Если у ребенка температура 38 и рвота насморк
Температура, рвота и понос сопровождают многие болезни бактериального и вирусного характера у ребенка. А дети, в силу слабого иммунитета, к ним крайне восприимчивы. Поэтому родителям необходимо различать легкие недомогания и опасные состояния, чтобы знать, что делать.
Содержание записи:
- 1 Причины болезненного состояния
- 1.1 Рвота и температура без поноса
- 1.2 После рвоты поднялась температура
- 1.3 Температура 38
- 1.4 Температура 37-37,5
- 1.5 Температура 39
- 2 Дополнительные симптомы
- 3 Рвота и понос (диарея)
- 4 В случае головной боли
- 5 Насморк (сопли)
- 6 Кашель и рвота с температурой
- 7 Красное горло и болит
- 8 Если рвота сопровождаются слабостью
- 9 Рвота желчью (желтая рвота)
- 10 Температура, рвота и сыпь на коже
- 11 Если рвота на море
- 12 Как лечить ребенка в зависимости от возраста
- 12.1 Груднички (4,5,6,7,8,9,10,11 месяцев)
- 12.2 Ребенок 1,2,3 года
- 12.3 Дошкольник 4,5,6 лет
- 12.4 Школьник 7,8,9,10,11,12,13,14 лет
- 13 Чем кормить малыша
- 14 Видео-советы, как помочь ребенку если у него рвота
Причины болезненного состояния
Когда у ребенка рвота и высокая температура, вопрос «что делать» – первый, который задает каждый родитель. Эти симптомы являются защитными механизмами: первый препятствует дальнейшему продвижению по организму вредных веществ, второй означает борьбу с возбудителями болезни.
У детей 1-3 лет рвота и температура взаимозависимы, одно может вызывать другое. Жар появляется при простудных заболеваниях, воспалениях внутренних органов, острых хирургических состояниях; рвота чаще сопутствует кишечным инфекциям. Сочетание этих симптомов может свидетельствовать о следующем:
- Грипп, ангина, бронхит, ОРВИ, воспаление легких.
- Интоксикация пищей, химическими веществами, лекарствами.
- Воспаление аппендикса, обострение гастроэнтерита, гастрита, вирусного гепатита, колита.
- Грыжи.
- Кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера, кишечная палочка, ротавирус, энтеровирус).
- Неврологические и психогенные нарушения.
Рвота и температура без поноса
Повышение температуры и рвота, не сопровождающиеся диареей, часто бывают признаками простудных заболеваний. По причине несформировавшейся пищеварительной системы и нестабильной терморегуляции рвоту у детей может спровоцировать сильный жар.
Приступ кашля и попадание в пищевод отхаркиваемой мокроты также могут вызвать рвоту. Как правило, рвет ребенка однократно, а после опустошения желудка настает облегчение.
Воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, колит) также могут проявляться высокой температурой и рвотой без поноса.
Эти симптомы с субфебрильной температурой (36,9-37,9°С) часто имеют психогенные причины. Сильный стресс или испуг могут повлиять на участки нервной системы, отвечающие за терморегуляцию, и вызвать спазм мышц пищевода.
Другие состояния, вызывающие рвоту и температуру без диареи:
- Режущиеся зубы.
- Непроходимость кишечника.
- Острый аппендицит.
- Ацетонемия.
- Менингит.
- Пилоростеноз (утолщение клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой, что затрудняет прохождение пищи в кишечник).
- Реакция на лекарственные препараты.
После рвоты поднялась температура
Подъем температуры вслед за рвотой может означать многие заболевание.
Например:
- Заболевания простудного характера: грипп, воспаление легких, менингит, ангина. Эти болезни сопровождаются также мышечными и головными болями, симптомами респираторных заболеваний.
- Детские болезни: корь, скарлатина, краснуха.
- Воспалительные процессы в пищеварительной системе.
- Ацетонемический синдром (характерен запах ацетона от мочи и повторяющаяся рвота).
