Кашель у 6 месячного без температуры и насморка
Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.
Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.
Какие типы кашля бывают у детей
Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.
Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.
При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.
Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.
Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:
- сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
- острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
- дневной или ночной;
- в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
- постоянный или приступообразный;
- в положении лежа или стоя.
Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.
В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки
Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.
Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.
Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.
Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.
Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.
Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.
Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.
Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.
В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.
Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела
Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:
- рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
- клинический и биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование мокроты;
- аллергологическое обследование;
- осмотр ЛОР-врача.
Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.
Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.
Источник
Кашель у ребенка может появиться без простуды, причин для этого достаточно. Нужно наблюдать за самочувствием малыша, выяснить, нет ли других симптомов. Родители должны понимать, когда кашель носит физиологический характер, что характерно не только для новорожденных, а в каком случае является симптомом заболевания.
Кашель
Причины не простудного кашля у детей
Обычно ребенок начинает кашлять при вирусных заболеваниях. У малыша поднимается температура, появляются сопли. Если подобные симптомы отсутствуют, инфекцию обычно исключают.
Нервное покашливание
Когда ребенок подкашливает изредка и только днем, можно предположить, что это происходит на нервной почве. Психика малыша перегружена эмоциями, или он недостаточно отдыхает, в результате возникают спазмы, приводящие к кашлю. Обычно в таком случае меняется поведение крохи:
- Расстраивается сон;
- Малыш становится капризным, раздражительным.
Инородное тело в дыхательных путях
Когда у ребенка появляется кашель без видимой причины, стоит исключить попадание постороннего предмета в дыхательные пути. Младенец может проглотить деталь конструктора, скрепку, монету. Иногда это оказывается незаметным для родителей. Подобное случается не только с грудными детьми. Так, взрослый ребенок может проглотить, например, конфету. Лучше показать кроху лору, который проведет осмотр, при необходимости воспользуется эндоскопом.
Физиологический кашель
У новорожденных случается физиологический кашель. Малыш не справляется с большим количеством слизи, которая в норме выделяется у всех людей. Поэтому покашливания приходятся на время после сна. Если у новорожденного малыша наблюдается и физиологический насморк, он начинает хрюкать по ночам, объем выделений возрастает, естественно, что кроха пытается прочистить дыхательные пути. Делать при этом ничего не нужно, особенно принимать отхаркивающие препараты.
Обратите внимание! Если периодически грудничок покашливает без признаков простуды, у него могут резаться зубы. Тогда наблюдается обильное слюноотделение, ребенок тянет в рот игрушки, руки, одежду.
Режутся зубы
Ларингит и бронхит
Ларингит представляет собой воспаление слизистых оболочек горла. Причиной этому может быть не только инфекция, но и аллергическая реакция или перенапряжение голосовых связок. Ребенка беспокоит боль в горле, при осмотре легко заметить, что оно покраснело. Затем начинается сухой кашель, уже с помощью лечения его нужно сделать продуктивным, чтобы мокрота отходила.
Бронхит также может развиться в результате влияния аллергена. Ребенка мучает сухой кашель, он случается приступами, и облегчения после него не наступает. Нередко он сопровождается одышкой. Интенсивность возрастает в ночное время. Лечить его нужно медикаментозно под наблюдением педиатра.
Аллергический кашель
Не простудный кашель может появиться у ребенка при аллергии. В этом случае наблюдаются дополнительные симптомы:
- Глаза краснеют и начинают слезиться;
- Малыш чихает;
- На коже заметны раздражение, сыпь.
Задача родителей – найти провоцирующий фактор и исключить его из жизни малыша. Лекарствами получится только снять симптомы.
Признаки астматического кашля
Если ребенок не болеет, но сильно кашляет ночью и утром, нужно внимательно понаблюдать за ним. Когда малыш чувствует стеснение в груди, у него возникает одышка, ему не хватает воздуха, скорее всего у него начинается астма.
Глисты в дыхательных путях
Ребенок может подкашливать долгое время из-за паразитов, раздражающих слизистую дыхательных путей. Чаще всего организм заселяют аскариды. Малыш чувствует их присутствие и пытается избавиться. От собак также можно заразиться трихинеллезом и токсокарозом.
