Если температура у ребенка держится 5 дней и кашель

Если температура у ребенка держится 5 дней и кашель thumbnail

Температура и кашель у ребенка, продолжающиеся длительное время, являются тревожным симптомом. Они свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе. Как действовать родителям, если у ребенка пятый день держится высокая температура и не прекращаются попытки откашляться?
у ребенка температура и кашель

Причины болезненного состояния

Чаще всего факторами, способствующими появлению жара, раздражению дыхательных путей, становятся вирусные или бактериальные инфекции. Температура с кашлем у малыша появляется при следующих заболеваниях:
• ОРВИ,
• бронхит,
• пневмония,
• трахеит,
• коклюш.

Сильное отделение мокроты также наблюдается на фоне возникших осложнений после перенесенного гриппа. Всё это серьезные заболевания, требующие обязательного медицинского вмешательства.

ОРВИ – вирусное заболевание. Начинается оно быстро, жар не спадает даже на пятый день, достигая 38-39 градусов. В течение первых суток вирус проникает в носоглотку и дыхательные пути, вызывая приступы влажного кашля. Может появиться насморк.

Бронхит характеризуется звонким, глубоким, частым покашливанием. Температура повышается незначительно, но длительное время не спадает. Мокрота отходит с трудом, возможны нарушения дыхания.

При пневмонии жар варьируется от незначительного повышения (37,6 градуса) до критических значений (39 градусов и выше). Приступы лающего сухого кашля чаще возникают вечером или днем, когда ребенок находится в положении лежа.
Трахеит бывает вирусного или бактериального происхождения. Попытки откашляться сопровождают малыша весь день: при глубоком вдохе, смехе, выходе из теплого помещения на улицу. Высокая температура обычно держится несколько дней.

Коклюш – острозаразное заболевание. Кашлевой приступ носит затяжной конвульсивный характер. Характерный признак болезни – высунутый язык, сопровождающий процесс откашливания. Начинается коклюш с незначительной гипертермии − 37,5-37,8 градуса. Спазмы дыхательных путей усиливаются на протяжении двух недель, причиняя сильные неудобства.

При возникновении у ребенка таких симптомов, как гипертермия, сильные приступы кашля, которые продолжаются не первый день, родителям необходимо вызвать врача. Длительный жар указывает на продолжающийся воспалительный процесс. Как справиться с болезнью подскажет педиатр после осмотра и постановки диагноза.

На что обратить внимание

У ребенка температура и кашель не проходят 5 днейКашлевые спазмы и температура являются информативными признаками болезни, помогающими установить верный диагноз:
• Отхаркивание мокроты – полезный процесс. С его помощью организм освобождается от бактерий и скопившейся слизи. Если влажная мокрота хорошо отходит, просите ребенка откашливаться чаще.
• Кашлевые приступы, сопровождающиеся свистящим дыханием – признак бронхита или пневмонии. Если при попытке откашляться слышен свист, хрип, дыхание становится прерывистым, необходимо сделать флюорографию.
• Изменение голоса, першение, высокая температура дают основания заподозрить ларингит. Голосовая щель сужается, вызывая бронхоспазм, малыш жалуется на сильную боль в горле. При ларингите отхаркивающие препараты бесполезны. Поэтому не начинайте лечение, не посоветовавшись с врачом.[flat_ab id=»6″]

Температура также является важным показателем течения болезни и наступления периода выздоровления. Если сильный жар появляется в первый день, говорят об остром периоде заболевания. Субфебрильные значения (37,2-37,5 градуса) свидетельствуют о хроническом течении болезни.

Совет. Подробно расскажите врачу, какой день продолжается заболевание, как ребенок кашляет, когда чаще наблюдаются приступы, какой характер носит процесс откашливания, есть ли мокрота. Также отметьте показания термометра на протяжении всех дней болезни. Точная информация поможет в выборе правильного лечения.

