Какая температура у взрослого при воспалении легких

Какая температура у взрослого при воспалении легких thumbnail

Пневмония – это инфекционное заболевание, которым называют воспаление легких. Чаще всего заболеванию подвержены дети и люди пожилого возраста, а также пациенты со слабым иммунитетом. Гораздо реже воспаление легких диагностируется у взрослых, но течение болезни от этого не легче.

ПневмококкиПневмония считается бактериальным заболеванием, которое вызывают следующие возбудители:

  • пневмококк,
  • стафилококк,
  • гемофильная палочка.

Как правило, заболевание возникает после перенесенной вирусной инфекции. Это связано с тем, что верхние дыхательные пути воспалены, что создает комфортные условия для размножения бактерий.

Признаки и температура при воспалении легких

У взрослого человека заподозрить воспаление легких в самом начале заболевания сложнее, чем у ребенка. Первые симптомы схожи с обычной вирусной инфекцией, температура при пневмонии повышается не сильнее, чем при простой простуде.

Крайне важно выявить заболевание в самом начале, так как отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Симптомы воспаления легких следующие:

  • насморк и сильный кашель на протяжении нескольких дней,
  • Повышенная температураповышение температуры тела бывает до 39,
  • ощущение, что не хватает кислорода, невозможно полностью вдохнуть,
  • сильная слабость, сонливость,
  • появление лихорадки, не проходящей после приема жаропонижающих препаратов,
  • при запущенной болезни – появление отдышки.

На начальной стадии даже врач не всегда может поставить правильный диагноз. Первые симптомы могут проявляться в виде редкого кашля и периодического повышения температуры. На этом этапе вылечить пневмонию гораздо проще, но для ее выявления необходимо сделать рентген грудной клетки или сдать необходимые анализы.

Как правило, пациенты обращаются к врачу на более поздней стадии, когда появляется страх из-за невозможности полноценно дышать, есть кашель, который не дает спать по ночам, а температура повышена постоянно.

Чаще всего диагностируется это заболевание в осенне-зимний период, в пик заболеваемости вирусными инфекциями и гриппом. В начале пневмонии ею легко заразить окружающих людей, так как первые 3-4 дня она передается воздушно-капельным путем, после чего пациент уже не заразен.

Простудный кашельПри первых признаках следует избегать контактов с детьми и пожилыми людьми, ведь риск заразить их достаточно велик. Вероятность, что заболеет взрослый человек с хорошим иммунитетом и не имеющий заболеваний внутренних органов, достаточно мала.

Достаточно редко температура при пневмонии остается в норме, почти всегда она повышена. Повышение температуры связано с появлением в крови человека определенных химических соединений, возникающих по причине паразитирования микроорганизмов в легких, а также под воздействием работы иммунитета.

Сложно сказать, какая температура при воспалении легких считается нормальной, она может быть как чуть больше 37, так и достигать 40-ка градусной отметки. Повышение температуры при таком заболевании помогает организму быстрее избавиться от бактерий и улучшить иммунитет для борьбы с воспалением легких. Существует три варианта повышения температуры у взрослых при пневмонии:

  1. Шкала градусника показывает 37-38. Это нормальная температура при многих заболеваниях, в том числе и воспалении легких. Такие показатели свидетельствуют о выработке химических веществ в крови, которые помогают организму бороться с бактериями и выводить токсины.
  2. Больной мужчинаЕсли градусник показал температуру 38-39 градусов, это значит только одно – организм больше не способен сам справляться с бактериальной инфекцией. Иммунитет еще борется, но без помощи жаропонижающих препаратов уже не обойтись.
  3. Критическое значение – 39-41 градус. До такой отметки температура поднимается в том случае, когда патологический процесс сильно преобладает над защитными функциями организма. Организм не способен бороться с болезнью, требуется срочное вмешательство, желательно в условиях стационара. В этой ситуации необходимо вызывать неотложную помощь.

При игнорировании симптомов могут возникнуть серьезные осложнения. Нередко такое встречается при преждевременной отмене лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, при улучшении клинической картины.

Сколько дней держится температура?

В отличие от детей, первые симптомы воспаления легких у взрослых достаточно слабо выражены. Это касается и температуры тела. Нередко первым признаком пневмонии становится повышение показаний градусника до 37.5-38 градусов ближе к вечеру, однако с утра все опять в норме. Обычно на этот тревожный симптом не обращают внимания пациенты, да и врачи не станут отправлять на рентген из-за временного жара.

Сильный кашельВ случаях, когда иммунная система у человека работает хорошо, этот этап может длиться до 2 недель, при этом кашель будет редкий, сухой, а температура будет держаться. Также обычно присутствует першение в горле. Важно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы уже после 4-5 дней повышения температуры, даже если она поднимается всего на 2-3 часа. Это может быть вызвано как начинающейся пневмонией, так и другим серьезным заболеванием.

Если симптомы игнорировать, в дальнейшем повышение температуры происходит до 39-40 градусов, присоединяется отдышка, сильный кашель, головные боли и боль в груди при дыхании. В этом случае выбора не остается – пациент обращается к врачу, получает назначенное лечение.

Измерение градусникомТочно сказать, сколько времени держится температура у взрослого при пневмонии – невозможно. Это зависит от следующих факторов::

  • вид возбудителя заболевания,
  • работа иммунитета человека.

Высока температура, доходящая до 39 градусов, может присутствовать до тех пор, пока не начнется действие антибиотиков. Это может занять до трех дней, после чего обычно происходит ее снижение.

При двустороннем воспалении легких с этим сложнее – повышение показателей градусника до 37-38 градусов могут быть на протяжении недели и даже больше.

В этом случае очень важно контролировать состояние других органов, так как инфекционное воспаление способно распространиться и на них.

Как сбить температуру при пневмонии?

Следует помнить, что температура – это не болезнь, которую требуется лечить. Ее повышение говорить лишь о том, что организм борется, она – следствие какого-либо заболевания. При удачном избавлении от жара не стоит рассчитывать на излечение, температура поднимется вновь и будет повышаться до тех пор, пока основная болезнь не устранится.

Врачи категорически не рекомендуют сбивать температуру, не превышающую 37-38 градусов.

Это объясняется тем, что при таком жаре активизируется иммунитет, стараясь самостоятельно справиться с инфекцией.

Читайте также:  Что делать если температура не спадает у взрослого человека

Знак восклицанияПрием жаропонижающих средств в этой ситуации лишь нанесет удар по иммунной системе, которая перестанет самостоятельно сопротивляться болезни. Исключение – присоединение лихорадки. В таком случае прием лекарственных препаратов необходим, даже если градусник показывает меньше 38.

Вместе с лечением врач предложит на выбор препараты для уменьшения жара. Сбивать температуру отдельно от лечения нельзя, смысла в этом нет. Как правило, предлагается прием Парацетамола при повышении больше 38 градусов. В случаях, когда градусник показывает под 40, следует вызвать скорую помощь, которая сделает жаропонижающий укол, для быстрого снятия температуры.

Этот метод намного эффективнее и действует дольше, чем препараты для приема вовнутрь. Облегчить себе состояние при повышении температуры тела можно такими способами:

  • Чай с мятой и медомсмочить полотенце в воде комнатной температуры и положить на голову и запястья рук,
  • периодически обтирать влажным полотенцем все тело,
  • одеться тепло и открыть окна (если на улице не жарко) – свежий воздух необходим при любой болезни,
  • выпить горячий чай с медом. Как ни странно, хорошо пропотев, человек ощущает облегчение и жар спадает.

Важно помнить, что вода для обтирания должна быть комнатной температуры. Лучше, если она будет 23-25 градусов, так как обтирание слишком холодным полотенцем может вызвать судороги.

Категорически запрещено обтираться водкой, уксусом и еще чем-либо, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Необходимо знать, что температура может повышаться и после выздоровления, ее ни в коем случае нельзя сбивать самостоятельно. Следует немедленно обратиться к врачу, так как такая ситуация свидетельствует о рецидиве заболевания и присутствии в организме источника инфекции.

