Какая температура у шестимесячного ребенка считается нормальной
У детей до первого года жизни только формируются процессы терморегуляции , что выражается в отклонениях от привычных значений (36,6). Нормальная температура у грудничка находится в пределах 36-37,7 градуса. Понижение или повышение указанных значений говорит о развитии вирусных и инфекционных заболеваний, переутомлении, перегреве или переохлаждении, стрессе.
В зависимости от возраста норма температуры отличается
Норма температуры у детей до года
Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.
Показания термометра зависят от способа измерения температуры:
- в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
- в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
- во рту (оральная) – 36,5-37,3.
В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.
Норма температуры по годам
Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»
| Возраст | Показатели |
| 1 месяц | 37,1-37,7 |
| 2 месяца | 37,0-37,6 |
| 3 месяца | 36,7-37,6 |
| 4 месяца | 36,6-37,5 |
| 5 месяцев | 36,6-37,4 |
| 6 месяцев | 36,5-37,4 |
| 7 месяцев | 36,6-37,3 |
| 8 месяцев | 36,6-37,1 |
| 9-12 месяцев | 36,6-37,0 |
Важно!
Нормальным считается повышение значений до 37,7 при длительном крике, сильном натуживании при запорах, активном отдыхе. Главное, следить за состоянием малыша – бодрость, активность и хороший аппетит являются главными показателями нормального сочувствия.
Причины отклонений от нормы
Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.
Повышенная температура
Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.
Даже прием пищи для маленького ребенка это расход энергии и как следствие повышение температуры
Частыми причинами отклонений от нормы являются:
- Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
- Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
- Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
- Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
- Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.
Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.
Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:
Запоры могут приводить к повышению температуры
- хронические запоры;
- простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
- кишечные инфекции;
- детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
- воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.
Если появление жара протекает без симптомов, у ребёнка хорошее самочувствие, а показатели на термометре не превышают отметку 38 градусов – причин для беспокойства нет, но за грудничком лучше понаблюдать.
Пониженная температура тела
Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:
- транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
- несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
- переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
- перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
- время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
- передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.
Переохлаждение является причиной понижения температуры, что тоже не является нормальным
Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.
Комаровский о температуре у грудничков
Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.
Педиатр советует начинать лечение без лекарств:
- создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
- обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
- уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.
Важно!
Подобные мероприятия помогают уменьшить выработку организмом тепла и повысить теплоотдачу, за счёт чего жар уменьшается на 1-1,5 градуса. В большинстве случаев этого достаточно.
Когда жар следует устранять обязательно:
- непереносимость ребёнком высокой температуры;
- показатели на градуснике больше 39;
- наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.
До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.
Чем лечат повышенную температуру у грудничков?
Главными принципами понижения высокой температуры у младенца и грудничка являются:
- комфортные условия в комнате (не больше 20 градусов);
- умеренное пеленание или одевание (ребёнку не должно быть жарко, но и мёрзнуть ему нельзя);
- обильное питьё;
- спокойное состояние (исключение активных игр).
Если температура не падает ниже отметки 38,5, рекомендуется напоить маленького пациента жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными являются препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, детский Парацетамол). В случае его неэффективности используют препараты на основе ибупрофена (Нурофен).
Панадол является жаропонижающим средством для младенцев
Важно!
С осторожностью сбивать температуру жаропонижающими лекарствами – дозировка препаратов у месячного (двух-трёхмесячного) ребёнка меньше, чем у полугодовалого или годовалого грудничка.
Что делать при низкой температуре у грудного ребёнка?
Снижение температуры тела обычно сопровождается вялостью, сонливостью и капризностью. Для улучшения состояния рекомендуется провести комплекс мероприятий.
- Утеплить ребёнка. Одежда и постельное белье должны быть обязательно сухими.
- Следить за температурой в комнате (не меньше 20 градусов).
- Соблюдать режим сна. Младенцы и груднички должны спать не менее 9-10 часов в сутки.
Во избежание понижения температуры следите за температурой вокруг ребенка, тепло одевайте его
Низкие показатели на термометре, которые наблюдаются длительное время и сопровождаются ухудшением состояния ребёнка, способны тормозить умственное и физическое развитие. Во избежание угрозы для жизни, родителям нельзя игнорировать малейшие проявления недомогания.
Температура тела у детей до года варьируется в пределах 36-37,7 градусов. Это нормальное состояние, так как система терморегуляции ещё не до конца сформирована. Насторожить родителей должны показатели выше 37,7 или ниже 36, если они сопровождаются ухудшением состояния ребёнка – насморком, кашлем, вялостью, капризностью, сонливостью. В зависимости от причины отклонений, выбирается метод лечения – без лекарств или с применением жаропонижающих средств.
Источник
Повышение температуры тела у ребенка до 6 месяцев – достаточно частое явление. Чем это обусловлено, всегда ли это тревожный признак, когда следует беспокоиться и что необходимо предпринять, чтобы помочь малышу?
Особенности регуляции температуры у грудничка
Терморегуляция — это физиологический процесс, характеризующийся возможностью сохранения тепла и её отдачей. У взрослого здорового человека в норме обе составляющие уравновешивают друг друга. Центр терморегуляции располагается в гипоталамической части головного мозга. Именно гипоталамус принимает непосредственное участие в поддержании равновесия между теплоотдачей и потреблением тепловой энергии.
Формирование центра гипоталамической области в равной мере, как и созревание других отделов головного мозга, продолжается после рождения до 7–8 лет.
К повышению теплопродукции приводит питание, двигательная активность, стрессовые ситуации. Теплоотдача у детей осуществляется преимущественно через кожные покровы, работу потовых желез, посредством органов дыхания.
Ребёнок на первом году своей жизни не обладает совершенной терморегуляцией. Это означает, что зависимости между теплоотдачей и теплопродукцией нет. Следовательно, также легко ребёнок может переохладиться, как и быть подверженным перегреванию.
Измерение температуры
Считается нормальной температура у 6 месячного ребенка от 36,8–37,2 градусов Цельсия. Показания зависят от времени суток, активности малыша, температуры воздуха в комнате, сезона.
Измерения можно производить:
- Температуры подмышечной области – при помощи ртутного или электронного термометра. Нормальными считаются показатели до 37,2.
- Ректальной температуры. Этот вид измерений считается наиболее точным, однако, при выполнении доставляет определённый дискомфорт. Она может отличаться от аксиллярной — быть выше на 1–1,5 градуса.
- В полости рта. Сегодня выпускается достаточно большой ассортимент безопасных термометров для детей в виде пустышки, позволяющие достаточно точно выполнить измерения. Нормальными считаются значения, превышающие температуру в подмышке на 0,5 градусов.
- В полости ушка ребёнка измерение выполняется также при помощи специального термометра. Она отличается от средних показателей на 1 градус.
Измерение температуры тела в ушной раковине, при выявлении различий показаний справа и слева, является тестом для установления диагноза отита у ребёнка.
Нижней границей нормальной температуры у ребенка в 6 месяцев считается 36,0 –36,2.
Для получения объективных данных термометрии, необходимо соблюдать некоторые простые правила измерения:
- Градусник должен быть исправен. Ртутный термометр необходимо хорошо встряхнуть перед применением, показания на нем должны быть ниже 35 градусов до начала измерения.
- В подмышечной области у ребёнка не должно быть признаков воспалительных изменений кожи, подкожной клетчатки.
- Процедуру следует выполнять чистыми сухими руками, не касаясь кончика прибора.
- Предварительно необходимо протереть область подмышечной складки ребёнка сухой чистой пелёнкой.
- Установить градусник в подмышечную область, чтобы его конец касался кожных покровов, плечо следует прижать. Измерение выполнять 10 минут.
Измерение температуры в других анатомических зонах маленьким детям следует выполнять специальными электронными устройствами.
Причины повышения температуры
Итак, физиологическими, после выполнения измерений в подмышечной впадине, являются значения от 36,7 до 37,2.
У полугодовалого ребенка температура 37 градусов считается нормальной. Повышенными принято считать значения более 37,5. Далеко не всегда повышение температуры является поводом для беспокойства. Причинами гипертермии у ребёнка шести месяцев могут быть:
- Перегревание.
- Повышенная двигательная активность, долгий плач.
- Последствия выполненной накануне прививки.
- Появление первых зубов.
- Инфекционные, вирусные болезни, грибковое поражение слизистой полости рта – стоматит, гингивит.
- Нарушение перистальтики кишечника, запор.
- Проявления аллергической реакции.
- Неврологические отклонения.
Важно: не следует пытаться самостоятельно разобраться в причинах недуга. При выявлении у ребенка высокой температуры, вне зависимости от возможной причины, следует без промедления пригласить врача. Мамочке необходимо лишь знать, как облегчить состояние малыша до прихода доктора.
Перегревание
Является наиболее частой причиной неспокойного поведения малыша и гипертермии. К перегреванию приводят:
- Чрезмерное укутывание младенца.
- Наполненный памперс, мокрые пеленки.
- Сухой, влажный воздух в помещении.
Следует проветрить помещение, где находится малыш, выполнить необходимые гигиенические процедуры, дать возможность ребёнку насладиться свободой действий, приняв воздушную ванну. Как правило, после таких нехитрых манипуляций, уже спустя 30–40 минут, температура может нормализоваться.
Прививка
Если младенцу накануне выполнили вакцинацию, врач непременно предупредит о возможности гипертермии до 38 градусов, а у некоторых детей и выше. Как правило, такое повышение не продолжается более 1–2 суток. Зная о возможности побочных эффектов после выполненной прививки, непременно будут назначены антигистаминные средства, которые можно дать малышу, жаропонижающие препараты в случае, если у младенца отмечается температура 38 и выше.
Первые зубки
У ребенка в 6 месяцев температура часто обусловлена появлением первых зубов.
Это важный этап в жизни малыша, сопровождающийся снижением иммунитета, возможностью присоединения вирусной или бактериальной инфекции. Именно поэтому нельзя списывать симптомы лихорадки на появление первых молочных зубов.
