Кашель как в трубу у ребенка температура

Трахеит у взрослых и детей – воспаление трахеи – одно из самых частых заболеваний органов дыхания. Трахея – это верхняя часть дыхательной системы, по виду напоминает трубку, начинается у гортани и раздваивается на уровне V грудного позвонка, дальше идет к бронхам.

В трахею попадают вирусы, бактерии и раздражители из внешней среды, слизистая воспаляется. Изолированный трахеит встречается достаточно редко, сначала болезнь поражает гортань, которая находится выше трахеи.

Воздух вместе с болезнетворными агентами попадает вначале в нос и гортань, оттуда в трахею. Поэтому заболевания частей дыхательной системы тоже следуют друг за другом: вначале ринит или насморк, ларингит, затем уже трахеит.

Если инфекцию не остановить и не вылечить, она пойдет дальше – в бронхи и легкие, закончиться все может пневмонией.

Лечение начинают с первого дня, когда появились признаки, средства используются разнообразные. Возраст ребенка для возникновения трахеита значения не имеет, болеют как грудные дети первого года жизни, так и двухметровые подростки.

Причины одинаковые – сухой воздух, пыль или бактерии. Однако если лечение начать сразу, подобрать нужные препараты – антибиотики или ингаляции, то справиться с трахеитом можно довольно быстро, без последствий.

Если ребенок постоянно вдыхает грязный воздух или не лечится, то ларингит неизбежен, заболевание может принять хроническую форму.

Симптомы и виды

Острый

Острый трахеит и ларинготрахеит у детей проявляется неотвязным сухим кашлем, который вызывает болезненность и звучит очень громко, исходит из груди. Родители описывают его так: «как в трубу». Температура может быть повышенной или нормальной. Общее состояние нарушается только у ослабленных детей.

У малышей, чье развитие соответствует возрасту, никаких других проявлений, кроме кашля, обнаружить не удается. Ребенок играет, нормально ест и вообще ведет себя как здоровый какое-то время, пока не появятся симптомы.

Острый трахеит у детей – сухой кашель, который приходит приступами. Особенно беспокоит кашель после или во время сна, смеха или бега, плача или волнения.

У ребенка начинает першить в горле, малыш подкашливает. Постепенно кашлевые толчки усиливаются, появляется боль за грудиной. Ребенок кашляет до тех пор, пока не выделится крошечный комочек мокроты.

Мокроты мало, она густая и вязкая, «отдирается» от трахеи с трудом, выделение ее причиняет боль. Сухой кашель может быть очень грубым, иногда напоминает лай, возможны рвотные позывы. Причины – особенности строения гортани и трахеи.

Приступы кашля мучают ребенка особенно сильно первые 3–4 дня, после окончания приступа может заболеть голова или немного подняться температура. В период между приступами может появиться капризность или ухудшиться настроение, возникнуть другие симптомы.

Хронический трахеит или ларинготрахеит длится месяцами, обязательны антибиотики и ингаляции.

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи. Особенность детского организма в том, что просвет гортани очень узкий. Изнутри гортань выстлана слизистой оболочкой, которая при воспалении утолщается.

Просвет гортани становится еще более узким. Чем больше отек слизистой, тем тяжелее проявления. Начинается ларинготрахеит с осипшего голоса и легкого покашливания, иногда поднимается температура до 39 градусов.

Часто признаки бывают по ночам, может быть кратковременная остановка дыхания. Этим опасен ларингит и ларинготрахеит. Постепенно кашель усиливается, дыхание затрудняется настолько, что при каждом вдохе раздается свист, а воздуха проходит очень мало.

Воздух под напором и с большим усилием втягивается в гортань, и свист – признак того, что ребенку нужна неотложная помощь, все средства хороши.

Если хотя бы один кашлевой толчок сопровождается свистом, нужно немедленно связываться с педиатром – у ребенка ларинготрахеит.

Симптомы ларинготрахеита развиваются стремительно, общее состояние резко ухудшается. Особенно опасен ларингит грудным детям, потому что до года кашлевой рефлекс развит недостаточно.

Малышу просто не под силу откашлять мокроту, она не покидает дыхательные пути, ларинготрахеит усугубляется. Может развиться дыхательная недостаточность, которую лечить очень трудно.

Если мама слышит сиплый плач – требуется срочное лечение, необходимы препараты и ингаляции. Причины страданий – сухость и загрязнения воздуха.

Аллергический

Аллергический трахеит развивается у детей, вдыхающих бытовую пыль, табачный дым или имеющими постоянный контакт с шерстью животных. Намного реже аллергическая реакция в трахее или ларингит возникает в ответ на медикаменты или неподходящую пищу. Непроветренная, затхлая и пыльная комната – самые частые причины развития аллергического трахеита у ребенка.

