Длительный кашель у ребенка без температуры и хрипов все анализы в норме

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Длительный кашель у ребенка может стать сигналом развития заболеваний более серьезных, чем простуда.

Подробнее…

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
желтая мокрота — признак гнойных процессов;
ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

<br />

Источник

Сухой кашель не всегда является симптомом опасного заболевания. Нередко причиной рефлекторных сокращений грудной клетки выступают физиологические факторы и негативное воздействие внешней среды. Одним из показателей относительной безопасности непродуктивных спазмов считается нормальное самочувствие больного. Кашель без температуры чаще всего возникают при аллергических реакциях на пыль, шерсть животных, продукты питания. Начинать волноваться родителям нужно при условии, что проявление патологического состояния долго не проходит (более месяца).

Распространенные причины непродуктивных спазмов у ребенка

Источником плохого самочувствия может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить влияние внешних раздражителей. Иногда сухой горячий воздух провоцирует раздражение слизистой и вызывает лающий кашель. Если в комнате нормальная температуры и комфортная влажность, а сокращения грудной не клетки долго не проходят, то необходимо обратиться за помощью к врачу (педиатр, терапевт, пульмонолог, инфекционист).

Что может вызвать длительный кашель у ребенка?

Классическая простуда нередко становится источником раздражения слизистой. ОРВИ, ОРЗ без температуры – редкость, но отбрасывать такую вероятность не стоит.
Аллергическая реакция почти всегда сопровождается воспалением слезных протоков, насморком и сухим кашлем без отхождения мокроты, облегчения после приступа.
Во время глистной инвазии аскариды могут распространиться на легкие, вызывая сильные мучительные спазмы без резкого повышения температуры тела.
Обязательна диагностика на коклюш и туберкулез. Такие инфекции вызывают тяжелые побочные действия и требуют незамедлительного эффективного лечения.
Отравление парами химикатов выявляется нечасто, но подобные случаи зафиксированы. При определенных условиях ребенок может получить химический ожог гортани, вдохнув испарения бытовых моющих средств или косметики.

Длительный кашель без температуры у ребенка требует качественного осмотра дыхательных путей. Маленькие дети могут подавиться мелкими игрушками, другими твердыми предметами, которые частично закрывают дыхательные пути и вызывают рефлекторные сокращения.

Важно упомянуть такую причину длительных спазмов, как пассивное курение. Взрослые должны понимать, что сигаретный дым не приносит пользы растущему организму.

В отдельную группу врачи выносят несовершенство нервной системы у детей. Замечено, что сухой кашель появляется во время стресса, сильных эмоциональных переживаний.

Чем опасен сухой кашель без температуры

Некоторые родители не придают значения появлению такого неприятного симптома. Взрослые говорят, что отсутствие температуры подтверждает нормальную работу всех систем организма ребенка. На самом деле это не так! Если длительные затяжные спазмы долго не проходят, необходимо исключить вялое течение воспалительного процесса и переход вирусного, инфекционного поражения в хроническую стадию.

Сухой кашель нередко становится источником опасных патологических состояний. Доказано, что рефлекторные сокращения, возникающие в ночное время, провоцируют пересыхание слизистой и, значит, открывают «дорогу» любым патогенным организмам. Для примера, аллергия нередко переходит в бронхит, а недолеченная простуда может «вырасти» в пневмонию, туберкулез, гангрену легкого.

Диагностика и первая помощь больному

Затяжной кашель должен стать поводом для посещения больницы и консультации терапевта (педиатра). В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть слизистую, прощупать лимфоузлы и прослушать грудную клетку. Если выполнение таких манипуляций не приносит нужного результата, то назначаются дополнительные процедуры. Определить причину непроходящих спазмов можно при помощи анализов крови, мочи, кала, рентгена, бронхоскопии.

Важно знать симптомы ложного крупа, так как эта болезнь вызывает удушье у ребенка. Родители должны обратить внимание на потерю голоса, бледность, свист и лающие звуки при выдохе.

Что можно сделать в домашних условиях? Сухой кашель без температуры обычно указывает на аллергическую природу патологии или вялое течение воспалительного процесса при ослабленном иммунитете. Для начала стоит попробовать проветрить комнату ребенка, повысить влажность воздуха при помощи специальных приборов (парогенератор, кондиционер). Не лишней будет качественная уборка и временное исключение контактов больного с любыми аллергенами (домашние животные, пыль, бытовая химия).

Длительный кашель у ребенка диагностика

Следующим шагом должно стать посещение клиники и осмотр ребенка педиатром. Лечение назначается только профильным специалистом, который ориентируется на проявления патологического состояния и индивидуальные характеристики (вес, возраст, физическое состояние) больного.

Медикаментозное лечение длительного сухого кашля без температуры

Выбор лекарственных средств напрямую зависит от причин ухудшения состояния ребенка. Если лабораторные исследования или визуальный осмотр указывают на бактериальное поражение дыхательных путей, то педиатр назначает антибиотики («Макропен», «Аугментин»). Бороться с вирусами необходимо другими таблетками или сиропами («Анаферон», «Гропринозин»). Терапия аллергических реакций базируется на использовании антигистаминных веществ («Цитрин», «Диазолин»).

Если во время диагностики не были обнаружены серьезные болезни или сухой длительный кашель является остаточным (последствия ОРВИ, ОРЗ), можно воспользоваться относительно безопасными сиропами, разжижающими и ускоряющими выведение мокроты. Чаще всего родители хвалят «Геделикс», «Амброксол» и «Проспан». Иногда затяжные спазмы приходится лечить противокашлевыми препаратами. Педиатры рекомендуют ограничить время терапии 2-3 днями, иначе застой слизи вызовет нагноение.

Другие способы борьбы с рефлекторными спазмами

Долго применять лекарственные средства нельзя. Последствия фармакотерапии иногда вызывают более тяжелые осложнения, чем первопричина сухого кашля. В этом случае необходимо обратить внимание на народную и нетрадиционную медицину. Полезны ингаляции паром (ребенок без температуры), вдыхание испарений отваров трав, эфирных масел из небулайзера.

Остаточные спазмы хорошо поддаются терапии наружными средствами. После одобрения врача разрешено прикладывать к спине, груди, ногам ребенка компрессы, горчичники. Многие аппликации легко изготовить самостоятельно в домашних условиях. Понадобятся мед, картофель, капустные листья, медвежий или барсучий жир. Непроходящий кашель без температуры можно успокоить полосканиями горла солевыми растворами, теплым питьем (молоко, зеленый чай, отвар шиповника).

Кашель у ребенка без температуры небулайзер

Хорошие результаты показывает применение народных рецептов. На тематических форумах часто встречается описание полезных свойств лука, чеснока, черной редьки, меда. Из этих компонентов легко приготовить натуральные, относительно безопасные лекарства. Главное – убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Общие рекомендации и прогноз при длительном сухом кашле

Недооценивать опасность хронических болезней дыхательной системы точно не стоит. Многие патологии легких, бронхов проявляются непродуктивными спазмами без температуры. Важно своевременно выявить причину такого состояния ребенка. Если кашель долго не проходит (месяц и более), то нужно задуматься о комплексной диагностике организма больного.

Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить повторное заражение вирусами, бактериями следует вести здоровый образ жизни (больше гулять на свежем воздухе), соблюдать водно-солевой баланс (разжижение мокроты), всячески избегать стрессовых ситуаций. Правильный отдых ребенка часто приносит больше пользы, чем применение антибиотиков или противовирусных препаратов.

Источник

Здравствуйте, девчонки!

Очень нужен здравый взгляд со стороны)))

Читаю форум постоянно с рождения сынули. Чаще всего конечно во время болячек.

Сейчас первый раз столкнулись с длительным заболеванием. Сыну 2 и10, 14кг. Болеем 3,5 недели. Началось в садике (пошли с августа) – с наибольшей вероятностью заразились от больного ребенка, который ходил в сад неделю с соплями до колен и постоянно кашлял. Мама у него методист в саду, поэтому весь период заболевания он провел в группе.

У нас болезнь развивалась так – сначала 2 дня сопли прозрачные, средней обильности. Кашель один-два раза за ночь, короткий, сухой. С тертьего дня кашель учащается, но не сильно, переходит и на дневной, становится влажный и глубокий. Сопли немного обильнее, прозрачные с небольшим количеством белых. Температура в течении 3 дней до 37.

Идем в поликлинику на 5ый день болезни (понедельник), ставят ринофарингит, назначают “список”. + процедуры КУФ и ингаляции с хлорофиллиптом по 5 раз. процедуры делаем.