Загрузка…

Источник

Температура при воспалении легких

В абсолютном большинстве случаев воспаление легких (пневмония) имеет инфекционное происхождение. Это значит, что легочные ткани страдают вследствие поражения их вирусами, паразитами, бактериями или грибами. В случаях инфекций дыхательных органов первейшая задача организма — нейтрализовать болезнетворные микробы, уничтожить их и полностью вывести воспалительные остатки. Для этой цели тело включает все свои защитные механизмы. Повышение температуры при воспалении легких, называемое еще лихорадкой, является классическим, типичным признаком одной из главных природных возможностей человека в борьбе с пневмонией.

Как температура справляется с легочной инфекцией

Как температура справляется с легочной инфекциейАтакованный патогенными раздражителями, организм быстро перестраивает свои иммунные реакции таким образом, чтобы активизировать сопротивление чужеродному разрушительному воздействию.

В случае пневмонии это выглядит так:

  1. Терморегуляционный центр в гипоталамусе получает тревожный сигнал от легких, где произошло внедрение инфекции и начался воспалительный процесс; при этом в кровяное русло попали токсичные вещества, выделяемые агрессивными «захватчиками».
  2. В ответ тело реагирует немедленно и эффективно — повышает температуру на 2-3 градуса.

Что это дает?

  1. Во-первых, такое нагревание продуцирует выработку клеточного белка интерферона, призванного препятствовать размножению вирусов и бактерий.
  2. Во-вторых, стимулирует иммунный ответ крови: активизируются лейкоциты и фагоциты, ответственные за то, чтобы окружить вредные клетки, блокировать их деятельность и в итоге поглотить.
  3. В-третьих, сама по себе лихорадка создает для вредных микроорганизмов неблагоприятную температурную среду: они гибнут от того, что им «слишком горячо».

Какая температура при воспалении легких?

Если иммунитет функционирует без сбоев, ртутный столбик останавливается в районе 38 градусов. Как правило, эти цифры характерны для вечернего времени, и такой подъем сопровождается ознобом и ночным потоотделением. В утренние же часы показатели температуры опускаются до почти нормальной отметки. Амплитуда в течение суток не превышает 1 градуса. При соответствующей терапии лихорадочные явления проходят не позже, чем через 3-4 дня.

Температурный промежуток между 38 и 39 градусамиТемпературный промежуток между 38 и 39 градусами характерен для очагового воспаления легких, развившегося как осложнение после гриппа, трахеита, бронхита. В этом случае первые дни респираторного заболевания проходят без лихорадки, а присоединяется она только на 5-7 сутки, причем даже на фоне достаточного лечения. Ее сопровождают усиление кашля и признаки отравления организма токсинами: головная боль, разбитость, вялость.

Значения на уровне 39-40 градусов означают серьезную форму пневмонии: они говорят о поражении большого участка легочной ткани или о том, что процесс перекинулся на второе легкое. При данной клинической картине температура нагнетается быстро и характеризуется сильным ознобом, иногда длительным. Такие лихорадочные подъемы при тяжелом воспалении легких могут сохраняться до недели. Скорее всего, данные симптомы потребуют госпитализации больного в стационар для проведения полного комплекса медикаментозного лечения.

Температура у взрослых при воспалении легких

Взрослые люди заболевают воспалением легких, как правило, тогда, когда в иммунитете уже пробита «брешь» какой-либо предшествующей инфекцией респираторного тракта. Но, тем не менее, тело старается задействовать все резервные силы. Поэтому температура у большинства пациентов среднего возраста держится в допустимом коридоре и не требует жаропонижающих препаратов.

Однако, если к симптомам пневмонии присоединяется одышка, то лихорадка может ее усугубить и привести к кислородному голоданию тканей и дыхательной недостаточности. В этом случае температуру свыше 38 градусов врач обязательно станет сбивать лекарственными средствами.
Есть отдельные категории больных, у которых терморегуляторные функции нарушены в силу определенных причин:

  1. Например, у пожилых людей иммунный статус понижен из-за накопленных хронических болезней легких, сердца и органов, участвующих в эндокринном обмене. Поэтому у них температура будет выражена менее существенно, так же, как и будут смазаны прочие симптомы.
  2. Есть еще и пациенты группы риска — курильщики и алкоголики. Их дыхательные пути из-за постоянных нагрузок на слизистую оболочку настолько ослаблены, что о нормальном сопротивлении и речи быть не может, поскольку организм работает в запредельном режиме. У этих пациентов температура при пневмонии всегда держится на высоких или даже критических отметках и дольше, чем обычно.
Читайте также:  Высокая температура от прививки от столбняка у взрослых

При воспалении легких температура держится 37

В некотором проценте случаев такие показатели градусника являются вариантом нормы — просто таков индивидуальный иммунный порог у конкретного человека.

