Какая температура у взрослого считается нормальной вечером
Температура — важный индикатор здоровья человека. На нее ориентируются, когда наблюдают за здоровьем заболевшего человека. При этом именно температура нередко считается и достаточно загадочным вариантом, так как она может не повышаться в тех ситуациях, когда в организме есть инфекция — известны (и неоднократно) случаи пневмонии без температуры. А также она может внезапно повышаться без каких-либо патологических причин.
Люди иногда сталкиваются и с таким явлением, как повышение температуры по вечерам с завидной регулярностью. При этом далеко не всегда понятно, норма это или патология.
Физиологически естественно
Как отмечают врачи, не всегда надо паниковать, если отмечается повышение температурных значений по вечерам. «В норме по вечерам наша температура тела может повышаться на 0,4 градуса к привычному значению. Повышение температуры по вечерам до 37,5°С может иметь физиологические и патологические причины. Давайте разберемся по порядку.
Физиологическое повышение температуры — это просто реакция нашего организма на что-либо. В числе таких факторов, которые приводят к повышению температуры, относят различные физические нагрузки, прием на ужин слишком горячей пищи (в этом случае температурные показатели повысятся сразу после еды), днем перегуляли на солнце, использовали в качестве терапии сильные лекарственные средства, если присутствует ПМС, беременность или овуляция, при приеме горячей ванны или душа, после употребления алкоголя. У детей температура может повышаться при прорезывании зубов, плаче, если малыш сильно тепло одет», — говорит врач-терапевт, кардиолог, эндокринолог Татьяна Романенко.
Она также добавляет, что повышение температуры в таких ситуациях считается безопасным. Ничего делать с таким явлением не нужно — оно проходит самостоятельно без каких-либо манипуляций.
Патология процесса
Чаще всего вечернее повышение температуры из числа патологических приходится на долю простудных заболеваний. Однако встречаются и другие ситуации, которые могут вызывать подобное явление. «Если говорить про патологические повышения температуры по вечерам, можно говорить про то, что в организме есть какая-то инфекция, например мочеполовая. Также можно заподозрить воспаление, протекающее на данный момент неявно — для его определения надо сдать С-реактивный белок, и, если анализ подтвердит подозрение врача, можно будет искать причину. Реагирует температура и на гормональные сбои, а также проблемы в работе щитовидной железы. Например, такое явление чаще отмечается при гипертиреозе. На фоне аутоиммунных заболеваний температура может повышаться по вечерам. И онкология может вызывать подобную проблему в вечернее время», — говорит врач-терапевт.
Термоневроз
Отдельно можно выделить особое неврологическое состояние, которое приводит к непредсказуемым повышениям температурных значений — термоневроз. «Отдельно определяется нарушение терморегуляции под названием термоневроз. Терморегуляция — это способность нашего организма поддерживать постоянную температуру тела (36,5—37°С) независимо от температуры окружающей среды. Иногда механизмы терморегуляции дают сбой. Причины может быть две.
Первая — психогенный невроз возникает на фоне стрессов, переживаний и различных потрясений. Вторая — нейрогенный термоневроз развивается при нарушениях работы нервной системы. Например, при наличии гематом, кист и прочих иных образований, которые могут в тех или иных ситуациях давить на центры терморегуляции», — говорит Татьяна Романенко. Термоневроз, отмечает врач, можно распознать по специальному тесту, называющемуся «аспириновой пробой». Здесь используется жаропонижающее. Проводить такой эксперимент рекомендуют при значении температурных показателей выше 37,2 градуса.
Для проверки такого нарушения надо использовать простой алгоритм. Сначала измерить вечернюю температуру тела, затем выпить жаропонижающее по инструкции к препарату, через полчаса снова померить температуру. Повторные замеры произвести через час и полтора. «Если температура не падает, то, вероятнее всего, произошел сбой терморегуляции. Еще особенности этого состояния: скачки температуры в течение дня, повышение температуры при переутомлении физическом или моральном. В таком случае нужно обратиться к неврологу для уточнения причины термоневроза. Возможно, понадобится провести МРТ головного мозга, чтобы исключить опухоли», — подчеркивает врач-терапевт.