Принимаем синупрет 3 р в день, микстуру доктора Тайсса, растираем спинку и ножки бальзамом д-ра Тайсса (уже прочитала, что очень зря, больше не делаю), по 1 ч.л. кларитина в день. Крылья носа и под носом мажем маслом чайного дерева, пьем много чая ромашково-липового с боржоми, медом, розовым вареньем (через раз, не все вместе ) каждые четыре дня принимаем ванну с эвкалиптом/хвойным экстрактом.

Через 4 дня идем снова к педиатру, потом к аллергологу/пульманологу, симптомы такие же: кашель влажный, глубокий (в карточке продуктивный). У педиатра – диагноз ОРВИ, список лекарств пополняется. Аквамарис, Лоризан Гель, Хлорофиллипт, Септефрил, Тайс, Цетрин.

Я заподозрила, что может быть аллергия, т.к. на щечке вылезло 2 прыщичка, не прошли до сих пор, побледнели и стали меньше сейчас. настояла на направлении к аллергологу/пульмонологу (у нас это один врач). Она на мои предположения посмеялась, что это может быть аллергическое на новый порошок или что-то еще. Но благодаря посещению аллерголога этому сделали ОАК (просто так, по моей просьбе педиатр мне в категоричной форме отказала, а по правилам аллерголог принимает только с результатами ОАК).

ОАК:

Гемоглобин 122

Эритроциты 4.0

Лейкоциты 5.0

СОЭ 4 ммч

Палочкоядерные 2

Сегментодерные 56

Эозинофилы 1

Лимфоциты 33

Моноциты 8

Я так понимаю, что это вирусный анализ, правильно?

У аллерголога/пульмонолога: с диагнозом и лечением согласна, плюс дополнила дыхание при глубоком дыхании жесткое, хрипов нет.

С этого дня (неделя после начала болезни) начинаем гулять ежедневно по 3-4 часа на пляже , на набережной, дышим морем)))

В следующие 2 дня температура поднялась до 37,5-38,3. Сбила один раз ночью нурофеном. После этого – выше 37 не поднималась.

Еще через день идем к аллергологу/пульмонологу (теперь лечимся у нее) – диагноз трахеобронхит, хрипы слева. Выписывает список: амброксол, цетрин, эреспал, ингаляции с амбробене, протаргол.

Лечимся:

ингалипт 3 р в день, эреспал, 3 р в день, сосновое молоко 3 р в день, кларитин 1 р в день, мед с луком 3 р в день, питье с содой много, перед сном теплое молоко с маслом и содой. Начинаем делать ингаляции с боржоми (взяла аппарат у подруги) 2 р в день по 10 минут. В нос – физраствор и алоэ чередуем, перед сном – виброцил.

Увлажнитель работает каждую ночь, влажность в квартире всегда минимум 55, в течение периода болезни – не ниже 60-70. Окно открыто, температура в квартире 17-18градусов до вчерашнего дня(когда включили отопление). Теперь стала 19-20.

Все время болезни ребенок прыгает-бегает, есть чуть меньше, веселый, активный. Пока не закашляет, не поймешь, что болеет

Соплей становится меньше, кашляет чаще.

Начинаем 6-дневный курс ингаляций по совету знакомой, у которых был бронхит: 3 дня по 1 разу Пульмикорт 025 0.5мл+физраствор 2 мл.

Идем в поликлинику. Диагноз тот же. В описании – обильная слизь по задней стенке глотки, дыхание жесткое хрипов нет. Назначает… – антибиотик аугментин 228.5 5 раз и линекс. Спрашиваю, можно ли без него – отвечает нет, потому что болеет давно (14ый день болезни). Говорит, что за это время к вирусу присоединилась бактериальная инфекция.

Антибиотик не даю, лечу: эреспал, ингаляции с боржоми и курс пульмикорта (писала выше). Бальзам Тайса перед сном на спинку и стопы перед сном. В нос физраствор. Сопли почти прекращаются. Сняла в комнате ковролин – удалила, моем полы. Делаем дренажный массаж 1-2 раза в день. Кашляет меньше, в основном утром после сна и по чуть-чуть днем. Температура до 37. Делаем сухой компресс из горячей соли на спинку перед сном 5 дней.

Начинаем вторую часть курса ингаляций: 3 дня по 1 разу смесь Эуфилин 2% – 1мл, Сульфацил натрия -1мл, Нафтизин – 3 капли, физраствор – 7мл. Продолжаем по разу в день ингаляции с боржоми.

