Два вечера у ребенка температура 38
Симптом повышенной температуры часто настораживает родителей и не безосновательно. Все прекрасно понимают, что гипертермия всегда сопровождает воспалительные процессы в организме, а также некоторые инфекционные заболевания. Но иногда, повышенная температура может являться симптомом прорезывания зубов, которых так трепетно ждут в семье новорожденного малыша. Родители сталкиваются с массой вопросов о том, как вести себя в такой ситуации, стоит ли вызывать врача или как облегчить состояние ребенка.
А наиболее острым становится вопрос: почему температура поднимается к вечеру у ребенка и что делать, если у малыша к ночи поднялась температура до 38 градусов. Стоит ли ее сбивать и как себя вести, чтобы не навредить малышу? Температура 38°С − это граничный предел, после которого нужно внимательно наблюдать за поведением ребенка, и в случае необходимости своевременно и правильно отреагировать.
Повышенная температура у ребенка
Известно, что повышенная температура тела – это защитная реакция организма на внедрение чужеродных агентов. В организме ничего не происходит просто так, и каждый механизм для чего-то предназначен. Многие родители и даже некоторые врачи стараются снизить температуру и удерживать ее в пределах нормы. При этом уже доказано, что лихорадка ускоряет процесс выздоровления. Поэтому сражаться с незначительным подъемом температуры не стоит, так как мы можем лишь усугубить состояние ребенка и течение его болезни.
Когда нужно снижать температуру?
• Если температура повышается к вечеру, и на шкале термометра вы увидите цифру 38,5°С, при этом малыш жалуется на головную боль, наблюдается снижение активности малыша.
• Когда температура поднимается на ночь у детей до 2 месячного возраста, то стоит дать ему жаропонижающий препарат даже в том случае, если градусник показывает 38,2°С.
• Если ребенок склонен к судорогам и заболеваниям центральной нервной системы или имеет заболевания сердца, то снижать температуру нужно при показателе 37,5°С.
При всем этом, не стоит стремиться сбивать температуру до пределов нормы. Достаточно чтобы она опустилась на 1-2 градуса. Этого будет достаточно.
Почему поднимается температура на ночь – основные причины
Достаточно часто приходится наблюдать, что у ребенка может подняться температура к вечеру, при этом другие симптомы, которые бы указывали на развитие заболевания, отсутствуют. В таких случаях педиатры рекомендуют осмотреть горлышко малыша. Если на миндалинах будет обнаружено легкое покраснение, то, скорее всего спустя сутки-две к температуре присоединяться и другие симптомы. Родители должны знать, каким заболеваниям предшествует лихорадка, которая в большинстве случаев нарастает ближе к ночи.
• Воспалительный процесс. Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм, вызывают ответную реакцию. Защитные силы начинают борьбу с патогенными микробами, в результате чего начинает подниматься температура.
• Прорезывание зубов. Чаще всего процесс прорезывания зубов сопровождается незначительным повышением температуры и, как правило, ближе к ночи ребенок начинает капризничать, отказывается от еды, плохо спит.
• Реакция на прививку. Температура после прививки может повышаться, и особенно в том случае, если была введена живая вакцина.
• Аллергическая реакция. Повышением температуры организм может реагировать на аллерген. Аллергеном может выступать шерсть домашних животных, корм для аквариумных рыбок, пищевые продукты и т.п.
• Перегрев. Ребенок может перегреться не только на солнце. Перегрев может быть вызван даже в том случае, если ребенок находился в душном помещении, в автомобиле, в детской коляске.
Еще один фактор, который может спровоцировать подъем температуры – это паника родителей. Когда ребенок приболел, родители должны сохранять спокойствие, хотя бы на глазах у малыша. Ему не нужно видеть ваше беспокойство и беспомощное состояние. Особенно часто мамы паникуют после того, как измерят температуру ребенку на ночь. Прекрасно понимая, что температура в вечернее время может повышаться, у родителей появляется страх даже при незначительном повышении температуры тела. В результате, беспокойство родителей каким-то образом передается малышу и у него, на фоне эмоционального стресса, может подняться температура даже до 39°С. Поэтому, спокойствие родителей и адекватное поведение – это залог здорового сна и хорошего самочувствия вашего малыша.
