Если у ребенка с сахарным диабетом температура

Может ли подниматься температура при сахарном диабете? Да, некоторый рост показателей за предел допустимых нередко прослеживается у пациентов с диабетом 1 и сахарный диабет и температура связаны, потому что на фоне повышения сахара в крови существенно возрастает нагрузка на внутренние органы.

Пациент, должен постоянно контролировать данный показатель и предпринимать меры при необходимости. В некоторых случаях подобное проявление указывает на развитие осложнений системного процесса. Почему происходит повышение значений и как их стабилизировать – предстоит выяснить.

Жар может быть опасен.

Содержание

1 Основные причины повышения температуры тела

Основные причины повышения температуры тела

Температура при сахарном диабете может проявляться независимо от типа заболевания. Основная причина повышения показателей – скачек отметок глюкозы выше допустимого уровня.

Чем опасен жар для диабетика.

Внимание! Пациент должен помнить о том, что диабет – заболевание, дающее осложнения на разные органы. При повышении показателей сахара осложнения испытывают все клетки и ткани.

К основным факторам, способным вызывать повышение температуры тела относят:

течение простудных заболеваний – на фоне диабета катастрофически снижается уровень общего иммунитета, снижается способность организма противостоять патогенным микробам;
цистит при диабете – воспаление стенок мочевого пузыря часто сопровождается изменением температурных показателей, причина проявления цистита нередко состоит в снижении функциональной активности почек;
кандидоз – молочница у женщин, страдающих сахарным диабетом, развивается достаточно часто и нередко принимает хроническое течение.

Основные причины повышения температуры.

На основании данной информации следует сделать вывод о том, что температура у диабетика может являться реакцией организма на повышение сахара в крови. Тем не менее, не следует игнорировать необходимость прохождения обследования, присутствует риск развитие пиелонефрита и других осложнений.

Как действовать при повышенной температуре

Как стабилизировать значения.

Высокая температура (свыше 37,5) может свидетельствовать о развитии какого-либо серьезного нарушения. Если показатели превышают отметки в 38,5 градусов, в первую очередь следует провести внеплановое измерение уровня сахара. Если сахар повышен, следует ввести дозу короткого инсулина.

Важно! Если у пациента при диабете повышена температура, дозу инсулина следует увеличивать на 1%. Повторное введение инъекции показано перед приемом пищи.

Если показатель температуры тела достигает 39 градусов, суточную дозу инсулина увеличивают на 25%. Следует заметить, что использовать в таких случаях инсулин длительного действия не следует. Состав утрачивает собственные свойства, и становиться вредным для диабетика.

Отметка выше 40 градусов.

Крайне опасным является повышение отметок свыше 40. Такое состояние может провоцировать скопление ацетона в крови. В таком случае короткий инсулин вводится до стабилизации отметок сахара в крови с интервалом в 3 часа.

Какие жаропонижающие средства можно использовать при диабете

Медикаментозная коррекция.

Фармакологические кампании выпускают жаропонижающие средства в различных лекарственных формах. Детям рекомендован сладкий сироп в составе, которого содержится парацетамол или ибупрофен. Для достижения снижения показателей температуры у взрослых целесообразно использовать ректальные суппозитории, раствор для инъекций или таблетки.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными опасностями, проявляющимися при жаре у диабетика.

Внимание! Таблетки от температуры при сахарном диабете не всегда проявляют свою эффективность. В случае если показатели температуры и сахара предельно высоки, целесообразно воспользоваться инъекционной формой жаропонижающего средства.

Какие препараты могут использоваться для снижения температуры тела у диабетика Препарат (действующее вещество)Описание Парацетамол, Панадол, Эффералган Действующим веществом всех перечисленных средств является парацетамол. Панадол и Эффералган – торговые названия. Цена подобных средств выше, чем у парацетамола не смотря на то, что принцип действия одинаков. Средства обладают выраженным жаропонижающим действием и способностью к болеутолению. Не рекомендовано принимать состав, если у пациента диагностированы нарушения в работе почек. Вольтарен – диклофенак натрия Препарат относиться к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эффективно устраняет жар и купирует приступы боли. Ибуклин Комбинированное средство, в составе которого содержится Парацетамол и Ибупрофен. Позволяет добиться устойчивого терапевтического эффекта, хорошо переноситься. ИндометацинСостав относиться к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Активным компонентом выступает индолилуксусная кислота. Выпускается в форме таблеток и суппозиториев для ректального введения. Колдакт (на фото)Комбинированный препарат пролонгированного действия. Эфективен устраняет жар, может применяться для лечения простуды и гриппа.

Колдакт отличается длительным действием.

Инструкция по применению сопровождает каждый препарат из описанного перечня. Следует заметить, что листовка-вкладыш описывает лишь приблизительно допустимые рамки, в пределах которых может варьироваться рекомендуемая доза. Конкретные рекомендации по применению средства сможет дать пациенту лечащий врач.

Что происходит при гипогликемии?

При гипогликемии возможно снижение температурных показателей на фоне резкого колебания уровня глюкозы в крови. Температуры тела в этом случае может быть ниже 36 градусов.

Как меняется температура при гипогликемии.

Важно! Температура при сахарном диабете 1 типа может колебаться в пределе 35,5 – 36 градусов в течение продолжительного времени. Подобные изменения связаны с постоянной потребностью организма пациента в инсулине.

На фоне гипогликемии пациент сталкивается с постоянным ощущением голода, то есть испытывает большую потребность в пище. Поскольку глюкоза не окисляется, происходит падение температурных показателей и снижение сил.

Как действовать при снижении температуры

Незначительное понижение температуры тела до 35,5 – 36 градусов не должно становится поводом для беспокойства у пациента. Предпринимать какие-либо действия, обеспечивающие ее повышение, не следует.

Колебания отметок.

В случаях, когда температура снижается существенно и подобное изменение прослеживается постоянно, следует обратиться к врачу. В редких случаях подобное проявление может являться следствием развития осложнений.

Общие рекомендации, позволяющие стабилизировать отметки:

Регулярные, посильные физические нагрузки. Не следует проводить занятия в случае, когда пациент испытывает усталость. На этом фоне температура тела пациента может снизиться до предельного минимума.
Важно избегать переохлаждений в зимнее время года и перегревов в летний период. Следует отдать предпочтение выбору одежды из натурального текстиля.
Диета. Правильное питание является залогом скорейшего восстановления. Пациент должен составить рацион, который следует дополнительно продемонстрировать диетологу. Рекомендован дробный прием пищи.

Для стабилизации отметок можно использовать контрастный душ, но следует помнить о том, что это временная мера.

Больному рекомендовано специальное питание.

Когда показано экстренное обращение к врачу?

Проявляющийся при диабете жар говорит о том, что заболевание дает осложнения на какие-либо системы.

Обратиться за помощью специалиста в экстренном порядке следует:

у пациента присутствует длительная рвота или диарея, представляющая опасность обезвоживания;
ощущение запаха ацетона из ротовой полости;
проявление боли в загрудинном пространстве;
отдышка, усиливающаяся в положении лежа;
показатель глюкозы свыше 11 ммоль/л при 3 разовом измерении;
предпринимаемые в домашних условиях меры снижения температурных отметок нерезультативны;
развитие гипогликемии.

Откладывать визит к врачу не следует.

Поводом для прохождения обследования могут выступать следующие симптомы:

бледность кожных покровов;
гипергидроз;
постоянное чувство голода;
снижение концентрации внимания;
проявление дрожи;
постоянное чувство страха, беспокойства;
учащенное мочеиспускание;
сбой сердечного ритма.

Бывает ли температура тела при сахарном диабете?

Повышение показателей нередко происходит на фоне существенного повышения концентрации сахара в крови, тем не менее, жар, непреходящий в течение долгого времени – повод для экстренного обращения к специалисту. Нередко он указывает на развитие патологий внутренних органов.

Вопросы специалисту

Наталья, 43 года, г. Мурманск
Добрый день. Сахарный диабет 2 типа диагностировали у меня полгода назад, сахар в крови 8. В течении этого времени меня постоянно преследует непобедимое чувство голода. Хочется кушать и при сахаре 8, и 6. Я набираю вес, муж постоянно упрекает, угрожает разводом. Как справиться с чрезмерным аппетитом?

Добрый день. Лечение следует начинать с самоконтроля, наиболее пристальное внимание следует уделить коррекции уровня сахара в крови. Его значения должны пребывать в пределах допустимых норм.

Ценной информацией для меня является Ваш вес и количество набранных килограмм за последние полгода. Если у вас ожирение, с ним следует бороться, потому что этот неблагоприятный фактор сказывается на процессах усвоения глюкозы.

Уделите внимание ежедневным физическим нагрузкам, но не следует переутомляться. Кушайте при этом часто, но небольшими порциями. Ваше самочувствие должен контролировать эндокринолог.

Также следует сделать акцент на необходимости беседы с мужем, ему следует объяснить, что диабет это заболевание, с которым борется его жена, которой как никогда нужна его помощь. Помните, диабет – не приговор, Ваше самочувствие, как и аппетит, обязательно придет в норму, и Вы научитесь себя контролировать.

Наталья, 18 лет, с. Панфилово
Добрый день. В течение 2 дней испытываю постоянную жажду. Просыпаюсь ночью, выпиваю по 2 стакана воды. Это диабет?

Наталья, диагноз диабет нельзя поставить, рассматривая один симптом. Ключевым критерием в определении диагноза является анализ крови на определение сахара.

Диагноз диабет может быть поставлен, если его показатель равен 7 ммоль/л. Хочу остановить Ваше внимание на том, что обратиться к доктору нужно как можно раньше, возможно у Вас преддиабет – обратимое состояние, которое корректируется применением медикаментов и изменением образа жизни.

Источник

Содержание статьи:

Сахарный диабет у детей связан с обменными нарушениями на фоне недостатка инсулина. Чаще диагностируют 1 тип диабета у ребенка. Его причиной является патологический ответ иммунной системы на вирусы, токсины, продукты питания на фоне наследственной предрасположенности.

В последние годы, в связи с тенденций к ожирению в детском возрасте, которая связана с доступностью вредной пищи в виде газированных напитков с сахаром, фаст-фуда, кондитерских изделий, врачи-эндокринологи отмечают рост диабета 2 типа среди детей и подростков.

Признаками сахарного диабета у детей 7 лет могут быть вначале болезни, как общее недомогание, так и классическая картина в виде симптомов обезвоживания и похудения. В случаях поздней диагностики ребенок может попасть в стационар с признаками комы, где впервые выявляется сахарный диабет.

Особенности развития диабета у детей

Наследственная предрасположенность к сахарному диабету проявляется в определенном наборе генов, которые расположены (при диабете 1 типа) в шестой хромосоме. Их можно обнаружить при изучении антигенного состава лейкоцитов крови. Наличие таких генов дает только большую вероятность развития диабета.

Провоцирующим фактором может быть перенесенные вирусные инфекции краснухи, кори, эпидемического паротита, заболевания, вызванные энтеровирусами, Коксаки В. Кроме вирусов, причиной развития диабета могут быть некоторые химические и лекарственные средства, раннее введение в питание коровьего молока и злаков.

После воздействия повреждающего фактора происходит разрушение бета-клеток в островковой части поджелудочной железы. На компоненты мембраны и цитоплазмы клеток в организме начинается выработка антител. В поджелудочной железе развивается реакция (инсулит) по типу аутоиммунного воспалительного процесса.

Разрушение клеток ведет к недостатку инсулина в крови, но типичная клиническая картина проявляется не сразу, диабет в своем развитии проходит несколько стадий:

Доклиническая фаза: анализы крови в норме, симптомов болезни нет, но начинается образование антител против панкреатических клеток.
Латентный сахарный диабет: натощак гликемия в норме, после еды или при проведении глюкозотолерантного теста обнаруживается превышение нормы сахара в крови.
Стадия явных симптомов диабета: разрушены более 85% клеток, вырабатывающих инсулин. Есть симптомы диабета, в крови гипергликемия.

Продукция инсулина снижается, при отсутствии его инъекционного введения имеется склонность к развитию кетоацидоза с коматозным состоянием при тяжелой степени гипергликемии. При раннем назначении инсулина и нормализации нарушенного обмена, поджелудочная железа может частично восстанавливаться, что проявляется снижением потребности в инсулинотерапии.

Такое состояние называется «медовым месяцем», или ремиссией сахарного диабета. Так как аутоиммунные реакции не останавливаются, то бета-клетки продолжают разрушаться, что приводит к повторным проявлениям диабета с необходимостью введения препаратов инсулина на протяжении всей жизни пациента.

Причинами второго типа сахарного диабета у детей является избыточный вес тела, низкая физическая активность, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, а также гипоталамуса и гипофиза. Эти факторы проявляются при наличии сниженной устойчивости к углеводам, которая перелается по наследству.

Более раннему началу сахарного диабета может способствовать высокая масса тела при рождении, ускоренный рост в ранний период жизни, а также неправильное питание матери во время беременности: преобладание высокоуглеводной пищи и недостаток белковых продуктов в рационе.

При диабете 2 типа инсулин вырабатывается вначале в достаточных, даже повышенных количествах, но клетки мышц, печени и жировой ткани не могут на него реагировать из-за нарушений связывания этого гормона со специфическими рецепторами.

Такое состояние называется инсулинорезистентностью. Поэтому, в отличие от диабета 1 типа, лечение инсулином при таком течении диабета не назначается, а больным рекомендуется резко ограничить простые углеводы в пище, чтобы не стимулировать поджелудочную железу и принимать таблетки, которые повышают реакцию рецепторов на инсулин.

Клинические признаки диабета

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Симптомы сахарного диабета возникают из-за того, что при недостатке инсулина или развитии к нему устойчивости, глюкоза, которая попадает с пищей или образовывается в печени, не может попасть в клетки для выработки энергии. Высокий уровень глюкозы внутри сосудов приводит к поступлению жидкости из тканей в кровь по законам осмоса.

В клетках отсутствие глюкозы вызывает образование кетоновых тел, которые являются резервным источником получения энергии. Высокий уровень кетонов в крови приводит к сдвигу реакции в кислую сторону и развитию симптомов отравления, так как они токсичны для организма, особенно для головного мозга.

Клинические признаки диабета у детей не всегда позволяют правильно поставить диагноз, так как их можно спутать с кишечными или мочевыми инфекциями, грибковыми кожными заболеваниями. Чаще всего сахарный диабет 1 типа в детском возрасте развивается внезапно и его симптомы постоянно нарастают при отсутствии введения инсулина.

Проявлениями, характерными для сахарного диабета,являются:

Постоянная жажда.
Усиленное и учащенное мочеиспускание, энурез.
Сухость кожи и слизистых оболочек.
Снижение массы тела при повышенном аппетите.
Зуд кожи, особенно в области промежности.
Частые инфекционные болезни.
Слабость и сонливость после еды.
Низкая активность и склонность к апатии.

Усиленная жажда у детей может проявляться в приеме за день до 3-4 литров воды, такие дети часто просыпаются по ночам из-за желания пить. Объем мочи взрастает до 3-6 литров, а частота мочеиспускания увеличивается до 15-20 раз в сутки. Возникновение энуреза может быть одним из первых признаков развития диабета у школьников.

Полифагия, или повышенный аппетит, связан с потерей калорий, которые поступают с пищей за счет того, что углеводы не могут быть использованы для получения энергии, из-за чего организм постоянно испытывает потребность в пище, особенно сладкой. При этом дети за короткое время могут потерять до 5-6 кг на фоне хорошего питания.

Для сахарного диабета характерными являются кожные признаки сахарного диабета:

Шелушение кожи ладоней и стоп.
Сухая себорея кожи головы.
Диабетический румянец щек.
Зуд и дерматит кожи промежности.
Выпадение волос.
Угревая сыпь и пиодермия.
Грибковые поражения кожи. Ногти при сахарном диабете тоже поражаются грубком.

Слизистые оболочки ротовой полости сухие, губы ярко-красного цвета, в уголках рта трещины.

Язык у детей сухой, темно-вишневого цвета, часто у таких пациентов выявляется гингивит, стоматит и молочница.

Симптомы декомпенсации сахарного диабета

При нарастании повышенного сахара в крови, которое может быть следствием несвоевременной диагностики диабета, начинают вырабатываться в избыточном количестве кетоновые тела: ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты.

Этот патологический путь обмена веществ приводит к выходу жидкости из клеток из-за высокой осмолярности крови, повышенному выведению с мочой натрия, калия, магния и фосфора. Обезвоживание организма вызывает нарушение функционирования всех систем в организме, особенно головного мозга и почек.

Вначале декомпенсация проявляется нарастанием типичных признаков сахарного диабета: ребёнку хочется больше пить, чем обычно, повышается диурез и нарастает слабость. Затем, по мере нарастания кетоацидоза, к этим симптомам присоединяется тошнота, снижение аппетита, отвращение к еде, боль в животе, которая похожа на клинику острого живота, увеличение печени.

При выраженном кетоацидозе развиваются такие признаки:

Сонливость, заторможенность.
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
Кожные покровы сухие со сниженным тургором.
Глаза запавшие.
Дыхание шумное и глубокое.
Учащенное сердцебиение, аритмия.

В дальнейшем нарушения сознания прогрессируют, и ребенок может впасть в коматозное состояние, требующее неотложных реанимационных мероприятий с введением инсулина и компенсацией обезвоживания.

К кетоацидозу у детей приводит неправильно рассчитанная доза инсулина или несвоевременное его назначение, поздняя постановка диагноза, грубые нарушения диеты, повышенная потребность в инсулине на фоне сопутствующих болезней, инфекций, травм, стрессовых ситуаций и оперативных вмешательств, физических нагрузок.

Лабораторные признаки диабета у детей

Для диагностики сахарного диабета недостаточно только выявить симптомы, даже если они типичны для этого заболевания. Подтвердить наличие недостатка инсулина можно с помощью анализа крови на глюкозу, а также дополнительные исследования при сомнениях в определении вида сахарного диабета и его осложнений.

Анализ крови на глюкозу проводится минимум дважды для исключения ложных результатов, кровь у ребенка берется натощак после 8 часов от последнего приема пищи. Признаком сахарного диабета является гликемия выше 6.1 ммоль/л.

Промежуточными состояниями между нормой и диабетом являются показатели в диапазоне от 5.5 до 6.1 ммоль/л. Такие результаты могут быть расценены как преддиабет. Таким пациентам может быть назначен тест с нагрузкой. Сахарный диабет считается подтвержденным, если после 2 часов от приема глюкозы, или при случайном анализе крови сахар выше 11.1 ммоль/л.

Для того, чтобы уточнить диагноз, проводятся такие исследования:

Глюкоза и ацетон в моче (в норме их не должно быть).
Определение С-пептида: при диабете 1 типа понижен, при 2 типе – в норме или повышен. Отражает секрецию инсулина.
Иммунореактивный инсулин: снижен при 1 типе, при диабете 2 типа – норма или повышен.
Исследование глазного дна для исключения ретинопатии.
Исследование функции почек: определение скорости клубочковой фильтрации, экскреторная урография.

Проводится также определение гликированного гемоглобина, который отражает изменения содержания глюкозы за 90 предыдущих дней. Чаще этот показатель используют для контроля за правильностью проводимого лечения и компенсацией диабета. В норме процент гликированного гемоглобина не превышает 5,9 %, а при сахарном диабете он больше 6,5%.

Информация о симптомах и особенностях течения диабета у детей представлена в видео в этой статье.