Горло болит кашель и рвота а температуры нет ребенку 3 года
И снова на волнах радио ЗЖ – прекрасный обзор для пациентов о болях в горле у детей и взрослых на сайте medspecial.ru
Что такое боль в горле
Термином “боль в горле” называют боль, першение или раздражение горла, особенно заметное при глотании. Чаще всего боль в горле является главным симптомом фарингита (ангины). Наиболее распространенной причиной боли в горле является вирусная инфекция, например, простуда или грипп. В таком случае она проходит сама, в домашних условиях, даже в случае полного отсутствия лечения. Острая ангина (стрептококковый фарингит) – менее распространенная причина боли в горле, вызывается бактериями и требует дополнительного лечения антибиотиками, прежде всего – для профилактики ревматических осложнений.
Дополнительная информация:
Другие, еще менее распространенные причины боли в горле, могут потребовать более сложного лечения.
Причины и виды болей в горле
Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли в горле:
- Боль в виде покалывания в горле
- Боль, резко нарастающая при глотании и разговоре
- Затруднение глотания
- Сухость и першение в горле
- Боль, сопровождающаяся припухлостью лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти
- Отекшие, гиперемированные миндалины
- Белые налеты на миндалинах
- Осиплость голоса или полная афония
Кроме того, инфекции, вызывающие боль в горле, могут иметь и неспецифические проявления:
Когда следует обращаться к врачу
Американская академия педиатрии рекомендует посетить педиатра, если у Вашего ребенка боль в горле не проходит после утреннего теплого напитка.
Вызовите бригаду “скорой помощи”, если у Вашего ребенка, помимо боли в горле, есть такие симптомы, как:
- Затрудненное дыхание
- Затруднение при глотании
- Необычно сильное слюнотечение
Американская академия отоларингологии рекомендует взрослым пациентам обращаться с болью в горле к врачу, только если она имеет необычные сопутствующие симптомы:
- Выраженную интенсивность, или длится дольше недели
- Затруднение глотания
- Затруднение при дыхании
- Трудно широко открыть рот
- Боль в суставах
- Боль в ухе
- Любая сыпь на коже
- Лихорадка выше 38,3 С
- Кровь в слюне или мокроте
- Часто повторяющиеся ангины
- “Комок” (уплотнение) в тканях шеи
- Охриплость, продолжительностью более двух недель
Причины боли в горле
Подавляющее большинство фарингитов вызвано вирусами, теми же самыми, которые вызывают простуду (ОРВИ) и грипп. Реже боль в горле связана с бактериальными инфекциями.
Вирусные инфекции
Вирусные заболевания, которые вызывают боль в горле, включают в себя:
- Простуду (ОРВИ)
- Грипп
- Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра)
- Корь
- Ветрянку
- и др.
Дополнительная информация:
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают в себя:
- Стрептококки, особенно – бета-гемолитический стрептококк, группы А
- Коклюш – высокозаразную инфекцию дыхательных путей
- Дифтерию – тяжелое респираторное заболевание, редко встречающееся в промышленно развитых странах, но довольно распространенное в развивающихся странах.
Дополнительная информация:
Другие причины болей в горле
Помимо бактерий и вирусов, боль в горле может быть вызвана другими, более редкими причинами:
Аллергия. Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений – может вызывать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным затеком, то есть стеканием носовой слизи по задней стенке глотки, вызывающим раздражение горла.
Пересушивание слизистой. Сухой воздух в помещении, особенно зимой, когда воздух в зданиях искусственно подогревают горячими поверхностями, способен раздражать слизистую горла. Это особенно заметно по утрам, сразу после пробуждения.
Дыхание через рот. Хроническая заложенность носа нередко бывает причиной чрезмерной сухости и боли в горле.
Раздражающие вещества. Эти вещества в воздухе или пище могут приводить к хроническому раздражению горла. Наиболее частыми такими веществами являются: табачный дым, испарения строительных жидкостей; жевательный табак или острая пища.
Перенапряжение мышц. Также, как мышцы рук и ног, можно перенапрячь мышцы горла. Это часто бывает, когда Вы долго кричите, например, при громком разговоре на шумном спортивном мероприятии. Обычно такая боль в горле сопровождается осиплостью голоса.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является заболеванием пищеварительной системы, при котором желудочная кислота забрасывается вверх, в пищевод, вплоть до горла. Обычно такая боль в горле сопровождается изжогой, охриплостью голоса, отрыжкой и ощущением комка в горле. Подробнее:
ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие симптомы простуды иногда являются ранними симптомами ВИЧ-инфекции. Кроме того, ВИЧ-положительный человек может иметь постоянную или повторяющуюся боль в горле из-за вторичных инфекций. Чаще всего такими вторичными инфекциями могут являться кандидоз или цитомегаловирусная инфекция.
Злокачественные опухоли. Рак горла, языка или гортани также может вызывать боль в горле. В таком случае боль в горле обычно сопровождается охриплостью, затруднением при глотании, шумным дыханием, увеличенными шейными лимфоузлами и наличием крови в слюне или мокроте.
Абсцессы горла. Иногда случаются гнойные заболевания тканей и структур горла. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс – самые частые из них. Реже встречается эпиглоттит – нагноение надгортанника (клапана, направляющего воздух в гортань, а пищу и жидкость – в глотку). Все виды гнойников в горле требуют немедленного вмешательства хирургов, поскольку грозят тяжелыми осложнениями и даже смертью.
Факторы риска возникновения болей в горле
У любого человека может возникнуть боль в горле. Некоторые факторы увеличивают этот риск, например:
- Детский или подростковый возраст. Дети и подростки наиболее склонны к развитию боли в горле, в частности, по причине вирусных и бактериальных инфекций.
- Воздействие табачного дыма. Как активное, так и пассивное курение способно вызывать раздражение в горле. Кроме того, употребление табачных изделий увеличивает риск возникновения рака ротовой полости, горла и гортани.
- Наличие аллергии. Если у Вас есть сезонная аллергия, или постоянная аллергическая реакция на пыль или шерсть домашних животных, Вы более склонны к развитию боли в горле, чем люди, которые не имеют аллергии.
- Воздействие химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе, образующиеся в результате сжигания ископаемого топлива, а также популярные средства бытовой химии, могут вызывать раздражение слизистых оболочек горла.
- Наличие хронических или рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа. Хронические или повторные инфекции синусов могут провоцировать появление боли в горле, а также быть источником инфекции. Читайте так же: Острый синусит. Симптомы, диагностика, лечение
- Проживание или работа в непосредственной близости к вирусным и бактериальным инфекциям, в местах массового скопления людей: торговые центры, районные поликлиники, тюрьмы, военные казармы и т.д.
- Наличие снижения иммунитета. У людей с ВИЧ-инфекцией, или другими грубыми дефектами иммунитета, снижена сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Самыми частыми неспецифическими причинами иммунодефицита являются: сахарный диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.
Подготовка к визиту врача
Если у Вас или у Вашего ребенка имеется боль в горле, Вам необходимо записаться на прием к врачу. В некоторых случаях Вы будете направлены на консультацию ЛОР врача или аллерголога. Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом.
- Запишите симптомы, которые были у Вас или у Вашего ребенка, сколько они длились.
- Обратите внимание на возможные источники инфекции, такие как контакт со знакомыми или членами семьи с больным горлом или лихорадкой.
- Запишите основные моменты заболевания, в том числе какие-либо другие проблемы со здоровьем и названия всех лекарственных средств, которые принимаете Вы или Ваш ребенок.
- Запишите вопросы, которые бы Вы хотели задать врачу.
Например, Вы можете спросить врача:
- Какова наиболее вероятная причина этих симптомов?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие анализы нужны, чтобы диагноз стал точнее?
- Какое лечение Вы рекомендуете?
- Как скоро Вы ожидаете улучшение симптомов при таком лечении?
- Как долго я буду заразен? Когда я смогу вернуться на работу (или отвести своего ребенка в школу)?
- Какими домашними средствами лечения я могу воспользоваться?
Не стесняйтесь задавать и другие вопросы, возникающие в процессе разговора с врачом.
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Какие симптомы у Вас были с начала болезни, кроме боли в горле?
- Когда эти симптомы появились впервые? Как они развивались?
- Была ли у Вас лихорадка? Насколько большая?
- Не было ли у Вас затруднений при дыхании или при глотании?
- Какими способами Вы пытались облегчить эти симптомы? Насколько эффективны были эти способы?
- Вы, или кто-то из членов Вашей семьи, курите? Вы или Ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?
- Есть ли у Вас аллергия? Принимаете ли Вы препараты против аллергии?
- Есть ли у Вас аллергия на лекарственные препараты?
Что Вы можете сделать до приема врача?
Если у Вас, или у Вашего ребенка, есть боль в горле, выполняйте следующие действия:
- Часто мойте руки, прикрывайте рот при кашле или чихании, не обменивайтесь личными вещами и предметами личной гигиены.
- Полощите горло соленой водой (чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды).
- Больше отдыхайте, больше пейте воды, ешьте мягкую пищу и принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте детям аспирин или нимесулид, из-за высокой токсичности этих препаратов в детском возрасте.
Диагностика при наличии болей в горле
Физикальный осмотр
Врач начнет выявление диагноза с простого физикального осмотра. Он осмотрит зев с помощью фонарика и шпателя, потрогает шею и лимфатические узлы, выслушает дыхание в легких с помощью стетоскопа.
Мазок из зева
Врач возьмет мазок из зева, с помощью ватного тампона на длинной палочке. Он потрет тампоном по миндалинам и задней стенке глотки, чтобы на нём остались бактерии из Вашего горла, после чего эти бактерии будут изучены в лаборатории, и врач узнает вид микроорганизмов, живущих у Вас в горле. Существуют как экспресс-методы (например, стрептатест), которые дают ответ через 10 минут, так и традиционные методы посева на среды, которые дают ответ за 2-5 дней.
Другие анализы
Общий анализ крови (ОАК). Это анализ крови, который показывает соотношение ее форменных элементов к плазме и друг к другу. С помощью этого теста врач сможет получить представление о степени воспалительной реакции и косвенно судить о тяжести и причине болезни. Подробнее об общем анализе крови читайте здесь.
Аллергические тесты. Если врач заподозрит, что боль в горле связана с аллергией, он может направить Вас к аллергологу для проведения дополнительного обследования (ИФА на специфические IgE, прик-тесты, скарификационные тесты и тд).
Семейному врачу могут также понадобиться консультации других врачей узких специальностей, таких как ЛОР-врача, онколога и др.
Лечение боли в горле
Чаще всего, боль в горле вызвана вирусной инфекцией. В таком случае она не требует лечения и проходит в течение 5-7 дней.
Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, Ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Обычно это антибиотики группы пенициллина, но если у Вас аллергия на пенициллин, врач подберет другой антибиотик.
Вы должны принимать весь курс антибиотиков, назначенный врачом, даже если симптомы боли в горле прошли сразу после начала приема антибиотика.
Если боль в горле не является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, то лечение будет зависеть от диагноза, и рассмотрено в других наших статьях.
Профилактика
Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, способны заражать других людей. Поэтому лучшей мерой профилактики является соблюдение гигиены.
- Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой, после чихания или кашля.
- Избегайте использования общей посуды, обмена вещами личной гигиены.
- Кашляйте и чихайте в одноразовый бумажный платок, после чего выбрасывайте его. При необходимости – чихайте в свой локоть.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта, в качестве альтернативы для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
- Старайтесь не прикасаться губами к трубке общественного телефона, или к крану питьевого фонтанчика.
- Вы также можете протирать телефон, пуль от телевизора и компьютерную клавиатуру дезинфицирующим средством, например, если Вы остановились в гостиничном номере.
- Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны.
- Оставайтесь в помещении как можно большее время, в те дни, когда воздух особенно загрязнен дымом.
- Носите фильтрующую маску во время уборки, чтобы избежать вдыхания пыли или раздражающих частиц в воздухе от моющих средств.
- Если Вы курите – бросайте курить. Избегайте пассивного курения.
- Увлажняйте воздух в Вашем доме, если он слишком сухой.
Источник
Кашель у ребенка считается довольно распространенным симптомом. Он бывает двух типов: сухой и влажный. И тот, и другой может вызывать у ребенка рвоту. Каковы причины такого явления и что делать родителям для предотвращения неприятных симптомов?
Причины кашля и рвоты
При развитии воспалительного процесса у малышей нередко поднимается температура. В зависимости от того, какие показатели демонстрирует градусник, можно приблизительно поставить диагноз и сделать вывод о стадии недуга.
Когда температура сопровождается кашлем, насморком и ослабленностью, то это указывает на развитие респираторных болезней. Обычное простудное заболевание, которое возникает во время переохлаждения, попадания в дыхательные пути вирусов, понижения иммунной функции, сопровождается сухим кашлем, повышением температурных значений, першением в горле и ослабленностью. Усугубиться такое состояние может рвотой.
Возможно вас заинтересует статья — Что делать если у ребенка 2 месяца кашель?
Причины кашля без температуры
Очень редко встречается такое, когда ребенок болеет, но этот процесс не сопровождается повышенной температурой.