Прежде чем ложечка со звоном ударит о первый зубик, у младенца отмечается повышенное возбуждение, слюнотечение, появление прозрачного слизистого жидкого секрета из носика. Отмечается покраснение и набухание дёсен. Малыш с жадностью заталкивает в ротик кулачок или пытается «грызть» игрушки.
Для облегчения такого состояния помощниками молодых мамочек являются специальные детские игрушки, способствующие охлаждению слизистой полости рта. Врач может порекомендовать мази для дёсен, чтобы уменьшить болевые ощущения, зуд, что делает прорезывание первых зубов менее болезненным.
Молочница
Причиной высокой температуры у грудных детей может стать грибковое поражение слизистых оболочек. Ребенок 6 месяцев более подвержен такому заболеванию, нежели другого возраста. Это обусловлено большей двигательной активностью, желанием затянуть в рот любой предмет, попадающий ему в ручки, наличием отёкших и слегка воспалённых дёсен, которые готовы к появлению первых зубов. Признаки кандидозного поражения:
- Отмечается появление на дёснах, языке, слизистой щёчек белесоватого налёта.
- При отхождении белой плёночки остаётся гиперемированная эрозированная поверхность, отмечается выраженный болевой синдром.
- Грибковое поражение может стать причиной не только гипертермии, но и отказа ребёнка от еды, общего ухудшения состояния.
Обращение к врачу, соблюдение гигиенических навыков, обработка полости рта содовым раствором, перманганатом калия, перекисью – помогут справиться с недугом.
Нарушения функции кишечника
У ребенка в 6 месяцев температура может быть обусловлена нарушением функции пищеварения:
- Отсутствием стула, длительным запором.
- Повышенным газообразованием.
- Кишечной инфекцией, проявляющейся диареей.
- Нарушением нормальной микрофлоры кишечника – дисбактериозом.
Зачастую быстрое введение прикорма, чрезмерно насыщенного сложными белками, углеводами, может стать причиной болезненного состояния малыша.
Врач поможет установить причину возникших проблем, назначить адекватную терапию.
Острая респираторная инфекция
Первое время малыши, находящиеся на грудном вскармливании, надёжно защищены от многих вирусов и микробов, получая с материнским молоком готовые антитела. По мере роста и увеличения двигательной активности, расширения круга общения, возрастает вероятность респираторных заболеваний. Малыш не в состоянии поведать мамочке, что у него болит горло или заложен носик. Именно поэтому первым признаком инфекции зачастую является лихорадка с повышением температуры выше 38 градусов. Такое состояние требует своевременного правильно установленного диагноза, назначения этиотропного лечения.
Опасности гипертермии
Считается, что температуру ниже 38,2 не следует снижать. На самом деле, гипертермия способствует выработке эндогенных антител, иммуноглобулинов, помогающих справиться с болезненным состоянием. Так происходит у взрослых. У детей иммунная система отличается такой же незрелостью, как и система терморегуляции. Зачастую степень повышения температуры не в полной мере отражает патологические процессы, происходящие в организме, и, безусловно, ребёнок нуждается в своевременной медикаментозной помощи.
Лихорадка таит опасности, может стать причиной:
- Возникновения судорожного синдрома. Гораздо чаще судороги отмечаются при температуре выше 39 градусов. Однако, у отдельных категорий детей (с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологическими изменениями ЦНС), наступление судорожного синдрома возможно и при более низких температурных значениях.
- Отказа от приёма пищи, жидкости, что может быстро привести к обезвоживанию организма.
- Нарушения мочеиспускания, пассажа содержимого по кишечнику.
- Вялости, апатии малыша. Длительная лихорадка может привести к западению родничка, кетоацидозу, нарушению водно-солевого обмена.
Своевременное обращение за медицинской помощью помогает избежать тяжелых осложнений гипертермии.
Первая помощь
Если у ребенка шести месяцев поднялась температура, нужно сделать следующее:
- Помещение, где находится малыш необходимо проветрить до комфортной температуры.
- Малыша необходимо раздеть, освободить от пелёнок, памперса, переодеть в свободную легкую хлопковую одежку, не укрывать.
- Через 30 минут попробовать измерить температуру заново.
- Нельзя отлучать ребёнка от груди во время болезни, не рекомендуется вводить прикорм.
- На фоне гипертермии чрезвычайно важным является сохранение оптимального питьевого режима с целью предупреждения обезвоживания грудничка.
- Если у ребенка высокая температура сохраняется, приближаясь к 38 градусам, необходимо вызвать участкового педиатра. Малышу рекомендуется дать жаропонижающее средство.
Деткам до 1 года в качестве жаропонижающего средства можно применять суспензии на основе парацетамола или ибупрофен.
Высокая лихорадка выше 39, появление судорожного синдрома, изменение цвета кожных покровов младенца, шумное затрудненное частое дыхание говорят о том, что малыш остро нуждается в безотлагательном лечении, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Чрезвычайно опасно пытаться самостоятельно установить диагноз и лечить малыша. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет правильно определить диагноз, справиться с гипертермией, избежать возможных осложнений.
Источник