Держится температура 38 уже 5 дней у взрослого без симптомов

Держится температура 38 уже 5 дней у взрослого без симптомов thumbnail

Повышение температуры до 38°С может быть индикатором наличия многих естественных и патологических процессов в организме.

В зависимости от причины заболевания, вызвавшей подъем температуры, а также состояния иммунной системы пациента повышенная температуры может держаться достаточно долго. Поэтому, если температура 38°С держится в течение суток и дольше, и состояние больного не улучшается, необходимо вызвать врача. Только специалист сможет установить причину, вызвавшую подъем температуры и назначить правильное лечение.

У женщин повышение температуры иногда может быть связано с месячными и периодом овуляции. При отсутствии каких-либо других признаков заболеваний температура снизится сама и предпринимать ничего не нужно.

Классификация

Общепринятая классификация лихорадки:

  • свыше 37,0, но не более 37,9 ℃ называется субфебрильной гипертермией;
  • если значения температурной реакции находятся в пределах 38,0-38,9 ℃, то говорят о фебрилитете;
  • гектическая лихорадка характеризуется следующими цифрами: свыше 39,0 ℃.

Для выяснения причины повышенной температуры без симптомов необходимо знать ее характер. Это осуществляется с помощью недельного графика температурной кривой состоящего из утренних и вечерних показателей.

  • инверсная, то есть повышение происходит не в вечернее время, а в утреннее;
  • рецидивирующая, или повторяющаяся. Устанавливается, когда после лихорадочного периода наступает ремиссия с последующим возобновлением гипертермии;
  • волнообразная – характеризуется постепенным нарастанием до высоких цифр и последующим снижением с повторным образованием отдельных пиков повышения;
  • интермитирующая – устанавливается в том случае, если суточные колебания цифр на термометре превышают 1,0 ℃;
    атипичная – в ней достаточно сложно проследить за закономерностями подъема и спада гипертермии;
  • послабляющая – когда колебания значений в течении суток также превышают 1 ℃, но никогда не достигают нормальных показателей;
  • постоянная – регистрируется в том случае, если гипертермия в течение дня держится выше 38,0 ℃, а колебания не превышают 1,0 ℃.

Таким образом, характер и тип лихорадки может помочь врачу с постановкой диагноза. Поэтому при гипертермическом синдроме крайне важно регулярно утром и вечером регистрировать уровень жара с помощью термометра и записывать его на отдельный листок.

Держится температура 38 уже 5 дней у взрослого без симптомов

Физиологические причины

Температура может повыситься в результате изменения внешней среды или по другим причинам естественного характера. При наличии неблагоприятных условий организм прилагает все силы, чтобы вернуть метаболизм в наиболее комфортное для него состояние. Поэтому, для того, чтобы быстро наладить процессы обмена он иногда включает режим гипертермии.

Температура 38 — 38.5 без симптомов может подскочить в связи с тем, что взрослый человек:

  • перегрелся на солнце;
  • слишком тепло одет;
  • выпил слишком много спиртного;
  • интенсивно занимался физической культурой;
  • надел синтетическую одежду;
  • испытал сильное нервное перенапряжение;
  • находится в периоде овуляции;
  • страдает вегето-сосудистой дистонией;
    парился в бане;
  • переживает месячные;
  • принимает некоторые лекарственные средства;
  • выпил горячего чая или съел слишком перегретое блюдо и др.

Если не наблюдается никаких патологических симптомов, то подобная ситуация не несет ни малейшей опасности и вскоре пройдет сама собой.Но бывает и так, что повышение температуры свыше 38.1 — 38.5 градусов не сопровождается выраженными болезненными признаками, но при этом, если внимательно понаблюдать за человеком, можно заметить определенное неблагополучие. Не стоит забывать, что могут быть и более неприятные причины жара.

Возможные заболевания

Причины температуры 38 без симптомов у взрослого могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

  1. Воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
  2. Инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
  3. Заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
  4. Онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
  5. Системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
  6. Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

В этих случаях повышение температуры является одним из основных симптомов нарушения работы организма. Оно держится достаточно долго. Причиной его может быть выраженная инфекция, активная гибель клеток, множественное разрушение форменных элементов крови.

Повышение показателей при приеме препаратов

Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:

  1. Сердечно-сосудистые препараты.
  2. Антигистаминные медикаменты.
  3. Йодистые лекарственные средства.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Антибиотики.

Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных – Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков – Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.

