Каждый месяц температура у ребенка
137 просмотров
7 декабря 2019
Р-6лет.темп 37-37,4 со 2.11.19 до сегодняшнего дня. В оак от 22.11- нейтрофилы 50%, лимфоциты 30%. Приём гропринозина курс, начали полиоксидоний. Оак от 5.12 – нейтрофилы 30%, лимфоциты 53%. ПЦР от 20.11- герпесная инф 6 тип. Волнует повышение температуры длительный период. Аллергия на альбумин, но в д/с была поставлена прививка от гриппа 25.10. Через неделю после неё отметилось первое повышение темпер.
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте. ВПГ-6-го типа не является причиной субфебрилитета. Кроме общего анализа крови, необходимы другие рутинные обследования: 1) Общий анализ мочи 2) Анализ кала 3) Биохимия крови: билирубиновые фракции, АСТ, АЛТ, амилаза, глюкоза, креатинин, мочевина, СРБ, общий белок, альбумины, глобулины. 4) Консультация фтизиатра (возможно рентгенография легких) 5) ИФА крови на ЦМВ IgM, IgG c авидностью, ПЦР крови на ДНК-ЦМВ 6) ИФА крови IgM VCA-ВЭБ.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, оам норма, биохимия норма. Рентген- норма. Сдавали неделю назад( оак прикрепила файлом, посмотрите пожалуйста ????
Инфекционист
Опечатка “не ВПГ, а ВГ-6го типа”.
Инфекционист
Юлия. Иногда субфебрилитет бывает из-за хронической инфекции мочевыводящих путей, иначе, анализ мочи?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, анализ мочи в норме
Инфекционист
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, тоже. Только железо в сыворотке повышено незначительно. Делали узи обп и мвс и там тоже норма????♀️
Педиатр
Здравствуйте! Очень мало пьете воды! На фоне обезвоживания организма тоже может быть такая температура
Педиатр
Попробуйте просто контролировать питье – именно чистой воды нехолодной без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно!
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Инфекционист
В биохимии С-реактивный белок в норме?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, сейчас посмотрела, этого показателя нет в анализе((((
Педиатр
Инфекционист
СРБ (С-реактивный белок) – это белок воспаления, если СРБ в норме, особо переживать не следует. Также общий анализ крови представленный вами практически нормальный, это допустимое колебания лимфоцитов в пределах нормы. Если не сдавали сдайте кровь на герпесвирусные инфекции: ИФА крови на ЦМВ IgM, IgG c авидностью, ПЦР крови на ДНК-ЦМВ 2) ИФА крови IgM VCA-ВЭБ, также консультации фтизиатра, эндокринолога.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Руслан, спасибо вам большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это незначительное повышение температуры, вполне возможно при ОРЗ. Больше пить, пока более ничего не требуется.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Павел, спасибо,признаков орз нет, и держится больше месяца
Инфекционист
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. При инфекции такая температура может быть,сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Татьяна, нам такой диагноз поставили и ещё дописали hhv6.
Педиатр
Здравствуйте как пьете Изоприназин?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Елена, пили 7 дней 250мг 3 раза в день. Потом 3 дня 500 мог 3 раза в день. Закончили и сейчас пьём уже четвёртый день Полиоксидоний 6 мг под язык 2 раза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест делали ?
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Наталья, нет, не сдавали. Жаропонижающее не принимаем весь период субфибрилитета
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас присутствует вирус герпеса 6 типа. Обязательно сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ, а также на наличие их в крови методом ПЦР. У Вас хроническая персистирующая инфекция.
Юлия, 7 декабря 2019
Клиент
Нина, сдавали вэб и цитомегаловирус отрицательный
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест с высокой долей вероятности помогает от дифференцировать воспалительная температура от невоспалительные . Если возрастная доза парацетамола через полчаса Не сбивает температуру до нормальной , то это термоневроз . И воспаление искать бесполезно . Сделайте парацетамоловый тест . У него очень высокая достоверность
Инфекционист
Тогда похоже на течение инфекции, обусловленной 6 типом вируса герпеса.При отсутствии изменений в анализах крови,мочи и биохимии дальнейшее наблюдение
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Лейкопения
31 августа 2018
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Просмотр полной версии : ТЕМПЕРАТУРА КАЖДЫЙ МЕСЯЦ ПО 3 ДНЯ И ВСЕ. ЧТО ЭТО?ПОМОГИТЕ!
Nesenka Yaroslavna
23.04.2009, 15:38
Девочки, непонятная ситуация, 3 месяца назад поднялась температура, продержалась 3 дня и все без каких либо признаков простуды, проходит месяц опять тоже самое, мы сдали все анализы, посевы,Узи, все чисто, а вчера опять тоже самое,спустя опять месяц температура 38 и все, что делать, это же не нормально, врач сказал что просто вирус, а какой не знает, никто не знает, куда бежать?:091::020::091::(
Апрелюшка
23.04.2009, 15:59
Куда, бежать незнаю, а может зубки? или реакция на прививку?
