Как сбить с помощью укола температуру у ребенка

При лихорадке, когда таблетки и сиропы не помогают, а температуру сбить надо быстро, врачи используют жаропонижающие уколы. Действие внутримышечной инъекции начинается через 10 минут после ввода лекарства, длится от полутора до восьми часов.

Что такое жаропонижающие уколы

Причина высокой температуры – пирогены. Эти вещества появляются в организме в ответ на инфекцию, воспаление, травму или другой раздражитель. Они направляются к головному мозгу и активизируют участки гипоталамуса, которые отвечают за терморегуляцию. Тот запускает процессы, из-за которых организм:

1. вырабатывает тепло;
2. снижает теплоотдачу (сосуды кожи сжимаются, приток крови к ней уменьшается).

Жар ускоряет кровообращение, обменные процессы, убивает патогенные микробы и вирусы.

По этим причинам врачи не рекомендуют взрослому сбивать температуру до 38,5 °C, ребенку – до 38 °C.

Есть процессы, из-за которых жар опасен:

• Увеличение температуры лишь на 1° усиливает нагрузку на мышцу миокарда на 15%.
• Кровь густеет, в ней образуются тромбы, что может спровоцировать инфаркт или инсульт.
• Нарушается водно-солевой баланс.
• Обостряются хронические заболевания.

Длительная лихорадка повреждает внутренние органы, вызывает деструктивные процессы в работе сердца, мозга, способна убить больного. При очень высокой температуре могут возникнуть судороги, которые трудно устранить противосудорожными средствами.

Чтобы сбить жар, врачи назначают лекарства, снижающие чувствительность гипоталамуса к пирогенам. Это уменьшает выработку организмом тепла и увеличивает теплоотдачу (сосуды кожи расширяются). Температура на некоторое время спадает, но может вернуться, если не устранить причину.

Важно: нельзя использовать жаропонижающие средства, чтобы предупредить лихорадку.

Когда температура нормальная, пирогены отсутствуют.

Сначала медики выписывают таблетки. Действие их начинается не сразу, а спустя некоторое время. Если реагировать надо быстро (например, не прекращаются судороги), применяют жаропонижающие уколы. Их преимущества:

• При внутримышечном введении препарат попадает в кровоток, разносится по организму, добирается до головного мозга и снижает его чувствительность к пирогенам. Эффект ощущается уже через 10–15 минут после жаропонижающего укола.
• Лекарство попадает в кровь, минуя пищеварительную систему. Это снижает вероятность побочных эффектов со стороны желудка и кишечника.
• Эффект от жаропонижающего укола длится от 1 до 8 часов. Срок действия зависит от препарата, причины лихорадки, индивидуальных особенностей организма.

Показания

Важно: частое применение жаропонижающих уколов оказывает токсическое действие на организм, средство может повредить сердце и печень. Из-за побочных эффектов смесь можно вводить не больше 6 раз в сутки на протяжении двух дней. За этот период надо обнаружить причину лихорадки, найти способ сбить температуру другими методами.

Из-за риска осложнений медики прибегают к уколам лишь в крайних случаях – когда жар таблетками не сбивается, а показатели достигли 38,5 °C и неуклонно растут. Самостоятельно делать укол от температуры ребенку или взрослому не рекомендуется – лучше вызывать скорую или врача.

Показаниями для инъекции являются:

• Отсутствие эффекта от жаропонижающих таблеток.
• Потеря сознания и судорожные припадки, спровоцированные высокой температурой.
• Болезни сердца – аритмия, порок.
• Эпилепсия и другие неврологические болезни.
• Психические отклонения.

Виды

Для снижения температуры медики делают раствор из 2-3 лекарств (литическую смесь). Для его приготовления берут:

• Анальгин. Оказывает жаропонижающий, противовоспалительный эффекты.
• Димедрол. Антиаллергическое средство, которое снимает отеки, обладает снотворными и успокаивающим свойствами.
• Папаверин. Лекарство устраняет спазмы, способствует расширению сосудов. Это увеличивает теплоотдачу, помогает жару выйти наружу.
• Но-шпа или Дротаверин. Препараты расслабляют гладкие мышцы, снимая судороги, расширяют кровеносные сосуды.

Сочетание этих препаратов позволяет у взрослых и детей достичь таких эффектов:

• усилить жаропонижающее действие Анальгина (по силе оно будет значительно превышать влияние Парацетамола или Аспирина);
• ускорить нормализацию температуры тела;
• снизить нагрузку на сердце.

Лекарства применяют в разных комбинациях и дозировках. Двухкомпонентная смесь содержит Анальгин и Димедрол (по 1 мл). Более эффективен трехкомпонентный состав, а потому применяют его чаще. Такой жаропонижающий укол называют «тройчаткой» или «тройкой».

Укол тройчатка при температуре

При приготовлении трехкомпонентного состава учитывают возраст больного. Укол от температуры взрослому готовят в одном из нескольких вариантов:

• Анальгин, Димедрол, Папаверин – по 1 мл;
• Анальгин, Димедрол, Но-шпа (Дротаверин) – по 1 мл;
• Анальгин (2 мл), Димедрол (1 мл), Папаверин или Но-шпа (2 мл).

Для ребенка до 14 лет дозу рассчитывают так:

• Анальгин – 10 мг на 1 кг веса;
• Папаверин – 0,1 мл на каждый год жизни крохи;
• Димедрол – 0,41 мл на каждый год жизни ребенка.

Литический укол от температуры не делают в таких случаях:

• наличие противопоказаний к одному из компонентов тройчатки;
• боли в животе.

Препараты литической смеси набираются в один шприц в такой последовательности:

1. Анальгин.
2. Димедрол.
3. Спазмолитик.

Эффект после жаропонижающей инъекции начинается через 10–15 минут, длится 6–8 часов. В тяжелых случаях этот срок сокращается до 1,5 часов, после чего температура снова растет. Такие ситуации требуют повторного введения литической смеси. Чтобы избежать передозировки, второй жаропонижающий укол взрослому или ребенку делают как минимум через 4 часа.

Анальгин

Действующее вещество – метамизол натрия из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Препарат блокирует боль, увеличивает теплоотдачу. Анальгетик обладает слабым противовоспалительным эффектом. Цена за 10 ампул по 2 мл – от 30 р. При необходимости Анальгин можно заменить Баралгином М.

Нельзя применять препарат при аллергии, печеночной и почечной недостаточностях, пиелонефрите, боли в животе непонятного происхождения. Запрещен Анальгин при беременности и кормлении грудью. Нельзя колоть его при множественных травмах. Другие противопоказания:

• Агранулоцитоз. Так называют состояние, при котором фиксируется низкий уровень лейкоцитов в крови из-за снижения гранулоцитов.
• Инфекционная или цитостатическая нейтропения – пониженный уровень нейтрофилов в крови из-за инфекций или противоопухолевой терапии.
• Бронхиальная астма, спровоцированная аспирином.
• Верхнее артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.
• Порфирия – нарушение синтеза гемоглобина. Патология сопровождается аллергией к солнечному свету, когда кожа больного лопается, покрывается трещинами и язвами. Для болезни характерны нервно-психические и желудочно-кишечные расстройства.

Димедрол

Противоаллергический препарат блокирует чувствительность гистаминовых рецепторов. Тем самым он снимает спазмы гладкой мускулатуры, которые были спровоцированы гистамином, уменьшает проницаемость капилляров, отечность, зуд, жар. Димедрол влияет на центральную нервную систему, оказывает успокаивающее, снотворное, противорвотное действия. Цена за 10 ампул по 1 мл – от 30 р. Димедрол можно заменить Супрастином.

Противопоказания:

• Аллергия на компоненты препарата.
• Приступ бронхиальной астмы.
• Эпилепсия.
• Врожденный синдром удлиненного QT-интервала, или прием препаратов, вызывающий подобный эффект.
• Гиперплазия простаты.
• Язва, сужающая просвет желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Стеноз шейки мочевого пузыря.
• Нарушение ритма сердца.

Дротаверин

Но-шпа или Дротаверин снимают спазмы гладких мышц, расширяют кровеносные сосуды, усиливая отдачу тепла, обезболивают. Препараты являются аналогами: оба содержат дротаверина гидрохлорид. Лекарства надо применять осторожно при артериальной гипотензии. Среди противопоказаний – аллергия на компоненты препаратов, почечная, печеночная или сердечная недостаточности. Но-шпу и Дротаверин можно заменить Папаверином.

Цена:

• Но-шпа: 5 ампул по 2 мл – от 90 р.;
• Дротаверин: 10 ампул по 2 мл от 60 р.

Папаверин

Действующее вещество – папаверина хлорид. Лекарство эффективно при спазмах периферических и мозговых сосудов, мочевыводящих путей, гладких мышц брюшной полости. Цена за 10 ампул по 2 мл – 19,5 р. Противопоказания:

• Аллергия на папаверин.
• Пониженное артериальное давление.
• АВ-блокада сердца.
• Кома.
• Угнетение дыхания.
• Прием антидепрессантов – ингибиторов МАО.
• Почечная недостаточность.
• Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха по бронхам из-за сужения или закупорки дыхательных путей.
• Возраст после 75 лет.

Папаверин можно заменить:

• Но-шпой;
• Дротаверином.

Можно ли делать укол в домашних условиях

Если нет возможности получить срочную медицинскую помощь, жаропонижающие уколы при температуре можно делать самостоятельно:

1. Для инъекции используйте одноразовый шприц на 5 мл.
2. Перед тем как вскрыть ампулы, несколько минут подержите их в ладони, чтобы лекарство согрелось.
3. Пилочкой подпилите горлышко по окружности в самом тонком месте.
4. Протрите ампулу спиртом и отломите кончик в противоположном от себя направлении.
5. Опустите иглу со шприцом в ампулу.
6. Лекарства набирайте по схеме: Анальгин, Димедрол, Но-шпа.
7. Жаропонижающую инъекцию делайте только внутримышечно – в верхний наружный квадрат ягодицы. Перед этим обработайте кожу спиртом.
8. Лекарственную смесь вводите осторожно и медленно.
9. Смочите ватный тампон в спирте, приложите к месту укола на несколько минут.

Видео

Высокая температура очень опасна для малышей. Если её вовремя не понизить, у ребёнка порой возникают фебрильные судороги. Когда состояние малыша критическое, рекомендуется вызвать «скорую». Когда такой возможности у родителей нет, ему дают литическую смесь.

Что такое литическая смесь?

Нескольких медикаментов смешивают в одну микстуру или раствор для молниеносного понижения высокой температуры. Такой состав имеет название – литическая смесь для детей.

Её применяют, когда нужно «сбить» лихорадку. Жаропонижающее средство нельзя давать малышу, если его температура 38˚С. Подобный показатель говорит об адекватной реакции организма на вирусную атаку.

Показания к применению

Литическая смесь от температуры для детей используется для быстрого облегчения тяжёлого состояния больного. Её применяют, когда горячка более 38˚С, а все другие жаропонижающие не дали ожидаемого результата.

Литическая смесь детям даётся, если лихорадка провоцирует возникновение судорог. Родителям следует внимательно обследовать состояние больного ребёнка. Если у него лихорадка, а ножки и ручки холодные и кожа слишком бледная, необходимо тотчас же дать лекарственное средство.

Состав

Литическое сильнодействующую средство в уколах обычно используют врачи «скорой помощи», когда нужно быстро «сбить» слишком высокую температуру. Классический состав этого комплексного препарата состоит из трёх основных компонентов. Каждый их них облегчает состояние больного.

Состав литической смеси:

1. Анальгин.

Его доля составляет 50% от остальных. Это жаропонижающее анальгезирующее средство.

2. Димедрол.

Усиливает активность Анальгина. Его доля составляет 1% от остальных. Это антигистаминный препарат, снимающий аллергическую реакцию. Дополнительно оказывает седативное действие. Можно заменить на Супрастин или Тавегил.

3. Папаверин.

Спазмолитик, расширяющий сосуды. Относится к группе опиумных алкалоидов. Увеличивает теплоотдачу, уменьшает риск возникновения судорог. Его часть – всего 0,1% от общего состава. Можно заменить Но-шпой.

Важно! Соединяясь вместе в одной смеси эти лекарственные препараты не образуют какой-то новый состав. Они всего лишь усиливают действие друг друга. Все составляющие литического средства не лечат никакую болезнь. Они лишь совместно снимают острые симптомы воспалительного процесса, то есть быстро «сбивают» горячку.

Инъекции

Уколы, включающие сразу два или три лекарственных препарата, детям старше трёх лет делают не чаще одного раза каждые 6 часов, до трёх лет – один раз на 24 часа.  Их применяют, если жаропонижающие сиропы и свечи малышу не помогают. Инъекция внутримышечная. Улучшение состояния наступает спустя 10 минут.

Анальгин с Димедролом

Детям до 1,5 лет часто при лихорадке делают уколы из двух лекарственных средств – Анальгина и Димедрола. В совокупности эти препараты оказывают быстрое понижающее горячку действие.

Состав детской литической смеси (до 1,5 лет):

1. Анальгин: 10 мг умножить на вес в кг.
2. Димедрол: 0,1 мл.

Сделать укол просто: нужно взять шприц на 2 мл или 5 мл и набрать из ампул необходимое количество лекарства. Инъекцию делают в верхний наружный квадрант ягодицы. Игла входит в мышцу перпендикулярно. Лекарство вводят плавно и очень медленно.

Тройчатка – Анальгин, Димедрол, Папаверин

Тройчатку готовят из трёх лекарственных препаратов. Для малышей до 12 месяцев и детей после одного года состав этой смеси немного отличается. С возрастом величина активных веществ увеличивается.

Тройчатка для детей до 12 месяцев:

1. Анальгин (50%): 10 мг умножают на вес малыша.
2. Димедрол (2%): 0,1 мл.
3. Папаверин (2%): 0,1 мл.

Сколько мл каждого препарата берут для смеси детям после 1 года:

1. Анальгин (50% раствор Метамизола натрия): 0,1 мл умножается на возраст.
2. Димедрол (2%): 0,1 мл умножается на возраст.
3. Папаверин (2%): 0,1 мл умножается на возраст.

Важно! Лекарственную смесь нельзя готовить на глаз. Нужно точно соблюдать пропорции. Детям до одного года доза рассчитывается исходя от массы тела, а после года – от количества прожитых полных лет.

Анальгин, Парацетамол, Супрастин (Тавегил, Фенистил)

Тройчатку готовят также с Супрастином или Тавегилом. Эти препараты обладают антиаллергическим действием. Их используют, чтобы снять уровень токсичности при воспалительном процессе.

Рецепт приготовления смеси:

1. Анальгин: 0,1 мл умножить количество полных лет.
2. Парацетамол: 0,1 мл умножить количество полных лет.
3. Супрастин: 0,1 мл умножить количество полных лет.

Перед уколом ампулы нужно какое-то время подержать в руке, чтобы согреть. Вводимое лекарство должно иметь температуру тела. Шприц используется только одноразовый. Повторно не применяется. Все составляющие смеси смешиваются в одном шприце.

Анальгин, Димедрол, Но-шпа

Вместо Папаверина разрешается взять Но-шпу. Этот препарат также проявляет спазмолитическую и сосудорасширяющую активность.

Литическая смесь – расчёт дозировки детям:

1. Анальгин: 0,1 мл умножить возраст.
2. Димедрол: 0,1 мл умножить возраст.
3. Но-шпа: 0,1 мл умножить возраст.

Важно! Литическая смесь от температуры – это очень сильное средство для молниеносного снятия температуры. Она может вызвать аллергическую реакцию. Предварительно проверяют, как организм отнесётся к средству: пару капель смеси наносят на кожу лица. Если не появится никакого покраснения или раздражения, инъекцию можно делать.

В домашних условиях не специалисту делать самостоятельно уколы не рекомендуется. Лучше вызвать на дом «скорую». До приезда врача ребёнку можно давать много питья.

Таблетки

Литическое средство от горячки необязательно назначать в виде уколов. Если ребёнок находится в сознании, у него нет рвоты, ему разрешается дать таблетки. Предварительно их следует растолочь в порошок. Запивают такое средство водой.

Правда, улучшение состояния наступит лишь спустя 30 минут. У больного спадёт горячка, он сильно пропотеет и захочет спать. Обязательно нужно сменить мокрую одежду и переодеть малыша в сухую пижаму.

Анальгин, Парацетамол, Супрастин

Ребёнку старше трёх лет можно дать смесь из таблеток. Предварительно средство следует приготовить, то есть измельчить таблетки в порошок.

Литическая смесь для ребёнка в таблетках (от целой части):

1. Анальгин: ¼.
2. Парацетамол: ¼.
3. Супрастин: ¼.

Порошок насыпают в ложку и смешивают с небольшим количеством кипячёной воды. Лекарственную смесь запивают тёплым чаем или компотом.

Анальгин, Парацетамол, Но-шпа

Если в домашней аптечке нет Папаверина, его можно заменить Но-шпой. Дозировку однотипных препаратов не меняют.

