Кашель без температуры фото

По статистике, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует вовсе.

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.

Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.

КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ

– Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?

– Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 – 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.

– Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?

– Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.

– Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?

– Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация – никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.

– Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.

– На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.

Доктор медицинских наук, Главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев. Фото: Дмитрий Серебряков/ТАСС

С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?

– Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?

– На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.

Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ

– Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?

– В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.

– А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?

– Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.

– Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?

– Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?

– Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?

– Думаю, да.

– Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?

– Подавляющее большинство больных вылечиваются.

Во время сдачи анализа на коронавирусную инфекцию.

Фото: REUTERS

– Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?

– Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.

Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз – утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.

В ТЕМУ

Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?

– Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено – гарантирует ли это, что его действительно нет?

– К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.

– В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?

– Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.

– Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?

– Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Вирусолог рассказал, почему в России так много бессимптомных больных коронавирусом

По статистике незаметно переносят болезнь около половины пациентов, а в действительности их может быть еще больше (подробности)

Источник

Фото: toptamilnews.com

Кашель без температуры у взрослого — симптом воспалительного заболевания, нарушения работы систем организма. Справиться с патологией возможно, если установлена причина ее возникновения и приняты необходимые терапевтические меры.

Причины

Кашель, который не сопровождается поднятием температуры, может сигнализировать о различных заболеваниях. Для успешного лечения требуется установление первопричины его возникновения.

Простуда и остаточные явления

При ослабленном иммунитете может наблюдаться кашель при простудном заболевании или сразу после выздоровления в качестве остаточного явления. Если ситуация затягивается на две недели и более, визит к врачу становится обязательным. Стоит насторожиться и в том случае, если бронхоспазмы затрудняют дыхание.

БАДы для иммунитета — укрепите ваше здоровье

Курение

Вредные вещества, которые содержит сигаретный дым, действуют на рецепторы бронхов раздражающе. При длительном курении токсические продукты из сигаретного дыма накапливаются в бронхах, провоцируя воспалительные процессы, следствие — кашель без температуры у взрослого.

Восстановление организма после курения

Аллергия

Данный вид кашля может появиться или при непосредственном контакте с аллергеном или вскоре после него. Реакцию может вызвать: пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный химикатами воздух. Такой кашель чаще всего сухой, может быть без мокроты или с минимальным ее количеством.

В числе дополнительных симптомов могут быть следующие:

чихание;
першение;
слезотечение;
насморк;
покраснение глаз и пр.

Болезни сердца и сосудов

Слабость, одышка, боль в сердце и кашель без температуры у взрослого могут быть вызваны с проблемами кровообращения и застойными явлениями в сосудах сердца. В этом случае кашель может начаться не только после физического перенапряжения, но и давать о себе знать в состоянии покоя.

Новообразования

Продолжительный, более 14 дней, кашель, который не сопровождается подъемом температуры, может сигнализировать о развитии новообразования. Как правило, при развитии патологии интенсивность рефлекторного кашля нарастает. При этом в мокроте может присутствовать гнойное содержимое.

Эндокринные нарушения

Нарушения в работе щитовидной железы может приводить к ее разрастанию и сдавливанию трахеи. В этом случае давление на трахею и приводит к кашлю.

Травмы

Травмирование органов дыхания или нахождение в них инородных предметов может приводить к кашлю без температуры у взрослого. Такой же эффект может давать травмирование пищевода.

Неврогенные причины

У впечатлительных людей при нахождении в стрессовой ситуации и перенапряжении эмоционального характера, может возникнуть кашель без температуры у взрослого. При этом он не будет иметь физиологической причины для возникновения и присутствия других симптомов.

Нарушения работы ЖКТ

При забросе в пищевод желудочной кислоты может отмечаться рефлекторный бронхоспазм. Это происходит из-за попадания некоторого количества кислоты в органы дыхания.

Туберкулез

Заболевание может протекать без высокой температуры. При этом могут иметь место дополнительные симптомы:

ночной гипергидроз;
резкое снижение веса;
кровь в мокроте.

Хронические болезни ЛОР-органов

В острой форме заболевания протекают с температурой и яркой симптоматикой. Если болезнь стала иметь хроническое течение, то температура может не подниматься выше нормы. Воспалительный процесс при этом сохраняется, сопровождаясь гнойными очагами и отечностью в горле, жжением в гортани и другими симптомами.

Старческий кашель у взрослого без температуры

У пациентов преклонного возраста кашель может быть вызван возрастными изменениями. Легкие и бронхи не справляются в полной мере со своими функциями, что и может вызывать затяжной старческий кашель.

Бронхиальная астма

Данное заболевание — это воспалительный процесс хронического характера, который приводит к спазмированию бронхов. Болезнь проходит в форме приступов, представляет опасность для жизни при значительной интенсивности.

Лечение

Чтобы определиться, как лечить сильный кашель без температуры, желательно пройти консультацию у врача-отоларинголога. В некоторых случаях медикаментозная терапия может быть даже не нужна.

Корректировка внешних причин

Если кашель без температуры у взрослого вызывается внешними неблагоприятными причинами, то необходима их корректировка:

Устранить или максимально ограничить непосредственный контакт с аллергеном.
Выполнять влажную уборку в помещениях.
Проветривать комнаты.
Соблюдать необходимые режимы влажности и температуры в комнатах, уделяя особое внимание спальне.
Питание должно быть сбалансированным. А количество употребляемой жидкости — достаточным.
Необходимы регулярные прогулки, но без перегрева и переохлаждения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия — это применение средств различной направленности и механизма воздействия. При кашле, который вызван бактериями, назначается антибиотик.

Противокашлевые средства

Показанием к их назначению могут быть такие состояния, которые сопровождаются непродуктивным кашлем:

бронхиальная астма;
онкологические новообразования;
коклюш;
воспаления в лор-органах.

Улучшающие отхождение мокроты средства

При продуктивном кашле без температуры у взрослого назначают средства, которые облегчают отхождение мокроты. Среди них выделяются препараты двух групп:

Отхаркивающие, которые снимают бронхоспазмы, разжижают слизь, увеличивают ее объем и способствуют ее легкому отхождению. Среди популярных средств — Стоптуссин, Алтейка, корень солодки и другие.
Муколитики, которые не снижают объем мокроты, но способствуют облегчению очистки дыхательных путей. Это — Бромгексин, Лазолван, Амбробене и другие.

Линейка препаратов Амбробене. Фото: howtostore.ru

Подход к терапии затяжного кашля без температуры у взрослого у взрослых основывается на причине, которая его вызвала. При непродуктивном кашле подход к лечению направлен на снятие раздражения и снижение частоты и силы рефлекторных приступов. При продуктивном кашле важно ускорить процесс выздоровления при помощи муколитиков и отхаркивающих лекарств.

Мнение эксперта по вопросу лечения затяжного кашля

Отвечает Тарасов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, директор Департамента научных исследований и разработок компании Материа Медика Холдинг.

Тарасов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, директор Департамента научных исследований и разработок компании Материа Медика Холдинг

Согласно известной шутке, если простуду лечить, то она пройдет за неделю, а если нет — то за семь дней. В самом деле, при хорошем иммунитете легкую простуду можно вылечить без лекарств, однако нередко после этого остаются «долгоиграющие» симптомы наподобие затянувшегося насморка или кашля.

Поэтому необходимо начинать лечить кашель уже вскоре после возникновения, так как в противном случае он может быть чреват малоприятными последствиями. При отсутствии своевременной терапии лечение запущенного кашля может длиться неделями.

Что представляет собой затяжной кашель

Кашель — это не самостоятельное заболевание, а симптом, защитный рефлекс. При помощи кашля организм пытается освободиться от раздражителей, находящихся в дыхательных путях. Обычно кашель возникает в качестве реакции на образовавшуюся в дыхательных путях слизь. Кроме того, кашлем организм может среагировать на рефлюкс, гной, стекающий по носоглотке из пазух носа и иные патологии.

Причины затяжного кашля

Итак, рассмотрим наиболее частые состояния и заболевания, которые могут привести к затяжному кашлю:

Заболевания бронхов, легких: хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония, бронхиальная астма и пр. Эти заболевания диагностируются при помощи комплексного обследования, в том числе рентгеновских методов. К этой же группе относится затяжной кашель курильщика, вызываемый хроническим бронхитом и аллергический кашель (аллергический кашель у ребенка: симптомы).
Заболевания носоглотки. Для их диагностики требуется осмотр отоларинголога, проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
Воспаление глотки на фоне простуды.
Заболевания пищевода, ГЭРБ, гастроэнтерологические заболевания. Слизистая дыхательных путей раздражается содержимым желудка.
Кардиозаболевания. «Сердечный кашель» может возникнуть, когда сердце не справляется с нагрузкой и часть крови остается в лёгочных сосудах. Отек слизистой бронхов организмом воспринимается как раздражитель. Кардиозаболевания выявляются посредством ЭхоКГ и ЭКГ.

Таким образом, поскольку кашель является симптомом массы заболеваний, диагностика может потребовать различных обследований:

рентген грудной клетки;
КТ (компьютерная томография);
бронхоскопия с биопсией;
кардио- и гастродиагностика (к примеру, УЗИ сердца и ФГДС).

Наиболее часто хронический кашель обусловлен бронхолегочными причинами: бронхитом, астмой, ХОБЛ. Среди внелегочных заболеваний наиболее частым фактором является гастроэзофагеальный рефлюкс.

Рекомендации по лечению затяжного кашля

Для лечения кашля на начальном этапе важно перевести его из сухого во влажный кашельс мокротой. Поможет в этом случае теплое молоко с содой, термопсис, девясил. В качестве вспомогательного средства будет уместен чай с медом и минеральная вода.
В случае если надсадный кашель сильно беспокоит в течение дня, мешает спать ночью, его можно подавлять, например, леденцам с ментолом.
Если кашель влажный, но мокрота плохо отходит, нужно ее разжижать, чтобы облегчить дыхание. Для этих целей подойдут препараты с отхаркивающим действием. Помогут и ингаляции с щелочной минеральной водой и с анисом, с эвкалиптом или с пихтовым маслом.
Кроме муколитиков в этом случае можно при соответствующей рекомендации врача принимать более серьезные бронхорасширяющие препараты: эуфиллин, теофедрин, бронхолитин.

Если кашель длится больше трех недель, необходимо посетить пульмонолога и пройти обследование для установления его точной причины.

Для облегчения состояния в период обострения кашля могут пригодиться следующие рекомендации:

для откашливания нужно садиться или вставать — так легче откашливается мокрота;
после сна нужно покрутиться на кровати с боку на бок, чтобы бронхи очистились;
полезно поколачивание ребром ладони по грудной клетке со спины;

эффективен при бронхолегочных заболеваниях и массаж грудной клетки — он позволяет очистить бронхи от плотной мокроты.

Интересные факты о кашле

Почему перед выступлением лекторы и ораторы откашливаются? Кашель настраивает голос, нормализуя тонус голосовых связок. В результате выступление звучит звонче и выразительнее.
Нельзя принимать во время лечения отхаркивающие лекарства и те, которые попадают под определение «от кашля». Совмещение подобных средств может привести к серьезным осложнениям.
Кашель может спасать жизнь. Если человек поперхнулся крошкой еды, к примеру, то при откашливании освобождаются дыхательные пути.

Источник

Кашель – отлично знаком каждому. Обычно он появляется вместе простудой, сопровождается насморком и температурой. Но почему кашель бывает сам по себе, когда нет температуры и ОРВИ? Опасен ли он, и чем медики рекомендуют его лечить? Выясняем вопрос с врачом ЛДЦ «Кутузовский» Андреем Юрьевичем Пиленицыным.

Что такое кашель?

Это врожденный рефлекс, защитная реакция организма. С его помощью дыхательные пути очищаются от микроорганизмов, пыли, мокроты и всего того, что затрудняет дыхание. Физиологически кашель – это сильный выдох от сокращения мышц из-за раздражения рецепторов дыхательных путей.

Кстати…

· Иногда кашель может спасти жизнь при тяжелом состоянии пациента-сердечника. Он повышает давление в грудной клетке, а сокращение мышц действуют, как непрямой массаж сердца. Легкое покашливание помогает дождаться приезда «скорой», а врачи рекомендуют начинать покашливать раз в 2 секунды, с постепенным увеличением частоты.

· А еще кашель – хороший метод настроить голос. Он возбуждает и нормализует голосовые связки, делает голос звонче. Техника используется многими ораторами.

Причины возникновения кашля

Кашель – это симптом заболевания. Когда он появляется на фоне простуды, его возбудителями служат вирусы и бактерии. Но если кашель протекает на фоне нормальной температуры и без других признаков ОРВИ, то он сигнализирует о других заболеваниях. Стрессы, сердечная недостаточность, аллергия, заболевания щитовидки или ЖКТ – неожиданных причин много, поэтому разберем их по порядку.

Курение

Во время курения (в том числе и пассивного) в организм попадают токсичные продукты: смолы, аргон, метан, формальдегид, тяжелые металлы и другие вещества. Они накапливаются в бронхах, раздражают и воспаляют их, а мы получаем «кашель курильщика».

Аллергия

Одна из частых причин кашля, потому, что кашель – это защитный рефлекс иммунной системы. Реакция появляется при контакте с аллергеном или спустя короткое время. В качестве аллергенов могут быть: пыль, пыльца, шерсть животных, бытовая химия.

Сердечно-сосудистые заболевания

Причиной могут быть застойные явления в сосудах сердца. Такому кашлю часто сопутствует общая слабость, одышка, боль в грудине, кашель и чувство удушья в горизонтальном положении, которые вынуждают спать в полусидящем положении.

Болезни щитовидной железы

По мере роста железы, она сдавливает дыхательные пути, затрудняет дыхание, что и запускает кашлевой рефлекс.

Травмы или посторонние тела

Частая причина кашля – повреждения пищевода или попадание инородных тел. Мы рефлекторно пытаемся откашляться и восстановить дыхание.

Неврология

Эмоциональные перенапряжения, стресс, смущение и даже шейный остеохондроз провоцируют появление психогенного кашля.

Заболевания органов ЖКТ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или другие заболевания, при которых повышается кислотность желудочного сока, и он забрасывается в пищевод. Появляется изжога, боль в груди, раздражаются кашлевые рецепторы, и возникает рефлекторный бронхоспазм.

Туберкулез

Туберкулез может протекать без температуры, с характерным признаком – кашлем. К дополнительным симптомам можно отнести резкое похудение, следы крови в мокроте.

Болезни ЛОР-органов

Хронические заболевания трахеит, бронхит, фарингит и другие сопровождаются отечностью и гнойными очагами в дыхательных путях. Все проходит без температуры, которая характерна только для острых форм.

Пожилой возраст

Возрастные изменения могут стать причиной затяжного кашля в пожилом возрасте. Легкие и бронхи не справляются в полной мере со своими функциями, что и вызывает «старческий» кашель.

Причины кашля без температуры часто комбинируются. У человека может быть остеохондроз и ГЭРБ, аллергия и сердечная недостаточность одновременно. Чтобы точно знать, почему появился кашель и как его лечить – идем к врачу.

Лечить или положиться на самовосстановление?

Невнимание к кашлю (даже без температуры) ошибочно. Это симптом серьезных заболеваний, которые уже появились и прогрессируют. Аллергический кашель может перейти в обструктивный бронхит или астму. Запущенные случаи лечатся сложнее, а полное выздоровление не всегда возможно, поэтому не теряйте время.

Терапевт, семейный врач сможет с помощью диагностических процедур правильно определить причину кашля и составить схему лечения или направить к нужному узкопрофильному специалисту.

«Предотвратить, легче, чем лечить. Но и лечить в ЛДЦ «Кутузовский» мы умеем. У нас в центре есть все для проведения точной и неинвазивной диагностики и эффективного лечения».

Говорить о диагностике и лечении кашля без температуры «в общем» невозможно – слишком разные причины, которые требуют своего подхода. Так сердечно-сосудистые заболевания диагностирует кардиолог, применяя ЭКГ, ЭхоЭКГ, суточный мониторинг АД и другие обследования. А лечением аллергии займется врач аллерголог-иммунолог, который назначит лабораторные анализы. И, конечно, кардинально будет отличаться и само лечение болезней.

Кашель – симптом серьезных заболеваний, поэтому не будем давать общих и бесполезных рекомендаций, советовать применять безрецептурные противокашлевые препараты (с эффектом плацебо и побочными действиями), средства народной медицины. Относимся к своему здоровью ответственно и обращаемся на консультацию к врачу.

Источник