Кашель у ребенка без температуры и рыхлое горло
Такой симптом у детей, как «рыхлое горло», знаком многим родителям. Прежде розовая и ровная слизистая выглядит гиперемированной и бугристой. С какими заболеваниями связаны эти изменения и как их устранить? Может ли «рыхлое горло» у ребенка быть абсолютно нормальным явлением? Рассмотрим эти вопросы, а также узнаем особенности строения миндалин у детей и их реакцию на разные патогенные бактерии.
Что означает понятие «рыхлое горло»
Рыхлое и гиперемированное горло у ребенка: что это значит? Прежде чем дать определение этому термину, нужно рассмотреть анатомию слизистой горла и миндалин. При нормальных условиях горло выстлано слизистой бледно-розового цвета. Она гладкая на вид, не имеет глубоких складок и высыпаний. На ее поверхности нет цветного налета. Помимо железистых клеток, слизистая оболочка содержит лимфоидные клетки, на которые возложена защитная функция. Эти клетки первыми реагируют на попадание болезнетворных микробов в организм через дыхательные пути.
Совокупность изменений в горле при ОВРИ и других респираторных заболеваниях получила в народе название « рыхлое горло». В медицине такого термина не существуют, однако врачи все равно его используют. Так проще донести до родителей клиническую картину болезни. Понятие « рыхлое горло» у детей включает следующие локальные изменения в горле (на фото ниже):
- покраснение дужек мягкого неба;
- бугорки на задней поверхности глотки;
- увеличение гланд (появление лимфоидных наростов);
- образование язвочек.
Рыхлое горло у малыша возникает на фоне нарушений иммунной защиты, которые провоцируют такие внутренние и внешние агенты:
- пыль;
- производственные вредности;
- переохлаждение организма;
- повышенное содержание в воздухе токсических элементов;
- аллергия;
- прием некоторых препаратов.
При каких заболеваниях бывает?
Красные и отекшие миндалины, образование на них слизи и пленок, боль при глотании — типичные признаки острой воспалительной реакции дыхательных путей. Если она возникает не более 1-2 раза в год, то не вызывает необратимых процессов в тканях глотки. Течение патологии усложняется за счет сопутствующих заболеваний: туберкулеза, онкологии, проблем с сердцем и ЖКТ.
При ОРВИ
Заражение вирусами или бактериями происходит во время общения с больным человеком. Проявляется недуг спустя пару дней после заражения. Хроническое воспаление в миндалинах может стать причиной развития неврита и сепсиса. Для ОРВИ характерны следующие признаки:
- приступы кашля;
- густая мокрота;
- боль в суставах;
- потеря аппетита;
- скопление налета на миндалинах.
Рыхлое горло при фарингите
Под фарингитом подразумевается воспаление слизистой оболочки глотки. Ребята жалуются на ком и першение в горле; чувство сухости во рту доставляет дискомфорт. Выделяют несколько форм фарингита:
- Катаральный. Одновременно с гиперемией и разрастанием слизистой миндалин вырабатывается много слизи.
- Гипертрофический. Лимфоидная ткань постоянно разрастается. Ее структура становится еще более рыхлой.
- Атрофический. Слизистая оболочка постепенно истончается. Ее отличительные особенности — сухость и образование корочек.
Пусковыми механизмами к развитию фарингита служат аденовирусы, стрептококки. Немаловажную роль играют также грибки, активный рост которых происходит после длительного приема антибиотиков.
Рыхлое горло при тонзиллите
Воспалительный процесс локализуется в глоточных миндалинах. Гланды становятся красными, покрываются налетом. Если ребенок болеет чаще 3 раз в год, то это означает, что заболевание становится хроническим. При фарингоскопии ЛОР-врач отмечает рыхлую структуру миндалин. Изменения в лимфоидных тканях возникают на фоне постоянного попадания стрептококков в дыхательные пути.
Признаки тонзиллита зависят от особенностей его течения:
- Ремиссия болезни характеризуется субфебрильной температурой, упадком сил и сонливостью.
- Рецидив заболевания сопровождается заложенностью носа. Он появляется на фоне переохлаждения и сильного стресса.