- Аппендицит. Однократная рвота у ребенка, сопровождающаяся повышением температуры до 38°С, может означать воспаление аппендикса. В этом случае родителям важно знать, что делать. При острых и затяжных болях внизу живота справа и вокруг пупка нельзя принимать обезболивающие. Нужно вызвать скорую помощь, потому что только врач сможет поставить диагноз и принять меры.
Температура 38
Ацетонемия проявляется частой рвотой и жаром 38-38,5°С с явными признаками интоксикации и обезвоживания (сухость слизистых, слабость, бледная кожа с краснотой на щеках). Увеличение в крови кетоновых тел влечет приступ ацетонемии, а провоцирует состояние употребление жирной пищи, консервов, икры, шоколада.
Простуда и отравление также может давать температуру 38°С с тошнотой и рвотой у ребенка. Что делать, зависит от заболевания и вида возбудителя.
Температура 37-37,5
Субфебрильная температура с рвотой наблюдается при хронических заболеваниях желудка и кишечника. Незначительная гипертермия возникает при отравлениях и инфекциях кишечника легкой степени. Повышение ртутного столбика до 37-37,5°С и однократную рвоту могут спровоцировать стресс и нервное перенапряжение. Эти состояния не несут опасность детскому организму.
Температура 39
Кишечные инфекции способны вызвать жар до 39-40°С, не проходящий несколько дней при отсутствии лечения. Рвота и гипертермия способствуют быстрому выведению жидкости из организма, и возникает обезвоживание.
Острые хирургические состояния (аппендицит, защемление грыжи, непроходимость кишечника) вызывают скачок температуры до 39°С и чаще однократную рвоту. Ангина, грипп, дифтерия, скарлатина провоцируют резкое повышение ртутного столбика до 39-40°С.
Дополнительные симптомы
В зависимости от заболевания, вызвавшего рвоту и жар, будут наблюдаться и другие симптомы:
- Головные и мышечные боли, головокружение, слабость, апатичность.
- Сильный плач, непривычные позы, запрокидывание головы.
- Резкие или тянущие боли в области желудка и кишечника.
- Бледность кожи, обильное потоотделение.
- Отсутствие аппетита.
- Кашель, боль при глотании, насморк.
Рвота и понос (диарея)
Причиной данных симптомов зачастую становится кишечная инфекция, возбудителями которой выступают сальмонеллы, эшерихии, энтеровирусы, холерная и дизентерийная палочки, ротавирусы. Температура вырастает до 39-40°С, ребенка многократно рвет, понос зеленоватого оттенка со слизью. Такое состояние длится несколько дней при отсутствии лечения.
Ротавирус под микроскопом
Ротавирусная инфекция наиболее часто встречается среди детей, особенно до 2-х летнего возраста. Заражение происходит через немытые руки, некипяченую воду, контактно-бытовым путем. Начинается заболевание со слабости, першения в горле, насморка, головной боли, постепенного повышения температуры; позже появляется тошнота, рвота, боль в желудке и жидкий стул.
Интоксикация организма несвежими продуктами, ядами, химикатами, лекарствами также проявляется температурой, поносом, рвотой, ознобом, бледностью, резями в животе. Рвота и понос приносят облегчение, так как способствует выведению из организма токсинов, поэтому нельзя пытаться остановить их самостоятельно до приезда врача.
В случае головной боли
Эти симптомы сопутствуют интоксикации и пищевому отравлению, причем тошнота с рвотой обычно предшествуют повышению температуры и головной боли.
Эти же проблемы возникают при термоневрозе – спазматическом сужении сосудов. Нарушается терморегуляция, что влечет повышение температуры неинфекционного характера, головная боль и рвота часто сопутствуют. Гастроэнтерит (или желудочный грипп) также проявляется сочетанием этих 3-х симптомов.
Из более опасных причин жара, рвоты и головной боли следует указать:
- Менингит – воспаление головного и спинного мозга, другие характерные симптомы которого – судороги, светобоязнь, онемение мышц шеи и длительный озноб.
