может наблюдаться при переохлаждении младенца. Особенно ярко явление выражено у детей младшего возраста, в связи с физиологическими особенностями. Без своевременных действий со стороны ребенку угрожает большая опасность.
Для детского организма опасно как переохлаждение, так и перегревание.
Повышение температурных показателей у детей является ведущим признаком заболевания. В пользу болезни свидетельствует сочетание плача, отсутствия аппетита, рвота, нарушения стула. .
Повышенная температура после прививки
Проведение вакцинации является рекомендованным мероприятием для младенцев. Рост температурных показателей после прививки может считаться нормальным явлением, что связано с активным ответом иммунной системы ребенка на введение ослабленных возбудителей болезни или их фрагментов. Поэтому перед вакцинацией врачи предупреждают, что повышение температуры после прививания является нормальным явлением.
Проявления высокой температуры у грудных детей
Помимо изменения температурных показателей, состояние может сопровождаться рядом симптомов. К ним относятся:
- плач;
- беспокойство;
- снижение или отсутствие аппетита;
- изменение цвета кожи;
- понос или задержка стула;
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- снижение физической активности;
- нарушения сна;
- рвота;
- задержка мочи или обильное мочевыделение;
- появление дыхательных хрипов.
Не обязательно наличие всех указанных симптомов или их одновременное появление. Симптоматика проявляется и нарастает пропорционально тяжести состояния младенца. В ряде случаев никаких сопутствующих проявлений может не быть. Такой вариант считается наиболее благоприятным.
Что делать родителям
Действия зависят от температуры, наличия сопутствующих симптомов. При изолированном повышении температуры до 38 ⁰С ребенка следует раздеть, обеспечить к нему приток свежего воздуха. Нужно следить, чтоб малыш не переохладился. При более высоких показателях можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Применение Аспирина категорически противопоказано.
Как можно скорее обращаться к врачу необходимо, если состояние сопровождается как минимум 1 из таких симптомов:
- изменением цвета кожи;
- поносами или задержкой стула;
- значительным учащением частоты сердцебиений;
- нарушениями дыхания, особенно хрипами;
- судорогами;
- рвотой;
- отсутствием мочевыделения;
- нарушениями сознания.
При наличии указанных симптомов самолечение категорически противопоказано. Ребенку может помочь только врач, лишь он достоверно знает что нужно делать в такой ситуации. Ведь она угрожает жизни младенца.
Нормальная температура у грудничка отличается от таковой у взрослых и зависит от возраста и места измерения. Изменение температуры у грудного ребенка на 1-1,5⁰С от нормальной может бытья признаком патологии. В таком случае требуется обращение к врачу. Заниматься самолечением запрещено.
Также интересно почитать: аллергия на лактозу у грудничка
Источник
Одним из основных жизненных показателей является температура тела, именно она оказывает влияние на многие процессы в организме. В гипоталамусе головного мозга располагается центр, отвечающий за терморегуляцию всего организма. В результате его корректной работы устанавливается баланс между потерей и получением тепла. У грудничка система терморегуляции еще полноценно не налажена, вплоть до трех месяцев жизни он не может поддерживать постоянные значения температуры своего тела. Любые колебания температуры сразу сказываются на состоянии грудничка, он очень подвержен переохлаждениям либо перегревам. Далее, в процессе адаптации ритмы температуры постепенно начинают устанавливаться. Самую низкую температуру у грудничка можно наблюдать ночью в предутренние часы, а самую высокую – вечером, в послеобеденное время.
Когда в организм попадает вирусный возбудитель, организм начинает борьбу и иммунная система провоцирует выработку антител, которые не дают размножаться вирусам и бактериям. При этом повышается температура тела.
Температурные показатели в разных зонах тела разные. В зоне подмышечной впадины на 0,3-0,5°С, во рту – на 0,2-0,3°С ниже чем в анусе.
Нормальные значения:
- Под мышками 36-37°С.
- В анусе 36,9-37,4°С.
- Во рту 36,6-37,2°С.
Индивидуальные колебания в норме могут составлять от 35°С до 38,3°С. Но при этом важно знать, что повышение говорит о воспалении, а снижение свидетельствует о том, что грудничок ослаблен. Но если у грудничка постоянно держится температура 37-37,2°С, а он при этом здоров и весел, значит, беспокоится его родителям не о чем. Терморегуляция вскоре придет к привычным нам показателям.
Как правильно и где мерить температуру у грудничка
Пред тем как мерить температуру грудничку, нужно выбрать, чем и как это сделать правильно. Есть четыре основных способа, и четыре основных вида приборов для измерения температурных показателей тела.
Прибор подбирают в зависимости от возраста ребенка, предпочтения родителей и их финансовых возможностей.
Как мерить температуру грудничку ртутным градусником
Ртутный стеклянный термометр знаком нам всем и им можно мерить температуру у грудничка под мышкой либо в прямой кишке.