Литическая смесь для детей – дозировка препарата в таблетках (от целой части):

1. Анальгин: ¼.
2. Парацетамол: ¼.
3. Но-шпа: ¼.

Следует осторожно применять Анальгин для снятия жара. Это средство может раздражать стенки желудка и привести к сильным болям в области живота и поносу.

Баралгин, Папаверин, Супрастин

Дозировку лекарственного средства назначает врач на основании тяжести заболевания и возраста малыша. Самостоятельно можно дать детям лишь минимальные дозы препарата. Для примера: взрослому человеку от лихорадки на один приём дают по одной целой таблетке каждого средства.

Литическая смесь для детей – состав (от целой части):

1. Баралгин: ¼.
2. Папаверин: ¼.
3. Супрастин: ¼.

Перед использованием средства из истолчённых таблеток рекомендуется посоветоваться с врачом. Не допускается превышение дозировки. Спустя 6 часов, если горячка не спадёт, можно ещё раз принять средство в тех же пропорциях.

Таблица применения литической смеси

Таблица максимальной дозы литической смеси:

Взаимодействие с другими средствами

Иногда вместе с Анальгином и Димедролом в состав литической смеси вводят Новокаин. Этот препарат оказывает обезболивающее действие и уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Часто Новокаин является причиной развития аллергической реакции. Его не следует назначать в качестве жаропонижающего детям.

Литическую смесь не назначают, если Димедрол или Анальгин уже использовались в качестве самостоятельных препаратов. Двойная дозировка одного и того же лекарственного средства может вызвать нежелательные осложнения.

Побочные действия и противопоказания

Применение лекарственных средств без разрешения детского врача может привести к побочным осложнениям. Анальгин иногда приводит к развитию острого гастрита, который сопровождается болью в желудке и поносом. Порой от медикаментов у ребёнка появляется сыпь на коже, рвота, судороги.

При аллергии на активные компоненты одного из препаратов, следует прекратить использование всего состава.

Литическую смесь нельзя применять в таких случаях:

• при острой боли в животе, если есть вероятность аппендицита;
• при аллергии на составляющие смеси;
• детям до 6 месяцев;
• спустя 3 ч после приёма препаратов с Анальгином в составе.

При передозировке у ребёнка может появиться рвота, резкое понижение температуры, затруднённое дыхание. В этом случае применение медикаментов нужно прекратить. Ребёнку промывают желудок и дают выпить большое количество жидкости. Обязательно дают сорбент (активированный уголь или смекта).

При появлении судорог следует вызвать «скорую».

Доктор Комаровский о литической смеси

Доктор Комаровский считает, что горячку лучше сбивать при помощи инъекций. При высокой температуре организм страдает от нехватки жидкости. Кровоснабжение концентрируется лишь в жизненно важных органах. Всасывание жаропонижающих средств через кишечник замедляется.

1. Во время лихорадки малыша нужно часто поить.
2. Воздух в комнате должен быть прохладным.
3. Нельзя сильно укутывать ребёнка с высокой температурой.
4. Одежда должна быть свободной.
5. Если малыш пропотел, бельё нужно сменить на сухое.

Часто задаваемые вопросы

Через сколько действует литическая смесь?

Укол действует, как правило, через 10 минут. Горячка пропадает, температура понижается до 37˚С. Ручки и ножки у ребёнка теплеют. Действие жаропонижающего средства длится на протяжении 4 – 6 часов. Если через какое-то время температура опять поднялась, малыша нужно срочно госпитализировать в больницу.

Как хранить смесь?

Хранить уколы или таблетки, из которых готовят смесь, рекомендуется в недоступном для детей месте. Желательно в сухом помещении при комнатной температуре воздуха. Наперёд всю дозу лекарства не готовят. Каждую ампулу вскрывают только перед самой инъекцией.

Неиспользованное средство может храниться в прохладном месте на протяжении 6 часов. Если лихорадка проходит, открытые ампулы выбрасывают.

То же самое касается таблеток: неиспользованные доли могут храниться лишь на протяжении суток. Если нет необходимости давать средство повторно, их выбрасывают.

Опасен ли препарат для детей?

Лекарственное средство не опасно, если его применять не часто, а лишь в критических случаях и по назначению врача. Препарат нельзя использовать при каждом повышении температуры. Литическое средство дают ребёнку только тогда, когда все иные жаропонижающие не дали никакого результата и нужно срочно «сбить» горячку.