- При тяжелом течении присоединяется боль в суставах и за грудиной, нарушается функция почек. Развивается ревматизм, сепсис.
Рыхлое горло как физиологическая особенность
Иногда рыхлое горло является вариантом нормы. На это указывает отсутствие жалоб на боли в горле и других признаков болезни. Причиной, по которой рыхлое горло у малыша будет нормальным явлением, считают перестройку иммунитета. Растущий организм регулярно находится в контакте с новыми для себя экзогенными факторами:
- вирусами и бактериями;
- продуктами питания, которые способны вызвать аллергию;
- агрессивными компонентами воздуха и воды.
Миндалины остаются красными в период «знакомства» с этими факторами или какое-то время после выздоровления. Известный врач Комаровский уверяет, что в этом случае родителям не стоит беспокоиться, ведь красные гланды у ребенка — местный иммунный ответ на изменения в окружающей среде.
Как лечат?
Лечение всегда назначается после определения причины заболевания и особенностей его течения. Чем лечить рыхлое горло? Главные принципы терапии — полоскания, согревающие компрессы, общий покой.
Медикаментозное лечение назначается после ряда анализов:
- мазок зева (определяется род бактерий, их резистентность к лекарствам);
- ларингоскопия (визуально оценивается состояние слизистой дыхательных путей);
- анализ крови.
Легкая и средняя степени болезни лечатся в домашних условиях и не требуют госпитализации. Простые промывания помогают снять отек и убрать гнойные пробки с гланд. Антисептические препараты обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием. Наиболее эффективные из них: Тантум Верде, Стопангин.
К антибактериальным средствам прибегают при тяжелой форме заболевания. Врачи назначают антибиотики аминопенициллинового и цефалоспоринового ряда. Применяют такие препараты, как Цефаклор, Цефадроксил вместе с клавулановой кислотой. Дозировка и срок использования определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от возраста, веса и хронических заболеваний ребенка. Самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом, ввиду его высокой стоимости или появившейся аллергической реакции, нельзя.
Полоскание горла солевыми растворами и травяными отварами помогает справиться с дискомфортом в горле. Рецепты для полоскания на натуральной основе, которые помогут быстрее выздороветь:
- Настойка календулы. Она выполняет антибактериальную функцию. Для получения раствора добавляют 1 ложку настойки в стакан теплой воды. Регулярные полоскания до 6 раз в день уменьшают симптомы воспаления в гландах. Закалить горло можно, постоянно снижая температуру воды для полосканий.
- Соляной раствор. Средство оказывает бактерицидное действие, а также способствует отхождению гноя из миндалин. Раствор готовится так: 1 ч. л. поваренной соли и каплю йода разводят в стакане воды.
При рыхлом горле уместны физиотерапевтические процедуры, с помощью которых можно достичь выздоровления и не прибегать к операции. Самые эффективные физиотерапевтические методики:
- Ультразвуковая и лазерная терапия. Процедуры ускоряют отток гноя из лакун миндалин. Длительность лечебного курса — 1-2 недели.
- Вакуум назначается детям, у которых обнаружены гнойные пробки в миндалинах. С помощью низкочастотного ультразвука гной высасывается из тонзиллярных лимфоузлов. После процедуры обязательно промывание горла антисептиками с антибиотиками. Для закрепления лечебного эффекта детям рекомендован низкочастотный фонофорез. Курс лечения длится не менее 2 недель.
Операция на гландах проводится, когда очаги хронической инфекции в горле приводят к нарушениям в работе других органов и систем. Хирургическое вмешательство показано также, когда консервативные методы не приносят положительного результата.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Кашель является одним из основных симптомов различных заболеваний, кроме этого таким образом организм освобождает дыхательные пути от излишней мокроты и микробов. Однако сухой горловой кашель у ребенка сложно назвать нормой. Это неприятный и непродуктивный симптом постоянно раздражает слизистую оболочку.
Одним из разновидностей кашля является горловой кашель у ребенка, часто связанный с фарингитом. Он возникает он вследствие частых ОРВИ. Также кашель может сигнализировать о развитии трахеита или ларингита.
