Дексаметазон для снижения температуры у ребенка

«Дексаметазон» относят к препаратам, которые могут в некоторых случаях спасти жизнь. Такое гормональное средство эффективно справляется с анафилактической реакцией, бронхоспазмом, токсическим шоком и многими другими опасными состояниями. Не все знают, когда его назначают детям, в какой форме применяют, какие побочные реакции он может вызвать в детском возрасте и какие могут быть последствия превышения его дозировки.

Форма выпуска

«Дексаметазон» выпускают в таких формах.

Таблетки

Они небольшого размера, круглой плоской формы и зачастую белого цвета. В одной упаковке их содержится 10, 20 штук или больше.

Глазные капли

Они представлены пластиковыми флаконами по 5, 10 мл бесцветного прозрачного раствора.

Ампулы с раствором для уколов в мышцу или вену

Одна ампула такого лекарства содержит 1-2 мл прозрачного раствора, который зачастую бесцветный, но может быть и немного желтоватым. Одна коробка включает 5 или 10 ампул.

Состав

Принцип действия

Глазные капли действуют лишь на слизистую оболочку глаз, подавляя местную воспалительную реакцию, возникающую при иммунных, химических или механических повреждениях.

Показания

С какого возраста разрешено принимать?

Если к применению «Дексаметазона» есть серьезные показания, такой медикамент может быть назначен в любом возрасте, даже 10-месячному или годовалому ребенку. При этом лечение таким гормональным средством должно быть лишь под медицинским наблюдением (как детей до года, так и ребенка постарше). Давать препарат детям без назначения врача недопустимо.

Противопоказания

Побочные действия

Инструкция по использованию

Дозировку препарата в каждом случае подбирают индивидуально, учитывая тип болезни, переносимость гормонального лечения, реакцию пациента на терапию и другие факторы. Для детей дозу необходимо рассчитать по массе тела. Нередко делают расчет по площади поверхности тела. Определив суточное количество «Дексаметазона», его делят на 3-4 приема, определяя так разовую дозу медикамента.

Передозировка

Если превысить назначенную врачом дозу лекарства, это приведет к повышению давления крови, отекам, гипергликемии, нарушениям сознания и другим симптомам. Лечение в такой ситуации назначают симптоматическое.

Медикаментозное взаимодействие

«Дексаметазон» не следует сочетать со многими другими лекарственными средствами, среди которых нестероидные противовоспалительные лекарства, макролиды, кетоконазол, фротхинолоны, фенитоин, тиазидные диуретики, гипотензивные средства, гепарин и другие препараты. Полный их перечень включен в инструкцию к медикаменту.

Условия продажи

Для приобретения любой формы «Дексаметазона» следует сначала получить рецепт у врача. Цена упаковки из 25 ампул в среднем составляет 200 рублей, а коробки с 10 таблетками – примерно 40 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать ампулы, капли или таблетки «Дексаметазона» дома следует при температуре ниже +25 градусов. Место хранения лекарства должно быть недоступным для ребенка. Срок годности инъекционной формы и таблеток составляет 5 лет, глазных капель – 3 года (после вскрытия – не дольше 28 дней)

Отзывы

О применении «Дексаметазона» в детском возрасте встречается много положительных отзывов, в которых лекарство называют эффективным и действенным при воспалительных процессах и аллергических заболеваниях. К минусам препарата относят частое появление побочных эффектов и высокую опасность передозировки в детском возрасте.

Аналоги

Заменой «Дексаметазону» могут стать препараты, у которых такое же активное вещество. К ним относят «Дексамед», «Мегадексан», «Дексазон», «Максидекс», «Дексапос» и другие лекарства. Они выпускаются в разных формах, что позволяет подобрать необходимый аналог. Кроме того, вместо «Дексаметазона» врач может назначить другие препараты из группы глюкокортикоидов – например, лекарства на основе гидрокортизона, будесонида или мометазона.

О показаниях, применении Дексаметазола и многое другое о данном препарате можно увидеть в видеоролике.

Особенности применения Дексаметазона для лечения детей

Дексаметазон является препаратом, который относится к группе кортикостероидов. Существует достаточно много патологий, при которых требуется применение этого лекарственного средства.

