Если ночью температура у взрослого

Состояние организма человека днём и ночью различается. Днем мы напрягаемся, выполняем различные работу, ночью восстанавливаемся и набираемся сил. Однако даже ночью наши органы выполняют масштабную работу: вырабатываются гормоны, усиливается иммунитет, восстанавливаются ткани, а мозг сортирует полученные за день сведения, запускается процесс обмена информации на уровне сознательного и бессознательного. Всё это может повлиять на то, что температура тела во сне немного изменится по сравнению с дневными показателями.

Это не говорит о необходимости её постоянного измерения. Нужно лишь следить за здоровьем внимательно, отмечать общее состояние и при необходимости проверять показатель. Почему меняются температура днём и вечером, о чём это может говорить, и стоит ли обращаться к врачу – данным темам посвящена эта статья.

Нормальная температура

Медицинская норма — 36, 6 градусов. Показатель не статичен, он может незначительно варьироваться. 36,6 — среднее значение. Если заниматься тяжелыми физическими упражнениями, он иногда повышается до 38,5. То же самое происходит при интенсивном умственном труде. При этом патологий организма нет, самочувствие нормальное. Тело настраивается на отдых перед сном, и температура по вечерампадает на 0,5—1 градус – это норма, которая даже незаметна. Это нужно для скорого засыпания и полноценного отдыха. По наблюдениям учёных, температура во сне самая низкая в 2-3 ночи. В данном промежутке она достигает 35,5—36 градусов из-за расслабления мышц и начала в них естественных катаболических процессов. При дневном метаболизме аминокислоты получаются из белковых соединений, а ночью — наоборот. Одновременно увеличивается температура мозга. Наиболее высокие показатели наблюдаются в период быстрого сна — в этот период происходит активная обработка информации.

Чем патология отличается от нормальных показателей

Учитывая наше бессознательное состояние ночью, температура тела во время сна вряд ли измерима ночью. Если мы решим проверить показатель, едва проснувшись, он будет колебаться между 36 и 37 градусами, ведь с утра тело ещё до полного просыпания начинает пробуждаться и готовиться к очередному рабочему дню. Соответственно, запускаются все процессы организма, ответственные за протекание нормальной человеческой жизнедеятельности.

Если вы считаете, что у вас есть патология из—за непривычных показателей температуры, следует для начала выяснить, действительно ли они есть, или вы чрезмерно волнуетесь. Нормальные показатели:

• У женщин показатель иногда понижается на 0,2—0,5 в начале менструации и перед овуляцией. На общем состоянии это может никак не отражаться.
• Температура может подниматься на 0,5—0,7 градусов перед циклом. Это также часто не вызывает изменений в самочувствии.
• У новорождённых температура может варьироваться в пределах 37,5 и 38. Через несколько часов происходит снижение на 0,5—1 градус. У ребенка возрастом 5 дней и старше нормальным считается показатель 37 градусов. Новорождённых всё равно следует показывать доктору регулярно, а также в случаях, когда вам кажется, что поведение малыша чем—то отличается от обычного.

Если вы исключили все выше перечисленные признаки, а температура всё равно выбивается из нормальных рамок, следует выяснить причину этого, обратившись к доктору. Врач обследует вас, назначит необходимые анализы, на основе чего и выявит причину нарушения терморегуляции и поможет устранить её.

Почему меняется температура

Температура позволяет оценить общее состояние здоровья человека. Это важнейший показатель нашего организма, за который отвечает гипоталамус — отдел мозга, следящий за терморегуляцией. Мозг чутко реагирует на малейшие изменения в организме, и гипоталамус говорит о возникших проблемах.

Ночью иммунитет наиболее активен, так как запускаются процессы восстановления потраченной энергии. Именно поэтому температура тела ночью колеблется особенно сильно. Иммунная система борется с патогенными признаками, посылая антитела в пораженные участки. Вырабатываются пирогены — вещества, влияющие на терморегуляцию и гипоталамус. Это одна из причин, почему температура поднимается ночью.

Ощущая озноб, потливость и другие недомогания ночью, измерьте температуру. Эти патологии могут говорить о наличии какого—либо скрытого воспаления, особенно если происходят перманентно.

Основные причины, вызывающие температурные понижения или повышения:

• Инфекционные заболевания. Это распространённая причина, почему повышается температура тела вечером. Если других видимых патологий нет, можно сделать вывод о вялотекущей инфекции, в том числе, об опасных заболеваниях, требующих немедленного лечения. Если температура тела вечером увеличивается постоянно, не медлите с обращением к врачу для выяснения первоисточника, чтобы избежать усиления патологии.
• Хроническая усталость. Сейчас многие работают с утра и до вечера, уставая и истощая свой организм, и проблема усталости хорошо знакома. Плохо, что некоторые стали считать данное состояние нормальным. Наши тела при большом и длительном расходе ресурсов нагреваются. Это может происходить из—за тяжелого труда, как умственного, так и физического, хронического недосыпания, чрезмерной нагрузки на нервную систему. Всё это ведет к понижению иммунитета, который не справляется с нагрузками. Организм включает защитную реакцию, вот почему поднимается температура тела вечером. Часто это толкает человека к тому, чтобы сделать выводы и более внимательно начать относиться к своему здоровью.
• Недавно перенесенные заболевания. Если недавно вы переболели какой—то серьезной болезнью, какое—то время температура остаётся повышенной, особенно вечером и ночью. Организм ещё недостаточно окреп, и иммунитет продолжает защищаться от патогенных агентов. В период восстановления нужно пить больше витаминов, гулять, отдыхать, пить полезных травяных чаёв.
• Токсичные воздействия. Если организм отравился какими—либо химикатами, температура может подняться. С этим нередко сталкиваются люди, работающие при вредных условиях труда или употребляющие сильнодействующие лекарственные препараты. Организм не в состоянии вывести токсины, поэтому он защищается таким образом. В таких ситуациях нужно немедленно отправляться к доктору.
• Диета. Многие сидят на чрезмерно жестких диетах, стремясь похудеть. Если резко уменьшить объём потребляемых жиров и углеводов, можно вызвать изменение температуры. Состояние не является нормальным так как тело экономит все возможные ресурсы, что влияет на терморегуляцию. Диета — это то, чем не следует увлекаться, особенно если она не разработана диетологом, а вычитана в интернете. Это может привести к проблемам со здоровьем, которые перерастают в нечто серьёзное. Лучше всего сделать свой рацион сбалансированным, употреблять порции пищи дробно, активно заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни. Это позволит постоянно держать себя в норме и избежать температурных скачков.
• Седативные вещества. Эти препараты воздействуют не только на нервную систему, расслабляя нас, но и угнетают рецепторы, отмечающие смену окружающее температуры. Тело не понимает, что нужно сейчас согреться, поэтому не чувствуется озноб, а температура снижается. Заметив у себя такую реакцию, поговорите с лечащим врачом о замене препаратов.
• Нарушение работы щитовидки. Этот орган несет ответственность за огромное количество обменных процессов в нашем теле. Если нарушить этот цикл, температура тела вечером всегда будет падать. Проконсультироваться с врачом в таких ситуациях нужно незамедлительно, иначе могут возникать серьёзные заболевания.
• Новообразования. Если температура постоянно скачет, это может говорить о новообразованиях в гипоталамусе. Они блокируют расщепление веществ и вызывают озноб. Если происходит давление на гипоталамус, нужно быстро искать способ лечения. Учтите, что изменение температуры может не сопровождать другими симптомами.

Наблюдай температурные скачки регулярно, не тяните с походом к врачу.

Выводы: как следить за температурой тела и когда обращаться к доктору

Постоянно меняющаяся температура тела очень часто говорит о наличии различных патологий. Однако если расхождение между показателем днем и вечером не превышает 1 градуса при отсутствии других симптомов, это абсолютно нормально. При постоянных температурных колебаниях нужно незамедлительно выяснить их причины. Если вы чувствуете какое—то недомогание, слабость, вас бросает в жар и в холод, кружится голова, измерьте температуру. Делайте это в течение нескольких дней, наблюдая за показателями. Своевременное обращение к врачу поможет быстро выявить заболевание и предотвратить многие проблемы со здоровьем.

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры

О том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

• ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
• озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
• сухость кожи и губ;
• головная боль, ломота в теле;
• потеря аппетита;
• потливость («бросает в пот»);
• аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

• ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

• ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

• ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

• абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

• воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

• аппендицит – также может протекать без боли;

• менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

• геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

• туберкулёзе;

• онкологических заболеваниях;

• заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

• неврологических расстройствах;

• аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

• воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

• вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

• другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

• хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

• заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

• хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

• аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

• ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
• его мучает жажда (всё время просит пить);
• слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
• яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
• глаза краснеют или блестят;
• ребенок потеет;
• учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

• перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
• крик;
• запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
• прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

• если на фоне температуры наблюдается рвота;
• если температура сопровождается появлением сыпи;
• при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
• если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
• если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
• при температуре выше 39,5°C.