Если температура не падает на 5 день у взрослого
745 просмотров
4 ноября 2020
Здравствуйте. Сегодня у меня ровно 5 суток, как температура: днем 37.4, к вечеру -38. Врач был. Назначинала азитромицин, ацц, витамины с и д3 и курантил. На тест не направила. При орви такое бывает? Или все же больше похоже на ковид? Сатурация 99, кашля пока нет. Но температура уже измотала
Возраст: 47
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Бывает. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к ковиду
Невролог, Терапевт
Невролог, Терапевт
Также Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.+лечение, назначенное врачом.
Терапевт
Здравствуйте. С учетом сегодняшней эпидемиологической ситуации возможно это ковид. Сдайте ПЦР из ротоносоглотки на ковид. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, рентгенография легких, при ухудшении КТ легких(нарастание одышка, высокой температуры, сатурации ниже 93%). Добавьте к лечению Камерон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в день 10 дней.
Терапевт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Терапевт
Здравствуйте. Температура, вероятнее всего, обусловлена ОРВИ. Учитывая нынешнюю эпидситуацию, не исключаю, что ковид. Подтвердить можно сдав мазок из полости носа и ротоглотки. Также порекомендую сдать развернутый анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки. Пока не вижу необходимости в назначении антибиотика азитромицина, курантила. Какие еще есть жалобы? Принимали ли Вы противовирусные препараты?
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, сразу начала принимать кагоцел
Пропила по схеме. Вкус чувствую, а запах -нет. Ломота была сильная (ноги, поясница) Сейчас не сильно ломит тело.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, можно ли при сильной ломоте выпить пакетик немисила на ночь?
Терапевт
Можно. Сдайте мазок на ковид и сделайте рентгенографию органов грудной клетки. Развернутый анализ крови. Азитромицин пока не нужен. Нужные противовирусные препараты. Температуру если плохо переносите, то не ждите повышения до 38,5, принимайте парацетамол. Какие есть сопутствующие заболевания?
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, астма, ожирение, преддиабет (под вопросом)
Терапевт
Обязательно сдайте мазок на ковид, выполните рентгенографию органов грудной клетки. В качестве противовирусного – арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, я только кагоцел закончила и начала антибиотик. Можно ли Арбидол? Врач меня слушала и прописала азитромицин
Терапевт
Не буду спорить с доктором, который проводил осмотр. Но противовирусный препарат нужен, хоть и вместе с антибиотиком.
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется продолжить Азитромицин до 6 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19. Если продолжаться скачки температуры сделать КТ лёгких.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца, Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и профилактики цитокинового шторма.
Кардиолог, Терапевт
Добавьте витамин С 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, цинк 50 мг.
Если картина будет той же, то нужно менять антибиотик
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и снижения температуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Это может быть, как ОРВИ, так и ковид. Врач не назначил вам вообще противовирусное лечение. Азитромицин антибиотик и при вирусной инфекции не назначается. Вам нужно гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, нобазит, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 5дней, обильное питье, ацц 600мг 1 раз в день 10дней
Юлия, 7 ноября
Клиент
Ирина, получила результаты теста. У меня Ковид. Сегодня 8й день температура 38.2. Вчера был врач. Сатурация 99. Добавила цефотаксим. Может быть 8 дней температура выше 38 при ковид?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Понятно. да, такое может быть. Начинайте цефотаксим тогда 2 раза в день 10 дней и дексаметазон 4 мг 2 раза в день внутримышечно 5-7 дней, омепразол 20 мг натощак ежедневно 10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это может быть и ОРВИ, и коронавирусная инфекция. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор – вирусную инфекцию. Если кашля нет, то ацц и не нужен. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории, например, курсом). Витамин С и курантил не навредят. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Больше пить.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышение температуры тела – естественная необходимая реакция организма на внедрение чужеродного микроорганизма. В таких условиях внутренней среды иммунные белки наиболее активны, лейкоциты быстрее двигаются. Таким образом предотвращается размножение бактерий и вирусов в теле. При внедрении вируса обычно наблюдается небольшая температура, около 37 С, которая не спадает у взрослого примерно неделю. При бактериальной инфекции показания термометра обычно более высокие, могут подниматься выше метки 38 С.