Слизистая дыхательных путей несовершенна, она не успевает удалять вирусы, бактерии и пыль, ларингит возникает мгновенно. Поэтому кашель может появиться в любое время суток. Приступы его с течением времени учащаются. Сухой кашель становится упорным и практически постоянным.

Симптомы напоминают коклюш. Ребенок становится вялым, раздражительным, сонным, плохо ест и мало играет. Температура становится постоянно субфебрильной. Дыхание учащается до 25 в минуту (норма – от 14 до 17), становится поверхностным.

Скопление мокроты провоцирует очередной аллергический кашлевой толчок. Симптомы першения в горле и зуда становятся постоянными, кашель мало облегчает состояние. Может присоединиться сжатие ребер при дыхании, а голос стать беззвучным. Причины – глубокое воспаление. За грудиной может ощущаться жжение.

Отделяемая мокрота к 4–5 дню становится гнойной. Именно аллергия приводит к переходу острого трахеита в хронический, лечить который непросто. Антибиотики дают временное улучшение. Для аллергиков подходят не все препараты. Аллергический ответ организма превышает воспалительный. Нужно аккуратно выбирать средства для лечения.

Лечение

Назначает педиатр с учетом всех особенностей конкретного ребенка. Используются антибиотики, противокашлевые средства, отхаркивающие (АЦЦ) и антигистаминные препараты, жаропонижающие, гормоны (пульмикорт). Предпочитают давать сироп, отлично зарекомендовал себя небулайзер.

Главное, что должны сделать родители – чисто убрать квартиру, удалить на время домашних животных и хорошо увлажнить воздух. Влага связывает и осаждает частички пыли и аллергены, облегчая дыхание ребенка.

Слишком сухой воздух способен сам по себе вызывать хронический кашель, поэтому увлажнение обязательно. Если нет возможности купить увлажнитель, можно поставить в помещении емкость с водой или воспользоваться ручным пульверизатором – как при глажке белья.

Уборка проводится только влажная, никаких веников или пылесосов. Лечение начинается с чистоты помещения, лучший признак – свежий воздух нормальной влажности.

Заболевшему ребенку нужно давать пить много теплого – соки, морсы, чай. Детям старше 2 лет ставят горчичники или растирают грудь и спинку. Полезны теплые компрессы – из отварной картошки. Компрессы и горчичники ставят через ткань. Хронический трахеит при хорошем уходе не развивается.

Антибиотики

Антибиотики дают строго по назначению, отменять их самостоятельно нельзя. Современные антибиотики высокоэффективны, выбор достаточно большой.

Небулайзер и Пульмикорт

Часто назначаются ингаляции небулайзером или прибором для распыления лекарственного раствора, применяют пульмикорт. Небулайзер выглядит как маска, которую малыш сам придерживает. Ребенок просто дышит через маску, и лекарство поступает прямо на слизистую, лечение проходит незаметно.

Лечение небулайзером (пульмикорт) никаких неприятных ощущений не вызывает. Пульмикорт быстро уменьшает отек слизистой.

Снижает пульмикорт также выработку мокроты и слизи. Эффект заметен уже спустя пару часов. В небулайзер можно помещать и другие вещества. Хорошо облегчает ларинготрахеит и отхаркивание АЦЦ, лекарство делает мокроту жидкой. Небулайзер делает введение лекарства приятным. Лучшая форма лекарств – сироп и ингаляции, небулайзер и отвары.

Народные средства

Без предписания врача ребенку можно делать простые ингаляции,  отвары или сироп из трав, общеукрепляющие процедуры. Гомеопатия быстрого эффекта не дает. Хороший результат дают паровые ингаляции, ножные ванны, сироп из трав, горчичники и обертывания, другие народные препараты. Можно надеть на ребенка носки с горчицей внутри.

Умеренно горячая ванна или баня – старинные народные средства – тоже дают быстрое улучшение. Для детей младшего возраста используют емкость с отваром трав, которую ставят в ванной во время водных процедур.

Дают теплое молоко с медом, содой или сосновым отваром, сироп из трав. Компрессы можно делать из муки, меда, растительного масла и горчицы. Народное лечение безвредно, а средства приятны – как сироп.

После выздоровления нужно укреплять и закаливать иммунную систему. Полноценное питание, режим, прогулки и чистота, народный сироп, гигиенические средства – главные правила для того, чтобы ребенок не болел.

Оцените статью: 71 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 71 , средняя оценка: 4,03 из 5

Загрузка…

Сухой кашель в трубу – первый признак трахеита. Если инфекцию не остановить, она пойдет дальше в бронхи и легкие, что грозит пневмонией, бронхитом. Терапию заболевания проводят антибиотиками, противокашлевыми, отхаркивающими, муколитическими и антигистаминными препаратами, ориентируясь на этиологию возбудителя, физиологию пациента. Паллиативную помощь в лечении патологии оказывают народные средства и процедуры.