Он иногда используется для лечения даже грудничков, но только в тех случаях, если необходимо провести срочные мероприятия, которые сохранят ребенку жизнь (например, при анафилактическом шоке, или, когда другие лекарства не оказали должного терапевтического эффекта. При этом обязательно постоянно находиться под наблюдением врача.

Особенности препарата

Лекарство выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде уколов, таблеток и капель. Детям Дексаметазон обычно назначается в инъекционной или таблетированной форме.

Действующим веществом является дексаметазона фосфат. В отношении дополнительных ингредиентов лекарственного средства нужно сказать, что состав препарата зависит от его формы:

1. В состав инъекционной формы входит 4 мг действующего вещества на 1 мл раствора, а в качестве сопутствующих составляющих наблюдается незначительное количество глицерина, пропиленгликоля, буферного фосфатного раствора, а также воды.
2. В таблетированной форме находится 0,5 мг активного вещества, а также лактоза, кремний и остаточные количества стеарата магния.
3. В глазных каплях находится основное действующее вещество массой 1 мг на миллилитр раствора, а также незначительные количества борной кислоты, тетрабората натрия, воды и консервантов.

Действующее вещество способно проходить внутрь клеток и повышать синтезирование рибонуклеиновой кислоты. За счёт угнетения фосфолипазы происходит усиление выработки арахидоновых кислот, а также биосинтеза эндоперекиси, медиаторов воспалительной аллергической реакции и болевого синдрома.

В результате действия препарата наблюдается снижение количества протеазы, гиалуронидаза и коллагеназа в небольшом количестве или при полном отсутствии, что приводит к следующему:

1. Улучшению функционирования костных и хрящевых тканей.
2. Снижению проницаемости капиллярного русла.
3. Корригированию стабилизации клеточных мембран.
4. Задержке воды и натрия в организме.
5. Увеличению катаболизма белка, утилизации глюкозы, а также усилению высвобождения гликогена из печени.

При приеме таблетированной формы Дексаметазона для детей наблюдается почти полное всасывание препарата в кровь из желудка. При этом процент связывания с белками крови не слишком высокий, достигает он в среднем не более 80%, а биодоступность составляет не более 70%. Действующее вещество способно воздействовать внутри клеток.

Эффект может появляться уже спустя несколько минут с момента приема, но максимальный эффект достигается в среднем через 2 часа. Длительность терапевтического воздействия препарат может составлять 3 дня.

При использовании инъекционной формы действие препарата может наступать намного быстрее. Во многом это связано с отсутствием времени, необходимого для всасывания препарата. Лекарство проникает через гематоэнцефалический барьер, воздействуя тем самым и на органы центральной нервной системы.
Выведение препарата осуществляется с мочой через мочевыделительную систему.

Дексаметазон несовместим с другими лекарственными препаратами.

Дексаметазон может применяться при различных патологиях, но из-за возможных побочных эффектов, а также наличия большого количества противопоказаний, в том числе и детского возраста, его используют не так часто. В основном его применение оправдано только в тех случаях, когда возникает угроза для жизни. И детский возраст здесь не исключение.

Среди показаний, при которых возникает острая угроза жизни выделяют:

1. Анафилактический шок, проявляющийся резким падением артериального давления, нарушением работы сердца и других жизненно важных органов.
2. Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке.
3. Отек головного мозга, как результат перенесённой черепно—мозговой травмы, инфекционного процесса, наличия опухолевого процесса в области черепа.
4. Токсическое состояние, связанное с массивным ожогом, последствием болевого или травматического шока, острой кровопотери.
5. Острая недостаточность надпочечникового аппарата.

Дексаметазон у детей также применяется при следующих хронических заболеваниях:

• бронхиальная астма тяжелого течения, клиника выраженного бронхоспазма;
• тяжелые аутоиммунные патологии, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
• выраженные дерматозы;
• болезнь Крона или неспецифический язвенный колит с выраженным нарушением функции пищеварительного тракта;
• гемолитическая анемия или другие патологии системы крови;
• гломерулонефрит;
• тяжелые инфекционные процессы;
• злокачественные поражения.

