Кашель у грудничка 4 месяца без температуры делать

Кашель врачи называют естественным для человека явлением, которое призвано очистить дыхательные пути от попавших с воздухом раздражающих или патогенных частиц: вирусов, бактерий, пыльцы, посторонних предметов. Уже с первых месяцев жизни у детей может наблюдаться влажный или сухой кашель, и чаще всего впервые с таким симптомом сталкиваются родители четырехмесячных малышей.

4 месячный ребенок

Кашель у младенцев может быть обусловлен различными причинами

Причины появления кашля у новорожденных

Причин возникновения у ребенка в 4 месяца кашля без температуры может быть множество. Одни не представляют угрозы для жизни и здоровья и не требуют незамедлительной реакции родителей и врачей, а другие, наоборот, могут привести к серьезным последствиям.

Инфекционный кашель

В возрасте четырех месяцев у детей происходит настоящий прорыв в развитии. Они начинают знакомиться с окружающим миром, тянут в рот игрушки и другие предметы, к которым смогли дотянуться. На них могут находиться различные бактерии и вирусы, которые и вызывают воспалительный процесс на слизистых оболочках глотки и носоглотки.

Это интересно! Чаще всего источником инфекции для ребенка становятся родители. На их руках, губах и даже на груди матери обитает множество условно патогенных микроорганизмов, которые могут спровоцировать кашель у 4-месячного грудничка.

температура 34

При появлении кашля и пониженной температуры следует незамедлительно оказать помощь ребенку

Обычно инфекции дыхательных путей протекают на фоне повышенной температуры, но иногда иммунитет по какой-то причине отказывается «включаться», и температура тела остается на нормальном уровне. Такие ситуации чреваты обилием осложнений, ведь организм не пытается уничтожить вирусы и бактерии.

Бить тревогу педиатры советуют в следующих случаях:

насморк сопровождается обильным отделением зеленых или желтых соплей, которые мешают ребенку дышать;
ребенок стремительно худеет, у него начинается диарея или рвота;
малыш выглядит вялым, не ест, не играет, вяло реагирует на игрушки;
температура тела понижается до 34-35 градусов;
приступы кашля сопровождаются сильными хрипами, посинением губ у новорожденного.

младенец и насморк

Об инфекционной природе кашля можно говорить, если вместе с ним появляется насморк и проблемы с дыханием

Такие признаки говорят о серьезном поражении дыхательной системы и общей интоксикации организма, и требуют незамедлительной помощи в условиях стационара. Обычно лечение таких заболеваний состоит из приема препаратов от кашля, иммуностимуляторов и/или антибиотиков.

Если дело в зубках

У 30% новорожденных в 4 месяца начинают прорезываться зубки, из-за чего снижается иммунитет. Однако чаще всего появление кашля у ребенка 4 месяца обусловлено не снижением иммунитета и попаданием в его организм микробов, а обильным выделением слюны, которая стекает в глотку и может попадать в дыхательные пути или раздражать слизистую, вызывая приступы кашля.

Как правило, обострение такой разновидности кашля случается сразу после сна. Детям после пробуждения приходится откашливать накопившуюся в глотке жидкость. В связи с тем, что можно спутать его с кашлем от простуды, педиатры рекомендуют обращать внимание на следующие особенности:

кашель влажный, но хрипов в груди не наблюдается;

зубы у малыша

Появление первых зубов может стать причиной кашля у ребенка

температура может повышаться до 37 градусов — это нормальная реакция новорожденных при прорезывании первых зубов;
подбородок ребенка становится мокрым из-за постоянно вытекающей слюны;
ребенок постоянно тянет в рот игрушки, одежду и руки.

Интересный факт! При прорезывании зубов в возрасте 4 месяцев малыши капризничают и плачут преимущественно во время кормления, особенно если они находятся на искусственном вскармливании.

Угрозы для жизни 4-месячному новорожденному такой кашель не представляет, но это не значит, что малыш не нуждается в помощи. Дело в том, что пытаясь «почесать» десны, он может занести в рот инфекцию и заболеть теми же ОРВИ и ОРЗ. Чтобы этого не произошло, рекомендуется вдвое строже соблюдать гигиену младенца, ежедневно мыть его игрушки и убирать помещение.

хрип у младенца

Если кашель появляется из-за прорезания первых зубов, хрипы при этом будут отсутствовать

Аллергический кашель

В возрасте 4 месяцев новорожденный помимо прорезывания зубов и простудных инфекций может столкнуться с аллергенами. Это может быть пух или перо, пыль, компоненты моющих средств и стирального порошка. Даже парфюм, которым пользуется мама, и еда, которую она кушает, могут давать аллергическую реакцию и становиться причиной сухого кашля без температуры у 4-месячного ребенка, высыпаний на коже, неинфекционного конъюнктивита и насморка.

По каким признакам можно понять, что у малыша аллергия, а не простуда:

присутствует только сухой кашель, мокрота не появляется даже спустя несколько дней с появления симптомов (при простуде кашель становится продуктивным на 2-3 сутки);
нос не дышит, но соплей нет, при этом ребенок тянет ручки к носу, трет его;
глаза слезятся или краснеют и отекают, малыш постоянно трет их;
на коже появляются красные пятна или сыпь, малыш из-за зуда ведет себя беспокойно.

