Как избежать судорог при высокой температуре у ребенка
Насколько это опасно, чем помочь пострадавшему ребенку и как совсем избежать приступа?
Сам по себе судорожный синдром — тема невероятно обширная, причин, вызывающих повышенную возбудимость головного мозга, очень и очень много. Сегодня я хочу рассказать вам о судорогах, которые возникают при повышенной температуре у ребенка.
Чтобы у здорового взрослого человека вызвать судорожную активность, ему нужно неделями находиться в постоянной интоксикации или принять очень серьезную дозу яда. А у малыша судороги могут развиться от совсем маленькой дозы патологического агента. Это связано с тем, что у детей, особенно грудного возраста, еще незрелая центральная нервная система, и барьер между кровью и тканью мозга не такой прочный, как у взрослого.
Поэтому если у взрослого вдруг на фоне полного здоровья появились судороги, то нужно искать серьезную причину. Детей, несомненно, также необходимо всесторонне обследовать, но причина может быть простой, например банальное повышение температуры в ответ на острую кишечную инфекцию. Причем дети значительно сильнее реагируют на инфекционный агент, нежели взрослые.
Факторы, провоцирующие судороги у детей
У новорожденных самые основные причины — это асфиксия (тугое обвитие пуповины, преждевременное отхождение околоплодных вод, отслойка плаценты), родовая травма, интоксикации, дефекты центральной нервной системы, проблемы с сердечно-сосудистой системой.
У более старшего возраста к предыдущим причинам присоединяются нейроинфекция, корь, краснуха, ОРВИ, грипп. После прививок крайне редко, но все-таки тоже бывают судороги. Ну и, конечно, начало эпилепсии как самостоятельной болезни.
Теперь вы поняли, насколько судороги являются многоликими, скрывающими множество разных недугов, поэтому в каждом припадке нужно разбираться скрупулезно.
Судороги бывают тоническими, когда потерпевший как бы застывает в одной позе, вытягивается, голова запрокинута либо прижата к туловищу, и клоническими, когда происходит динамическое сокращение сгибательных и разгибательных мышц. А когда пациент вначале застывает, а потом сокращается, то это называется тонико-клоническими судорогами.
Есть еще много тонкостей в проявлениях судорог, но думаю, эта информация нужна в основном врачам.
Да, приступ может застичь в любом месте, при этом ребенок может получить травму. Но главное совсем не это. Проблема в том, что перевозбужденный мозг отекает. Иногда отек достигает таких размеров, что происходит вклинивание в большое затылочное отверстие с нарушением жизненных функций.
Как происходят фебрильные судороги
Я чуть подробнее остановлюсь на одном виде судорог, возникающих у совсем маленьких детей до 6 лет в ответ на повышенную температуру (обычно свыше 39 градусов). Гипертермия может быть различного генеза, совсем не обязательно при гриппе, может быть и при кишечных инфекциях, а также при перегревании и множестве других причин.
Фебрильными стоит считать судороги только у тех детей, у которых ранее ничего такого не было. В противном случае нужно разбираться, вполне возможно, что у ребенка — эпилепсия. Однако в любом случае судороги чаще бывают у детей, склонных к судорожной активности головного мозга, поэтому здесь важно проявить настороженность. Помните, что частые приступы приводят к нарушению интеллекта.
При судорогах малыш теряет сознание, у него запрокидывается голова, вытягиваются конечности. Зубы сжимаются, появляется пена, иногда с примесью крови (зубы травмируют слизистую или язык). Потом возможно подергивание конечностей. Дыхание становится прерывистым, от недостатка кислорода в артериальной крови, слизистые синеют. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация. После приступа чаще всего малыш засыпает.
Что вы можете сделать
Первое — вызывайте скорую помощь.
Второе — обеспечьте безопасное положение. Под голову положите подушку, поверните пострадавшего на бок, тем самым вы обеспечите проходимость дыхательных путей и предотвратите попадание инородных тел в трахею.
И не надо ничего пихать в рот! Не надо пихать тряпки и разжимать зубы палками! Еще не хватало, чтобы в дыхательные пути попал костный обломок. Вообще, не надо суетиться, просто помогите пострадавшему безопасно, без травм пережить приступ.
