Если у ребенка красное горло и температура под 40
Красное горло и повышение температуры — наиболее частые симптомы острых респираторных заболеваний. При этом поражаются миндалины и зев ребенка. Под маской ангины могут скрываться опасные заболевания (локализованная форма дифтерии, корь, острый лейкоз). Несвоевременное лечение чревато развитием осложнений (воспалением бронхов и легких, нагноением миндалин, поражением почек и сердца).
Основные причины возникновения красного горла и высокой температуры у детей разных возрастов
У детей раннего (дошкольного) возраста наиболее частыми причинами покраснения горла и лихорадки являются:
- ротавирусная инфекция;
- ОРВИ (респираторно-синцитиальная инфекция);
- острый лимфобластный лейкоз;
- вирусные инфекции (цитомегаловирусная, герпетическая).
Предрасполагающими факторами являются:
- генные мутации (способствуют раку крови);
- генетические заболевания;
- воздействие радиации;
- воздействие на детский организм канцерогенов (мышьяка, толуола, бензола);
- контакт с больными ОРВИ;
- снижение иммунитета.
У детей младшего школьного возраста причинами гиперемии горла и повышения температуры являются бактериальные (стрептококковые и стафилококковые) инфекции, дифтерия, корь, ветряная оспа, грипп, парагрипп и энтеровирусные инфекции (вызывают герпетическую ангину). У подростков данные симптомы могут указывать на цитомегаловирусную инфекцию, ветряную оспу, первичную ангину, ОРВИ (риновирусную и аденовирусную инфекции) и инфекционный мононуклеоз (пик заболеваемости приходится на 14-18 лет).
Заболевания при которых воспаляется горло и поднимается температура у детей
Гиперемией горла и высокой температурой проявляются следующие заболевания:
- Первичная ангина (острый тонзиллит). Чаще болеют дети младше 15 лет. При данной патологии поражаются миндалины глоточного кольца. Возбудителями являются бета-гемолитические стрептококки, вирусы, микоплазмы и хламидии. Ангина бывает фолликулярной (температура достигает 39-40ºC, отмечается нагноение фолликулов, длится 6-8 дней), катаральной (протекает наиболее легко, температура — 37-38ºC), лакунарной и флегмонозной. Дополнительные симптомы: гнойный налет, неприятный запах изо рта, боль в горле, рвота и увеличение лимфоузлов.
- Ветряная оспа. Высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа. Заражение детей происходит воздушно-капельным путем. Болезнь развивается преимущественно зимой и осенью. Появление красного горла и температуры у ребенка обусловлено проникновением вируса в кровь и поражением верхних дыхательных путей. Данные симптомы сочетаются с пятнисто-папулезными и везикулярными высыпаниями, сильный зудом, тошнотой, рвотой, ознобом и общим недомоганием. Нередко на теле появляются пустулы, которые оставляют после себя рубцы. Длится заболевание до 8 дней.
- Цитомегаловирусная инфекция. Если горло красное, и у ребенка температура 38 ºC и выше, это может указывать на ЦМВ по типу мононуклеозоподобного синдрома. Передача вируса происходит бытовым, воздушно-капельным (при кашле и чихании с мокротой) или трансплацентарным путями. Температура может беспокоить до 1 месяца. Отмечается боль в горле, мышцах и суставах, увеличение шейных лимфатических узлов, слабость и кожная сыпь. У ослабленных детей возможны осложнения (пневмония, энцефалит, поражение глаз).
- Острый лейкоз (рак крови). При этой патологии увеличивается содержание в крови незрелых (бластных) клеток. Ангине предшествуют другие симптомы лейкоза (увеличение лимфоузлов и селезенки, кровотечения, экхимозы, кровоизлияния, кровавая рвота, стул с кровью, нарушение дыхания, слабость, боль в костях). При лейкозе развивается катаральная ангина. Она проявляется повышением температура до 39ºC, болью в горле, гиперемией зева, затруднением глотания, ознобом. При отсутствии лечения появляются язвенно-некротические наложения.
- Дифтерия. Острое заболевание, вызываемое коринебактериями. Характеризуется поражением ротоглотки. Дифтерия проявляется лихорадкой (при токсической форме она выражена сильно) и другими симптомами интоксикации, покраснением миндалин (они багровые с цианотичным оттенком), фибринозным налетом, умеренной болью во рту и поражением лимфоузлов. После удаления налета поверхность слизистой кровоточит.
- Острый фарингит (воспаление глотки). Проявляется повышением температуры (чаще субфебрильная), першением в горле, затруднением проглатывания пищи, нарушением носового дыхания, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. При осмотре глотки (фарингоскопии) выявляется гиперемия слизистой глотки и небных миндалин, отечность язычка.
- Скарлатина. Это заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы A. Он поражает слизистую носоглотки и зева. Ребенок заражается через воздух и контактным путем. Восприимчивость к инфекции высокая. Повышение температуры обусловлено выделением экзотоксина. Скарлатина у детей проявляется покраснением неба, слабостью, головной болью, увеличением гланд, болью в горле, тошнотой, рвотой, розеолезной сыпью, бледностью носогубного треугольника и шелушением кожи.
- Корь. Острая вирусная инфекция, которая диагностируется у детей крайне редко. Лихорадка при кори возникает волнообразно (каждая волна длится до 5 дней). Первыми симптомами болезни является сухой кашель, насморк, боль в горле, зернистость глотки, одутловатость лица, диспепсия и поражение глаз по типу конъюнктивита. Чуть позже появляется специфическая сыпь и пятна Бельского-Филатова-Коплика на щеках.
- Герпетическая ангина. Вызывается вирусами ECHO и Коксаки. Ангина начинается с общего недомогания, слабости, температуры до 40ºC, слабости, боли в мышцах и животе, рвоты и диареи. Позже появляются боль в горле, покраснение зева, кашель, ринорея (выделения из носа), слюнотечение и боль при глотании. Вскоре на миндалинах, язычке и небе обнаруживаются папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Через несколько дней они лопаются, и появляются язвочки. Также наблюдается двусторонняя лимфаденопатия.
- Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Это заболевание, возникающее при укусе инфицированных клещей и вызываемое спирохетами. Механизм заражения — трансмиссивный. Реже наблюдается пищевой путь инфицирования (через молоко зараженного скота). Температура и красное горло выявляются вслед за местными симптомами (мигрирующей эритемой в месте укуса клеща). В остром периоде развивается тонзиллит или фарингит, повышается температура, появляется миалгия и артралгия (боль в мышцах и суставах), озноб.
- Грипп. Вызывается вирусом гриппа. Заболевание характеризуется острым началом с лихорадкой, ринитом, кашлем (сначала сухим, а затем с мокротой), геморрагическим синдромом, головной болью, артралгией, миалгией, вялостью, снижением аппетита, потливостью, ознобом, болью и першением в горле.
- ОРВИ. В эту группу заболеваний входит респираторно-синцитиальная, риновирусная и аденовирусная инфекции. Они протекают с симптомами интоксикации и катаральными явлениями. Длительность — 4-7 дней. ОРВИ и грипп имеют сходную клиническую картину.
- Острый ларингит (воспаление гортани). Проявляется кашлем, субфебрильной температурой, изменением голоса (осиплостью), нарушением дыхания и першением.
- Инфекционный мононуклеоз. При нем красное горло и температура 38 ºC сочетаются с сыпью, полиаденопатией (увеличением нескольких групп лимфоузлов), увеличением печени и селезенки. Красное горло у ребенка обусловлено развитием катаральной, пленчатой, язвенно-некротической или фолликулярной ангины.
- Ротавирусная инфекция. Респираторные симптомы и лихорадка сочетаются с диспепсией (болью в животе, диареей, урчанием, метеоризмом). Заражение происходит водным, пищевым или контактно-бытовом способом.
- Тяжелый острый респираторный синдром.
- Острый аденоидит.
- Краснуха.
Чем лечить воспаленное горло на фоне высокой температуры
Если у ребенка температура 38ºC в сочетании с ангиной, следует обратиться к педиатру. Перед лечением понадобятся:
- Опрос.
- Измерение температуры и давления.
- Выслушивание легких и сердца.
- Подсчет частоты дыхания и пульса.
- Осмотр зева.
- Риноскопия (осмотр носа).
- Фарингоскопия (осмотр глотки).
- Клинические анализы крови и мочи.
- Анализ мазков из зева (для исключения дифтерии).
- Серологические и вирусологические исследования.
- Бактериологический анализ.
- Пальпация лимфатических узлов.
- Инструментальные исследования.
- Осмотр кожи.
Чем лечить больного, если у ребенка красное горло и температура, должен знать каждый. Терапия включает в себя:
- покой (соблюдение полупостельного режима);
- обильное, теплое питье;
- физиопроцедуры;
- ингаляции;
- прием симптоматических средств;
- прием этиотропных (противовирусных или антибактериальных) препаратов;
- повышение иммунитета;
- соблюдение диеты (при ангине нельзя есть горячую и холодную пищу, острые блюда, грубую пищу);
- полоскание горла.
Лекарственные препараты
При покраснении горла и высокой температуре применяются:
- Антибиотики (цефалоспорины, макролиды, пенициллины). Они эффективны при бактериальных инфекциях (скарлатине, стрептококковой и стафилококковой инфекциях).
- Антигистаминные лекарства (Зодак, Димедрол, Супрастинекс, Супрастин, Тавегил, Цетрин).
- Противогрибковые препараты (Нистатин, Дифлюкан, Флюкостат). Показаны при грибковой ангине.
- Противовирусные средства (Тамифлю, Арбидол, Ингавирин, Ацикловир, Валтрекс).
- Спреи (Гексорал, Антиангин, Стопангин, Каметон, Ингалипт, Звездочка Лор, Тантум Верде, Оралсепт).
- Таблетки и пастилки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете).
- Противоопухолевые химиопрепараты (Циклофосфан, Эндоксан, Цитозар, Метотрексат). Назначаются при ангине на фоне острого лимфобластного лейкоза.
- Иммуномодуляторы.
- Препараты интерферона.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Панадол, Эффералган, Парацетамол).
- Кортикостероиды (Преднизолон).
- Комбинированные препараты с антибактериальным эффектом (Граммидин Нео).
Народные средства лечения
При воспалении горла и миндалин могут использоваться следующие средства народной медицины:
- Прополис. Оказывает бактерицидное действие.
- Мед.
- Настой на основе шалфея. Применяется для полоскания горла и проведения ингаляций. Для его приготовления берутся 2 ст.л. сухих листьев растения и 2 стакана кипятка. Настой готовится 20 минут, затем процеживается и остужается. Полученным раствором полощут горло 3-4 раза в день.
- Настой на основе ромашки.
- Настой календулы.
Ускорить выздоровление при инфекционных заболеваниях помогает отвар шиповника, смородина и цитрусовые, т.к. они богаты витамином C. При высокой температуре у ребенка применяются народные средства, оказывающее жаропонижающее действие. Наиболее эффективны:
- Малина. Используется в свежем виде, в форме сока или же варенья для приготовления морса. Малину можно смешать с медом и теплой водой. При ангине помогает отвар, приготовленный из листьев.
- Ромашка аптечная. Она снижает температуру тела, усиливает выведение пота и уменьшает интоксикацию организма. Важным свойством ромашки является способность повышать аппетит, что важно во время болезни.
- Шиповник.
- Клюква.
- Липовые цветки.
К общеукрепляющим народным средствам при воспалении горла и лихорадке относится смесь меда с алоэ, редька с медом, чай на основе рябины, отвар инжира и мякоть яблока с луком. Уменьшить боль в горле позволяет настой чеснока, морская вода, свекольный сок, разведенный лимонный сок, отвар хвои и сок клюквы.
Полоскания и смазывания
Что делать при красном горле, знают не все. При воспалительных заболеваниях (ангине, фарингите) для полоскания горла могут применяться следующие средства:
- йодно-солевой раствор;
- слабо разведенный раствор перманганата калия;
- раствор Фурацилина;
- настойка календулы;
- раствор Хлоргексидина;
- раствор перекиси водорода.
Полоскать горло нужно часто (не реже 5-6 раз в день). Раствор должен быть теплым.
Для смазывания слизистой используются антисептические растворы и мази. Наиболее часто используется Йодинол, раствор Люголя, Хлорофиллипт, Галенофиллипт, Эвкалимин, облепиховое масло, Колларгол, пихтовое и масло чайного дерева, персиковое масло и березовый деготь. Смазываются сами миндалины, небо и язычок. С этой целью применяются ватные турунды или бинт. Процедура проводится после приема пищи 2-3 раза в день.
Ингаляции
Ингаляции представляют собой вспомогательный метод лечения, позволяющий доставить активное вещество на слизистую дыхательных путей в виде мельчайших капелек. Используются следующие средства:
- лекарственные отвары;
- лекарственные настои;
- растворы;
- антисептические средства (после предварительного разведения в физиологическом растворе);
- солевые средства;
- щелочная вода.
При проведении ингаляций часто используется небулайзер. Требуется соблюдать следующие правила:
- не проводить ингаляции при повышении температуры;
- температура раствора должна быть около 40ºC;
- проводить процедуру 2-3 раза в сутки;
- раствор вдыхается через рот, а выдыхается через нос.
Компрессы
При гиперемии горла и отсутствии лихорадки к горлу прикладываются компрессы. Они могут быть сухими и влажными. Спиртовые компрессы детям не рекомендуются. Ткань прикладывают к задней стороне шеи и обязательно фиксируют. Для компрессов используются народные средства (мякоть картофеля, соки, отвары, настои, согревающие мази). Согревающие процедуры противопоказаны при гнойной ангине. Противопоказаниями к процедуре является аллергия на применяемые растворы, нейродермит, фурункулы, кровотечения, тромбофлебит, дерматит и гнойный лимфаденит.
Доктор Комаровский о причинах боли в горле
Врач педиатр Комаровский утверждает, что гиперемия горла в 90% случаев обусловлена вирусной (ОРВИ), а не бактериальной инфекцией. Красный зев и ангина — не одно и то же. Лишь в 10% случаев боль и покраснение связаны с активизацией или заражением бета-гемолитическим стрептококком.
Источник
Повышение температуры выше предела допустимой нормы указывает на одно из множества заболеваний, которые могут проявляться в виде нарушения температурного режима. Организм таким образом пытается самостоятельно справиться с провокатором инфекций и не способен продолжать свою нормальную жизнедеятельность при отметке выше 37°С. Беспокойство имеет место, если у ребёнка в 2 года поднялась температура до 40℃, которая держится более 1 дня, и болит горло и/или оно красное. Особенно опасно такое значение градусника, если состояние сопровождается покраснением и болью в горле.
Такая симптоматика характерна при:
- ангине (воспалены нёбные миндалины);
- фарингите (воспалена глотка);
- скарлатине (вирусная инфекция, сопровождающаяся сыпью кожных покровов);
- ларингите (воспалена гортань).
Заражение вирусной инфекцией происходит так, что вирус проникает на слизистую, закрепляется в ней и провоцирует воспалительный процесс. Это даёт объяснение появлению болей в горле, першения, дискомфорта во время глотания, отечности гортани. Поэтому стоит отметить, что температура 40°С у ребёнка в 2 года и красное горло – свидетельство развития инфекционного заболевания дыхательных путей. Высокая температура в таких случаях может держаться несколько дней.
Лечить такую инфекцию следует немедленно, правильно диагностировав возбудителя, чтобы понять, почему у двухлетнего ребёнка поднялся жар до 40°С.
Симптоматика
Для организма маленьких детей характерно повышение температуры выше нормы, однако, если учитывать, что градусник показывает около 40°С, тогда стоит серьезно побеспокоиться об оказании помощи малышу. Правильная оценка состояния ребёнка даст возможность скорее определить причину заболевания и облегчить самочувствие маленького пациента.
Отказ от приёма пищи, вялость, усталость, сонливость прямо указывают, что ребёнок не здоров. Температура у грудных детей выражается отказом от еды, плачем, извиванием тела, неспокойным состоянием. Несмотря на возраст малыша, как только появились сомнения в его здоровье, следует измерить температуру тела ребёнка. Нередко ангина или тонзиллит начинаются именно с повышения температуры и боли в горле, что говорит о необходимости обратиться к врачу.
Температурный режим в пределах 36-37°С считается нормой для маленьких детей. Отсутствие покраснения горла, насморка, кашля – не повод лечить малыша при помощи жаропонижающих средств. А вот температура 40°С наряду с красным горлом, которая может сопровождаться судорожными состояниями, что уже критично, требует срочного показа маленького пациента специалисту.
Лихорадка
Температура 40°С и красное горло у ребенка в 2 года может сопровождаться состоянием лихорадки, которая доставляет массу неудобств больному.
Лихорадочному состоянию присущи:
- повышенная температура до 40°С, неприятные ощущения в горле, боль при глотании, головокружение, переменное чувство жара и холода, ломота;
- потоотделение, что негативно сказывается на работе всех систем организма, так как выводится вся жизненно необходимая жидкость для его функционирования;
- нужда в свежем воздухе;
- судорожные состояния.
Обеспечить правильное лечение можно, если установить причину, побудившую такие нарушения в организме. Нельзя забывать, что задачей родителей является обеспечение обильного питься больного, проветривание комнаты малыша, поддержание влажности в помещении, где находится ребёнок.
Спровоцировать повышение температуры у маленького ребёнка может как бактериальная, так и вирусная инфекция.
Вирусная инфекция поддаётся лечению даже без назначения препаратов антибиотической группы. Главной задачей родителей и врача во время вирусного респираторного заболевания является снятие симптомов, которые приносят дискомфорт, и угнетение вируса. Если иммунная система самостоятельно не справляется с вирусом, могут быть назначены препараты группы иммуномодуляторов и противовирусные средства.
Бактериальная инфекция провоцирует воспалительный процесс слизистой гортани, и помочь в таком случае пациенту можно только принимая антибиотики. Основу таких препаратов составляет пенициллин. Такие препараты максимально безопасны для детского организма, что позволяет безвредно помочь справиться с заболеванием.
Признаки | Провокатор — вирус | Провокатор — бактерия |
---|---|---|
Распространение | Частое явление | Редкое явление |
Период от заражения до симптоматики | До 5 дней | До 14 дней |
Первый признак заболевания | К вечеру появляется усталость, слабость, недомогание и отсутствие аппетита | Симптоматике предшествуют признаки вирусной инфекции |
Симптоматика | Блеск глаз, покраснение щёк, температура выше нормы, красное горло | Выздоровление медленное, бледность кожных покровов долго приходит в норму |
Лихорадочное состояние | Температура достигает 40°С, но при правильном лечении спустя 2-3 дня приходит в норму | Температура долгое время не снижается и поддается воздействию только антибиотических препаратов |
Слизистая горла | Зернистость нёба, покраснение зёва | Покраснение зёва сопровождается наличием белого налёта и увеличением миндалин |
Лекарственные препараты | Антибиотические препараты не нужны для лечения | Улучшить состояние и справиться с заболеванием можно только посредством приёма антибиотиков |
Лечение
Несмотря на повышенную до 40°С температуру и красное горло, врач обязательно даст рекомендации, обязательные к соблюдению, чтобы помочь малышу скорее выздороветь:
- соблюдение постельного режима и спокойного сна, что помогает организму справиться с недугом;
- соблюдение температурного режима в комнате, где живёт ребёнок;
- регулярное проветривание помещения;
- подача теплых напитков, что ускоряет процесс выведения токсинов из организма и смягчает слизистую горла;
- соблюдение режима питания и продуктов, которые входят в ежедневный рацион, чтобы не травмировать горло горячими блюдами. Аппетит восстановится спустя пару дней, как только снизится температура;
- отказ от принятия горячих ванн и бани, только самые необходимые процедуры гигиены до полного выздоровления.
Когда снижать температуру?
Мнения медиков о необходимости немедленного приема жаропонижающих средств сходятся на том, что показатель температуры, не превышающий отметку 38°С, не является критическим, и в этом случае организму нужно дать время справиться с болезнью самостоятельно. В случае, когда температура поднялась до 40°С и держится длительное время, горло красное и болит, аппетит отсутствует, нужно помочь иммунной системе при помощи жаропонижающих препаратов.
Основу жаропонижающего лекарства составляет парацетамол или ибупрофен, но ни в коем случае не аспирин, который запрещено давать детям младше 12 лет.
Боль и краснота горла не всегда свидетельствуют о серьезном заболевании. В некоторых случаях это инфекция, которая при лечении в течение трёх дней исчезнет и не будет держаться. Состояние и самочувствие ребёнка, особенно, в возрасте двух лет следует постоянно контролировать, чтобы своевременно оказать ему помощь и показать врачу.
Народная медицина
Отличным помощником домашней медицины являются проверенные временем способы:
- ингаляция на основе мяты или эвкалипта;
- смесь из сока редьки с мёдом;
- распаривание ног;
- полоскание горла раствором йода, соли или травяного отвара.
Инфекционное заболевание верхних дыхательных путей поддается лечению за 4-6 дней и, как правило, дольше не держится. Нельзя оставлять без внимания красное горло и температуру, которая поднялась до отметки 40°С. Задачей родителей является соблюдение наставлений доктора, что поможет ребёнку справиться с болезнью быстро.
Будьте здоровы!
Источник