Специалист предупреждает, что если температура повышается эпизодически в вечернее время, то с большой долей вероятности ничего страшного не происходит, а дело лишь в физиологии.
Однако если появились регулярные повышения, надо насторожиться. «Если у вас стала регулярно подниматься температура и она колеблется в диапазоне 37,2-37,5 С — это повод обратиться в терапевту. В первую очередь понадобится сдать общий анализ крови, проверить гормоны и сделать рентген легких. Если исключена вирусная или бактериальная инфекция, нужно продолжать поиск причин повышенной температуры», — отмечает Татьяна Романенко.
Чтобы вовремя среагировать, надо беречь себя и внимательно к себе прислушиваться. Если что-то настораживает, лучше обратиться к врачу, чтобы исправить ситуацию на начальном этапе.
Источник
В сезон простуды и гриппа многие озабочены изменением температуры тела.
Это нестабильная величина, которая может несущественно возрастать или снижаться в течение суток не только из-за болезни. Врачи рассказали, какую температуру можно считать нормой и какие колебания не принесут вреда здоровью.
По стандарту
Общеизвестная истина: нормальная температура тела — 36,6 градуса по Цельсию. Однако современная медицина доказала, что у каждого человека своя норма, она может держаться в интервале от 35,9 до 37,2°C.
Личный показатель формируется приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 — у молодых людей. На него влияет множество факторов. Температура зависит от пола, расовой принадлежности, возраста. Мужчины в среднем на полградуса «холоднее». Кроме того, в течение дня температура любого, даже абсолютно здорового человека колеблется.
Незначительные изменения в ту или иную сторону не считаются патологическими. Об этом рассказала врач-терапевт Ольга Волкова.
— Стоит учитывать, что в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса, — говорит медик. — На колебания большое влияние оказывают климатические условия, самочувствие человека. У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры отличается.
Тревожный признак — значительные отклонения от нормы. У одних людей во время болезни температура значительно повышается, а у других даже снижается. Градус падает из-за переутомления, при обострении хронических заболеваний, болезни надпочечников, гипотиреозе — снижении активности щитовидной железы.
— Пониженная температура не менее опасна, чем повышенная, так как организм становится более уязвимым, — уточнила Волкова. — Хотя бывают исключительные случаи, когда для человека нормой является температура тела ниже 35.
По ее словам, сбивать температуру тела рекомендуют только при превышении 38,5 градуса. До этого не следует принимать жаропонижающие средства. Возможно, в это время организм активно и успешно борется с инфекцией. Однако в любом случае при серьезном температурном скачке необходимо обратиться к врачу для того, чтобы узнать причину сбоя и устранить проблему.
Нормой температуры тела принято считать:
- у новорожденных младенцев — 36,8°C;
- у шестимесячных малышей — 37,5;
- у годовалых детей — 37,5;
- у трехлетних — 37,5;
- у шестилетних — 37,0;
- у людей репродуктивного возраста — 36,8;
- у пожилых — 36,3°C.
Ирина Копылова, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ:
— Температура тела взрослого человека в течение дня колеблется, оставаясь в диапазоне 35,5 — 37,2 градуса. Норма температуры зависит от места ее измерения. Например, в подмышечной впадине — 36,6, во рту — 37, в ухе — 37,5. Самую низкую температуру отмечают в ранние утренние часы, а максимальную — вечером. Частыми причинами превышения нормы являются воспалительные процессы, вызванные вирусами и бактериями. В таких случаях температуру тела до 38,5 градуса снижать не рекомендуют.