Горловой или фарингальный кашель возникает у ребенка при любых видах раздражения нервных окончаний верхних отделов дыхательной системы.
Важно помнить, чтогорловой кашель у ребенка обеспечивает полезную дренажную функцию в условиях загрязнения окружающей среды, поэтому если отмечаются редкие (единичные) покашливания у малыша – к этому необходимо относиться спокойно.
Ведь это не только симптом определенного заболевания, но и защитный рефлекс, благодаря которому дыхательные пути поддерживаются в чистоте.
Поэтому всегда необходимо знать критерии, которые указывают на опасность этого признака, в каких случаях необходимо обратиться к специалисту.
Причины появления горлового кашля
Фарингальный кашель у ребенка имеет первичный (острый) или рефлекторный характер и связан воздействием:
- воспалительного процесса слизистой носоглотки – фарингит, тонзиллит различного генеза;
- различных агрессивных факторов, которые вызывают перераздражение периферических нервных рецепторов или кашлевого центра.
От степени раздражения зависит интенсивность этого крайне неприятного симптома.
Горловой кашель часто возникает при воспалении глотки и миндалин, но существуют и другие причины его появления.
Горловой кашель – причины
Чаще всего навязчивый частый горловой кашель у ребенка вызван активным воспалением структур глотки
Чаще всего горловой кашель у ребенка возникает в результате воспаления и отека верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани и миндалин), вызванных:
- простудами;
- респираторными вирусными инфекциями;
- детскими инфекциями (корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, паротит) – любое из этих инфекционных заболеваний в начальном периоде сопровождается сухим горловым кашлем;
- бактериями (пневмококки, стрептококки, золотистый стафилококк);
- аллергией
Рефлекторный горловой кашель
Вторичный или рефлекторный кашель у детей возникает не так уж редко.
Родителям кажется, что у ребенка кашель от горла, а на самом деле он спровоцирован другими причинами:
- коклюш;
- аденоиды;
- рефлекторный «ушной» кашель при отитах;
- злоупотребление лекарствами, особенно сосудосуживающими каплями, раздражающими слизистую спреями или средствами народной медицины;
- невроз (постоянные покашливания являются одним из видов вокальных нервных тиков);
- инородное тело в верхних дыхательных путях;
- остаточные явления после удаления аденоидов при отсутствии правильной реабилитации;
- некомфортные условия жизни – слишком сухой воздух в помещении, антисанитарные условия или наоборот чрезмерная стерильность, плохая экологическая обстановка;
- раздражение глотки, вызванное патологией других органов и систем (пищеварительного тракта, эндокринопатии, нарушения обмена веществ);
- аутоиммунные и онкологические заболевания.
Когда необходимо обратиться к специалисту – тревожные симптомы
Основным критерием возникновения патологии является частота и интенсивность кашля, и сочетание его с другими признаками болезни.
Если единичные (крайне редкие) покашливания учащаются и приобретают навязчивый характер – это уже серьезный повод обратиться к педиатру.
При этом крайне опасно самостоятельное лечение ребенка – часто это приводит к опасным для здоровья последствиям
Также нужна срочная консультация – при интенсивном кашле (до рвоты), повышении температуры, выраженной слабости, появлении высыпаний, потере сознания.
К дополнительным признакам воспаления горла и небных миндалин относится:
- першение, саднение и болевой синдром при глотании и в покое – болит горло, и кашель у ребенка усиливается и учащается;
- появляется слабость, вялость, сонливость, повышение температуры и озноб;
- отмечается скопление вязкой слизи, раздражающей слизистую задней стенки глотки;
- другие признаки острого заболевания – чихание, сыпь на коже и слизистых, насморк, конъюнктивит.
При этом нужно помнить, что переход на первый взгляд безобидного фарингита при отсутствии правильного и своевременного лечения у ребенка может перейти в хроническую форму уже после 2-3 эпизодов острого воспаления глотки.
А гнойные подострые или хронические процессы носоглотки и миндалин (тонзиллит и аденоидит) на фоне стойкого снижения иммунитет приводят к опасным осложнениям почек и сердца.
