Ингаляции при температуре ребенку при бронхите
Бронхит знаком родителям. Это осложнение детских простудных заболеваний, которое требует серьезного отношения. При неправильном лечении он способен перейти в хроническую форму и пневмонию.
Эффективным методом, независимо от того, чем оно вызвано заболевание (вирусами или бактериями) являются ингаляции при бронхите у детей.
Как помогают ингаляции
При бронхите поражается слизистая оболочка бронхов, она отекает и воспаляется. В просвете накапливается слизь, чем жиже она будет и быстрее выведется, тем быстрее ребенок выздоровеет.
При ингаляциях лекарственные средства попадают в дыхательные пути, минуя желудочно-кишечный тракт. Нет нагрузки на печень и почки ребенка, активные вещества в нужной концентрации действуют в месте поражения. В зависимости от препарата можно:
- Разжижать мокроту и облегчить ее отхождение.
- Воздействовать на вирусы и бактерии.
- Снять воспаление.
- Повысить местный иммунитет.
- Уменьшить отек и остановить приступообразный кашель.
К плюсам можно отнести то, что ингаляции при бронхите можно проводить в домашних условиях в любое время, у детей не возникает негативных эмоций. Можно во время проведения играть, смотреть мультики.
Виды ингаляций
В зависимости от способа проведения различают:
- Паровые ингаляции. Метод, который знаком нам с детства. При этом методе подогретую до определенной температуры воду добавляют травяные сборы. Этот способ имеет ограничения, не всегда можно его применять и не все лекарственные средства использовать.
- Процедуры с небулайзером – прибором, который с помощью ультразвука смешивает лекарственное вещество с воздухом, превращая его в аэрозоль. По трубке он попадает в дыхательную маску и в бронхи и легкие. Это способ проведения ингаляций, который можно использовать с рождения. При нем лекарственное вещество преобразовывается в частицы разного размера, чтобы оно действовало в верхних дыхательных путях (крупные частицы) или нижних (более мелкие). Воздух комнатной температуры, при ингаляциях при бронхите небулайзером детям нет риска получить ожог в органах дыхания.
Правила для ингаляций
Несмотря на то, что метод лечения кажется безобидным, он имеет противопоказания и правила проведения. Приступать к их проведению нужно после консультации с врачом, особенно если используются лекарства. Неправильный компонент может навредить и ухудшить состояние.
Противопоказания при паровых ингаляциях:
- Нельзя проводить при повышенной температуре тела (выше 370).
- При гнойном процессе противопоказаны согревающие процедуры.
- Не используются, если ребенок маленький.
- Есть риск обжечь дыхательные пути, если неправильно подобрана температура.
- Не всегда можно вводить лекарственные препараты, растворив их в горячей воде.
- Нельзя при бронхоспазме.
Противопоказания при ингаляциях небулайзером.
- Температуры выше 38о.
- Аллергия на лекарство или компонент травяной смеси.
- Беременность.
- Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Примесь крови в мокроте.
- Не применяются для масляных растворов, лучше не использовать для травяных отваров.
Как подготовиться к процедуре
Есть правила проведения любого типа ингаляций:
- Прием пищи рекомендован за 1-1,5 часа до проведения процедуры.
- Питье – за 15-30 минут.
- Ребенок должен быть спокоен, дыхание его ровное.
- Измерить температуру тела перед процедурой.
- Ингаляция в вечернее время не позже, чем за 2-3 часа до сна.
- После процедуры нельзя играть в подвижные игры, бегать, прыгать в течение часа.
Паровые
Надо убедиться в том, что у ребенка нет температуры и бронхоспазма. После процедуры в течение 1,5-2 часов не стоит выходить улицу, дышать холодным воздухом.
Травяной настой готовится определенным образом, нагревается до температуры, при которой образуется пар, но его можно вдыхать. Ребенок усаживается над кастрюлей, накрывает голову полотенцем и спокойно дышит.
Вдох производится через рот, выдох – через нос. Время проведения паровой ингаляции – несколько минут на начальном этапе, с последующим увеличением. Повторять не чаще 3 раз в день, делают утром и вечером.
Небулайзер
Допустимо проводить при субфебрильной температуре тела. Время проведения ингаляции – 5-15 минут, определяется объемом раствора, который редко превышает 4-5 мл. Раствор нужно готовить при проведении процедуры, недопустимо оставлять его на следующий раз.
Важно обработать прибор после использования, прокипятить маску и протереть ее антисептиком. При ненадлежащем уходе прибор будет источником инфекции.
Как делают ингаляции с растворами
В зависимости от эффекта используют разные медикаментозные средства и небулайзер. На начальном этапе можно дышать раствором соды, минеральной щелочной водой. Если нет улучшений, то стоит обратиться к врачу, который назначит, чем дышать ребенку через небулайзер при бронхите.
Эффективными препаратами, которые назначаются маленьким пациентам, считаются Пульмикорт, Беродуал, Амбробене (Лазолван), Флуимуцил.
Для ингаляций рекомендовано:
- Надеть маску так, чтобы она соприкасалась с кожей, и были минимальные зазоры.
- Сделать вдох.
- Задержать дыхание на 1-2 секунды, и сделать выдох.
- Если ребенок маленький, то лучше, если он будет просто спокойно и равномерно дышать.
Пульмикорт при бронхите у детей
Препарат эффективен, если бронхит сопровождается бронхоспазмом или присутствует астматический компонент. Пульмикорт для ингаляций используется для детей разного возраста, разрешен с рождения. Отзывы использования при бронхите положительные, особенно на начальном этапе заболевания. Он облегчает приступы сухого кашля, способен уменьшить отек слизистой оболочки. Показан Пульмикорт для ингаляций для детей при бронхите, если есть осиплость голоса.
Доза рассчитывается только врачом в зависимости от тяжести симптомов, возраста и веса ребенка. Этот препарат не используется самостоятельно родителями! Врач может рекомендовать суточную дозу, которую нужно разделить на несколько приемов, а может разовую. Иногда хватает нескольких процедур, в других случаях требуется курс лечения 5-10 дней.
Препарат продается в пластиковых контейнерах – небулах. Есть две дозировки – 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Раствор для ингаляции готовится непосредственно перед процедурой и пульмикорт разбавляется физраствором в соотношении 1:1 или 1:2.
Часто родители перед тем, как использовать Пульмикорт при бронхите у детей, читают отзывы и пытаются определить дозировку самостоятельно. Делать этого категорически нельзя, препарат имеет противопоказания и разные режимы дозирования в зависимости от тяжести симптомов, возраста, веса ребенка.
Применять его можно только после консультации врача! Он может рекомендовать суточную дозу, которую нужно разделить на несколько приемов, а может разовую. Иногда хватает нескольких процедур, в других случаях требуется курс лечения 5-10 дней. Пульмикорт считается средством скорой помощи, поэтому стоит иметь его в домашней аптечке.
Лазолван
При бронхите важным моментом в лечении является разжижение и вывод мокроты. Так бронхи быстрее очистятся, слизистая начнет восстанавливаться. Важно добиться, чтобы кашель стал продуктивным. Для этого используют муколитики и бронхолитики.
Это средства, которые помогают сделать секрет более жидким, увеличить его количество и стимулируют откашливание. Первая группа препаратов – на основе амброксола. Это Лазолван и Амбробене. Для приготовления смеси используется не сироп, в раствор.
Дозирую его так:
- Малышам до 2 лет – 1 мл.
- Детям 2-6 лет – 2 мл.
- Старшим – 2-3 мл.
Процедуру проводят 1-2 раза в день, не более недели. Указанное количество лекарства разбавляют физраствором в соотношении 1:1.
Флуимуцил
Этот препарат содержит действующее вещество ацетилцистеин. Это основа второй группы лекарственных средств, направленных на то, чтобы разжижать мокроту, уменьшить ее вязкость. Так ей легче покинуть бронхи с кашлем.
Дозировка этого препарата такая:
- Маленькие дети до 6 лет – 1 мл.
- Дети от 6 до 12 – 2 мл.
- Взрослые и подростки – 3мл.
Ингаляции проводят 1-2 раза в сутки, не более недели. Для приготовления смеси к нужному количеству лекарства добавляют 3 мл физраствора.
Ингаляции со сборами трав и настоями
Травяные настои – народный метод лечения бронхита, особенно его начальных стадий. Использовать эфирные масла, проводить паровые ингаляции. Масла запрещено использовать в небулайзере, а травяные настои – тоже могут вредны для аппарата.
Эффективны при бронхите:
- Эвкалипт, листья, 1 ст.л. заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение 30-40 минут. Процеживают настой, подогревают и дышат. Можно смешать эвкалипт с листьями бузины, соком коланхоэ. Это отличное противовоспалительное средство.
- Травяной сбор из ромашки, календулы, череды, шалфея, эвкалипта, солодки (корня) – снимает воспаления, разжижает мокроту. По 0,5 ст.л. каждой травы смешивают, заливают 500 мл кипятка и настаивают полчаса. Процеживают, нагревают и дышат над паром.
- Способствуют отхаркиванию ромашка и сосновые шишки. По 2 ст.л. каждого смешивают и готовят, как и предыдущие настои.
- Мед и прополис – еще эффективное средство. Его используют только при отсутствии аллергических реакций и с осторожностью маленьким детям. Столовую ложку меда и чайную ложку прополиса растворяют в 300 мл горячей воды, дышат не более 5 минут 1 раз в сутки.
- Содовые ингаляции. Их можно делать как паровым способом, так и с помощью небулайзера. Они снимают раздражение в дыхательных путях, разжижают слизь.
Ингаляции – эффективный и безопасный способ, который может использовать каждая мама. Главное – подход и предварительная консультация врача. Так вы сократите время выздоровления и облегчите состояние малыша.
Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог
Источник
Заболевания бронхолегочной системы сопровождаются рядом неприятных симптомов. Это кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья, другие. В большинстве случаев к приведенным жалобам добавляется и повышенная температура тела. Для лечения больных применяется комплекс методов, среди которых немаловажное место предоставляется ингаляциям.
Их выполняют обычным способом, например, над кастрюлькой с отварным картофелем (паровые) или при помощи более современных приборов, таких как небулайзер.
У большинства больных сразу же возникает вопрос: «А можно ли выполнять ингаляции при повышенной температуре тела, это не опасно?».
Трудно не согласиться, вопрос задают по сути. Безусловно существует ряд противопоказаний, при которых ингаляции делать не рекомендуется. Давайте разбираться.
Когда можно и нельзя делать паровые ингаляции?
Этот вид ингаляций знаком абсолютно всем. Его еще называют бабушкиным методом.
Помните, как в детстве родители варили картофель, делили его на части, и заставляли нас дышать над паром.
Вряд ли кто скажет, что метод не приносил пользы, наоборот, быстрее восстанавливался организм, да и болели люди меньше.
В последнее время паровые ингаляции незаслуженно отодвигаются на второй план. С чего бы это? Наверное, реклама все же делает свое дело, да и куда проще купить «чудодейственные» пилюли, чем терпеть процесс ингаляции и подготовку к ней.
Какую пользу приносят паровые ингаляции?
Благодаря паровым испарениям слизистая получает нужное увлажнение, устраняется сухость и раздражение, уменьшается кашель.
Пар также оказывает согревающий эффект. Улучшается кровоток, снимается воспаление, активизируется местный иммунитет за счет усиления «работы» лейкоцитов.
Такое комплексное действие позволяет организму быстро восстановиться.
Паровые ингаляции выполняются не только при помощи картофеля, хороший эффект оказывают лекарственные травы, эфирные масла, щелочные растворы. Например, чтобы выполнить паровую ингаляцию с маслом кедра (пульмонологии назначают его при бронхитах) на 1 литр воды (50 градусов) берут 5–7 капель масла. Смесь быстро перемешивают и начинают дышать (методика точно такая же, как и над картофелем).
Нужно заметить, многие препараты не применяют для выполнения паровых ингаляций, т.к. в горячей среде теряются лечебные свойства большинства лекарств.
Лечение паром эффективно при фарингите, трахеите и бронхите. Перед началом такого лечения нужна консультация доктора, особенно для тех пациентов, у которых есть хронические заболевания.
Делают ли ингаляции при повышенной температуре тела?
Если температура тела достигает отметки 37,5 градусов, скорее всего, врач запретит проводить паровое ингалирование.
Запрет основывается на том факте, что пар усиливает процессы кровообращения, тем самым инфекция может «продвинуться» в более нижние отделы дыхательной системы.
Также, у пациентов с повышенным артериальным давлением, аритмией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями возможны непредвиденные осложнения на фоне проведения паровых ингаляций.
Специалисты запрещают проводить паровое ингалирование в острый период болезни. Бывает так, что больные все равно выполняют процедуру даже при температуре 37, 5–38 градусов, утверждая, что так быстрее поправятся. Такое действительно бывает, все индивидуально.
Например, в деревнях или поселках медики не всегда быстро добираются до больных, а народные методы продолжают выполнять свою спасательную работу.
Поэтому таких больных вряд ли можно убедить, что температура 37,5 градусов является запретом для парового ингалирования.
Но, экспериментировать лучше не стоит.
Доктора рекомендуют проводить паровые ингаляции во время периода восстановления, когда все симптомы острого процесса идут на убыль. Такие ингаляции навредить не могут, наоборот, они помогут быстрее наладить и восстановить нормальную работу слизистых оболочек.
Детям, особенно самым маленьким, паровые ингаляции делать не рекомендуется. Лучше применять метод ароматерапии или проводить ингаляции при помощи небулайзера.
Ингаляционная терапия при помощи небулайзера при повышенной температуре
Ингаляции при помощи небулайзера можно делать всем, так ли это? Да, данный метод безопасен.
Во время процедуры нет риска получить паровой ожог, т.к. лекарственное вещество поставляется при помощи холодного аэрозоля.
Детям можно назначать ингаляции с небулайзером с самого рождения. Для грудничков есть специальные насадки.
Механизм действия небулайзера – это доставка мелкодисперсных лекарственных частиц в зону назначения. Именно такой способ оказывает максимальный терапевтический эффект. Вдыхая пары во время процедуры, пациенты чувствуют себя комфортнее, нежели при паровых ингаляциях.
Больному не становится жарко или «дурно», лечение проводится в благоприятной обстановке.
Небулайзер позволяет правильно распределять (дозировать) лекарственный препарат.
Благодаря специальным функциям регулируется величина капель лекарственного вещества, а это немаловажный момент для проведения эффективной терапии.
Для лечения нижних отделов дыхательной системы (пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит) небулайзер должен работать в режиме максимального распыления.
Такой режим позволяет мелкодисперсным частицам достичь нижних отделов дыхательного тракта без потери лекарственного вещества в носоглотке.
Чтобы провести лечебные ингаляции при тонзиллите, фарингите, трахеите, рините применяется режим, при котором выделяются крупные частицы. Именно они оседают на слизистой носоглотки и выполняют свою лечебную функцию. В нижние отделы дыхательного тракта крупные частицы попадают в минимальном количестве.
Ограничения при повышенной температуре тела
Проведение ингаляционного лечения при помощи небулайзера имеет свои ограничения.
Если у больного температура тела не превышает 37,2 градусов, ингалирование можно выполнять.
В качестве лекарственного вещества подойдут травы, физраствор и другие всевозможные препараты.
Когда температура тела доходит до отметки 37,5 градусов и выше, вопрос о применении ингаляций решается с врачом. Иногда допускается использование, например, такого средства, как пульмикорт (его разводят с физраствором). Если температура тела превышает отметку 38 градусов, ингаляции любым методом не проводятся.