Например АКДС может дать реакцию 1-3-ий день, на 8-ой день, на 21-ый день. и еще на какие-то.
Nesenka Yaroslavna
23.04.2009, 16:01
Зубы все вылезли давно, прививки делали последние аж в ноябре, я в панике
Апрелюшка
23.04.2009, 16:02
а в сад ходите, может там чего цепляете?
Nesenka Yaroslavna
23.04.2009, 16:10
Да, в сад сходили на 3 дня и опять, но остальные дети все здоровые и ни у кого такого не было
мама вики
23.04.2009, 16:12
может просто в организм ребенка попадает вирус и благополучно уничтожается самим организмом? просто хороший иммунитет у ребенка (тьфу-тьфу, чтоб не сглазить 🙂
Апрелюшка
23.04.2009, 16:12
попробуйте не водите в сад(Если есть возможность), будет подниматься тем или нет.
Nesenka Yaroslavna
23.04.2009, 16:14
Просто такая закономерность странная, четко день в день, бах 38,6, жалко дочу, слабенькая, лежит, капризная.
У нас подобное было в прошлом году и длилось почти 10 месяцев- каждый месяц почти день-в-день температура. И тоже никакие анализы, посевы и УЗИ ничего не показывали. А оказались почки! Причем это был рефлюкс уже 3! степени. В больнице врачи говорили, что такое редко, но бывает.
Лаго-Наки
23.04.2009, 16:25
У нас подобное было в прошлом году и длилось почти 10 месяцев- каждый месяц почти день-в-день температура. И тоже никакие анализы, посевы и УЗИ ничего не показывали. А оказались почки! Причем это был рефлюкс уже 3! степени. В больнице врачи говорили, что такое редко, но бывает.
Ничего себе! А анализы мочи тоже все нормальные были?
Автор, я почему-то тоже про почки сразу подумала.
Ну да, все анализы и мочи и крови и посевы были в норме. Только один раз, где-то через месяцев 7 от начала, как мы заболели, в моче было чуть-чуть увеличенное кодичество лейкоцитов и всего-то на 3 единички, и именно благодаря этому нам в больнице сделали уроцистографию (не помню точно как пишется). А так бы и не узнали что с ребенком.
Лаго-Наки
23.04.2009, 16:51
Ну да, все анализы и мочи и крови и посевы были в норме. Только один раз, где-то через месяцев 7 от начала, как мы заболели, в моче было чуть-чуть увеличенное кодичество лейкоцитов и всего-то на 3 единички, и именно благодаря этому нам в больнице сделали уроцистографию (не помню точно как пишется). А так бы и не узнали что с ребенком.
Н-да…. бывает же… Ну выздоравливайте!@@@@@@@@@@
И автору тоже @@@@@@@@@@@@ Кстати, автор, а на Эпштейн-Барра или цитомегаловирус не сдавали? Может, сидит какая-нибудь зараза и подрывает Вам иммунитет?
Мариамна
23.04.2009, 17:55
Ничего себе! А анализы мочи тоже все нормальные были?
Автор, я почему-то тоже про почки сразу подумала.
Как раз так чаще всего и бывает, пока не приводит к о. пиелонефриту. Просто немотивированные скачки температуры, обычно 38 и выше.Причем снижается до норм. цифр сама.
Девочки, непонятная ситуация, 3 месяца назад поднялась температура, продержалась 3 дня и все без каких либо признаков простуды, проходит месяц опять тоже самое, мы сдали все анализы, посевы,Узи, все чисто, а вчера опять тоже самое,спустя опять месяц температура 38 и все, что делать, это же не нормально, врач сказал что просто вирус, а какой не знает, никто не знает, куда бежать?:091::020::091::(
у моей подруги у сына было так…..они измучались все,тоде проходили кучу анализов и т.д,в итоге выяснилось,что у них лямблии,и у Кирилла поднималась темпра от 37,3до 38 каждый месяц несколько раз
я тоже про почки подумала… у нас похожая ситуация, правда подъемы не выше 37,2, ребенка беспокоит именно сама температура, как только падает, все ок…
причем анализы нормальные, да, зубы лезут, но есть и пиелоэктазия…:(
Лаго-Наки
23.04.2009, 18:01
Как раз так чаще всего и бывает, пока не приводит к о. пиелонефриту. Просто немотивированные скачки температуры, обычно 38 и выше.Причем снижается до норм. цифр сама.
