Если не снижается температура у ребенка можно дать ношпу
Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.
Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?
В какой форме выпускается?
Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.
Применяется ли у детей?
Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.
Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:
- Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
- Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
- Головная боль.
- Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
- Зубная боль.
- Гастрит или другое заболевание желудка.
- Спастический запор.
- Сухой кашель.
Почему и когда используется при температуре?
Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.
У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.
С какими лекарствами сочетается при лихорадке?
Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:
- Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
- Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.
Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.
Опасность и противопоказания
Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:
- У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
- У малыша выявлено нарушение кроветворения.
- У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
- У ребенка начался бронхоспазм.
- У малыша развилась почечная недостаточность.
- У ребенка снижено давление крови.
Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.
Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.
Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.
Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Инструкция по применению
Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:
- Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
- Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
- Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.
В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.
Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.
Как купить и хранить?
Таблетированная Но-шпа является безрецептурным препаратом и продается в аптеках в среднем по 60 рублей за 6 таблеток или 220 рублей за 100 таблеток. Чтобы купить Но-шпу в ампулах, следует иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена пяти ампул составляет 100 рублей.
Хранить лекарство в домашних условиях нужно при температуре ниже +25 градусов. Место хранения должно быть скрытым от детей и лучей солнца. Срок годности препарата в зависимости от его упаковки составляет 3 года либо 5 лет.
Отзывы
О применении Но-шпы для снижения температуры у детей при бледной лихорадке родители отзываются в основном хорошо. Они подтверждают, что лекарство эффективно расширяет сосуды и предотвращает тяжелые осложнения повышенной температуры.
Чем можно заменить?
Наиболее частой заменой Но-шпы в составе литической смеси выступает Папаверин. Этот спазмолитик можно применять с 6-месячного возраста. Он, как и Но-шпа, производится в таблетках и ампулах. Дозировку медикамента определяют по возрасту ребенка. К примеру, пациенту 7 лет нужно либо дать 1 таблетку Папаверина, либо уколоть 0,5 мл раствора.
Еще больше информации о данном препарате расскажет фармацевт в нашем следующем видео.
Источник
Аноним,
Раздеть до трусов -как надолго?
Мне скорая говорила немного не так: когда темп повышается, у реб может быть хол. руки и ноги, мраморность кожи и озноб, тогда его надо одеть и согреть, а вот когда уже высокая, тогда раздевать.
И вот у меня сегодня у него было 38.8 при этом хол конечности и мраморность кожи. Я сидела и думала – так его раздевать или согревать? В итоге полежал он еще полчаса под одеялком, а потом уже когда стало 39.2 я раздела, но, правда, нурофен уже начал действовать и ребь повеселел сильно.
И вот раздетый он даже без подгуза через может минут 20 (не засекала) стал беспокоиться. Видно,что некомфортно ему голышом, а темп при этом все же высокая, 38.7-38.8.
Ну и я его обратно одела.
Не могу все же понят, надо раздеть и держать так, даже если он хнычет, чтобыспала темп-ра – до скольки? Или сколько по вркмени?
Или одеть его, чтоб не мерз от озноба и не хныкал, даже если темпра выше 38.5?
Может , кто объяснит?
у меня ребенок с рождения температуру переносит со спазмами. уже накопился опыт по борьбе со всем этим от педиатра и скорой:
– но-шпа плюс нурофен плюс антигистамин (дозировки по возрасту/весу) – все в одно замешать
– одеть легко или простынкой голого укрыть, на ноги носки и растирать
– как только погорячели руки-ноги можно раздеть и начать обтирать прохладной водой
– на лоб обязательно компресс
через 30-40 минут должен быть результат. если нет и температура растет, поменять жаропонижающее.
Ксюшшша автор темы:
Видно,что некомфортно ему голышом
не держите совсем голым, накрывайте легкой простынкой/пеленкой. можно только живот закрыть, руки-ноги оставить. главное – не кутать.
Пффф…,
мама,
Девочки, спасибо за разъяснения! Многое для меня стало понятнее!
А вот еще вопрос: окно на проветривании, щель небольшая, но движение воздуха в комнате чувствуется, темп в комнате 24-25. Ребь сейчас спит, темп37.3, на нем майка, подгуз, штанишки короткие, носков нет. Укрыла его легким одеялком, а не пеленкой. Под пеленкой, мне кажется, будет еиу зябко. У него сейчас немного влажные подмышки и шея, как холодный пот- я так понимаю, это результат того, что темп от нурофена упала с 38.2 до 37.3. Ну ведь не жарко ему под одеялком? Или вы бы пеленочкой укрывали?
Одна ручка под одеялом очень-очень теплая, а другая без одеяла приятно прохладненькая
Кто вообще придумал, что ношпа как-нибудь на сосуды действует? Глупость и заблуждение. Не нужна ношпа при применении жаропонижающих.
Пффф…,
Носочки надела. Сама всегда с голыми ногами хожу и ребенка приучаю, чтоб закалялся немного. Но, видимо, во время болезни носки важнее. Сама же я надеваю их, когда болею. Спасибо за подсказку!
Каждый раз-как первый раз)
Девочки, мне про ношпу тоже интересно, недавно лежали с Бронхитом в больнице на нагорной, температура у ребёнка 39,5 дали только свечку цефекон, руки ноги ледяные, я попросила у врача ношпу, образно говоря врач покрутил у виска, сказал, что ничего не нужно, кроме жаропонижающих, как температура идёт на спад, сразу конечности потеплении правда ведь, как темпа до 38,7 опустилась ножки ручки сами потеплели без ношпы, в общем нужна таки она или нет? Читаю сейчас у комаровского, он пишет, что при 38,5 и выше ношпу давать, почему в стационаре посоветовали не читать интернет?
Аноним,
Что уж тут мы выясняем, если Комаровский говорит, что ношпа нужна, а другой врач у виска крутит
д-р Борменталь,
Стандарт оказания помощи при бледной лихорадке. Плюс механиз действия препарата почитайте и будет вам ответ
Вот только пару дней назад пережили розеолу с бледной лихорадкой, температура сбивалась только: возрастная доза Нурофена + 1/4 таблетки папаверина + 1/4 супрастина. Рецепт подсказали на скорой, которую пришлось вызвать при температуре 39,5, которая не сбивалась. В след раз тоже самое только с Панадолом. Просто свечками и сиропами не сбивалась- руки и ноги ледяные, мраморные. Ребенку 9 мес. 3 дня лихорадили
Пффф…,
Очень интересно! Спасибо вам за подробные и полезные ответы!!! Все проясняется)
Аноним,
Бред какой. Где стандарт-то? В России, где валидол-стандарт при инфаркте?
Вы чем ребёнка лечите ?
Раздеть и не одевать имхо
Зачем майка штаны и ещё что сверху ?
Когда вы радуетесь-вы живете
Когда нам было 10 мес мы ездили в приемник с высокой темпой. Там мне врач сказал чередовать нурофен, парацетамол.Парацетамол свечи нам очень помогали.
Девочки, а вот еще интересно понять про эффективность средств:
1) С нурофена 2,5 мг по возрасту у нас темпра упала с 39.2 до 37.3 в интервале с 11.30 до примерно 15 часов.
2) А с 1 свечки цефекона 50 мг, т.е. половина возрастной дозы (вторую поставить не успела) темпра упала с 38.6 до 36.9 в интервале с 16.30 до 18 часов.
3) Это значит, что парацетамол для нас эффективнее? Или неправильный вывод?
_ХАРИЗМА_,
Вот нам, похоже, тоже. Даже в меньшей дозировке, чем надо. Первый раз, просто, сегодня эти мвечи применяла
Вот и мой сегодня выдал внезапно в 5 утра 39.1! Сыну 8 месяцев. На ровном месте. И весь день сбиваю, опять поднимается. Скорую вызывала, посмотрели ничего толком не сказали, ждите участкового врача. Сказали б если что серьезное мы б вам сказали собираться.
Участковая пришла, говорит горло рыхловатое. И десна сверху набухли (у нас только 2 нижних зуба вылезло пока). Прописала виферон, так как сипит немного голос.
А температура плохо сбивается! Чередую нурофен и панадол, раз в 4 часа. Сбиваю каждый раз с 39((( после жаропонижающего не падает еще около часа! Потом очень медленно начинает снижаться, но до 37,5 не ниже. Потом опять ползет.
Про ношпу не знала. Попробую дать.
А с панадолом ее тоже можно? Или только с нурофеном?
Скорая кстати сказала давать по 4,5 мл. По весу (у нас 9.2 кг). А на упаковке написано до года 2,5 мл.
Главное не пойму что же это с ним? Вряд ли ведь зубы такую картину могут давать? У нас первые 2 вылезли без температуры…
д-р Борменталь,
Вообще бред. Не говорите, ерунду говорю какую то
д-р Борменталь:
В России, где валидол-стандарт при инфаркте?
Интересно, где и когда вы такие стандарты видели? :gy:
Ксюшшша автор темы:
Это значит, что парацетамол для нас эффективнее? Или неправильный вывод?
Нурофен действует медленнее, но дольше. Обладает более выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом в сравнении с парацетамолом.
Парацетамол, как жаропонижающее, действует быстрее,но время действия короче.
Черепаха Тортила,
Спасибо за пояснения! Понаблюдаю )
Sunday82,
У нас и на первые зубы тоже болячка прицепилась, даже антибиотики пили из-за красного горла. Иммунитет снижается из-за зубов. А щас еще время такое для вирусов благоприятное
Ношпа так-то не безобидна. Если врач не выписал зачем ее давать.
Источник
Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
- Температура ниже 38º -в снижении не нуждается. (за исключение фебрильных судорог в прошлом и возрасте менее 3 мес.)
- Температура 38 – 39º
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат – ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)
Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» – повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника – участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет – 1/4, от 2 до 5 лет – 1/3, от 5 до 8 лет – 1/2, от 8 до 10 лет – 3/4, старше 10 лет – можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Варианты от девочек на ББ:
1. Одновременно свечку в попу и суспензию в рот (только разные, например анальгин – парацетамол, или ибупрофен (Нурофен) – парацетамол (Цефекон, Панадол) плюс ношпу 1/3 таблетки.Ни в коем случае не обтирать ребенка, если у нее холодные руки-ноги, сначала согреть их грелкой, а потом обтирания. Не болейте!
2. Нимулид!!!! суспензия для детей. 1 таблетка анальгина на стакан теплой воды – клизму. Сбивает на 1 градус минут за 10-15 – тестируют в России, токсичный !!!!
3. Растворимые таблеточки ИБУКЛИН….последние пару лет пользуюсь только ими…сбивает быстро и надолго.
Источник