Ирина Баранова, ВРАЧ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОХАКЕР:
— Принято ориентироваться на норму 36,6 — 36,7 градуса при измерении ртутным термометром в подмышечной впадине. Есть, конечно, индивидуальные случаи, когда у человека постоянно чуть более высокая или низкая температура, но они встречаются крайне редко. Подъем может говорить как о начале воспалительного или инфекционного процесса, так и о стрессе или банальном перегревании. Причин множество. Если вы спокойно переносите высокую температуру и у вас на ее фоне не появляется новая симптоматика, то лучше не сбивать, а дать иммунитету поработать самостоятельно. Но обязательно отслеживайте динамику. Слишком высокая температура может навредить клеткам и тканям.
Фото обложки: pixabay.com
Источник
Рассказываем, почему бывает сложно разобраться, какая температура нормальная, а какая нет. И заодно объясняем, как правильно измерять температуру у взрослых людей, какие показания градусника считать ненормальными и что делать в этом случае.
На этот вопрос большинство ответит так: конечно, 36,6 °С! «Первооткрывателем» нормальной температуры человеческого тела был немецкий доктор Карл Вундерлих. В середине XIX века он
измерил температуру
подмышкой у 25 тысяч человек, обобщил данные и получил знаменитое число.
В старых медицинских учебниках и книгах по самопомощи до сих пор можно найти именно это число — однако оно не совсем точно. Дело в том, что доктор Вундерлих измерял температуру у всех подряд, не учитывая индивидуальных особенностей людей. И очень зря. На самом деле всё куда сложнее. На температуру тела влияет сразу несколько причин: важную роль играют и индивидуальные особенности человека, и его образ жизни, и даже время суток. Более поздние исследования показали, что температура зависит от множества факторов.
- Пол. У женщин температура тела, как правило, выше, чем у мужчин. Исследователи считают, что дело может быть в массе и размерах тела. Чем крупнее и тяжелее человек, тем быстрее он теряет тепло, так что большинство мужчин «холоднее» женщин. Кроме того, женский половой гормон прогестерон тоже повышает температуру тела — так что женщины, принимающие гормональные контрацептивы в таблетках, «горячее» ровесниц на 0,6 °С. Температура тела у женщин может повышаться в течение менструального цикла — после выхода яйцеклетки из яичников.
- Возраст. У молодых людей температура тела выше, чем у пожилых — в основном потому, что с возрастом площадь поверхности и вес тела снижаются. А ещё пожилые люди меньше едят и не так много двигаются — поэтому их тела хуже нагреваются.
- Время измерения температуры. В течение дня температура тела здорового человека изменяется на 0,25–0,5 °С: утром мы холоднее, а к вечеру температура повышается. Такой перепад объясняется суточными ритмами. Когда человек спит, его тело холоднее, чем когда он бодрствует — это необходимо для регуляции сна. Так что наше тело «холоднее» всего, когда мы только-только встали с постели.
- Температура на улице или в квартире. Температура тела повышается на жаре, во время физической нагрузки (например, при занятиях спортом), после употребления горячих и острых блюд.
- Место измерения температуры. Температура на поверхности тела человека ниже, чем внутри — ведь кожа охлаждается на воздухе. Именно поэтому температура, измеренная под языком, будет на 0,3–0,6 °С выше, чем подмышкой.
Если учесть все факторы, о которых не знал Карл Вундерлих, и заново всё посчитать, окажется, что у большинства здоровых взрослых людей нормальная температура тела находится в пределах
36,5–37,2 °С
. Именно
при таких условиях
ответственные за обмен энергией в организме ферменты работают лучше всего.
Внутри этого диапазона у каждого конкретного человека будет своя норма. Существует простой способ узнать, какая температура тела нормальна именно для вас.
Для этого нужно 5–10 дней измерять температуру в одно и то же время, а потом посчитать среднее значение. Главное, чтобы во время эксперимента вы были полностью здоровы — иначе «норма» окажется завышенной.
Фото: shutterstock.com
Самый простой способ измерения температуры тела для взрослого человека —
во рту.
Измерять лучше электронным термометром: он безопаснее, чем ртутный — даже если вы его разобьёте, ничего страшного не случится.
- Если вы недавно ели или пили, подождите с измерением температуры полчаса. Если приняли жаропонижающие (например, ибупрофен или аспирин), ждать придётся дольше — как минимум шесть часов.
- Перед тем как измерять температуру, вымойте руки и наконечник термометра тёплой водой с мылом.
- Включите термометр, поместите наконечник под язык и закройте рот, обхватив термометр губами.
- Дождитесь звукового сигнала. Пока меряете температуру, не открывайте рот и ни с кем не разговаривайте. Во время измерения лучше всего сидеть или лежать.
Ольга Геннадьевна Александрова
врач-терапевт медицинского центра «Атлас»
— Электронные термометры безопасны, но могут давать немалые погрешности. Самые точные термометры — ртутные. Погрешность измерения у них составляет всего 0,1 °C. Недостаток этих термометров в том, что есть риск их разбить, а они содержат ртуть. Конечно, не нужно измерять ими температуру во рту, тем более детям.
Инфракрасные термометры также обладают высокой точностью. Они бесконтактные, позволяют быстро измерить температуру, очень удобны во время пандемии, когда есть необходимость в проверке большого потока людей. Недостаток инфракрасных термометров — высокая стоимость.
В большинстве случаев небольшое (в пределах 1 °С) повышение температуры тела у взрослого человека — нормальный ответ организма на изменения в окружающей среде. В этой ситуации человек обычно чувствует себя хорошо. Со временем температура приходит в норму без лечения, так что беспокоиться не нужно.
Такое состояние называется
лихорадкой
. Это нормальная защитная реакция организма на перегрев (тепловой удар), некоторые воспалительные заболевания вроде ревматоидного артрита или вторжение микробов.
Симптомы лихорадки:
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- головная и мышечная боль;
- потеря аппетита;
- общая слабость.
Чаще всего лихорадка возникает при микробной инфекции. В этой ситуации внутренний «термостат» в мозге приказывает телу считать нормальной более высокую температуру, чем обычно. Заражённый человек чувствует озноб, начинает кутаться в свитер или плед, температура тела повышается. А поскольку болезнетворные бактерии и вирусы предпочитают жить в нормальных для нашего тела температурных пределах, при повышенной температуре им становится труднее размножаться — и мы быстрее выздоравливаем.
Большинство взрослых людей старше 18 лет без труда переносят симптомы умеренной лихорадки. Поэтому если вы чувствуете себя сносно, можно разрешить организму поболеть без жаропонижающих — так вы быстрее поправитесь. Достаточно отдыхать и пить побольше тёплой воды или чая. Главное, не больше трёх литров в сутки.
Ольга Геннадьевна Александрова
врач-терапевт медицинского центра «Атлас»
— Врача нужно вызвать, если есть кашель, одышка, имеются сопутствующие заболевания, температура в пределах 38–38,9 °С держится дольше одного дня.
Фото: shutterstock.com
Некоторые люди переносят такую лихорадку относительно легко — однако большинство людей чувствуют себя неважно. В этой ситуации можно принять безрецептурное жаропонижающее — ибупрофен или аспирин (имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом). В остальном лечение такое же, как при умеренной температуре.
Внимание! Если вы выпили жаропонижающее, а температура не снизилась или если вы болеете с высокой температурой дольше трёх дней, как можно скорее обратитесь к врачу.
В этой ситуации нужно как можно скорее обратиться к врачу. Внимание! Немедленно вызывайте скорую помощь, если при высокой температуре есть хотя бы некоторые из этих симптомов:
- сильно болит голова;
- на коже появилась сыпь;
- появилась скованность в шее;
- больно наклонять голову;
- тяжело дышать или болит в груди;
- болит живот;
- вас часто рвёт;
- появились мышечные судороги.
Фото: shutterstock.com
Чаще всего это нормальная реакция на холод. Если пониженная температура не причиняет дискомфорта, ничего делать не нужно. А если стало холодно, обычно достаточно просто укрыться тёплым одеялом или надеть свитер.