Первая помощь

Педиатры советуют придерживаться общих рекомендаций, которые помогут родителям облегчить состояние ребенка:
• Давайте больше теплого питья, до двух литров в день. Жидкость увлажняет слизистые, помогает откашляться, предотвращает обезвоживание вследствие высокой температуры. С помощью большого количества воды из организма естественным путем выводятся бактерии, токсины.
• Обеспечьте малышу постельный режим. Хорошо если голова будет значительно выше уровня ног. Так удастся избежать мучительных бронхоспазмов.
• Не кутайте малыша. В период болезни организм пытается самостоятельно охладиться. Теплая одежда помогает появлению жара и провоцирует сильные кашлевые приступы.
• Не заставляйте кушать. Когда болезнь пойдет на спад, аппетит появится самостоятельно.
• Не бойтесь свежего воздуха. Родители стараются закрыть все форточки, опасаясь переохлаждения. Наоборот, свежий увлажненный воздух помогает очистке дыхательных путей, снижает интенсивность кашля.

При гипертермии запрещены любые согревающие процедуры: горчичники, компрессы, ингаляции. Эти методы хорошо помогают справиться с кашлем, но делать их можно только после нормализации состояния ребенка.

Нельзя купать малыша. Водные процедуры помогают снизить жар, но способствуют ухудшению и увеличению кашлевых спазмов.

Совет. Не начинайте самостоятельно давать ребенку антибиотики, руководствуясь принципами «про запас» или «авось поможет». При вирусном заболевании антибактериальные препараты, в лучшем случае, ничем не помогут, а в худшем могут значительно навредить здоровью.

Сбивать высокие показания термометра нужно аккуратно. Температура до 38 градусов способствует выработке естественного защитного вещества – интерферона. Он помогает быстрее справиться с болезнью. При неосложненном течении болезни температура снижается на третий день. Если жар продолжается 5 дней, его нужно убрать, используя медикаментозные или физиологические методы.

Также гипертермия опасна для детей, имеющих в анамнезе заболевания нервной, сердечно-сосудистой систем. На фоне жара у них появляются фебрильные судороги.

Снижать температуру врачи советуют в следующих случаях:
• ее значения превышают отметку 39 градусов более трех дней,
• градусник показывает значение больше 38 у малыша до года,
• ребенок плохо переносит жар.

Используйте только препараты, разрешенные детям, строго следуя указанной дозировке. При необходимости приема жаропонижающих лекарств несколько раз в день чередуйте средства с разными действующими веществами. В большинстве случаев после устранения гипертермии снижается кашлевая активность, состояние нормализуется.

Хорошее решение − сделать анализ крови, показывающий, какие вирусы или бактерии вызвали болезнь. Общие анализы также дают необходимую информацию о состоянии ребенка и течении заболевания.

Читайте также:  Купать ребенка при ветрянке с температурой

Что делать с кашлем?

Лечение температуры и кашляЛечение проводят с помощью отхаркивающих и муколитических средств. Они разжижают мокроту, способствуют легкому откашливанию.

При пневмонии или бронхите сначала рекомендован курс препаратов, подавляющих бронхоспазм. Они избавляют ребенка от навязчивого желания откашляться. Когда появляется мокрота, применяют муколитики.

Назначить лекарство, подходящее при конкретном заболевании, может только квалифицированный специалист. Популярные средства не всегда бывают эффективны при разных заболеваниях. Например, при вирусном бронхите необходимы лекарства, направленные на подавление активности вируса и одновременное разжижение мокроты, а при пневмонии обязателен прием антибиотиков.

Осторожными следует быть с назначением отхаркивающих препаратов детям меньше трех лет. У них легочная система еще не до конца сформирована, поэтому откашляться им бывает тяжело.

После нормализации температуры хорошими помощниками становятся ингаляции, местнораздражающие средства, народные методы лечения.

Сильный кашель у ребенка, сопровождающийся высокой температурой, не спадающей на протяжении пяти дней – повод для обязательного визита к врачу. Такие симптомы часто являются признаками серьезных болезней. Грамотное лечение поможет малышу быстрее выздороветь и вернуться к привычным занятиям – веселым играм и прогулкам.

Источник

Детки часто болеют простудными и инфекционными заболеваниями, что обусловлено не до конца сформированной иммунной системой. Многие респираторные заболевания сопровождаются не только болью в горле, кашлем и насморком. Чаще всего простуда протекает на фоне повышенной температуры. Если температура и кашель у ребёнка 5 дней и более, родители начинают беспокоиться. В основном такое осложнение возникает при осложнении простуды, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные органы.

Причины

Самой распространённой причиной высокой температуры являются вирусные инфекции. Вирусы попадают в организм через нос и ротовую полость, поражают дыхательные пути и пищеварительные органы. При вирусных заболеваниях наблюдается кашель и сопли, у больного болит горло и голова.

Любые вирусные инфекции, в том числе и грипп, дают высокую температуру, которая держится более 5 дней. Признаком вирусной инфекции часто становится боль в мышцах и суставах. Помимо этого причиной гипертермии на фоне сильного кашля могут такие болезни:

  • Бактериальные инфекции. В этом случае повышенная температура держится до 6 дней и более. Довольно часто бактериальной инфекцией осложняются вирусные заболевания. При этом наблюдается насморк, кашель, головная боль и общая слабость.
  • Вирусный мононуклеоз. Это заболевание частенько развивается на фоне сильно сниженного иммунитета. Оно характеризуется гипертермией, высыпаниями и симптомами респираторного заболевания. Примечательно, что если больной начинает принимать антибиотики пенициллиновой группы, то у него всё тело покрывается сыпью.
  • Ротавирусные инфекции. В этом случае у больного проявляются все признаки простудного заболевания, но на фоне этого наблюдается тошнота, рвота и диарея.

Если у маленького ребёночка на протяжении недели держится высокая температура и присутствует кашель, то причиной этого патологического явления может быть бронхит. В этом случае следует показать малыша врачу, чтобы не запустить заболевание и избежать тяжких осложнений.

Вопреки распространённому мнению, прорезывание зубов у деток не приводит к стойкой гипертермии и покашливанию. Но в этот период у малыша снижается иммунитет, и он становится восприимчив к инфекциям разного плана.

Когда нужно показать ребёнка врачу

Показать ребёночка врачу следует в любом случае, если у него температура 38 градусов и выше. Многие родители не спешат записываться на приём к доктору при первых признаках простуды. В этом случае ребёнка лечат средствами народной медицины.

Нужно знать ряд состояний, при которых необходимо незамедлительно вызывать врача:

  1. Если высокая температура плохо сбивается или жаропонижающие препараты действуют только непродолжительное время.
  2. Если наблюдается сильный кашель и при этом заметна одышка и нарушение дыхания.
  3. При возникновении проблем со слухом, зрением или же речью.
  4. При сильной головной боли и сыпи на теле.

Поводом для обращения к доктору является и постоянный плач маленького ребёнка.

Если температура у грудничка не нормализуется через 3 дня лечения, его следует показать врачу!

Общие рекомендации

Если ребёночек температурит и у него наблюдается кашель, головная боль, насморк и боль в горле, то родители должны соблюдать такие рекомендации:

  • Больной должен соблюдать постельный режим.
  • Необходимо следить, чтобы ребёночек слишком активно не бегал и не прыгал.
  • В детской комнате необходимо увлажнять воздух. Хорошо, если есть бытовой увлажнитель. Если такого прибора нет, можно развесить по комнате мокрые полотенца или поставить пару сосудов с водой.

Категорически запрещено заниматься самолечением, особенно если ребёнок совсем маленький. Родители должны помнить, что некорректно подобранная терапия может привести к ухудшению состояния больного.

Причиной повышения температуры может стать розеола. В таком случае по телу наблюдаются крупные высыпания, и температура держится более 3-х дней.

Бронхит

Если у ребёнка 4 день температура 38 и сильный кашель можно заподозрить бронхит. Это заболевание часто становится осложнением простуды. Для уточнения диагноза врач не только осматривает больного и собирает анамнез. При подозрении на бронхит маленькому пациенту назначают рентген и анализ крови. При воспалении бронхов в крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ.

Лечение бронхита сводится к приёму муколитиков, отхаркивающих средств и жаропонижающих препаратов. Если высокая температура держится 5 дней, прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия – Аугментин, Азитромицин или Офлоксацин. Принимать эти лекарственные препараты следует не меньше 5-ти дней. Исключение составляют только лекарства на основе Азитромицина. Они имеют пролонгированное действие, поэтому их можно принимать только 3 дня.

Если температура у ребёнка держится более 7 дней, то прописывают антибиотики в инъекциях. Чаще всего это Амоксиклав и Цефтриаксон.