Но в некоторых случаях нагревание тела на 0,5-1 градус вызвано не инфекционными причинами, а нарушением системы терморегуляции организма. Так как теплообмен контролируется гормонами, патологии некоторых эндокринных желез могут отражаться на температуре тела человека. В таких случаях температура не спадает месяцами и годами.
Менее распространенной причиной того, что у взрослого не спадает температура до 38 С, является психо-вегетативное расстройство, называемое термоневрозом. В развитии этого заболевания ключевую роль играют стрессовые факторы.
Поговорим более подробно об этих причинах гипертермии.
Инфекционные заболевания
Наиболее частой причиной повышения температуры тела является воспалительный процесс, вызванный деятельностью патогенного микроорганизма. Помимо бактерий и вирусов, воспаление могут вызвать простейшие (например, лямблии, токсоплазмы), грибки, а также многоклеточные организмы – паразитические черви, которые могут жить не только в кишечнике, но и в других органах.
Инфекции дыхательных путей
Среди инфекционных заболеваний наиболее распространенными являются воспаления верхних дыхательных путей:
- ринит – воспаление слизистой оболочки носоглотки;
- тонзиллит – воспаление миндалин;
- синусит – воспаление придаточных пазух носа;
-
ринофарингит – воспаление слизистой оболочки носоглотки, затрагивающее глоточное кольцо, полость носа и свод носоглотки.
Эти заболевания имеют большое распространение, так как передаются воздушно-капельным путем, и их возбудители могут настичь нас в любом общественном месте – на работе, в городском транспорте и т.д..
Данные заболевания могут развиваться как под воздействием вирусов (например, риновируса, короновируса), так и бактерий (стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки). Обычно бактериальная инфекция развивается как осложнение, на фоне снижения местного иммунитета во время ОРВИ.
Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей часто приводят к воспалению близлежащих органов – среднего уха, трахеи, бронхов. Так развивается отит, трахеит, бронхит и так далее.
Если у человека с симптомами воспаления верхних дыхательных путей (кашлем, насморком, болью в горле и т.п.) наблюдается субфебрильная температура (до 38 С), можно говорить о том, что инфекция имеет вирусную природу, т.е. вы имеете дело с простудой, или ОРВИ.
Сбивать такую температуру жаропонижающими средствами не рекомендуется, ведь этим вы помешаете организму бороться с вирусом. Также стоит запомнить одно простое правило – вирусные инфекции не лечат антибиотиками. Антибиотики – препараты, влияющие исключительно на бактерии, и принимать их стоит только по рекомендации врача.
Температура при ОРВИ держится обычно несколько дней, не более недели.
Если температура поднялась выше 38 С и не спадает несколько дней, возможно, у вас бактериальная инфекция. Бактериальные инфекции опаснее вирусных, они чаще распространяются на близлежащие органы, вызывают осложнения и имеют больше последствий.
Если температура не проходит после антибиотиков, значит курс лечения и диагноз ошибочны. Среди бактериальных инфекций дыхательных путей есть опасные, такие как синусит и пневмония, и даже грозящие смертельным исходом, например, туберкулез. Поэтому высокие показания термометра являются серьезным поводом обратиться к врачу. Если температура 39 С не спадает несмотря на прием жаропонижающих, вызовите врача домой, ведь дальнейший подъем может угрожать жизни.
Бактериальные инфекции лечат с помощью определенных антибиотиков. Принимать во время антибиотикотерапии жаропонижающие средства не рекомендуется, так как это не даст возможности оценить эффективность лечения. Температура снизится после нескольких дней приема антибиотика, когда очаг воспаления уменьшится.
В этот момент человек испытывает облегчение и может прекратить курс антибиотиков. Это большая ошибка – прерванный курс может вызвать ремиссию (повторное ухудшение) и резистентность бактерий к используемому антибиотику. Это значит, что человеку придется начинать курс лечения заново, но уже с более сильным антибактериальным препаратом.
Инфекции ЖКТ
Вместе с пищей и водой человек поглощает миллионы микроорганизмов, ведь наша еда далека от стерильности. Однако обычно это не вызывает кишечного расстройства, ведь слюна и желудочный сок обладают бактерицидными свойствами.
Отравление происходит только в том случае, если человек игнорирует элементарные гигиенические нормы при приготовлении, хранении и употреблении пищи. Многие патогены попадают в организм с недоваренным мясом, яйцами, немытыми овощами и фруктами, неочищенной сырой водой.
Вызвать интоксикацию могут многие микроорганизмы, в первую очередь, бактерии – сальмонелла, дизентерийная палочка, палочка брюшного тифа, холерный вибрион и многие другие. Некоторые из них смертельно опасны и очень заразны, поэтому симптомы кишечного отравления нельзя игнорировать.
Симптомы инфекции желудочно-кишечного тракта:
- диарея;
- рвотные позывы;
- боль в животе;
- гипертермия;
- плохой аппетит;
- усталость.
Так как многие кишечные инфекции очень опасны, при обнаружении таких симптомов следует обратиться к врачу. Если у взрослого после приема пищи поднялась и не спадает температура 39 С, вызывайте скорую помощь.
До осмотра врача не стоит принимать никакие препараты, кроме сорбентов. Можно промыть желудок. Помните, что основная опасность кишечных инфекций состоит в потере жидкости, поэтому постарайтесь пить как можно больше.
Диагноз обычно ставиться на основании бактериального исследования кала, рвотных масс и подозрительных продуктов питания, употребляемых больным ранее.
Эндокринные патологии
Главным центром терморегуляции является гипоталамус – часть мозга, управляющая многими физиологическими процессами. Очевидно, что нарушения работы гипоталамуса могут сказываться на теплообменных процессах тела. Но не только гормоны гипоталамуса влияют на температуру тела.
Наиболее распространенной гормональной причиной повышенной температуры является гиперсекреция тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы). Это состояние называют тиреотоксикозом.
Практически всегда тиреотоксикоз вызывает стойкое повышение температуры в пределах 37-38 градусов Цельсия.
Помимо этого, люди, страдающие проблемами щитовидной железы, очень раздражительны, быстро устают. У них наблюдается ускоренное сердцебиение и повышенное потовыделение. Для диагностики этого состояния достаточно сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон), и обратиться с результатом к врачу-эндокринологу.
Стрессовые факторы
Достаточно необычной причиной стойкой гипертермии является влияние психических факторов. Известно, что у некоторых людей, склонных к депрессиям, или проживающим в условиях постоянного стресса, наблюдается небольшое повышение температуры тела.
Примечательным является тот факт, что жаропонижающие оказываются неэффективными в случае психогенного повышения температуры, а вот седативные препараты могут помочь. Термоневрозом страдают только взрослые, чаще всего женщины и подростки. Данный диагноз ставится только в том случае, если остальные причины (инфекция, онкология, гормональные нарушения) исключены.
Источник
В зимнее время частыми становятся респираторные заболевания. Люди переживают один из сопутствующих симптомов – жар и высокую температуру. Обычно она должна держаться не более 4-5 дней. Однако почему и что делать при температуре, которая держится 5 дней и более у взрослого и ребенка?
Не обращать внимания на данный факт не следует. Температура поднимается не просто так. Более того, ее длительное непадение говорит о возможных серьезных заболеваниях, которые развиваются в организме. У детей это может быть пневмония или отит, у взрослых – гайморит, синусит, бронхит. Все эти заболевания трудно и долго лечатся. При отсутствии предпринимаемых мер возможны еще большие осложнения.
Причины гипертермии
Сама по себе высокая температура – это реакция организма на проникающие внутрь бактерии и вирусы. Таким образом организм сам борется с инфекцией. Они попадают в него различными путями, соответственно, вызывают различную температуру, что отмечается в той или иной болезни. Какие причины гипертермии?
Гипертермия является показателем того, что в организме происходят острые процессы, связанные с борьбой иммунитета с инфекцией. Субфебрильная температура (до 38°С) говорит о том, что иммунитет человека слаб, а в организме протекают хронические болезни.
Самой распространенной причиной гипертермии является ОРВИ, когда на слизистую носоглотки попадает инородный агент. Обычно температура держится до 3-х дней, после чего падает. Остальные заболевания являются более тяжелыми, однако редкими. При высокой температуре в течение 5 дней необходимо задуматься о причинах ее появления:
- Острые процессы, спровоцированные вирусами и бактериями.