Такое состояние уже называется
гипотермией
, или переохлаждением. В большинстве случаев гипотермия связана с экстремальным воздействием холода — например, если человек потерялся в лесу зимой, упал в холодную воду или провёл много времени на улице одетым не по погоде. Как правило, в российских широтах это случается поздней осенью, зимой и ранней весной.
Больше всего рискуют переохладиться:
- дети (особенно до года), пожилые и истощённые люди;
- пациенты, принимающие некоторые лекарства — антидепрессанты, антипсихотики, сильные рецептурные обезболивающие или успокоительные средства;
- пациенты с некоторыми заболеваниями — перенесённым инсультом, гипотиреозом, тяжёлым артритом, диабетом 1 и 2 типов, нервной анорексией, болезнью Паркинсона или травмой спинного мозга.
Как правило, здоровый человек быстро понимает, что замёрз, и принимает меры, чтобы согреться. Люди из группы риска не всегда способны осознать, что переохладились, ведь из-за возраста, лекарств или болезней у них «сбиты настройки» внутреннего термостата. Если у младенца ярко-красная и холодная кожа, а взрослый человек из группы риска дрожит, становится сонливым, у него нарушается координация и становится невнятной речь, нужно срочно отвести его в тепло и переодеть в тёплую одежду. Если состояние не улучшится в течение получаса — вызывайте врача.
Фото: shutterstock.com
- Нормальная температура тела у большинства взрослых людей находится в пределах 36,5–37,2 °С.
- Если вы простудились и температура повысилась до 38–38,9 °С, в большинстве случаев снижать её не надо.
- Если температура поднялась до 39,4 °С, ориентируйтесь на своё самочувствие. Если чувствуете себя приемлемо, температуру можно не снижать. Если вам плохо, примите безрецептурное жаропонижающее: ибупрофен или аспирин (имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом).
- Если температура выше 39,4 °С — вызывайте врача.
- Температура тела может снижаться на 1 °С — это нормальная реакция на холод. Если упала ниже 35 °С — это уже переохлаждение, при котором нужно срочно согреть человека. Если несмотря на тёплую одежду и напитки температура тела не поднимается в течение получаса — вызывайте врача.
Источник
Температура тела — комплексный показатель теплового состояния организма животных, включая человека. Является одним из основных и старейших биомаркеров.
Животные, способные сохранять свою температуру в узких пределах независимо от температуры внешней среды, называются теплокровными, или гомойотермными. К теплокровным животным относятся млекопитающие и птицы. Животные, лишённые такой способности, называются холоднокровными, или пойкилотермными. Поддержание температуры тела организмом называется терморегуляцией.
У холоднокровных животных температура тела мало отличается от температуры окружающей среды, и только при интенсивной мышечной деятельности у некоторых видов она может значительно превышать окружающую температуру.
Измерение температуры[править | править код]
Температуру тела измеряют максимальным термометром обычно в аксиллярной (подмышечной) области, в прямой кишке, во рту или в наружном слуховом проходе, определяя интенсивность ИК-излучения от барабанной перепонки. Для этого исходное показание максимального термометра должно быть заведомо ниже измеряемой температуры.
Температура тела человека[править | править код]
Температура тела каждого человека в течение дня колеблется в небольших пределах, оставаясь в диапазоне от 35,5 до 37,2 °C[1] для здорового человека. Уровень температуры ниже 35 °C указывает на наличие серьёзного заболевания. Жертвы переохлаждения впадают в ступор, если температура их тела снижается до отметки 32,2 °C, большинство теряют сознание при 29,5 °C и погибают при температуре ниже 26,5 °C. Рекорд выживания в условиях переохлаждения составляет 16 °C[1], а при экспериментальных исследованиях — 8,8 °C. На температуру влияют пол и возраст. У девочек температура тела стабилизируется в 13—14 лет, а у мальчиков — примерно в 18 лет. Средняя температура тела мужчин примерно на 0,5—0,7 °C ниже, чем у женщин[1].
Температурные различия между внутренними органами достигают нескольких десятых градуса. Разница между температурой внутренних органов, мышц и кожи может составлять до 5—10 °C, что затрудняет определение средней температуры тела, необходимой для определения термического состояния организма в целом.
Зависимость температуры от места измерения[править | править код]
Норма температуры зависит от места её измерения. Типичные результаты измерения температуры здорового человека следующие:
- температура в анусе (ректально), влагалище или ухе: 37,5 °C;
- температура во рту (орально): 37,0 °C;
- температура в подмышечной впадине (аксиллярно): 36,6 °C.
Физиологические колебания температуры[править | править код]
Изменение температуры тела в течение суток
Известны физиологические колебания температуры тела в течение суток — суточный ритм: разница между ранне-утренней и вечерней температурой достигает 0,5—1,0 °C. Следуя суточному ритму, наиболее низкая температура тела отмечается утром, около 5 часов, а максимальное значение достигается вечером. Как и многие другие биоритмы, температура следует суточному циклу Солнца, а не уровню нашей активности. Люди, работающие ночью и спящие днём, демонстрируют тот же цикл изменения температуры, что и остальные.
Температура тела контролируется гормонами щитовидной железы и гипоталамусом. Нервные клетки гипоталамуса имеют рецепторы, которые напрямую реагируют на температуру тела увеличением или уменьшением секреции ТТГ, который, в свою очередь, регулирует активность щитовидной железы, гормоны которой (Т3 и Т4) отвечают за интенсивность метаболизма. В меньшей степени в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол (основную роль играет в терморегуляции у женщин во время менструального цикла), повышение его уровня ведёт к снижению базальной температуры.
Многие заболевания эндокринной системы и опухоли головного мозга, затрагивающие область гипоталамуса, вызывают выраженные и, часто, устойчивые нарушения терморегуляции. Например, тиреотоксический криз (сопровождающийся резким выбросом гормонов Т3 и Т4 в кровь) приводит к резкому подъёму температуры тела, нередко превышающей критическую отметку и вызывающей смерть пациента.
Понижение (гипотермия) или повышение (гипертермия) температуры тела на несколько градусов нарушает процессы жизнедеятельности и может привести к охлаждению или перегреванию организма и даже к его гибели. При многих заболеваниях температура тела повышается до определённых пределов и регулируется организмом на новом уровне, например при лихорадке или простуде.
Температура способна подниматься в результате стресса, страха, ночных кошмаров, при интенсивной умственной работе, инфекции, и т.п.
Интересные факты[править | править код]
- Нормальная температура человеческого тела близка к той, при которой вода (составляющая значительную часть человеческого тела) имеет наименьшую теплоёмкость.
- Температура тела может повышаться по разным причинам. Например, микробы при попадании в организм выделяют токсины (яды), являющиеся белковыми веществами, чужеродный белок вызывает реакцию в организме, влияющую на выработку специфических веществ, которые действуют на температурный центр мозга, что, в свою очередь, изменяет температуру в сторону её повышения[источник не указан 3249 дней].
- Психосоматический скачок температуры тела является весьма распространённым явлением. Человек убеждает себя, что температура тела растёт, и через какое-то время температура тела действительно завышается. Известны и случаи обратного эффекта[источник не указан 3459 дней].
- Самая низкая в мире температура тела 14,2 °C зафиксирована 23 февраля 1994 года у 2-летней канадской девочки, проведшей 6 часов на морозе[2].
См. также[править | править код]
- Лихорадка
- Гипертермия
- Субфебрильная температура
- Гипотермия
- Гомойотермия
- Пойкилотермия
- Анабиоз
- Градус Фаренгейта
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Бартон А. и Эдхолм О., Человек в условиях холода, пер. с англ., М., 1957
- Проссер Л., Браун Ф., Сравнительная физиология животных, пер. с англ., М., 1967
- Hensel Н., Neural processes in thermoregulation, «Physiological Reviews», 1973, v. 5-3, № 4.
- Огирко И. В. Рациональное распределение температуры по поверхности термочувствительного тела … стр. 332 // Инженерно-физический журнал Том 47, Номер 2 (Август, 1984)
Источник