Причинами данного явления могут быть:
- скрытые воспалительные процессы. Если у больного наблюдаются приступы тошноты, рвоты и ослабленность без температуры, то это может указывать на серьезный и опасный для жизни процесс. Это говорит о том, что иммунная функция никак не реагирует на опасность и тем самым бездействует;
- длительное нахождение в помещении с загрязненным воздухом. Это может приводить к тошноте, кашлю, рвоте. В некоторых ситуациях возникает головокружение и ослабленность.;
- аллергические проявления на пыль, пыльцу, запахи. Данный процесс сопровождается кашлем, головокружением, тошнотой и рвотой. У детей может возникать отечность слизистой носа, выделения, чихание, слезоточивость.
Кашель свидетельствует о том, что у ребенка поражены верхние дыхательные пути. Зачастую кашель до рвоты у ребенка возникает при простудных болезнях и бронхите. Диагностируется данный симптом и при таком опасном заболевании, как коклюш.
Это одно из тяжелых заболеваний, которое передается воздушно-капельным путем. От него ставят прививки в детском возрасте, что позволяет перенести недуг немного легче.
Ребенка рвет и в том случае, когда кашель имеет сухой тип. Все дело в том, что наблюдается напряжение горла, мышечных структур лицевой и шейной области. Срабатывает рвотный рефлекс от чрезмерной напряженности. При этом рвота будет иметь непродолжительный характер, после чего ребенок перестанет кашлять.
У ребенка кашель до рвоты может доходить и при скоплении мокроты. Вызывает такой процесс проглатывание слизи, которая выходит из носовых пазух и бронхов. Многочисленное скопление мокроты в желудке автоматически вызывает рвотный рефлекс. Таким образом орган пытается очиститься от вредного содержимого.
Вам будет интересна статья —В чем опасность и причины сухого кашля до рвоты у взрослого?
Заболевания, при которых рвота и кашель опасен
Сами по себе кашель и рвота у ребенка без температуры считаются неопасными симптомами. В отличие от отравления детский организм не испытывает обезвоживания. Но такое явление требует от взрослых принятия срочных мер по устранению, ведь эти признаки могут говорить о заболеваниях в виде:
- трахеита;
- коклюша;
- бронхиальной астмы;
- бронхита;
- кашля аллергического происхождения;
- ларингита.
Если ребёнок кашлял и его начало рвать при данных заболеваниях, переживать сильно не стоит. Эти болезни быстро проходят при своевременном диагностировании и начатом лечении.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если у ребенка сухой кашель до рвоты?
Лечебные мероприятия
Если у малыша отсутствует высокая температура, это не повод отказываться от медицинской помощи. У любого пациента такое состояние сопровождается болевым чувством в горле. Если при кашле возникают рвотные позывы, то тяжело приходится не только детям, но и родителям.
Поэтому лечебные мероприятия направляются на улучшение самочувствия пациента. Для этого следует придерживаться некоторых правил:
- Обильно поить малыша любыми теплыми напитками. Для таких целей отлично подойдут ромашковый чай с липой, морс из малины, смородины, брусники и клюквы, отвар на основе шиповника.
- Кормить ребенка лучше пищей, которая легко усваивается организмом и имеет мало калорий. Предпочтение стоит отдать овощным и фруктовым блюдам, супам, жидким кашам.
- Если ночью возникает приступ кашля, доходящий до рвоты, то можно дать молоко с медом и сливочным маслом. Такой состав обволакивает слизистую оболочку горла, а также успокаивает.
- Заболевшие дети должны лежать в постели и полноценно отдыхать в течение трех-пяти дней. От прогулок на это время лучше отказаться.
- Периодически проветривать помещение. При этом ребенка надо уводить из комнаты.
- Увлажнять воздух, особенно в ночное время.
- Родителям необходимо ежедневно проводить влажную уборку в помещении, где находиться пациент. Это позволит побыстрее избавиться от вирусов и аллергенов.
- Для облегчения кашля советуют делать ингаляции. Для таких целей нужно использовать небулайзер и физиологический раствор. Применять пар детям до семи лет нельзя, так как это может привести к ожогу слизистой оболочки.
- Если у детей наблюдается ночной приступ, снять его поможет горячая ванна. Для этого нужно зайти в помещение, прикрыть дверь и набрать в ванну горячей воды. Ребенка расположить над парами. Это поможет снять отечность и облегчить дыхание.
Данные рекомендации помогут больному побыстрее поправиться, а лечению быть эффективным.
Полезно знать — Кашель у ребенка без температуры, чем лечить?
Медикаментозная терапия
Устранение кашля и приступов рвоты не может происходить без лечения. Медикаментозная терапия для всех детей будет одинаковой. Единственным отличием является проявление сухого или влажного кашля. Их лечение требует разных препаратов.
Малышу о время лечения могут назначить:
- сорбенты в виде Активированного угля, Смекты, Полисорба, Энтеросгеля. Их активные компоненты помогут вывести инфекционных агентов и токсины наружу. Давать препараты стоит строго исходя из веса больного;
- промывание носовых ходов. Обычно кашель сухого и мокрого типа возникает на фоне насморка. Поэтому его тоже нужно лечить. Первым делом надо научиться промывать носовые ходы. Для малышей в возрасте до трех лет целесообразно использовать раствор с морской солью и аспиратор. Медикамент можно сделать самому или приобрести в аптеке в виде Аквамариса и АкваЛора. Детям старшего возраста носовые ходы промывают при помощи спринцовки. Процедуру стоит повторять как можно чаще;
- противокашлевые средства. Назначать их должен врач, так как действие таких медикаментов направлено на подавление кашлевого рефлекса в центральной нервной системе. Давать их надо строго по выписанной дозировке при сухом кашле. К таким средствам относят Коделак Нео, Синекод, Геделикс от сухого кашля, Стодаль;
- отхаркивающих средств. Их воздействие направлено на разжижение и выведение густой слизи. Некоторые из них борются с воспалительным процессом в дыхательных путях. Иногда врачи их прописывают в виде ингаляций. Для этого нужно лекарства перемешивать в равном соотношении с физиологическим раствором. К таким препаратам относят Лазолван, Аскорил, КоделакБронхо, Геделикс для влажного кашля, Доктор Мом;
- полоскания горла. Детей старше трех лет нужно учить проводить процедуру полоскания. Для приготовления растворов лучше использовать травяные сборы из ромашки, шалфея, чабреца. Выполнять манипуляции следует до пяти раз в сутки;
- антигистаминные средства. Их используют при отечности слизистых тканей и аллергических проявлениях. Некоторые из них оказывают мягкий седативный эффект. К таким препаратам относят Супрастин Некст, Зодак, Зиртек, Диазолин в каплях.
Лечебные мероприятия зависят от типа болезни и возраста ребенка. Если малыш страдает бронхитом, трахеитом, ларингитом, коклюшем, его госпитализируют в стационар. Самостоятельная терапия может привести к неблагоприятному исходу.
В каких случаях немедленно стоит вызвать врача?
Многие родители впадают в панику, когда у ребенка возникает приступ кашля и рвоты. Сильно переживать за это не стоит, но взрослым все равно нужно оставаться начеку.
Когда требуется госпитализация малыша и вызов врача? Выделяют ряд симптомов в виде:
- резкого повышения температурных показателей до 40 градусов;
- появления в мокроте и рвотной массе кровяных прожилок;
- развития сильных приступов кашля, которые возникают очень часто;
- появления признаков удушья и кислородного голодания;
- отказа от употребления пищи в течение нескольких дней;
- отказа от питья. Это грозит обезвоживанием. Если ребенок в течение нескольких часов не пьет жидкости совсем, то может наступить смертельный исход;
- возникновения рвоты при любом попадании пищи и питья.
Эти признаки считаются очень опасными для жизни малыша и могут говорить о развитии пневмонии, дифтерии, скарлатины и коклюша. Поэтому медлить в этом вопросе нельзя.
Профилактически мероприятия
Кашель является нормальной реакцией. Он не всегда указывает на развитие воспалительного заболевания. Этот процесс говорит о выведении чужеродных частиц из дыхательных путей. У маленьких детей кашель часто сопровождается открытием рвотного рефлекса. Но если у ребенка появляются другие симптомы, то это требует обращения к врачу.
Чтобы обезопасить малыша от различных заболеваний дыхательных путей, родителям нужно соблюдать профилактические мероприятия:
- Укреплять детский организм. Ребенок должен полноценно питаться и ежедневно получать необходимые витамины и минералы. Из рациона стоит свести к минимуму вредную пищу.
- Следить за физической активностью. Надо приучать ребенка каждое утро выполнять зарядку. При этом нужно открывать окно, если даже на улице зима.
- Регулярно гулять на свежем воздухе по два-три часа.
- Соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно следить за мытьем рук перед едой, после улицы и посещения туалета.
- В период сезонных обострений стоит отказаться от походов в общественные места.
При соблюдении этих правил ребенок будет здоров, бодр и весел.
Загрузка…
Источник