Как понять что у ребенка температура к зубками
Прорезывание зубов в любом возрасте сопровождается недомоганием и другими негативными признаками. В этот период может повышаться температура тела, но не всегда ясно, в чем истинная причина гипертермии, поэтому требуется диагностика.
Какие сроки прорезывания зубов?
Молочные зубы прорезываются в определенный период жизни ребенка. Не все родителя знают, сколько это длится. Важно определить точные сроки, чтобы понять, чем вызвана гипертермия. Выделяют следующие основные периоды:
- 5-6 месяцев – появляются сначала нижний, потом Верхняя резцы, обычно они прорезываются поодиночке;
- 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
- 12-13 месяцев – нижние боковые резцы;
- 12-16 месяцы – жевательные зубы, моляры;
- 16 месяцев – верхние и нижние клыки;
- 18-24 месяца – вторые моляры;
- 7-10 лет – коренные элементы;
- 14 лет и старше – зубы мудрости.
Абсолютно все зубы появляются к 2-2,5 годам. Если у ребенка температура тела повышается в первые 2 месяца после рождения или после 3 лет, это не связано с прорезыванием зубов. При гипертермии в период от 4 месяцев до 2,5 лет обычно показатели не превышают субфебрилитет.
Значение температуры не поднимается выше 38,5 градусов, длится короткое время.
В результате прорезывания должно появиться 16 зубов. Если родители насчитали это количество, это означает остановку процесса. Когда температура тела повышается при наличии всех этих зубов, прорезывание невозможно. Тогда ищут причину в инфекционном или вирусном заболевании, других патологиях.
Признаки прорезывания у младенца
Прорезывание зубов у ребенка наступает в норме. То есть это физиологический процесс. Если осмотреть полость рта малыша, можно увидеть следующие основные признаки:
- сильное выделение слюны, которая вытекает у ребенка изо рта (это защитная реакция организма, направленная на устранение патогенных микроорганизмов в полости рта);
- десна опухшие, гиперемированные;
- отказ от еды;
- жевание посторонних элементов, например, пульт от телевизора, игрушки;
- расстройство формирования стула, сопровождающееся диареей;
- на деснах могут просвечиваться зубы, свидетельствующие об их приближении.
Никакие другие инородные образования не должны появляться во рту. Ребенок становится плаксивым, раздражительным. Он постоянно требует грудь или бутылочку для еды. Это его успокаивает. Сильный плач образуется в течение всего дня, но усиливается ночью.
Если температура связана с зубами, сразу после их прорезывания субфебрилитет закончится. Это отличает его от простуды. Показатель придет в норму, ребенок перестанет часто плакать, быть беспокойным. Часто состояние наблюдается при прорезывании клыков. Но у некоторых детей оно может появляться на все зубы.
Симптомы прорезывания у старших детей
К 7-8 годам наступает второй этап появления зубов. Молочные элементы выпадают, им на смену приходят коренные структуры. Этот процесс переносится детьми намного легче, чем во младенчестве. Болевой синдром практически отсутствует, так как в десне уже есть отверстие, она не повреждается. Но могут развиваться следующие дискомфортные признаки:
- ноющее ощущение во рту;
- сильный зуд в деснах;
- бессонница или долгое засыпание в ночное время;
- отсутствие сосредоточенности, рассеянность внимания;
- припухлость щеки;
- в редких случаях небольшой подъем температуры до 37-37,5 градусов.
Негативные признаки у ребенка быстро проходят. Но важно следить, чтобы в лунку на месте молочного зуба не проникла инфекция. Если у ребенка есть склонность к патологии, рекомендуется полоскать полость рта фурацилином, ромашкой, другими растительными антисептиками. Большинство средств обладает не только дезинфицирующими свойствами, но и снимают воспалительный процесс.
Обычно заполнение полости рта коренными элементами наступает ближе к 10 годам. У некоторых детей процесс может происходить с запозданием. Но большинство случаев заканчивается быстро и безболезненно.