Перед применением любых антибиотиков проводят пробу на чувствительность. Для этого наносят разведённый раствор на внутренний сгиб локтя, ждут 15 минут и оценивают результат. Если кожа покраснела, то лекарственный препарат использовать нельзя.

Читайте также:  От чего идет кровь из носа при температуре у ребенка

При высокой температуре ребёнку дают жаропонижающие препараты. Детям разрешены лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Деткам до 3 лет хорошо помогают нормализовать температуру ректальные свечи Анальдим.

У многих людей наблюдается аллергия на препараты группы пенициллиновых. В этом случае прием Аугментина и иных препаратов может привести к анафилактическому шоку.

На что обратить внимание

Если температура тела не превышает 38,5 градуса, то давать ребёночку жаропонижающие средства не стоит. За счёт гипертермии организм сам борется с инфекцией. Если ребёночек когда-то страдал судорогами, то давать жаропонижающие препараты необходимо уже при температуре 38 градусов.

При температуре свыше 37,3 градусов не стоит проводить ингаляции через небулайзер. Паровые ингаляции запрещены уже при отметках не более 37 градусов.

Нельзя одновременно давать отхаркивающие препараты и противокашлевые средства. Это приведёт к застаиванию мокроты в органах дыхания и ухудшению состояния ребёнка.

Дополнить медикаментозное лечение можно средствами народной медицины, но их обязательно следует согласовать с врачом. Стоит учитывать, что если ребёнок страдает аллергией, то в схему лечения не включают лекарственные травы.

Некоторые врачи не назначают муколитики детям младше года, так как эти лекарственные препараты увеличивают секрецию мокроты, а груднички не могут нормально откашливаться.

Если у ребёнка температура держится более 5 суток, то можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Кашель и затяжная гипертермия часто бывают при бронхите, который возникает как осложнение простуды.

Источник

у малыш температура

Даже самые крепкие и закаленные дети иногда болеют.

Очень часто острый процесс начинается с повышения температуры тела, и это закономерная особенность организма на течение вирусных заболеваний.

Но когда у ребенка температура держится 5 дней и более, это может быть следствием осложнения и требует коррекции терапевтических назначений.

Как долго может держаться температура

Продолжительность развития заболевания сопровождающегося повышением температуры тела зависит от многих факторов:

  1. Форма и симптоматика заболевания. Например, фолликулярная ангина протекает намного тяжелей катаральной.
  2. Возраст ребенка. Чем он младше, тем дольше держится температура.
  3. Состояние иммунной системы. Если ребенок имеет крепкий иммунитет, его состояние даже при вирусной инфекции стабилизируется за 3-4 дня.
  4. Своевременное и правильно назначенное лечение. Эффективность прописанных препаратов.
  5. Грамотный уход и содержания больного.

Как правило, болезнь отступает на 3-4 день. Это характеризуется улучшением общего состояния ребенка, температура больше не поднимается, появляется аппетит. Но так бывает не всегда.

Температурная реакция является защитной функцией организма, сформировавшейся в процессе эволюции в ответ на воздействие инфекции.

Причины температуры более 5 дней

повышенная температураГоворя медицинским языком, рост показателей температуры тела – это средство повышения неспецифической устойчивости организма.

Это неприятное состояние является фактором, способствующим выздоровлению.

Рост температуры запускает процесс выработки интерферона – специфического белка, блокирующего размножение вирусов.

У детей повышенная температура может быть вызвана очень многими причинами:

  • слишком теплая погода;
  • повышенная активность;
  • горячая пища;
  • сильный плач;
  • инфекционное, либо другое заболевание.

Но лишь последняя из вышеперечисленных причин может вызвать длительное (более 5 дней) повышение температуры тела.

Если ранжировать заболевания детей, связанные с наличием данного симптома, по уровню распространения от большего к меньшему, то список будет выглядеть следующим образом:

  1. вирусные и бактериальные заболевания;
  2. воспаление среднего уха (отит);
  3. пневмония, бронхит;
  4. заражение крови или наличие негативного бактериального фактора;
  5. инфекции мочевого канала;
  6. реакция на вакцинацию;
  7. бактериальный менингит и прочие заболевания и состояния.

Если у ребенка температура 39 держится 5 дней

девочка заболелаВысокие значения температурных измерений, которые отмечаются на протяжении пяти и более дней, могут свидетельствовать о том, что организм ребенка не в состоянии самостоятельно подавить инфекционный или воспалительный процесс.

Определить причину такой длительной гипертермия сможет только врач, на основании осмотра и проведенных анализов.

Родителям заниматься самостоятельной диагностикой без обладания профессиональными знаниями опрометчиво и весьма рискованно.

Как правило, повышенная температура сопровождается следующими сопутствующими симптомами и состояниями:

  • кашель;
  • воспаленное горло;
  • безразличие к еде;
  • плохое самочувствие, вялость.

рвотаК признакам специфических воспалительных и инфекционных процессов, относят:

  • рвота, боли в животе, понос;
  • боль в ушах;
  • жжение при мочеиспускании;
  • судороги;
  • сыпь на коже;
  • ригидность шеи.

Перечисленных симптомы по отдельности и в совокупности свидетельствуют о наличии заболеваний, которые могут нанести огромный урон здоровью ребенка или даже привести к смерти при несвоевременной или неправильной диагностике и назначенном лечении.

Таким образом, если температура 39 градусов держится 5 дней, не обойтись без профессиональной помощи врачей, анализов и лекарственных препаратов. Не стоит также исключать возможность лечения в стационаре.

По статистике, около 70% вызовов скорой помощи и участкового врача к малышам, случается именно по этой причиной.

Чем помочь ребенку

Для оказания действенной и одновременно грамотной помощи малышу при гипертермии, родителям необходимо придерживаться следующих принципов.

Принцип первый

электротермометрИзмерять температуру малышу желательно не электронным термометром, он дает неточные результаты.

Ртутные градусники использовать нежелательно, так как их легко разбить, а о вреде ртутных испарений известно всем.

Наилучшим решением будет, приобретение стеклянного безртутного градусника, который так же как и “опасный” аналог дает всегда точные показания.

Не стоит доверять губам и ладоням, это не точные «измерительные приборы».

Принцип второй

Если температура поднялась в начале заболевания, необходимо обеспечить осмотр ребенка врачом, так как благоприятный исход лечения напрямую зависит от своевременности и правильности постановки диагноза.

Следует немедленно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь), если:

Читайте также:  Голова кружится и была температура у ребенка

измерение температуры

  • температура поднялась до 39,5 градусов при измерении в подмышечной впадине;
  • после приема жаропонижающих препаратов при температуре 39 градусов в течение 30-40 минут не наблюдается ее снижение;
  • при выполнении всех рекомендаций и назначений, температура поднимается ежедневно в течение 4-х дней;
  • присутствует какой-либо из следующих симптомов: сыпь, сильная головная боль, рвота (не связанная с приемом пищи), бледная кожа, судороги, ребенок не мочится;
  • температура поднялась у малыша младше 3-х месяцев.

Принцип третий

Необходимо обеспечить максимально комфортные условия для ребенка:

лечение малыша

  • малыша лучше уложить в постель;
  • одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, удобной и дышащей. Подгузник лучше снять;
  • следить за тем, чтобы малыш был «сухой», незамедлительно менять одежду и постельное белье, если он вспотел или обмочился;
  • комнату, в которой находится больной, нужно постоянно проветривать. Следить за тем, чтобы в ней не было жарко. Оптимальной считается температура 18-20 градусов;
  • ребенку с температурой не должно быть холодно или жарко, лучше иметь под руками одеяло или плед и действовать по принципу холодно – укрываем, жарко – приоткрываем.

Принцип четвертый

компотВо избежание обезвоживания организма, ребенку нужно давать обильное питье комнатной температуры из расчета 0,5 литра на каждый градус повышенной температуры.

Это может быть: компот из сухофруктов, отвар из изюма, клюквенный морс, некрепкий чай, минеральная вода без газа. Главное, чтобы малыш пил.

При стремительном обезвоживании организма (тошноте и рвоте, вызванной высокой температурой), рекомендуется применение оральных регидратирующих препаратов.

В качестве питья не подходят молоко и сок (так как это уже скорее еда), сладкая газировка, закатанные компоты, кофе, чаи специфического действия.

Обезвоживание организма опасно своим негативным воздействием на центральную нервную систему. В тяжелых случаях может вызвать угнетение сознания и развитие судорожного синдрома.

Принцип пятый

При повышении температуры более 38 градусов необходимо предпринять меры по ее снижению:

парацетамол

  • Дать малышу жаропонижающее средство. В домашних условиях рекомендуется применение двух препаратов – парацетамол и ибупрофен. Лучше если лекарства будут в жидкой форме. Во-первых – это исключит риск аспирации. Во-вторых, жидкие препараты быстрей всасываются и дают более скорый эффект. Если же малыша тошнит либо он отказывается выпить лекарство по другим причинам, можно использовать препарат в форме свечей.
  • Хорошо помогают прохладные влажные компрессы на лоб, шею, запястья, голени.
  • Определенный эффект оказывают влажные обтирания. Для детей лучше применять теплую воду, 30-32 градуса. Спиртовые и уксусные растворы лучше не использовать. При растирании, их компоненты впитываются в кожу малыша, что может иметь весьма негативные последствия.

Максимальная разовая доза парацетамола – 15 мг/кг веса ребенка не более 4 раз в сутки. Максимальная разовая доза ибупрофена – 10 мг/кг веса ребенка 2-3 раза в сутки. Детям до 2-х лет применять данные препараты можно только после консультации с врачом.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач, кандидат медицинских наук, Евгений Олегович Комаровский, считает, что лечить ребенка с повышенной температурой тела – это не значит давать ему жаропонижающие препараты. Важно создать условия, при которых организм сам будет регулировать температуру.

В организме постоянно происходит два физиологических процесса – это теплопродукция и теплоотдача. Если в организм попадает инфекция, температура начинает расти, теплопродукция возрастает. Для снижения температуры тела необходимо снизить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу.

Для снижения теплопродукции необходимо:

  • ограничить активное движение малыша, уложить и успокоить его;
  • не кормить ребенка, если он не просит;
  • не давать ему горячей пищи.

Для повышения теплоотдачи необходимо:

  • Снизить температуру вдыхаемого воздуха до 18-20 градусов. Именно такой температурный режим должен поддерживаться в комнате, где содержится больной. Если при этом ребенок жалуется, что ему холодно, лучше тепло одеть его, или укрыть, но не изменять температуру воздуха.
  • Хорошо напоить ребенка, чтобы ему было чем потеть. Много тепла в окружающую среду отдается при потоотделении. Но ребенку нужно иметь чем потеть, поэтому ему нужно много пить. Идеальным питьем являются прозрачные напитки, которые содержат минеральные соли, микроэлементы и глюкозу. Это могут быть отвары из изюма и кураги, компоты из сухофруктов.
  • Обтереть малыша теплой (34-35 градусов) водой. Применение спиртовых и уксусных растворов недопустимо, так как, при соприкосновении с кожей, данные вещества активно впитываются, происходит вдыхание паров, что может привести к нежелательным последствиям. Что же касается температуры жидкости, нужно знать, что при контакте с холодной водой, происходит спазм сосудов и температура кожи понижается, а температура внутренних органов повышается.

Снижая теплопродукцию и повышая теплоотдачу, мы регулируем естественный физиологический процесс, поэтому температура будет падать без применения жаропонижающих средств, а значит: не будет снижаться выработка в организме, столь полезного для борьбы с инфекцией, интерферона; устраняется риск воздействия побочных эффектов лекарственных препаратов.

Однако, существуют показания к применению жаропонижающих средств даже при незначительном повышении температуры:

  • Плохая переносимость температуры.
  • Связанное с повышением температуры неадекватное поведение.
  • Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затруднение дыхания).
  • Наличие дополнительной потери жидкости (рвота, понос, сухой и теплый воздух).
  • Невозможность восполнить патологические потери (отказ от питья).
  • Наличие сопутствующих болезней нервной системы.
  • Если у ребенка ранее отмечались фебрильные судороги.
  • Когда температура выше 39 градусов.

То, насколько высока температура, не всегда является показателем серьезности заболевания. У малыша она может подняться по самым безобидным причинам. Но если это состояние наблюдается в течение 5 дней, это однозначно свидетельствует о наличии болезни, требующей немедленного лечения.

Источник