- Энцефалит – заболевание центральной нервной системы, передающееся через укус клеща, продукты зараженных животных.
- Полиомиелит – поражение нервной системы, приводящее к параличу, а в тяжелых случаях к гибели.
Насморк (сопли)
Комплекс этих симптомов характерен для ринофарингита – воспаления оболочки гортани и носа. Больных мучает сухой кашель, высокая температура, заложенность носа и выделения из него, а стекание слизи в глотку провоцирует рвотный рефлекс. Маленьких детей часто тошнит и рвет от резкого подъема температуры до 39°С.
Лечение проводят противовирусными препаратами (Анаферон, Амиксин, Интерферон).
Этими симптомами отличается ротавирусная инфекция, начинающаяся с признаков простуды (насморка, боли в горле), за чем следует кишечная стадия (рвота, диарея).
Кашель и рвота с температурой
Кашель с температурой – главный признак простудных заболеваний. Присоединение к ним тошноты и рвоты не представляет опасности, так как являются у детей реакцией на жар. Заболевания, сопровождающиеся кашлем, температурой и рвотой без поноса: ОРВИ, грипп, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит, ринофарингит, ангина, коклюш. Рвоту при этих заболеваниях провоцирует сильный кашель и заглатывание мокроты.
Красное горло и болит
Симптомы характерны для вирусных и бактериальных поражений органов дыхания, в частности вызываемых стрептококковой инфекцией (ангина, фарингит, скарлатина). Подъем температуры до 39°С и выше является нормальным для этих состояний.
Серьезное заболевание дифтерия сопровождается подобными симптомами – температурой, красным отечным горлом, головной болью, рвотой, пониженным давлением.
Если рвота сопровождаются слабостью
Ощущение слабости не является патологией для заболеваний, вызывающих рвоту и высокую температуру, будь они респираторного или кишечного характера. Эти симптомы приводят к обезвоживанию: помимо слабости снижается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими.
Тревогу должно вызывать нахождение малыша в полусознательном состоянии, так как это может свидетельствовать о патологическом обезвоживании или травме головы. Если эти состояния стали причиной того, что у ребенка рвота и температура, что делать, решает врач.
Рвота желчью (желтая рвота)
Симптомы сопровождают заболевания желчного пузыря и его протоков, острый гастрит, панкреатит, кишечную непроходимость, вирусный гепатит. Острый холецистит и желчекаменная болезнь вызывают жар 39-40°С и рвоту желчью.
Эти же симптомы в сочетании с диареей свидетельствуют о кишечной инфекции: вначале ребенка рвет непереваренной пищей, затем только желчью. Непроходимость кишечника и воспаление аппендикса часто вызывают примесь желчи в рвоте.
Температура, рвота и сыпь на коже
Это сочетание симптомов встречается в таких случаях:
- Вирусные инфекции (корь, ветрянка, краснуха, энтеровирусная болезнь).
- Бактериальные инфекции (скарлатина, ветряная оспа, корь).
- Менингококковая инфекция (вызывающая менингит и заражение крови).
- Аллергические реакции.
Сыпь у ребенка может возникнуть от высокой температуры при простуде или гриппе.
В любом случае, сыпь, температура и рвота – опасные симптомы, и важно знать, что делать, чтобы не пропустить серьезное заболевание. Если в дополнение к вышеперечисленному у малыша судороги, светобоязнь, головная боль и скованность мышц, есть вероятность воспаления головного мозга и вызывать врача нужно без промедлений.
Если рвота на море
Если на море у ребенка появляется рвота и температура, первое, что нужно делать, это обращаться к врачу. На море у детей есть шанс получить пищевое отравление, так как продукты на жаре быстро портятся.
Будет наблюдаться незначительное повышение температуры, тошнота, боль в желудке, понос и рвота. Кишечная инфекция на курорте также не редкость, симптомы аналогичны, начинается заболевания резко. Облегчить состояние поможет промывание желудка и обильное питье.
Тепловой и солнечный удары вызывают гипертермию до 38°С, упадок сил, учащенное дыхание, тошноту и рвоту, при этом поноса быть не должно. Здесь поможет обтирание холодной водой, частое питье и нахождение в прохладном помещении.
Как лечить ребенка в зависимости от возраста
Груднички (4,5,6,7,8,9,10,11 месяцев)
В первую очередь, следует обеспечить вертикальное положение младенца, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Нужно следить, чтобы головка малыша не запрокидывалась, ее лучше повернуть набок, если ребенок лежит. Грудное вскармливание отменять не рекомендуется, а поить обязательно небольшими порциями, но часто (по 1-2 ч.л. каждые 5 минут).
До прихода врача запрещено препятствовать рвоте, сбивать температуру (если только она не поднимется до 38,5°С) и давать лекарства. Медикаменты назначаются только врачом после определения причины недомогания. В случае необходимости сбить температуру, предпочтительно использовать ректальные жаропонижающие.
Ребенок 1,2,3 года
Когда в этом возрасте возникает рвота и температура у ребенка нужно незамедлительно действовать.
Вот что делать до прихода врача:
- Приготовить солевой раствор или купить аптечный.
- Восполнять потери жидкости. Поить следует по 3-4 ч.л. каждые 5 мин., не пытаясь сразу влить в желудок большой объем воды.
- Кормить вязкой кашей или сухарями, когда ребенок попросит, а не через силу.
- Следить за состоянием малыша, чтобы не пропустить опасных для здоровья сигналов.
- Не давать противорвотные, обезболивающие, антибактериальные и противовирусные средства, не определив причину болезни. Жаропонижающие допустимы только при температуре выше 38,5°С.
Дошкольник 4,5,6 лет
Если у ребенка рвота и высокая температура, то первое что нужно сделать — вызвать скорую помощь
Рекомендации по уходу за больным ребенком 4-6 лет такие же, как и в 1-3 года: вызвать на дом врача и облегчить состояние изложенными выше способами.
Снижать гипертермию без лекарств можно спиртовыми обтираниями, а отпаивать по 1-2 ст.л. раз в 5 минут.
Вызов скорой помощи обязателен в таких случаях:
- При подозрении на отравление ядом, химическим веществом.
- Рвота не прекращается и в ней присутствует кровь.
- Ребенка рвет вследствие травмы.
- Невозможность напоить малыша или срыгивание выпитой водой.
- Судороги, сильные боли, потеря сознания.
Школьник 7,8,9,10,11,12,13,14 лет
По возможности нужно установить причину недомогания: расспросить ребенка о съеденных продуктах, оценить частоту и характер рвоты, общее самочувствие и локализацию боли. Наличие резких болей, длительное отсутствие мочи и стула требует вызова скорой помощи.
Если общее состояние ребенка не критичное, достаточно обеспечить питье водно-солевых растворов (Регидрон, Гидровит), прием энтеросорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель), пробиотиков (Линекс, Бифиформ).
Давать спазмолитики следует только в крайних случаях, так как они затрудняют диагностику. Что еще не рекомендуется делать, так это сбивать температуру до 39°С, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией.
При серьезной патологии также появляется рвота и температура у ребенка и что делать в этой ситуации решает детский врач.
Чем кормить малыша
Прием пищи до полного исчезновения рвоты не желателен, исключением являются грудные дети, кормление которых рекомендуется продолжать. Когда у ребенка появится аппетит, начинать нужно с рисовой или овсяной каши на воде, сухарей, яиц вкрутую.
Пищу и питье следует принимать понемногу, но часто, чтобы не перегружать желудок. После исчезновения симптомов в рацион можно добавлять обезжиренный творог и диетическое мясо, переход к привычному меню должен осуществляться постепенно. Первое время после болезни ограничить придется сладости, жирные блюда, газированную воду.
Не всегда безопасными являются такие симптомы, как рвота и температура у ребенка. Что делать при их возникновении, должен знать каждый родитель. При своевременно начатом лечении некоторых болезней можно избежать осложнений.
Видео-советы, как помочь ребенку если у него рвота
Что делать, если у ребенка рвота и температура, подскажет врач:
Врач расскажет, что делать, если у ребенка рвота, температура и понос:
Источник
Повышение температуры тела у ребёнка, возникающее на фоне заложенности носа – привычная жалоба для врача-педиатра. Всплеск вирусной активности приходится на холодное время года, но в детских коллективах возбудители острых респираторных заболеваний могут циркулировать и в летние месяцы.
Причины
Если у ребёнка текут сопли и повышается температура, скорее всего, у него острая респираторная вирусная инфекция. Это самый распространённый диагноз, который записывается на страницах детских медицинских карт. Болезнь, скрывающаяся под аббревиатурой ОРВИ, вызвана множеством разных вирусов – гриппа, парагриппа, аденовирусом, риновирусом и др.
В течении есть некоторые различия, но общая клиническая картина схожа, как и тактика терапии, поэтому респираторные инфекции вирусной природы принято объединять в одну большую группу.
Узнать конкретный тип возбудителя удастся лишь после проведения лабораторной диагностики – такие методы используются чаще в периоды эпидемий, если количество случаев заболеваний многократно возрастает и применяется специфическая терапия.
Сопли и температура 38°С у ребёнка – это проявления ринита (насморка), представляющего собой воспаление слизистой оболочки носа.
В детском возрасте он протекает тяжелее, чем во взрослом, и сопряжён с риском осложнений – например, среднего отита (воспаление среднего уха). Насморк и температура появляются также при кори в составе катарального синдрома, предшествующего сыпи, и при дифтерии носа.
Возбудители ОРВИ передаются воздушно-капельным путём – при чихании и кашле, когда вирус выделяется в аэрозоле секрета носа или в мокроте. Часто реализуется также контактно-бытовой путь. Вирусные частицы некоторое время сохраняются в окружающей среде – на поверхностях, где остались неразличимые глазом частички слюны и секрета больного человека.
Заразиться ребёнок может, потрогав такую поверхность и потерев глаза, нос или рот; вирус легко оказывается на слизистой оболочке. В закрытом воздухе помещений возбудитель способен находиться около 4 часов, поэтому в разгар «простудного сезона» рекомендуется избегать многолюдных коллективов, а в основе противоэпидемических мероприятий лежит ограничение контактов между людьми.
Симптомы
Инкубационный период, то есть время, необходимое вирусу для внедрения в организм и размножения в клетках, может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.
Например, заражённые риновирусом дети начинают испытывать недомогание, головную боль уже через 10 или 12 часов после окончания этапа инкубации, а насморк и лихорадка при гриппе появляются по истечении 2–7 дней с момента инфицирования.
ОРВИ характеризуют такие симптомы, как:
- Слабость, общее недомогание, апатичность, вялость.
- Головная боль, боль в мышцах, суставах.
- Снижение аппетита или полный отказ от пищи.
- Повышение температуры тела.
У ребёнка раннего возраста к симптомам интоксикации нередко добавляются тошнота, рвота и расстройство стула на фоне лихорадки.
Обычно, кроме соплей и температуры 37–39°С, возникает сухой или влажный кашель, свидетельствующий о поражении различных отделов респираторного тракта.
Насморк при гриппе
Грипп начинается остро, на первый план выступает интоксикационный синдром – ребёнок жалуется на слабость, иногда настолько сильную, что ему тяжело покидать постель. Ломотой в теле называют суставные и мышечные боли без чёткой локализации.
Также отмечается интенсивная головная боль, боль при движении глазных яблок. Видимые слизистые визуально кажутся сухими, а конъюнктива краснеет, можно заметить точечные кровоизлияния. Геморрагии есть и на слизистой оболочке носа.
Гриппозный насморк у детей сопровождается следующими признаками:
- умеренная заложенность носа, чихание;
- умеренно выраженный отёк слизистой оболочки носа;
- выделение прозрачного секрета, который может быть окрашен в зеленоватый или желтоватый цвет, а также иметь примесь крови.
Температура при гриппе очень высокая, наблюдается обильное потоотделение в момент спада лихорадки и как следствие, потеря жидкости, поэтому носовой секрет может засыхать и превращаться в корочки, которые мешают дыханию.
Маленькие дети становятся беспокойными, отказываются от кормления, плачут.
Риновирусная инфекция у детей
Случаи ОРВИ вследствие заражения риновирусом наблюдаются гораздо чаще гриппа, заболевание при этом отличается слабовыраженным интоксикационным синдромом и преобладанием симптомов ринита. Сопли и температура у годовалого ребёнка могут сочетаться с нарушением аппетита. Отказ от еды обусловлен не лихорадкой, а заложенностью носа. Риновирусный ринит отличают такие признаки:
- значительный отёк слизистой оболочки полости носа;
- прекращение носового дыхания – частичное или полное;
- выделение большого количества слизистого секрета;
- сильное чихание.
ОРВИ, спровоцированная риновирусом почти не сопровождается развитием осложнений, продолжительность её составляет в среднем около недели.
Лечение
Терапия ОРВИ и ринита, в частности, начинается не с аптечных препаратов, тем более что этиотропных средств нет – исключая осельтамивир (тамифлю) или ремантадин, применяющиеся при гриппе.
Многолетняя практика детских врачей показывает, что главное в лечении вирусного насморка – это время. Наверняка все знают пословицу о том, что лечить ринит нужно 7 дней, а без лечения он пройдёт за неделю. Конечно, бездействие недопустимо при заболевании у ребёнка.
Но указанное выражение как нельзя более чётко отражает суть воспалительного поражения носа при ОРВИ, стадии течения которого сменяются с определённой закономерностью.
Таким образом, перед родителями и врачом – две основные задачи:
- облегчить период насморка для ребёнка;
- не допустить развития осложнений (синусит, отит и др.).
Насморк приводит к затруднению дыхания, причиной которому – отёк слизистой, наличие густых выделений и корок. Чтобы дышать стало легче, нужно удалить скопившийся секрет и облегчить его выделение. Температура в детской комнате не должна превышать 20 градусов при достаточно увлажнённом воздухе, а ребёнка следует тепло одеть, если он мёрзнет.
Или, наоборот, не усердствовать со слоями одежды, когда в помещении тепло, особенно поздней весной и летом. Пить можно воду, компоты, морсы, а нос промывать, капать в ноздри солевой раствор. Он может быть приготовлен дома с использованием кипячёной воды, а также приобретён в аптеке.
Для назначения сосудосуживающих средств лучше обратиться к врачу – особенно, если речь идёт о ребёнке до 2 лет – эти лекарства используются только при чётких показаниях, а неправильное применение способствует привыканию, что становится причиной медикаментозного ринита.
Антибактериальные средства как местно в виде капель, так и в форме инъекций и таблеток для лечения насморка нужны только в случае бактериальной инфекции, например, при синусите (воспалении придаточных пазух носа). При вирусных заболеваниях они не применяются.
Сопли и температура 37°С могут появляться при патологиях вирусной и бактериальной природы, и для назначения фармакологической терапии требуется осмотр ребёнка врачом.
При наличии лихорадки необходимо обильное питьё (не холодное и не обжигающе горячее), жаропонижающие (антипиретические) препараты в случае стойкого повышения температуры тела до 38–38,5 градусов. Лихорадка выполняет защитную функцию, поэтому если ребёнок чувствует себя удовлетворительно на фоне гипертермии, от лекарств можно отказаться.
Однако сопли и температура 39°С у ребёнка нередко сопровождаются значительным ухудшением состояния. В качестве антипиретиков разрешены к использованию парацетамол, ибупрофен в возрастных дозах.
Источник