Признаки патологий во рту
Чаще у грудных детей повышенное слюноотделение и субфебрилитет означает прорезывание зубов. Это не всегда бывает верным. Если появляются следующие симптомы, рекомендуется искать заболевание:
- налет на языке (гастрит, колит);
- белые образования на деснах (стоматит);
- неприятный запах изо рта (патологии ЖКТ, миндалин, аденоидов);
- небольшие или крупные ранки, вызванные механическим повреждениям, инфицированием;
- кровоточивость мягких тканей;
- сильный отек щеки, вызванный накоплением экссудата во внутренней части тканей (например, при флюсе).
Признаки развиваются по причине бактериального, грибкового инфицирования. Дети в этом возрасте часто грызут инородные объекты, игрушки. Если они с острыми краями, высок риск механического повреждения десен.
При отсутствии уверенности в причине негативного состояния ребенка, лучше обратиться к педиатру.
Важно своевременно выявить инфекционный процесс, чтобы бактериальное или грибковое заражение не распространилось по внутренним тканям. Это чревато не только повреждением слизистой оболочки, но и развитием гнойных образований. Патологии лечатся труднее, тяжелее переносятся ребенком.
Признаки прорезывания зубов мудрости
Прорезывание не всегда бывает у детей. Если дело касается зубов мудрости, то возраст определяется от 14 лет и старше. Обычно процесс завершается к 30-35 годам. Моляры крупные по размерам, медленно продвигаются вверх по мягким тканям. Это вызывает следующую негативную симптоматику у пациентов:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- повышение температуры тела свыше 38 градусов, если прорезывание зубов мудрости сопровождается нагноением мягких тканей из-за размножения инфекции;
- отсутствие возможности жевать пищу, так как ткани отечны;
- обширный отек щеки;
- очаг поражения болит в любое время суток, но дискомфортное состояние усиливается после употребления пищи из-за продолжительного жевания;
- насморка, вызванный скоплением иммунных клеток в носоглотке при воспалении в полости рта.
Большинство зубов мудрости прорезается очень медленно. Тогда воспаление развивается меньше, отек выражен незначительно. Если же процесс происходит с быстрой скоростью, наступает острая боль. Зубы мудрости опасны не только своим прорезыванием, но и склонностью этой области к образованию десневых карманов, заполненных гнойным экссудатом. Это случается при попадании пищи под десну.
В редких случаях прорезывания моляров бывает патологическим. Например, моляр повернут не вверх, а в сторону. Он повреждает соседний зуб по мере роста. Такие элементы рекомендуется удалять своевременно. Их выявляют с помощью рентгенографии.
Подтверждение диагноза
Родители не всегда смогут понять, почему у ребенка повысилась температура. Тогда рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы подтвердить диагноз. На ранней стадии патологии устраняются легче. Гипертермия не всегда возникает на фоне прорезывания.
Если дело касается маленьких детей, у которых только формируются молочные зубы, рентгенографию не делают.
Лишнее облучение негативно влияет на состояние здоровья. Достаточно лишь пройти осмотр у педиатра, стоматолога. Если температура будет сохраняться более 3 дней, возникнут другие негативные симптомы, сдают мазок, выясняя наличие или отсутствие инфекции. Когда врач не сможет с точностью определить причину, состояние продолжает ухудшаться, назначают рентген.
Для детей старшего возраста спектр диагностических процедур расширен. Для их возраста не характерна острая боль при возникновении коренных элементов. Рекомендована следующая диагностика:
- осмотр у педиатра, стоматолога;
- рентгенография челюстей;
- бактериальный посев мазка из носоглотки;
- вскрытие отекшей десны при подозрении на внутреннее нагноение.
После завершения диагностики назначают верное лечение. Благодаря обследованию с точностью понимают причину, не давая ребенку лишние лекарства. Если дискомфортное состояние, субфебрилитет сохраняются после завершения терапии, лабораторно-инструментальные обследования проводят повторно.
Что делать при повышении температуры?
Если у ребенка гипертермия появилась на фоне прорезывания зубов, специфического лечения не требуется. Состояние проходит быстро, но многие малыши переносят его тяжело. Если развивается лишь незначительный субфебрилитет, жаропонижающие средства не применяют.
В редких случаях температура может повышаться более 38 градусов. Только тогда врачи разрешают употребить жаропонижающие препараты. Используют следующие лекарства:
- Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена, который одновременно снижает температуру тела, устраняет воспаление и боль;
- Парацетамол – антипиретик, обладающие намного меньшим количеством побочных эффектов, чем НПВС.
Большинство лекарств, устраняющих гипертермию на фоне прорезывания, содержат ибупрофен или парацетамол. Они могут отличаться по названию, но действующее вещество сохраняется. Важно подобрать правильную форму. Для детей до 3 лет рекомендуется форма сиропа. После этого возраста применяют таблетки. Инъекции во время появления зубов не используют.
Жаропонижающие средства используют коротким курсом. Чрезмерно долгое употребление приводит к побочным реакциям. Особенно это касается НПВС, они негативно влияют на систему ЖКТ.
Как помочь при прорезывании?
Меры лечения и помощи при прорезывании зависят от возраста пациента. Если это младенец – состояние переносится тяжело. Множество лекарственных препаратов для этой группы пациентов недоступны. Для взрослых детей назначают совершенно другую терапию. Все методы прописаны в таблице.
| Метод терапии | Дети младшего возраста | Старшие дети или взрослые |
| Обезболивающие средства | Анестезирующие гели, наносимые на десну. Например, Калгель, Камистад. Они действуют место, поэтому снижается риск побочных эффектов | Местные геля, наносимые на десна. Если боль нестерпимая, пьют не опиоидный анальгетик. НПВС устраняют боль, жар, воспаление (Ибупрофен) |
| Растительные отвары | Метод применяется редко, невозможно предугадать аллергию. Используют примочки из ромашки или календулы. Они обладают обеззараживающим, противовоспалительным эффектом | Полощут рот отваром ромашки, календулы, чистотела, коры дуба. |
| Полоскание антисептиками | Не применяется | Фурацилин, Хлоргексидин. Уничтожают патогенные микроорганизмы в полости рта, препятствуя инфицированию лунки |
| Помощь врача | Не применяют, зубы прорезываются самостоятельно | Если прорезывание затруднено, используют разрез десны скальпелем. Метод применяется при гнойном заражении |
Если насморк, диарея, гипертермия сохраняются после появления зуба, ищут другую причину. Для состояний требуется иное лечение. Например, с помощью антибиотиков.
Почему прорезывание сопровождается гипертермией?
Когда прорезывается зуб, возникает воспалительная реакция в очаге поражения десны. В этой области скапливаются иммунные клетки, чтобы защитить эту часть полости рта от проникновения бактерий и грибов. Это формирует отечность. Затрудняется жевание, пропадает аппетит.
Сильный болевой синдром, влияние иммунной системы, постоянное недосыпание ребенка приводит к повышению температуры тела. Она может держаться 1-3 суток. Но на этом она всегда завершается, переходит к норме. Это отличает ее от патологий, формирующихся в полости рта.
Субфебрилитет (значение 37-37,5 градусов) не устраняют ни при одном состоянии. Он означает, что организм борется с каким-либо повреждающим фактором, поэтому активизирует все силы. Даже если состояние вызвано вирусным или бактериальным заражением, жаропонижающие средства не рекомендованы. То же самое касается и появления новых зубных элементов.
Если же гипертермия поднялась более 38 градусов, важно определить истинную причину состояния. Если дело касается зубов, употребляют только жаропонижающее средство. При наличии бактериальной инфекции дополнительно назначают местные или системные антибиотики.
Источник
Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками (капризность, повышение температуры, обильное слюнотечение, нарушения сна, насморк, изменение стула) или протекать бессимптомно.
Родителям важно знать, как действовать, если долго держится высокая температура при прорезывании зубов и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, сопли). Также важно знать, сколько дней может быть гипертермия в норме и когда необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Почему поднимается температура
В период активного прорезывания зубов в зоне роста отмечается воспаление с отеком и гиперемией десны.
Этот процесс сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в ротовой полости;
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- выделением биологически активных веществ.
Поэтому при прорезывании зубов возникают общее недомогание, вялость, сонливость, капризность и повышение температуры тела: от субфебрильных цифр до 39 С и выше.
Определенную роль в появлении высокой температуры у детей имеет незрелость всех органов и систем крохи – иммунной, сердечнососудистой, нервной и системы терморегуляции и нарушение их взаимодействия.
У грудничков отмечается нестабильность процессов отдачи и накопления тепла, поэтому при возникновении любых изменений в организме (физиологических или патологических) достаточно часто повышается температура при прорезывании зубов.
При активном прорезывании зубов у детей отмечается активное слюноотделение, это связано с включением еще одного фактора естественной защиты организма от вероятного заражения при развитии воспалительного процесса в ротовой полости.
Слюна является активным бактерицидным и противовоспалительным средством, и повышение ее продуцирования слюнными железами значительно снижает риск заражения различными патогенными микроорганизмами и вирусами, а также переход воспалительного процесса на соседние ткани.
Появление слизистых выделений из носа (насморк или сопли), жидкого водянистого стула, связано с физиологическими изменениями носоглотки и кишечника, а также поражениям носовой полости, глотки и кишечника болезнетворными бактериями и вирусами в результате значительного снижения иммунной реактивности малыша.
Комплекс всех этих факторов и вызывает повышение температуры у крохи в период прорезывания зубов.
В большинстве случаев все патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме длительного гипертермического синдрома у детей (высокая температура) или наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
До какого максимума может подниматься температура
Родителей часто волнует вопрос: «До каких максимальных цифр может повышаться температура, и сколько дней держится фебрильная температура (39-40 С) при прорезывании зубов?»
Часто период активного прорезывания первых зубов в возрасте от 6 до 10 месяцев (группа резцов) и в 1,5 года (при прорезывании центральных коренных зубов) температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов.
В этот период дети испытывают боль, недомогание, слабость, не характерные ранее, поэтому изменяется их поведение, отмечается нарушение сна и отказ от еды, что только усугубляет температурную реакцию.
В первую очередь ребенку нужен отдых, спокойствие и здоровый сон, ведь температура с одной стороны – это защитная реакция, а с другой – изнуряющий процесс, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем с развитием патологических реакций: рвоты, тахикардии и даже фебрильных судорог. Подробнее о судорогах при высокой температуре →
Когда температура повышается до фебрильных цифр (выше 38.5 градусов по Цельсию) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить приемом жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуфен) в форме сиропа или ректальных свечей.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша играми, громкой музыкой, смехом, ярким светом – организму в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой.
При появлении судорожных реакций на фоне повышения температуры – тики, подергивания или сокращения мышц – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах. В домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство. Также нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться приемный покой.
Сколько может держаться температура, когда у малыша режутся зубки
В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.
Долго держится высокая температура у детей:
- при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
- при активном прорезывании нескольких зубов;
- при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний — почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы.
Температура может подниматься и при наслоении другого инфекционно-воспалительного процесса:
- в ротовой полости — стоматит, гингивит;
- в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, аденоидит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
- в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
- в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.
Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:
- повышается до высоких цифр (39 и выше);
- плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
- сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
- проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.
Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.
При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием, особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.
Когда не нужно и нужно сбивать температуру
Родителям необходимо знать правильную тактику наблюдения за ребенком и алгоритм снижения температурной реакции при прорезывании зубов у детей, а для этого нужно понимать, сколько длится период повышения температуры в норме.
При повышении температуры у ребенка раннего возраста, прежде всего, необходимо определить, почему у малыша появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру в первые сутки появления этого симптома.
