Изменить температуру по пульсу у ребенка

Сейчас любой перекос температуры и отклонение от нормы как минимум подозрительно, поэтому расскажу о том, чем, как, по каким признакам можно определить температуру тела, если под рукой не оказалось термометра.

Измерить нельзя – можно предположить

Как вы понимаете, точно вплоть до градуса температуру измерить нельзя, если нет градусника, но можно постараться ее определить на уровне: “высокая” или “низкая”. При этом нужно понимать, где измерять и на какие признаки обратить внимание.

Что считается нормой?

Согласно международным стандартам, нормой температуры признается диапазон от 36,5 до 37,5. Читайте об этом подробнее здесь:

Иными словами, любое отклонение от нормы, как выше, так и ниже – повод насторожиться и принять меры.

Низкая температура

Гипотермия – одно из отклонений от нормы, которое также нужно уметь определять! Читайте об это подробнее здесь:

Обычно на начальных этапах при незначительном понижении она характеризуется:

Дрожью
Спутанной речью
Замедленным, затрудненным дыханием
Неуверенной ходьбой
Общей слабостью

Наиболее часто подвержены этому явлению дети и пожилые люди, а также пациенты с хроническими заболеваниями. Гипотермия имеет несколько стадий от легкой до терминальной, у каждой из которых свои проявления.

Повышенная температура

Гипертермия также развивается постепенно. И, хотя внешние признаки не всегда показательны, они присутствуют. Например, можно обратить внимание на покраснение щек.

Также у человека может быть неровное дыхание и учащенный пульс. Считается, что +1 градус – дает +10 ударов к рабочему пульсу, поэтому можно прислушаться и к этому показателю.

Некоторые источники рекомендуют попробовать такой метод: сложить ладони как бы для зачерпывания воды и дыхнуть в них. Если у вас высокая температура, вы ощутите “горячее” дыхание.

В терминальных стадиях особенного зрительного навыка не нужно: слишком высокая температура проявляется лихорадкой, бредом, судорогами.

Ощупывание

Наиболее известным и популярным методом является банальное ощупывание пациента. Делают это обычно ладонью. Здесь нужно обратить внимание, что в разных частях тела нормальная температура бывает разной!

Не рекомендуется ощупывать при гипотермии и гипертермии ноги и ладони пациента – они не будут показательными. Обычно ощупывается лоб, шея.

Симптомы, на которые укажет сам пациент

При высокой температуре больной может пожаловаться на:

Головную боль, ломоту в мышцах
Тошноту
Сильную жажду

Взрослый человек должен обратить внимание на мочу: при повышенной температуре она нередко становится ядовито-желтого цвета из-за обезвоживания. Читайте мой материал:

Чем можно измерить температуру без градусника

Разумеется, самым точным “определителем” температуры является градусник. Их много разных, но уж, пожалуй, дома ртутный точно найдется у каждого. Также есть электронные и инфракрасные.

Кстати, не так давно я писал о том, что отечетсвенные медики к ртутным стали относиться со скепсисом:

Я в свою очередь считаю (и пользуюсь) точными градусники инфракрасные, однако многие с ними “не дружат”. Мои рекомендации тут:

Также, если под рукой есть тепловизор, то можно воспользоваться этим способом. Они менее точны для индивидуального использования, но хорошо работают на уровне “холодный – горячий”. Стоимость таких устройств высока, и покупать их можно, пожалуй, если вы понимаете, как будете использовать его дальше в обычной жизни. Читайте подробнее:

Также обращаю внимание, что с помощью смартфона измерить температуру тела пока нельзя, и, если вам будут попадаться какие-то приложения, которые утверждают обратное – это чушь. Единственный способ измерения температуры с помощью смартфона пока в разработке! Я вас с ним знакомил:

Берегите себя!

Источник

Как правильно измерять температуру тела

Определение температуры по пульсу. Как понять что ребёнок температурит. Основные правила измерения температуры

Для измерения температуры тела используется термометр. Измерение температуры у взрослого человека проводят в подмышечной впадине, в полости рта, в прямой кишке, у детей в паховой складке. Температуру тела измеряют дважды в сутки, по специальным показаниям температуру тела измеряют каждые два часа.

Понятие о термометрах

Термометр – прибор для измерения температуры. Медицинский термометр впервые предложил немецкий учёный Габриель Даниель Фаренгейт в 1724 г., он использовал свою шкалу температуры, которую до настоящего времени называют шкалой Фаренгейта. Различают следующие виды медицинских термометров, используемых для измерения температуры тела:

ртутный максимальны

моментальный (используют при измерении температуры тела у больных, находящихся в бессознательном, спящем и возбуждённом состоянии, а также при скрининговом обследовании)

Ртутный термометр изготовлен из стекла, внутри которого помещён резервуар с ртутью с отходящим от него запаянным на конце капилляром. Шкала термометра (шкала Цельсия, которую предложил шведский ученый Андерс Цельсий, отсюда и буква «С» при обозначении градусов по шкале Цельсия) в пределах от 34 до 42-43 °С имеет минимальные деления в 0,1 °С.

Термометр называют максимальным в связи с тем, что после измерения температуры тела он продолжает показывать ту температуру, которая была обнаружена у человека при измерении (максимальную), так как ртуть не может самостоятельно опуститься в резервуар термометра без его дополнительного встряхивания. Это обусловлено особым устройством капилляра медицинского термометра, имеющего сужение, препятствующее обратному движению ртути в резервуар после измерения температуры тела. Чтобы ртуть вернулась в резервуар, термометр необходимо встряхнуть.

В настоящее время созданы цифровые термометры с памятью, которые не содержат ртути и стекла, а также термометры для мгновенного измерения температуры (за 2 с), особенно полезные при термометрии у спящих детей или у больных, находящихся в возбуждённом состоянии.

Правила измерения температуры тела

Термометрия – измерение температуры. Как правило, термометрию проводят дважды в сутки – утром натощак (в 7-8 ч утра) и вечером перед последним приёмом пищи (в 17-18 ч). По специальным показаниям температуру тела можно измерять каждые 2-3 ч.

Перед измерением температуры необходимо вынуть термометр из дезинфицирующего раствора, ополоснуть, затем вытереть и встряхнуть.

Основная область измерения температуры тела – подмышечная впадина, кожа должна быть сухой, так как при наличии пота термометр может показывать температуру на 0,5 °С ниже реальной.

Длительность измерения температуры тела максимальным термометром – не менее 10 мин. После измерения термометр встряхивают и опускают в стакан с дезинфицирующим раствором.

Места измерения температуры тела:

подмышечные впадины

полость рта (термометр помещают под язык)

паховые складки (у детей)

прямая кишка (как правило, у тяжелобольных; температура в прямой кишке обычно на 0,5-1 °С выше, чем в подмышечной впадине)

Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором (например, 3% раствор хлорамина Б), индивидуальная салфетка, температурный лист.

Порядок выполнения процедуры:

осмотреть подмышечную впадину, вытереть салфеткой кожу подмышечной области насухо

вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором

после дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо

встряхнуть термометр для того, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35 °С

поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом, плотно прижать плечо к грудной клетке

вынуть термометр через 10 мин, снять показания

встряхнуть ртуть в термометре до отметки ниже 35 °С

поместить термометр в ёмкость с дезинфицирующим раствором

зафиксировать показания термометра в температурном листе

Температура тела в норме составляет 36-37 °С, суточные колебания обычно регистрируются в пределах 0,1-0,6 ?С и не должны превышать 1 °С. Максимальную температуру тела отмечают вечером (в 17-21 ч), минимальную – утром (в 3-6 ч). В ряде случаев у здорового человека отмечается незначительное повышение температуры:

при интенсивной физической нагрузке

при сильном эмоциональном напряжении

у женщин в период овуляции (повышение на 0,6-0,8 °С)

в жаркую погоду (на 0,1-0,5 °С выше, чем зимой)

У детей обычно температура тела выше, чем у взрослого человека, у лиц пожилого и старческого возраста температура тела несколько снижается.

По материалам статьи «Температура тела»

www.idoktor.info

Источник: https://ask-med.ru/pravila_izmerenija_temperatury_tela/

Как определить температуру у ребенка без градусника

Повышение температуры тела – один из симптомов инфицирования детского организма. Так иммунитет реагирует на проникновение бактерий и вирусов. Включается защитная реакция и педиатры не советуют вмешиваться в этот процесс.

В случаях, когда показатели становятся выше 38 градусов, организму необходимо помочь. Можно определить температуру у ребёнка без градусника, но термометр все же надёжнее. Если нужного приспособления под рукой нет, выручат способы, проверенные временем.

Они дают приблизительные результаты, но иногда этого достаточно, чтобы определить жар и оказать помочь.

Как понять что ребёнок температурит

У новорождённых показатель «нормальной» температуры тела варьируется. Это связано с особенностями процесса терморегуляции. Каждая мама должна знать допустимые значения, чтобы принять меры и избежать критичного состояния. Значение 36,6 устанавливается к 5–7 годам, до этого возраста показатель 37 и 37,5 градусов считается нормой.

О недомогании можно узнать по внешним виду и поведению крохи. Его состояние резко меняется, внимательные родители этого никак не заметят. Выделим признаки, по которым судят о плохом самочувствии малыша:

Румянец, покраснения и пятна на щёчках;
Слезоточивость;
Холодные ручки и ножки;
Нетипичная вялость, капризность;
Сонливость;
Потеря аппетита;
Горячие шея и животик;
Ярко-жёлтая моча;
Судороги.

В зависимости от возраста симптомы проявляют себя по-разному. Наличие одного или нескольких признаков должно насторожить, особенно если ребёнку не исполнилось и года.

Но не спешите с жаропонижающими средствами. Перечисленные симптомы могут быть вызваны самыми разными заболеваниями. Лучше все же потратить немного времени и измерить температуру.

Причем сделать это можно и при отсутствии градусника.

Способы проверки температуры у малышей без градусника

При повышении температурных значений выше 38 градусов у ребёнка начинается жар. Обнаружить горячие места можно без термометра. Губами или ладонью потрогайте лобик. К чувствительным местам человека относят шею, подмышки, паховые части, локтевые ямки.

При температурных колебаниях они горячие. Традиционный способ выручает, но с его помощью можно только обнаружить проблемы в показателях теплового состояния организма. Померить ими точно и определить разницу между 37 и 40 градусами практически невозможно.

Более эффективный метод узнать температуру – проверить частоту его пульса. Повышение температурных значений часто сопровождается нарушением работы сердечной мышцы. Пульс учащается, но по-разному, в зависимости от возрастных особенностей детей. По мере взросления частота сердцебиения меняется. Для точного определения важно знать нормы:

Новорожденные–140 ударов в минуту;
1 месяц – 1 год — 125–30;
1–3 года — 115–125;
3–7 лет — 90–110;
7–10 лет — 75–80.

При прощупывании пульса используют секундомер. Если толчковые показатели превышают возрастные нормы на 15–20 ударов, у ребёнка температура.

Маленькие дети очень подвижны, поэтому необязательно ставить таймер на минуту. Пальцами рук нащупайте артерию и сосчитайте толчки за 10 секунд. При умножении полученной цифры на шесть, получится показатель частоты сокращений мышцы сердца за 60 секунд. Самая чувствительная пульсация на висках, шее, запястьях и тыльной стороне стопы.

Узнать о повышенной температуре можно по дыханию. Годовалый ребёнок делает 25–30 вдохов в минуту. Если насчитали больше, малыш температурит. Дыхательная система младенцев в 1–2 месяца отличается. Частота дыхания новорождённых самая высокая среди возрастных групп. Для поступления необходимой нормы кислорода, организм вынужден делать 35–50 вдохов в минуту.

Выводы:

Жар – это признак инфекции, поэтому температура у маленьких детей относится к опасным состояниям. Организм реагирует и сопротивляется, но он ещё недостаточно окреп, чтобы победить болезнетворные вирусы и бактерии.

Взрослые должны постоянно следить за температурой и состоянием ребёнка. Измерения градусником наиболее точные и надёжные, но, если нужного прибора не оказалось, используйте все доступные способы.

Даже приблизительные показатели помогут облегчить состояние жаропонижающими средствами и своевременно обратиться к врачу.

Если вас интересуют подобные статьи, вы можете посетить наш раздел с полезными советами для родителей.

по теме

Источник: https://razvivaem-rebenka.ru/kak-opredelit-temperaturu-bez-gradusnika-u-rebenka/

Источник

Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.

Скелеты «температуры»

Температура «выше нормального уровня», если:

показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C

Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

Повышением теплообразования (постараться согреться).
Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.

Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.

Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.

Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.

К ним относят:

непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
сильную головную боль
судороги
нарушение сознания
гипотонию (понижение артериального давления)
непрекращающуюся рвоту или диарею
болезненные ощущения в области живота
боли в горле или ухе
невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.

Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.

Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:

ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток

Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
наличие хронических заболеваний
выраженное нарушение самочувствия
отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
повторное появление лихорадки после нормализации температуры
отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
отказ от еды и питья

Когда необходимо снижать температуру?

Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.

Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).

Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.

У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.

Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.

Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.

Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.

Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.

Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).

На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.

На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра. 

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/

Источник