Однако чаще они свидетельствуют о том, что основные симптомы воспаления легких устранены, но возбудитель уничтожен не до конца и болезнетворные клетки продолжают размножаться.

Хроническая, рецидивирующая форма пневмонииИменно эта форма пневмонии протекает дольше и ее труднее окончательно вылечить, потому что такая тлеющая температура свидетельствует о переходе процесса в хроническую, рецидивирующую форму и о том, что происходит борьба между адаптировавшимися к терапии вирусами и иммунным комплексом.

Опасность заключается еще и в том, что пациенты со стойкими субфебрильными (невысокими) цифрами температуры не считают себя больными и к врачу не обращаются, а спохватываются только тогда, когда произошли уже необратимые процессы, а именно – поврежденную легочную ткань заместила соединительная. Это вызывает снижение уровня газообмена и в перспективе может привести к дыхательной недостаточности. К тому же такие участки легких подвержены риску развития онкологии и туберкулеза.

Симптомы воспаления легких без температуры

Рентген при воспалении легкихЕсли при пневмонии температура у человека отсутствует, пульмонологи говорят о скрытом течении заболевания. Это характерная клиническая картина у больных с чрезмерно ослабленным иммунитетом, у которых отсутствует нормальная и эффективная реакция на внедрение микробов и на воспаление.

Говоря иными словами, если рентген показывает серьезное воспаление легких, а температура не превышает 36,6, то значит, защитные силы у организма на нуле и борьба с болезнью попросту не происходит.

Как следствие, в тканях накапливаются продукты жизнедеятельности патогенных возбудителей — ведь органы выделения настолько перегружены, что не успевают выводить токсичные остатки из организма.
Отравление крови ядовитыми отходами и нарушение работы внутренних систем приводит человека к крайне опасному состоянию на грани летального исхода, если он не получит немедленную медицинскую помощь.

Признаки воспаления легких без температуры:

  • незначительный кашель, длящийся более двух недель, со слишком обильной или, наоборот, очень скудной мокротой;
  • разбитость, недомогание, сильная слабость («ватные ноги»), отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость даже при незначительных нагрузках;
  • затрудненное дыхание, боль в нижних ребрах;
  • выраженная асимметрия движений грудины при вдохе-выдохе;
  • бледность лица в сочетании с чрезмерно ярким румянцем в виде пятен.

Часто этой формой пневмонии болеют трудоголики, ведущие сидячий образ жизни, которые мало отдыхают, проводят слишком много времени в душных помещениях и предпочитают не уходить на больничный.

Воспаление легких без температуры у детей

Не все родители обладают достаточными медицинскими знаниями, чтобы знать о бестемпературном течении пневмонии у детей. Например, если ребенок долгое время кашляет, а температура остается в рамках нормы, это далеко не всегда становится поводом для обращения к врачу и тщательного обследования.

Чаще всего в таком случае кашель у малыша будут пытаться приглушить с помощью аптечных сиропов или ингаляций над картошкой, в то время как необходимы консультация опытного пульмонолога, постановка верного диагноза и срочные лечебные меры.

Статистика показывает, что маленькие дети, в силу того, что их иммунный статус еще неустойчив и недостаточно сформирован, довольно часто страдают воспалением легких без изменений температурного фона. Причем чем меньше ребенок, тем такой риск больше. Именно поэтому малышей с любой простудой необходимо срочно показывать врачу.

Тревожными для родителей признаками относительно бестемпературной пневмонии являются такие состояния:

  • укорачивание периодов бодрствования и слишком долгий сон, вялость, апатичность, отказ от любимых игр;
  • повышенная раздражительность и плаксивость;
  • синюшность оттенка кожи носогубного треугольника;
  • затрудненное, шумное, свистящее дыхание;
  • вялость кожных покровов.