Что нельзя делать и применять при горловом кашле:
- в первые дни болезни нельзя применять тепловые процедуры у детей, особенно паровые ингаляции и компрессы – это может усугубить отек и воспаление слизистой;
- крайне нежелательно при сухом кашле применять муколитики и отхаркивающие средства (Амбробене, Лазолван, сироп солодки, Мукалтин, сироп Алтея и другие растительные средства);
- нельзя самостоятельно использовать при горловом кашле многокомпонентные лекарства, антибиотики и средства, содержащие гормоны, даже если инструкция по их применению выполняется точно;
- любые противокашлевые средства центрального или периферического действия (Синекод, Либексин, препараты, имеющие в составе кодеин) можно применять только после назначения врача.
Источник
Фарингит и ангина – самые распространенные заболевания, которые провоцирую красное и рыхлое горло у ребенка. Возбудители недугов варьируются, но если вовремя выявить симптомы и начать лечение, то неприятных последствий удастся избежать. Горло становится болезненным и рыхлым при простудах. В этом случае необходимо системное и симптоматическое лечение. Чем младше ребенок, тем тщательнее подбирают препарат.
Провоцирующие факторы
Носоглотка первой встречает инфекции извне. Именно поэтому горло заболевает чаще, нежели другие органы. Разрыхленные миндалины могут свидетельствовать о попадании в организм вирусной инфекции. Именно ОРВИ чаще становятся причинной заболеваний горла у детей. Реже болезнь имеет бактериальную или грибковую природу. Дополнительные симптомы позволяют определить истинную причину нарушения.
Усугубить ситуацию способны:
- ослабленный иммунитет и частые заболевания простудного характера;
- переохлаждение или перегрев;
- недостаточная гигиена полости рта;
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- термические или механические повреждения слизистой.
Боль и рыхлость горла выступают в качестве первых симптомов скарлатины. Увеличение и болезненность миндалин могут свидетельствовать о проникновении кокковой инфекции. При наличии хронического очага воспаления увеличение и гиперемия слизистой горла возникают часто, что значит, что процесс достиг критической отметки.
Клиническая картина
Разрыхление слизистой не единственный симптом при наличии инфекционных процессов в организме. Если причина кроется в фарингите, то клиническая картина предусматривает:
- стойкий отек горла у ребенка;
- болезненность, отдающая в уши;
- покашливание, першение, осиплость;
- головные боли;
- повышение температуры тела.
Если у ребенка тонзиллит, то температура тела может превышать отметку в 38,5 ᵒC, при этом развивается лихорадка, малыш бредит, покрывается липким потом. Пробки в горле у ребенка – типичные проявления ангины. Одновременно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, миндалины имеют ярко-красный цвет и покрыты налетом.
Симптоматика тонзиллита варьируется, в зависимости от формы недуга. Язвенно-некротическая ангина протекает крайне тяжело и требует ударной терапии. Лакунарная ангина легче поддается лечению, но при отсутствии своевременного медицинского вмешательства может перейти в хроническую форму.
Среди болезней горла отдельного внимания заслуживают аллергические недуги. Они встречаются все чаще и не всегда точно диагностируются. Для аллергии характерна отечность, переходящая в удушье. Могут беспокоить слезотечение и насморк, при этом температура тела в норме. У некоторых детей встречаются аллергический кашель, гнусавость, изменение тембра голоса.
Аллергия в горле может протекать как самостоятельное заболевание, но в ряде случаев она сопровождает инфекционные недуги. Аллергия на лекарства при ОРВИ или ОРЗ – одна из причин раздражения горла.
Если горло разрыхляется из-за воспаленных аденоидов, то симптоматика расширяется за счет проблем с носовым дыханием, гнусавости, ухудшения слуха. Ребенок с аденоидами постоянно дышит через рот, из-за чего вырастает риск переохлаждения и присоединения вторичной инфекции.
Лечебные мероприятия
Лекарства от боли в горле для детей подбираются в индивидуальном порядке. Если состояние ребенка стабильно и не вызывает опасений, обходятся легкой терапией либо профилактическими методами. Наиболее сложно поддаются лечению хронические очаги воспаления. Рецидивирующие ЛОР-заболевания требуют медицинского вмешательства и применения медикаментов. При легкой форме ангины или фарингита без температуры удается справиться с недугом полосканиями и прогревающими процедурами.
Консервативная терапия
Полоскания горла незаменимы при воспалении слизистой. Оптимальный антисептик для горла для детей – фурацилин. Это бюджетное средство, которое обладает выраженной противомикробной активностью. Если полоскать горло раствором фурацилина в течение 2-3 дней, то исчезнут не только рыхлость и краснота, но также боль при глотании, першение и осиплость.
Если беспокоит сильная боль, то выручат спреи с анестезирующим действием. Использовать их можно только с 2-летнего возраста. В список эффективных препаратов для детей входят:
- «Стопангин» – обладает антисептическим свойством, проявляет активность против бактериальной, вирусной и грибковой инфекции;
- «Тантум Верде Форте» – в детском возрасте используется только по согласованию с врачом. Препарат обладает обезболивающим и антисептическим действием;
- «Ингалипт» – комбинированное средство с противомикробной активностью. Убирает воспаление и красноту.
Что дать ребенку при боли в горле, если малыш не переносит спреи и не умеет проводить полоскания? Детям младшего возраста показаны сиропы для горла. Они помогают при ОРВИ и ангине. В составе сиропов часто фигурируют растительные составляющие, которые обладают высоким уровнем аллергенности. Поэтому перед проведением терапии необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты сиропа.
Отоларинголог подскажет, чем лечить красное рыхлое горло у ребенка с 3 лет. В этом возрасте уже можно использовать таблетки для рассасывания. Они обладают анестезирующим свойством, облегчают симптомы и устраняют отек. Хорошо себя зарекомендовали пастилки «Септолете». Они содержат бензалкония хлорид, который обезболивает и проявляет антисептические свойства.
Как лечить больное горло рассасывающими таблетками? Достаточно использовать леденцы 3-4 раза в день. После употребления антисептика нельзя есть и пить в течение 3 часов.
Методы народной медицины
Как облегчить боль в горле у ребенка, используя рецепты народной медицины? Снять рыхлость и красноту сумеют содовые полоскания. На стакан кипяченой воды берут 1 ч. л. пищевой соды. Размешивают и полощут горло до 4-5 раз в день.
Снизить нагрузку на воспаленный орган способен голосовой покой. В этот период ребенку чаще предлагают теплое питье: компот из сухофруктов, чаи на травах, морсы и дают измельченную блендером пищу.
Гипоаллергенными свойствами обладает трава ромашки. Ее заваривают из расчета 1 ст. л. на 250 мл воды и используют для полоскания горла. Средство характеризуется антисептическим и противовоспалительным действием и приносит пользу при боли в горле, независимо от ее причины.
Нельзя полоскать горло солевым раствором. Несмотря на антисептические свойства продукта, соль обладает раздражающим действием и усугубляет симптоматику.
Для полоскания также подойдут травы календулы, шалфея, зверобоя. При отсутствии температуры и прочих признаков вирусного заболевания помогут прогревающие процедуры. Сухое тепло обеспечит циркуляцию крови и устранит воспалительный процесс на раннем этапе.
Физиопроцедуры
Если проблемы с горлом возникают часто, то физиопроцедуры помогут повысить местный иммунитет и снизить вероятность повторных заболеваний. Среди эффективных методов:
- УФО – подавляет воспалительные процессы, характеризуется общеукрепляющим и иммуностимулирующим действием, УФО рекомендовано при частых простудах, ангинах, фарингитах;
- УВЧ-терапия – может быть рекомендована при острых воспалительных процессах в ЛОР-органах, оказывает трофическое, болеутоляющее и десенсибилизирующее действие;
- магнитотерапия – принесет пользу при хронических заболеваниях горла, успокаивает сильную боль, снимает воспаление;
- УЗ-терапия – прогревает ткани, стимулирует биохимические процессы.
В остром периоде физиопроцедуры практически не используются. Количество и частота сеансов подбираются с учетом возраста пациента и стадии заболевания.
Загрузка…
Источник