Некоторые родители считают, что для детей высокая температура не страшна. Мол дети температурят чаще, чем взрослые, и у них показатели обычно выше. Такие рассуждения совершенно не уместны. Сердечно-сосудистая система ребенка также, как и взрослого, подвергается нагрузке, поэтому при высокой температуре тела ингаляции отменяют или не назначают.
В качестве растворителя лекарственных препаратов применяется 0,9% раствор натрия хлорида. Он снижает концентрацию препаратов и позволят лучше доставлять испарения в нужные отделы дыхательной системы.
Отзывы врачей об ингаляционном лечении при помощи небулайзера
Современные небулайзеры получили заслуженные положительные отзывы, как от пациентов, так и врачей.
Приборы разработаны настолько удачно, что позволяют устранить все недостатки паровых процедур.
Вырабатываемые испарения безопасны, не обжигают, а сами ингаляции проходят без каких-либо неприятных ощущений.
Ультразвук или компрессор позволяют проводить дозированные нагрузки на дыхательную систему. Безопасность и точное распределение лекарства – основные достоинства небулайзеров.
Что касается проведения процедур во время повышенной температуры тела, то мнения специалистов иногда расходятся. В основном высказывания докторов основываются на их многолетней практической деятельности.
Одна группа врачей утверждает, что холодные пары не могут оказывать негативного влияния на состояние больного при повышенной температуре, т.к. нет усиления кровообращения во время проведения процедуры. Если пациент в состоянии в течение 5–10 минут проводить процедуру, и при этом чувствует себя удовлетворительно, противопоказаний к ингалированию нет.
Другая группа специалистов категорически против проведения ингаляционного лечения во время повышенной температуры тела.
Доктора аргументируют такой запрет тем, что было немало случаев, когда пациентам резко становилось плохо при проведении ингалирования, а спустя некоторое время показатели термометра росли еще больше.
В принципе, большинство медиков, считает, что при незначительном подъеме температуры (до 37,4 градусов) ингаляции проводить можно даже без врачебных назначений.
Только в качестве лекарственных средств следует применять безопасные растворы: минеральную воду и физраствор. Лекарственные растворы для небулайзера при повышенной температуре тела назначаются только врачом.
Пульмонологии утверждают, в некоторых случаях, даже при высокой температуре тела, ингалирование жизненно необходимо. Например, при приступе бронхиальной астмы рекомендуется выполнить ингаляцию с беродуалом.
Препарат быстро расширяет бронхи и снимает их спазм. В данном случае, несмотря на температуру, в первую очередь необходимо устранить приступ удушья.
В общем врачи склоняются к тому, что ингаляции во время повышенной температуры тела выполняются в тех случаях, если ожидаемая польза выше, чем потенциальный риск для здоровья. В педиатрической практике, когда у ребенка есть серьезные заболевания дыхательной системы, и при этом высокая температура тела, лечебные процедуры рекомендуется выполнять только в условиях стационара.
Практикующие специалисты говорят, что проведение ингаляций во время высокой температуры тела (выше 38 градусов) оправдано только при неотложных состояниях.
Отзывы пациентов о проведении ингаляций при температуре
Наталья
У меня двое детей и трое внуков. Вряд ли кто поспорит, что нет опыта лечения простудных заболеваний в нашей семье. Небулайзер в домашней аптечке уже давно, и отзывы только положительные, настоящий и надежный лекарь от респираторных заболеваний. Например, болит горло, першит, красное и сухое. Делаю ингаляции с физраствором или декасаном. Если заложило в носу, а горло чуть-чуть побаливает, готовлю ингаляцию с минералкой, мирамистином или другим раствором.
Лучше проводить процедуры утром и перед сном. После сна всегда отмечаются более выраженные симптомы, поэтому ингаляции просто необходимы. Вечером желательно использовать антисептик, чтобы лекарство хорошенько «поработало» во время сна.
При температуре тела выше 37,3 градусов стараемся ингаляции не выполнять, или сначала сбиваем ее до 37 градусов. Внучка год назад лежала в отделении пульмонологии с бронхитом, так там врачи все равно назначали ингаляцию даже при температуре 37,7 градусов. Нужно отметить, что через час после таких ингаляций у ребенка падала температура тела до 37 градусов и ниже.
Валентина
Мне 24 года. Месяц назад, когда отдыхала в санатории, переболела назофарингитом. Заболевание возникло как следствие вирусной инфекции. Жалобы были на отечность в носу, слезотечение, острую боль в горле, першение, сухость. Температура тела держалась в пределах 37, 2 градусов и выше не поднималась.
Врач, который мне назначил санаторное лечение, посоветовал провести курс ингаляций № 5 с декасаном. Точно помню его разводили в пропорции 1:1 с физраствором. Доктор предупредил, если температура «поползет» выше, ингаляции отменяем, и будем пить амоксиклав (антибиотик).
Помимо этого, ходила на УВЧ и тубус кварц (также было назначено по 5 процедур каждого). Буквально за два дня лечения все симптомы болезни прошли, но я все равно ходила пять дней в физиотерапевтический корпус и доделала все назначенные процедуры, боялась осложнений. Мне, наверное, повезло, что оказалась в санатории, все процедуры были этажом ниже.
Татьяна
Хочу поделиться рецептом, благодаря которому спасаемся от осложнений ларингита. Наша семья знает не понаслышке что это такое, т.к. один раз пришлось вызывать неотложку ребенку (малыш сильно задыхался). Рецепт для проведения ингаляции дала детский пульмонолог.
Ограничения к применению: аллергия на мед и повышенная температура тела выше 37,3 градусов. Для проведения процедур применяется смесь воды и меда. На 1000 мл теплой воды (40 градусов) берут 30 мл жидкого меда. Смесь хорошенько перемешивают.
Для выполнения ингаляций применяется чайник небольших размеров на носик которого одевается трубочка. Через эту трубочку ребенок вдыхает пары медового раствора. Категорически не допускается применение более горячего раствора, т.к. можно легко обжечь слизистую оболочку носоглотки.
Виктория
Считаю небулайзер одним из лучших приспособлений, помогающим устранять воспалительные процессы не только больного горла. При помощи этого прибора можно лечить заболевания нижних отделов дыхательной системы, но, чтобы лечение пошло на пользу следует все нюансы заранее оговаривать с врачом.
В нашей семье небулайзер появился после того, как муж заболел бронхитом. Несмотря на антибактериальную терапию бронхи оставались спазмированными и дышать было трудно. Один раз у мужа было состояние близкое к приступу удушья.
Дело в том, что мы живем в селе. И пока до нас доедет фельдшер, можно и «коньки отбросить». Небулайзер нам посоветовала врач в районной больнице, и обратила внимание на то, что приступ необходимо быстро снимать при любой температуре тела. Подробно рассказала о беродуале, и о его применении.
Заключение
Подводя итоги нашей статьи, с уверенностью можно утверждать, ингаляционную терапию при помощи небулайзера можно проводить даже при повышенной температуре тела.
Безусловно корректировать все назначения в этот период заболевания должен профильный специалист.
Однозначно можно сказать, паровые ингаляции при повышенной температуре тела (выше 37,2 градусов) противопоказаны.
Ингаляции с использованием небулайзера в некоторых случаях позволяют оказывать неотложную медицинскую помощь и вовремя купировать приступы, например, бронхиальной астмы или ларингоспазма.
Это жизненно опасные состояния и медлить с лечением просто преступление. К сожалению, «скорую помощь», в большинстве случаев, приходится ждать минимум 15 минут, а это, иногда, потеря драгоценного времени для спасения больного.
Если пациент трудно переносит ингаляции во время повышенной температуры тела, следует пересмотреть тактику лечения. Когда ингаляции играют ведущую роль в терапии, а высокая температура тела мешает этому процессу, нужно при помощи жаропонижающих средств добиться снижения высоких цифр на градуснике. Будьте здоровы!
Источник