Если у ребенка температура выше 39 что делать
Высокая температура, как у взрослых, так и у детей, является важнейшим признаком того или иного заболевания, обычно имеющего инфекционный характер. Таким образом, при появлении данного симптома, в первую очередь, необходимо выяснить причину повышенной температуры. Это правило касается и тех случаев, когда другие признаки заболевания отсутствуют. В данной статье пойдет речь о том, что нужно делать, если у ребенка высокая температура 39, какие причины могли ее вызвать, и в каких случаях следует вызывать скорую помощь.
Высокая температура у маленького ребенка – серьезный повод для беспокойства
Значительное повышение температуры у малышей до года чаще всего вызывает серьезное беспокойство у родителей. Это неудивительно, ведь ребенок еще совсем маленький, и даже незначительное ухудшение его состояния становится причиной родительских переживаний.
Причины повышения температуры
Если у малыша поднялась температура до 39-39,5 градусов, то в качестве провоцирующих факторов чаще всего выступают патологии инфекционного характера, различные воспалительные процессы, а также заболевания онкологической природы. Итак, причины могут быть следующие:
- Инфекционные заболевания. Для этой категории, помимо высокой температуры, характерны такие симптомы:
- Грипп. Температура при этом поднимается в инкубационный период развития патологии. В это время другие признаки еще не проявляются. На третий день (когда заканчивается инкубационный период) возникают ринит, кашель, боль в горле;
- Пиелонефрит – инфекционное воспалительное заболевание почек;
- Различные детские патологии, также имеющие инфекционную природу: корь, ветрянка, коклюш, краснуха, дифтерия. Инкубационный период в этих случаях обычно составляет 1-2 дня. Через несколько дней проявляются такие признаки, как высыпания, покраснения кожи на разных участках тела, кашель и прочее;
- Скопление гноя в организме.
- Острые воспалительные заболевания. Сюда можно отнести:
- Пневмонию. При данной патологии возможно полное отсутствие других характерных симптомов (например, кашля), кроме высокой температуры;
- Инфекционный эндокардит. Чаще всего возникает после гриппа или ангины. Лечить данное заболевание можно только в стационаре;
- Стоматит;
- Перикардит.
- Патологии гормонального характера. Температуру выше 39 у ребенка может вызвать гипоталамический синдром. Это комплекс симптомов, вызванный нарушением работы гипоталамуса. Лекарственная терапия в таких случаях сводится к приему успокоительных препаратов;
- Злокачественные новообразования. Температура может резко повыситься в случае развития онкологического заболевания. Нередко данный признак становится единственным сигналом данной патологии. Высокая температура без каких-либо других симптомов может сигнализировать о наличии лейкоза, лимфолейкоза и других заболеваний крови, имеющих онкологический характер.
Грипп, несмотря на достаточно «легкие» симптомы, представляет собой серьезное заболевание, в особенности для маленьких детей
Температура 39 без симптомов
Температура 39 у ребенка всегда говорит о развитии у него того или иного заболевания. Данный симптом очень редко проявляется без каких-либо других сопутствующих признаков, которые бы свидетельствовали о наличии простуды (ОРВИ, гриппа) или других патологий. Все же при некоторых нарушениях в организме такое состояние является вполне возможным. Даже в таких случаях родители часто начинают паниковать и как можно скорее дают ребенку жаропонижающее.
Высокая температура у годовалого ребенка, не важно, сопровождается она другими признаками или нет, всегда выступает реакцией организма на тот или иной раздражитель. Если других признаков не наблюдается, то подобное состояние может быть вызвано перевозбужденным состоянием малыша, ощущением сильной боли, например, во время прорезывания зубов.
Важно! Педиатры не советуют сбивать температуру у ребенка, в том числе высокую (но не выше 39 градусов), с помощью жаропонижающих средств. Такие действия мешают организму самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами и вырабатывать антитела. Таким образом, происходит нарушение нормальной работы иммунной системы.
Самое главное условие успешного устранения проблемы – необходимость выявить причину высокой температуры. Особенно сложно это сделать, если данное состояние не сопровождается другими симптомами. Правильную постановку диагноза сможет осуществить только врач после того, как осмотрит маленького пациента.
Важно! Любое повышение температуры у годовалого малыша требует консультации детского врача, особенно, если родители молодые и неопытные, потому могут упустить из вида серьезные процессы, происходящее в организме ребенка. Отсутствие должного внимания к проблеме может стать причиной перетекания обычного ОРВИ, проходящего без симптомов, в пиелонефрит или другое опасное заболевание.
