Давать ли ребенку антибиотики при бронхите если нет температуры
Диагноз бронхит у ребенка означает, что в бронхах локализовался патологический процесс. Из-за воспаления эпителия в бронхах увеличивается количество слизи, в результате появляется кашель, как попытка организма избавиться от скопившейся мокроты. Учитывая, насколько развивается заболевание, может подниматься температура.
Это стимулирует продуцирование цитокина интерферона – он нужен, чтобы победить инфекцию. Если болезнь протекает в легкой форме, температура не поднимается.
Врачу установить, что является причиной бронхита – вирусы или бактерии, в зависимости от принятого решения о назначении антибактериального препарата. Важно, в какой форме протекает бронхит у грудничка, их различают несколько:
- частый диагноз – острый бронхит;
- хронический – выявляется у детей с муковисцидозом или патологией органов дыхания;
- обструктивный – провоцируется рыхлой соединительной тканью, суженным просветом бронхов.
Кроме инфекционного бронхита бывает аллергический, который может перейти в бронхиальную астму.
Причины бронхита у детей
Аллергическая реакция в виде бронхита быстро заканчивается, как только установлен и устранен раздражитель
Развивается бронхит без температуры у ребенка по разным причинам. Основные ситуации, когда болезнь не доставляет дискомфорт:
- течение болезни, спровоцированной вирусом, проходит легко, на фоне грамотного выбора медикаментов ребенок быстро идет на поправку;
- аллергическая реакция в виде бронхита быстро заканчивается, как только установлен и устранен раздражитель;
- затяжное течение болезни, когда у организма нет сил на борьбу, даже на повышение температуры. В такой ситуации нужно задуматься о повышении иммунитета;
- бронхит, вызванный хламидиями, протекает вяло. Патология выявляется у малышей до года. Подозревать хламидии можно, если шейные узлы болят и увеличены;
- обструктивный бронхит бывает и с жаром, без температуры. Предположить такую патологию можно по свистящим хрипам, одышке, раздувающимся ноздрям при дыхании и посинению вокруг губ. От приступа астмы обструктивный бронхит отличается медленным течением.
Клиническая картина бронхита у ребенка
Симптомы: у ребенка может болеть голова, появляется сухой кашель
Первые симптомы бронхита у грудничка – слабость, общее ухудшение состояния. У малыша может болеть голова, появляется сухой кашель, который становится продуктивным. Отличить характер болезни родители могут по цвету мокроты: при вирусной природе она будет прозрачной и светлой, при бактериальной – зеленой или желтой. Даже если температуры нет, нужно следить за новыми симптомами, которые могут проявиться у новорожденного.
Это может быть:
- шумное дыхание, порой со свистом. В бронхах слышны хрипы. Ребенок становится тревожным, активным. Перечисленные симптомы вызывает бронхит в обструктивной форме, также он характеризуется одышкой при выдохе;
- учащенное дыхание, посинение кожи, наличие свиста в органах дыхания – все это говорит о подозрении на облитерирующий бронхиолит;
- сухой кашель, переходящий в мокрый, на фоне заложенности носа и боли в горле говорит о хроническом бронхите;
- приступы кашля на фоне одышки и дискомфорта в грудине говорят о пластическом бронхите.
Всегда с температурой протекает бронхит у детей, если происходит развитие бронхита у детей без температуры, то это сильный иммунитет у человека.
Сама по себе температура представляет естественную реакцию иммунитета на попадание враждебных агентов в организм.
Как лечить бронхит у ребенка, если нет температуры?
Нужно давать ребенку много жидкости, чтобы мокрота активнее отходила из бронхов
Как и в отношении других болезней, не следует самостоятельно решать, чем лечить бронхит у грудничка. Только врач может установить причину и назначить адекватную терапию без вреда для здоровья ребенка. Тактика лечения будет зависеть от того, какие признаки бронхита выявлены, какова причина патологии.
Варианты лечения:
- увлажнять воздух в помещении и поддерживать влажность на уровне 60-70%;
- наладить питьевой режим – давать ребенку много жидкости, чтобы мокрота активнее отходила из бронхов;
- пойти на прогулку – свежий уличный воздух может спровоцировать усиление кашля, это нормально – на улице бронхи лучше чистятся;
- если причина – в бактериях, назначают антибиотики в виде сиропа или таблеток. Выписывают амоксициллин препарат Флемоксин Солютаб.
- чтобы облегчить кашель назначают отхаркивающие лекарства – Геделикс, Мукалтин, сироп подорожника. Чересчур вязкую мокроту разжижают такими лекарствами, как АЦЦ, Бромгексин;
- ингаляции над кастрюлей с паром или с помощью небулайзера;
- физиотерапевтические процедуры – УФО, парафиновые аппликации.