слезы у младенца

При аллергическом кашле у малыша появляется слезоточивость

Справиться с аллергией у новорожденного можно только путем устранения раздражителей. Первое, что следует сделать родителям — выявить источник аллергенов и убрать его подальше от малыша. Помогут справиться с неприятными симптомами и регулярная влажная уборка, проветривание комнаты малыша и увлажнение воздуха.

Обратите внимание! Если кашель не дает ребенку кушать и спать, мешает играть, без врачебной помощи не обойтись. Педиатр после осмотра младенца поможет подобрать средство от аллергии.

Лекарства от кашля для новорожденных

Прежде чем лечить кашель у младенцев, стоит понять, что он является единственной защитой организма от проникновения в него чужеродных веществ. Попадая в верхние дыхательные пути, они раздражают слизистую, и малыш откашливает их наружу. Благодаря такому механизму защиты микробы, аллергены и механические частички не могут попасть в легкие и вызвать серьезные нарушения. Именно поэтому не стоит пытаться полностью «отключить» кашлевой рефлекс, несмотря на то, что подобные препараты существуют. Их запрещено давать детям, равно как и муколитики.

таблетки в руке младенца

К медикаментозному лечению младенца следует относиться с особой осторожностью

Что можно давать новорожденным при сухом или влажном кашле:

сироп Амбробене;
сироп Геделикс;
сироп Проспан.

Положительный эффект оказывают и растительные препараты: Пертуссин, Солутан, грудные сборы (пакетики саше для заваривания чая). Давать лекарства от кашля детям в первый год жизни педиатры советуют в минимальных дозах. Допускается сочетание препаратов — с утра даем лекарство, которое хорошо разжижает и выводит мокроту, а на ночь другое, с седативным и противокашлевым эффектом.

Проспан и Геделикс

Сухой и влажный кашель у младенца можно лечить представленными сиропами

Важно! Подбирать средство от кашля при ОРВИ у четырехмесячных новорожденных может только врач!

При аллергическом происхождении кашля малышам назначают антигастамины в минимальных дозах. В аптеках можно приобрести следующие лекарства:

Супрастин в виде капель (препарат показан к использованию в особо тяжелых случаях);
капли Фенистил;
таблетки Глюконат кальция.

Так как лечить аллергию у новорожденных с помощью этих средств можно только под наблюдением врача, перед покупкой средств нужно получить рецепт. Возможно, малышу потребуется дополнительная диагностика (выявление аллергенов).

Глюконат кальция

Средства для борьбы с аллергическим кашлем у малышей

Лечение кашля у детей в 4 месяца без лекарств

Помимо медикаментозной терапии для новорожденных, педиатры рекомендуют использовать и другие терапевтические методы. Они не предполагают использования препаратов из аптеки и не имеют противопоказаний. Крайне желательно сочетать их с приемом лекарств.

Чтобы избавить от кашля ребенка как можно быстрее, действовать нужно в нескольких направлениях:

Соблюдение режима. Малыш, даже если у него ОРВИ, не должен превращаться в «лежачего» больного. Чем больше он будет находиться в вертикальном положении, тем скорее начнет отходить мокрота. К счастью, для малыша в возрасте четырех месяцев это не проблема, потому что ему интересно разглядывать окружающие предметы. Периоды активности важно вовремя прерывать для сна — усталость может ослабить кроху, что негативно скажется на его состоянии.
Больше влаги. Вода должна поступать в дыхательные пути извне — из воздуха. Это смягчит слизистую носа и горла, сделает приступы кашля более мягкими и редкими. Кроме того, во влажном воздухе уменьшается количество пыли и других раздражителей.
Помочь при кашле может массаж
Обильное питье. Поступление большого количества жидкости способствует разжижению мокроты и смягчению кашля. Помимо кипяченой воды ребенку можно дать травяной чай, сок, разбавленный водой или отвар из сухофруктов.
Делать массаж. От кашля ребенку 4 месяца педиатры советуют делать дренажный массаж. Дело в том, что новорожденные не всегда могут эффективно откашливать мокроту, особенно если она густая. Справиться с данной проблемой можно, если положить ребенка на колени спинкой вверх (голова малыша должна быть ниже, чем его плечи), и начать легко постукивать по спинке в области лопаток. Обычно мокрота начинает отходить уже на первой минуте такого массажа.

Обязательной частью терапии врачи называют регулярную уборку помещений и проветривание. Важно помнить, что делать их нужно ежедневно утром и вечером. Чем чище воздух, тем меньше вероятность раздражения слизистых оболочек дыхательных путей.

Кашель у четырехмесячного новорожденного всегда требует особого внимания. Не стесняйтесь вызывать педиатра, даже если у малыша нет других тревожных симптомов.

О применении компресса в лечении кашля будет рассказано в видео:

Источник

Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.

Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.

Почему возникает кашель?

Существуют 2 большие группы причин:

Неинфекционные
Инфекционные

К неинфекционным причинам относятся:

кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).

Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.

аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.

Инфекции, сопровождающие кашлем

Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.

При каких болезнях какой кашель возникнет?

Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.

4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.

5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.

Чем лечить кашель у грудничка

Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.

Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача

Комаровский о кашле

Источник

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный – характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник