Как сбить температуру ребенку от вакцинации
Одна из важнейших «глав» современной детской медицины – вакцинация. Национальный календарь прививок охватывает новорождённых, «детсадовцев» и школьников, проходящих ревакцинацию. Возможной реакцией на введение вакцинных препаратов является температура после прививки. В большей части случаев этот симптом считается нормой, однако надо помнить, что есть определённые количественные показатели, временные рамки для гипертермии (температурного повышения), выход за пределы которых является поводом, чтобы обратиться к докторам.
Причины, почему температура у ребёнка после прививки – это нормально
Если рассматривать суть самого процесса вакцинации, то она похожа на обычное инфицирование. Вместе с вакциной ребёнку вводится антиген той или иной инфекции, хотя и в минимальных дозах, в инактивированной или даже фрагментированной формах. Наличие лихорадки – это естественный признак противостояния защитной системы, хороший классический ответ организма на взаимодействие с патогенными вирусами или бактериями, признак сопротивления иммунных сил «вражескому» вторжению.
Описанный механизм аналогичен происходящему при вакцинации. При попадании в организм инфекционного агента иммунная система начинает сопротивляться, интенсивно вырабатывая антитела, в целом, становится сильнее. Все эти процессы сопровождаются накоплением избыточного тепла и являются признаком нормальной защитной реакции организма.
Если температура после прививки поднялась у грудничка, впадать в панику тоже не надо, чаще всего это – правильная реакция.
Механизм развития гипертермии
Введение любой вакцины предполагает внедрение в организм чужеродных частиц. Это цельные живые или инактивированные бактерии, вирусы или их частички. С включением иммунной системы начинается процесс образования защитных тел. Происходит синтез веществ, понижающих теплоотдачу. В кровь начинают поступать интерферон, простагландины и цитокины. Активация защиты приводит к тому, что поднимается столбик термометра, и это – норма.
После прививки сколько держится температура
Классический поствакцинальный температурный график выглядит следующим образом.
- Первый день. Высокие температурные значения могут продержаться на протяжении целого дня.
- Второй день. Столбик термометра показывает нормальные значения, и лишь ближе к вечеру вероятно их изменение в большую сторону по сравнению с нормой.
- Третий день. Фиксируется стабилизация состояния.
Так выглядит качественный иммунный ответ на инъецированную вакцину. Такая картина наблюдается у 40 % привитых. У остальных пациентов реакция может существенно отличаться, не исключено развитие более серьёзных побочных эффектов и осложнений, являющихся поводом для обращения к врачу.
Степень гипертермии определяется составом, качеством вводимого состава и самочувствием малыша на момент вакцинации. То, сколько будет держаться лихорадочное состояние после прививки, зависит от того, от какой инфекции был привит ребёнок.
Препарат от полиомиелита воспринимается детьми легко, и температура повышается очень редко. Реакция наблюдается от пары часов до 2-3 дней.
Даже АКДС, на которую у детей бывают частые побочные реакции, по статистическим данным, даёт гипертермию максимум на 5 суток, а у 70 % пациентов – всего на один день. Если жар длится дольше, появляются понос и рвота, надо обратиться за помощью к медикам. Детям с такими острыми проявлениями в будущем АКДС не вводят, а заменяют её на АДС (аналог АКДС, но без коклюшного антигена – самого реактогенного компонента вакцины).
Гепатит В ставят ещё в роддоме. При нормальном восприятии препарата жар держится около 2 дней. Если гипертермия продолжается и дальше, присутствуют другие симптомы, надо немедленно обратиться за помощью.
Какие прививки вызывают повышение температуры
Папы и мамы обязаны понимать, что иммунизация – мероприятие, способное оградить ребёнка от опасных заболеваний, а гипертермия – это не признак заражения, а нормальное развитие иммунного процесса. Следует спросить у педиатра, что за вакцина назначена малышу, и каковы её особенности. Предусмотреть, как отреагирует ребёнок на процедуру, нельзя, но понять, нормален ли его ответ на препарат, надо ли принимать какие-то меры, можно. Каждая вакцина даёт свою картину нормальной реакции или осложнений.
- БЦЖ от туберкулёза делается на 4-й…5-й дни новорождённым. Через месяц образуется красноватое уплотнение, переходящее в инфильтрат (диаметром до 8 мм). Затем ранка затянется и заживёт, образуется рубец. Если через 5 месяцев она не зажила, температура остаётся субфебрильной, надо обратиться к врачу. Ещё одним осложнением является появление келоидного рубца, когда вместо обычного образуется разрастающийся болезненный след от зажившей раны. Такое осложнение станет заметным только спустя год после процедуры. Температура от БЦЖ-прививки держится не дольше 2 дней и бывает от 37 до 38 °С.
- Гепатит В делается новорождённым. В месте инъекции появляется незначительная шишка. У новорожденного отмечаются небольшая температура и слабость. Если недомогание длится дольше 2 дней, сопровождается дополнительными симптомами, врачи берут ребёнка под свой контроль.
- Состав от полиомиелита не является традиционным уколом. Он представляет собой розовые капли, их закапывают в ротик ребёнка. Прививка переносится малышами хорошо, возможны температура до 37,5 °С и учащение стула.
- Препарат от паротита не вызывает особенной реакции. Редко поднимается небольшая температура, возникает слабый насморк, и увеличиваются околоушные лимфоузлы.
- Препарат против кори тоже обычно реакций не даёт. Если на 2-й…3-й дни гипертермия всё же есть, а самочувствие ребёнка остается плохим, надо вызвать врача.
- Чаще всего гипертермию дают АКДС и полиомиелит. АКДС – это комбинированный состав, значительно нагружающий иммунитет. Бактерии коклюша, содержащиеся в нём, вызывают поствакцинальные последствия. Почти у 90 % привитых присутствует гипертермия. Следы от инъекции (уплотнение и краснота) обычно проходят в течение месяца. Вакцины, содержащие только фрагменты инфекций, дают менее болезненную реакцию, например, французский «Пентаксим», включающий бесклеточную составляющую коклюша.
Как наблюдать за ребёнком
Внимательное наблюдение за привитым малышом позволит отреагировать на негативные симптомы, которые могут появиться уже в первые 30 минут после процедуры. Могут возникнуть бледность или краснота, потливость, одышка. Лучше в это время находиться поблизости от врачей.
В последующий день следует ожидать подъёма температуры, придётся поить малыша жаропонижающими средствами. Прогулки и купание лучше в этот день отложить, даже если укол не отразился на ребёнке.
Инактивированные составы иногда на 2-е…3-и сутки провоцируют аллергии. Действуя на опережение, можно дать малышу антигистаминные препараты.
Во избежание развития побочных эффектов можно предпринять следующие превентивные меры.
- По возможности избегать физической и эмоциональной нагрузки. Детей в это время лучше развлекать спокойными играми.
- Обеспечить правильный климат в помещении – достаточно свежий и влажный воздух.
- Не вводить в рацион новые продукты, исключить из меню пищу, сложную для травления.
Нужно ли сбивать температуру после прививки
Многие родители беспокоятся, не опасна ли высокая температура для их дочери или сына, хотя знают, что такое состояние после прививки – норма. В этом вопросе следует ориентироваться на показания термометра. Если его столбик показывает 38-39 °С, то надо прибегнуть к лекарствам. Если же у пациента лёгкая слабость, и термометр показывает от 37 до 38 °С, температуру можно не сбивать, а позволить процессу выработки иммунитета идти своим чередом.
Как облегчить состояние малыша
Все дети переносят прививки по-разному, но для всех это одинаково неприятно. Повышается температура, место укола болит, иногда это даже мешает передвигаться. Поэтому надо минимизировать последствия инъекции. Сбивать температуру до 38 °С врачи не советуют, но, если ребёнок тяжело её переносит, то помочь ему стоит.
Как сбить температуру
Если после прививки у ребёнка поднялась температура, хорошо действуют свечи с Парацетамолом и Ибупрофпеном в сочетании с сиропом. Свечи и сироп должны содержать разные действующие вещества. При использовании медикаментов надо тщательно изучить инструкцию, точно определиться с дозировкой. Существует несколько простых домашних «рецептов», способных помочь малышу.
