Если у ребенка температура и болит челюсть

Дети могут испытывать дискомфорт от боли в челюсти из-за того, что не могут есть или полноценно разговаривать. Хотя боль в челюсти может возникать по разным причинам, одними из наиболее распространенных являются проблемы в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).

Возможные причины боли в челюсти у детей

Распространенные причины боли в челюсти у детей включают травмы и медицинские условия.

• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: ВНЧС соединяет нижнюю челюсть с черепом. Дисфункция может произойти из-за перенапряжения, беспокойства, стресса, стискивания или скрежета зубов или из-за травмы.
• Головная боль или кластерные головные боли: хотя они редко встречаются у детей, кластерные головные боли могут быть одной из причин боли в челюсти. Эта повторяющаяся боль может начаться в одной части головы и распространиться на нос, щеку, челюсть и спину.
• Инфекции: инфекции уха, зубов или области челюсти могут вызвать боль в челюсти. Например, остеомиелит – это бактериальная инфекция, которая может привести к боли в челюсти у детей.
• Некоторые стоматологические инфекции и проблемы, такие как абсцесс зуба, могут привести к отеку и боли в челюсти.
• Бруксизм (скрежетание зубами): некоторые дети могут часто сжимать челюсти или скрежетать зубами. В результате возникает боль или скованность в ВНЧС или окружающих мышцах.
• Боль в груди: в некоторых случаях боль в челюсти может быть вызвана болью в груди. Дискомфортные ощущения могут распространяться от груди к плечу, шее и челюсти.
• Сломанная челюсть: травмы могут привести к перелому или вывиху нижней челюсти, что вызывает отек и боль.
• Боль в суставах: если у ребенка есть проблемы с суставами, такие как ювенильный артрит, то боль может возникать в различных суставах тела, включая челюсть.
• Гайморит: состояние, называемое верхнечелюстным гайморитом, которое поражает пазухи за щеками, может вызвать боль в верхней челюсти.
• Невралгия тройничного нерва: это состояние вызывает хроническую боль и может возникнуть и у детей. Ребенок может испытывать внезапную и сильную боль в лице, включая челюсть.
• Неправильный прикус зубов: в результате смещения зубы становятся кривыми.  При неправильном прикусе зубы верхней и нижней челюстей могут не встречаться, когда рот закрыт. Это состояние у детей может вызвать проблемы с челюстными суставами, скрежетание зубами и кариес, тем самым вызывая боль в челюсти.

Боль в челюсти также может сопровождаться другими симптомами, на основании которых предлагается лечение.

Признаки и симптомы боли в челюсти у детей

Дети, особенно старшие, могут пожаловаться родителям на боль в челюсти. Однако если боль носит спорадический характер, она может быть менее ощутима. В таких ситуациях ориентироваться можно по следующим симптомам:

• трудности с открытием и закрытием рта;
• головные боли и боль в ушах;
• проблемы с кусанием и жеванием;
• щелчок, скрежет и хлопающий звук из челюсти;
• боль около уха и в лицевых мышцах при зевании, жевании или разговоре;
• отек, боль и усталость челюсти.

Диагностика боли в челюсти

Основываясь на признаках и симптомах, врач может провести ряд диагностических мероприятий.

• Физический осмотр челюсти, рта и шейных костей.
• История возникновения боли и других преобладающих заболеваний.
• Рентген, МРТ или другие рентгенологические процедуры, если другие шаги не дают никаких результатов.

Первопричина боли в челюсти будет определять процедуру лечения.

Лечение боли в челюсти у детей

Лечение боли в челюсти может варьироваться в зависимости от тяжести состояния. Ниже приведены варианты лечения боли в челюсти у детей.

• Обезболивание: если боль слабая или причина боли может быть вылечена в течение определенного периода, то врач может предложить обезболивание в домашних условиях.
• Пакет со льдом, завернутый в полотенце или пакет, также можно приложить к челюсти, чтобы уменьшить или вылечить боль.
• Лекарства: в некоторых случаях врачи могут назначить такие лекарства, как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы расслабить мышцы или вылечить воспаление. В тяжелых случаях может потребоваться введение миорелаксантов для облегчения боли в челюсти.
• Физиотерапия: мягкий массаж, теплые или холодные компрессы и упражнения на растяжку челюсти могут помочь облегчить боль.
• Окклюзионная шина: это мягкое акриловое устройство, которое вклинивается между верхним и нижним рядом зубов во рту. Шина действует как подушка и предотвращает скрежет. Она также помогает обеспечить стабильность ВНЧС, тем самым облегчая боль.
• Инъекции: детям с артритом могут потребоваться терапевтические инъекции в суставы. Стероидные соединения могут вводиться в челюстной сустав для уменьшения боли.
• Хирургия: если челюсть вывихнута или травмирована, то для ее исправления может потребоваться хирургическое вмешательство: артроцентез, ортогнатическая хирургия, открытая хирургия суставов, артроскопия или эндопротезирование суставов.

Способы профилактики боли в челюсти у детей

Боль в челюсти не может быть полностью предотвращена. Тем не менее, некоторые меры могут быть приняты, чтобы избежать осложнений и предотвратить ухудшение боли.

• Избегайте употребления жевательной и твердой пищи, так как это может напрячь мышцы челюсти. 
• Вы можете отвести своего ребенка к стоматологу в случае стискивания или скрежета зубов.
• Регулярно массируйте щеки, виски и челюсть.
• Регулярные движения и растяжка могут расслабить суставы

Что происходит, если дисфункция ВНЧС не лечится?

Боль в челюсти из-за нарушений ВНЧС не является опасной проблемой, но если это состояние не лечить, то качество жизни ребенка может пострадать. Нелеченная боль в челюсти может привести к следующим проблемам.

• воспаление и повреждение суставов;
• внутреннее ухо и проблемы с зубами;
• расстройство пищевого поведения;
• головные боли;
• боли в плече, спине и шее.

References:

1. Temporomandibular Joint Dysfunction (TMJ) Symptoms & Causes; Boston Children’s Hospital
2. Cluster Headaches; UCSF Benioff Children’s Hospital
3. C. Berglund, K. Ekstromer, and J. Abtahi; Primary Chronic Osteomyelitis of the Jaws in Children: An Update on Pathophysiology, Radiological Findings, Treatment Strategies, and Prospective Analysis of Two Cases; Case Reports in Dentistry (2015)
4. Dental Abscess with Facial Cellulitis; fairview.org
5. Teeth grinding (bruxism); nhs.uk 6. S. R. V. Reddy and H. R. Singh; Chest Pain in Children and Adolescents; Pediatrics in Review (2010)
6. Facial Injuries; British Columbia Health Link
7. S. Bernstein; Juvenile Arthritis: Early Signs and Symptoms; Arthritis Foundation
8. Acute Sinusitis; Harvard Health Publishing
9. Trigeminal Neuralgia; Child Neurology Foundation
10. Malocclusion in Children; University of Rochester Medical Center
11. TMJ Disorders; Brenner Children’s Wake Forest Baptist Health
12. R. L. Gauer and M. J. Semidey; Diagnosis and Treatment of Temporomandibular Disorders; American Family Physician (2015)
13. TMJ Disorders; Mount Sinai
14. Acquired Temporomandibular Disorders in Infants, Children, and Adolescents; The Reference Manual Of Pediatric Dentistry (2019)
15. Therapeutic Joint Disorders; Children’s Hospital of Philadelphia
16. Treatment for Temporomandibular Joint Disorders (TMD) in Children; Boston Children’s Hospital
17. Preventing and Treating TMJ in Older Adults; Tooth Wisdom
18. Dangers of Untreated TMJ; Perfect White Smile
19. The Risks of UntreatedTMJ Disorder; TMJ Therapy & Sleep Center of Colorado

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Задать вопрос на Форуме

Выбрать лечебные учреждения

Найти врача

Часто маленькие дети не способны толком объяснить, что у них болит. Но все же они могут показать место, где возникают неприятные ощущения. Если болит щека у ребенка, это может быть связано с разными недугами. Не стоит игнорировать этот симптом. Точный диагноз способен поставить лишь врач. Также специалист и назначит лечение.

Причины

Болит щека у ребенка по разным причинам. Часто это связано с:

• аллергией на продукты или средства ухода за телом;
• прорезыванием зубов;
• кусочком пищи, который проник в карман десны и стал причиной нагноения;
• стоматитом;
• глубоким кариесом;
• пульпитом;
• пародонтозом;
• периодонтитом;
• гингивитом;
• не до конца удаленным нервом в зубной единице;
• воспалением лицевого нерва или лимфатического узла;
• травмой, которая случилась после удара или прикуса щеки изнутри;
• гайморитом;
• паротитом;
• височным тендинитом;
• болезнью височно-челюстного сустава;
• опухолью;
• укусом насекомого.

Любые из указанных причин доставляют неудобства и дискомфорт. Поэтому важно своевременное обращение к врачу, который и назначит лечение. Так получится безопасно и быстро устранить неприятные ощущения.

Почему болит щека у ребенка? Самостоятельно установить это сложно. Но при наличии такого симптома взрослым надо предпринять срочные меры для облегчения состояния.

Болезни зубов и десен

При осмотре детского рта надо обратить внимание на зубы и десна. Часто их патологии приводят к болезненным ощущениям в данном месте. Могут быть заметны черные дырки в зубной эмали. Даже пусть они и небольшие. Кариес развивается глубоко внутри, а на поверхности он будет мало заметным. Данный процесс развивается от пищевых волокон, застрявших между зубами и вызывавших воспаление десенного сосочка. Жесткая еда часто остается между зубами и деснами, приводя к гнилостным процессам.

Разные зубные недуги приводят как к нарушению целостности зубов, так и к изменению цвета эмали. Если опухла и боли щека у ребенка, то это может быть связано именно с данной проблемой. Еще может быть зуд, несвежий запах изо рта, сильное покраснение мягких тканей. При флюсе наблюдается пузырек с гноем.

Если у ребенка запломбирован или удален зуб, но боли возникают больше 2-3 суток, скорее всего, процедура была выполнена с нарушениями. Это и приводит к патологиям в десне. Если у ребенка болит щека и температура повышена, а также болит голова, то есть риск периостита. Наличие болей во время глотания пищи при отеке свидетельствуют о воспалении миндалин. Чтобы заболевания зубов и десен не были причиной болезненных ощущений, их необходимо своевременно лечить. Так получится избежать осложнений.

Травмы

Когда болит щека у ребенка, это может быть связано с травмированием слизистой рта или зубов. Если с внешней части не обнаружены повреждения, возможно, при ударе была повреждена щека изнутри о зубной ряд. На внутренней части заметны кровоподтеки, ссадины, припухлости. А может быть поцарапана слизистая, десны. Тогда будут заметны ранки. Травмирование считается частой причиной боли, особенно если ребенок очень активный.

Бывает и так, что из-за удара происходит откалывание куска эмали, поломка ножки зуба. При последней ситуации зуб может быть целым, но немного шататься. Данные повреждения обнаруживаются при осмотре. Самостоятельно избавиться от проблемы не получится, нужна помощь стоматолога. Если не только болит щека у ребенка внутри, но и наблюдается головокружение, тошнота, надо срочно вызвать скорую. Неотложка нужна и при наличии сильных кровотечений во рту.

Инфекция

Если у ребенка опухла щека, а зуб не болит, то причиной могут быть грибки, бактерии и вирусы. Из-за них и появляется стоматит, при котором во рту возникают болезненные язвочки. Еще воспаляются мягкие ткани. Инфекция проникает в рот с немытыми руками, игрушками, из-за грязной посуды. Ее активизация происходит при сезонном ослаблении иммунитета или простудных недугах. Поэтому требуется укреплять здоровье малыша, чтобы не появились никакие неприятные симптомы.

Если отек есть не только на щеке, но и на шее, а также присутствует сухость во рту, высокая температура (38-39 градусов), то есть риск свинки или паротита. По причине патологических инфекций может возникнуть гайморит, предполагающий воспаление околоносовых пазух. Болевые ощущения от данного недуга способны отдавать в ткани щек, наблюдается заложенность носа, а к ночи может усиливаться общее недомогание.

Прорезывание зубов

Если у ребенка болит щека с внутренней стороны, то это может быть подтверждением прорезывания зубов. При этом процессе появляется припухлость десен, а может быть и жар. Через просвечивающие десневые ткани могут быть заметны пробивающиеся наверх беловатые зубные единицы, синеватые гематомы, что появляется при прорезывании. У детей появляются капризы, они плохо спят и отказываются от еды.

Болезненные ощущения появляются тогда, когда растут острые клыки или моляры с широкой жевательной поверхностью. Боль в щеках иногда возникает и у детей старшего возраста, особенно в период замены молочных зубов на коренные. Данное явление возникает почти у всех детей. Родителям надо следить за состоянием ребенка, а при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.

Сильные боли

Болевые ощущения могут быть как умеренными, так и сильными. В любом случае это доставляет неудобства, поэтому лучше как можно скорее от них избавиться. Если боли сильные, то это может быть связано с:

• невралгией тройничного нерва;
• височным тендинитом;
• синдромом Эрнста.

При воспалении буккального нерва наблюдается потеря движения болезненной щеки. Многое зависит от самих детей и родителей. Важно уделять время гигиене и следовать профилактическим мерам.

При обращении к врачу он сначала осматривает ротовую полость. Также специалист спрашивает о жалобах, симптомах. В зависимости от проблемы может быть предоставлено направление к определенному специалисту.

Помощь

Когда у ребенка болит щека, что делать? Если еще не было осмотра у врача, без диагноза и назначения терапии, помощь надо осуществлять осторожно. Нельзя допустить усугубления патологии. А для этого запрещено:

• самовольно принимать антибиотики и остальные средства, которые продаются в аптеках лишь по врачебным рецептам;
• выполнять прогревания с помощью ламп и теплых компрессов;
• давать ребенку сладости и твердые продукты;
• выполнять кормление холодными или горячими продуктами, поить сладкими, кислыми, шипучими напитками.

Первая помощь может выполняться с помощью аптечных лекарств и народных методов. С ними получится улучшить состояние ребенка, но потом все равно надо посетить врача.

К кому обратиться?

При боли и опухоли щеки необходимо обратиться к дантисту. Если причина этого явления не стоматологическая, то будет предоставлено направление к другим специалистам:

• педиатру, если обнаружена бактериальная и вирусная инфекция.
• неврологу при неврологических недугах;
• ЛОРу, когда воспалено ухо и слюнные железы;
• нефрологу, если обнаружены патологии почек;
• травматологу или челюстно-лицевому хирургу при травме нижней челюсти.

Медикаменты

Если болит щека у ребенка с внутренней стороны, то помогают обезболивающие средства с ибупрофеном («Ибупрофен», «Нурофен»), парацетамолом («Калпол», «Панадол»), которые еще позволяют снять жар во время прорезывания зубов.

Детям постарше (от 12 лет) дают лекарства с нимесулидом («Нимесил», «Нимегезик»). Использование “взрослых” обезболивающих («Анальгин», «Кетанов») разрешается с 14 лет. Но все равно надо читать инструкции к препаратам. И следует учитывать, что давать ребенку обезболивающие средства без консультации врача свыше 3 дней считается опасным.

Во время лечения ран во рту, язв, воспалений используются гели, мази, масла, которые обладают антисептическим действием, стимулируют восстановление. Это «Ацикловир», «Холисал», «Каротолин». Применяются спреи – «Ингалипт», «Мирамистин», а также бальзамы и растворы, предназначенные для полоскания – «Ротокан», «Винилин», «Хлоргексидин». Но нужно учитывать, что это только временные меры, которые не способны заменить профессиональную помощь. Даже если кажется, что недуг отступил, все равно надо обратиться к врачу.

Народная медицина

Если у ребенка 5 лет болит щека, облегчить состояние позволяют средства народной медицины. Эффективными считаются холодные компрессы, при которых лед надо завернуть в ткань и приложить к больному участку. Это позволяет снять неприятные ощущения. Вместо льда можно прикладывать половинку сырой картофелины срезом к коже.

Помогают антисептические полоскания с помощью раствора пищевой соды. Для этого 1 ч л. продукта растворяется в стакане теплой кипяченой воды. Противовоспалительное и ранозаживляющее действие имеют травяные настои на основе ромашки, календулы, зеленого или черного чая, дубовой коры и остальных растительных сборов. Приготовление выполняется с помощью заваривания 2-3 ст. л. сырья литром кипятка.

Рекомендации стоматологов

Стоматологи могут советовать придерживаться простых правил, чтобы не допускать боли в щеке:

1. Не использовать горячие компрессы.
2. Не заниматься самолечением.
3. При распухании щеки не следует ее тревожить. В это время не стоит употреблять сильно горячую или холодную пищу, орехи, острые блюда, ириски.
4. Не следует самостоятельно назначать антибиотики.

Не следует тянуть с лечением, особенно если появилась опухоль. Если она будет увеличиваться, то это считается признаком развития гнойного процесса в щеке. При отсутствии профессиональной помощи можно только усугубить ситуацию.

Профилактика

Чтобы у ребенка не болела щека, нужно заботиться о профилактике. Необходимо придерживаться несложных правил гигиены. Важно регулярно чистить зубы (как только они появились). Сначала это делается не щеткой, а пальцем с намотанной на него марлей. Необходимо приучать ребенка к полосканию рта кипяченой водой после каждого приема пищи. С 6 лет можно выполнять чистку зубной нитью.

Не реже 2 раз в неделю надо осматривать рот ребенка. При обнаружении частичек пищи, которые застряли между зубами, их надо удалять зубочисткой. Меню детей должно состоять из яблок, моркови, сухарей. Еще необходимы обогащенные кальцием молочные продукты, витаминная зелень. Это нужно для укрепления зубных тканей. Ребенок должен употреблять чистую воду, так как она является основой для выработки омывающей рот слюны. А сладости лучше исключить.

Не стоит допускать переохлаждения лица и ушей ребенка. В сильно холодную погоду лучше не гулять. Нельзя допускать застужения лицевого нерва, появление простуды, гайморита, свинки. Два раза в год надо посещать стоматолога (даже если нет никаких жалоб).