Как правильно сбивать температуру годовалому ребенку

Годовалый возраст у детей — это уже не так опасно, как в 2-3 месяца, но ещё не так безопасно, как в более старшем цикле жизни. Это переходный возраст, в том числе считающийся таковым и среди медиков-педиатров. Так какую температуру надо сбивать у ребёнка в 1 год?

Одни медики говорят, что 38, другие — 38,5℃. Проблема здесь в том, что 1 год — это как раз тот самый переходный возраст у ребёнка. И большинство врачей советуют сбивать температуру 38,5℃ детям старше года, а до года — до 38℃.

Но нельзя вот так просто установить предел снижения/неснижения, даже если откинуть переходный возраст. Ведь каждый ребёнок индивидуален — по-своему переносит температуру и реагирует на неё, имеет свои причины и, возможно, другие сопутствующие заболевания. Но всё же есть определённый набор факторов, который существенно упрощает ответ на вопрос, какую степень лихорадки нужно искусственно снижать.

Какую температуру сбивать в год?

Это зависит от состояния годовалого ребёнка с гипертермией и его хронических болячек — главные факторы, которые обозначают дальнейшие действия мам и пап.

Если у Вас не так много времени читать эту статью, предлагаем пройти быстрый тест, нужно ли сбивать “годовасику” температуру. Но имейте в виду, что этот тест упрощён и несёт в себе стандартизированные (возможно, даже слишком) выводы “при прочих равных”.

Экспресс тест “Нужно ли сбивать температуру моему ребёнку?”

1. Какая у ребёнка температура?

Ниже 38℃Чуть выше 38℃Выше 38,5℃

2. У ребёнка присутствует хотя бы один из этих симптомов: судороги, бред, ребёнок постоянно спит; либо есть ли у ребёнка хронические заболевания сердца, кровеносных сосудов или лёгких, ЦНС?

2. У ребёнка присутствует хотя бы один из этих симптомов: судороги, бред, ребёнок сонливый или постоянно спит, вялый или сильно перевозбуждённый; либо есть ли у ребёнка хронические заболевания сердца, кровеносных сосудов или лёгких, ЦНС?

По состоянию ребёнка даже такую температуру лучше начать сбивать слабыми и безопасными жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена.

Пройти заново

По состоянию ребёнка крайне желательно начать сбивать температуру слабыми и безопасными жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена. При отсутствии эффекта можно дать более сильное жаропонижающее либо повысить частоту приёма, если жар не снижается, чередуя парацетамол и ибупрофен (лекарства на их основе).

Пройти заново

Температуру выше 38,5℃ нужно сбивать независимо от состояния ребёнка. Но, если оно нормальное — ребёнок активен, его не знобит и не трясёт, у него нет хронических заболеваний, лучше использовать слабые жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена.

Пройти заново

Температуру ниже 38℃, тем более, если состояние ребёнка нормальное: он активен, его не знобит и не трясёт, он не имеет хронических болезней, сбивать не нужно.

Пройти заново

Если состояние ребёнка идеальное, и он нормально переносит температуру, не имеет хронических заболеваний, то её можно не сбивать, но регулярно мерить и, если она поднимется выше 38,5℃, то дать жаропонижающее.

Пройти заново

Как узнать, нужно ли сбивать?

Если очень грубо, то от отметки на градуснике или термометре и от того, как ребёнок переносит температуру и есть ли у него хронические заболевания.

Общее правило таково: если температура у годовалых детей ниже 38℃, то её не сбивают. Но исключение составляют случаи, когда:

ребёнок плохо переносит жар: он сонливый (возможно, постоянно спит), бредит (ошибкой считается думать, что бред наступает только при высоких значениях температуры), он очень вялый или, напротив, перевозбуждённый;
если есть хронические или острые заболевания сердца, кровеносных сосудов или лёгких,
у ребёнка повышенная вероятность фебрильных судорог, риск которых повышается даже с небольшим ростом температуры,
хронические заболевания центральной нервной системы.