Особенности кашля

Через кашель органы дыхания естественным способом очищаются от посторонних субстанций и патогенных микроорганизмов, обеспечивая восстановление и сохранение дренажа респираторных отделов. Ведущее место среди всех патологий дыхательных путей занимают вирусы, реже бактерии и аллергены. Этиология возбудителя, место его локализации определяют характер спастических выдохов (продолжительность, продуктивность, время появления, тембр).

Спазматический кашель в трубу у ребенка и взрослого ассоциируется с поражением трахей. Приступы носят изнуряющий характер, раздражают гортань, завершение акта не приносит облегчения. К непосредственным источникам болезни относят вирусы гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы, из бактериальной флоры — пневмококк, гемофильную и коклюшную палочку.

Клиническая картина у пациентов разных возрастных категорий идентична: повышается температура тела, резко снижается активность, пропадает интерес к еде, ломит мышцы и суставы, возникает дискомфорт за грудиной. Дополнительно появляется насморк, боль и першение в горле. Из-за сильного рецидивирующего кашля человек испытывает головные боли, проблемы с недостатком кислорода.

На 3-4 день спастические выдохи приобретают глухой и глубокий характер, врачи его сравнивают со звуком из трубы, начинает откашливаться мокрота в незначительных объемах. При бактериальном поражении выделяется густая слизь желто-зеленого цвета. При хронизации воспаления трахей периоды обострения сменяются ремиссиями, когда из клинических форм проявления беспокоит только надсадный кашель при глубоком дыхании.

Для справки! Для полного понимания проблемы потребуется комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Как лечить?

Основные направления терапии кашля при трахеите включают в себя мероприятия по восстановлению санации дыхательных путей, активизации мукоцилиарного клиренса, противовоспалительное и противовирусное (антибактериальное) лечение.

В зависимости от характера процесса (вирусный или бактериальный) подбирают действующий препарат.

Целевое назначение антибиотика требует проведения теста на определение чувствительности бактериальной флоры. Когда врач поступает эмпирическим путем, предпочтение отдают малотоксичной продукции широкого спектра действий. В качестве примера можно назвать«Амоксиклав», «Зиннат», «Цефтриаксон», «Сумамед», «Аугментин».

Для нейтрализации сухого спазматического кашля возникает потребность в противокашлевых препаратах (наркотического действия: «Кодеин», «Кодипронт», ненаркотического: «Синекод» «Либексин», «Седотуссин»).

Они снижают частоту и интенсивность спастических выдохов до полного прекращения. Минус — имеют ряд сильных побочных реакций, поэтому назначают исключительно при сильных приступах под наблюдением медперсонала.

Важно! За счет возможного риска вторичного инфицирования, развития дыхательной недостаточности противокашлевые лекарства полностью противопоказаны при наличии гиперпродукции вязкой слизи.

По мере развития воспалительного процесса схему лечения дополняют отхаркивающими препаратами («Пертуссином», «Бронхипретом», «Геделиксом», «Термопсолом», «Стоптуссин-Фито»).

Они усиливают естественную активность мерцательного эпителия, бронхоконстрикторный рефлекс, оптимизируют процесс эвакуации слизи во внешнюю среду.

При нарушении вязкости и эластичности мокроты назначают муколитические средства («Ацетилцистеин», «Мукалтин», «Амброксол», «Сироп корня солодки»). Механизм их действия основывается на разрушении молекулярных связей секретируемого, стимуляции активной выработки сурфактанта (вещество, препятствующее слипанию стенок альвеол) с увеличением количества слизи.

Профилактику аллергических реакций проводят с помощью антигистаминных препаратов: «Лоратадина», «Супрастина», «Тавегила», «Кларитина».

Существуют комбинированные средства для лечения кашля при трахеите. Важно, чтобы медикамент соответствовал степени тяжести поражению, типу возбудителя, физиологии пациента.

Лечебная программа помимо фармакотерапии предусматривает проведение физиотерапевтических процедур:

• УВЧ;
• электрофореза;
• индуктотермии (использование высокочастотного магнитного поля);
• ультразвуковых ингаляций.

Совет! Для снижения субфебрильных показателей рекомендованы жаропонижающие препараты («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен»).

Благоприятное влияние на состояние отделов респираторного тракта оказывает дыхательная гимнастика. Для повышения местной иммунологической защиты назначают курс иммуномодуляторов, витаминов.

Что делать в домашних условиях при кашле из трубы у ребенка и взрослого?

Лечение кашля, как из трубы, в обязательном порядке предусматривает прием медикаментозных препаратов. Как правило, острая форма трахеита не требует нахождения в условиях стационара. Существует ряд процедур, которые можно выполнять в домашних условиях после согласования с доктором для ускорения выздоровления, предотвращения регрессии:

1. Паровые ингаляции. Для проведения мероприятий специальное устройство – небулайзер заправляют щелочной водой или муколитическими, отхаркивающими препаратами жидкой консистенции в комбинации с физраствором. Но более эффективным при трахеите остается вдыхание пара над кастрюлей с картофелем, отварами подорожника, ромашки, чабреца, солодки, мать-и-мачехи. Проводить их можно при условии сохранения естественной температуры тела. Продолжительность одной процедуры варьируется от 5 до 15 минут с оптимальной частотой дважды в день. Полезными будут мини-ингаляции с использованием аромалампы и эфирных масел.
2. Компрессы. Через тепловое воздействие происходит расширение и прогревание сосудов, активизируется процесс эвакуации слизи, уменьшается интенсивность кашля. Компрессы противопоказаны на начальной стадии болезни, так как при непродуктивном кашле существует риск развития отека воспаленной слизистой. Оптимальное время для начала процедур – 3-4 сутки с дня болезни, когда начинает откашливаться мокрота. Популярный вариант компресса – картофельная лепешка, смесь камфорного спирта с медом, горчица с медом в сочетании с растительным и эфирным маслом пихты. Проводить манипуляции рекомендовано за час до сна.
3. Постуральный массаж. Техника выполнения предусматривает горизонтальное положение тела на животе. Похлопывающими движениями обрабатывают спину, плавно переходя к постукиванию. Польза мероприятий заключается в разжижении слизи, активном выведении мокроты, укреплении дыхательной мускулатуры, усилении фармакологического действия лекарств. Поэтому целесообразно за 30 минут до начала сеанса принять отхаркивающий препарат.
4. Горчичники. Традиционный и дешевый способ, который помогает устранить сухой кашель в трубу при трахеите. Предварительно размоченные в воде горчичные пласты ставят на область грудной клетки и спины. Время действия для детей ограничивается 5-10 минутами, взрослым оставляют на 15-20 минут. Эфирные масла и фитонциды в составе горчичников раздражают рецепторы кожных покровов, расширяют кровеносные сосуды, активизируют приток крови к очагу поражения, за счет чего повышается рефлекторный тонус, восстанавливаются защитные и иммунные функции организма. Для усиления лечебного эффекта после процедуры пациент должен оставаться под одеялом.

Для справки! Эффективность в лечении острой стадии трахеита доказали растирания грудной клетки согревающими бальзамами, например «Звездочкой», «Доктор Момом».

Если вовремя принять терапевтические меры, воспаление верхних отделов дыхательных путей не представляет угрозы для жизни. Дополнение основной тактики восстановления народными методами позволяет быстрее снять симптомы болезни, предотвратить рецидивы, закрепить положительный результат.

Мнение и советы доктора Комаровского

Врач-педиатр в лечении трахеита делает упор на активизацию иммунных сил организма естественным способом.

Что рекомендует Комаровский:

1. Постельный режим, если ребенок не протестует.
2. Благоприятный микроклимат в помещении (оптимальная влажность воздуха 50-65%, дневная температура – 20-21⁰С, для ночного сна снижается на 2-3 градуса). Каждые три дня проводить влажную уборку, по возможности проветривать комнату дважды в день.
3. Обильное питье. Это может быть чай с лимоном и медом, теплое молоко, щелочная вода, отвары на основе лекарственных трав, кисели, морс из калины, брусники.
4. Дольше и чаще гулять на свежем воздухе.
   
5. Не переохлаждать организм в холодное время года.
6. Рациональное питание. Отказаться от жирных, копченых, соленых, острых блюд, кофе. Упор делать на легкоусвояемую, богатую витаминами пищу. Полезной будет молочная продукция, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, овощи и фрукты.
7. Паровые или ультразвуковые ингаляции.
8. Туалет носа при снижении качества назального дыхания с использованием увлажняющих препаратов или солевого раствора.

Нюанс! Снижать температуру тела доктор рекомендует после отметки 38.5⁰.

По мнению Е.О. Комаровского важной профилактической мерой против респираторных инфекций будет своевременная вакцинация. Не рекомендует врач заниматься самолечением, особенно, когда речь идет о детях грудного возраста. Острый трахеит при своевременном обращении и правильной терапевтической тактики не опасен. Отсутствие адекватной помощи повышает риск хронизации болезни, что усложняет и затягивает процесс восстановления.

Заключение

Чтобы достичь положительной динамики в лечении трахеита и закрепить результат одних лекарств недостаточно. Основную схему дополняют народными методами и созданием благоприятных бытовых условий. Но лучше всего не допускать болезни. С этой целью надо укреплять иммунитет, правильно питаться, подвергать организм умеренной физической нагрузке, отказаться от вредных привычек.