Какую температуру надо сбивать у ребенка 2 года видео
Повышенная температура у ребёнка 2 лет – один из самых актуальных вопросов для молодых родителей. Какую температуру нужно сбивать и главное – как это правильно делать? Когда перестать это делать самостоятельно и срочно вызывать врача?
Тут сколько тёщ, свекровей и бабушек, столько и мнений. Но слушать нужно не этих светил педиатрии, а более признанных авторитетов, таких как доктор Комаровский.
2 года – это как раз тот возраст, когда у ребёнка:
- начинает активно формироваться естественный приобретённый иммунитет, а это может происходить именно в 2 года только в процессе борьбы организма с бактериями и вирусами, что и вызывает температуру, которую в ряде случаев нужно сбивать;
- пришла пора идти в детский садик, и каждый товарищ по группе будет периодически щедро делиться с ним своими микробами.
Так что с повышенной температурой у ребёнка в 2 года вы будете сталкиваться часто. Приготовьтесь к постоянным больничным и запаситесь знаниями о том, какую и как нужно сбивать температуру у ребёнка в этом возрасте.
Когда сбивать температуру лекарствами не нужно?
Даже популярный врач Комаровский такое не говорит, потому что это вещь очевидная:
- Если температура ниже 37℃, её сбивать не надо. Это нормальный тепловой фон организма. Но не нужно считать, что 36-37℃ – это всегда гарант здоровья и отсутствия всякой инфекции. Многие заболевания в начальных стадиях развиваются именно при такой температуре. Нужно смотреть на наличие других симптомов: кашля, насморка, головной боли, поноса, вялости, сонливости.
- При температуре у ребёнка 2 лет 37-37,5℃ за редчайшим исключением никаких жаропонижающих не принимают. А вот создать внешние условия для того, что не было дальнейшего повышения и не появился сильный жар, уже нужно. И это тоже называется “сбивать температуру”, а не только приём таблеток, свечей и сиропчиков.
Что можно сделать, чтобы температура 37-38 у ребёнка дальше не поднималась?
- Переодеть в более лёгкую одежду. Создать благоприятные условия в комнате – температура не выше 18℃, влажность воздуха 50-70%.
- Уложить в постель и включить мультик. Во время активной игры теплопродукция увеличивается. Больному ребёнку лучше организовать спокойные занятия, чтобы силы организмы уходили не на движение, а на борьбу с болезнью.
- Не давать есть, пока не попросит сам. Много кушать во время болезни, особенно сладкого – это значит кормить микробов.
- Чаще давать попить. Когда придёт время сбивать температуру, ребёнку 2 лет нужно, чтобы ему было чем потеть. Ведь действие снижающих температуру лекарств основано на усилении потоотделения. Лучше всего использовать растворы для регидратации, приготовленные из аптечных порошков Реосолан, Гидровит, Регидрон, Нормогидрон, Хумана Электролит, Маратоник. Это все почто одно и то же – смесь солей и глюкозы. Если ребёнок 2 лет это пить отказывается, сойдёт любая безалкогольная жидкость, которая ему нравится, с температурой 36-38℃. Главное – чтобы пил побольше.
Чего нельзя делать для сбивания температуры у ребёнка 2 лет?
- Не растирать растворами уксуса и водки – это яды, которые легко впитываются через тонкую детскую кожу в кровь и вызывают интоксикацию.
- Не охлаждать накрыванием мокрой простыней. У ребёнка 2 лет резкое охлаждение вызывает спазм кожных сосудов, резко снижается теплоотдача. Сам малыш бледнеет, а температура внутренних органов ещё больше повышается.
- По той же причине нельзя обтирать малыша холодной водой, а тем более окунать его в прохладную ванну.
При показаниях термометра выше 37,5 уже возможен приём жаропонижающих, но он зависит не от самой температуры, а от общего состояния ребёнка и особенностей его организма.
Давайте сначала уточним, какие именно лекарства можно принимать при высокой температуре без рецепта врача, но по предварительной рекомендации своего участкового педиатра.
Чем сбивать температуру в 2 года?
Доктор Комаровский признаёт только 2 вида: Ибупрофен и Парацетамол. Но это названия активных веществ, сами препараты могут называться по-разному. И стоит это знать, чтобы не купить то же самое с разными надписями на упаковках.
Международное название действующего вещества | Название препарата, страна-производитель | Форма выпуска |
|---|---|---|
| Парацетамол | Парацетамол детский (Россия, Китай, Украина) | Суспензия с мерным стаканчиком или ложкой |
| Панадол детский (Франция) | Суспензия с мерным шприцем, ректальные свечи. | |
| Эффералган для детей (Франция) | Сироп с мерной ложкой, суппозитории. | |
| Калпол (Германия) | Суспензия с мерной ложкой | |
| Цефекон Д (Россия) | Свечи ректальные | |
| Ибупрофен | Ибупрофен (Россия) | Суспензия со стаканчиком, ложкой или шприцем |
| Нурофен (Великобритания) | Суспензия со шприцем-дозатором |
Давать лекарства детям двух лет при повышенной температуре нужно так, чтобы они всасывались в кровь максимально быстро. Для этого нужно:
- давать лекарства в жидком виде, то есть сиропы, а не таблетки;
- предварительно нагревать в руках дозировочный шприц или мерный колпачок с сиропом до температуры тела, примерно до 38℃.
Хотя, Парацетамол и Ибупрофен считаются самыми безопасными для детей жаропонижающими, но их передозировка, как и любого лекарства, очень опасна.
- Во-первых, нужно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости этих лекарств. Она хоть и редко, но встречается, может быть даже наследственной.
- Во вторых, нужно знать нормы. Парацетамол – 15мг действующего вещества на 1 кг веса разовая доза, суточная не больше 60 мг, в исключительных случаях 90 мг, давать не чаще 4 раз в сутки. Ибупрофена за один раз можно дать не больше 10 мг на 1 кг веса ребёнка, в сутки до 30 мг, то есть не больше 3 раз в сутки.
Лучше заранее с помощью доктора посчитать дозировку жаропонижающих для ребёнка в 2 года.
Средняя масса тела в этом возрасте 12-14 кг. Поэтому ему за раз можно дать примерно 180 мг Парацетамола или 120 мг Ибупрофена. А в сутки соответственно 720 мг или 360 мг.
Промежутки между приёмами парацетамола не меньше 4 часов, ибупрофена – 6 часов. В инструкции должно быть сказано, сколько действующего вещества помещается в мерный колпачок. А на шприце-дозаторе это должно быть отмечено.
Какую температуру нужно сбивать лекарствами ребёнку в 2 года?
При 37,5-38℃ принимают жаропонижающие препараты в следующих случаях:
- если температура поднялась после прививки;
- если есть склонность к судорожному синдрому или когда-нибудь у ребёнка были фебрильные судороги, у таких детей при высокой температуре тела обычно бледная кожа, остаются холодными ручки и ножки.
При 38-38,5℃ ребёнку в 2 года сбивают температуру, если:
- не смогли её сбить на более низком уровне в двух вышеперечисленных случаях;
- у ребёнка заложен нос, и он не может нормально дышать, жаропонижающие снимут отёк слизистой;
- есть угроза обезвоживания, а чтобы этого не случилось, нужно было позаботиться ещё при 37℃ с помощью активного питьевого режима;
- малыш плохо себя чувствует, очень слабый:
- перед сном, чтобы ночью температура не поднялась слишком высоко.
Есть дети, которые при таком жаре в хорошем настроении, играют. Тогда малышу можно не давать сиропчик до вечера, только создать ему не лекарственные условия для снижения температуры – питьё, спокойные занятия, комфортные одежда и условия в помещении.
При 38,5-39℃ не сбивают температуру днём в тех случаях, когда малыш очень хорошо себя чувствует, не вялый и слабый, а бодрый и активный. Это температура, при которой в крови максимально вырабатывается интерферон – иммунный противовирусный белок. А вирусы и бактерии в такой “печке” погибают быстрее.
Но нужно очень внимательно следить за ребёнком, и как только появятся признаки дальнейшего повышения до опасной черты, сразу дать жаропонижающее.
Обязательно нужно сбить температуру на ночь хотя бы до 38℃ и каждые час-два проверять ребёнка, нет ли дальнейшего повышения.
Перед сном лучше использовать свечи с парацетамолом или ибупрофеном. Они будут действовать постепенно, и могут продержать температуру на безопасном уровне до утра. Но учтите, что при температуре выше 38,5℃ у ребёнка 2 лет всасывания веществ в прямой кишке почти не происходит, так что действуют свечи сильном жаре очень медленно и практически бесполезны.
Температура выше 39℃ – это переход опасной черты, когда в организме полезные процессы прекращаются, и начинаются нарушения в обмене веществ, связанные с избытком тепла. Такую температуру сбивать нужно всегда.
Когда нужно вызывать врача?
- Если на 4-й день болезни нет снижения температуры.
- Когда температура держится больше 6 дней.
- При появлении сыпи, сильной головной боли, рвоты и тошноты, других вызывающих тревогу симптомов.
- Если бледная кожа, холодные ушки, руки и ноги при высокой температуре тела – это может быть предвестником внутренних спазмов и фебрильных судорог.
Когда нужно вызывать скорую?
- Если у ребёнка появились сильная вялость, отсутствие нормальных реакций.
- При заметном усилении боли в животе, голове, грудной клетке.
- При сильном контрасте между температурой тела и конечностей.
- Если не сбивается 39℃ в течение получаса.
- Если температура 39,5℃ и выше.
Важные факты и заключение
Однозначный ответ на вопрос “какую температуру надо сбивать у ребёнка в 2 года с помощью жаропонижающих?” может быть только при показаниях термометра 39℃ и выше. Такую температуру надо сбивать всегда. Но не нужно стремиться снизить её до 36,6.
Это нормально, если температура при ОРВИ на 2-3 день болезни держится выше 37,5℃, но ниже 38,5℃. На четвёртый день она уже должна постепенно снижаться сама. Если этого не происходит, срочно обращайтесь к педиатру, если у вас хватило выдержки не сделать это раньше.
Как считает доктор Комаровский, повидавший на своем веку не одну сотню температурящих двухлетних детей, при 37-37,5℃ лучшая защита от дальнейшего повышения – обильное питьё, адекватные условия в помещении. Выпитая жидкость поможет быстро сбить жар, если он начнёт приближаться к 39, так как действие жаропонижающих основано на усилении потоотделения. И ребёнку 2 лет должно быть чем потеть.
И ещё одна важная функция питья при повышенной температуре – защита от обезвоживания, которое так опасна для малыша в 2 года.
Источник
Когда у детей повышается температура, родители плохо представляют, как нужно действовать. Чтобы принимать верные решения в таких ситуациях, следует разобраться с тем, когда нужно сбивать температуру ребенку.
Причины повышение температуры
Температура повышается по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае это происходит вследствие бега, сильного плача или крика, перегрева (в кроватке, на солнце или в горячей ванне). Во втором случае жар является естественной реакцией организма на микробы, вирусы, инфекционные и воспалительные процессы. Высокая температура может указывать на наличие множества заболеваний: ангины, бронхита, стоматита, отита, энтеровирусной инфекции, менингита, аденоидита, коклюша, ларингита, детской розеолы.
Во время болезни иммунная система активизируется, начинается выработка интерферона. Причем чем выше температура, тем активнее производится белок и тем скорее идет процесс выздоровления (патогенные микробы погибают, теряют способность к размножению). Также на этом фоне производятся антитела, которые помогут в будущем — моментально среагируют на знакомые им возбудители, остановят развитие заболевания.
Почему нельзя сбивать температуру +38…+39°C? Такие условия являются оптимальными для борьбы с вирусами и вредными микроорганизмами. Искусственное снижение температуры уменьшает выработку интерферона, и в работу включаются антитела. Они справляются с этим менее эффективно, поэтому процесс восстановления затягивается. В лучшем случае ребенок будет дольше выздоравливать, в худшем — заболеет еще сильнее (иногда температура падает, а затем достигает критической отметки в +39…+41°C). Ответ на вопрос, сбивать ли температуру 38 у ребенка, звучит отрицательно.
Вакцинация часто проводится у детей до 3 лет. При введении препаратов вырабатываются антитела, которые создают иммунитет к различным возбудителям и способствуют повышению температуры тела. Самые тяжелые побочные эффекты наблюдаются у ребенка после прививки АКДС (коклюш, столбняк, дифтерия). Нужно ли сбивать температуру после введения вакцины? Педиатры рекомендуют делать это сразу после прививки, не дожидаясь появления горячки. При этом можно использовать как жаропонижающие, так и антигистаминные лекарственные средства.
Когда необходимо сбивать жар ребенку
Многие родители задаются вопросом, когда нужно сбивать температуру у ребенка. При инфекционных болезнях температура до +38,5°C считается нормальной и свидетельствует о правильной работе иммунной системы. Прием жаропонижающих препаратов ослабит естественную защиту и негативно отразится на процессе выздоровления, поэтому принимать их не рекомендуется. Это правило не распространяется на совсем маленьких детей. Какую температуру нужно сбивать у ребенка до года и до 3 лет? От +38°C и выше.
Еще одним исключением являются дети с судорожным синдромом, метеочувствительностью, сопутствующими заболеваниями периферической и центральной нервной системы. В их случае меры нужно принимать, когда столбик термометра поднимается до +37,5°C. Прибегнуть к искусственному понижению температуры можно при сильном ухудшении самочувствия, выраженном болевом синдроме (в мышцах или голове). Перед этим следует посоветоваться с педиатром или оператором скорой помощи.
Какую температуру надо сбивать у ребенка в 3 года и старше? Принимают меры тогда, когда столбик термометра поднимается выше отметки +38,5°C.
Задача родителей — наблюдать за детским самочувствием и регулярно ставить градусник. Сбивать температуру можно до +36…37°C, в зависимости от возраста. У новорожденного и ребенка до 2 лет нормой считается +34,7…+37,2°C, у детей от 3 до 10 лет — +35,8…+36,6°C (при условии, что замеры ведутся в подмышечной впадине). В большинстве случаев для нормализации самочувствия достаточно уменьшить показатель на 0,5°C (на градуснике это 5 делений).
Чем можно сбивать температуру, а от чего следует отказаться
Человеческий организм вырабатывает тепло самостоятельно, поэтому основная задача заключается в снижении его образования. Чтобы замедлить нагрев тела, нужно обеспечить ребенку сухую постель, теплое питье, низкокалорийное питание и тишину. Если ребенок активный и не желает сидеть на месте, не стоит «привязывать» его к кровати. Важно проследить за тем, чтобы он нашел для себя спокойное занятие, не требующее чрезмерных умственных и физических усилий. Это может быть рисование, лепка и т. д. Когда ребенок устанет, следует уложить его в кровать и убедить отдохнуть (поспать).
Если наблюдается сильная лихорадка и озноб, температуру у грудничка и детей постарше нужно сбивать. Не обязательно сразу давать жаропонижающие средства, т. к. решить вопрос можно по-другому. Первое, что необходимо сделать, — раздеть ребенка догола (наличие памперса, пеленок и теплой одежды лишь усугубит ситуацию). Чтобы ребенок не простудился, можно накрыть его легкой простынкой. В помещении должно быть комфортно:
- температура +17…+18°C;
- отсутствие сквозняка;
- выключенные кондиционеры и вентиляторы (направленные потоки холодного воздуха могут вызвать пневмонию).
Хорошие результаты дают обтирания. У грудного ребенка могут возникнуть реакции гиперчувствительности на водку, спирт и уксус, т. к. они быстро впитываются через расширенные поры и отравляют организм. Поэтому врачи рекомендует использовать воду, а затем вытирать излишки полотенцем. Жидкость должна быть теплой, т. к. холодная вода вызывает спазмы сосудов.
Если ситуация сложилась так, что температуру надо сбивать у ребенка до года, его придется допаивать. Здоровые дети не нуждаются ни в чем, кроме материнского молока или смеси, но при активном потоотделении организм теряет много жидкости, и обойтись без дополнительного питья не получится. Педиатры советуют использовать теплую минеральную воду, негазированную и без добавок. Детей постарше поят:
- клюквенным морсом;
- зеленым или липовым чаем с малиной;
- отваром ромашки или шиповника;
- компотами из черной смородины и сухофруктов.
Чем больше ребенок пьет, тем скорее он выздоравливает.
Дополнительно можно делать очистительные клизмы. Они хорошо помогают при отравлениях (выводят токсические вещества из ЖКТ) и ОРВИ. Недостаток метода заключается в удалении не только вредных бактерий, но и полезных, обеспечивающих нормальное переваривание пищи. Приготовить раствор для клизмы можно из воды комнатной температуры с добавлением небольшого количества пищевой соды (рекомендуемый объем жидкости — 10 мл на каждый кг массы тела).
Некоторые родители пытаются сбить температуру, укутывая и тепло одевая ребенка. Это способ не является запрещенным, но у него есть существенный недостаток. Использовать его разрешается в том случае, если ребенок уже начал потеть (самостоятельно вызвать этот процесс невозможно, т. к. он обусловлен протекающими в организме химическими реакциями). Укутывание при отсутствии потоотделения чревато дальнейшим повышением температуры и ухудшением самочувствия.
Для эффективного решения проблемы следует устранить факторы, вызывающие нагрев (если иммунитету не с чем бороться, температура снижается самостоятельно). Если лихорадка вызвана воспалительным процессом, нужно уменьшить очаг инфекции (дать противовоспалительное средство, прополоскать горло, промыть ухо или нос). При вирусных болезнях поможет обильное питье, употребление противовирусных препаратов.
Когда сбивать температуру, если перечисленные меры не помогают, а лихорадка усиливается? Критическим считается повышение до +39°C. Действовать в таких случаях нужно следующим образом:
- Раздеть ребенка догола, убрать теплые пледы и одеяла.
- Смочить ткань теплой водой, протереть тело ноги, руки, ступни, лицо. Испаряющаяся жидкость поможет телу охладиться. Спирт, уксус, водку не использовать, чтобы избежать раздражения и возникновения химических ожогов.
- Напоить жидкостью. Если ребенок отказывается, использовать трубочку или мерный шприц без иглы. Питье должно быть теплым, но не горячим.
- Отказаться от использования компрессов у новорожденных. Теплая мокрая ткань на лице может спровоцировать повышение температуры, а холодная — развитие менингита.
- Избегать повышения допустимой дозы жаропонижающих лекарственных средств.
Какую температуру надо сбивать у грудничка и чем? Когда появляется жар (+38…+38,5°C), можно применять лекарства на основе 2 действующих компонентов — ибупрофена и парацетамола. Они считаются безопасными, высокоэффективными, являются сочетаемыми и взаимозаменяемыми. Препараты находятся в свободной продаже и могут применяться без разрешения педиатра. Главное — поинтересоваться у фармацевта, какая лекарственная форма подойдет для ребенка. С разрешения врача возможно применение Нурофена, Энтерофурила, Бебикалма, Цефекона Д, Зиртека, Холисала.
Средства, которые являются потенциально опасными и не могут применяться для снижения температуры в домашних условиях:
- Аспирин. Не назначается детям и подросткам младше 18 лет. Использование препарата чревато развитием синдрома Рея — острой жировой дистрофии печени. Заболевание сопровождается непоправимым повреждением клеток органа и может привести к смертельному исходу.
- Анальгин. Используется для устранения нежелательных симптомов, но только в критических ситуациях под наблюдением врачей. Лекарство способно вызывать побочные эффекты со стороны разных систем организма. Больше всего оно вредит кровеносной системе.
Сбивать ребенку до года температуру рекомендуется с помощью суспензий и суппозиториев, но даже они противопоказаны в период новорожденности (первые 30 дней жизни). Начиная с 1 месяца, можно использовать ректальные свечи Парацетамол, с 3 месяцев — суппозитории Ибупрофен, с полугода — суспензию Ибупрофен. Свечи рекомендуется использовать, если пероральный прием лекарства невозможен, а также перед сном (время воздействия препарата увеличивается, благодаря чему родители могут поспать).
Перечисленные средства подходят для самостоятельного лечения. Назначать другие средства может только медицинский работник — педиатр либо врач скорой помощи. Чтобы добиться быстрого выздоровления, избежать развития побочных действий и осложнений, давать лекарства нужно в рекомендованных дозах. Использовать жаропонижающие медикаменты разрешается не чаще 4 раз в день. Минимальный промежуток времени между соседними приемами составляет 4 часа.
Случаи, когда нужно вызывать скорую помощь или врача
В большинстве случаев повышенная температура тела не представляет угрозы для здоровья и жизни. Однако родители должны внимательно наблюдать за ребенком, отслеживая опасные признаки. Такими являются:
- похолодание конечностей (симптом, часто предшествующий судорогам);
- повышение температуры до +40°C и выше;
- быстрое нарастание жара у детей младше 12 месяцев;
- озноб, побледнение кожи, сильная вялость, потеря сознания;
- непрекращающаяся диарея или рвота, при которой теряется большое количество жидкости;
- фебрильная лихорадка, наблюдающаяся в течение 3 или более суток;
- непрекращающийся плач, беспокойство;
- нарушения дыхания, протекающие в любой форме (лающий кашель, одышка, сильные хрипы).
В перечисленных случаях терять время нельзя. Нужно как можно скорее обратиться в скорую помощь и узнать у диспетчера, что можно сделать самостоятельно до приезда медиков. Промедление в таких случаях опасно для жизни.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский Евгений Олегович — педиатр, зарекомендовавший себя как опытный специалист, готовый поделиться советом на любую тему, касающуюся детского здоровья. Комаровский утверждает, что при повышении температуры нужно учитывать возраст ребенка, индивидуальные особенности его организма. Температура у новорожденных может достигать +37°C. Температура у ребенка в 2 года снижается и опускается до привычной отметки в +36,6°C.
Чтобы понять, нужно ли принимать какие-то меры, следует понаблюдать за детским поведением. Некоторые чувствуют себя нормально при +39°C, другим плохо даже при +37,5…+38°C. Если самочувствие резко ухудшается, стоит вызвать доктора и попытаться снизить температуру без использования жаропонижающих. Педиатр советует сделать следующее:
- Заменить мокрую одежду на сухую и чистую.
- Обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, но следить за тем, чтобы ребенок не находился на сквозняке.
- Стимулировать потоотделение с помощью большого количества жидкости — теплой воды, компота из сухофруктов либо отвара из изюма. Детям до 12 месяцев врач не советует давать чай с малиной, а после года — только как дополнительный источник жидкости. Это связано со способностью ягоды вызывать чрезмерное потоотделение и дегидратацию организма.
- Отказаться от использования уксуса, спирта, водки, льда, холодной воды, кондиционеров и вентиляторов. По мнению педиатра, эти способы снижения температуры являются малоэффективными и даже опасными.
Прием жаропонижающих средств врач допускает, но только в критических ситуациях:
- сильное ухудшение самочувствия;
- подъем температуры до +39°C и выше;
- наличие сопутствующих заболеваний нервной системы, способных привести к возникновению судорог.
Врач советует использовать Парацетамол для устранения лихорадки и улучшения самочувствия. К преимуществам препарата можно отнести высокую эффективность, безопасность, наличие нескольких лекарственных форм для детей разных возрастов.
Если позволить организму самостоятельно справиться с болезнью и не принимать никаких мер при температуре до +38…+38,5°C, ребенок пролежит в постели около 3 дней. В большинстве случаев этого времени хватает, чтобы иммунитет справился с инфекцией. Примерно на 4 сутки состояние резко улучшается, ребенок идет на поправку. Это свидетельствует о том, что антитела выработались и болезнь уничтожена. В дальнейшем, когда возбудитель снова попадет в организм, иммунная система быстро отреагирует и уничтожит знакомых патогенных агентов.
Источник