После осмотра специалист определит причину ее повышения, необходимость приема лекарственных средств, режимные моменты (можно ли купать кроху и гулять на свежем воздухе).
После уточнения диагноза «синдром прорезывания зубов» необходимо постоянное наблюдение за ребенком и контроль температуры.
В большинстве случаев нормальным при прорезывании зубов считается повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С – при этом нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами. Субфебрильная температура при прорезывании зубов в норме может быть не более 3 суток, затем нужна повторная консультация педиатра.
Дополнительно нужно создать:
- спокойную доброжелательную обстановку;
- полноценное питание — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее;
- питьевой режим, при необходимости давать специальный детский чай, кипяченую водичку;
- условия для полноценного сна и отдыха ребенка;
- постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш и создание комфортного микроклимата помещении (температура воздуха, влажность);
- снять все стесняющие предметы, мешающие нормальному теплообмену — синтетическую одежду, подгузники;
- постоянный контроль температуры, чтобы не пропустить ее повышение до высоких цифр и сбить физическими методами и/или жаропонижающими (Нурофен или Эффералган в сиропе или свечах) при необходимости.
Прием жаропонижающих лекарственных средств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:
- при повышении температуры выше 38.5 -39 °С;
- при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС — температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
- при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5.
В педиатрии разрешены к применению только два активных лекарственных компонента жаропонижающих – парацетамол и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Панадол, Эффералган, Цефекон – Д).
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи), не превышая разовую и суточную дозу и кратность приема.
В каких случаях нужно срочно вызывать врача
Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
- при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.
Чего нельзя делать ни в коем случае:
- по возможности не вмешиваться в ход событий — не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша – это может расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
- не массажировать десну и не стараться, чтобы зубик появился раньше, нельзя разрезать отечную ткань;
- нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
- с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).
Режимные моменты в период повышения температуры
Чаще всего повышение температуры при синдроме прорезывания зубов наблюдается при прорезывании коренных зубов, верхних клыков или одновременном прорезывании нескольких резцов.
При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходимы:
- Забота, тепло, любовь и нежность, родители не должны нервничать и срываться на ребенке при повышенной капризности, нарушениях сна и аппетита.
- Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто пососать грудь, даже если малыш не голоден. Кормить ребенка нужно обычной пищей, которую он уже принимал ранее (грудь матери, адаптированная смесь и блюда прикорма), нельзя вводить ничего нового в рацион.
- Прогулки на свежем воздухе противопоказаны только при значительном повышении температуры, выраженном нарушении самочувствия и присоединении патологических признаков, свидетельствующих о наслоении инфекционно-воспалительных процессов (кашель, сопли, понос, рвота). Поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, используя коляску или эрго-рюкзак.
- Комфортные условия для сна и отдыха – прохладная температура в комнате (17- 20°С), оптимальная влажность и приток свежего воздуха, желательно часто проветривать комнату.
- Обтирания тампоном, смоченным в прохладной воде, личика и всего тела, обязательны подмывания после дефекации — при повышении температуры купание крохи не желательно.
Наиболее важными моментами при появлении повышения температуры тела при «синдроме прорезывания зубов» является профилактика наслоения респираторных и кишечных инфекций, определение их основных симптомов: кашель, сопли, понос, рвота, вялость и слабость ребенка.
Также необходимо разработать четкий алгоритм действий. Запомнить, что при появлении температурной реакции нужны: своевременная консультация специалиста, прием жаропонижающих (Нурофен или Эффералган), создание комфортной атмосферы и микроклимата в помещении, где постоянно находится ребенок.
Автор: Сазонова Ольга Ивановна, педиатр
Рекомендации врача-педиатра: как действовать при температуре во время появления зубов
Советуем почитать: Атопический дерматит: не норма, а серьезное заболевание
Автор
Закончила Луганский государственный медицинский университет по специальности педиатрия. Стаж работы по специальности – 20 лет. Сейчас работает детским эндокринологом. Разбирается в вопросах гинекологии и беременности, психологии. Все статьи автора
Новости СМИ2
Источник