- Обеспечить ребёнку нормальную терморегуляцию. Нельзя его кутать и укрывать одеялами. На малыше должно быть минимальное количество одежды. Помимо этого, можно обтирать его влажными салфетками, проветривать помещение, увлажнять воздух.
- Давать ребёнку обильное питье как можно чаще, чтобы восполнить недостаток жидкости.
- Накладывать мазь Троксевазин или тампон с новокаином на больное место.
Что запрещено
Лекарства надо подготовить заранее, так как температура может повыситься сразу или на 3-й день. «Взрослые» таблетки и сиропы детям давать нельзя, также не надо:
- использовать аспирин с множеством побочных эффектов;
- применять для обтирания спиртосодержащие жидкости. Алкоголь всё равно всасывается;
- гулять с ребёнком – это дополнительная нагрузка;
- тёплая ванна не снимет температуру, наоборот – повысит;
- кормить малыша насильно. Приём и последующее переваривание пищи отнимет силы и отвлечёт ресурсы организма от выработки иммунитета.
Особенности гипертермии у детей грудного возраста
Появление и измерение температуры после инъекции у новорождённого имеет особенности. При уходе за таким ребёнком надо учитывать характер его терморегуляции. Температурной нормой у этих детишек считается 37,5 °С. Когда малыш хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет. Однако, если ребёнок капризничает, не ест, а на градуснике 37,5 °С, то допустимо дать ему соответствующие возрасту средства:
- Панадол-бэби;
- Нурофен;
- Эффералган бэби.
При измерении температуры у грудничков во рту или ректально надо учитывать, что значение показателя во рту выше на полградуса, чем подмышкой, а при ректальном измерении – на целый градус. Массаж, гимнастика, купание и кормление также поднимают температуру, поэтому для получения точных данных лучше произвести измерение через 20 минут.
Когда обращаться к врачу
Каждая прививка даёт свою поствакцинальную картину, однако правила, когда надо начинать принимать меры против гипертермии, для всех прививок едины: температуру не надо сбивать, если она не превышает 38-38,5 °С. Однако если температурные показатели больше допустимых пределов, у малыша долго держится температура, и не удается её понизить никакими средствами, появились дополнительные негативные симптомы, необходима врачебная помощь.
Наиболее часто встречаются следующие ситуации, требующие безотлагательного обращения за медицинской помощью.
- У пациента зафиксирована высокая температура, которая не купируется жаропонижающими медикаментозными средствами.
- Кожные покровы приобрели синий или жёлтый оттенок, появились высыпания.
- Развились местные побочные реакции: на месте укола появились уплотнение, покраснение, оно потеплело, пациент чувствует зуд.
- Развились общие побочные реакции: привитый испытывает головные боли, недомогание, слабость.
В сочетании с гипертермией все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу. Не исключён сценарий, что при назначении манипуляции были проигнорированы противопоказания, и пациент направился на процедуру, будучи не совсем здоровым. Это означает, что его организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии правильно отреагировать на введённые с прививкой антигены, с одной стороны, а с другой – попытка противостоять им отнимет ресурсы, необходимые для борьбы с причинами плохого самочувствия.
Источник
На первом году жизни новорожденных подвергают обязательной вакцинации согласно Национальному календарю прививок. Процесс, необходимый для формирования иммунитета против ряда опасных недугов, часто сопровождается такой реакцией, как температура. Родителям важно знать, чем сбить температуру у ребенка после прививки, а когда следует вызывать врача.
Причины температурного скачка после вакцинации
Состав вакцины является чужеродным агентом, ведущим себя агрессивно в организме ребенка. В иммунологии активное вещество вакцины называется антигеном и может представлять собой живую, но ослабленную структуру вируса либо белковый фрагмент клетки бактерии. На встречу с подобной структурой организм реагирует сложными реакциями. Процесс борьбы с возбудителем сопровождается повышением температуры тела, что считается вполне нормальным явлением.
Скачок температуры (гипертермия) после прививки свидетельствует о формировании механизма защиты от инфицирования определенным агентом (иммунитет). От чего зависит появление гипертермии:
- от качества вакцины (антигенов), степени ее очистки;
- от индивидуальных особенностей организма ребенка.
У каждой вакцины своя степень реактогенности (перечень осложнений). Наиболее сильная реакция сопутствует введению живых вакцин. Менее сильную реакцию вызывает введение клеточных вакцин, содержащих цельноклеточные структуры убитого вируса.
При каких прививках возможна гипертермия
Если ребенок правильно подготовлен к вакцинации и ни что не угрожает его здоровью, температура может вообще не подниматься. Однако это вовсе не показатель того, что иммунитет не сформирован, а проявление сугубо индивидуальной реакции организма на вакцинирующий препарат.
При повышенной температуре тела лучше вырабатываются антитела, вирусы и бактерии быстрее погибают. Обычно у ребенка в первые двое суток после инъекции показатель термометра может подскочить до 38 градусов, но это не повод сбивать температуру. Если же она держится дольше двух дней, а прием жаропонижающих не дает результата, следует вызывать врача.
На какие прививки чаще всего происходит температурная реакция
- Сразу после рождения (в роддоме) малышу проводят вакцинацию от гепатита В. Вакцина считается слабо реактогенной, прививка может вызвать незначительное повышение температуры, которую не придется сбивать.
- До выписки из роддома, новорожденному вводят противотуберкулезную сыворотку. Результатом прививки БЦЖ редко становятся колебания показаний градусника. Однако в случае нагноения места укола, температура может подняться.
- Вакцинацию от полиомиелита выполняют оральным препаратом, не вызывающим особых осложнений. Повышение температуры до значения 37,5 °С может произойти лишь через две недели после инъекции.
- Прививка от паротита угрожающей симптоматикой не характеризуется. Реакцией детского организма иногда становятся признаки легкой простуды с невысокой температурой. Ее сбивать нет смысла, она проходит сама.
- Годовалому малышу ставят однократную прививку от кори. Если ребенок здоров, угрожающей температурной симптоматики опасаться не стоит. У ослабленных деток через две недели может наблюдаться небольшой подъем температуры.
- Самой реактогенной можно считать вакцину АКДС, защищающую от инфицирования столбняком, дифтерией и коклюшем. Детский организм на введение комбинированного препарата чаще всего реагирует повышением температуры, которую придется сбивать.
Когда ожидать температурный взлет
Момент развития гипертермии зависит от состава вакцинирующего препарата. Инъекция инактивированной вакциной (фрагменты убитого вируса) способна вызвать гипертермию через 2-3 дня. Температуру можно не сбивать, она пройдет сама, но может держаться неделю. Вакцинация живыми (ослабленными) клетками вируса способна вызвать жар у ребенка на второй день после прививки, а продержаться две недели.
По мнению врачей, какую бы температуру не вызвало введение вакцины, необходим прием жаропонижающих средств уже при отметке градусника 37,5 °С. Критическое нарастание симптомов гипертермии угрожает фебрильными судорогами.
Как облегчить состояние привитого малыша
Купирующие жар препараты начинают давать, если показатель градусника миновал рубеж 38°С. Сбивать жар у ребенка при меньших значениях градуса можно при помощи детских свечей с парацетамолом. Кроме того, следует позаботиться об увлажнении воздуха в комнате, облегчить одежду малыша, не забывая о частом питье. Первые сутки после вакцинации – это самый ответственный период, когда необходимо следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить признаки нарастания жара.
Какими препаратами пользоваться
К началу вакцинирующего процесса по Национальному календарю прививок, родителям следует заранее запастись следующими медикаментами:
- Препараты, основным активным компонентом которых является парацетамол – Тайленол, детский Панадол, Эфералган либо Цефекон. Жаропонижающие средства для маленьких детей выпускают в форме сиропов либо суппозиториев (свечей). Их дают на ночь при отсутствии высоких температурных показателей.
- При температуре, превышающей отметку 38 °C, следует пользоваться Нурофеном, Ибупрофеном или другими медикаментами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Препараты изготавливают в виде сиропов, удобных для лечения малышей.