Преимущества:
- точность;
- понятная шкала измерений с граничным пределом в 37,2°С.
Недостатки:
- содержание опасного вещества — ртути;
- хрупкий корпус из стекла;
- длительный срок измерения;
Многие родители задаются вопросом, как правильно мерить температуру ртутным градусником грудничку? Мерить температуру грудничку ртутным градусником нужно 5-7 минут, что на практике зачастую осуществить сложно, если ребенок при этом не спит. Грудничка берут на руки, ставят градусник под мышку и придерживают руку ребенка, чтобы он не выпал. После измерения градусник встряхивают либо помещают под струйку прохладной воды чтобы сбить показатели.
При нарушении целостность ртутного градусника нужно немедленно покинуть помещение и обратиться в службу спасения для удаления ртути.
Как мерить температуру грудничку электронным градусником?
Электронный термометр выпускается в разных видах и формах и им можно мерить температуру у грудничка под мышкой, в прямой кишке, в слуховом проходе.
Преимущества:
- безопасный;
- простой в использовании и содержании;
- подает звуковой сигнал, когда готов результат измерения;
- измерение в течение небольшого промежутка времени.
Недостаток:
- может быть погрешность до одного градуса;
- менее точные результаты при измерении температуры под мышкой;
- нужно периодически менять батарейку.
Как правильно мерить температуру грудничку электронным градусником в виде соски?
Термометр-соска внешне очень похож на обычную пустышку для грудничка.
Преимущества:
- градусник создан из безопасных для грудного ребенка материалов;
- подает звуковой сигнал, когда готов результат измерения;
- небольшое количество времени для измерения.
Недостатки:
- не подходит для новорожденных на грудном вскармливании, которым родители не хотят давать соску-пустышку;
- нужно периодически менять батарейку.
Как правильно мерить температуру грудничку инфракрасным термометром?
Инфракрасный градусник самый современный, но вместе с тем самый дорогостоящий вид измерительных приборов, который есть далеко не у всех родителей. Они бывают бесконтактными и ушными.
Преимущества:
- измерение в течение нескольких секунд;
- можно прикладывать к коже лба, височных долей и так далее.
Недостаток:
- высокая стоимость.
Как правильно мерить температуру грудничку одноразовым термометром?
Такой градусник имеет вид полоски с чувствительными к температуре квадратиками и числовыми значениями на ней. Полоску прикладывают к коже и следят за изменениями цвета квадратиков, последний изменившийся и будет соответствовать температуре тела. Есть термометры, которые можно прикладывать под язык.
Преимущества:
- высокая скорость измерения;
- простота конструкции и удобство использования;
- безопасность.
Недостатки:
- большая вероятность отклонений и неточностей;
- о явном превышении температуры можно судить только после значения 37,5° С.
Выбрать градусник поможет видео, в котором известный детский доктор Комаровский делится полезными рекомендациями
Где мерить температуру у грудничка
Выбрав прибор, следует подумать, в какой зоне тела будет измеряться температура тела грудничка. Мерить температуру можно орально, ректально, в подмышечной впадине и контактным способом.
Как правильно мерить температуру грудничку в подмышечной впадине:
- Положите грудничка на спину и освободите складочки под мышкой от одежды.
- Установите градусник так, чтобы его кончик плотно прилегал к коже малыша.
- Подождите необходимое количество времени или до сигнала.
Как правильно мерить температуру грудничку в анусе:
- Смажьте кончик термометра кремом либо вазелином.
- Положите грудничка на спину, поднимите согнутые в коленках ножки.
- Аккуратно и бережно введите кончик термометра в анус не больше чем на 2 см, подождите до получения результата и также аккуратно удалите.
- При измерении зафиксируйте термометр средним и указательным пальцами, а другими – придерживайте ягодицы малыша.
Как правильно мерить температуру грудничку в слуховом проходе ушным градусником:
- Бережно оттяните мочку ушка грудничка назад и немного вверх для выпрямления слухового прохода.
- Введите зонд термометра в ухо, после получения результатов измерения аккуратно уберите прибор.
В предложенном видеоролике педиатр показывает как следует измерять температуру
Сколько мерить температуру грудничку
Ртутным термометром – от пяти до семи минут;
Электронным градусником – три минуты;
Электронным градусником в виде соски-пустышки – до четырех минут;
Инфракрасным термометром – несколько секунд.
Для того чтобы получить корректные показания температуры тела грудничка можно использовать несколько вариантов.
Мерить температуру грудничку следует в состоянии покоя. Во время или после игр, при кормлении, после плача температура всегда несколько повышена.
Для адекватной интерпретации результатов измерения нужно знать нормальную температуру тела грудничка. Для этого необходимо ввести практику профилактических замеров в состоянии здоровья и покоя в разное время суток. Только так можно определить температурную норму для конкретно взятого малыша.
23 Окт 2016
admin
5433
Источник