Если температура долго не спадает
Если температура 39 градусов у ребенка не понижается в течение нескольких дней, то подобное состояние может говорить о развитии осложнений. Например, грипп может перейти в отит или пневмонию. Высокая температура может держаться долгое время еще по таким причинам, как неправильная постановка диагноза (соответственно, неэффективное лечение) либо применение неверно подобранного антибиотика.
В данной ситуации следует немедленно обратиться к педиатру. Если ребенок еще совсем маленький, то существует серьезный риск для его жизни и здоровья, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь.
Нужно ли сбивать высокую температуру
Необходимость в снижении повышенной температуры у ребенка определяется такими факторами:
- Возраст малыша;
- Общее состояние крохи.
Считается, что температура ниже или равная 38,5 градусам сбиваться не должна. Если показатель термометра достиг 39 градусов или превысил данный уровень, то температуру необходимо сбивать.
Нужно принимать во внимание возраст малыша – чем он младше, тем серьезнее следует отнестись к его состоянию в данном случае. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности ребенка: например, одни дети могут чувствовать себя достаточно хорошо даже при высоких показателях температуры, а другие даже при 37,5 градусов – ощущать сильное недомогание. В первом случае допустимо повременить с приемом жаропонижающих (если возраст не слишком маленький), во втором – можно дать лекарство раньше.
На заметку. Если ранее высокая температура сопровождалась судорогами, или у ребенка есть заболевание ЦНС, жаропонижающие препараты следует применять уже при 38 градусах.
Когда необходим срочный осмотр врача
Независимо от показателей градусника, немедленно обращаться за врачебной помощью нужно в следующих случаях:
- Возраст малыша не превышает 2 месяцев;
- Есть основания предполагать, что больной обезвожен. Признаками обезвоживания являются:
- ярко выраженная сонливость;
- сильное возбуждение;
- слизистые поверхности во рту стали сухими;
- редкое мочеиспускание;
- «запавшие» глаза»;
- «запавший» родничок младенцев.
- Лихорадка сопровождается судорогами;
- На теле ребенка появилась сыпь (чаще всего на руках, щеках);
- Замедленное или затрудненное дыхание;
- У малыша сильно болит голова;
- Постоянная рвота;
- Невозможно снизить температуру с помощью лекарств;
- Есть вероятность обезвоживания (жидкий стул, ребенок отказывается от питья, частая рвота);
- Если у больного даже после осмотра врача ухудшилось состояние, или возникли новые симптомы.
Важно! Если наблюдается хотя бы один из перечисленных признаков при температуре 38-39 градусов, следует немедленно обратиться к врачу.
При значительном повышении температуры у ребенка необходимо вызвать врача на дом
Действия родителей до прихода врача
До прихода специалиста родители должны предпринять следующие действия:
- Сначала постараться сбить температуру. Нужно раздеть малыша (если ребенок совсем маленький, также снять подгузник). Обеспечить свежий прохладный воздух в помещении без сквозняков. Обтереть больного смоченной в теплой воде тканью, мокрую губку прикладывать к местам локализации крупных сосудов (сюда относятся подмышечные впадины, шея, паховая область). Обеспечить спокойную обстановку, уложить больного в кровать. Если малыш начал дрожать, значит, у него появился озноб. В этом случае его нужно накрыть теплым одеялом, напоить горячим чаем. Однако долго держать ребенка закутанным нельзя, иначе его организм может перегреться;
- Воспрепятствовать обезвоживанию организма больного. Нужно давать ребенку как можно больше воды (лучше всего кипяченой) и других жидкостей (соки, морсы). Об отсутствии обезвоживания свидетельствует регулярное опорожнение мочевого пузыря каждые 4 часа (моча при этом должна быть светлой);
- Внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить сильного повышения температуры (более 38,5-39 градусов). Также необходимо наблюдать за состоянием кожи ребенка (есть ли на ней сыпь).
Во время лихорадки ребенок нуждается в обильном питье
Если произошло резкое снижение высокой температуры (на 2 деления за 1 час), то понадобится сделать следующее:
- Согреть ребенка (дать горячий чай, положить к ногам грелку);
- Переодеть больного, если он вспотел;
- Перестелить белье (при необходимости).
При высокой температуре нельзя совершать следующие действия:
- Делать согревающие компрессы;
- Укутывать ребенка (во время лихорадки малыш начнет потеть, пот должен испаряться с поверхности тела, забирая с собой излишки тепла);
- Делать спиртовые примочки;
- Обтирать ребенка уксусом, прикладывать холодные грелки;
- Давать лекарства, которые могут спровоцировать плохое самочувствие, например, вызвать аллергию.
Первая помощь на дому
Если у ребенка поднялась температура до 39 градусов, первое, что можно сделать в домашних условиях, это:
- Дать малышу жаропонижающее средство. При этом ни в коем случае нельзя применять аспирин, так как при вирусной инфекции у детей младше 12 лет данное средство может спровоцировать серьезное осложнение – синдром Рея;
- Вызвать врача на дом. До его прихода отметить симптомы, которые сопровождают лихорадку (кашель, понос, боль в горле, насморк, сыпь), или их отсутствие.
- Давать ребенку больше воды.
- Обтирать больного мокрой тканью, смачивать паховую зону, подмышки, лоб, шею.
Важно! Если у малыша возникли судороги, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда врача больному следует дать жаропонижающее средство.
Уход за малышом с высокой температурой осуществляется так:
- Кормить ребенка только той пищей, которая легко усваивается. Исключить из меню мясные продукты, консервы, сладости, жирные блюда;
- Продолжать поить больного большим количеством жидкостей (помимо кипяченой воды, сока и морсов, можно давать теплый чай с лимоном, компоты, минеральную воду, травяные отвары);
- Систематически проветривать помещение, стараться увлажнять воздух. Температура в комнате не должна подниматься выше 20-21 градуса;
- Не следует чрезмерно укутывать малыша. Больного можно укрыть легким одеялом или пеленкой.
Важно! При температуре 39 у ребенка повышается риск возникновения судорог и других серьезных осложнений. Поэтому сильная лихорадка у малыша является поводом срочно вызвать врача на дом. Если температура поднялась до 39,1 и выше, необходимо вызвать скорую помощь.
Жаропонижающие препараты
Сбить температуру у ребенка 39 градусов помогут такие средства, как детский парацетамол (продается в форме таблеток, сиропа и ректальных свечей), ибупрофен (выпускается в виде таблеток, свечей, капсул, суспензии). Применять лекарства следует в соответствии с инструкцией, которая прилагается к товару.
Совет. При применении сиропов и суспензий обязательно используют прилагающиеся к лекарству мерные ложки. Если заменить их обычными чайными ложками, то снизится вероятность получения ребенком нужного ему количества препарата.
Также не следует забывать и о народных средствах, к которым можно отнести различные настои трав, пчелиный мед, клюкву, малину, настой тополиных почек и прочее.
То, что необходимо знать о жаропонижающих каждому родителю
Знание того, как нужно себя вести при повышении у ребенка температуры до 39 градусов, поможет родителям избежать серьезных ошибок в лечении малыша и позволит им чувствовать себя увереннее в столь серьезной ситуации.
Видео
Источник
Наиболее часто вызывают врача на дом те родители, которые вплотную столкнулись с проблемой выраженной гипертермии у своих детей.
Инфекционные и воспалительные заболевания часто сопровождаются сильным жаром, иногда развивающимся до отметки в тридцать девять градусов.
В целом малыши неплохо переносят это непростое состояние, но в случае возникновения серьезного заболевания будут отмечаться также и сопутствующие симптомы, осложняющие его.
Наиболее часто к ним относятся мигрень, озноб или респираторные проявления. Вопрос о лечении малыша может решить только врач, но родители должны четко знать — чем сбить температуру 39 у ребенка до его приезда.
Причины повышения температуры до 39 -39.5 у детей
Наиболее часто значительная гипертермия у ребенка развивается в силу:
- Бактериального заражения;
- внедрения в организм вирусов;
- респираторных инфекций;
- пищевого отравления;
- аллергической реакции;
- прорезывания зубов;
- перегрева;
- нервного перенапряжения;
- онкологических заболеваний;
- иммунного ответа на проведенную вакцинацию и др.
Эти факторы вызывают у малыша сильный жар, который отражает резкую активизацию защитных сил его организма.
Следует ли сбивать температуру 39?
Подавляющее большинство отечественных и западных педиатров придерживается мнения, что когда гипертермия достигает тревожной отметки в 38,5 градусов, то уже не стоит дожидаться дальнейшего развития событий.
Ее нужно понижать. Иначе способны возникнуть различные тяжелые осложнения, наиболее частыми из которых становится судорожный припадок.
В случае серьезного инфекционного или воспалительного заболевания вопрос о назначении жаропонижающих препаратов должен решать только лечащий врач.
Если же никакой особенной опасности нет или, наоборот, педиатр еще не приехал, а значения градусника увеличиваются более 39 градусов, то их нужно уменьшать.
Для этого необходимо отчетливо понимать, что значительное повышение температуры – это прямое отражение сопротивляемости организма. Именно жар помогает ему активно бороться с инфекцией.
Тем не менее, слишком сильные его проявления способны негативно воздействовать на малыша, полностью отнимая у него силы и приводя к обезвоживанию.
Чем сбить температуру 39 у ребенка и помочь ему пережить это тяжелое состояние? В первую очередь требуется предоставить ему большое количество жидкости.
Для предотвращения обезвоживания организма следует постоянно поить малыша.
Для этого хорошо подходят различные фруктовые компоты, морсы из ягод или отвары лекарственных растений. Питье должно быть вкусным, иначе больной ребенок способен от него отказаться из-за плохого самочувствия.
Давать ему жидкость лучше из ложечки или удобной бутылочки. Когда родители находятся в растерянности от того, что у ребенка температура 39, Комаровский считает, что сбить ее можно именно таким способом.
Что советует нам доктор Комаровский
Известный детский врач Комаровский также рекомендует при развитии гипертермии восполнить утраченный баланс электролитов в организме. Для этого необходимо ликвидировать недостаток микроэлементов. В подобном случае помогут изюм, инжир, курага и другие сухофрукты.
По совету Комаровского настоятельно рекомендуется давать питье ребенку остывшим, но еще сохраняющим тепло. Поэтому, прежде чем начинать лечить его потогонными средствами, сначала нужно обеспечить детский организм в достаточном количестве жидкости.
Если у малыша горячий только лоб, а ноги и руки похолодели, это свидетельствует о развитии негативной сосудистой реакции.
В этом случае следует знать, что ребенку при температуре 39 градусов допустимо дать спазмолитики (Дротаверин или Папаверин) в детской дозе, четко обозначенной в инструкции к препарату.
Обязательно требуется полностью отрыть форточку и добиться значительного охлаждения комнаты, где лежит больной. Доктор Комаровский считает, что термометр в ней должен показывать не более двадцати, в крайнем случае, двадцати двух, градусов.
Это помогает сбалансировать терморегуляцию организма при помощи вдыхаемого легкими малыша и выделяемого ими воздуха. Кроме того, стоит сделать воздушную струю еще и влажной.
Желательно смочить занавески, поставить в помещении большой таз с водой или разложить повсюду сырую ткань.
Повышение температуры тела у ребенка — Неотложная помощь “Школа Доктора Комаровского”
Педиатры советуют не медлить, если у ребенка:
- Наблюдается сильный жар, который уже превысил отметку в тридцать девять по Цельсию и приближается к сорока градусам;
- диагностированы болезни сердца;
- имеется сосудистая патология;
- есть склонность к судорогам и пр.
Все это помещает его в зону значительного риска. Жар, достигший 39.9 градусов, уже не несет никакой пользы организму, а вызывает коагуляцию белков, из которых во многом и состоит человеческое тело.
Кроме того, он создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему.
При значительном развитии жара следует знать, что быстро сбить температуру 39 у ребенка можно при помощи обтирания водой комнатной температуры. Добавлять к ней какие-либо вещества нежелательно.
С малыша нужно снять все лишнее во избежание перегрева. Следует оставить его в хлопчато-бумажной пижаме или в ночной рубашке из натуральных тканей. Покрыть его лучше легкой простыней.
Не стоит разрешать ребенку бегать или кричать, если он находится в возбужденном состоянии, но и насильно укладывать его в постель тоже нежелательно.
Любое нервное и физическое перенапряжение только усилит гипертермию. Необходимо усадить его в удобное место, почитать ему или отвлечь на что-то интересное.
Как сбить температуру 39 у ребенка?
Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками.
Следует помнить, что для детей младше 5 лет, предпочтительны свечи, сиропы и суспензии, а не таблетки.
Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:
- Ибупрофена;
- Сиропа или свеч с Нурофеном;
- Свеч с Вифероном;
- Парацетамолом;
- Калполом;
- Панадолом;
- Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.
Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.
Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол.
Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.
Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.
С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства — 4 часа.
Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.
Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм.
Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.
Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет — таблетки.
Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 — 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.
Как нельзя сбивать температуру
Многие родители приходят в ужас, увидев на градуснике цифры, остановившиеся на отметке в тридцать девять градусов. Поэтому они теряют голову и начинают делать то, что только усугубляет положение ребенка.
Следует заметить, что в медицине повышенная температура разделяется на:
- Белую, когда отмечается горячий лоб, а ладони и ступни холодные, лицо при этом бледное;
- красную, когда жар охватывает все тело.
Поэтому и сбивать температуру требуется разными способами.
- В первом случае не рекомендуется массировать конечности ребенка, полностью раздевать его, прикладывать к его телу мокрые и прохладные примочки. Состояние малыша обусловлено сосудистой недостаточностью и эти меры только усилят ее.
- Когда наблюдается красная гипертермия, эти действия способны помочь, так как в данном случае спазма сосудов не наблюдается, наоборот, они расширены.
Если температура 39 у ребенка держится упорно и ни на что не реагирует, то нельзя растирать малыша спиртовым или уксусным раствором, так как он способствует обезвоживанию организма и негативно влияет на состояние кожных покровов.
При большом количестве вещества, а также при наличии повреждений на теле, он может попасть в кровяное русло и причинить еще больший ущерб.
Также нельзя поить ребенка горячими напитками с малиной, липой или медом, а затем плотно укутывать.
Таким образом родители вызывают потогонный эффект и одновременно закупоривают воздухообмен, не давая в полную силу работать системе терморегуляции.
Кроме того, растительные вещества способствуют созданию мочегонного результата, который вместе с потогонным действием создает все условия для дегидратации крови.
Не рекомендуется делать клизму с прохладным физиологическим раствором, если нет специальных указаний врача. Только он может решить, какие методы принесут пользу.
Многие родители впадают в панику, когда видят, что температура 39.4 у ребенка, как сбить ее, не знают. Поэтому необходимо запомнить, что не следует стремиться ликвидировать жар любыми средствами.
Медикаменты запрещенные к применению детьми
Ни в коем случае нельзя давать малышу такие препараты, как «Амидопирин», «Анальгин», «Антипирин» или «Фенацетин».
Детскому организму они противопоказаны, иначе вполне возможно наступление интоксикации, которая сделает состояние пациента критическим.
- Поскольку у малышей нередко наблюдается жар, то родителям стоит быть к этому готовыми и знать основные меры, какими желательно пользоваться, что помочь ему.
- Даже, если ребенок еще грудной, то матери необходимо заблаговременно подготовиться к тому, что она способна и должна делать при развитии у него гипертермии, так как с такой проблемой ей часто придется иметь дело.
- И, конечно, заниматься самолечением при развитии жара у маленького пациента просто недопустимо. Всю необходимую терапию осуществляет только врач.
Что делать, если температура 39 не сбивается
Бывают и такие случаи, когда испробовано все, но гипертермия не исчезает. Поэтому, если не сбивается температура у ребенка 39 градусов, то это сигнал о том, что необходима помощь специалистов.
Срочный вызов Скорой помощи необходим, когда:
- Жар усиливается;
- ребенок ничего не ест;
- он отказывается пить;
- ему становится все хуже;
- у него подергиваются конечности;
- ребенка постоянно рвет;
- у него сильный понос.
Если вовремя не позвонить в Скорую помощь, то возможно наступление судорожного припадка, сердечной или сосудистой недостаточности, органического поражения головного мозга.
Эти симптомы указывают на серьезные проблемы обмена веществ, быстрое приближение обезвоживания, а также наличие дисфункций внутренних органов, и скорее всего доктор назначит антибиотик.
Пока бригада врачей еще не прибыла, ребенка желательно завернуть в мокрую простыню примерно на пять минут. Затем его следует вытереть и одеть в сухую ночную рубашку.
Нужно обращать внимание также и на сопутствующие симптомы, потому что именно они указывают на наличие определенного заболевания. Высокая температура является лишь одним из них и сама по себе не может дать специалисту полный ответ на вопрос, чем болен ребенок.
Что делать, если после приёма жаропонижающего температура не снизилась? — Доктор Комаровский
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник