Как долго держится температура при герпесной ангине у ребенка

Герпесная ангина у детей встречается чаще, чем у взрослых, и проявляется в виде острого воспаления гортани и миндалин, повышения температуры тела и боли в горле. К герпесу данное заболевание не имеет никакого отношения. Похожее название объясняется характерным видом высыпаний в горле.

Обычно герпесная или герпетическая ангина у детей протекает без осложнений. Внимательно нужно относиться к недугу, если им заражен новорожденный или ребенок с нарушениями защитных функций организма. Переболевшие рассматриваемым заболеванием дети в большинстве случаев вырабатывают иммунитет к его возбудителю, поэтому повторное развитие патологии встречается не часто.

Общее описание герпесной ангины

Герпесная ангина является острым вирусным заболеванием, которое проявляется резким повышением температуры, лихорадкой, воспалением глотки, образованием в ней и в полости рта хорошо заметных, болезненных везикул. В медицине данную болезнь также называют герпетическим тонзиллитом, везикулярным или афтозным фарингитом.

Недуг обычно поражает детей дошкольного и школьного возраста. Передача заболевания осуществляется воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, детские бутылочки и соски, продукты.

В тяжелых формах недуг встречается у малышей раннего дошкольного возраста (1-3 года). Победив заболевание, детский организм вырабатывает иммунитет, что значительно снижает риск повторного заражения. Новорожденные редко заражаются данной болезнью, так как с молоком матери они получают антитела.

Лечение герпангины направлено на купирование и ослабление симптомов в течение острого периода болезни. Большая часть детей после лечения выздоравливают без каких-либо осложнений. Однако для грудничков, а также пациентов с иммунодефицитом недуг может быть смертельно опасным.

Причины болезни у детей

Возбудителем герпетической ангины является вирус Коксаки. Он передается воздушно-капельным путем, через инфицированную пищу (фрукты, овощи, молоко), грязные руки и игрушки, фекально-орально.

Высокая заразность вируса способствует его быстрому распространению в детских коллективах. Инкубационный период длится 7 дней, поэтому сразу определить и изолировать носителя невозможно. В летний период заболеваемость увеличивается.

Факторы, провоцирующие заболевание:

• грипп;
• вирус герпеса (очень редко);
• пониженный иммунитет;
• кишечные инфекции;
• аллергические реакции;
• переохлаждение;
• промокшие ноги;
• переедание мороженого;
• обильное питье ледяной воды;
• частые стрессы.

Попав на слизистые носоглотки, вирус Коксаки проникает в кишечник и лимфатические узлы и начинает там интенсивно размножаться. На третий день болезни критическое количество вирусов оказывается в крови. Они получают доступ к нервной и мышечной ткани, что определяет общее тяжелое состояние больного.

Симптомы заболевания у ребенка

Характерной чертой герпетической ангины является наличие на миндалинах пузырьков с жидкостью. Именно по ним доктора определяют диагноз.

Герпесвирусная ангина сопровождается сходными с другими типами тонзиллита симптомами:

• повышение температуры до 38-40 °С;
• озноб и лихорадка;
• воспаление миндалин;
• боль в горле;
• затруднения при глотании;
• увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и около ушей;
• насморк;
• общая слабость;
• капризность, раздражительность и плаксивость ребенка;
• отсутствие аппетита;
• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея);
• боли в мышцах;
• конъюнктивит только в одном глазу;
• высыпания на коже, на руках и ногах, на туловище (редко).

У детей до года не редко проявляются и другие, более опасные симптомы. На фоне герпесной ангины и ослабленного иммунитета развиваются энцефалит, серозный менингит, пиелонефрит, нарушения сердечной деятельности (рекомендуем прочитать: сколько длится инкубационный период у серозного менингита у детей?). При этом возможны следующие симптомы:

• боли в сердце;
• боли в области поясницы;
• конвульсии;
• тризм жевательных мышц;
• синдром Кернига;
• помрачнение сознания.

Если у малыша появились судороги, они могут быть признаком начинающегося менингита. В этом случае нужно экстренно госпитализировать ребенка и наблюдаться у невролога.

Болезнь начинается остро и бурно. По причине большого количества симптомов герпесную ангину можно спутать с другими заболеваниями, что чаще всего возможно на ранней стадии болезни, когда миндалины воспалены, а пузырьки с жидкостью на них отсутствуют.

На воспаленных миндалинах появляются пятнышки, которые со временем превращаются в язвы. Они сильно болят, доставляя значительные неудобства. Далее язвочки перерастают в пузырьки, которые постепенно лопаются с образованием изъязвлений. Обычно у ребенка насчитывается 5-20 таких язвочек. Иногда пузырьки сливаются, образуя достаточно крупные поражения на слизистых горла и ротовой полости.

Последствия и осложнения

После попадания в кровь, возбудители герпесной ангины способны быстро распространиться по всему организму. Наибольшая опасность герпетического тонзиллита в воздействии на нервную систему. Заболевание способно спровоцировать развитие серозного менингита – очень опасного для малышей заболевания с возможным летальным исходом.

Энцефалит – еще одно опасное заболевание, которое может быть спровоцировано герпесной ангиной. Оно представляет собой воспаление в определенных частях головного мозга.

Другими возможными осложнениями являются:

• поражение печени;
• некроз мышечных тканей;
• фебрильные судороги;
• нефриты;
• ревматизм;
• миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Методы диагностики

Вторичный признак недуга – бледность кожных покровов. Чтобы уточнить диагноз педиатра, иногда требуется консультация кардиолога, нефролога или невролога.

Исследования для точной диагностики заболевания:

• анализ крови (обнаружение лейкоцитоза подтверждает наличие герпесной ангины);
• серологическое исследование содержимого пузырьков (для выявления возбудителя);
• фарингоскопия;
• анализ смывов и мазков из ротоглотки;
• иммуноферментный анализ.

Важно отличить герпетическую ангину от других заболеваний. Неопытный врач может спутать с этим недугом обычную катаральную ангину, особенно если болезнь протекает нетипично, без образования везикул. В такой ситуации основной дифференциальный симптом – это насморк.

Ошибиться в диагнозе врач может, приняв пузырьки с жидкостью за гнойники, которые характерны для фолликулярной ангины. Однако при таком недуге поражаются только миндалины и никогда – глотка, небо и язык.

Нередко герпангину путают и со стоматитом, часто встречающимся у детей дошкольного возраста. В такой ситуации пристальное внимание следует обратить на локализацию везикул. При герпетическом стоматите они располагаются на деснах, языке и внутренней поверхности губ, как показано на фото.

Методы лечения

Как вылечить малыша от герпесной ангины? Сколько времени нужно лечить данный недуг? Лечение направлено на ослабление симптоматики и устранение причины заболевания. Главное — помочь иммунитету справится с этим недугом. Далее им самим уже будут выработаны антитела, благодаря которым человек вряд ли заразится заболеванием повторно.

Помимо лекарств, для лечения используют народные средства и физиотерапевтические процедуры. Больному назначают постельный режим, оптимальный микроклимат (пребывание в проветриваемом помещении с достаточной влажностью воздуха) и щадящую диету (вареная протертая пища). Длительность терапии составляет в среднем 7-10 дней.

Лечение медикаментами

При помощи медикаментов больному герпетической ангиной ребенку укрепляют защитные силы организма и облегчают проявления недуга. Лечение должно сопровождаться обильным питьем. Благодаря достаточному количеству жидкости, организм легче справляется с терморегуляцией и быстро выводит токсины, ускоряя восстановление.

Назначаемые препараты:

1. Жаропонижающие — Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Аспирин ребенку давать нельзя по причине наличия серьезных побочных действий.
2. Анальгетики, чтобы снизить боль в горле — Гексорал, раствор Лидокаина или Терафлю Лар. Действие этих средств продолжается несколько часов, боль в это время значительно снижается.
3. Антигистаминные средства — Кларитин, Фенкарол, Супрастин, Диазолин. Они снимают отек и покраснения слизистой, а также облегчают дыхание.
4. Пастилки и леденцы для рассасывания — Фарингосепт, Стрепсилс, Терасил, оказывающие антисептическое и бактерицидное действие. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения в полости рта.
5. Препараты на основе интерферона для орошения полости рта или носа. Их можно заменить мазями Ацикловир и Интерфероновая, которыми смазывают горло.

Применение антибиотиков для лечения герпесной ангины бесполезно. Содержащиеся в них активные компоненты эффективны против бактерий, но бессильны против вирусов.

Также не рекомендуется также смазывать горло зеленкой, йодом и раствором Люголя. Терапевтический эффект от них будет минимален, а и без того резкая боль в горле только усилится.

По той же причине нельзя водить ребенка в баню. Купать малыша можно при отсутствии температуры.

Народные средства

Для дезинфекции, уменьшения воспаления и болевых ощущений показаны полоскания. Для этого используют содовый и солевой растворы, а также отвары трав.

Самые эффективные народные средства:

1. Настой ромашки (чайную ложку заливают стаканом кипятка) обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Для полоскания используют остуженную и процеженную жидкость.
2. Настой шалфея готовят так же как и ромашковый. Это действенное средство при ангине.
3. Цветы календулы (чайная ложка на стакан кипятка). Готовую аптечную настойку календулы не рекомендуется использовать для полосканий.

Отвары шиповника и спорыша применяют с целью укрепить иммунитет. Данные растения также обеспечивают достаточное поступление жидкости в организм.

Физиотерапевтические процедуры

После нормализации состояния возможно назначение УФО носоглотки. Ультрафиолетовое облучение укрепляет местный иммунитет. Процедура обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим и общеукрепляющим действием.

Профилактика и прогноз

Специальные профилактические средства от герпесной ангины отсутствуют. Заразиться вирусом может любой ребенок. От его иммунной системы зависит, насколько тяжело будет протекать заболевание.

Основная профилактическая мера – укрепление иммунитета. Нередко его сила снижается при лечении других заболеваний, когда используются сильнодействующие препараты. В это время организм не может противостоять возбудителям герпангины, поэтому лучше ограничить посещение публичных мест и заняться собственным здоровьем.

Нарушение правил личной гигиены при лечении герпесной ангины нередко становится причиной распространения болезни и на окружающих людей. Во избежание данной ситуации больному следует выделить отдельную посуду, полотенца и прочее. Важно постоянно проветривать комнату и проводить дезинфекцию хотя бы один раз в день.

Прогноз при болезни хороший. Однако многое зависит от того, сколько лет малышу. У детей до года может возникнуть ситуация, угрожающая жизни. По этой причине грудничков нужно сразу лечить в стационаре. Чтобы малыш не заразился, следует уменьшить количество контактов с другими детьми и постоянно укреплять иммунитет. Предотвратить заболевание у грудничка легче, чем вылечить.