Температура 39 без симптомов у взрослого

В большинстве случаев резкий подъем температуры под 39 ℃ говорит о серьезном и тяжелом инфекционном процессе:

  • эндокардите – поражении внутренней оболочки сердца;
  • менингококкцемии – системной инфекции, вызванной менингококком. При несвоевременном лечении приводит к летальному исходу;
  • сепсисе – массивном попадании токсинов в системный кровоток с образованием отдельных гнойных очагов во внутренних органах;
  • остром пиелонефрите – тяжелом разлитом воспалении ткани почек;
  • атипичной пневмонии, которая может протекать только лишь с лихорадкой;
  • малярии, для которой характерно 2 дня жара до 39, 5 ℃ со спадом на третьи сутки либо 2 дня лихорадки со снижением на четвертый день.
Читайте также:  С чем связано повышение температуры тела без симптомов

Подъем температуры тела до таких цифр – прямой повод для обращения в больницу за получением адекватной медицинской помощи.

Держится температура 38 уже 5 дней у взрослого без симптомов

Как сбить температуру?

Что делать если температура 38°С у взрослого, а другие симптомы отсутствуют? Врачи не рекомендуют прием жаропонижающих с первого же дня, если человек  переносит температуру относительно хорошо, так как это может снизить естественные защитные силы организма и увеличить длительность заболевания.

Для облегчения состояния рекомендован постельный режим обильный прием жидкости в виде:

  • зеленого чая;
  • морса;
  • компота;
  • молока c медом;
  • минеральной воды без газа.

При наличии каких-либо сопутствующих хронических заболеваний, или если взрослый человек тяжело переносит повышенную температуру, то рекомендовано ее сбивать. Снизить температуру можно с помощью парацетамола, который доступен в таблетках, сиропе и ректальных свечах. Также можно использовать Ибупрофен или Аспирин. 

Что нельзя делать при лихорадке?

Если температура у взрослого достигла 38,5 – 39, 5 градусов запрещается проводить следующие мероприятия:

  • уксусные и спиртовые растирания: такие действия приводят к еще большому нагреву организма и ухудшают ситуацию;
  • укутывания в теплую одежду и одеяла;
  • принимать газированные и сладкие напитки (только теплые чаи с лимоном, компоты из сухофруктов);
  • открывать в помещении форточки и окна.

Высокая температура без симптомов у взрослого может являться признаком серьезных патологических процессов, без диагностики и лечения которых возникает угроза жизни человека.

Чем опасна температура 38?

Повышенная температура тела способствует выработке интерферонов, специальных веществ, защищающих организм от вирусов, бактерий, а также от продуктов их жизнедеятельности. Также повышенная температура тела препятствует размножению патогенов и способствует их гибели.

Поэтому, отвечая на вопрос стоит ли сбивать температуру 38°С, специалисты не рекомендуют сразу же принимать жаропонижающие средства. Исключением являются пациенты с сердечно-сосудистой и легочной патологией, нервно-психическими расстройствами, нарушениями работы иммунной системы, а также пожилые. У этой категории пациентов температуру выше 38°С рекомендовано снижать.

Держится температура 38 уже 5 дней у взрослого без симптомов

Лечение температуры без признаков простуды

Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая. Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.

Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без симптомов – это не просто выпить жаропонижающие таблетки в домашних условиях на подобии парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.

Источник

745 просмотров

4 ноября 2020

Здравствуйте. Сегодня у меня ровно 5 суток, как температура: днем 37.4, к вечеру -38. Врач был. Назначинала азитромицин, ацц, витамины с и д3 и курантил. На тест не направила. При орви такое бывает? Или все же больше похоже на ковид? Сатурация 99, кашля пока нет. Но температура уже измотала

Возраст: 47

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Бывает. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к ковиду

Невролог, Терапевт

Невролог, Терапевт

Также Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.+лечение, назначенное врачом.

Терапевт

Здравствуйте. С учетом сегодняшней эпидемиологической ситуации возможно это ковид. Сдайте ПЦР из ротоносоглотки на ковид. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, рентгенография легких, при ухудшении КТ легких(нарастание одышка, высокой температуры, сатурации ниже 93%). Добавьте к лечению Камерон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в день 10 дней.

Терапевт

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.

Читайте также:  Температура у 2 летнего без симптомов

Терапевт

Здравствуйте. Температура, вероятнее всего, обусловлена ОРВИ. Учитывая нынешнюю эпидситуацию, не исключаю, что ковид. Подтвердить можно сдав мазок из полости носа и ротоглотки. Также порекомендую сдать развернутый анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки. Пока не вижу необходимости в назначении антибиотика азитромицина, курантила. Какие еще есть жалобы? Принимали ли Вы противовирусные препараты?

