Глубокий кашель без температуры у взрослого

Кашель без температуры у взрослого — симптом воспалительного заболевания, нарушения работы систем организма. Справиться с патологией возможно, если установлена причина ее возникновения и приняты необходимые терапевтические меры.

Причины

Кашель, который не сопровождается поднятием температуры, может сигнализировать о различных заболеваниях. Для успешного лечения требуется установление первопричины его возникновения.

Простуда и остаточные явления

При ослабленном иммунитете может наблюдаться кашель при простудном заболевании или сразу после выздоровления в качестве остаточного явления. Если ситуация затягивается на две недели и более, визит к врачу становится обязательным. Стоит насторожиться и в том случае, если бронхоспазмы затрудняют дыхание.

БАДы для иммунитета — укрепите ваше здоровье

Курение

Вредные вещества, которые содержит сигаретный дым, действуют на рецепторы бронхов раздражающе. При длительном курении токсические продукты из сигаретного дыма накапливаются в бронхах, провоцируя воспалительные процессы, следствие — кашель без температуры у взрослого.

Восстановление организма после курения

Аллергия

Данный вид кашля может появиться или при непосредственном контакте с аллергеном или вскоре после него. Реакцию может вызвать: пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный химикатами воздух. Такой кашель чаще всего сухой, может быть без мокроты или с минимальным ее количеством.

В числе дополнительных симптомов могут быть следующие:

• чихание;
• першение;
• слезотечение;
• насморк;
• покраснение глаз и пр.

Болезни сердца и сосудов

Слабость, одышка, боль в сердце и кашель без температуры у взрослого могут быть вызваны с проблемами кровообращения и застойными явлениями в сосудах сердца. В этом случае кашель может начаться не только после физического перенапряжения, но и давать о себе знать в состоянии покоя.

Новообразования

Продолжительный, более 14 дней, кашель, который не сопровождается подъемом температуры, может сигнализировать о развитии новообразования. Как правило, при развитии патологии интенсивность рефлекторного кашля нарастает. При этом в мокроте может присутствовать гнойное содержимое.

Эндокринные нарушения

Нарушения в работе щитовидной железы может приводить к ее разрастанию и сдавливанию трахеи. В этом случае давление на трахею и приводит к кашлю.

Травмы

Травмирование органов дыхания или нахождение в них инородных предметов может приводить к кашлю без температуры у взрослого. Такой же эффект может давать травмирование пищевода.

Неврогенные причины

У впечатлительных людей при нахождении в стрессовой ситуации и перенапряжении эмоционального характера, может возникнуть кашель без температуры у взрослого. При этом он не будет иметь физиологической причины для возникновения и присутствия других симптомов.

Нарушения работы ЖКТ

При забросе в пищевод желудочной кислоты может отмечаться рефлекторный бронхоспазм. Это происходит из-за попадания некоторого количества кислоты в органы дыхания.

Туберкулез

Заболевание может протекать без высокой температуры. При этом могут иметь место дополнительные симптомы:

• ночной гипергидроз;
• резкое снижение веса;
• кровь в мокроте.

Хронические болезни ЛОР-органов

В острой форме заболевания протекают с температурой и яркой симптоматикой. Если болезнь стала иметь хроническое течение, то температура может не подниматься выше нормы. Воспалительный процесс при этом сохраняется, сопровождаясь гнойными очагами и отечностью в горле, жжением в гортани и другими симптомами.

Старческий кашель у взрослого без температуры

У пациентов преклонного возраста кашель может быть вызван возрастными изменениями. Легкие и бронхи не справляются в полной мере со своими функциями, что и может вызывать затяжной старческий кашель.

Бронхиальная астма

Данное заболевание — это воспалительный процесс хронического характера, который приводит к спазмированию бронхов. Болезнь проходит в форме приступов, представляет опасность для жизни при значительной интенсивности.

Лечение

Чтобы определиться, как лечить сильный кашель без температуры, желательно пройти консультацию у врача-отоларинголога. В некоторых случаях медикаментозная терапия может быть даже не нужна.