Наряду с препаратами, понижающими жар у ребенка после прививки, сбить температуру помогут домашние средства. Можно обтирать малыша прохладной водичкой либо водой с небольшим добавлением уксуса, ставить компрессы с отваром ромашки. Какие действия категорически запрещаются:
- применять водочные обтирания, водка пересушивает кожу малыша;
- сбивать температуру аспирином, его запрещено давать детям до 12 лет;
- отправляться на прогулку либо купать малыша, которому сделали прививку;
- включать в рацион новые продукты или менять его, насильно кормить.
Повышение температуры после вакцинации ничем особо страшным ребенку не угрожает, если держать ситуацию под контролем. Отправляясь на прививку, важно правильно подготовить кроху, чтобы он был здоров и хорошо себя чувствовал. Родителям следует запастись набором препаратов детской дозировки, помогающих сбивать градус. Однако при угрожающих признаках жара не мешкать с вызовом медиков.
Источник
Большинство родителей с опаской относятся к вакцинации, особенно, если речь идет о прививке АКДС. Бытует мнение, что именно этот иммунный препарат чаще других становится причиной развития у детей поствакцинальных осложнений, самым распространенным из которых является высокая температура тела. Но стоит ли бояться подобного симптома? Чтобы ответить на данный вопрос, следует сначала разобраться, что собой представляет АКДС и почему организм малыша склонен реагировать на нее гипертермической реакцией?
Почему после вакцинации может повышаться температура?
Прививка АКДС – «детская» вакцина, состоящая из убитых (инактивированных) коклюшных микробных агентов, а также адсорбированных столбнячного и дифтерийного анатоксинов (иногда к ним присоединяют компоненты для выработки иммунитета против краснухи и полиомиелита). Этот препарат, попадая в организм ребенка, вызывает специфическую реакцию, похожую на легкую форму инфекционного заболевания. Подобный процесс ни что иное как иммунный ответ, сигнализирующий о создании надежной защиты от инфекций.
Любая прививка представляет собой инородный для человека материал, состоящий из белковых компонентов. Не секрет, что именно они являются наиболее агрессивными аллергенами, а поэтому могут провоцировать возникновение специфических аллергических реакций организма, в частности, повышения температуры.
Педиатры всегда обращают внимание родителей на то, что после прививки АКДС увеличение температуры – стандартное явление, и призывают взрослых не волноваться по этому поводу, а предпринять необходимые мероприятия, направленные на облегчение состояния привитого малыша.
Как развивается гипертермия?
В большинстве клинических случаев повышение температуры после прививки АКДС фиксируется, спустя 2-3 дня после инъекции. При этом иммунные тела, попавшие в организм, стимулируют иммунитет и способствуют развитию защитных сил, предупреждающих вероятное инфицирование. Вместе с антителами к инфекции в теле ребенка синтезируются простагландины, интерлейкины, цитокины и интерферон. Эти соединения относятся к числу снижающих теплоотдачу веществ, которые провоцируют возрастание температурных показателей.
Следовательно, организм в ответ на введение вакцины сам поднимает температуру. Это происходит потому, что большинство патогенных микроорганизмов плохо реагируют на гипертермию, а в крови активнее вырабатываются антитела именно в условиях высокой температуры.
Какие прививки могут вызывать высокую температуру?
Чаще всего повышение температуры диагностируется после вакцинации следующими вариантами вакцинных препаратов:
- вакцина АКДС, которая вызывает гипертермическую реакцию на прививку в 90% случаев, а поэтому считается самой реактогенной из всего календаря;
- вакцина от полиомиелита, провоцирующая подъем температуры на 2-3 сутки до 380 С;
- живые вакцинные растворы против коревой инфекции, краснухи, эпидемического паротита, когда температура растет спустя 6-14 дней и даже месяц после прививки, что связано с периодом активного роста вирусных агентов;
- редко провоцирует рост температурных значений противотуберкулезная вакцина.
Специалисты убеждены, что температура у ребенка, возникающая в ответ на иммунизацию, является вполне нормальной реакцией и не нуждается в коррекции с помощью врачебного вмешательства. Но существуют редкие случаи, когда гипертермия после прививки представляет собой патологический компонент реактивности организма на введение прививки. Такие состояния имеют место, если:
- в организм попал некачественный препарат;
- во время введения прививки произошло инфицирование;
- время прививки сопоставилось с инкубационным периодом другого инфекционного недуга;
- была аллергическая реакция организма.
Нужно ли бороться с постпрививочной гипертермией?
Педиатры настаивают, что температура после прививки АКДС или любой другой вакцинации – абсолютно нежелательное явление, которое необходимо немедленно устранять и даже проводить его профилактику. Порой для предупреждения гипертермии врачи рекомендуют давать малышам антипиретические (понижающие жар) средства в первый день после инъекции. Это нужно делать после вакцинации АКДС.
Естественно, не следует сразу же применять медикаменты, если для этого нет показаний. Сбивать температуру рекомендуется при ее увеличение до 37,80 С и более. Также важно не допускать роста термических показателей выше 38,50 С, так как это может вызвать тяжелые осложнения. Целесообразность использования лекарственных средств зависит также от того, сколько держится температура у ребенка. Если после инъекции субфебрилитет не проходит на протяжении нескольких суток, малышу нужно дать лекарство и вызвать врача.
Как сбить температуру правильно?
Применение жаропонижающих препаратов рекомендовано в следующих случаях:
- с целью профилактики повышения температуры после прививки АКДС (применяется Парацетамол в виде свечей на ночь);
- когда жар удерживается на уровне 380 С и выше (показано использование Ибупрофена в сиропе);
- при отсутствии эффекта после приема обычных жаропонижающих (дают Нимесулид в сиропе или растворе).
Если держится температура, параллельно ребенка можно обтереть уксусом и дать выпить препараты, действие которых направлено на восстановление баланса воды и электролитов (Регидрон, Гидровит). Естественно, все назначения должны быть индивидуальны и выполняться только после согласования с врачом.
После введения прививочного материала запрещается:
- гулять с ребенком на улице и купать;
- давать в профилактических целях аспирин;
- вводить в пищевой рацион новые продукты питания;
- обтирать малыша водкой или спиртовыми растворами.
Гипертермия у детей грудного возраста
Температура после прививки АКДС у грудничков диагностируется реже, нежели у детей старшего возраста. При ее определении следует учитывать, что в норме у малышей первых месяцев жизни она может достигать отметки в 37,30 С.
Измерения проводятся преимущественно ректально или орально при помощи соски. Важно учитывать, что температура у младенцев часто поднимается после купания, гимнастики, прогулки на улице и тому подобное.
Сбивать гипертермию у грудничка необходимо уже при незначительных ее показателях (от 37,50 С). Это связано с тем, что у малышей гипертермическая реакция склонна к бурному и стремительному развитию. Для снижения жара у маленьких деток до 12 месяцев используют такие жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен, учитывая допустимые суточные дозы.
Когда необходима помощь врачей?
Обращаться с ребенком к врачу необходимо при возникновении подозрений на ненормальную постпрививочную реакцию. Среди таких патологических изменений выделяют:
- гипертермия свыше 38,50 С, возрастает риск развития судорожного синдрома;
- температура сопровождается кожной сыпью или признаками аллергии;
- жар не сбивается рекомендованными жаропонижающими лекарственными формами;
- резкий гипертермальный скачок, не связанный с иными патологиями;
- место инъекции отекло и покраснело, ранка трансформировалась в язвочку, из которой течет гной или кровавый экссудат.
Чтобы ребенок легко перенес последствия прививки, ему необходимо создать максимально комфортные условия. Для этого важно следить за уровнем температуры и влажности в помещении, из поликлиники сразу направляться домой, проветривать комнату дважды в день во время отсутствия в ней малыша, проводить влажную уборку поверхностей и пола, ограничить контакты с другими детьми. Немаловажным является и характер кормления крохи. Не следует в первые дни после вакцинации предлагать ему новые прикормы, часто и плотно кормить. В это время нужно окружить ребенка вниманием и заботой, что поможет ему справиться со всеми трудностями.
Источник