Общий подход к оцениванию такого важного признака воспаления легких, как температура, заключается в следующем: если вы или ваши дети недавно перенесли грипп, ОРВИ, бронхит, трахеит или простуду, будьте втройне внимательны к своему состоянию после исчезновения основных симптомов.

Сказать наверняка, что обошлось без осложнений, можно только спустя 2 недели после выздоровления. А до этого измеряйте температуру ежедневно утром и вечером, прислушивайтесь, вернулась ли ваша привычная энергичность, замечайте любые проявления кашлевого рефлекса и затрудненного дыхания. Потому что природа снабдила человека важными защитными инструментами, среди которых и способность к терморегуляции в опасные моменты. И самое главное тут — не мешать им делать свою работу и не игнорировать язык тела, а гибко и разумно поддерживать организм правильными и адекватными лечебными мерами.

Источник

Пневмония – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в легочных тканях, имеющее инфекционную этиологию. Воспалением называют патологический процесс, возникающий как ответ на действия патогенной микрофлоры и проявляющийся реакциями, направленными на подавление и устранение раздражителя, а также продуктов его жизнедеятельности. Повышенная температура при пневмонии является одной из таких защитных реакций.

Причины повышения температуры

Деятельность инфекционных агентов повреждает легочную ткань, и организм включает различные защитные реакции. Лихорадка при пневмонии даже полезна, и свидетельствует об активной работе иммунной системы и сопротивлении инфекции.

Центр терморегуляции расположен в гипоталамусе, это своеобразный биологический термостат человеческого тела. Получив сигнал от легких, он включает механизмы, которые в итоге приводят к повышению общей температуры.

Представители патогенной микрофлоры выделяют соединения, называющиеся пирогенами. Именно они провоцируют лихорадку. Большинство экзогенных пирогенов – это компоненты инфекционных агентов. Их молекулы, как правило, довольно велики, и не могут преодолеть защитный фильтр мозга – гематоэнцефалический барьер. Поэтому они стимулируют гипоталамус опосредованно, через эндогенные пирогены. Эти вещества организм продуцирует сам, в ответ на действие токсичных соединений, вырабатываемых инфекционными агентами.

Читайте также:  Судороги и температура у взрослого признак

Повышение температуры обусловлено перестройкой механизма регуляции: повышается продукция тепла и снижается теплоотдача. У сформировавшегося организма снижение количества выделяемого тепла играет первостепенную роль: таким способом экономится энергия, необходимая для борьбы с инфекцией. У новорожденных детей и грудничков, наоборот, повышается продукция тепла.

При высокой температуре активизируется выработка клеток гуморального иммунитета лейкоцитов, которые направляются в очаг воспаления для уничтожения чужеродных вредоносных агентов. Нагревание тела стимулирует выработку интерферонов, необходимых для подавления жизнедеятельности вирусов. Гипертермия непосредственно в области воспаления создает для инфекционных агентов неподходящую среду, в которой они гибнут.

Температура при пневмонии

В норме температурный фон тела человека составляет около 37 градусов (зависит от участка измерения). При относительно легко протекающей пневмонии, если иммунная система функционирует нормально, температура повышается примерно до 38 градусов. Как правило, такие показатели наблюдаются в вечернее время, по утрам же они приближены к норме. Суточные колебания температуры составляют около одного градуса. При правильном лечении жар спадает через 3-4 дня.

Если температура повышается до 38-39 градусов, это свидетельствует об очаговой пневмонии, развивающейся во вторичной форме, вследствие какого-либо респираторного инфекционного заболевания. Как правило, в первые несколько суток, когда развивается инфекция, показатели термометра повышены незначительно. Когда же начинается воспалительный процесс в легких, у человека значительно повышается температура, появляются выраженные симптомы интоксикации, усиливается кашель.

Причина возрастания температурных показателей до критических значений (39-41 градуса) чаще всего в серьезном поражении: патологический процесс охватывает большой участок одного или обоих легких. В таких случаях жар нарастает стремительно, долго держится (неделю и более), человека бьет сильный озноб. В таких случаях назначение жаропонижающих препаратов жизненно необходимо, так как длительное сохранение повышенной температуры приводит к отеку мозга и другим опасным последствиям.

Температура при пневмонии у взрослых

Пневмония у взрослых людей нередко начинается как осложнение какой-либо респираторной инфекции. Иммунитет значительно ослаблен, и патогенная микрофлора опускается в нижние отделы дыхательной системы. Однако иммунная защита продолжает работать, поэтому у взрослых и относительно здоровых людей температура, как правило, не повышается выше субфебрильных значений (37-38 градусов). Считается, что при таких показателях, не стоит принимать жаропонижающих лекарств, не мешать организму самостоятельно справляться с инфекцией.

Обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы пневмонии, совместно с субфебрильной температурой:

  • суставные и мышечные боли, ломота;
  • общее недомогание;
  • усиленное потоотделение;
  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли.

Если к клиническим симптомам присоединяется одышка, это приводит к гипоксии тканей, развитию дыхательной недостаточности. При таких признаках и повышении показателей более 38 градусов, необходимо сбить температуру медикаментозными препаратами.

У пожилых людей температурный фон при пневмонии может меняться незначительно. Это обусловлено возрастным ослаблением иммунитета, пониженной функциональностью эндокринной системы, сопутствующими заболеваниями. У заядлых курильщиков и хронических алкоголиков иммунная защита функционирует недостаточно эффективно, поэтому у этих категорий пациентов температурные показатели часто чрезмерно повышены, лихорадка длится долгое время.

Температура у детей

У ребенка воспаление легких может быть осложнением ОРВИ или гриппа, других инфекционных заболеваний. Если в процессе лечения наступает момент, когда в течение нескольких дней не наблюдается положительной динамики, это может говорить о том, что патологический процесс распространился на легочные ткани. Родителям следует обратить внимание на следующие признаки:

  • резко повышается температура;
  • усиливается почти прекратившийся в результате лечения кашель;
  • наблюдаются вялость, чрезмерная сонливость, отсутствие аппетита;
  • учащенное поверхностное дыхание, одышка при физическом усилии;
  • бледность кожи.

Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться, что у него болит в области груди или живота. У грудничка пневмония проявляется кашлем, выраженной бледностью кожи, апатичностью, сонливостью, капризностью.

Пневмония без температуры

Повышение температуры – один из основных симптомов инфекционных заболеваний, в том числе пневмонии. Однако бывают случаи, когда заболевание протекает в скрытой форме, при отсутствии выраженных проявлений. Чаще всего симптоматика воспаления отсутствует у людей с низким иммунным статусом. У них реакции иммунитета на деятельность инфекционных агентов нет (или она очень слабая). Это очень опасно, так как, не встречая сопротивления, патогенная микрофлора размножается, выделяет токсины, разрушает легочную ткань. Интоксикация нарастает, что приводит к нарушению функционирования всех жизненно важных органов.

Как сбить температуру при пневмонии

Основу лечения всех форм пневмонии составляет антибиотикотерапия. Подбором необходимых медикаментозных средств занимается врач исходя из полученных результатов анализов. Он же определяет схему приема, дозировки и длительность лечебного курса. Помимо основного лечения, назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование острых проявлений болезни. К методам такой терапии относится и назначение жаропонижающих препаратов, однако врачи рекомендуют их далеко не всегда.

При субфебрильной температуре принимать средства, снижающие жар не советуют. Это может нарушить слаженную работу иммунной системы по уничтожению патогенных микроорганизмов. Температура должна сбиваться искусственно только в тех случаях, когда она повышается очень быстро и держится на протяжении трех суток и дольше. Назначением жаропонижающих должен заниматься исключительно лечащий врач.

Если пациент лечится в домашних условиях, можно применять методы для облегчения состояния при жаре. Можно обтирать тело мокрым полотенцем. Это несколько снизит жар при лихорадке. Рекомендуется употреблять продукты с витамином С для нормализации терморегуляции и помощи иммунитету. Также больному показано обильное питье (травяные чаи, клюквенный морс, чайный гриб). Это усилит потоотделение и поможет быстрее справиться с высокой температурой.

Температура при пневмонии – признак усиленной работы иммунной системы. Принимать жаропонижающие без назначения врача не стоит. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью и проходить назначенное лечение. При бесконтрольном приеме средств для снижения жара, происходит сбой в работе иммунитета. В результате заболевание может усугубиться, а клиническая картина будет смазана.

Источник