Крайне редко приступ приводит к фатальному нарушению дыхания, но чаще всего это происходит при длительных, ничем не купируемых судорогах (а вы ведь не забыли вызвать медиков, правда?).
Ну и самое главное — фебрильных судорог легко избежать, контролируя температуру, чтобы она не поднималась выше 38,3 градуса. Это намного проще, чем бороться с приступом.
Здоровья вам и вашим детям!
Владимир Шпинев специально для Apteka.RU
Источник
Высокая температура у детей опасна именно тем, что на ее фоне могут развиться судороги. Почему это происходит и что делать, если у ребенка появился судорожный синдром, мы расскажем в этой статье.
Что это такое
Судороги, которые развиваются при температуре у ребенка, называются фебрильными. Со взрослыми такого никогда не случается. Судорожный синдром при жаре свойственен только детям и только в определенном возрасте — от рождения до 5-6 лет. Врачи, опираясь на имеющуюся статистику, оценивают риск развития фебрильных судорог у одного ребенка при болезни, связанной с высокой температурой, примерно в 5%. Из двадцати малышей у одного случается фебрильный судорожный синдром.
Если у ребенка хоть раз случались такие судороги, то риск повторения их снова при лихорадке и жаре, составляет примерно 30-35%. У мальчиков судороги на фоне жара развиваются в 2 раза чаще, чем у девочек.
Механизм развития
Несмотря на то что явление известно давно и подробно описано еще в середине ХХ века, точные механизмы, которые приводят в действие судорожный синдром при температуре, остаются неизвестными. Наиболее вероятной кажется версия о том, что незрелая в силу возраста центральная нервная система на фоне общего перегрева организма (гипотермии) начинает посылать мышцам ошибочные импульсы. На деле это выглядит как спазмы и судороги.
Опасной считается температура выше 38.0 градусов. Иногда судороги появляются и при 37.8-37.9 градусах.
Причины
Достаточно часто склонность к фебрильным судорогам передается по наследству. Если у кого-то из родителей в детстве были такие симптомы, то с большой долей вероятности они проявятся во время болезни и у ребенка. Во время температуры на вероятность развития судорог влияют и дополнительные факторы. По мнению ученых, наиболее вероятные причины:
- вирусы (при острой вирусной инфекции, особенно — при герпесвирусе 6 типа, который называют внезапной экзантемой, трехдневной лихорадкой или розеолой розовой, а также вирусах гриппа и парагриппа);
- бактерии (при выраженном микробном воспалении органов дыхания и органов пищеварения);
- гипертрофированная реакция ребенка на режущиеся зубки;
- дефицит кальция в организме;
- обезвоживание на фоне высокого жара и рвоты или длительной диареи;
- реакция на вакцину АКДС (редко).
Симптомы и признаки
Не стоит полагать, что судороги угрожают малышу сразу, как только у него повысилась температура. Опасность подстерегает в течение первых суток с момента установления температуры на фебрильных значениях или выше. У ребенка может развиться судорожный приступ по одному из двух возможных сценариев:
- судороги простые;
- судороги сложные.
При простых судорогах, которые еще называют типичными, конвульсии сотрясают все тело равномерно, в них задействованы все части тела. Ребенок теряет сознание. Судорожный синдром продолжается около или чуть более пяти, но не более 15 минут. Когда ребенок приходит в себя, он ничего о приступе не помнит. Обычно такие судороги бывают единичными, и больше, как минимум в течение последующих суток не повторяются.
Сложные фебрильные судороги называют атипичными, поскольку их симптомы протекают совершенно иначе. Конвульсии затрагивают не все тело, обычно лишь конечности или одну половину тела. Приступ длится достаточно долго — более 15 минут. Такие судороги вполне могут повторяться до нескольких раз в течение дня.
Наиболее подвержены такого рода синдрому при температуре дети, которые перенесли родовые травмы или имеют некие поражения центральной нервной системы.
Приступ фебрильных судорог всегда начинается с того, что ребенок неожиданно теряет сознание. Затем судорогой сводит руки и ноги и только потом — тело. При этом ребенок принимает совершенно определенную позу — с выгнутой спиной и запрокинутой назад головой.
Кожа малыша бледнеет буквально за минуты, носогубный треугольник становится синеватым, иногда проявляются темные круги под глазами (особенно часто у детей со светлой и тонкой кожей). Симптомы уходят не одновременно, а в обратном порядке — сначала кожа розовеет, затем ребенок принимает нормальную позу горизонтально лежа, потом расслабляется тело и в последнюю очередь — руки и ноги. После того как приступ завершен, малыш может несколько часов быть сонливым, вялым, разбитым, апатичным.
Последствия
Фебрильные судороги пугают родителей, поскольку выглядят они действительно устрашающе. Но не так опасны судороги на фоне высокой температуры, как это порой представляют люди от медицины далекие. Судорожный синдром, протекающий по простому типу, не травмирует головной мозг, не поражает его и не вызывает в большинстве случаев эпилепсии, как это считалось еще не так давно. Риск развития судорожного синдрома по эпилептическому типу после пережитых фебрильных судорог оценивается специалистами в 0.5 — 1.5%.
Единственное реальное неприятное последствие — это вероятность повторения при этом или последующем заболевании, которое будет связано с повышением температуры тела. Однако бояться их особо не стоит — ребенок не чувствует боли в момент приступа, не страдает. Того же нельзя сказать о его родителях. Именно им врачи советуют в профилактических целях принимать успокоительное. Ребенок с фебрильным судорожным синдромом в анамнезе в лекарствах для профилактики нового приступа не нуждается.
Современные ученые и врачи склоняются к тому, что назначение противосудорожных препаратов в этом случае — это стрельба из пушки по воробьям. Побочные действия таких медикаментов гораздо вреднее для ребенка, чем приступ судорог, который, кстати, еще не факт, что повторится.
Первая помощь
Первую помощь ребенку с фебрильными судорогами оказать достаточно просто. Алгоритм действия — простой и понятный:
- после потери сознания ребенка быстро переводят в положение лежа на боку, чтобы исключить попадание в дыхательные пути рвотных масс, слюны, слизи, остатков еды, содержимого желудка. Лицо ребенка должно быть повернуто вниз. Эту позу видели все, она считается универсальной позой «спасения пострадавшего»;
- все острое и потенциально опасное, с точки зрения возможного травмирования, убирают как можно дальше от места, где лежит ребенок;
- обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и засечь время приступа, чтобы сообщить эту информацию приехавшей бригаде медиков;
- в ожидании врача родители или люди, оказывающие первую помощь, должны заметить важнейшие детали самочувствия малыша — есть ли у крохи реакция на свет, звук, людей вокруг, как движутся конечности во время приступа. Нужно постараться запомнить все как можно подробнее или снять видео на сотовый телефон, это очень поможет доктору быстро и правильно поставить диагноз и исключить такие опасные патологии, как менингит, энцефалит или эпилепсию.
На этом меры первой помощи заканчиваются. Следует помнить, что при приступе фебрильного судорожного синдрома ни в коем случае нельзя пытаться обтереть ребенка холодной водкой, положить его в ледяную ванну или облить холодной водой, не стоит также растирать его кожу жирными веществами. В этом нет никакой пользы, зато вред очевиден.
От соприкосновения с холодным перегретое тело малыша может отреагировать спазмами сосудов, а это очень опасно. Жиры — барсучий или другие народные средства на масляной основе — затрудняют теплоотдачу, состояние ребенка ухудшается, лихорадка нарастает.
Наибольшую опасность для здоровья малыша представляет народное общераспространенное мнение о том, что во время судорог обязательно нужно запихать ребенку в рот ложку и вытащить язык.
Очень много зубов, десен пострадали в процессе таких манипуляций. Бывают даже случаи вывихов и переломов челюсти. Обломки зубов могут попасть в органы дыхания и вызвать механическую асфиксию.
Проглотить язык невозможно в принципе! Это не нужно доказывать, это достаточно просто запомнить раз и навсегда. Удерживать бьющегося в конвульсиях ребенка — тоже бесполезно и довольно травмоопасно. В искусственном дыхании нет смысла, поскольку ребенок все время, пока находится без сознания, продолжает дышать самостоятельно.
Все эти действия проделывать в рамках первой помощи ни в коем случае нельзя. Важно также не давать ребенку пить воду или другие жидкости до момента, когда сознание вернется к нему в полном объеме. Иначе он может захлебнуться.
Следующие действия
Приехавшая бригада «Скорой помощи» оценивает состояние ребенка, подробно расспрашивает родственников о характере и клинической картине судорожного приступа. Родителям маленьких детей предлагается госпитализация на сутки. 24 часа — этого времени более чем достаточно для того, чтобы врачи понаблюдали за маленьким пациентом и убедились, что риск повторного приступа минимален. Также в условиях больницы врачи смогут провести необходимую диагностику, чтобы успокоить маму и папу, которые за несколько минут фебрильных судорог уже решили, что с ребенком случилось что-то страшное и трудноизлечимое.
Профилактика
Предупредить развитие фебрильных судорог практически невозможно. Если есть генетическая предрасположенность к ним, то не спасут ни дозы жаропонижающего средства, ни постоянный контроль за температурой. У детей, которым каждые 3-4 часа давали «Парацетамол» при температуре свыше 38.0 градусов, с одинаковой статистической частотой встречался фебрильный судорожный синдром.
Однако по сложившейся практике, и это больше важно для родителей, а не для ребенка, врачи советуют следить за показаниями термометра и давать средства от температуры. Это значительно полезнее для взрослых, поскольку помогает им успокоиться и создать бурную деятельность вокруг больного.
Использование транквилизаторов для предотвращения судорог, как это практиковалось раньше для детей, подверженных такой напасти, признано нецелесообразным и вредящим здоровью малышей.
Лучшая профилактика — это бдительность родителей. Если ребенок заболел и у него высокая температура, обязательно нужно выполнять рекомендации врача, не заниматься самолечением, не сыпать ему горчицу в носочки и не ставить банки. Дозу жаропонижающего назначит доктор. Важны обильное питье и постельный режим на то время, пока температура не понизится.
За малышом, который уже переносил фебрильные судороги, нужен более жесткий контроль. Следить за ним желательно даже во сне, чтобы приступ не застал никого врасплох, и малыш смог сразу получить первую помощь в полном объеме. Как ее оказать, вы теперь знаете.
О том, что такое судороги у детей, смотрите в следующем видео.
Источник
В раннем детском возрасте повышение температуры тела может спровоцировать фебрильные судороги у ребенка — опасное состояние, влияющее на ЦНС. В результате нейроны могут незначительно или обширно повредиться. В дальнейшем у пациента может развиться неврологическое отклонение. Родителям необходимо знать, как предотвратить такое состояние или что делать, если оно наступило.
Причины фебрильных судорог и их проявление
Судороги при высокой температуре возникают достаточно часто. Такое состояние может наблюдаться у детей до 6-летнего возраста. Возникает оно в период, когда температура достигает +38,5°C и выше. Реже при наличии дополнительного негативного воздействия на организм или его ослабления изнутри (иммунодефицит, хронические заболевания) неврологические расстройства наблюдаются при температуре +38°C.
Критическое повышение температуры могут спровоцировать следующие заболевания и состояния:
- реакция организма на прививку;
- вирусные респираторные инфекции, особенно это касается герпеса, аденовируса, гриппа, сопровождающихся высокой температурой (более +38,5°C);
- инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ, отравления, употребление лекарственного средства в высокой дозировке;
- эндокринные изменения и нарушения;
- респираторные патологии: фарингит, трахеит, ангина, бронхит, пневмония;
- прорезывание зубов, сопровождающееся сильной болью, бессонницей, повышенной раздражительностью.
Врачи считают, что спазмы мышц могут также спровоцировать:
- недоразвитость нервной системы;
- наследственность, т. е. склонность к возникновению судорог имеют дети, чьи родители страдали в детстве таким же состоянием или эпилепсией;
- ослабление детского организма при длительной лихорадке;
- обезвоживание, из-за чего кровь начинает сгущаться, а температура подниматься;
- резкий скачок температуры от +36,6°C до 38,5°C и выше, т. е. состояние может развиться за считанные минуты;
- слабая тормозная деятельность ЦНС, что приводит к развитию патологических импульсов в нейронах;
- изменение микроэлементного состава крови, что влияет на мышечную и нервную ткани (нарушение соотношения кальция, калия, натрия);
- расширение сосудов, через которые токсины переходят через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, вызывая гибель или повреждение нейронов.
Это лишь предположительные факторы, т. к. сегодня врачи с точностью не могут сказать, что вызывает судорожные припадки у детей. Судороги могут возникнуть резко, когда родители еще даже не знают, что их ребенок заболел.
Какие бывают судороги у детей
Чтобы правильно назначить медикаментозную терапию, следует узнать, какие виды конвульсий бывают и как их распознать. По основной классификации судорожный синдром у детей подразделяют на 2 категории:
- эпилептические — спазмы возникают на фоне эпилепсии или других патологий НС, сопровождающихся излишней возбудимостью нервной ткани;
- неэпилептические, которые подразделяются на симптоматические и вторичные.
Симптоматические неэпилептические приступы классифицируются на следующие категории:
- фебрильные — судороги на фоне повышенной температуры из-за системного заболевания при проникновении вирусного или инфекционного возбудителя;
- гипоксические — связаны с резким недостатком кислорода в организме (при нахождении в горной местности, удушении, расстройстве кровообращения);
- метаболические — нарушение соотношения различных продуктов метаболизма в организме, например, кетонов;
- структурные — связанные с повреждением ЦНС.
Бывают случаи, когда неэпилептические припадки при продолжительном негативном воздействии переходят в эпилептическую форму. При этом развивается сильное повреждение нервной ткани.
Мышечные подергивания отличаются друг от друга по клинической симптоматике:
- парциальные — развитие спазмов только в отдельных группах мышц, например, у ребенка может появляться подергивание только в нижних конечностях или мышечной ткани языка;
- генерализованные — спазмы мышечной ткани развиваются по всему телу, могут быть не затронуты лишь некоторые участки.
Опасны могут быть как парциальные, так и генерализованные разновидности судорог. В первом случае подергивание может возникнуть даже на языке, из-за чего пациент при отсутствии первой помощи начнет задыхаться.
По характеру мышечных сокращений состояние подразделяется на следующие категории:
- клонические — попеременное сокращение и расслабление мышц;
- тонические — спазм на протяжении продолжительного времени без периодов расслабления.
При лихорадке у детей развиваются неэпилептические судороги тонико-клонического характера с генерализацией по всему телу. Такая разновидность считается опасной. Ее необходимо незамедлительно устранить, оказав первую помощь.
Что делать при фебрильных судорогах
Если у ребенка судороги только начались, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Но пока она не приехала, состояние больного может ухудшиться. Поэтому в этот период родители могут принять соответствующие меры:
- Необходимо придать маленькому пациенту правильную позу. Его следует уложить на твердую поверхность, без перины или матраса. Категорически запрещается оставлять новорожденных в кроватке с бортиками, т. к. они могут перевернуться и в процессе припадка задохнуться из-за закрывания рта и носа тканью. Лучше, если тело будет располагаться ровно на спине. Под шею подложить валик. Это необходимо для того, чтобы дыхательные пути не перекрылись, вызвав приступ удушья и гипоксию.
- Снизить температуру тела. Для этого можно открыть окно, обеспечив доступ к кислороду и свежему воздуху. Если судороги при температуре у ребенка временно прекратились, необходимо незамедлительно дать жаропонижающее средство в комплексе с ½ таблетки Но-шпы и 1/4 Супрастина. Комбинация препаратов расширяет сосуды, поэтому лекарство от жара беспрепятственно попадет в кровь и головной мозг, воздействуя на центр терморегуляции.
- Контролировать дыхание. Если оно прерывается более чем на 5 секунд, рекомендуется делать искусственное дыхание. Но такие действия можно осуществлять после завершения судорожного приступа. Искусственное дыхание рекомендуется осуществлять и тогда, когда ребенок дышит, но между вдохами проходит большой период.
- Контролировать рвотный рефлекс. Во время приступа может появиться обильная рвота. Если ребенок будет лежать на спине, он может захлебнуться рвотными массами. Поэтому необходимо перевернуть его на бок, чтобы все содержимое вышло наружу, не попав в респираторный тракт.
- Убрать все посторонние предметы рядом с ребенком, о которые он может пораниться, порезаться в процессе судорожного синдрома.
Чаще всего в течение 5 минут припадок проходит. Мышечная ткань постепенно расслабляется. Если родители не успели сбить лихорадку до появления судорог, рекомендуется дать жаропонижающее средство непосредственно в этот момент. Если температура у ребенка легко сбивается, можно дать сироп. В ином случае необходимо применить ректальные суппозитории.
После приезда врачей скорой помощи необходимо рассказать следующие данные:
- время начала и окончания приступа;
- наличие или отсутствие сознания у ребенка в период ожидания прибытия врачей;
- симптомы перед судорогами;
- лекарственные препараты, которые давали пациенту;
- наличие или отсутствие рвотных масс;
- начало заболевания, всю клиническую симптоматику за этот период (возможно родители прибегали к самолечению, в процессе которого был неверно поставлен диагноз).
Т. к. врачи скорой медицинской помощи не всегда на месте смогут определить причину появления приступа, производится симптоматическая терапия с помощью:
- бензодиазепинов, чтобы прекратить фебрильные судороги у детей, стабилизировать состояние НС;
- нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают дополнительной функцией в виде снижения температуры;
- наложения компресса на лоб, дополнительного обтирания прохладной водой;
- барбитуратов, производных карбоксамида, если причина в эпилептическом припадке, который сопровождается лихорадкой.
При появлении судорожного синдрома врачи всегда будут советовать отвезти пациента в клиническое учреждение с дальнейшим наблюдением. Это будет верным решением, т. к. оно поможет избежать повторного приступа. При полном выздоровлении специалист назначит электроэнцефалографию, чтобы определить участки нарушения нервной ткани из-за спазмов.
Родителям, чьи дети пережили подобное состояние, рекомендуется в дальнейшем быть предельно осторожными. Если возникает повторное инфицирование организма, важно незамедлительно обращаться к врачу, рассказав при этом о наличии судорог в анамнезе. Необходимо всегда иметь жаропонижающие лекарство под рукой.
Наиболее часто врачи советуют применять следующие жаропонижающие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол (в старшем возрасте);
- Ибуклин;
- Нурофен.
Если после первичного приема средства лихорадка не прошла, повторный прием медикаментов возможен только спустя 4 часа. Это связано с тем, что сосуды могут находиться в состоянии спазма, поэтому препарат попадает в кровь и участок терморегуляции постепенно. Превышение дозировки может спровоцировать падение температуры до +36°C и ниже, что вызовет резкий упадок сил, сонливость, гипотонию мышц.
Профилактика возникновения фебрильных судорог
Если у одного из родителей и близких родственников есть в анамнезе эпилепсия или другие неврологические расстройства, повышается риск припадков у потомства. Устранить судороги у ребенка при высокой температуре можно, проконсультировавшись с генетиком. Врач расскажет, как определить предрасположенность к состоянию. Он может посоветовать амниоцентез, с помощью которого изучают генетический материал плода. С помощью теста специалист с точностью определит, если ли у ребенка патологические гены, ответственные за судороги у детей при температуре.
Если в результате исследования подтвердилось наличие этих генов, сразу после рождения младенца и в течение первых 6 лет жизни родителям следует быть осторожными. При возникновении любого заболевания, сопровождающегося лихорадкой, следует незамедлительно сбивать температуру. Не стоит дожидаться, когда градусник будет показывать выше +38°C.