Корректировка внешних причин

Если кашель без температуры у взрослого вызывается внешними неблагоприятными причинами, то необходима их корректировка:

1. Устранить или максимально ограничить непосредственный контакт с аллергеном.
2. Выполнять влажную уборку в помещениях.
3. Проветривать комнаты.
4. Соблюдать необходимые режимы влажности и температуры в комнатах, уделяя особое внимание спальне.
5. Питание должно быть сбалансированным. А количество употребляемой жидкости — достаточным.
6. Необходимы регулярные прогулки, но без перегрева и переохлаждения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия — это применение средств различной направленности и механизма воздействия. При кашле, который вызван бактериями, назначается антибиотик.

Противокашлевые средства

Показанием к их назначению могут быть такие состояния, которые сопровождаются непродуктивным кашлем:

• бронхиальная астма;
• онкологические новообразования;
• коклюш;
• воспаления в лор-органах.

Улучшающие отхождение мокроты средства

При продуктивном кашле без температуры у взрослого назначают средства, которые облегчают отхождение мокроты. Среди них выделяются препараты двух групп:

1. Отхаркивающие, которые снимают бронхоспазмы, разжижают слизь, увеличивают ее объем и способствуют ее легкому отхождению. Среди популярных средств — Стоптуссин, Алтейка, корень солодки и другие.
2. Муколитики, которые не снижают объем мокроты, но способствуют облегчению очистки дыхательных путей. Это — Бромгексин, Лазолван, Амбробене и другие.

Линейка препаратов Амбробене. Фото: howtostore.ru

Подход к терапии затяжного кашля без температуры у взрослого у взрослых основывается на причине, которая его вызвала. При непродуктивном кашле подход к лечению направлен на снятие раздражения и снижение частоты и силы рефлекторных приступов. При продуктивном кашле важно ускорить процесс выздоровления при помощи муколитиков и отхаркивающих лекарств.

Мнение эксперта по вопросу лечения затяжного кашля

Отвечает Тарасов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, директор Департамента научных исследований и разработок компании Материа Медика Холдинг.

Тарасов Сергей Александрович, кандидат медицинских наук, директор Департамента научных исследований и разработок компании Материа Медика Холдинг

Согласно известной шутке, если простуду лечить, то она пройдет за неделю, а если нет — то за семь дней. В самом деле, при хорошем иммунитете легкую простуду можно вылечить без лекарств, однако нередко после этого остаются «долгоиграющие» симптомы наподобие затянувшегося насморка или кашля.

Поэтому необходимо начинать лечить кашель уже вскоре после возникновения, так как в противном случае он может быть чреват малоприятными последствиями. При отсутствии своевременной терапии лечение запущенного кашля может длиться неделями.

Что представляет собой затяжной кашель

Кашель — это не самостоятельное заболевание, а симптом, защитный рефлекс. При помощи кашля организм пытается освободиться от раздражителей, находящихся в дыхательных путях. Обычно кашель возникает в качестве реакции на образовавшуюся в дыхательных путях слизь. Кроме того, кашлем организм может среагировать на рефлюкс, гной, стекающий по носоглотке из пазух носа и иные патологии.

Причины затяжного кашля

Итак, рассмотрим наиболее частые состояния и заболевания, которые могут привести к затяжному кашлю:

• Заболевания бронхов, легких: хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония, бронхиальная астма и пр. Эти заболевания диагностируются при помощи комплексного обследования, в том числе рентгеновских методов. К этой же группе относится затяжной кашель курильщика, вызываемый хроническим бронхитом и аллергический кашель (аллергический кашель у ребенка: симптомы).
• Заболевания носоглотки. Для их диагностики требуется осмотр отоларинголога, проведение рентгенологического исследования носовых пазух.
• Воспаление глотки на фоне простуды.
• Заболевания пищевода, ГЭРБ, гастроэнтерологические заболевания. Слизистая дыхательных путей раздражается содержимым желудка.
• Кардиозаболевания. «Сердечный кашель» может возникнуть, когда сердце не справляется с нагрузкой и часть крови остается в лёгочных сосудах. Отек слизистой бронхов организмом воспринимается как раздражитель. Кардиозаболевания выявляются посредством ЭхоКГ и ЭКГ.

Таким образом, поскольку кашель является симптомом массы заболеваний, диагностика может потребовать различных обследований:

• рентген грудной клетки;
• КТ (компьютерная томография);
• бронхоскопия с биопсией;
• кардио- и гастродиагностика (к примеру, УЗИ сердца и ФГДС).

Наиболее часто хронический кашель обусловлен бронхолегочными причинами: бронхитом, астмой, ХОБЛ. Среди внелегочных заболеваний наиболее частым фактором является гастроэзофагеальный рефлюкс.

Рекомендации по лечению затяжного кашля

• Для лечения кашля на начальном этапе важно перевести его из сухого во влажный кашельс мокротой. Поможет в этом случае теплое молоко с содой, термопсис, девясил. В качестве вспомогательного средства будет уместен чай с медом и минеральная вода.
• В случае если надсадный кашель сильно беспокоит в течение дня, мешает спать ночью, его можно подавлять, например, леденцам с ментолом.
• Если кашель влажный, но мокрота плохо отходит, нужно ее разжижать, чтобы облегчить дыхание. Для этих целей подойдут препараты с отхаркивающим действием. Помогут и ингаляции с щелочной минеральной водой и с анисом, с эвкалиптом или с пихтовым маслом.
• Кроме муколитиков в этом случае можно при соответствующей рекомендации врача принимать более серьезные бронхорасширяющие препараты: эуфиллин, теофедрин, бронхолитин.

Если кашель длится больше трех недель, необходимо посетить пульмонолога и пройти обследование для установления его точной причины.

Для облегчения состояния в период обострения кашля могут пригодиться следующие рекомендации:

• для откашливания нужно садиться или вставать — так легче откашливается мокрота;
• после сна нужно покрутиться на кровати с боку на бок, чтобы бронхи очистились;
• полезно поколачивание ребром ладони по грудной клетке со спины;

• эффективен при бронхолегочных заболеваниях и массаж грудной клетки — он позволяет очистить бронхи от плотной мокроты.

Интересные факты о кашле

• Почему перед выступлением лекторы и ораторы откашливаются? Кашель настраивает голос, нормализуя тонус голосовых связок. В результате выступление звучит звонче и выразительнее.
• Нельзя принимать во время лечения отхаркивающие лекарства и те, которые попадают под определение «от кашля». Совмещение подобных средств может привести к серьезным осложнениям.
• Кашель может спасать жизнь. Если человек поперхнулся крошкой еды, к примеру, то при откашливании освобождаются дыхательные пути.

Кашель без температуры провоцируется физиологическими или патологическими причинами. В первом случае речь идет о попадании в ЛОР-органы пыли, а во втором – об инфекционном или аллергическом воспалении. Непродуктивный кашель при нормальной температуре тела сопутствует некоторым онкологическим болезням. Чтобы определить его причину, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Причины затяжного кашля без температуры у взрослых

Продолжительный кашель без повышения температуры – повод для визита к терапевту или ЛОРу. Этот симптом играет защитную функцию, поэтому появляется при:

• скоплении мокроты в дыхательных путях;
• воспалении слизистых;
• раздражении нервных окончаний горла аллергенами, микробами, пылью и т.д.

Кашлевые приступы сопутствуют болезням не только дыхательной, но и других систем – сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, пищеварительной, эндокринной. Чтобы выяснить их причину, надо определить сопутствующие признаки.

Болезни органов дыхания

Заложенность носа, саднение в горле, кашель и слабость – характерные проявления респираторных инфекций. Они сопутствуют:

• пневмонии;
• хронической ангине;
• коклюшу;
• ринофарингиту;
• хроническому бронхиту;
• ларинготрахеиту;
• альвеолиту;
• туберкулезу легких;
• бронхоэктатической болезни;
• синуситу (гаймориту, фронтиту);
• фарингомикозу (грибковому фарингиту).

Поверхностный кашель возникает при поражении верхних дыхательных путей – носовой полости, ротоглотки, придаточных пазух. Он проявляется при простудных инфекциях.

Глубокий кашель при нормальной температуре – признак бактериального или грибкового поражения нижних дыхательных путей (бронхов, легких, трахеи).

Остаточный симптом

Глухой редкий кашель долго не проходит после затяжных респираторных заболеваний:

• бронхита;
• ангины;
• коклюша;
• ларингита и т.д.

Из-за повреждения слизистых болезнетворной флорой чувствительность рецепторов в горле увеличивается. Поэтому спровоцировать кашель при нормальной температуре могут даже резкие запахи, холодный воздух или напитки.

Аллергия

Спастический кашель сопутствует многим респираторным аллергозам. Вдыхание загрязняющих веществ, аллергенов, грибков провоцирует воспаление дыхательных путей, из-за чего чувствительность нервных окончаний в ЛОР-органах возрастает.

Респираторные аллергозы:

• фарингит;
• трахеит;
• поллиноз;
• ларингит;
• бронхит.

Причины сухого кашля кроются в паразитарных заболеваниях. Аллергию и кашлевые приступы без температуры провоцируют гельминтозы и протозойные инфекции – аскаридоз, лямблиоз, токсоплазмоз, амебиаз.

Туберкулез

Одышка, утомляемость, боли за грудиной, кашель и потливость – типичные проявления легочного туберкулеза, который вызывается бациллой Коха. На начальной стадии патология протекает почти без симптомов, поэтому многие не обращают внимания на покашливания. Но при увеличении в организме количества патогенов возникают признаки интоксикации:

• темные круги под глазами;
• хроническая усталость;
• снижение веса;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи.

Если коклюшеподобный кашель без высокой температуры беспокоит 2 месяца или дольше, не откладывайте визит к врачу. При прогрессировании туберкулеза поражаются костная ткань и почки.

Инородное тело

Сильный сухой кашель у взрослого без температуры появляется при случайном вдыхании (аспирации) инородных тел. В группу риска попадают люди, которые привыкли удерживать в зубах мелкие предметы – зубочистки, скрепки, гвозди и т.д. Они попадают в органы дыхания при глубоком вдохе во время испуга, разговора или смеха.

Признаки инородного тела в ЛОР-органах:

• удушье;
• приступообразный кашель;
• дискомфорт в горле;
• рвотные позывы;
• слюнотечение;
• затрудненное дыхание.

В случае аспирации металлических предметов нужно сразу же обратиться к врачу. Несвоевременная терапия опасна заглоточным абсцессом, внутренними кровотечениями, удушьем, пневмонией.

Заболевания желудка и пищевода

Если температуры нет, но беспокоят кашель и жжение в горле, стоит поискать причину в патологиях ЖКТ. Возбуждение рецепторов бронхиального дерева и трахеи происходит на фоне:

• гастрита;
• дивертикулеза пищевода;
• рефлюксной болезни.

Для патологий характерно забрасывание содержимого желудка в пищевод, из-за чего слизистая отекает и раздражается. Они проявляются отрыжкой, неприятным привкусом во рту, изжогой.

Прием некоторых лекарств

Постоянный сухой кашель при нормальной температуре беспокоит людей, которые злоупотребляют медикаментами. Гиперчувствительность нервных окончаний в глотке и сбои в работе кашлевого центра провоцируют:

• антибиотики из группы нитрофуранов – Фуразидин, Солафур, Фуразолидон;
• бета-блокаторы – Бисопролол, Небилет, Карведилол;
• ингибиторы АПФ – Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл;
• препараты для ингаляций – Иправент, Беклометазон, Ипратропия бромид.

Если отказаться от лекарства невозможно, обратитесь к врачу для подбора препарата без побочных эффектов.

Неврологический кашель

Кашель две недели без температуры – один из признаков фарингоневроза (невроза глотки), который наблюдается преимущественно у людей с подвижной психикой. Болезнь возникает из-за повышения чувствительности глотки.

Факторы, провоцирующие неврологический кашель:

• хронический ларингит и тонзиллит;
• психические заболевания;
• остеохондроз позвоночника;
• стрессовые состояния;
• астено-невротический синдром;
• опухоли головного мозга;
• рассеянный склероз.

При неврозе глотки мучает непродуктивный кашель без повышения температуры, саднение и ощущение кома в горле.

Болезни сердца и сосудов

Если покашливание продолжается 2 недели и более, возможно, причиной стали сердечно-сосудистые патологии, которые сопровождаются повышением давления в легочных сосудах:

• перикардит;
• пороки сердца;
• недостаточность миокарда;
• тромбоэмболия легочных сосудов;
• кисты перикарда;
• застойная кардиомиопатия.

При увеличении кровяного давления плазма крови просачивается в легочную ткань, плевральную полость, альвеолы, что ведет к раздражению кашлевых рецепторов. Кардиопатологии проявляются одышкой, нарушением сердечного ритма, болями в груди слева.

Травмы

Отсутствие температуры, слабость, бледность кожи, продуктивный кашель – признаки травмы органов дыхания. Они характерны для перелома ребер, ушиба легкого и грудины. Когда в плевральной полости скапливается воздух (пневмоторакс) или кровь (гемоторакс), на первый план выходят:

• умеренная одышка;
• общая слабость;
• снижение АД;
• кровохарканье;
• головокружение;
• холодный пот.

Если покашливание вызывает боли за грудиной, стоит обратиться к врачу. Запоздалое лечение опасно эмпиемой плевры – воспалением плевральных листков.

Эндокринные заболевания

Длительный сухой кашель без других признаков ОРЗ – насморка, температуры, потливости – возникает при патологиях щитовидной железы:

• гипертиреозе;
• аденоме;
• раке;
• Базедовой болезни;
• узловом зобе;
• тиреоидите Хашимото;
• кистах.

При увеличении железы сдавливается трахея и пищевод, что становится причиной кашлевых приступов. Если на фоне патологии нарушается секреторная функция железы, появляются сухой кашель и пониженная температура.

Старческий кашель

С возрастом бронхолегочная система претерпевает изменения. В реснитчатом эпителии сокращается количество ворсинок, поэтому нарушается функция очищения дыхательных путей от мокроты. Легкие перестают выделять смесь поверхностно-активных веществ в достаточном объеме, поэтому слизь становится густой.

Типичные проявления:

• кашель без насморка и температуры появляется преимущественно утром;
• отхаркивается прозрачная густая мокрота;
• общее самочувствие не меняется – отсутствуют признаки интоксикации.

У людей за 60 количество реснитчатых клеток в слизистой уменьшается, а бокаловидных – увеличивается. Именно последние и выделяют слизь, которая скапливается в ЛОР-органах.

Бронхиальная астма

Хроническая неинфекционная болезнь провоцируется внешними аллергенами:

• перхотью животных;
• пыльцой растений;
• домашней пылью;
• продуктами питания.

Иногда аллергия возникает на продукты жизнедеятельности грибков и бактерий, поэтому астма нередко осложняет течение вялотекущих инфекций. Ей сопутствуют:

• высокотональные свистящие хрипы;
• заложенность носа;
• приступообразный долгий кашель;
• отделение мокроты в конце приступа;
• частые рецидивы ЛОР-патологий.

Астматический кашель провоцируется контактом с аллергенами, психоэмоциональным напряжением, физическими нагрузками, резкими перепадами температуры.

Кашель курильщика

Мокрый кашель без температуры у взрослого, возникающий сразу после сна, – признак бронхита курильщика. Он возникает при систематическом повреждении дыхательных путей табачным дымом.

Симптомы появляются у людей, которые выкуривают до 20 сигарет в день на протяжении 7-10 лет.

Другие причины

Кашлевые приступы при нормальной температуре тела проявляются при многих болезнях:

• неинфекционные легочные – гемосидероз, пневмосклероз;
• эхинококкоз;
• болезни трахеи и бронхов – бронхообструктивный синдром, дискинезия трахеи, синдром Вильямса-Кемпбелла;
• профессиональные заболевания – бериллиоз, силикатоз, силикоз;
• онкологические – карциноид бронха, рак плевры и горла, бронхиолоальвеолярная карцинома.

Сильный ночной кашель приступами – типичный признак синдрома постназального затека. Для болезни характерно стекание слизи из носа по задней стенке носоглотки в горло. Это и провоцирует кашлевой акт.

Какие анализы нужно сдать

Частый сухой или влажный кашель при нормальной температуре тела – повод для обращения к врачу. Для постановки диагноза назначают лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• посев мокроты на микрофлору;
• туберкулиновая проба;
• ПЦР-диагностика;
• анализ на аллергены.

В зависимости от полученных результатов, врач назначит аппаратную диагностику:

• контрастную бронхографию;
• УЗИ сердца;
• рентгенографию пищевода;
• флюорографию;
• эндоскопическое обследование полости носа, а также бронхов и трахеи.

Если органические причины покашливаний не обнаруживаются, нужна консультация невролога.

Лечение при сильном кашле без температуры у взрослого

Грудной кашель без температуры у взрослого часто сопровождается болями за грудиной, саднением в горле и другими симптомами. Чтобы облегчить самочувствие, назначают комплексное лечение. Схема терапии зависит от причины нездоровья:

Кашель без высокой температуры не всегда указывает на болезни ЛОР-органов, сердца, пищевода или щитовидки. Но если он сочетается с другими симптомами, не стоит откладывать визит к врачу.