Среди противопоказаний, при которых даже острые процессы не будут показанием к назначению этого препарата, следует выделить:

• повышенную чувствительность организма к компонентам препарата;
• аллергия на дексаметазон;
• острые заболевания, которые могут быть вызваны бактериальными, вирусными, а также грибковыми инфекциями;
• состояние, связанное с непосредственным проведением вакцинации, особенно после прививки БЦЖ;
• патологии роговицы, сопровождающиеся нарушением ее целостности;
• синдром Иценко—Кушинга;
• воспалительные заболевания пищеварительного тракта, особенно связанные с наличием эрозивно—язвенных дефектов (гастриты, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки);
• туберкулёз и другие хронические инфекционные процессы;
• патологии нервной системы, сопровождающиеся судорогами, эпилепсия;
• заболевания эндокринной системы, особенно щитовидной железы (гипотиреоз или тиреоидит).

С осторожностью следует принимать Дексаметазон при нарушениях функционирования печени.

Для лечения у детей сильной заложенности носа, затрудненного дыхания вследствие аллергии иногда назначаются капли Дексаметазон для закапывания их в нос. Такое необычное применение препарата хорошо снимает отечность, устраняет воспаление, облегчает дыхание малыша.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты являются распространённой проблемой при применении Дексаметазона детьми. Среди наиболее часто встречающихся реакций можно выделить:

1. Аллергическую реакцию в ответ на введение средства, которая чаще всего имеет вид крапивницы, экземы или высыпаний различного характера.
2. Нарушение работы нервной системы, такие как головная боль, головокружение, нейропатия и т.д.
3. Поражение работы пищеварительного тракта. Может проявляться появлением или осложнением панкреатита, гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
4. У детей неправильный или длительный приём Дексаметазона может приводить к замедлению роста как всего организма, так и отдельных систем. Именно поэтому у малышей, принимающих Дексаметазон, встречаются приобретённые пороки сердца, серьезные нарушения в работе внутренних органов, недоразвитие или отставание в развитии половых желёз и органов репродуктивной системы.
5. Появление специфического внешнего вида, связанного с повышением массы тела, задержкой воды в организме, атрофией мышечного аппарата.
6. Психические расстройства.
7. Изменение кожных покровов с их истощением и появлением стрий и рубцовых изменений.
8. Развитие катаракты и глаукомы.

Инструкция по применению Дексаметазона детям в виде уколов, таблеток и капель

Дозировка препарата у детей и не только должна рассчитываться только специалистом, основываясь на патологическом состоянии пациента, тяжести процесса, а также возрасте больного и его массы тела.
Способ применения  и доза Дексаметазона для детей зависит от формы препарата и показаниях.

При использовании инъекционной формы препарата назначение врача может быть следующим: при развитии острого состояния, являющегося неотложным, идёт расчёт из 0,02 мг на 1 кг массы тела. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 0,16 мг на 1 кг.

При этом следует обязательно учитывать режим дозирования и кратность приема. Минимальная продолжительность между введениями составляет 12 часов. В некоторых случаях применяют однократное введение Дексаметазона внутримышечно или внутривенно.

При острой надпочечниковой недостаточности допустимо увеличение дозировки до 0,2—0,3 мг на один килограмм массы тела до стабилизации состояния.

В форме таблеток при воспалительных, аллергических или других хронических патологиях Дексаметазон, дозировкой 0,25 мг, делят на три или четыре приема в сутки. Максимальная суточная дозировка может достигать 2 мг.

В виде капель для глаз Дексаметазон разрешено принимать в объеме одной капли до 3 раз в день. Длительность терапии может достигать недели. В случае тяжелого или хронического процесса возможно индивидуальное увеличение продолжительности использования этого лекарственного средства.

Препарат в жидкой форме в ампулах часто применяют для проведения ингаляций детям при воспалениях дыхательных путей (например, при бронхите, ларингите, бронхообструкции). Для детей используется следующая дозировка: 0,5 мл препарата смешивается с 2-3 мл физраствора. Ингаляции делаются 3 раза в сутки на протяжении 3-7 дней.

Цена Дексаметазона зависит не только от вида аптеки и завода изготовителя, но и лекарственной формы. Средняя стоимость таблетированной формы составляет около 50 рублей. Инъекционная форма может достигать в цене около 200 рублей. Стоимость глазных капель составляет около 70 рублей. Препарат отпускается из аптеки только при наличии рецепта врача.

Препарат может храниться в форме таблеток и инъекций на протяжении пяти лет с момента изготовления, а срок хранения для капель составляет три год, но только при условии, что флакон будет запечатан.

После вскрытия необходимо использовать капли в течение 3 недель.
Оптимальный температурный режим не должен превышать 25 градусов тепла. Необходимо оградить препарат от воздействия солнечных лучей.

Что говорят пациенты

Отзывы о Дексаметазоне родителей маленьких пациентов свидетельствуют о том, что этот препарат очень эффективен.

Моему ребенку было 10 дней, когда ему поставили диагноз дакриоцистит правого глаза. Сделав промывание носослезного канала и прокапав препарат Тобрекс, с нас сняли этот диагноз и назначили Дексаметазон. В самый первый день применения я заметила существенные улучшения: глаз очистился, гноя стало гораздо меньше.

Марина, 25 лет

Дочке ЛОР поставил диагноз инфекционно-аллергический риноаденоидит и назначил закапывать в нос капли Дексаметазон. Отек быстро прошел и дышать стало значительно легче.

Наталья, 34 года

Чем можно заменить

Дексапос Максидекс Мегадексан Дексамед

Аналогами Дексаметазона для лечения детей могут быть Дексамед, Мегадексан, Дексазон, Максидекс, Дексапос. У всех этих препаратов одинаковое действующее вещество.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/deksametazon-detyam.html

Гормональные препараты S.P.INCOMED, Pvt.Ltd. ДЕКСАМЕТАЗОН (DEXAMETHASONE) – отзыв

Ранее я слышала о дексаметазоне лишь мельком. Знала, что это гормональный препарат, знала, что инъекции дексаметазона нужны при сильной аллергии. Моя мама аллергик, у нее ужасная аллергия на пыльцу амброзии. И несколько раз ей приходилось делать колоть дексаметазон.

Эти уколы снимают отек. Также я знала, что дексаметазон иногда колют при сильной реакции на укусы насекомых, когда укушенное место сильно отекает, то есть опять же при аллергии.

И откровением для меня оказалось, что делают уколы дексаметазона при беременности, а еще ингаляции с дексаметазоном при стенозе гортани.

_____________________________________________________________________________________

Но поближе познакомиться с этим препаратом и понять, для чего нужны чаще всего уколы дексаметазона детям, мне пришлось только после рождения сына.

дексаметазон, отзыв

У него несколько раз простуды переходили в ларингиты. Кто хоть раз с этим сталкивался, поймет, как это ужасно – лающий приступообразный кашель. Самое страшное в ларингите – это отек гортани и спазм.

Домашняя помощь при ларингите – это ингаляции с гидрокортизоном и свечи Ректодельт. В одну далеко не прекрасную ночь эти препараты нам не помогли. Пришлось вызывать скорую. Скорая диагностировала стеноз гортани, сделали нам укол дексаметзона с но-шпой, уговорили ехать в больницу. В больницы мы выдержали меньше суток и уехали под расписку.

Через два месяца ситуация начала повторяться – ларингит, приступ кашля. В этот раз не стали дожидаться, когда станет совсем плохо, вызвали скорую сразу. Снова та же процедура – укол дексаметазона и предложение, от которого мы все же отказались (в больницу ехать я была категорически против).

_________________________________________________________________________________

После этого случая мы с мужем приняли решение: будем в следующий раз делать укол дексаметазона ребенку сами. Потому что:

а) по сути мы вызываем скорую из-за одного лишь укола, а скорая помощь – это не медсестра…

б) приезд скорой – это целое дело: заполнение карты вызова, выписывание нам справки, расписка об отказе от госпитализации, скорая передает вызов в детскую поликлинику, из поликлиники в тот же день или на следующий приходит детский врач.

в) в случае чего мы лучше окажем помощь быстро, чем будем ждать приезда скорой помощи, которая не всегда бывает скорой.

__________________________________________________________________________________

Сказано – сделано. Выпытали у педиатра, что на наш вес и на эту ситуацию нужно примерно 0,7-0,8 ампулы дексаметазона. Ампулы идут стандартно на 1 мл в дозировке 0,4% действующего вещества.

Дексаметазон цена: странно, но этот неслабый гормон стоит копейки, всего 6 гривен за ампулу (20-25 рублей).

Пораскинув мозгами, мы поняли, что колоть будет удобно даже не двухкубовым шприцом, а инсулиновым. В нем очень тоненькая игла и удобные деления по 0,1 мл. Но если нет инсулинового, двойка тоже подойдет.

дексаметазон, отзыв

_____________________________________________________________________________________

Случай применить наши теоретические знания на практике не заставил себя долго ждать. Сын в очередной раз заболел, стал пробиваться лающий кашель. Как-то быстро он пошел в приступ и было видно, что он самостоятельно не выберется, явно пошел отек гортани, ребенок стал как будто давиться воздухом.

Плюс ко всему на следующий день мы собирались ехать на другой конец города к бабушке на несколько дней. Приготовили с собой чемодан лекарств и ингалятор. К тому же дело было в межсезонье, дома было холодно, а бабушка живет в частном доме и отопление можно регулировать самим. А тут такое состояние ребенка…

Было решено не морочить голову со скорой и уколоть дексаметазон ребенку самим, благо пару ампул лежали дома на всякий случай.

Я держала сына, муж колол. Ни я, ни он до этого момента ни разу в жизни не делали уколы. Вот уж никогда бы не подумала, что придется учиться на двухлетнем ребенке, да еще и уколами гормона…

Но ничего страшного не произошло. Наоборот, сын в течение получаса стал меньше кашлять, ему явно стало проще дышать, то есть наш укол ему пошел на пользу.

дексаметазон, отзыв

________________________________________________________________________________________

Рекомендовать уколы дексаметазона детям или нет? Тут не может быть разночтений. Дексаметазон – это гормон, естественно, колоть его просто так, без необходимости, нельзя! Но если назначение сделал врач, можете уточнить, для чего конкретно назначен дексаметазон, но не отказывайтесь.

Отеки гортани снимаются ТОЛЬКО гормонами – преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и их производные. Поверьте, просто так никто не будет колоть гормон.

Это экстренная единоразовая мера при таком страшном состоянии как стеноз гортани, когда человек, а тем более ребенок, может просто задохнуться.

______________________________________________________________________________________

ОБНОВЛЕНИЕ: уколы дексаметазона при беременности

В 27 недель беременности у меня обнаружились такие неприятные диагнозы как ИЦН и угроза выкидыша. Я попала на сохранение в роддом, где мне помогли и назначили лечение (поставили пессарий, назначили пить утрожестан). И помимо этого были назначены уколы дексаметазона, 4 укола.

Естественно, я поинтересовалась, зачееееем нужно колоть этот не самый безопасный гормон беременной?? Врач объяснила, что это делает для того, чтобы “если что”, у ребенка скорее открылись легкие.

Конечно, что такое “если что” и так понятно с моими-то диагнозами. Об этом не хотелось даже думать. Но не думать нельзя.

На таком сроке ребенка вполне возможно выходить и необходимо сделать всё, что в наших силах, чтобы облегчить преждевременное появление на свет недоношенного малыша в случае начавшихся родов.

Я не колебалась и даже не думала отказываться от этих уколов. В данном случае работает соотношение рисков. Польза от уколов дексаметазона при беременности намного значительнее эфемерного гипотетического вреда.

дексаметазон, отзыв

Дневник роженицы, или Даешь роды за 5 часов?

Все, что вы хотели знать о партнерских родах, но боялись спросить.

_______________________________________________________________________________________

Ингаляции с дексаметазоном при ларингоспазме и стенозе гортани

Дексаметазон, к сожалению, часто присутствует в моей жизни(( У сына 1-2 раза в год случаются ларингоспазмы. Как я уже писала выше, отек гортани снимается уколом дексаметазона.

Но недавно ситуация сложилась настолько сложная, что пришлось попрактиковать и ингаляции с дексаметазоном.

Нача