Если температура при гриппе держится неделю причины у ребенка
Грипп у ребенка всегда сопровождается высокой температурой. Можно сказать, что жар является одним из неотъемлемых отличительных признаков гриппозной инфекции. Сколько держится высокая температура и нужно ли ее снижать, мы расскажем в этой статье.
О значении лихорадки
Чтобы понять, почему повышается температура при заболевании гриппом, нужно знать, как именно действует вирус. Заразиться гриппом проще простого, и даже прививка, сделанная перед началом эпидсезона, не гарантирует, что заражения не произойдет – правда, она повышает вероятность более легкого протекания инфекции.
Вирус проникает в организм ребенка через верхние дыхательные пути. В носу, носоглотке и гортани вирус встраивается в клетки мерцательного эпителия. Эти клетки существуют, чтобы обеспечивать защиту от проникновения чужеродных «гостей», но одновременно вирус гриппа подавляет местный иммунитет, и клетки довольно быстро начинают разрушаться. Это вызывает первичные симптомы заболевания — ощущение сухости, жжения в носу и горле, першение, зуд, сухой частый кашель.
После того как первая линия сопротивления повержена и мерцательный эпителий начинает отслаиваться, вирус проникает в кровоток, и именно с этого момента поднимается высокая температура. Изначально жар — это реакция организма на проникновение вируса в кровь. Циркулирующий в крови вирус нарушает целостность сосудов, вызывает вторую волну симптомов — мышечные и суставные боли, ломоту, головную боль, признаки интоксикации.
Температура при гриппе у ребенка всегда поднимается резко, неожиданно, и почти сразу достигает уровня 38-40 градусов, однако чаще всего она находится в пределах 39,0 градусов. Для организма высокий жар — один из способов защититься от вируса, ведь при повышении температуры тела вирусу становится труднее выживать в поменявшихся условиях.
Одновременно с этим при высоком жаре стимулируется выработка естественных интерферонов, антивирусные антитела вырабатываются интенсивнее. Как только иммунитет оказывается готов дать ответ на вторжение, антитела бросаются на уничтожение вирусных частиц.
Чем сильнее вирус, тем выше обычно температура. Именно поэтому из всех ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) именно при гриппе наблюдается одна из самых сильных лихорадок.
Продолжительность лихорадочного периода
Чтобы понять, сколько длится период жара, нужно учитывать возраст ребенка, общее состояние его здоровья, а также тяжесть протекания гриппозной инфекции. У совсем маленьких детей иммунитет в силу возраста более слаб, а потому у них, как и у ребят с хроническими заболеваниями или сниженным иммунитетом, температура обычно держится от 4 до 7 дней. Чем старше ребенок, тем менее продолжительным будет период лихорадки.
Продолжительность высокой температуры у старших дошкольников, школьников и подростков обычно составляет 3-5 дней. При легкой форме гриппа жар редко продолжается более 5 суток, средние и тяжелые формы гриппа отличаются большей продолжительностью лихорадки. У малышей до 3 лет в среднем она продолжается 4-6 дней.
При отсутствии осложнений температура снижается сразу, как только антителам удается победить вирус, правда, в течение нескольких дней после этого малыш будет чувствовать сильную слабость, ведь организму нужно еще избавиться от поверженных частиц вируса. Именно в силу слабости и резкого снижения иммунитета после победы над вирусом иногда у детей наблюдается низкая температура тела после гриппа (на уровне 35,5-36,0 градусов). Терморегуляция после гриппа лишь постепенно возвращается к исходным данным.
Что делать, если лихорадка длится дольше?
Если температура длится дольше указанных выше промежутков времени, это может указывать на развитие осложнений. Симптомы могут проявиться по-разному. Если после 5 дней от начала заболевания температура держится в районе 37,0 градусов и не сбивается, а самочувствие ребенка остается плачевным, велика вероятность, что из-за ослабления иммунной защиты детского организма произошло вторичное заражение бактериальной инфекцией.