Если температура выше 38, то сбивать её не обязательно, если годовалый ребёнок чувствует себя хорошо. Показателем здесь могут служить его активность, отсутствие тех же хронических болезней и других симптомов какого-либо заболевания, которые ухудшаются от лихорадки.

Нужно или не нужно сбивать 38,5 у ребёнка

А вот гипертермию в значениях выше 38,5 сбивать уже нужно в обязательном порядке.

Следует иметь в виду, что эти рекомендации идут вкупе с вызовом врача или походом к нему (если состояние ребёнка позволяет). Напомним, что эти рекомендации верны для общих случаев при прочих равных обстоятельствах и могут быть вредны для конкретного Вашего годовалого ребёнка.

Многие мамочки ошибочно полагают, что даже температуру выше 38,5 не нужно сбивать, если она является результатом недавно перенесённой прививки с предупреждением о данном побочном эффекте либо результатом прорезывания зубов.

Доля правды здесь есть. Но нужно понимать, что гипоталамус (участок мозга ребёнка), который регулирует температуру тела, даёт команду для повышения последней, не понимая её причин, и жар может подняться до высоких значений. Опять же, общее правило и здесь действует — сбивать температуру у годовалого ребёнка нужно по его состоянию лишь с небольшим допуском вверх вышеуказанных градаций значений жара.

Чем сбивать?

В возрасте детей 1 год традиционно при фебрильных значениях температуры до 39℃ врачи назначают слабые жаропонижающие, в составе которых есть парацетамол или ибупрофен. Если они не помогают или помогают ненадолго, то по назначению доктора прибегают к более сильным действующим веществам: анальгину и нимесулиду — это действующие вещества, торговые названия лекарств другие, но мы их Вам не скажем, потому как назначать их должен только врач.

Как правило, препараты в форме свечей начинают действовать немного позже, но их результат длится дольше, нежели у оральных лекарств.

Если слабые жаропонижающие неспособны надолго снизить жар, то можно чередовать лекарства, в составе которых находится парацетамол и ибупрофен, соответственно через каждые 2-4 часа.

И, напоследок, не следует забывать о сопутствующих мерах, способствующих комфорту ребёнка и падению лихорадки:

температура в помещении должна быть немного (на пару градусов) ниже обычной, комфортной для ребёнка,
регулярное проветривание также важно, даже если причиной температуры у ребёнка является не вирус или инфекция, а прорезывание зубов или перенесённая прививка,
достаточно высокая влажность (но не слишком — главное, чтобы воздух не был сухим, особенно, если температуре сопутствует кашель),
не нужно кутать ребёнка и слишком тепло одевать, если ему комфортно.

Источник

Последнее обновление статьи: 28.03.2018 г.

Повышение температуры у малыша всегда требует пристального внимания родителей. Жар может быть следствием заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Как правило, если температура сохраняется свыше 39 градусов более 3 дней, это уже говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Как сбить температуру ребёнку?

Сбить температуру у ребёнка можно следующими методами:

использование медикаментов (свечей, сиропов);
физические методы охлаждения;
народные средства.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует снижать температуру свыше 39 градусов, так как это реакция организма на чужеродный агент. Вирусы погибают только при такой температуре. Тем не менее следует учитывать тот факт, что если у ребёнка есть судорожная готовность, следует снижать уже при 38 градусах и больше не ждать.

Дети входят в группу риска, если они новорождённые или у них имеется:

неврологическая патология;
хронические заболевания сердца, легких;
фебрильные судороги в анамнезе.

Таким малышам следует сбивать температуру от 38 градусов.

Виды гипертермии

Белая лихорадка

Является опасной для жизни и здоровья ребёнка.

Итак, белую лихорадку можно заподозрить, если вы отмечаете у малыша:

холодные стопы, кисти, но тело горячее;
губы и кожа ног с оттенком синевы;
кожа бледная, с мраморным рисунком;
ребёнок сонливый и вялый;
температура свыше 39 градусов.

Встречается такое состояние нечасто.

Красная гипертермия

Наиболее часто встречается у детей.

Характеризуется следующими признаками:

горячий кожный покров, в том числе кисти и стопы;
красный цвет кожи;
ребёнок может вести себя активно.

Как снизить высокую температуру?

Помощи при белой лихорадке состоит из следующих шагов:

согреть ноги — надеть тёплые носки;
обильно поить;
при белой гипертермии происходит резкий спазм сосудов, поэтому необходимо дать сосудорасширяющее средство (Папаверин или Дротаверин) и жаропонижающее средство (о них речь пойдёт ниже);
при возникновении судорог нужен срочный вызов скорой.

Как сбить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами?

Жаропонижающие препараты представляют собой целый класс лекарственных средств.

Ибупрофеновый ряд:

Нурофен (свечи, сироп);
Ибупрофен.

Парацетомоловый ряд:

Панадол;
Калпол;
Эффералган;
Цефекон.

Правила приёма жаропонижающих

Не более 4 раз в сутки. Есть опасность передозировки и риск пропустить инфекцию.
Не более 5 дней.

Жаропонижающие препараты стали использовать с 1971 года, когда впервые работой Дж. Вейна было доказано их влияние на фермент, который активируется на фоне воспаления и провоцирует жар.

Парацетамол не влияет на слизистую желудка и дыхательный центр, не нарушает кислотно-щелочное равновесие.

Его действие наступает через 30 — 60 минут, продолжается до четырёх часов.

ВОЗ рекомендует Парацетамол, как препарат первого выбора для детей при лихорадке. Дозировка Парацетамола рассчитывается из соотношения 10 — 15 мг/кг. Также высчитывается разовая доза и на любой препарат, содержащий парацетамол.

Препараты парацетамола

Калпол. Суспензия для приёма внутрь. В своём составе имеет 120 мг парацетамола. Рекомендуемый возраст – с 3 месяцев. Средняя розничная цена — 93 рубля;
Панадол детский. Не только снижает температуру, но и снимает головную, зубную боль. Имеет слабое противовоспалительное действие;
Цефекон Д. Свечи используются для детей от 3 месяцев. Достаточно хороший эффект. Правда, наступает не сразу – спустя 40 минут;
Эффералган – свечи на основе парацетамола для детей старше 3 месяцев. Одна свеча содержит 80 мг парацетамола.

Препараты ибупрофена

Нурофен в свечах или суспензии. Действует до восьми часов;
Ибуфен Д. Суспензия, содержащая в 5 миллилитрах, 100 миллиграмм ибупрофена. Имеет удобный дозировочный шприц;
Ибупрофен в свечах. Имеет дозировку в 60 мг. Применяется у детей с 3 месяцев.

Комбинированные препараты

Ибуклин. Сочетание парацетамола и ибупрофена. Применяется у детей с года.

С октября 1991 года ВОЗ не рекомендует анальгин в качестве жаропонижающего средства в педиатрии, так как он способен вызвать анафилактический шок, агранулоцитоз. Он запрещён во многих странах мира (Австрии, США, Норвегии).

Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется детям до 15 лет в силу её пагубного влияния на слизистую оболочку желудка и риска развития печёночной недостаточности.

Тем не менее около 50 % родителей не знают этих фактов, и данные препараты до сих пор широко используются в детской практике в качестве антипиретиков.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях?

Яблочный уксус используется для обтирания подмышечных впадин, паховых складок, шейной области. Не рекомендуется обтирать область сердца и головы. Необходимо развести водой из расчета 1:1. Смочить махровое полотенце и обтереть.
Клюквенный чай. Издавна использовался ещё бабушками. Природный антипиретик, как и малина. Но стоит применять его аккуратней, если у ребёнка аллергия.
Настой ромашки. Чтобы приготовить настой, столовую ложку ромашки нужно залить стаканом крутого кипятка, дать постоять 2 часа. Поить ребёнка до пяти раз в сутки.
Отвар бузины также эффективно способствует снижению температуры. Следует взять 150 граммов бузины и залить их кипятком.
Капустные листья. Необходимо взять капустный лист, слегка отбить, чтобы капуста пустила сок. Прикладывать к телу, исключая область сердца. Капустный сок содержит природные жаропонижающие компоненты.
Чай с липовым цветом — также незаменимый помощник в борьбе с жаром.

Физические методы охлаждения

Направлены на процессы терморегуляции организма. Используются для улучшения теплоотдачи и, как результат, снижения температуры.

Нельзя использовать при белой лихорадке.

обтирание. Возьмите махровое полотенце, смочите его тёплой водой и оботрите тело ребёнка.

Если вода будет холодная, то, во-первых, вы испугаете ребёнка и спровоцируете плач. Во-вторых, рецепторы, находящиеся в коже, при охлаждении направят сигнал в мозг, а именно в терморегуляционный центр. Уменьшится кровоток в коже, но не сама температура тела;

обёртывание во влажную простыню или полотенца. Кожа должна быть сухой, температура в комнате около 25 градусов. Процедура не должна вызывать дискомфорта у ребёнка;
Прикладывания грелки со льдом к проекции крупных сосудов.

Можно встретить в источниках для снижения температуры использование клизмы с охлаждённой водой. Я считаю это варварским методом, так как он вызовет у ребёнка резко негативную реакцию и плач, на фоне этого подъём температуры будет ещё больше;

проветривание помещения. Поможет свежий прохладный воздух до 25 градусов;
увлажнение воздуха. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха либо поставить ёмкости с прохладной водой.

Что, и как правильно пить при лихорадке?

Когда ребёнок получает во время болезни адекватное количество воды, то, во-первых, это снижает интоксикационный синдром, выводя продукты метаболизма бактерий и вирусов. Во-вторых, способствует теплоотдаче благодаря тому, что малыш начинает интенсивнее потеть и мочиться.

Пить необходимо кипячёную воду без газа комнатной температуры каждые 15 — 20 минут по 2 — 3 чайные ложки либо глотками. Также не возбраняются компоты из сухофруктов или вишни, только не слишком сладкие.

Признаки обезвоживания:

Сухие губы.
Снижение тургора (упругости) кожи.
Ребёнок вялый, сонливый.
Моча концентрированная, имеет ярко жёлто-коричневый цвет.

Если вы заметили у малыша данные симптомы, то необходимо стационарное лечение.

В целом хочется сказать, что высокая температура — это всего лишь симптом какого-либо заболевания. При сохраняющейся фебрильной температуре более 3 дней лучше обратиться к врачу.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Лихорадка или повышенная температура у детей чаще всего не является серьёзной проблемой и обусловлена общими инфекциями, такими как ОРВИ или воспаление дёсен при прорезывании зубов. Однако иногда лихорадка может быть симптомом серьёзного заболевания.

Чтобы определить лихорадку у малыша внимательной маме достаточно прикоснуться губами к лобику. Если появилось опасение, что ребёнок слишком горячий (или холодный), а также, если есть другие симптомы, следует измерить температуру термометром.

Большинство педиатров согласны с тем, что в норме температура у малышей имеет разброс от 36,3 до 37,5 градусов. Такие колебания зависят от времени суток, от активности малыша и времени, которое прошло после кормления. Обычно после полудня температура повышается на 1-2 градуса, а ранним утром или после полуночи – снижается. Тем не менее, если ректальная температура малыша выше 38,5 градусов, стоит задуматься о наличии инфекции. Поведение является еще одним признаком лихорадки: высокая температура, которая не отвлекает ребенка от игры и кормления не может быть причиной для беспокойства.

Когда стоит обращаться к врачу?

Мама знает своего ребёнка лучше всех, поэтому, когда звонить врачу – вопрос сугубо индивидуальный. Но нужно придерживаться некоторых правил и немедленно звонить врачу:

1. если ребёнку нет 3 месяцев, а его температура выше 38 градусов;

2. если ребёнку больше 3 месяцев, его температура выше 38,3 градусов и имеются такие симптомы, как потеря аппетита, кашель, признаки боли в ухе, необычная нервозность или сонливость, рвота или диарея.

3. если ребёнок заметно бледен или резко покраснел;

4. малыш больше не мочит пелёнки;

5. на теле имеется необъяснимая сыпь;

6. ребёнок имеет трудности с дыханием (дыхание тяжёлое, затруднено и учащено);

7. младенец кажется больным и его температура ниже 36 градусов – особенно у новорожденных иногда наблюдается обратная реакция иммунной системы на инфекции и воспаление.

Что лучше: позволить иммунной системе бороться с инфекцией или принять жаропонижающие?

Поскольку лихорадка является частью защитного свойств иммунитета против бактерий и вирусов, некоторые исследователи предполагают, что повышенная температура помогает более эффективно бороться с инфекциями в организме.

Если температура малыша не оказывает влияния на его поведение, не стоит давать ему жаропонижающие препараты. Вместо этого специалисты советуют чаще предлагать малышу грудное молоко и воду.

Если лихорадка у грудничка появилась из-за перегрева (дополнительная одежда или жаркая погода), нужно одеть его легче и переместить в прохладное место.

Лихорадка иногда вызывает фебрильные судороги у младенцев с 6 месяцев и маленьких детей до 5 лет, поэтому решение о снижении температуры тела лекарственными препаратами должны принимать сами родители, исходя из клинической картины и общего состояния малыша.

Какие жаропонижающие лекарства являются безопасными для ребенка?

Если температура доставляет ребенку неудобства, можно использовать детский парацетамол (ацетоминофен) или ибупрофен, чтобы сбить температуру. Ибупрофен в виде сиропов сегодня можно применять детям с самого раннего возраста, но не рекомендуется употребление тем, кто обезвожен постоянной рвотой. Для таких малышей лучше применять свечи.

Необходимо быть очень осторожным при расчёте правильной дозы для малыша. Нужно всегда использовать мерки, которые поставляются с медпрепаратами, и строго следовать инструкции. Нельзя давать жаропонижающие средства чаще, чем рекомендуется. Нельзя давать ребенку аспирин. Аспирин может сделать организм ребенка более восприимчивым к синдрому Рея – редкого, но потенциально смертельного заболевания.

Кормите и поите ребёнка чаще

Хотя может показаться, что ребенок не хочет принимать пищу или пить, ему нужно гораздо больше жидкости во время лихорадки. Обезвоживание является реальной опасностью для ребенка с лихорадкой. Если основным питанием малыша остаётся грудное молоко, нужно предлагать грудь чаще. Если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо предлагать половину от нормы, но в два раза чаще и немного прохладнее, чем обычно. Особенно важно, давать ребёнку как можно больше и чаще жидкости, например, воду, компот из изюма, яблок, груш или слабый травяной чай. Не стоит применять компот из малины совсем маленьким больным: он не облегчит состояние, но вызовет дополнительное потоотделение, чем может усугубить состояние организма.

Необходимо наблюдать, чтобы ребёнок не перегрелся (снять дополнительную одежду, открыть окна и обеспечить циркуляцию воздуха в помещении) или не замёрз (при ознобе).

Облегчить состояние помогут мокрые обтирания тела теплой водой или можно ненадолго опустить малыша в воду, температура которой чуть ниже температуры тела малыша, затем вытереть насухо и дать остыть. Сильно при этом не укутывать, но и на сквозняке ребёнка держать не следует.

Когда у ребенка лихорадка, при которой нет насморка, кашля, рвоты или диареи, достаточно сложно выяснить, в чем может быть дело.

Существует много вирусных инфекций, которые могут вызвать лихорадку без каких-либо других симптомов. Например, краснухахарактеризуется высокой температурой в течение нескольких дней и только после этого проявляется высыпаниями на туловище.

Более серьезные инфекции, такие как менингит, инфекции мочевыводящих путей или бактериемии (бактерий в крови), также могут вызывать высокую температуру без других специфических симптомов. Поэтому, любое аномальное повышение температуры у ребёнка без видимых симптомов должно настораживать родителей.

И напоследок: мамам необходимо помнить, что применение любых лекарственных препаратов для грудничков должно быть согласовано не с подружками и бабушками, а с педиатром или с врачами скорой помощи, а своевременная помощь специалистов поможет избежать осложнений в дальнейшем.

Понравилась статья, ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!!! Впереди много интересного о воспитании и развитии детей!!!

Источник