В любых других случаях можно применять следующие меры профилактики:
- закаливание, употребление поливитаминных средств, иммунокоррекция, которые позволяют устранить возможность частого заражения вирусами и инфекционными заболеваниями;
- посещение невролога, который на ранних этапах выявит любые отклонения НС, назначит необходимые методы терапии;
- если ребенок заболел, всегда необходимо давать жаропонижающее лекарство, особенно если температура поднимается выше +38,5°C;
- своевременная коррекция метаболических и эндокринных нарушений под контролем врачей узких специальностей, не допуская самостоятельной терапии;
- педиатрам рекомендуют заменить прививку АКДС на АДС, у которой снижен риск развития лихорадки, способствующей судорожному состоянию;
- применение местных и системных обезболивающих препаратов при прорезывании зубов, сопровождающихся сильным плачем, отсутствием сна, такие состояния вызывают ухудшение самочувствия у грудничка, повышая риск появления лихорадки;
- своевременная терапия основного заболевания, которое может вызвать появление припадка даже без лихорадки;
- рекомендуется обильное питье при жаре, чтобы не допустить обезвоживания организма, которое является одним из негативных факторов, ухудшающих состояние младенца и способствующих развитию судорожных припадков;
- если у ребенка приступы происходят периодически, можно обратиться к педиатру, который назначит профилактическое лечение с помощью медикаментозных средств (Диазепама, Ибупрофена).
Чаще всего родители не смогут полностью устранить риск повторного припадка. Температура может подняться ночью, когда родители не контролируют состояние больного ребенка. Если он находится в отдельной комнате, невозможно будет даже оказать первую помощь.
Если приступ развился однократно, профилактическая медикаментозная терапия не требуется. Ее предпринимают только в период вирусно-инфекционной болезни. При наличии периодических припадков необходимо использовать препараты даже при отсутствии инфекционных процессов в организме.
Первая помощь, если у ребенка начались судороги при высокой температуры
Каждому родителю необходимо выяснить не только, как выглядят судороги при температуре, но и как правильно должна оказываться первая помощь, чтобы избежать осложнения для организма ребенка во время спазмов. Все действия необходимо выполнять поэтапно:
- уложить больного на твердую поверхность, повернув его голову набок;
- если ребенок находится в одежде, перекрывающей горло, требуется расстегнуть ее или полностью снять;
- открыть окно, включить кондиционер, сделать все, чтобы поступал свежий прохладный воздух;
- вызвать скорую помощь;
- осмотреть полость рта на наличие инородных объектов, слизи, остатков пищи, рвотных масс;
- если посторонние предметы обнаружены в глотке, следует удалить их чистыми руками или с помощью специальных приспособлений (некоторые родители имеют их дома, если судороги при высокой температуре у больного развиваются периодически).
Если у ребенка начались судороги по уже установленной причине, необходимо незамедлительно приступить к медикаментозной коррекции. Чаще всего такие действия оказывают врачи скорой помощи на месте. Они вводят:
- препараты на основе глюконата кальция;
- сульфат магния при недостатке этого микроэлемента;
- физраствор с добавлением глюкозы при резком уменьшении сахара в крови;
- антипиретики внутривенно в случае, если за последние 4 часа пациент не употреблял жаропонижающий препарат.
Если родители столкнулись с таким состоянием впервые, не знают, что делать, рекомендуется обеспечить благоприятные условия и вызвать скорую. На этом действия должны прекратиться, чтобы не допустить осложнения ситуации. Врачи на месте окажут помощь, необходимую для пациента.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский Е. О. рассказывает о том, что легче предупредить фебрильные судороги от температуры у ребенка, чем оказать помощь. Для этого необходимо обеспечить надлежащий уход:
- постоянно проветривать помещение;
- одевать ребенка с учетом температуры в помещении, категорически запрещается его кутать;
- обеспечить постоянное обильное питье, даже при отсутствии желания употреблять жидкость;
- применять дегидратационные средства при сильном обезвоживании;
- использовать антибактериальные лекарства при наличии инфекции;
- не рекомендуется назначать противовирусные препараты, т. к. их эффективность не доказана;
- давать жаропонижающие медикаменты при +38,5°C;
- периодически контролировать температуру, особенно в ночное время, т. к. в этот период появляется лихорадка.
Если, несмотря на применение профилактических и лечебных мер, у ребенка все-таки появился приступ, важно незамедлительно обеспечить надлежащие условия. Самостояте?