Грудничкам делают массаж, который способствует вентиляции легких. Делается вибрационный массаж просто – ребенка кладут на животик, аккуратно похлопывают ребром ладони по спинке. Массаж длится 5 минут. Если ребенку менее 6 месяцев, по спинке аккуратно нужно постукивать кончиками пальцев.
Если аллергии на мед у ребенка нет, можно сделать массаж – ребенка кладут на животик, аккуратно растирают кожу спины для разогрева. Затем на зону бронхов наносится небольшое количество меда комнатной температуры. Чтобы лекарство подействовало, нужно мягкими похлопываниями втирать мед в кожу, пока она не станет сухой. После процедуры малыша накрывают одеялом и кладут спать.
Профилактика приступов бронхита
Рекомендуется чаще гулять с ребенком на свежем воздухе
Если у маленького ребенка выявляются симптомы бронхита, но температура не повышается, это может говорить о дефиците иммунитета. Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму и избежать в будущем приступов, можно предпринять меры:
после консультации с врачом осенью и весной давать ребенку витамины, укрепляющие иммунитет;
- убрать от ребенка все предметы, способные вызвать аллергическую реакцию;
- сбалансировать рацион, чтобы в нем было больше полезных натуральных продуктов;
- проводить закаливание;
- чаще гулять;
- избавить малыша от роли пассивного курильщика.
Подытоживая вышесказанное, бронхит без температуры требует не меньше внимания, чем аналогичная патология на фоне жара. При своевременном реагировании можно устранит патологию без вреда для здоровья малыша.
Источник
19 декабря 2018
Аверьянова Света
Антибиотики – это природные или синтетические препараты, подавляющие рост патологических бактерий. Без них нельзя обойтись при терапии бактериальных инфекций, например обструктивного бронхита. Как использовать антибиотики для лечения детей раннего возраста, какие препараты получили хорошую оценку у врачей и родителей, расскажем в нашей статье.
Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков
Бронхит – распространенное заболевание у детей с рождения до 5 лет. Малыши с 0 до 12 месяцев входят в группу риска по быстрому развитию осложнений бронхита – пневмонии, дыхательной недостаточности. Из 100 тысяч грудничков до года около 200 умирают из-за гипоксемии, отека слизистой вследствие воспаления бронхов и некорректной терапии стремительно развивающейся болезни.
Бронхит возникает по двум основным причинам: заражение вирусом и бактериальной инфекцией. Аденовирусы, грибки, ротовирусы лечить антибиотиками бесполезно. Эти микроорганизмы на воздействие противомикробных препаратов не реагируют. Антибиотик убивает бактерии, действуя на образование клеточной стенки, у вирусов ее нет.
Совсем другая картина при лечении бактериальной инфекции. Антибиотик разрушительно действует на синтез белка, прерывает процесс размножения вредоносной клетки. Назначение препарата противомикробной группы в этом случае необходимо.
Выбирать метод лечения нужно врачу. Но у педиатров на это слишком мало времени. Поиск причины с помощью лабораторных анализов занимает от 5 до 7 дней. За это время состояние ребеночка ухудшается, мамы истерично смотрят на доктора и ждут помощи.
Поэтому антибиотики назначаются по внешним признакам бактериальной инфекции (гипертермия, сильный влажный кашель, гной в мокроте и другие), иногда для подстраховки. Это не значит, что доктор не профессионал. Он спасает жизнь маленькому ребенку – у грудничков быстро развиваются осложнения.
В редких случаях, когда родители обращаются к врачу сразу при обнаружении малейших симптомов бронхита и педиатр правильно диагностировал начинающуюся болезнь, даже бактериальную инфекцию можно вылечивать без противомикробных препаратов.
Таким образом, лечение бронхита у детей без антибиотиков возможно, если:
- Воспаление бронхов провоцирует вирус. Наблюдаются симптомы острого вирусного бронхита. Воспалением затронуты только верхние дыхательные пути, мокрота густая и трудно отходит, инкубационный период длился не более 2 дней. Учтите, что отличить типы бронхитов по провоцирующему фактору без анализов крови и мокроты очень сложно.
- Младенец переносит болезнь легко. Для излечения достаточно дыхательной гимнастики, массажа и противокашлевых сиропов Состояние улучшается через 3–5 дней после появления первых симптомов.
- У ребенка аллергический тип бронхита.
Также об этом говорит и доктор Комаровский.
Важно! Вирусный бронхит быстро переходит в бактериальный, когда воспалительный процесс спускается в нижние отделы дыхательной системы.
Когда назначаются антибиотики
Назначать антибиотики при бронхите у детей однозначно нужно при следующих симптомах бактериальной инфекции:
- Фебрильная температура держится 3 суток и дольше.
Показания градусника застывают на уровне 38–39°С.
- Есть ощущение сильной боли в горле без кашля. Это симптом бактериальной инфекции, наблюдается 1–3 дня до проявления других симптомов болезни.
- Начинается сильный влажный кашель. Выделяется мокрота с примесью гноя. Это признак обструктивного бронхита, который можно вылечить только антибиотиками.
- Анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ.
- Самочувствие больного к 3–5-му дню болезни ухудшается. Ребенок отказывается от еды, питья, задыхается во время кашля.
Популярные средства
При бронхите маленьким детям назначают антибиотики в виде сиропа, в таблетках, растворимых в воде. Уколы ставятся при тяжелом течении болезни. Противомикробные препараты принято разделять на три группы по механизму воздействия на опасные бактерии.
Пенициллиновая группа
Подходят для первого опыта приема антибиотиков маленькими пациентами. Действуют мягко, щадят кишечную микрофлору. Перечень популярных и эффективных средств представлен в таблице. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево)
| Торговое название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Как принимать | С какого возраста |
|---|---|---|---|---|---|
| «Амоксициллин» | Амоксициллин | Сироп, гранулы, таблетки | Воспаление дыхательной системы, тканей | До 2 лет сироп принимают по 20 мг/кг на один прием три раза в сутки 5–7 дней; с 2 до 5 лет по 125 мл суспензии в сутки. С 5 лет по 1 таблетке в день – 250 мг | Сироп – с рождения, таблетированная форма – с 2 лет |
| «Флемоксин Солютаб» (аналог «Амоксициллина» нового поколения) | Амоксициллин | Таблетки для приготовления суспензии | Отит, бронхит, пневмония | По 125 мл – с 1–3 лет три раза в сутки, с 3 до 6 лет – по 250 мл три раза. Курс лечения – 5–7 дней | С 1 года |
| «Амоксиклав» | Амоксициллин с клавулановой кислотой | Таблетки, сироп | Острый синусит, хронический бронхит, цистит, пневмония | Суспензия: по 30 мг/кг в сутки детям до 3 месяцев, с 4 месяцев – по 30–40 мг/кг. Суточную дозу делят на три раза | С рождения в виде сиропа, с 12 лет – таблетки |
Макролиды
Противомикробные препараты широкого спектра действия. Назначаются детям с рождения. Имеют минимальный список побочных эффектов. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево).
| Торговое название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Как принимать | С какого возраста |
|---|---|---|---|---|---|
| «Сумамед» | Азитромицин | Порошок для суспензии | Ангина, тонзиллит, бронхит, скарлатина, отит | 1 раз в сутки по 30 мг на 1 кг веса, курс – 3 дня | С рождения |
| «Макропен» | Медикамицин | Таблетки, суспензия | ОИВДП, скарлатина, дифтерия, бронхиты | Курс – 7–10 дней. Доза рассчитывается по весу: на 1 кг 0,7 мл лекарства | С рождения – в форме суспензии |
| «Азитромицин» | Азитромицин | Суспензия, таблетки | Синусит, гайморит, трахеит, дерматит, отит | Между приемами пищи 1 раз в сутки. Суспензия принимается по 0,5 мл медикамента на 1 кг веса | С рождения |
| «Клацид» | Кларитромицин | Порошок для суспензии, таблетки | Бронхит, отит, пневмония | 2 раза в любой форме по 250 мг | С 3 лет |
Цефалоспорины
Сильный антибиотик, назначается чаще в уколах. Из-за большого списка побочных эффектов детям до 5 лет применяют редко. Полезен для лечения гнойного бронхита, если пенициллиновые и макролидные препараты не помогли. (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево)
| Торговое название | Действующее вещество | Формы выпуска | Показания | Как принимать | С какого возраста |
|---|---|---|---|---|---|
| «Зиннат» | Цефоруксим | Гранулы, таблетки | ИВДП | Курс – 5–10 дней. Суспензию принимают 2 раза в день по 10 мг/кг веса. Таблетки – 3 раза по 125 мг | С рождения, таблетки – в 3 года и старше |
| «Супракс» | Цефиксим | Капсулы, гранулы | Обструктивный бронхит | Однократно в следующих дозировках: • с полугода – по 4 мл ежедневно; • с 2–4 лет суточная доза – 5 мл; • с 5 до 11 лет – суточная доза 6–10 мл; • с 12 лет –8 мл в день. Курс – 5–7 дней | С полугода |
| «Цефтриаксон» | Цефтриаксон | Уколы | ОИВДП, бронхит, тонзиллит, ангина, цистит | Внутримышечно, внутривенно, курс – 5–7 дней | С рождения |
Как правильно принимать
Терапия антибиотиками не проводится хаотично и бесконтрольно.