Также ребенок через 5-6 дней может почувствовать себя лучше, температура нормализуется, но уже через несколько дней происходит повторное повышение температуры, хоть и не до таких высоких значений, как в первый раз – в основном до субфебрильных значений (37,0-37,9 градусов). Такой сценарий — явное указание на развившиеся осложнения.
И в первом, и во втором случае нужно обязательно показать ребенка врачу, сдать анализы, пройти дополнительные обследования, оценить другие симптомы и приступить к лечению конкретного осложнения по схеме, рекомендованной лечащим доктором.
Нужно ли снижать температуру?
Первый порыв любого родителям, когда термометр показывает высокий жар – сбить его любой ценой. Однако не стоит спешить, ведь, как мы уже выяснили, жар — защитный механизм. Если температура сбивается медикаментами постоянно, организм крохи становится беззащитным. К тому же период заболевания может существенно продлиться, а риск осложнений повышается.
Поэтому существует определенный стандарт оказания помощи детям при высокой температуре. Чтобы не нарушать иммунных процессов и выработки интерферона, не принято сбивать температуру до 38,0 градусов. Если же значения на градуснике превышают эти значения, нужно внимательно отнестись к возрасту и самочувствию ребенка.
Подросток может потерпеть до 39,0 градусов без таблеток и сиропов. Ребенок от 3 до 7 лет должен получить жаропонижающее средство при 38,5 градусах. Дети самого раннего возраста нуждаются в снижении жара в 38,0 градусов. Если состояние ребенка тяжелое, жаропонижающие препараты ему нужны при любых значениях выше 38,0 градусов вне зависимости от возраста.
Лечить ребенка нужно комплексно, и средства от температуры в этом комплексе мер — не самое главное. Высокая температура сама по себе представляет определенную опасность, и именно поэтому за ней нужно внимательно наблюдать.
Как снизить жар ребенку
Алгоритм действий разумных родителей — тактика выжидания. Если симптомы гриппа проявились во всей своей красе, следует обязательно уложить ребенка в постель, временно переведя даже заядлого непоседу на строгий постельный режим. Если ребенок не будет расходовать энергию на движения и игры, выздоровление будет более быстрым.
После того как малыш раздет до трусов и маечки и накрыт не теплым ватным одеялом, а легкой простыней, можно вызвать врача и приступить к оказанию первой доврачебной помощи. Для начала нужно проветрить помещение, убедиться, что температура воздуха в нем не выше 21 градуса, а влажность воздуха — не менее 50-70%. Такие условия помогут поддерживать слизистые оболочки дыхательных путей в «боеспособном» состоянии.
Важно обеспечить ребенку обильное теплое питье – оно поможет не допустить обезвоживание. Наиболее часто при высокой температуре критические потери жидкости терпят дети самого младшего возраста. Ребенку нужно давать пить жидкость комнатной температуры — компот, морс, чай, отвар ромашки. Запрещено поить ребенка молоком, соком, лимонадом, газированной минеральной водой. Если добровольно малыш не пьет, попробуйте воспользоваться одноразовым шприцем без иглы, набрав в него питье и направив струю вдоль внутренней поверхности щеки.
Если температура превысила 38,0 градусов, дайте ребенку жаропонижающее средство в возрастной дозе. Нельзя давать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку она запрещена для детей до 16 лет и может вызвать развитие летального синдрома Рея. Лучший выбор — препараты на основе парацетамола. Подростку можно дать таблетки, дошкольнику – сироп, а малышу грудного возраста — ректально ввести суппозиторий с парацетамолом.
Если жар не сбивается или продолжает нарастать, следует вызвать «скорую помощь». Возможно, ребенку понадобится внутримышечное введение препаратов, которые быстро снизят температуру. Так называемый литический укол сделает любая бригада «неотложки». В него входят в равных долях супрастин, анальгин и папаверин.
Контролировать уровень температуры и проводить замеры ребенку нужно каждые 2-3 часа. По мере выздоровления необходимость в замерах пропадет.
Когда без врачебной помощи не обойтись?
Попытки справиться с температурой самостоятельно исключены, если гриппом заболел ребенок до года. Таких малышей врачи стараются госпитализировать и лечить под наблюдением специалистов, поскольку в этом возрасте наиболее вероятны проявления различных тяжелых осложнений гриппозной инфекции.
Если грипп протекает в тяжелой или токсической форме, с рвотой, потерей сознания, судорожным синдромом, обязательно нужна медицинская помощь. Не стоит полагаться на свои знания и умения, ведь осложнения гриппа многообразны и очень опасны, особенно для детей до 3 лет, среди которых самый высокий процент летальных исходов от гриппозной инфекции.
О том, как лечить грипп, смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.
Источник
Грипп относится к респираторным вирусным инфекционным заболеваниям. Болезнь вызывают разные штаммы вируса гриппа, чаще всего – в осенне-зимний период. Никто не застрахован от заражения ОРВИ, в том числе дети разных возрастов. Родителей обычно пугает высокая температура ребёнка.
Лихорадка – защитная реакция организма на инфекцию. Она помогает ребенку бороться с возбудителем, но иногда требует лекарственного вмешательства. Родители должны знать, при какой температуре следует воспользоваться жаропонижающими средствами и какие именно препараты разрешены детям.
Симптомы гриппа в детском возрасте
Проявления гриппа в ребенка мало отличаются от симптомов, возникающих у взрослого. К ним относятся:
- Лихорадка;
- Головная боль;
- Ломота в мышцах;
- Насморк с прозрачными выделениями;
- Боль в горле (как правило, не сильно выражена);
- Сухой кашель;
- Снижение аппетита.
Отличительная особенность гриппа – острое проявление. Болезнь стартует с развития лихорадки, которую дети не всегда ощущают.
У грудничков может присутствовать только температура, которая резко повышается до 39-40°C. Дополнительным неприятным симптомом является насморк, который мешает деткам спать. Груднички, болеющие гриппом, становятся либо вялыми и сонными, либо наоборот раздражительными, плаксивыми.
Высокая температура у ребенка при гриппе
Лихорадка при гриппе – один из основных симптомов заболевания. Она возникает в первые часы болезни и сохраняется в течение нескольких дней. Если температура снизилась до нормальных цифр, а через 2-3 дня снова стала повышаться, то можно предположить развитие бактериальных осложнений1.
Высокая температура у ребенка помогает организму бороться с инфекцией, активирует иммунитет. Сбивать ее нужно только, когда цифры на градуснике становятся выше 38,3°C2. В противном случае возникает риск возникновения судорог. Если у ребенка ранее были эпизоды судорог на высокую температуру или по любой другой причине, то давать жаропонижающие нужно при отметке 38°C.
Как сбивать температуру при гриппе у ребенка?
Борьба с лихорадкой у детей должна проводиться только при необходимости. Нецелесообразное применение жаропонижающих приводит к тому, что инфекция продолжает активно развиваться. Длительность болезни увеличивается, а риск осложнений повышается.
Сбивать температуру у ребенка нужно только предназначенными для его возраста препаратами со строгим соблюдением дозировок. Детям подходят препараты на основе анальгезирующих и жаропонижающих средств, оказывающих противовоспалительное действие3.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА НИЖЕ 38,3°C?
Пока температура держится в допустимых пределах, ребенку не нужно давать препараты для ее понижения. Вместо этого, следует помочь организму бороться с инфекцией.
Этому способствуют:
- Обильное питье комнатной температуры или чуть теплое (помогает уменьшить интоксикацию).
- Постельный режим.
- Полноценное питание (но не стоит пытаться накормить ребенка через силу, если он отказывается от еды).
- Проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате.
Для борьбы с возбудителем инфекции можно применять специальный противовирусный препарат, разработанный против гриппа1. Дополнительно ускорить выздоровление помогут симптоматические препараты, промывание носа, например средством на основе морской воды Маример.
Не стоит укутывать ребенка в теплую одежду или одеяла, давать горячие напитки, проводить разогревающие процедуры – это способствует повышению температуры до слишком высоких цифр.
Повышение температуры в остром периоде гриппа и ОРВИ может сопровождаться болью в горле. Помощь в активации местной иммунной защиты горла от инфекции оказывает Имудон®. Он разрешен с трехлетнего возраста и выпускается в форме таблеток для рассасывания. Препарат содержит лизаты бактерий (фрагменты клеток), что способствует запуску местной защиты иммунитета против основных возбудителей бактериальной инфекции в ротоглотке. Также Имудон® помогает активировать противовирусные компоненты иммунитета. Благодаря этому осуществляется борьба с вирусами и бактериями, пытающимися попасть в организм через «входные ворота» для инфекции. При применении с первых симптомов препарат способствует снижению риска возникновения бактериальных осложнений при ОРВИ4,5.
Профилактика
Гриппа без повышения температуры не бывает. Чтобы избавить ребенка от неприятного симптома, следует озаботиться его защитой от ОРВИ.
Для этого нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:
- Избегание контактов с больными людьми;
- Избегание мест скопления людей в период эпидемии;
- Правильное питание ребенка;
- Закаливание (безопасными, проверенными методами);
- Соблюдение режима сна и бодрствования;
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- Соблюдение личной гигиены.
Препаратом, оказывающим влияние на механизм развития ОРВИ, является ИРС®196. Он используется в качестве назального спрея, вызывая немедленный неспецифический ответ организма в слизистой носа. Препарат способствует выработке собственного интерферона, запускает формирование антибактериального ответа организма.
1 – Барычева, Л. Ю. Острые респираторные инфекции у детей: клиника и лечение / Л. Ю. Барычева, М. В. Голубева, Л. В. Погорелова. – Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 219 с.
2 – Савенкова, М. С. Диагностика и лечение гриппа у детей / М. С. Савенкова // Детские инфекции. – 2016. – N 1. – С. 48-54.
3 – Сидорович, О. И.Современные подходы к лечению и профилактике ОРВИ и гриппа у детей / Сидорович О. И. // Мед. совет. – 2014. – № 14. – С. 14-17.
4 – Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
5 – Намазова-Баранова Л.С. и др. Топические иммуномодуляторы: от лечения ринита до коллективной профилактики острой и хронической респираторной патологии // Вопросы современной педиатрии, 2011, Том 10, №5, с. 32-38.
6 – Инструкция по медицинскому применению препарата ИРС®19 от 17.05.2016
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192523 от 03.09.2019.
Источник
Возбудителем инфекционного заболевания гриппа является вирусы А, В, С, в каждом из которых существуют разнообразные формы, обусловленные их различным строением. Учитывая вирулентность вируса гриппа, возбудителем заболевания может быть огромное число различных агентов. Следовательно, воздействие их на организм, а также клиническая картина заболевания, характерная для каждого вируса, будут различны.
Общими признаками, типичными для любого вируса гриппа, являются:
- недомогание;
- слабость;
- ломота в икроножных мышцах;
- болезненность при движении глазными яблоками;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- ринит;
- заложенность носа;
- сухой кашель;
- першение в горле;
- инъекция сосудов склер и зева;
- кровоизлияния на коже;
- повышение температуры тела.
Течение гриппа
Как и при любом инфекционном заболевании, при гриппе существует инкубационный период, длительность которого обычно составляет 2-3 дня. В случае с птичьим гриппом, он может удлиняться до двух недель, составляя, в среднем, 7 дней. Продромальный период отсутствует.
Далее следует период разгара заболевания, характеризующийся развернутой клинической симптоматикой.
Типичное течение гриппа развивается остро с повышения температуры и явлений интоксикации.
Этим заболевание отличается от других ОРВИ, где на первый план выходят катаральные явления. Период разгара характеризуется выраженными явлениями интоксикации, повышенной температурой, которая при гриппе держится на уровне 38-39 градусов. В тяжелых случаях гипертермия может составлять до 40-40,5 градуса.
Со второго-третьего дня к насморку, першению в горле добавляется кашель. Обычно он сухой, но при тяжелом течении гриппа может отмечаться наличие ржавой кровянистой мокроты.
При гриппе температура держится 5-7 дней. В дальнейшем симптоматика становится менее выраженной.
Пациент отмечает улучшение состояния. Температурные показатели опускаются до нормальных цифр.