Покашливание ночью
Если ребенок постоянно покашливает ночью, но днем он здоров и весел, нужно позаботиться о комфортном отдыхе малыша. Возможно, в помещении слишком сухой воздух, или крохе неудобно спать. Стоит слегка приподнять изголовье кровати, чтобы слизь не скапливалась в горле. Малышу в 2 года уже можно дать подушку.
Опасен ли кашель без температуры
Когда ребенок покашливает без признаков простуды, нужно обратить внимание, есть ли дополнительные симптомы. Если исключены попадание инородного тела, аллергия, то стоит позаботиться о создании необходимой влажности в помещении. Когда малыш кашляет только утром, при этом дыхание его не нарушается, то волноваться не нужно.
Обратите внимание! Если ребенок кашляет в течение дня, меняются его поведение, настроение, он судорожно хватает воздух, и у него появляется одышка, необходимо обратиться к педиатру.
Советы Комаровского по лечению кашля
Комаровский рекомендует родителям в первую очередь позаботиться о температуре и влажности в помещении. Комфорт важен не только для новорожденных, но и детей старшего возраста и взрослых. Сухой воздух и отсутствие проветриваний – факторы, провоцирующие кашель.
Доктор советует приучать детей к здоровому питанию, ежедневно предлагать им фрукты и овощи. Если малыш кашляет после сна, дать ему воды. Обычно этого достаточно, чтобы помочь крохе. Обильное питье приветствуется в любом случае.
Помощь малышу в домашних условиях
Когда у ребенка появляется кашель без симптомов, за ним нужно понаблюдать некоторое время. Если он носит физиологический характер и не является признаком болезни, то не будет причинять неудобств малышу. В любом случае ему необходимо много пить морсов, травяных отваров, чая. Считается, что теплые напитки эффективнее справляются с приступами, позволяют откашляться.
Обратите внимание! Малышу необходим чистый прохладный и влажный воздух. Когда ребенок хорошо себя чувствует, он активен, то нужно много времени проводить на улице. Ничего страшного, если он подкашлянет несколько раз за день.
Прогулка
Стоит ли обращаться к врачу
Необходимо посетить педиатра, когда появляются тревожные симптомы:
- Кашель возникает приступами, с которыми малышу тяжело справиться, откашливаться не получается. Он не проходит длительный период, более 2-3 недель;
- Выделяемая мокрота зеленого цвета;
- Ребенок жалуется на боли в горле, груди;
- Голос стал сиплым, хриплым;
- Слезятся и краснеют глаза;
- На теле появилась сыпь;
- Кроха стал беспокойным.
После осмотра врач определит, почему ребенок подкашливает, потребуется ли лечение, или достаточно соблюдать правила по уходу, создавая необходимые условия дома.
Профилактика кашля
Избежать кашля помогут ежедневные прогулки и увлажнение слизистой. Солевые растворы можно капать в нос не только при болезни, но и для профилактики. Не нужно кутать малыша, тем более грудничка. Детей одевают, как и взрослых, прибавляя зимой один слой. Необходимо избегать загазованных и задымленных помещений и следить за питанием.
Кашель у ребенка без других симптомов обычно не вызывает опасений. Это естественная реакция организма, когда малыш пытается избавиться от слизи. Важно исключить тот факт, что он мог проглотить мелкий предмет, а затем наблюдать за ним. Нужно обращать внимание на изменения в его поведении и характер кашля, причиняет ли он неудобства крохе.
Видео
Источник
Aria Stark
Сопли лечим тоже каплями деринат. Микробы убивает и безопасно для здоровья ребенка. Так как он слизистую носа укрпеляет, то повышает сопротивляемость организма, и бороться с болезнью будет проще. При кашле он тоже помогает, чтобы тот быстрее прошел. И для взрослых можно использовать. Короче если у нас болеет кто-то один деринат закапываю всем. Тогда обходимся меньшими пропущенными днями на работе и в саду.
Alize
От кашля и насморка посмотрите в этом списке, препараты все натуральные, безвредные для организма, следовательно, не вызывают побочных эффектов, некоторые можно даже самым маленьким давать! Выздоравливайте! Агри – используется для лечения и профилактики ОРВИ, есть для детей и взрослых. Гомеопатический, а следовательно, без химии.
Аква Марис – на основе стерильного раствора с морской солью, используется при насморке даже у детей до 1го месяца. Хорошо использовать как профилактическое средство при ОРВИ – смывает вирусы со слизистой.
АкваЛор – также на основе раствора морской воды. Из неоспоримых плюсов – большая вариативность препарата, для решения разных задач.
Арнигель – гель от ушибов и синяков гомеопатический, на основе растения Арника горная. Арника – растение № 1 от ушибов. Что полезно – можно детям после 1 года. От себя добавлю, что синяки уже на второй-третий день сходят, проверено не раз.
Бронхикум – в основе – экстракт тимьяна, быстро прекращает кашель, снимает спазм в бронхах. Детям – с 6-ти месяцев, но давать нужно осторожно – в составе есть спирт.
Бронхипрет – отхаркивающее средство на травах, разрешается детям с 3х месяцев.
Валериана – ну, тут всё ясно, народное и недорогое успокоительное..
Венитан – гель на основе растительного экстракта, с усталостью ног борется быстро и эффективно.
Венза – комплексные гомеопатические капли, рекомендуются при варикозе, нарушениях венозного кровообращения.
Галстена – тоже гомеопатический препарат, используемых в качестве поддерживающей терапии при при хронических заболеваниях печени, жёлчного пузыря.
Геделикс – отхаркивающее средство на основе экстрака плюща. Производитель сообщает, что препарат особенно незаменим для курильщиков. Как бы то ни было, его можно применять и детям до года.
Гелариум Гиперикум – успокоительное на основе зверобоя, можно детям с 12 лет.
Гербион – сироп подорожника с натуральным составом, эффективнее всего при сухом кашле.
Гирель – многокомпонентное гомеопатическое средство от симптомов простуды. При тяжелом течении болезни комбинируют с Энгистол и Траумель
Гентос – гомеопатические таблетки, наиболее эффективны при комплексном лечении простаты и мочевого пузыря.
Гомеострес – таблетки для снижения нервозности, нормализации сна. Компоненты натуральные, воздействие не только на эмоциональном, но и на физическом уровне – снимает не только раздражительность, но и головокружение, спазмы в желудке и боли в мышцах, связанные со стрессом. Важно, что не вызывают сонливости и привыкания
Дантинорм Бэби – специальные капли для приема внутрь, снимающие разные симптомы прорезывания зубов у детей – при боли и воспалении десен, воздействует также и на температуру, повышенную плаксивость, нормализует стул. Практически единственное «натуральное» лекарственное решение проблемы прорезывания зубов.
Деприм – седативное лекарство на экстракте зверобоя, максимальный эффект достигается пори курсовом приеме
Доктор Мом – сироп от кашля и мазь с натуральными компонентами, чаще используются для лечения детей, но можно и взрослым. Особенно мазь, у неё хороший согревающий эффект. Из-за наличия эфирных масел не рекомендуется людям с аллергическими реакциями
Иммунал – на основе сока эхинацеи, иммуностимулирующий препарат для восстановления организма. Хорошо принимать в течение эпидсезона курсами. Не рекомендуется лицам с аутоиммунными заболеваниями.
Инфлюцид – гомеопатические таблетки для лечения ОРВИ, можно давать детям с 3х лет. Хорошо использовать, когда с ребенком остается взрослый – их надо давать каждый час, но не более 12 в сутки.
Ирикар – мазь, эффективно лечит дерматит, помогает от экземы и после укусов насекомых. Можно детям от 1 года при диатезе.
Траумель – гомеопатическая мазь от ушибов и растяжений можно использовать и беременным после консультации с врачом. Достаточно широкого действия.
Канефрон – эффективное средство на травах при цистите, часто используется для лечения пиелонефрита у беременных.
Климадинон – препарат для уменьшения вегето-сосудистых расстройств в период менопаузы. Как правило, эффект наступает через 2 недели от начала приема..
Климаксан – гомеопатический препарат, хорошо справляется с неприятными проявлениями климакса, по женским отзывам – даже без побочных эффектов. Без привыкания.
Негрустин – фитопрепарат на основе экстракта зверобоя, для приверженцев «несинтетических» антидепрессантов. Принимать его лучше долго, без перерывов.
Нервохель – гомеопатический успокоительный препарат, отдельное показание к применению – неврозоподобные реакции в климактерическом периоде.
Нотта – также гомеопатический препарат, снимает тревогу. От себя могу сказать, что и с бессонницей борется весьма успешно. Главное – принимать курсом – от 1 до 4 месяцев.
Оциллококцинум – самое популярное противопростудное средство в Европе. Считается, что если его принять в самом начале заболевания, то это позволит не разболеться вовсе. В худшем случае, просто переболеете в более легкой форме.
Персен – фитопрепарат с седативным действием, ещё одно натуральное успокоительное. Что полезно, не вызывает сонливости.
Плантекс – фитопрепарат для улучшения пищеварения, с экстрактом фенхеля. Особенно важен для грудных детей, избавляет от газиков и колик. Не поможет, если причина газиков и колик у вашего ребенка – лактазная недостаточность или дисбактериоз.
Проспан – растительный сироп от кашля, радует отсутствие в составе сахара и спирта. Разрешается детям от 1 года, а также беременным по назначению врача.
Ременс – гомеопатический препарат, прописывают как женщинам зрелого возраста для смягчения симптомов климакса, так и молодым девушкам для регуляции менструального цикла. Принимать нужно длительно и не забывать про консультацию у врача.
Сенаде – слабительный препарат на основе сенны, принимать с осторожностью при заболеваниях печени.
Синупрет – фитопрепарат в виде драже и капель, применяемый при острых заболеваниях дыхательных путей, можно детям от 6 лет. Эффективен в комбинации с антибактериальными препаратами.
Синуфорте – способен вылечить гайморит. При применении может вызывать не самые приятные ощущения, но это и есть часть лечебного процесса.
Стодаль – комплексный сироп от кашля. Часть его компонентов воздействует на сухой кашель, другая – на влажный. Педиатры особенно рекомендуют для лечения затянувшегося кашля, т к применение химических препаратов от кашля ограничено по времени применения.
Тантум- верде, спрей – антисептическое средство в состав которого входят, и растительные, и химические компоненты.. Эффективен при заболеваниях полости рта и ЛОР-органов. Детям младше 3х лет не рекомендуется.
Тонзилгон – капли на растительной основе с использованием спирта, обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Осторожно с применением у аллергиков и у детей до года.
Тонзипрет – гомеопатический, на экстрактах трёх растений, применяется у взрослых при воспалениях горла.
Формула сна (для детей) – натуральный, с экстрактами трав и витаминами. Довольно популярное успокоительное в сиропе для детей с проблемным сном.
Цикадерма – заживляющая мазь с растительными компонентами. По заявлению производителя производится только из свежих растений. Действует очень быстро, особенно в случае мелких бытовых ожогов и при укусах насекомых, ссадинах; убирает воспаление.
Циннабсин – гомеопатический препарат, применяемый при синуситах. Разрешён детям от 3х лет, лучше всего действует в составе комплексной терапии.
Эдас – эффективная альтернатива сосудосуживающим препаратам при насморке, к тому же, избавляет от эффекта привыкания к другим каплям.
Будьте здоровы!
Алла (перинатальный психолог, психотерапевт)
Виброцил в каплях можно чуть ли не с рождения. Если в инструкции по другому. значит фирма их выпускающая при продлении сертификата почему то исключила возраст до года. Я капала ребенку в 10 месяцев, всё в порядке было, помогают они лучше чем називин.
Инна
В нос физраствор, на ночь если нос не дышит сосудосуживающее. Кашель сухой или мокрый?
Val
Нам обычно лор назначала проторгол 2%, Деринат капали (противовирусный) или в случае бактериальной инфекции изофру. Но мы делали риноцитограмму. Еще кажется тут кто-то писал (как-то находила такое мнение), что не бывает зубных соплей, что так или иначе сопли связаны со снижением иммунитета при прорезывании зубов. А вообще если долго не проходят лучше к лору сходить!
Ирина
я виброцилом с 8 месяцев лечу
elena(стр-во сауны,хамам,спа,соляные комнаты)
Ничем,у вас зубы лезут?сопли лечи не лечи все равно 2 недели будут)вот зеленеть не надо давать,я капаю мирамистин,на ночь чтоб спала називин
Источник