Если температура уже четвертый день у взрослого

Гипертермия, то есть повышение температуры тела, не является болезнью. Это симптом, встречающийся при различных патологических состояниях, как у детей, так и взрослых. При этом может быть различным ее характер: постоянная в течение дня или с наибольшим подъемом в определенное время суток, сопровождающаяся какими-то другими проявлениями или нет и т. д. Степень гипертермии также может быть различна, в связи с чем, выделяют такие виды лихорадки:

Причины гипертермии

Причинами гипертермии могут быть различные факторы, под действием которых происходит выработка пирогенов, то есть веществ вызывающих температурный подъем, и их дальнейшее воздействие на центры терморегуляции, находящиеся в гипоталамусе.

Если иммунитет сильный, то эти вещества не проникают через гематоэнцефалический барьер, и температура тела остается в пределах нормы. В противном случае организм дает сбой, что и проявляется развитием лихорадки.

Повышенная температура тела, в свою очередь, запускает защитные механизмы в организме, направленные на борьбу с провоцирующим фактором.

Чаще всего гипертермия является проявлением

• острых инфекционных заболеваний, вызванных бактериями и вирусами, такими как ОРВИ, герпетическая инфекция, корь, краснуха, туберкулез, ангина и др.;
• обострения хронических заболеваний, таких как холецистит, гепатит, пиелонефрит, аднексит;
• онкологических процессов;
• аутоиммунных состояний;
• заболеваний эндокринной системы;
• посттравматического характера, в послеоперационном периоде.

У детей к развитию данного симптома может привести психоэмоциональная нагрузка, перегрев, прорезывание зубов.

Для того чтобы оказать квалифицированную помощь пациенту, необходимо провести диагностику заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела. В этом случае, в первую очередь, помощь окажет изучение сопутствующей симптоматики.

Поскольку респираторные заболевания по распространенности занимают лидирующие позиции, то при наличии в течение 4 дней высокой температуры у взрослого, необходимо исключить данную патологию.

Как правило, грипп и ОРВИ сопровождаются недомоганием, катаральными явлениями, першением или болью в горле, сухим кашлем. Опасность представляют осложнения этих заболеваний, такие как пневмония.

Лечение острых вирусных заболеваний не требует назначения антибиотиков, в отличие от бронхита, пневмонии. Вот почему при наличии высокой температуры так нужна консультация специалиста для уточнения диагноза.

Несмотря на то, что дети могут переносить повышение температуры тела достаточно легко, оставаясь активными, сохранение в течение 4 дней температуры 39 у ребенка – серьезный повод обратиться за консультацией к педиатру.

Причинами в этом случае могут быть как вполне безобидные процессы, такие как прорезывание зубов, так и патология, нуждающаяся в немедленной коррекции.

В связи с тем, что у детей напряженный прививочный график, а каждая вакцина потенциально может стать не только источником аллергической реакции, но и повышения температуры тела, то проведение прививки может быть еще одной причиной гипертермии.

Однако при этом считать, что наличие температуры вызвано именно вакцинацией, можно только в том случае, если исключены другие причины. При этом маловероятно, что повышение температуры тела на третий или пятый день после прививки вызвано именно действием вакцины.

Сомнительно и то, что сохранение более 4 дней температуры после АКДС связано только с прививкой, а не с наличием сопутствующей патологии.

Причины субфебрилитета

Субфебрильная температура чаще не сопровождается такими резкими симптомами недомогания, как повышение ее до 39-40 градусов, но в диагностическом отношении является более сложной, так как может говорить не только об остаточных явлениях перенесенного респираторного заболевания, но и о вялотекущем процессе в организме.

Следовательно, нуждается в дополнительных, а часто и весьма обширных обследованиях.

Субфебрилитет, сохраняющийся в течение какого-то времени, может быть признаком таких состояний:

• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• очаги хронической инфекции;
• онкопатология;
• туберкулез;
• заболеваний щитовидной железы;
• ревматизм;
• психогенного характера;
• ВИЧ-инфекция.

В тех случаях, когда 4 дня держится температура 37 градусов, прежде всего, необходимо изучить сопутствующие симптомы: наличие катаральных явлений, есть ли боль в горле, сыпь, увеличение лимфатических узлов, диспепсические расстройства, проблемы с мочеиспусканием.

Отвечая на эти вопросы, можно сделать вывод о связи повышения температуры тела с обострением хронического заболевания или наличием очага инфекции.

Большую помощь в диагностике состояния, когда сохраняется 4 дня температура 37, и при этом отсутствуют другие проявления, является лабораторные и физические методы исследования. Часто даже в условиях поликлиники общий анализ крови и мочи могут помочь с установлением диагноза или в дальнейшей тактике обследования.

Своевременная диагностика может избежать развития каких-то серьезных осложнений, назначения более длительного и затратного лечения.

Лечебная тактика

У ребенка до одного года в связи с несовершенной системой терморегуляции нормальной температурой тела можно считать и 37,3 градуса, если при этом, конечно, отсутствуют другие проявления, ребенок активен, хорошо набирает вес.

Поскольку повышение температуры тела носит защитный характер, способствуя выработке веществ, направленных на поднятие иммунитета, понижение ее медикаментозными средствами нецелесообразно, если она не превышает 38-38,5 градусов.

В этом случае все мероприятия должны быть направлены на возможность организма терять тепло, что бывает при необходимости согревания вдыхаемого воздуха и при потоотделении. Для выполнения этих условий температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов. Кроме того, пациенту показано обильное питье.

Сохранение в течение 4 дней температуры 38 градусов у ребенка является поводом для консультации со специалистом. Что касается медикаментозных средств, в большом ассортименте представленных в аптечной сети, то до консультации врача в коррекции может нуждаться только повышение температуры свыше 38,5 градусов, а также появление судорог, резкой бледности кожных покровов.

Также необходимо учесть, что прием аспирина в качестве жаропонижающего средства детям противопоказан. Оптимальными для таких случаев препаратами являются парацетамол и ибупрофен.

Но с приемом этих средств не нужно торопиться, так как несвоевременное назначение жаропонижающих средств только затянет процесс выздоровления, поскольку замедлит выработку защитных механизмов.

Источник