Кашель и першение в горле без температуры у взрослого причины

Своевременное выявление болезни и ее своевременное лечение – залог успешного избавления от недуга. Значительная часть проблем со здоровьем усугубляется в связи с неверным пониманием особенностей состояния человека, легкомысленным отношением к явным признакам заболевания, несвоевременным обращением к врачу. Одним из симптомов, часто вызывающих искаженное представление о серьезности проблемы, является кашель. Довольно распространенным является выражение: «лечить кашель». В случае если человек слегка покашливает, не ощущает жара, ломоты, не страдает насморком, то частым «бытовым» диагнозом будет легкая простуда, не стоящая внимания. Выясним, какие бывают причины сухого кашля у взрослых без температуры.

Причины возникновения длительного кашля

К сожалению, именно такой вид кашля – сухой, не сопровождающийся подъемом температуры, иногда является проявлением тяжелейших заболеваний. Относиться к этому состоянию без должного внимания нельзя. Принимая решение о визите к врачу, необходимо помнить: кашель – это не сама болезнь, а ее симптом. Строение и правильное функционирование дыхательной системы человека таково, что при проникновении в бронхи и легкие раздражающих агентов (пыли, аллергенов, частичек пищи, слизи, инородных тел и пр) организм освобождается от них с помощью кашля. Этот рефлекс призван очищать дыхательные пути.

При возникновении в органах дыхания воспалительных процессов, вызываемых болезнетворными микроорганизмами, часто выделяется значительное количество мокроты, которая и отходит при продуктивном (влажном) кашле.

В этом случае наблюдается повышение температуры, «ломота», вызываемая интоксикацией и другие проявления заболеваний, вызываемых инфекцией дыхательных путей. Такой кашель не следует подавлять. Он выводит слизь, давая возможность человеку хорошо дышать и избавляя организм от инфекции.
Но длительный сухой кашель без температуры вызывает множество вопросов, так как обстоятельств его появления также много.

При таком состоянии необходимо обращение к специалистам для обследования и постановки диагноза.

Возможные заболевания

Причины, вызывающие длительный сухой кашель без температуры:

Аллергические реакции.
Скрытые воспалительные процессы.
Стрессовые ситуации.
Сердечные патологии.
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Онкологические заболевания.
Болезни щитовидной железы.
Хронические заболевания органов дыхательной системы.
Постоянное раздражение слизистой горла и дыхательных путей (профессиональный кашель).

Кашель, спровоцированный аллергическими реакциями, часто встречается у людей, живущих в условиях сильного загрязнения воздуха или же находящихся в запыленных помещениях. Такой тип кашля возникает у людей, склонных к подобным реакциям, после контакта с аллергенами: шерстью животных или перьями птиц, пыльцой растений, средствами бытовой химии или парфюмерии.

Если при исключении вредоносного воздействия кашель не проходит через 2 дня, то визит к врачу – обязателен.

Длительных сухой кашель может быть «спутником» вялотекущего бронхита, пневмонии, сопровождает начальные стадии туберкулеза. Такие симптомы характерны для воспалительных процессов в органах носоглотки или в аденоидах.

После перенесенных острых воспалительных процессов в дыхательных путях может длительное время проявляться першение или покалывание в горле, которые вызывают постоянный, хотя и не сильный сухой кашель. Это характерно для вирусных инфекций. Такое состояние может продолжаться длительное время, иногда – до полутора месяцев.

Психогенный кашель проявляется вследствие тяжелых переживаний или нервных потрясений. Можно заметить, что даже в случае незначительного нервного напряжения или смущения человек начинает «подкашливать».

Сухой кашель сопровождает некоторые виды заболеваний сердца или сердечные патологии, такие как: порок сердца, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии. Кроме кашля в этом случае проявляются боль в грудине, учащенное сердцебиение, одышка. Часто человек закашливается при усилении физического напряжения. Иногда такой кашель проявляется только ночью или при горизонтальном положении тела.

Однако схожие симптомы проявляются при «болезни курильщика», хронической обструктивной болезни легких. Ее проявлениями становятся прогрессирующие приступы кашля и развитие дыхательной недостаточности. Проблемы, возникающие в желудочно-кишечном тракте, также являются причиной кашля без мокроты. Это могут быть рефлюкс-эзофагит, пищеводно-трахеальный свищ, дивертикул пищевода. Покашливание проявляется после приема пищи.

Заболевания щитовидной железы приводят к ее увеличению. В этом случае давление ее на трахею вызывает кашель, не сопровождающийся температурой.

Тревожным симптомом является хронический сухой кашель, продолжительностью более месяца. Это может быть проявлением онкологических заболеваний и требует консультации у специалистов: терапевта, фтизиатра, пульмонолога, аллерголога и онколога. Признаком рака горла является сухой кашель, не снимающийся лекарственными препаратами, затрудненное дыхание.

Сухой кашель провоцируют травмы или инородные тела в дыхательных путях.

Как быстро вылечить кашель – медикаментозное лечение

Лечению сухого кашля у взрослых должно предшествовать внимательное и тщательное обследование, выяснение точной причины патологического состояния, постановка диагноза. Функциональные и инструментальные методы обследования, лабораторные исследования (посев мокроты, анализы крови) дадут возможность врачу выделить из всех возможных причин именно ту, которая вызывает кашель в данном случае.

Для того чтобы определить, не является ли кашель симптомом туберкулеза, проводят исследование реакции Манту. Это дает возможность выявить болезнь как можно раньше, начать терапию и получить возможность избежать обострений.

Какие лекарства назначают, если болит горло и кашель

После выявления проблемы становится ясным направление лечебного воздействия. И лечить необходимо не кашель, а заболевание, которое его вызывает. Препараты, которые назначаются врачом, могут иметь следующие направления воздействия:

Противоаллергические;
Антибактериальные;
Противовирусные;
Противовоспалительные;
Противогрибковые;
Бронхорасширяющие.

Лекарство подбирается врачом индивидуально, с учетом общего состояния организма пациента, особенностей поражения больного органа, клинической картины.

Если кашель сопровождается сильными болями, это может означать проявления высокой нагрузки на дыхательную мускулатуру и является дополнительной причиной для начала немедленного лечения.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Методы народной медицины используются только как вспомогательное средство. Их применение в домашних условиях обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Противокашлевые средства имеют две разновидности:

Отхаркивающие (способствуют выведению мокроты).
Купирующие (устраняют воспаление слизистой).

Народные рецепты по лечению кашля

Естественно, что во многих случаях проявления сухого кашля использование отхаркивающих сборов не приносит облегчения больному.

Растительные препараты, способствующие купированию сухого кашля это: аптечная ромашка, подорожник, цветы липы, корень алтея.

Профилактика

Существуют общие принципы быстрого решения проблемы сухого кашля. Необходимо избавляться от вредных привычек, особенно от курения. Важно выяснить, наличие в окружении больного возможных аллергенов, проводить общеукрепляющие процедуры, повышать иммунитет. Следует следить за соблюдениями правил гигиены, проводить важную уборку. Воздух в помещении должен быть чистым.

Профилактические меры, позволяющие избежать кашля, как последствия ОРВИ или гриппа:

Своевременно сделать прививки от вирусных инфекций.
Избегать мест скопления людей во время повышенного риска заражения.
Чаще мыть руки, не прикасаться руками к области рта и носа.

В случае если кашель вызывается излишним загрязнением окружающей среды (что характерно для жителей мегаполисов) или излишней нагрузкой на гортань, то возможно решение об изменении места проживания или профессиональной деятельности.

Лечение хронического ринита
Как проводится прокол носа при гайморите описано тут.
Как лечить аллергический ринит //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/mozhno-li-vylechit-allergicheskij.html

Видео

Выводы

Сухой кашель, не сопровождающийся повышением температуры, насморком, ломотой, другими проявлениями простуды или ОРВИ может быть проявлением серьезных заболеваний. Своевременный визит к врачу и тщательно проведенное обследование позволит выявить болезнь на ранних стадиях. А это – главное условие эффективного лечения.

Источник

Что делать, когда першит в горле и хочется кашлять? Такой вопрос нередко звучит на приеме у терапевта. Простого ответа не существует. Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо выявить источник раздражения слизистой. Иногда причиной неприятного проявления патологии становится окружающая среда, при определенных условиях (повышение температуры тела, насморк, головная боль) «виновником» выступают вирусы, бактерии или грибки.

Причины рефлекторных сокращений грудной клетки

Самостоятельно выявить источники раздражения слизистой удается далеко не всегда. Исключением становятся причины, связанные с профессиональной деятельностью и индивидуальными особенностями организма. Многие специалисты отмечают, что першение и длительный кашель часто являются признаками остаточной инфекции и восстановления организма после болезни. Иногда неприятные ощущения не исчезают в течение 4-6 недель.

На приеме у врача обязательно прозвучит вопрос о характере и времени появления спазмов грудной клетки. Назначить лечение намного проще, если понять, как развивается заболевание, характеризующееся сухим или влажным кашлем у взрослого.

Першение в горле возникло внезапно

Неожиданное появление раздражающего кашля обычно связывают с заражением респираторными инфекциями или неправильной реакцией иммунной системы на негативные внешние факторы.

Проблемы с дыханием возникают при:

гриппе (вирусное заболевание характеризуется сухим лающим кашлем без отхождения мокроты, головной болью, ломотой в суставах);
ангине (бактериальное заражение проявляется налетом на миндалинах, гнойными выделениями, резким повышением температуры тела больного);
грибковом фарингите (отличить такую патологию от ОРВИ, ОРЗ довольно сложно из-за схожести симптомов).

Отдельно следует выделить аллергическую реакцию. Нередко першит в горле и хочется кашлять, чихать при контакте с бытовой химией, шерстью животных, пылью. Еще одна частая причина патологического состояния – физические травмы гортани, грудной клетки, вызывающие воспаление и отек.

Симптомы не проходят в течение длительного времени

Несколько сложнее диагностировать заболевание без сопутствующих проявлений болезни. Если нет температуры тела, покраснения слизистой, болевого синдрома, то следует задуматься о правильности организации жилого помещения. Нередко в комнатах очень жарко и воздух высыхает. Это приводит к раздражению гортани и постоянному желанию кашлять.

На что еще нужно обратить внимание при появлении непрекращающегося сухого кашля:

сахарный диабет (эндокринное заболевание вызывает быстрое пересыхание тканей и провоцирует кашлевый рефлекс);
опухоли горла (доброкачественные и злокачественные новообразования имеют схожую с респираторными патологиями симптоматику);
перенапряжение голосовых связок (если человек много говорит, то может понадобиться лечение молчанием);
узловой зоб (не лишним будет проверить правильность работы щитовидной железы);
невроз глотки (кроме першения и кашля больные жалуются на ощущение «комка» в горле, мешающего дышать);
болезни пищеварительной системы (язва, гастрит, грыжа, панкреатит вызывают попадание желчи и соляной кислоты в дыхательные пути).

Длительный кашель, першение в горле могут быть признаками отравления легких смолами, сажей. Курильщики часто жалуются на такие симптомы.

Першит в горле осмотр

Как определить причины кашля

Лечение должен назначать только врач. Многие болезни схожи по проявлениям, но требуют разных терапевтических действий. Самостоятельно в домашних условиях выявить источник раздражения затруднительно.

Советы по диагностике:

кашель, першение сопровождаются насморком – ОРВИ, ОРЗ;
приступы возникают во время стресса – невроз гортани;
раздражение усиливается после приема пищи – эзофагит кишечника;
затруднение дыхания возникает во время сна — тонзиллит.

Такие рекомендации не дают 100% гарантии правильного определения причин патологического состоянии, но позволяют направить врача на обследование нужного участка тела больного.

Чем лечить першение и кашель

Терапевтические действия подбираются индивидуально, после комплексного обследования больного. Если подтверждается заражение бактериями, грибками назначается полоскание антисептическими растворами, ингаляции и прием специальных препаратов (антибиотики, противогрибковые таблетки). Многие больные хвалят «Фарингосепт», «Септолете», «Тантум Верде» и другие доступные средства.

При подозрении на аллергический фарингит врач рекомендует исключить любые контакты с возможным раздражителем. Из комнаты больного придется удалить растения, выполнить качественную влажную уборку (першение и кашель может вызывать пыль). Если это не помогло, то назначается лечение антигистаминными средствами – «Лоратадин», «Цетрин».

Лоратадин от кашля

При подозрении на сбои в работе желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Существую общие советы больному – спать на высокой подушке, не есть после 6 вечера, соблюдать специальную диету.

Першение в горле, приступообразный кашель могут быть следствием сильных волнений. В этом случае нужно научиться правильно отдыхать и расслабляться.

Лечение перенапряжения голосовых связок сводится к полосканию горла натуральными отварами, антисептическими растворами.

Возможности народной медицины

Применять относительно безопасные методы нетрадиционной медицины можно только под контролем врача. Главное – исключить вероятность развития заболевания и появления серьезных осложнений. Лечение першения в горле, сухого приступообразного кашля более эффективно, если в комплекс мер добавить частое теплое питье (отвар шиповника, чай с малиной, настои липы, ромашки). Молоко с медом можно после исключения такого бактериального заболевания, как ангина.

При условии, что причиной раздражающего симптома стали респираторные болезни можно пройти курс ингаляций, согревающих компрессов (запрещено при повышенной температуре тела). Полезны растирания медвежьим, барсучьим жиром, мануальные процедуры для улучшения работы кровеносной системы.

Источник

Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.

Почему и как часто

При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.

Каким может быть?

Сухой кашель. Кашлевому рефлексу предшествует:
- ощущение першения или зуда в горле
- заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.

По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.

У всех ли есть кашель?

До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.

Сколько дней кашель сохраняется?

Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.

Виды кашля при коронавирусе

Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).

Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
- сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
- одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
- синюшностью кожи,
- сатурацией менее 95%.
Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.

Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?

Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности.

Возможен ли ковид без кашля

Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:

Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него. Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков. При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.

Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.

Особенности у детей

Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).

Как помочь

Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.

Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:

адекватно проветривать помещение,
поддерживать в нем влажность 30-50%,
следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).

Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств):

Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
- Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
- Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
- Бромгексин,
- Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.

На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

20-00 Критерии для госпитализации
21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
25-18 Что такое цитокиновый шторм
30-41 О выживаемости на ИВЛ
31-35 Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
35-58 Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Источник