Если у грудного ребенка температура 38 как
Гипертермия – естественная реакция организма, которая чаще всего наблюдается при попадании в него сторонних агентов (бактерий, вирусов). Большинство патогенных микробов погибает при повышении температуры тела до 38-39 °С. Таким образом человек борется с инфекцией и получает иммунитет.
Ректальное измерение температуры у малыша
Совет. У детей до двух лет лучше производить замеры температуры ректальным способом. Определять данный показатель в других местах тела специалисты не рекомендуют, поскольку полученные результаты будут менее достоверными.
В каких местах мерить температуру
Прежде, чем использовать жаропонижающие препараты, необходимо удостовериться в том, что все замеры произведены правильно. Нужно учитывать, что не во всех местах на теле одинаковая температура.
Не должны вызывать опасений следующие значения:
- во рту – 36,6-37,2 °С;
- в подмышечной впадине – 36,0-37,3 °С;
- в прямой кишке – 36,9-38,0 °С.
Гипертермия – крайне опасное состояние, особенно для годовалых младенцев. Поэтому каждый родитель должен знать алгоритм действий, если у ребенка держится температура 38 градусов. Ведь такое состояние может быть связано с инфекционными и неинфекционными патологиями (неврозы, тепловой удар, цистит, аллергия, стоматит, гормональные нарушения, прорезывание зубов, травмы и т. д.).
Возможные причины
В организме человека постоянно образуется энергия, тепловой баланс регулируется гипоталамусом (основной орган эндокринной системы). Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал синтезировать биоактивные вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Такой механизм действий помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.
Если температура не повышается, то в организме не продуцируется в достаточном количестве γ-интерферон. При искусственном сбивании температуры это вещество также не образуется, что негативно отражается на иммунорезистентности организма.
Почему у ребенка поднялась температура, сможет объяснить педиатр
Повышение температуры может наблюдаться на фоне разных факторов:
- Простудные заболевания. Респираторные патологии имеют выраженные признаки со стороны органов дыхания. Нередко такие заболевания провоцируют резкий подъем температуры тела до 39 °С. При этом у ребенка могут наблюдаться и другие признаки: озноб, апатия, общее недомогание, головные и мышечные боли. Лихорадочное состояние продолжается в течение 2-5 суток, после чего проявляются катаральные явления (насморк, кашель). Ребенка нужно показать педиатру, так как данная симптоматика характерна и для других инфекций (корь, ветрянка, паротит, коклюш, краснуха).
- Кишечная инфекция. Если у ребенка температура 38 держится несколько дней, то это может быть связано с кишечной инфекцией. Как правило, при таком развитии событий у малыша пропадает аппетит, появляется тошнота или даже рвота. У младенцев, которые едят молочные смеси или грудное молоко, причиной такого состояния может стать несоблюдение правил элементарной гигиены.
- Инфекционные патологии. Наличие острых воспалительных процессов (отит, цистит, гайморит, ангина, пневмония, пиелонефрит) в организме малыша провоцирует резкий подъем температуры. Если у ребенка температура 38 и выше, нужно обратиться к доктору. Только он сможет найти истинную причину недомогания и назначить адекватное лечение.
- Тепловой удар. Если в квартире душно, жарко, или мама просто перестаралась и одела ребенка очень тепло, то у него может подняться базальная температура. При этом карапуз выглядит вялым, как при заболевании. Педиатры всего мира рекомендуют поддерживать в комнате температуру не выше +20 °С. Это позволит не только избежать банального перегрева, но и усилить иммунную резистентность организма.
- Аллергия и стресс. У маленьких детей повышенная температура может наблюдаться на фоне аллергии и стресса. Чаще всего это наблюдается при введении в рацион малыша фруктовых пюре, каш и кисломолочной продукции. При столкновении с данной ситуацией нужна консультация доктора.
- Прорезывание зубов. Нередко у годовалых малышей температура тела повышается в ночное время. Причиной такого состояния могут быть зубки. В этот период у младенца набухают десна, и повышается слюноотделение.
При перегреве ребенок выглядит вялым, часто капризничает
Клиника при температуре 38 градусов
По поведению ребенка легко заподозрить повышение у него температуры. При гипертермии наблюдается следующая симптоматика:
- беспокойство;
- вялость;
- общее недомогание;
- жажда;
- апатичность;
- капризность;
- отсутствие или снижение аппетита.
Если у ребенка наблюдается температура 38, и все конечности (руки, ноги) холодные, то это указывает на развитие сосудистого спазма. У некоторых детей возникают фебрильные судороги. В данном случае ребенка мучают удушье и гипоксия, он может прикусить язык, из ротовой полости появляются пузыристые выделения. Такие симптомы наблюдаются крайне редко, однако родители должны быть готовы к такому ходу развития болезни.
В первые недели жизни температура тела у ребенка в 37-37,5 °С считается нормальной
Примечание. В зависимости от типа лихорадки, кожа у младенца может быть бледной и прохладной либо горячей и красной. Нередко при высокой температуре тела у ребенка наблюдаются судороги.
Когда снижать температуру
Сбивать жар у новорожденного нужно, если:
- температура стремительно повышается;
- лихорадка сопровождается рвотой и диареей;
- ранее при температуре тела 38-39 градусов наблюдались судороги;
- повышенное возбуждение, бред, судороги;
- холодные пятки или ладони, бледность, озноб;
- малышу больно сходить в туалет;
- спутанность сознания;
- в анамнезе ребенка присутствуют неврологические патологии или серьезные заболевания сердца, поджелудочной железы, печени или почек;
- малыш очень плохо переносит температуру, не достигшую даже 38 °С.
Примечание. Сбивать температуру в домашних условиях будет проще, если создать в помещении оптимальный температурный режим (18-20 °С и 50-60 % влажности). Для усиления потоотделения, восполнения потери жидкости и очищения организма от токсических продуктов больному нужно обеспечить обильное питье. Кроме этого, для снижения температуры тела необходимо применять воздушные ванны и влажные обтирания теплой водой.
Чем лечить ребенка при температуре 38
Если у ребенка температура 38 и начинает стремительно возрастать, а домашними методами сбить ее никак не удается, нужно использовать медикаментозные средства. Существуют общие рекомендации, при какой температуре детям дают жаропонижающее. Если возраст ребенка – от 0 до 2 месяцев, то медикаменты дают уже при отметке 38 °С. Если ребенку больше трех месяцев, то необходимо дождаться отметки 39 °С, после достижения двух лет жаропонижающее применяют при температуре выше 39,5 °С.
При общем недомогании дети любят много спать
Важно! Антибиотики назначаются врачом лишь в тех случаях, когда другие методы неэффективны. Иногда указанные препараты педиатры прописывают уже на 3-4 день болезни. Никакой антибиотик не в силах справиться с вирусом, они оказывают только противомикробное действие.
Жаропонижающие детям до года
Все жаропонижающие препараты фармацевты разделяют на несколько категорий. В основе их классификации лежит механизм действия того или иного препарата. В наше время самыми эффективными и безопасными для здоровья малыша считаются медикаменты, изготовленные на основе парацетамола.
Самыми популярными лекарствами из этой группы являются:
- Панадол;
- Эффералган;
- Парацетамол детский;
- Калкол.
Медикаменты на основе парацетамола можно приобрести в разных лекарственных формах (суппозитории, сиропы, суспензии). Такие лекарства противопоказаны пациентам, имеющим заболевания почек, печени, страдающим вирусным гепатитом или сахарным диабетом.
Второй распространенной группой лекарств для борьбы с лихорадкой являются нестероидные противовоспалительные медикаменты на основе ибупрофена. Детям до года чаще всего назначают Ибуфен, Нурофен, Ибупрофен. В отличие от предыдущей группы фармпрепаратов, эти имеют больше ограничений и разрешены к применению только малышам старше 3-х месяцев, в то время как медикаменты на основе парацетамола можно давать малышу даже с первых дней его жизни.
Препараты ибупрофена противопоказаны при наличии у ребенка следующих патологий:
- бронхиальная астма;
- гастрит;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- язва желудка;
- патология крови.
Жаропонижающие средства для грудничков должен назначать только доктор. Во избежание передозировки, побочных эффектов и аллергической реакции не стоит экспериментировать со здоровьем ребенка и самостоятельно давать ему препараты от жара.
Важно! Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты нельзя назначать детям до 12 лет. Препарат может спровоцировать такие побочные реакции, как тошнота, рвота, анемия и головокружение. У грудничков Аспирин вообще может вызвать анафилактический шок. Если давать это вещество при ветрянке, то у ребенка может развиться смертельно опасное заболевание –Рея, которое характеризуется печеночной недостаточностью.
Чего нельзя делать при повышенной температуре
Медики утверждают, что высокая температура – это не страшно, самое главное в данном вопросе – как облегчить состояние крохи и знать, какие вещи нельзя делать ни при каких обстоятельствах:
- не растирать малыша спиртом и уксусом;
- не давать малышу Аспирин, Фенацетин, Найз, Анальгин;
- при гипертермии не укутывать ребенка;
- сбивать температуру до 38 °С.
Что делать, если температура не сбивается
В некоторых случаях в домашних условиях трудно сбить температуру у ребенка, поэтому тогда нужно обратиться к специалистам и вызвать скорую помощь, так как без оказания квалифицированной помощи малыш может умереть. Также нужно иметь в виду, что лихорадка у крохи может вызвать обострение хронических патологий, судороги и проблемы с дыханием.
Если температуру не удается понизить длительное время, она держится на отметке 39,5 °С, а таблетки и сиропы бессильны, то до приезда медиков можно сделать холодное обертывание. Для этого ребенка оборачивают мокрой простыней, после чего укутывают его одеялом на 3-5 минут. После этого мокрую простыню убирают, малыша заворачивают в сухое одеяло. Такие манипуляции помогают на некоторые время сбить температуру и дождаться приезда врачей. При лихорадке ребенку нужно давать много жидкости – она способствует снижению интоксикации организма.
Лихорадка – это лишь побочное явление какой-нибудь патологии. Для достижения стойкого терапевтического эффекта нужно искать истинную причину, вызвавшую повышение температуры тела у грудничка. При назначении препаратов необходимо учитывать наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности детей.
Видео
Источник
Температура у грудничка поднимается не только при орви и других инфекциях. Обычно это реакция иммунитета на действия патогенных микроорганизмов или воспаление. Бывает, что жар начинается из-за неправильных действий родителей. Температуру нужно контролировать, избегая ее роста до критических значений.
Грудничок
Особенности терморегуляции у грудного ребенка
Терморегуляция детей первого года жизни и взрослых значительно отличается. Малыши производят гораздо больше тепла. То же касается и теплоотдачи. Несмотря на то, что потовые железы до конца не сформированы, жидкость испаряется с поверхности кожи. Ее влажность заметно выше, чем у взрослых, значит, и охлаждается она быстрее. Кроме того, испарение происходит при выдохе. До года это основной путь потери жидкости. Так как новорожденные дышат часто, то и отдают много тепла. Теряется оно при соприкосновении с различными поверхностями. Именно поэтому не рекомендуют класть малышей на металлические столы и других холодные предметы. Младенца обязательно одевают или подкладывают пеленку.
Быстрое производство тепла и моментальная его отдача чреваты тем, что младенца легко переохладить и перегреть. Последнее случается чаще. Мамы, особенно бабушки, кутают детей, боясь, что они замерзнут. Неправильно определять, холодно ли малышу, щупая его ножки и ручки. Они всегда не такие теплые, как тело младенца. Это объясняется тем, что ноги и руки чаще потеют.
Обратите внимание! Чтобы определить, не жарко ли грудничку, нужно потрогать сзади его шею. Если она влажная и липкая, стоит одеть малыша прохладнее.
Нормальная температура у грудничка
В первые часы и даже дни жизни младенца его температура может быть пониженной. Кроха появляется на свет влажным. Когда с поверхности его тела начинает испаряться амниотическая жидкость, температура снижается. В том числе и из-за этого малыш делает свой первый вдох, а следом мама слышит его плач. В первые дни температура может подниматься, достигая значений 38-38,5 градусов. Это объясняется послеродовым стрессом у младенца. Дополнительных симптомов при этом не наблюдается, и показатели быстро снижаются.
До года нормальными считаются значения температуры до 37,5 градусов. Такой показатель не должен вызывать опасений, если ребенок ведет себя как обычно.
Веселый и здоровый малыш
Подъем температуры могут спровоцировать:
- Перегрев. Младенца нужно одевать по погоде. Летом ориентироваться по себе, зимой подготовить крохе дополнительный слой. В холодное время года он должен быть одет чуть теплее, чем взрослые. Опасность для грудничков представляют сквозняки, ледяной ветер. От них кроха должен быть защищен;
- Плач и крик. Когда малыш долго не успокаивается, сучит ножками и ручками, лицо его красное, вполне логично, что растет температура. Обычно она не поднимается выше 38 градусов. Если после того, как младенец успокоился, она вернулась в норму, переживать не нужно.
Причины температуры 38-38,9 градусов
Чтобы понять, что делать, если у новорожденного поднялась температура, необходимо установить причину. Когда ребенок находится в комфортных условиях, ему не жарко, он не плачет, можно предположить начало болезни. Нельзя исключать реакцию на недавно поставленную прививку и прорезывание зубов.
Инфекционные заболевания
Температура у грудничка 38 и выше может сопровождать инфекционные заболевания. Они начинаются, когда в организм попадают различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. У детей до года диагностируются не только грипп и ОРВИ разной степени тяжести, но также коклюш, корь, дизентерия, менингит. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, приводящего к осложнениям, необходимо вызвать врача.
Гипертермия после прививки
При проведении вакцинации родителей предупреждают о возможных осложнениях. При этом медики не могут учесть индивидуальную реакцию младенцев. Так, одни дети переносят прививки бессимптомно, у других – повышается температура. Иногда ее значение колеблется в пределах 37,5, в некоторых случаях достигает 39. Это естественная реакция на антитела, попавшие в организм крохи. Значит, иммунитет формируется и при возникновении опасности защитит ребенка.
Вакцинация
Обратите внимание! После прививки может подняться температура до 38 у ребенка и в 2 месяца, и в 6 лет. Педиатры всегда предупреждают, что сбивать необходимо, если малыш мучается, и ему явно плохо. Когда его самочувствие не меняется, советуют выждать.
Острые воспалительные заболевания
Воспалительные процессы начинаются у детей как под действием вирусов, так и в результате переохлаждения, аллергии. Так, чаще всего у детей диагностируются фарингит, тонзиллит, ларингит. Опасность для грудничков представляет бронхит. При отсутствии лечения он может перерасти в пневмонию. Поэтому, если у младенца температура 38, при этом он кашляет и тяжело дышит, нужно вызвать скорую помощь.
Нельзя исключать воспаление мочеполовой системы. Ребенок еще не может говорить и объяснять, что конкретно его беспокоит. Поэтому грудничкам при температуре назначают анализ мочи.
Реакция на прорезывание зубов
Когда у ребенка режутся зубы, он становится беспокойным, плаксивым. Его десны набухают, текут слюни. Карапуз пытается избавиться от зуда, все засовывая в рот. В таких случаях помогают специальные грызунки.
В период роста зубов может наблюдаться изменение температуры тела ребенка. Обычно она не превышает 38,5. Если значения пересекли данную отметку, скорее всего младенец заболел. Ведь на фоне прорезывания его иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к инфекциям.
Симптомы высокой температуры у грудничка
О том, что малыш плохо себя чувствует, у него жар, можно понять по следующим признакам:
- Краснеют щеки;
- Шея и живот становятся горячими;
- Руки и ноги холодные на ощупь. Подобный симптом наблюдается не у всех детей. Если конечности действительно прохладные, их нужно согреть, как минимум надеть носки;
- Малыш становится вялым, капризным, спит дольше обычного;
- Пропадает аппетит;
- У некоторых детей при температуре начинаются судороги. В таком случае нельзя отказываться от жаропонижающего и вызова скорой помощи.
Температуру нужно контролировать даже ночью. Если во время сна она достигает критических отметок, то разбудить кроху, чтобы дать лекарство.
Как измерить температуру новорожденному
Измерить температуру грудничку можно с помощью:
- Обычного ртутного градусника. Нужно зафиксировать ребенка, чтобы он не выбросил прибор, и тот не разбился. Достаточно подержать его 5 минут в подмышечной впадине;
- Электронного термометра. На них специально сделаны мягкие наконечники, чтобы при использовании малыш не испытывал дискомфорт. Как только прибор зафиксирует значение, он запищит. Однако производители рекомендуют оставить его подмышкой ребенка еще на минуту.
Малыш с термометром
Не нужно помещать градусники в рот и попу младенца. Комаровский предупреждает, что в таком случае родители узнают температуру внутренних органов. В подмышечной впадине зафиксируется именно температура тела.
Действия родителей
Родители должны делать все возможное, чтобы помочь ребенку справиться с болезнью. Малыша нельзя кормить насильно, нагружая его организм. Иммунитет крохи и так напряжен, пусть он борется с заболеванием, а не тратит силы на переваривание и усвоение пищи. Обильное питье никогда не будет лишним.
Необходимость обращения к педиатру
Нельзя заниматься самолечением, если у ребенка наблюдаются симптомы:
- Температура выше 38,5. Она держится третий день;
- Температура достигает критических отметок, 39,5-40 градусов, и плохо поддается сбиванию;
- Ребенок постоянно плачет, тяжело дышит;
- Появляются насморк, кашель и другие симптомы ОРВИ;
- Малышу еще не исполнилось три месяца.
Что делать, если у грудничка температура 38, скажет педиатр после осмотра. Возможно, он заметит набухшую десну, скрывшуюся от мамы, или увидит красное горло у ребенка. Простое сбивание температуры не избавит от проблемы, а лишь смажет картину заболевания. Поэтому не стоит рисковать здоровьем грудничка.
Обратите внимание! При наличии тревожных симптомов и температуры ребенка должен осмотреть врач. К детям до года педиатры приходят на дом. Они обязаны откликнуться на вызов, даже если у грудного ребенка температура не достигает 38.
Чем помочь дома
При температуре ребенку нужны покой и обильное питье. Его нельзя тепло одевать, но также необходимо следить, чтобы не мерзли руки и ноги. Совместно с жаропонижающим не запрещается протереть младенца влажным полотенцем. Вода должна быть теплой, немного прохладнее температуры тела крохи, приблизительно на один градус. Нельзя использовать для обтирания растворы, содержащие спирт.
Малыш должен находиться в проветриваемом помещении, сухой воздух только навредит его самочувствию.
Нужно ли сбивать температуру
Если у месячного ребенка наблюдается температура 38 градусов, ему необходимо дать жаропонижающее. Не стоит дожидаться ее роста, иммунитет крохи еще не окреп. Так нужно поступать пока младенцу ни исполнится 3 месяца, или у него есть проблемы неврологического характера.
До года рекомендуют использовать ректальные свечи. Они мягко действуют, избавляя младенца от жара. Нельзя применять их чаще, чем один раз за 8 часов. Если нужно сбить температуру раньше, то необходимо воспользоваться препаратом, основу которого составляет другое действующее вещество. Так чередуют свечи с ибупрофеном и парацетамолом. Бывает, что при использовании одного средства температура спадает быстро, на другое – организм реагирует слабо.
Если ребенок бодр, весел, проявляет активность и не отказывается от еды, то подождать, не спешить вставлять свечку. Дать возможность иммунитету побороть инфекцию или воспаление. Если температура поднимется выше 38,5, дать жаропонижающее. Можно сделать это раньше, если ребенку плохо, он мучается.
Страдающий малыш
Рекомендации доктора Комаровского
Знаменитый детский доктор Комаровский рекомендует в первую очередь часто проветривать помещение. Ребенок быстрее поправится, если в комнате будет свежо и прохладно.
Нельзя в домашних условиях снижать температуру, прикладывая холодные грелки или простыни. Это вызовет спазм сосудов, что опасно для здоровья. В результате температура кожи снижается, в организме происходит обратный процесс – температура внутренних органов будет расти.
Обратите внимание! Чем выше температура у малыша, тем больше ему нужно жидкости. При высоких значениях ребенок сильнее потеет, значит, влага стремительнее испаряется. Ее запасы необходимо восполнять. Не важно, вода это будет или отвар из изюма, главное, чтобы малыш пил.
Чаще всего температура у грудничка поднимается при инфекционных заболеваниях. Как должны вести себя родители, зависит от возраста малыша и дополнительных симптомов. Так, если у ребенка 3 месяца температура 38, ее необходимо сбить. Когда малышу скоро год, то оцениваются его самочувствие и настроение. Консультация педиатра необходима всегда, ведь температура может быть признаком острого воспаления в организме, которое родители диагностировать не смогут.
Видео
Источник