Осложнения
Грипп занимает особое положение среди респираторных заболеваний в связи с частым развитием осложнений. Они бывают как ранние вирусные, так и поздние, обусловленные присоединением вторичной инфекции, обычно бактериальной. В этом случае лечение пациентов затягивается. Если средняя продолжительность гриппа составляет около 7 дней, то при наличии осложнений сроки могут заметно удлиняться.
Повышение температуры тела при гриппе является защитным механизмом в борьбе с вирусом. Высокие показатели ее свидетельствуют о достаточном иммунитете пациента. Наличие того, что при гриппе температура держится на отметке 39 в течение 5 дней, не должно вызывать особого беспокойства, если при этом не происходит появление каких-то новых дополнительных симптомов, или ухудшение состояния пациента. Организм борется с инфекцией, и задача врачей – создать необходимые условия для этого.
В тех случаях, когда температура при гриппе держится более 6 дней, обязательно необходима повторная консультация врача, поскольку следует исключить развитие осложнений. Указать на это может наличие появившихся дополнительных симптомов, таких как:
- ухудшение общего состояния;
- изменение характера кашля;
- появление мокроты;
- одышка;
- головная боль;
- боль в горле;
- нарушение сознания;
- галлюцинации;
- вялость, заторможенность.
Наличие данных симптомов может свидетельствовать о развитии у пациента такой патологии:
- синуситы;
- бронхит;
- пневмония;
- отит;
- ангина;
- менингит.
Все эти состояния, помимо специфической симптоматики, сопровождаются повышением температуры. Таким образом, если температура при гриппе сохраняется на протяжении 5-7 дней, то при наличии осложнений этот симптом отмечается более длительно, что обусловлено новым патологическим процессом.
Лечение гипертермии
Лечение гриппа при температуре 39, помимо дезинтоксикационных мероприятий, включающих обильное питье, создания правильного температурного режима, должно включать использование жаропонижающих средств. В том случае, если пациент плохо переносит повышенную температуру, наличие ее утяжеляет состояние пациента, то жаропонижающие препараты могут быть назначены и при более низких температурных показателях.
Препаратами выбора при гриппе является парацетамол и ибупрофен.
Выбор именно этих лекарственных средств обусловлен их безопасностью и эффективностью. В связи с возможными побочными эффектами не рекомендуется применять аспирин при данном заболевании.
Для снижения температуры очень важно соблюдать температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, стараясь не повышать эти показатели. При этом рекомендуемая влажность должна составлять не ниже 50%. Именно такой прохладный воздух способствует максимальной теплоотдаче, а, значит, понижению температуры.
Течение заболевания у пожилых людей
Температурные показатели при гриппе могут быть и не так высоки. Особенно часто это наблюдается у пожилых пациентов, что обусловлено более низким иммунитетом. Однако заболевание у них протекает тяжело, что послужило поводом выделить эту возрастную категорию в группу риска, как по восприимчивости гриппа, так и по тяжести течения.
Лечение пожилых пациентов и борьба с гипертермией имеет свои особенности:
- У пожилых людей более активно могут применяться противовирусные средства;
- Поскольку в пожилом возрасте чаще имеется сопутствующая серьезная патология, обостряющаяся в период инфекции, то более широко используются антибиотики;
- Жаропонижающие средства назначаются при более низких температурных показателях, поскольку даже повышение температуры до 37,5-38 градусов весьма негативно сказывается на общем самочувствии.
Стадия выздоровления при гриппе также имеет свои особенности, обусловленные температурным фактором. Во многих случаях, даже при легком течении, температурные показатели не сразу возвращаются к прежнему уровню. После гриппа может сохраняться температура 37-37,3 градуса в течение нескольких дней или недель. Обусловлено это тем, что организм не может быстро нормализовать иммунитет, что и проявляется в сохраняющейся гипертермии. Особое лечение в данном случае не требуется. Задача заключается в том, чтобы не пропустить осложнений гриппа, или обострения сопутствующего хронического заболевания, спровоцированного вирусной инфекцией.
Источник