Приходим в поликлинику через 5 дней(нынешний понедельник) – мама получает втык за то, что не принимали антибиотики, выслушивает пожелания – гулять на все 4 стороны, потому что раз не выполняем рекомендации врача – зачем тогда она нас вообще будет смотреть и лечить. И еще кучу всяких приятностей. Терплю, сдерживаюсь, потому что надо, чтоб послушали.

Кашель сохраняется влажный, состояние без ухудшений. Хрипов нет, дыхание жесткое. Горло “нормальное для выздоравливающего”.Диагноз О.Бронхит (?!)

выписали: Амброксол, Эреспал, Цетрин + процедуры Амплипульс и прогревание парафином по 7 раз .

Лечимся так: синупрет 3 р в день по 15 капель, сосновое молоко 3 р в день по 2 чл, много пьем компот с чаем и боржоми, ингаляция с боржоми 1 р в день, продолжаем ежедневно гулять на пляже. Делаем назначенные процедуры ежедневно (по 5 раз уже сделали). Делаю сама дренажный массаж.

Два дня назад вдруг появились уже прошедшие сопли, прозрачные и капелюшка белого. Буквально 2 раза за день. Сейчас иногда вылезают (3 раза в день по немножко). Ночью спал плохо, крутился-вертелся, неглубокий сон, покашливал. Следующую ночь (сегодня) спал нормально, два раз подкашлянул, влажно. Есть подозрение: 3 дня назад общались с сестренкой двоюродной, которой неделю назад поставили трахеит. Она без соплей, подкашливала редко, два раза может по несколько толчков, сухо, как будто мокроты нет. Выглядит абсолютно здоровой, без температуры, вялости и тп. Хотя каждый день ездим на процедуры и в город на маршрутке, там тоже есссно среди людей.

Был еще момент – 2 дня назад не утерпел и надул в штаны в городе, через 20 минут были дома. Сразу с улицы (темп +16+17) в маршрутку и домой.

Снова в поликлинику (сегодня, 22й день болезни) – кашель влажный, менее глубокий, температура 36.9 – 37.3 уже третий день. Врач слушает, хрипов нет, дыхание жесткое. НО горло красное!!! Говорит, что появилась новая инфекция. Дренажный массаж не нужен, так как мокроты поднялась выше, был эффективен при бронхите, сейчас нет смысла. Диагноз – О.Бронхит, реинфецирование ОРИ. Говорит, что все может пойти по кругу. Новая инфекция наслоится на еще не ушедшую старую. Назначает: Орасепт, Гропринозин, Флюдитек, Эреспал, Лоратадин + Ингаляции с лофероном + ингаляции с беродуалом. Можно продолжать боржоми.

Девочки, что делать на данный момент? Понимаю, что ошииибок допустила из-за неуверенности, поправьте, пожалуйста.

Думаю продолжать лечиться так: ингаляции с боржоми 2 раза в день, эреспал 3 р в день, физраствор в нос, дренажный и общий массаж, много пьем с боржоми, гуляем у моря. Температура в квартире – 19,5гр (на батареях – мокрые полотенца), окна – открыты, влажность 64-80.

насчет красного горла и начала новой инфекции – как не допустить повторения и наслоения болезней? СтОит в этом свете применять что-то типа орасепта или тантум верде?

Мне кажется, что необходимости в беродуале/вентолине нет, правильно? Или он поможет разжижить мокроту, которая у нас, я так понимаю, откашливается плоховато?

Хочу сделать ОАК повторно в понедельник, не в поликлинике. Попрошу с развернутой лейкоформулой.

А для определения аллергии какой анализ крови нужно сдать? Уже задумалась, может это на масло чайного дерева у нас пошла аллергия и так болячка растянулась? Первый раз так далеко зашло. Обычно 7-10 дней – и выздоровели. Мед мы ели до болезни все время – примерно по 1/3 чл через день+пыльцы по 1/2 чл через день(после появления прыщиков не ели). Опять же все-таки новый стиральный порошок. Диван у него детский 4 мес назад начал спать с мягкой пушистой обивкой. Хочу убедиться, что все-таки не аллергическое. Тем более еще сегодня на приеме врач (аллерголог/пульмонолог) как-то так обмолвилась на мое замечание о так медленно проходящих 2х прыщичках на щечке, ну у него и на спине парочка, ну уже… (может поздно имела в виду или что? – перешла на другую тему). А вообще у него высыпания очень редко, может 2 раза за 2г 10мес были…

Источник