- Аутоиммунные процессы.
- Онкологические заболевания.
- Обострение заболевания хронического характера.
- Посттравматическая лихорадка.
Самыми частыми и распространенными заболеваниями, при которых температура в 37,5 и более градусов держится в течение 5 дней, являются:
- Бронхит.
- Детские инфекционные болезни.
- Грипп.
- Ангина.
- Пневмония.
- Туберкулез.
- Стоматит (у детей).
- Вирусные гепатиты.
Повышенная температура является симптомом, а не основной болезнью. Когда она возникает, необходимо выяснять причины ее появления, которые связаны с основной болезнью. Обычно, когда устраняется заболевание, тогда и пропадает температура.
Помимо температуры, могут возникать и другие симптомы болезни. Частой является боль:
- Головная боль при остром гайморите.
- Боль в горле при ангине.
- Боль в месте локализации при фурункулезе.
- Боль в желчном пузыре при холецистите.
перейти наверх
5 дней держится температура у взрослого и ребенка – почему?
Почему повышается температура во время болезни? В период проникновения вируса или бактерии в организм вырабатывается большое количество макрофагов и лейкоцитов. Они продуцируют эндогенные пирогены, которые как раз и повышают температуру организма и борются с инфекцией. Почему температура может держаться 5 дней у взрослого и ребенка?
Это чаще говорит о том, что организм сам не может справиться с инфекцией, что указывает на серьезность заболевания. Организм не всесилен, несмотря на все его ресурсы. У некоторых людей наблюдается сниженный иммунитет, у других могут наблюдаться тяжелые болезни. В таких случаях температура может держаться длительное время. Обращение к врачу, который назначит лечение, поможет.
Высокая температура сама по себе – это норма, если организм борется с инфекцией. Врачи не рекомендуют ее сбивать в первые дни появления, а также если она не превышает 38,5°С. Если лихорадка не спадает уже 5 дней или она достигает отметки 40-41 градусов, при которой наблюдаются судороги, бред и галлюцинации, в таком случае необходимо сбивать температуру.
Сама по себе лихорадка выполняет такие функции:
- Выработка антител и других защитных реакций организма.
- Повышение активности ферментов.
- Повышение антитоксической функции печени.
- Угнетение размножения вирусов.
- Повышение бактерицидности сыворотки крови.
- Выведение продуктов распада почками.
перейти наверх
Необходимость в дополнительных обследованиях
Когда человек серьезно болеет, он сначала пробует сам справиться с болезнью. Однако не проходящие симптомы в течение длительного времени должны точно указать на то, что необходимо провести дополнительные обследования. Это возможно сделать в поликлинике благодаря лабораторным и инструментальным исследованиям.
Если температура не спадает у взрослого и ребенка 5 дней, это говорит о необходимости обращения к врачу, который вначале вынужден будет провести диагностику состояния. Сперва проводится внешний осмотр, опрос пациента на беспокоящие симптомы, а также сбор анамнеза. После этого назначаются такие исследования:
- Анализ мочи.
- Флюорография.
- Анализ крови.
- Рентген грудной клетки.
Если пациент не болеет, однако переживает единственный симптом – 38,5 градусов в течение 5 дней, тогда проводятся дополнительные обследования – биохимический анализ крови. Сюда включается УЗИ всех органов, консультации у инфекциониста и отоларинголога.
Данные процедуры направлены на выявление точной причины нездорового состояния. Эффективность лечения полностью зависит от того, каковы причины высокой температуры. Зачастую устранение причин влечет за собой улучшение состояния и нормализацию температуры.
перейти наверх
5 дней держится температура у взрослого и ребенка – что делать?
Вполне нормальным состоянием является появление температуры в первые дни возникновения заболевания. В этот период не следует сбивать температуру. Однако если температура держится у ребенка и взрослого 5 дней, тогда необходимо выяснить, что делать.
Организм при температуре усиленно потеет, теряет жидкость. Соответственно, необходимо обеспечить больного большим количеством жидкости, чтобы восполнять запасы. Лучше давать морсы, соки и отвары. Также необходимо нормальное охлаждение тела. Пот позволяет организму немного охладиться, не следует его в таком случае сильно укутывать.
Обильное питье важно еще и для того, чтобы разжижать кровь, выделяющуюся слизь, снижать температуру тела изнутри. Самой полезной окажется жидкость комнатной температуры. Обтирать больного можно губкой, смоченной водой в 30°С. Если наблюдается побледнение кожи и сухость, тогда не следует применять данный метод.
Прибегать к жаропонижающим препаратам необходимо лишь по необходимости. Самыми эффективными являются лекарства группы ибупрофена и парацетамола. Если температура за 5 дней не спала у ребенка, тогда необходимо обратиться к врачу, чтобы не усложнить состояние малыша. Аспирин следует использовать не длительное время, поскольку он сказывается на свертываемости крови, а также влияет на пищеварительный тракт. Обращение к врачу должно обязательно состояться, если температура является единственным симптомом.
перейти наверх
Рекомендации
В период устранения температуры важным становится то, что делает больной. Сайт ogrippe.com дает полезные рекомендации, которые помогут правильно пройти от высокой температуры к ее нормальному состоянию. Весь период человек должен поддерживать способность своего организма потеть. Этому способствуют такие приемы:
- Соблюдение постельного или полупостельного режима.
- Поддержание температуры в комнате не более 20°С.
- Обильное питье, которое помогает в сохранении внутреннего баланса в организме, а также в потоотделении.
- Прием жаропонижающих лекарств, что полезно лишь при повышении температуры свыше 38,5 градусов.
- Отказ от процедур, которые повышают температуру тела: бани, сауны, горчичники, компрессы, ингаляции и пр.
- Прием антибиотиков по назначению врача.
- Отказ от теплых укутываний, чтобы не нарушать теплоотдачу.
- Отказ от алкоголя.
- Употребление легких блюд в виде пюре и каш.
- Прикладывание холодных компрессов для охлаждения тела: ко лбу, шее, запястьям, паховым складкам, стопам.
Жаропонижающие средства назначаются лишь по достижении температуры очень высоких отметок. Если лекарствами не воспользоваться в данный период, тогда возможны осложнения на сердечно-сосудистую систему. Также они назначаются при бледности кожных покровах и судорогах. Парацетамол и ибупрофен являются универсальными препаратами, которые даются всем, независимо от возраста. Детям запрещается принимать аспирин.
Данные меры эффективны при любых причинах повышения температуры. Однако если у температуры причиной является болезнь, тогда параллельно с вышеописанными рекомендациями необходимо заниматься устранением болезни. Лишь лечение заболевания поможет в быстром снижении температуры.
перейти наверх
Прогноз
Температура – лишь показатель состояния организма. Иногда она незначительно повышается, что может быть нормальным явлением после приема пищи, перед месячными или после легкого переохлаждения. Однако если температура повышается до значительных отметок и длительное время не проходит, прогноз может быть неутешительным. Отсутствие лечения приведет к появлению осложнений.
Температура может держаться без видимых причин. Нормой считается, если больной при температуре чувствует себя энергично и хорошо. Если же чувствуется слабость и утомляемость, это говорит об определенных факторах нездорового состояния.
Лихорадка влияет на продолжительность жизни. Повышение ее свыше 39°С может стать причиной смерти. Самым главным осложнением является свертываемость крови. В таком случае человек долго не проживет. Как долго живут пациенты, которые со временем сбили температуру? Все зависит от последствий того воздействия, которое оказал жар. Если в период высокой температуры не произошли физиологические изменения, тогда итог выздоровления является самым хорошим.
Температура часто сопровождает многие заболевания. Практически любая болезнь провоцирует ту или иную температуру. Обычно она держится до 3-5 дней, после чего спадает, если при этом человек занимается лечением своей болезни. Необходимо не сбивать температуру, а устранять заболевание. Температура начнет спадать по мере уничтожения инфекции, которая спровоцировала болезнь. Вот почему здесь назначаются антибиотики.
Когда температура не спадает длительное время у ребенка, не следует заниматься самолечением. Лучше обратиться к педиатру, который продиагностирует состояние малыша и назначит самое верное лечение.
Источник