ну про температурные свечки я знаю, просто мне казалось, что если это почки, то и анализ мочи должен быть не совсем нормальный. А оно вон как бывает….
Ирусенок
23.04.2009, 18:32
Девочки, непонятная ситуация, 3 месяца назад поднялась температура, продержалась 3 дня и все без каких либо признаков простуды, проходит месяц опять тоже самое, мы сдали все анализы, посевы,Узи, все чисто, а вчера опять тоже самое,спустя опять месяц температура 38 и все, что делать, это же не нормально, врач сказал что просто вирус, а какой не знает, никто не знает, куда бежать?:091::020::091::(
Возможно, что это проблемы с почками так о себе дают знать. Думаю, Вам с ребенком надо проконсультироваться с нефрологом.
Желаю здоровья!
Nesenka Yaroslavna
24.04.2009, 12:45
неужели на УЗИ это не покажет?
Nesenka Yaroslavna
24.04.2009, 12:46
Ну да, все анализы и мочи и крови и посевы были в норме. Только один раз, где-то через месяцев 7 от начала, как мы заболели, в моче было чуть-чуть увеличенное кодичество лейкоцитов и всего-то на 3 единички, и именно благодаря этому нам в больнице сделали уроцистографию (не помню точно как пишется). А так бы и не узнали что с ребенком.
А что это такое уроцист? И в какой больнице вам делали?
Nesenka Yaroslavna
24.04.2009, 12:48
И вот это не поняла ? Эпштейн-Барра или цитомегаловирус, это где надо сдавать? Эта кровь надо сдавать?
Просто такая закономерность странная, четко день в день, бах 38,6, жалко дочу, слабенькая, лежит, капризная.
к эндокринологу – это могут быть гормональные всплески…..
Nesenka Yaroslavna
24.04.2009, 14:47
к эндокринологу – это могут быть гормональные всплески…..
это связано с каким-то нарушением?
Лаго-Наки
24.04.2009, 15:01
неужели на УЗИ это не покажет?
на узи это чаще всего не видно.
И вот это не поняла ? Эпштейн-Барра или цитомегаловирус, это где надо сдавать? Эта кровь надо сдавать?
Где сдавать, не знаю, проконсультируйтесь в поликлинике. А сдавать можно кровь или слюну. Но все-таки Э-Б немного по-другому проявляется.
Сладушкина мама
24.04.2009, 15:02
А вы случайно не на ГВ
А-то,я слышала,что с мамиными месячными может быть такое связано…
Nesenka Yaroslavna
24.04.2009, 15:13
А вы случайно не на ГВ
А-то,я слышала,что с мамиными месячными может быть такое связано…
нет, мы уже не на ГВ
Аннероза
24.04.2009, 15:21
Рассказываю нашу ситуацию: после ревакцинации АКДС в полтора года у нас было 10 раз за год повышение температуры до 40 на 5-6 дней, после спадала сама. Сначала перерывы в болезнях были полтора два месца, затем 4 раза подряд с перерывом в месяц, чуть ли не день в день. Где только не были. В НИИ детской инфекции вроде как определили что это прививка спровоцировала вот такое странное течение цитомегаловируса. Так что сдайте на него анализы, это кровь из вены и Эиштейн-Барра туда же, они из одного рода вирусы.
Nesenka Yaroslavna
24.04.2009, 15:28
Рассказываю нашу ситуацию: после ревакцинации АКДС в полтора года у нас было 10 раз за год повышение температуры до 40 на 5-6 дней, после спадала сама. Сначала перерывы в болезнях были полтора два месца, затем 4 раза подряд с перерывом в месяц, чуть ли не день в день. Где только не были. В НИИ детской инфекции вроде как определили что это прививка спровоцировала вот такое странное течение цитомегаловируса. Так что сдайте на него анализы, это кровь из вены и Эиштейн-Барра туда же, они из одного рода вирусы.
А потом все само прошло? Или вы лечили?
А потом все само прошло? Или вы лечили?
Вирус нельзя вылечить, можно только погасить его активность, к сожалению… чем лучше иммунитет, тем менее активен он будет…
Аннероза
24.04.2009, 15:36
Ну как сказать прошло… Пока только всего два месяца не было, боимся сглазить, намучились мы с этой температурой. А лечить–лечили, сначала по схеме из НИИ детской инфекции, сначала лечения почти три месяца ничего не было, а потом как зарядило 4 раза подряд через месяц, бросили мы это лечение, съездили к гомеопату и пока что после него два месяца тихо. И самое интересное у меня ребенок в первые за почти больше чем год вот этой непонятной ерунды наконец-то проболел самыми банальными соплями и кашлем. До этого только сорокоградуная температура.
Аннероза
24.04.2009, 15:37
Вирус нельзя вылечить, можно только погасить его активность, к сожалению… чем лучше иммунитет, тем менее активен он будет…
Совершенно правы, эти вирусы в принципе есть у 90 % населения, но у некоторых людей они активизируются каждый раз как слабеет иммунитет. Так что вылечить полностью нельзя, но поднятием иммунитета, можно значительно снизить проявление.
И вот это не поняла ? Эпштейн-Барра или цитомегаловирус, это где надо сдавать? Эта кровь надо сдавать?
Это вирусы такие. Мы кровь на их определение в педиатричке на платном отделении сдавали. Особенно Эпш-Б.может давать темп-ру. У дочки он и был обнаружен, но у нее был постоянный субфибрил-т. Эту вирусятину мы благополучно вылечили, а сейчас у нее, как и у Вас, 1 раз в месяц тем-а подскакивает до 37,1-37,5, проходит сама. Сдали мочу – 5-6 эритроцитов в п.з. Вот сижу и думаю, что дальше делать. Педиатр говорит, что эритроциты появились от памперсов. Вообщем, не знаю, четкий план пока еще не выработался.
А что это такое уроцист? И в какой больнице вам делали?
Это такой вид ренгена-через писюн вводят тоненький катетер, через который вводят специальную жидкость, которая видна будет на снимке. Не очень приятная процедура… Нам делали в 1 ДГБ в прошлом году и как раз сегодня во 2 ДГБ.
Таким способом определяют есть ли заброс мочи или нет.
А еще у сына моих друзей также регулярно повышалась температура из-за сальмонеллеза. Так что вариантов из-за чего она может повышаться к сожалению очень много.
Выздоравливайте!!!!!
Папа Коти
20.05.2009, 23:25
И у нас третий месяц подскакивает температура, 38. Тоже думаем на лямблии сдать анализ, т.к. в крови эозинофилия небольшая.
Это вирусы такие. Мы кровь на их определение в педиатричке на платном отделении сдавали. Особенно Эпш-Б.может давать темп-ру. У дочки он и был обнаружен, но у нее был постоянный субфибрил-т. Эту вирусятину мы благополучно вылечили, а сейчас у нее, как и у Вас, 1 раз в месяц тем-а подскакивает до 37,1-37,5, проходит сама. Сдали мочу – 5-6 эритроцитов в п.з. Вот сижу и думаю, что дальше делать. Педиатр говорит, что эритроциты появились от памперсов. Вообщем, не знаю, четкий план пока еще не выработался.
от вируса Эпнштейна-Барра нет лекарства… как же Вы его вылечили???
у нас нечто похожее творилось… и тоже сначала подозревали, а в поликлинике даже поставили мононуклеоз(я в этом разделе даже топик создавала), в марте началось-по классической картине мононуклеоза-дичайшая темпа, налеты на миндалинах, увел лимфоузлы, просле аб-сыпь, в крови атипичные мононуклеары… в апреле (ровно через меясц-день в день, опять высоченная темпа) попали в больницу, в Педиатричку, там инф.мононуклеоз сняли-сделали анализ на антитела к Эпшт-Б-отрицательный… ТТТ… мы не носители, не болеем, и даже никогда его не встречали слава Богу:091: диагнох из больницы-ОРВИ с мононуклеарной реакцией… рекоммендации-поднимать, поднимать, и еще раз поднимать иммунитет-витамины, море, свежий воздух
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Клиника DocDeti, 24 ноября 2019
Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.
Скелеты «температуры»
Температура «выше нормального уровня», если:
- показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
- показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
- показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C
Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.
Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.
Почему повышается температура?
В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.
Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.
Сделать это можно двумя способами:
- Повышением теплообразования (постараться согреться).
- Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).
Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.
Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.
Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.
Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:
- вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
- дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
- бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
- стремится потеплее укутаться
Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.
Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.
Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.
Как действовать при температуре?
Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.
Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.
К ним относят:
- непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
- сильную головную боль
- судороги
- нарушение сознания
- гипотонию (понижение артериального давления)
- непрекращающуюся рвоту или диарею
- болезненные ощущения в области живота
- боли в горле или ухе
- невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)
Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.
Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.
Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:
- ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
- от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
- старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток
Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:
- аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
- наличие хронических заболеваний
- выраженное нарушение самочувствия
- отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
- повторное появление лихорадки после нормализации температуры
- отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
- отказ от еды и питья
Когда необходимо снижать температуру?
- Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
- Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).
В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.
Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.
В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.
Чем снижать температуру?
Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.
В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).
Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.
У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.
Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.
Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.
Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.
Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.
Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.
Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).
На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.
На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.
Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.
Как давать жаропонижающее?
Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:
- Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
- Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
- Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
- Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
- Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
- Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
- Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
- Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
- Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
- При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.
Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра.
Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник