Какие анализы сдают при поносе рвоте температуре у ребенка
Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе – наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.
Основные причины частого и жидкого стула
Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.
Основные причины жидкого стула:
- дисбактериоз;
- вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
- бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
- паразитарные инвазии;
- проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
- кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
- опухоли в кишечнике;
- отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
- действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
- кровотечения в органах ЖКТ.
Выявить истинную причину недомогания можно после лабораторных анализов, результаты которых станут основой при назначении актуального лечения.
Какие анализы нужно сдать при рвоте и поносе
После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.
- Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
- Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
- Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
- Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
- Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
- Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
- Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.
Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование – необходимый метод диагностики.
Обязательно нужно сдать анализы при поносе у ребенка. Недопустимо приступать к лечению малышей без обнаружения точной причины недомогания.
Загрузка …
Принципы дифференциальной диагностики диареи
Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.
Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.
Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.
Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости. В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много. Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.
Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:
- собирать анамнез пациента;
- должным образом провести осмотр больного;
- оценить результаты лабораторных анализов;
- провести процедурное обследование;
- проанализировать состояние человека по степени тяжести.
После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.
Показатели нормы и расшифровка анализов
Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.
Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.
Показатель | Норма | Отклонения от нормы |
Количество за 1 день | От 100 до 250 г | Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея. |
Форма | Имеет очерченную форму | При поносе кал не имеет четкой формы. |
Консистенция | Мягкая, плотная | Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале. |
Цвет | Коричневый (все оттенки) |
|
Запах | Нерезкий каловый | Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов. |
Рh реакция | Нейтральная | Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения |
Скрытая кровь | Отсутствует | Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен). |
Волокна мышечные | Отсутствуют | Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка |
Белок растворимый | Отсутствует | Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника. |
Нейтральный жир | Отсутствуют | Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ. |
Кислоты жирные | ||
Соли жирных кислот (мыла) | ||
Соединительная ткань | Отсутствует | Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности. |
Крахмал | Отсутствует | Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника. |
Перевариваемая клетчатка | Отсутствует | Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника. |
Йодофильная флора | Отсутствует | Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс. |
Лейкоциты | Единичные в препарате | Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала |
Эритроциты | Отсутствуют | При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки. |
Эпителий | Незначительное количество | Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника. |
Слизь | Незначительное количество | Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию. |
Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Просмотреть полную версию : Понос + рвота, куда и какие анализы сдавать, куда податься
Собственно уже 5 день ребенок практичски ничего не ест… В Пт рвота – 2 раза, жидкий стул 2 раза. Сб – полужидкий стул 3 раза. Вс – жидкий стул 5 раз. Пн – жидкий стул 5 раз, опять открылась рвота… Проявилась менлкая сыпь на спине, Температура – нормальная.
Помчались в поликлиннику – в бокс пришла невменяемая врач, которая даже особо меня не слушая сказала, что сыпь – контактная, т.е. одеждой натерли. Диагноз – гастроэнтерит. Сдали анализы (ротовирус, дисбак, капрограмма), завтра сдаем кровь…
Я знаю как делают анализы в нашей пол-ке, они у нас ни разу стафф. не показали, а е го у нас было много. Но как сейчас не знаю (2 недели назад курс антибиотиков)… Ребенку не лучше. Лечение-то назначили, только оно не помогает (ну понос слегка придерживаем и все)…
Собсвенно вопрос – где сдать нормальный анализ на дисбактериоз, какие еще анализы бы нам сдать, куда и к какому врачу бежать (на ум приходит только гастроэнтеролог)…
надо смотреть, как ребенок себя чувствует. не вялый ли. как спит. если нормально, аппетит хороший, температуры нет. То можно и анализы сдавать на дисбактериоз, ждать ответов. а тем временем пить линекс или что-то в этом роде. Но знайте анализ будет идти не меньше 5 дней. Сдавать лучше всего в Пастера, но там очередь большая и по записи. Можно еще в “Аллергомеде”, они отвозят в тот же Пастера. надо позвонить им и все узнать. Да и в 5 больнице берут, много еще где.
У нас была многократная рвота. часто понос. Гастроэнтерит.Дотянули до интоксикации. токсикоза организма. попали в реанимацию на Авангардную. 5 суток там лежали. Но это наша история.
Случись это сегодня, сразу обратилась бы в больницу.
Вам не болеть!!!
Да, а вы на ротавирус мазок из попы сдавали?
mama_Marina
20-11-2007, 10:44
Сдавали… но этой бякой мы весной болели…
Так… Насчет больницы страшно… Так что делать то, ребенок уже никакой…
Дайте пожалуйста координаты и телефончик, куда звонить и анализы везти (можно в личку)
Что значит ребенок никакой?!! Много спит?Сейчас пойду искать телефончик. Воду ребенок пьет? регидрон даете?
764-70-22 – Аллергомед, м. Владимирская
232-48-83 -пастера
776-95-53 – 5 инфекционная больница..
Может быть и ротавирус. У нас в прошлом году в мае и декабре был…
antibiotik
20-11-2007, 11:35
Так… Насчет больницы страшно… Так что делать то, ребенок уже никакой…
Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!
Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?
Как мочится? Какой объем мочи за сутки?
Тут надо не анализы на “дисбактериоз” сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!
Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?
Как мочится? Какой объем мочи за сутки?
Тут надо не анализы на “дисбактериоз” сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
+1. После печального опыта. Больницы бояться – ребенку хуже.
mama_Marina
20-11-2007, 14:55
Рбенок снизил активность. Если до этого это была страшная шилопопа, то сейчас – спокойная как танк… Уже просто сидит, вместо того чтобы носиться.
Регидрон пьем, но не очень… Пьем ромашку…За сутки стараюсь давать около 1,5 литров жидкости.
Температуры вроде бы нет…
Сонливость – вроде бы есть, но сейчас 2 часа укладвывала, спать ни в какую, хотя глаза трет…
Что еще – руки, ноги постоянно холодные…
Кажется в таких случаях (руки, ноги) нужно но-шпу давать…
Сходила в пол-ку показать ребенка, врач заявила, сидите до Пт дома, ждите анализов, лечитесь как назначено, лечение поможет просто позже :015:
Ох, понятно, что если станет совсем плохо – буду в больницу собираться…:001:
Вопрос – чего бы ребятенку дать из лекарств и иже с ними чтобы полегче стало (врач просто записала на бумажку все что я ей сказала, типа вот это и продолжайте давать, да еще и дозировки путала :wife:)
Да и чем кормить/поить зайчика. Сейчас из питья – ромашка, из еды – жидкая болтушка на воде из гречневой каши (50-100 гр) каждые 4 часа (ну в среднем)…
надо не на дисбактериоз сдавать а на дизгруппу! обязательно!
дисбакеториоз и так есть раз понос.
Но-шпу не давайте, ее дают когда температура высокая а ноги-руки холодные и из-за этого ее трудно сбить.
А если темп-ры нет, то ничего делать ненадо, просто носочки оденьте.
А какой стул – цвет, консистенция, запах, есть ли точечки крови, стул водой или слизь?
mama_Marina
20-11-2007, 15:14
Ох, дисгруппу сдали… Стул без слизи и крови… Был желтенький, сейчас от лекарств ближе к грязно-коричневому… Периодчески водой, периодически кефирчиком (по консистенции)…
Больше рвота беспокоит… Есть и тут же все обратно фонтаном аж на 2 метра…
вот инфу нашла
может пригодится
Уважаемые мамы!
В городе уже просто эпидемия вирусной кишечной инфекции.
Основные этапы распространения и признаки:
1.
– повышение температуры до 38-39
– рвота
– понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
– повышения температуры нет, чаще – ее снижение
– начинается со рвоты
– понос (стул в виде “воды”)
При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
– сухость слизистых
– язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
– жажда
– у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
– обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
– жаропонижающие при высокой температуре
– энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан, смекта)
При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.
Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
– антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!)
– про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
– иммуномодуляторы
– травки-муравки
– имодиум
mama_Marina
20-11-2007, 15:20
Так, если все это давать не нужно, то что же давать?
Мы кроме смекты даем еще бифиформ, эрсифурил, ромашку…
Отправила вам советы в личку.
я бы давала только смекту
и пить пить пить, чтобы “вымывать” инфекцию
про эрсифурил я читала много негативных отзывов….
поиск не работает опять:(
что ж такое,неужели опять прошлогодняя эпидемия?сколько уже топиков на эту тему.
отпаивайте ребенка.у нас был и ротовирус и даже сальмонеллез.в больнице не лежали,т.к. ребенок пил и вялым не был.если ребенок очень вялый,это может быть обезвоживания!!!
Нам выписывали свечи в попу киппферон. Смекту (или активированный уголь). Если не ест , не надо заставлять. А вот пить нужно много. И отслеживать мочеичпускания. Т.е. сколько выпил, примерно столько должен пописать. Я варила кисель, грушевый, черничный, брусничный, клюквенный. Варила сама.Но может и в аптеке продаются. Из еды только рисовый отвар и сам рис.
думакю, сухари и сушки можно
mama_Marina
20-11-2007, 21:36
Отварила немножко риса на курином бульончике (диетическом на 2 воде)… :080::080::080:
Хоть чуть поела, причем без крика :080:
Поим, со стаканом за ней бегаем…:073:
Спасибо за советы… :091:
Сегодня обошлись без рвоты :080: Правда практически не ели ничего…:(
А какие травки можно заваривать кроме ромашки (и как)?
Нам вчера врач выписала Арбидол, Энтеросгель (он токсины выводит), Энтерол и Энтерофурил, вот…
В аннотации к арбидолу как раз и написано, что он от ротовирусной инфекции
Да и еще, лактобактерин
Отварила немножко риса на курином бульончике (диетическом на 2 воде)… :080::080::080:
Хоть чуть поела, причем без крика :080:
Поим, со стаканом за ней бегаем…:073:
Спасибо за советы… :091:
Сегодня обошлись без рвоты :080: Правда практически не ели ничего…:(
А какие травки можно заваривать кроме ромашки (и как)?
очень рады за вас
выздоравливайте!:flower:
Вызывайте неотложную помощь и госпитализируйтесь в инфекционную больницу!
Ребенок пьет? Сколько жидкости выпивает за сутки?
Как мочится? Какой объем мочи за сутки?
Тут надо не анализы на “дисбактериоз” сдавать, а быстрее бороться с обезвоживанием!
Абсолютно!Выпаивать ребенка немедленно!Столько дней понос-обезвоживание очень плохая штука!Врача!!!Лучше неотложку-ваше право отказаться от госпитализации,но хотя бы обьяснят-как выправлять ситуацию,а она у Вас,судя по всему не очень…
Неотложку обязательно,если не доверяете поликлинике:если грамотно объясните,что у ребенка 5 день понос,да по 5 раз,да рвота-прискочут!
Из моего опвта борьбы с ротавирусом у дочи:вызвала неотложку
доктор обьяснил,что поить из поильника или чашки-бред-это вызовет повторную рвоту;нужно выпаивать по 1-2 чайных ложки каждые 15 мин и днем и ночью до первого писания.Если Вы в памперсе-оденьте трусики,клеенку подстелите,чтоб убедиться,что реб пописал сам!
У нас после рвот и поноса писание случилось через два часа-кажд 15 мин заливала жидкость-рвоты закончились зато.
Как обьяснил доктор-если пописала-значит организму жидкости хватает.Иначи интоксикация начинается.
Плюс к этому должно быть назначено лечение!!!!Это ведь может быть ротавирус,гепатит,просто отравление,а может вы курсом антибиотиков стерли флору свою ребенка-даете ли бифидум или линекс?
Удачи,вобщем и выздоровления!Вызывайте неотложку-в таком возрасте они обязаны проконтролировать вопрос!:)
Памперсита
20-11-2007, 23:43
Мне тоже кажется.что лучше неотложку было вызвать.Поехали бы в больницу.Я не сторонница больниц,но на себя ответственность по поводу лечения не возьму(не педиатр и не знаю).Зато все вопросы бы решились сами собой.Кроме того в больнице бесплатно могут сделать анализы,которые в пол-ке будут стоить кучу денег(у нас так в Гриппа на Попова было).Если малыш поправляется-слава Богу.Хуже нет для мамы,когда ребенок заболел.Выздоравливайте.:flower:
Если дить вялый, повторится рвота, мало писает, не тяните – ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ. У нас полгода назад был ротовирус, скорую вызвали на 2-й день поноса, в больницу везти не особо хотели, предлагали полечиться дома. Это было днем. К ночи ребенок стал вялым, вызвала снова. Увезли на Авангардную- у ребенка жуткое обезвоживание, водно-солевой баланс нам 5 дней восстанавливали (под капельницами лежали). Потянули бы еще – попали бы в реанимацию. Повторю всем НЕ ТЯНИТЕ! Не рискуйте своим ребенком! Конечно, еще лучше не болейте вообще)))
vBulletin® v3.6.12, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.
С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней
Как заражаются
Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.
Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.
Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.
Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.
В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.
Острая вирусная инфекция «подхватывается» преимущественно бытовым и воздушно-капельным путем. Например, взрослый человек целует ребенка в щеку, оставляя на коже вредоносные микробы. Позже малыш прикасается рукой к месту поцелуя, а затем тянет эту руку в рот: так происходит заражение, в частности, ротавирусной инфекцией.
Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.
Виды и классификация
Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.
Самыми восприимчивыми к острым токсикоинфекциям являются дети до года. Почти половина случаев «кишечного гриппа» приходится на ранний возраст до трех лет. В педиатрической практике наиболее часто встречаются:
- дизентерия (шигеллез);
- сальмонеллез;
- эшерихиоз;
- иерсиниоз;
- кампилобактериоз;
- клостридиоз;
- криптоспоридиоз;
- ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.
Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов
По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.
Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.
Сколько длится
Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.
Характерные признаки
После попадания в пищеварительный тракт вирусы и патогенные микроорганизмы подвергаются воздействию слюны, соляной кислоты и «полезных» бактерий кишечника. Однако даже такая мощная защита иногда не срабатывает при сниженном иммунитете, несбалансированной диете, высокой активности или сверхконцентрации возбудителя.
Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:
- слабость, вялость;
- снижение или абсолютная потеря аппетита;
- повышение температуры;
- тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
- дискомфорт и боли в животе;
- метеоризм;
- кожные высыпания;
- частый и упорный понос.
Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.
Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.
Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.
Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре
Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.
Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:
- быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
- наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
- потемнение мочи;
- сильная сухость во рту;
- западение глаз;
- изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
- сероватый тон кожи.
Принципы лечения
Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.
Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:
- Регидрон;
- Цитраглюкосолан;
- Гастролит, Гидровит;
- Глюкосолан;
- Хумана Электролит;
- Маратоник;
- Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
- Оралит, Орасан.
Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 – 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.
Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.
После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 – 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).
Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.
Диета
При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.
Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей
Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.
Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.
Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.
Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики
Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.
Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.
При необходимости врач может назначить:
- сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
- ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
- кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.
Самое важное
Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.
Читайте также: монгольское пятно у новорожденного
Источник