К стрессовым ситуациям можно также отнести подготовку ребенка к очередному выступлению в саду, к спортивному соревнованию или другим волнительным мероприятиям. Заметив такую реакцию организма один раз, родители должны предупредить ее в следующий раз, заранее предложив ребенку принять успокоительное средство прописанное врачом.
Как должны себя вести родители
Почему-то принято считать, что температура может повыситься только в том случае, если ребенок простыл. Но температура, особенно у грудничков, может подниматься и по ряду других причин. Ребенок может капризничать при перегреве, а может становиться вялым и чрезмерно спокойным. Но, такой симптом как повышение температуры тела будет присутствовать и в том и в другом случае. Поэтому, правильно замеряйте температуру и предпринимайте все адекватные меры на тот случай, если вы подозреваете что странное поведение ребенка и повышенная температура – это результат перегрева.
1. Хорошо проветрите помещение.
2. Снимите с ребенка лишнюю одежду.
3. Протрите тело пеленкой, предварительно смочив ее в воде температурой 36°С.
4. Старайтесь напоить малыша.
В этом случае, давать малышу жаропонижающих препаратов не нужно. При правильных действиях родителей жар исчезнет самостоятельно спустя 1 час.
Без явных симптомов, повышенную температуру могут вызвать и детские инфекционные заболевания. Только врач может определить правильный диагноз и назначить правильное лечение.
Если вы видите, что у вашего ребенка к вечеру поднимается температура тела, то лучшее, что вы можете сделать – это наблюдать за состоянием ребенка. При этом вы должны провести все необходимые мероприятия для того, чтобы ребенку было комфортно.
Когда нужно вызывать врача
Никогда не занимайтесь самолечением. И особенно в том случае, если отсутствуют другие симптомы, и лишь повышенная температура может указывать на то, что ребенку нездоровится.
Тем не менее, родители должны понимать, когда стоит немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
• при симптомах судорог на фоне высокой температуры,
• если у малыша бледные кожные покровы и вялость,
• когда после приема жаропонижающих препаратов, температура не снижается, а повышается,
• если наблюдается аллергическая реакция на лекарственный препарат.
Доктор Комаровский утверждает, что повышенная температура тела не всегда связана с заболеванием. Иногда такой симптом у детей может указывать на не полностью сформированную терморегуляцию их тела.
Чтобы правильно измерить температуру тела и убедиться в том, что она действительно повышена, всегда выбирайте место под мышкой. И только после того, как на градуснике вы действительно увидите повышенный показатель, можете предпринимать адекватные меры и при необходимости вызвать врача даже в том случае, если на часах полночь.
Источник
Жар у детей развивается не так уж и редко. Родителям часто приходится сталкиваться с этим явлением.
Иногда цифры на градуснике достигают отметки в тридцать восемь градусов, поэтому очень важно в таком случае не растеряться. У малышей подобное состояние может возникнуть по самым различным причинам.
Если прежде у ребенка уже было диагностировано какое-либо заболевание, то следует срочно вызвать врача.
Когда в анамнезе имеется кардиологическая или сосудистая патология, органическое поражение головного мозга, эпилепсия, неврологическая болезнь, легочная недостаточность, тогда следует вызвать Скорую помощь.
Причины, вызывающие жар без дополнительных симптомов
Если у ребенка температура 38 без симптомов простуды это может быть связано с активизацией иммунной системы. Она начинает активно бороться с любым негативным фактором, выделяя большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.
Одновременно вырабатывается интерлейкин, отвечающий за те зоны коры головного мозга, которые способствуют повышению температуры. Они выделяют соответствующие гормоны, стимулирующие метаболизм, что и вызывает гипертермию.
Было бы ошибочно думать, что все это не страшно, так как является естественной реакцией организма.
Нужно четко понимать, что при таком жаре ребенок обязательно нуждается в помощи родителей и врача. Но и сходить с ума от тревоги тоже не стоит, ведь причиной может быть банальный перегрев.
Следует знать, почему возникает такое состояние для того, чтобы как можно скорее облегчить его и обеспечить малышу оперативную медицинскую поддержку.
Бессимптомная температура 38-38.9, крайне сложна для постановки диагноза. Большинство патологий выявляется именно по характерным признакам, а их отсутствие способно завести в тупик даже опытного врача.
Самолечение исключается, все препараты ребенку способен назначать только специалист. Скорее всего, одной температурой проблема не исчерпывается, основная симптоматика просто проявится позже.
Очень многие болезни, та же простуда в самом начале ничем, кроме жара, не характерны. Поэтому бесконтрольный прием лекарственных средств только навредит.
Внешние факторы
Основными факторами, способствующими возникновению гипертермии, обычно бывают:
- Перегрев;
- ответ организма на сделанную прививку;
- прорезывание зубов;
- приспособление к изменяющимся условиям внешней среды;
- длительное пребывание на солнце;
- слишком теплая одежда;
- перегретая постель;
- горячая еда или питье;
- длительный плач;
- повышенная двигательная активность;
- нервное перенапряжение;
- аллергия и др.
Температура 38.5 у ребенка без симптомов вполне может подняться под воздействием этих причин. Она объясняется интенсивной деятельностью центра терморегуляции, включением механизма теплообмена или усилением сопротивляемости организма. В этих случаях жар проходит достаточно быстро, не оставляя никаких последствий.
Часто он возникает по той причине, что малыш давно уже чувствует себя некомфортно, просто родители никак не могут связать его плач или вялый вид с обычным перегревом, потому что они сами же его и закутали.
Нередко жар способен появиться от нервного или физического перенапряжения.
Если уже возникали такие проблемы, то ребенку обычно дают детские седативные или растительные успокаивающие препараты, одобренные педиатром.
В этом случае родителям желательно наблюдать за малышом и заранее предупреждать ситуации, когда он может слишком сильно разволноваться или перейти все границы нормальной двигательной активности.
Если предстоит какое-либо необычное событие, которое вызовет у ребенка стресс (переезд, посещение врача, чей-то День Рождения), то нужно уже заблаговременно позаботиться о том, чтобы избежать негативных реакций его организма.
Причины, связанные с заболеваниями
Не менее часто фактором, запускающим возникновение гипертермии, становятся различные болезни. Большинство из них, например простуда, начинается именно с внезапного скачка температуры.
Чаще всего ими бывают:
- Вирусы;
- бактериальное заражение;
- детские инфекции;
- грипп;
- ОРВИ;
- болезни ЛОР-органов;
- воспаление;
- пневмония;
- плеврит;
- абсцесс;
- нарушение обмена веществ;
- аутоиммунные заболевания;
- гематологические болезни;
- рак и т.д.
Такие патологии вызывают сильнейший воспалительный процесс в организме и активизируют его защитные силы. Это помогает бороться с негативными факторами посредством выделения веществ, способствующих развитию жара.
Очень часто температура 38-38.5 у ребенка без симптомов простуды способна проявиться при внезапной экзантеме, которая также вызывается определенным вирусом. Страдают ей чаще всего дети в возрасте 2 года.
Она характеризуется сильным жаром и ознобом. Спустя некоторое время по телу расползаются красно-розовые пятна и увеличиваются лимфатические узлы. Как правило, болезнь заканчивается благополучно и длится около недели.
Если наблюдается гипертермия в пределах 38.1-38.8, то постепенно проявляются и другие признаки определенного заболевания. Например, тонзиллит вызывает жар, боль в горле, налет на гортани и насморк.
При стоматите ребенок отказывается есть, часто изо рта у него выделяется избыток слюны, а на его слизистой оболочке отмечается изъязвление. Эта патология также сопровождается выраженной гипертермией до 38.7 градусов и характерна для детей до 3-х лет
Малыш может не суметь объяснить родителям, что у него болит ухо. Поэтому следует знать, что при отите у ребенка сильно повышается температура до отметок 38.2-38.4, пропадает аппетит, меняется настроение. Необходимо обратить внимание, что он держится за больное место или стремится лечь на него.
Первая помощь при лихорадке
Помните, лечение не должно ограничиваться устранением жара. После оказания первой помощи, необходима всесторонняя диагностика и лечение уже первопричины фебрилитета.
Дети легче переносят повышение фебрильной температуры, чем взрослые, особенно в тех случаях, когда никакой особой негативной симптоматики не наблюдается.
Обычно жар проявляет себя ознобом, слабостью, головной болью или потливостью. Но малыш не всегда способен рассказать о своих ощущениях, поэтому родителям нужно внимательнее к нему присматриваться.
Почему у конкретного ребенка температура 38 без симптомов может объяснить только врач. Поэтому вызвать его следует обязательно.
Требуется незамедлительно выявлять и начинать лечение заболевания, которое вызвало жар. Кроме того, дальнейшее усиление гипертермии способно привести к необратимым патологическим изменениям в организме.
Известный детский врач Комаровский считает, что фармакологические препараты при значениях термометра до 38.6 следует применять только в самых крайних случаях.
Необходимо убедиться в том, что испробованы все методы облегчения состояния ребенка, прежде чем использовать лекарства.
Если температура до 38.9 градусов действенными способами ее снижения являются:
- Проветривание комнаты;
- охлаждение воздуха в помещении;
- обильное питье;
- самое малое количество еды, не горячей и очень легкой;
- раздевание ребенка до ночной рубашки;
- помещение в комнате емкостей с водой;
- развешивание влажной ткани (полотенец, занавесок, кусков материала) рядом с постелью и пр.
Рекомендации
Если жар в пределах 38.3-.38.5 то возникает то пропадает, без какого либо вмешательства — это характерная симптоматика при туберкулезе, на начальной стадии.
Эти меры позволят снизить температуру тела не менее, чем на один-два градуса, что устранит угрозу повреждения головного мозга которая становится реальностью, при превышении отметки в 42 градуса.
Малышу станет легче дышать, а значит, будет значительно активизирован процесс теплообмена с внешней средой. Обильное питье поможет бороться с обезвоживанием организма.
Если у годовалого ребенка температура 38.3 без симптомов и она вызвана реакцией на какое-то внешнее воздействие, то эти меры позволят устранить ее полностью. И все же, если даже удалось сбить тревожные цифры на градуснике, это не означает, что малыша не нужно показать педиатру.
Дело в том, что естественные причины способны одновременно существовать с развитием какого-либо заболевания.
Поэтому необходимо пройти полное лабораторное и инструментальное обследование организма, для того, чтобы точно знать, что ребенок здоров.
Если же причина заключается в возникновении болезни, то уменьшение жара позволит избежать развития тяжелых осложнений и помочь малышу дождаться прихода врача, который окажет всю необходимую медицинскую помощь.
Поэтому, если у ребенка поднялась температура 38-38.2 без дополнительных симптомов, то родители не должны ожидать, что она пройдет сама собой.
Все способы ее устранения окажутся безрезультатными, если у малыша развилось какое-то заболевание. Гипертермия будет на какое-то время исчезать, но вскоре снова возобновляться.
Дело в том, что она не является болезнью, а становится лишь ее симптомом и пока она не вылечена, жар будет сигнализировать о ней. Поэтому затягивать ситуацию в этом случае не стоит, а нужно скорее вызывать врача.
Особенности лечения
Назначать терапию детям может только специалист после проведения ряда диагностических мероприятий. Она будет направлена на устранение того заболевания, которое выявится в ходе обследования.