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, сразу начала принимать кагоцел
Пропила по схеме. Вкус чувствую, а запах -нет. Ломота была сильная (ноги, поясница) Сейчас не сильно ломит тело.

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, можно ли при сильной ломоте выпить пакетик немисила на ночь?

Терапевт

Можно. Сдайте мазок на ковид и сделайте рентгенографию органов грудной клетки. Развернутый анализ крови. Азитромицин пока не нужен. Нужные противовирусные препараты. Температуру если плохо переносите, то не ждите повышения до 38,5, принимайте парацетамол. Какие есть сопутствующие заболевания?

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, астма, ожирение, преддиабет (под вопросом)

Терапевт

Обязательно сдайте мазок на ковид, выполните рентгенографию органов грудной клетки. В качестве противовирусного – арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, я только кагоцел закончила и начала антибиотик. Можно ли Арбидол? Врач меня слушала и прописала азитромицин

Терапевт

Не буду спорить с доктором, который проводил осмотр. Но противовирусный препарат нужен, хоть и вместе с антибиотиком.

Терапевт

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется продолжить Азитромицин до 6 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19. Если продолжаться скачки температуры сделать КТ лёгких.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца, Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и профилактики цитокинового шторма.

Кардиолог, Терапевт

Добавьте витамин С 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, цинк 50 мг.
Если картина будет той же, то нужно менять антибиотик

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и снижения температуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Это может быть, как ОРВИ, так и ковид. Врач не назначил вам вообще противовирусное лечение. Азитромицин антибиотик и при вирусной инфекции не назначается. Вам нужно гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, нобазит, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 5дней, обильное питье, ацц 600мг 1 раз в день 10дней

Юлия, 7 ноября

Клиент

Ирина, получила результаты теста. У меня Ковид. Сегодня 8й день температура 38.2. Вчера был врач. Сатурация 99. Добавила цефотаксим. Может быть 8 дней температура выше 38 при ковид?

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Понятно. да, такое может быть. Начинайте цефотаксим тогда 2 раза в день 10 дней и дексаметазон 4 мг 2 раза в день внутримышечно 5-7 дней, омепразол 20 мг натощак ежедневно 10 дней

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это может быть и ОРВИ, и коронавирусная инфекция. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор – вирусную инфекцию. Если кашля нет, то ацц и не нужен. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории, например, курсом). Витамин С и курантил не навредят. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Больше пить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Повышенная температура у человека — защитная реакция организма, повышающая его сопротивляемость инфекции. На фоне температурного скачка выделяется интерферон, позволяющий нам бороться с вирусами и бактериями.

Температура при ковиде неделю — обычное дело. Вирусная инфекция добавляет к лихорадке:

  • интоксикацию: боли в мышцах, суставах, голове,
  • респираторные проявления: боли или першение в горле, сухой или влажный кашель (при ковиде), скудное или умеренное выделяемое из носа, потерю обоняния или
  • симптомы поражения легких: одышку (при ковиде), синюшность кожи, тяжесть или дискомфорт в груди.
Читайте также:  Не сбивается температура у ребенка без симптомов

При этом журнал температуры на фоне ковида у разных людей может быть очень разным.

Возрастные особенности

  • Молодые пациенты при легком течении инфекции имеют кратковременный период лихорадки в 1-2 дня.
  • Одновременно с этим инфекция от средней тяжести и выше способна сопровождаться существенными скачками (до 40), которые держатся до двух недель. Классическая коронавирусная лихорадка — это:
    • подъемы до 38-39 во вторую половину дня,
    • с послаблением на фоне жаропонижающих,
    • субфебрилитетом в утренние часы,
    • также описаны температурные кривые со светлыми промежутками до суток, в которые может не быть температуры выше 37,2 и последующим суточным скачком до 39.
  • Может ли при коронавирусе быть температура 37,2 на протяжении всей болезни? Конечно, это типичная ситуация для легкого течения с минимальными проявлениями.
  • Дети и пожилые в силу сниженной активности иммунитета нередко остаются при коронавирусе без температуры (см. коронавирус у детей). Это не исключает вирусно-бактериальной пневмонии. Пониженная температура тела также характерна для женщин в постменопаузе.

Как долго

Сколько держится температура у взрослого на фоне ковида, также зависит от тяжести инфекции, наличия легочных поражений, особенностей организма:

  • Основным настораживающим фактором является показатель в 38 градусов.
  • Если термометр показывает их на протяжении более 4 суток — это повод для выполнения рентгенологических исследований легких (рентгенографии, КТ) и высокий риск пневмонии.
  • В сочетании с одышкой (частотой дыханий > 22 за минуту), сатурацией ниже 95% — это абсолютное показание для компьютерной томографии легких и критерий средне тяжелого течения инфекции.

Температура без симптомов респираторного заболевания практически не встречается.

При пневмонии

Особенности коронавирусной инфекции таковы, что пневмония без температуры встречается нередко. Обычно при этом выявляемые по КТ очаги занимают до 25% легочных полей. Вместо температуры дополнительно могут быть слабость, утомляемость, потеря или притупление обоняния, одышка или  тяжесть в груди. Встречаются и редкие ситуации, когда любые симптомы, в том числе температура, не регистрируются.

Если после того, как:

  • высокая температура (37,5-39) держалась несколько дней (от двух суток до недели),
  • потом падала до 36-37
  • и вновь отросла выше 37,5 до 38,5-40 (особенно в сочетании с появлением гнойной мокроты),

можно предполагать присоединение к вирусу бактериальной флоры.

Такие изменения соответствуют средне тяжелому или тяжелому течению болезни. На этом этапе гнойная мокрота и повышение лейкоцитов крови выше 10*10 9 г/л могут потребовать назначения антибиотиков (см. азитромицин при ковиде, левофлоксацин при ковиде).

  • Кого не берет коронавирус
  • Последствия ковида для организма
  • Реальные цифры смертности от ковид в России
  • Новости: ковид и его лечение грибом чага
  • Нетипичные симптомы коронавируса, этапы болезни
  • Пневмония при коронавирусе
  • Ингавирин при коронавирусе
  • КТ легких при коронавирусе
  • Нобазит при коронавирусе
  • Анализ крови при ковиде
  • Макролиды (Сумамед и др.)
  • Цитокиновый шторм и ковид

Термометрия по дням

Рационально измерять t-ру дважды в сутки: утром и вечером. Иногда приходится вести мониторинг и после приема жаропонижающих.

Как зависят температурные перепады от степени тяжести инфекции?

  • В течение недели низкая (обычная) температура до 37 на фоне положительных тестов ПЦР чаще всего говорит в пользу бессимптомной формы болезни.
  • 1, 2 сутки — 37-37,5 — вероятно легкое течение, 38 и выше — возможно средне тяжелое или тяжелое.
  • 3, 4 сутки < 38 — высоко вероятно легкое течение, 38 и выше — возможно легкое, средне тяжелое или тяжелое.
  • 5 сутки < 38 — возможно легкое течение, от 38 и выше — высоко вероятно средне тяжелое, вероятно тяжелое.

Длиться такая температура может в среднем от двух суток до трех недель. После того, как инфекция с легочными поражениями вылечена, колебания температуры (от субфебрилитета до пониженной) могут оставаться на протяжении двух месяцев. Так называемый температурный хвост. Это связано с остаточными явлениями, астеническими изменениями в терморегуляции и вегетативной нервной системе.

Что делать

Препаратом номер один для сбивания температуры при ковиде остается парацетамол (см. все жаропонижающие средства для детей).

Какая температура при коронавирусе должна сбиваться?

  • Все, что превышает отметку в 38, может понижаться приемом таблетки парацетамола до трех раз в сутки (через 8 часов).
  • Дополнительно могут применяться методы физического охлаждения: снятие лишней одежды, отказ от одеяла, вентилятор.
  • Дополнительный эффект жаропонижающему может давать антигистаминный препарата (супрастин, фенистил).
  • При температуре обязательно нужно пить много жидкости (компоты, морсы, чай, воду без газа), подробнее см. питьевой режим при ковиде.

Помимо парацетамола могут использоваться производные ибупрофена.

Следует помнить, что разные торговые названия производных парацетамола комбинировать нерационально и опасно из-за рисков развития токсического гепатита (например, парацетамол с ибуклином).

Трудно сбиваемая высокая температура или ее скачок выше 39 может потребовать внутримышечного введения литической смеси:

  • анальгина,
  • димедрола и
  • но-шпы или дротаверина.

Аналогичная комбинация из таблетки парацетамола, супрастина и но-шпы известна, как «литическая таблетка», после которой падает температура быстро и надолго.

Источник