Обычно назначаются:
- Жаропонижающие вещества;
- антибиотики;
- антивирусные препараты;
- противовоспалительные средства;
- электролиты;
- иммуностимуляторы и т.п.
Основное лечение будет направлено на устранение заболевания, вызвавшего повышение температуры. Но существуют особенности при приеме детьми жаропонижающих препаратов.
Если ребенок плохо переносит жар, или он растет, врач назначит сироп и свечи Панадол, Цефекон Д или суспензию Нурофен.
Они помогают устранить гипертермию, снять болевые ощущения, облегчить самочувствие малыша. Эти препараты особенно актуальны при прорезывании зубок.
Если речь идет о грудничке, то температура тридцать восемь градусов без развития выраженной симптоматики является достаточно тревожным состоянием.
Малышу необходимо провести диагностику и оказать помощь до прихода врача. Специалист же чаще всего назначит Эффералган для купирования фебрильных отметок.
Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Время прочтения:
38℃ держится 2 дня
У ребёнка уже 2 дня держится температура 38? Вы не можете понять причины и решить, что вам делать? Почему бы просто не вызвать педиатра на дом? Это человек, который не меньше 6 лет учился именно для того, чтобы отвечать на такие вопросы и принимать подобные решения. Не стоит брать грех на душу и заниматься самолечением. Но пока мы ждём доктора, можно это время провести с пользой для здоровья ребёнка.
Что делать, если второй день не сбивается 38℃
Независимо от причины жара состояние больного должно улучшиться после того, как вы:
- Проветрите комнату, в которой находится малыш, и сделаете в ней влажную уборку. Конечно, ребёнка перед на это время нужно переместить в другое помещение. Оптимальная температура – 18℃, влажность 50-70%. Воздух относительно сухой, около 40%, хорош только в том случае, если есть астматические проявления.
- Напоите больного соком, морсом, отваром шиповника, минеральной водой, чаем. Если есть категорический отказ питья полезных жидкостей, подойдёт даже сладкая газировка. Малыша на естественном вскармливании стоит чаще прикладывать к груди.
- Проверите, нет ли белой лихорадки, при которой тело горячее, но холодные руки и ноги. В таком случае нужно конечности аккуратно растереть, согреть.
Жаропонижающие при 38℃ давать не нужно, если нет склонности к субфебрильным судорогам и хронических заболеваний, для которых лечащий врач заранее указал не допускать повышения температуры выше этого уровня. Нижняя граница, после которой имеет смысл использовать в типичных случаях Ибупрофен или Парацетамол – 38,5℃.
А ещё в процессе ожидания врача можно внимательно понаблюдать за ребёнком. Вы видите какие-нибудь тревожные или необычные симптомы? Расспросите своё чадо. Если оно старше 1 года, то уже сможет сказать и показать, “где болит”. Да и по поведению грудничка можно догадаться о наличии болевых ощущений или дискомфорта.
Помните, что если ребёнок вдруг становится вялым, тихим, сонным – это очень тревожный симптом, а не признак того, что всё в порядке. При относительно благополучном протекании инфекции дети до 7 лет даже при температуре далеко за 38℃, а некоторые и при 39℃ рвутся играть или хотя бы смотреть мультики, а не тихонько лежат в постели.
Почему температура может держаться 2 дня?
Первый очевидный ответ – вирусная инфекция. Доктор Комаровский убеждён, что 2 дня 38℃ и выше при таком диагнозе – вполне нормально. Но ещё этот популярный на постсоветском пространстве врач уверен, что на 3-й день температура должна начинать снижаться. 2 дня не выше 38℃, а если на третий 38,2 – это уже нельзя считать нормальной ситуацией.
Нужно обязательно сделать первичный вызов врача, если по какой-то непонятной причине его не пригласили на дом в первый день болезни. А если педиатра уже вызывали, то при отсутствии улучшения, когда температура держится 3 дня и ещё больше повышается, нужно сделать это повторно.
| Причина | Какие симптомы, кроме температуры? | Что делать? |
|---|---|---|
| Пиелонефрит и другие болезни мочевыделительной системы | Без признаков простуды или любой другой инфекции. | Сделать анализ мочи. Обратиться к детскому нефрологу. |
| Реакция на вакцинацию | Возможно проявление в слабой степени симптомов той болезни, от которой делалась прививка. | Сбивать от 38℃. |
| Прорезывание зубов у детей в возрасте от 6 месяцев до 2,5 лет | Воспалённые и отёчные дёсны, обильное слюнотечение. | Не давать грызть сухарики и корочки, только специальные прорезыватели. Мазать дёсны специальным обезболивающим гелем. |
| Стоматит | Покраснение слизистой рта, налёт на языке, слюнотечение. | Посетить детского стоматолога. |
| ОРВИ | Может начинаться без признаков простуды. Через 2 дня после подъёма температуры до 38 – насморк, кашель, ломота в суставах, слабость. | Не допускать обезвоживания. |
| Внезапная экзантема (розеола), чаще бывает у детей до 2 лет | 5 дней никаких симптомов, кроме температуры и увеличенных затылочных лимфоузлов. | Активный питьевой режим. Когда через 5 дней температура станет нормальной и появится розовая сыпь, вызвать ещё раз врача для подтверждения диагноза и исключения других причин. |
| Грипп | Кроме признаков ОРВИ – головная боль, слезятся и краснеют глаза. | Обязательно вызвать доктора. Питьё с витамином С. |
| Кишечная инфекция | Рвота, понос, тошнота. | Обязательно вызвать доктора. Активированный уголь. |
| Аппендицит | Болит живот, твёрдые мышцы брюшного пресса. | Обязательно вызвать доктора. Не давать обезболивающее. |
| Ангина | Боль в горле, изменения его слизистой. | Обязательно вызвать доктора. Полоскание горла. |
| Фарингит, трахеит, бронхит | Кашель, хрипы. | Обязательно вызвать доктора. Травяные отвары с отхаркивающим действием: солодка, подорожник. |
| Менингококковая инфекция, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, герпес. | Специфическая для этой инфекции сыпь. | Обязательно вызвать доктора. Ограничить контакт с другими людьми, особенно с беременными женщинами. |
| Свинка (паротит) | Одно-, а потом двустороннее увеличение околоушных слюнных желез (щёк около ушей). | Вызвать доктора. Только жидкое питание – ребёнку больно жевать. Не заставлять есть, если не хочет – пусть лучше больше пьёт. |
| Отит | Боль в ухе | Вызвать доктора. Не использовать грелку. Ушные капли только после назначения врача. Ватными палочками убирать выделения только с ушной раковины, не лезть в слуховой проход. |
| Миокардит | Боль в сердце | Вызвать доктора. Не использовать обезболивающие без назначения. |
Когда вызывать скорую помощь?
Сама по себе субфебрильная температура не опасна даже на верхней своей границе. Но если она сочетается в другими ярко выраженными или быстро нарастающими симптомами, то это повод уже не для вызова врача, а для обращения к экстренной медицинской помощи, возможно, и для госпитализации. Это маловероятно, если ребёнок при 38 активен и в хорошем настроении. Но необходимо, когда температурящий малыш:
- очень вялый и сонный, а, тем более, в обмороке;
- с затруднённым дыханием;
- с бледной мраморной кожей, холодными руками и ногами;
- с болью в голове, животе, сердце;
- с сильными или с прожилками крови рвотой и(или) поносом;
- с красными пятнышками на коже, не светлеющими при надавливании – это признак одной из форм менингита, при которой счёт для возможности спасения жизни идёт на минуты.
Если ребёнок при 38℃ спокойно играет, не расслабляйтесь. У здорового человека два дня подряд такая температура держаться не может. Вызовите врача и обстоятельно разберитесь в причине.
Автор: Вера Осипова
Источник