Есть четкие правила приема медикаментов:
- В домашних условиях пользуйтесь разрешенными формами препаратов по возрасту: таблетками и сиропами. Колоть инъекции лучше в больнице или поликлинике, приглашать домой медицинскую сестру.
- Принимайте лекарства в одно время суток.
- Соблюдайте кратность приемов, временной промежуток между ними.
- Сироп встряхивайте до полного растворения осадка.
- Давайте лекарство детям во время еды или сразу после. Пусть запивают водой в небольших количествах.
- Придерживайтесь дозировки, пользуйтесь мерными ложками или шприцами.
- Не принимайте противомикробные одновременно с отхаркивающими, энтеросорбентами и антигистаминными, сделайте перерыв от 30 минут до 2 часов.
- Не прекращайте лечение, когда бронхит, по вашему мнению, начал проходить. Курс терапии нужно доводить до конца.
- Давайте больному больше питья.
- Ведите дневник наблюдений за малышом раннего возраста при приеме антибиотиков. Это поможет определить эффективность лекарства, заметить аллергическую реакцию.
- Покупайте медикамент по рецепту. Не нужно приобретать взрослую дозировку, а потом делить таблетку пополам.
Как часто можно давать
Использовать аптечные лекарства нужно реже. Частое и бесконтрольное применение противомикробных медикаментов приводит к потере резистентности к терапии. Это осложняет процесс лечения серьезных заболеваний в будущем.
Любовь к антибиотикам чревата потерей естественных защитных функций, поэтому при выборе методов терапии учитывайте следующие рекомендации педиатров:
- Не используйте противомикробные препараты для вылечивания ОРВИ, насморка, несерьезных заболеваний бактериальной природы.
- Первый антибиотик должен быть слабым, дозировка – минимальной. Обязательно сообщите доктору, что противомикробные препараты ребенку с рождения еще не давали. Наиболее безопасным в раннем возрасте считается любой препарат из пенициллиновой группы.
- По возможности избегайте приема антибиотиков внутрь (таблетки, уколы). Если есть возможность наружного лечения, применения спреев, мазей, капель, остановитесь на них.
- Восстанавливайте микрофлору кишечника малыша пробиотиками.
- Выводите токсины в период приема противомикробных препаратов с помощью энтеросорбентов. Это «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель».
В чем есть опасность
У антибиотиков есть противопоказания и побочные эффекты. Чтобы не навредить детскому здоровью, врачам и родителям нужно знать:
- Лекарства из группы аминогликозидов оказывают сильнейшее воздействие на почки и органы слуха. Детям их принимать нельзя.
- «Миноциклин», «Тетрациклин», «Доксициклин» нарушают усвоение кальция, в результате истончается зубная ткань, замедляется рост ребенка. До 8 лет запрещены.
- «Пефлоксацин», «Офлоксацин» нарушают формирование хрящей, суставов.
- «Левомицетин» развивает апластическую анемию, угнетает кроветворную систему в костном мозге, поражая стволовые клетки.
- Детский организм чаще взрослого отрицательно реагирует на антибиотики в любых дозах. Дети жалуются на тошноту, мигрень, диарею, головокружения. У малышей дошкольного возраста наблюдаются аллергические реакции даже на разрешенные по возрасту противомикробные препараты.
Лечение бронхита у детей антибиотиками – эффективный метод борьбы с тяжелым бактериальным недугом, но препараты не могут действовать только положительно. Под ударом находятся почки, печень, кровеносная система, ЦНС. Используйте инъекции и таблетки противомикробной группы только в том случае, если без них никак обойтись нельзя.
Как поднять иммунитет после лечения
Антибиотики принимают для уничтожения вредоносных бактерий, но вместе с ними погибают и полезные, живущие в кишечнике. В результате у детей начинаются поносы, нарушается пищеварение, пропадает аппетит, снижается содержание витаминов и минералов в крови.
Оказать помощь и поддержку маленькому организму нужно в первые дни терапии противомикробными препаратами. Одновременно с антибиотиками и еще пару недель после завершения курса лечения давайте детям пробиотики. Это препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Список пробиотиков очень широкий, действуют они примерно одинаково. При выборе ориентируйтесь на кошелек и собственные предпочтения:
- «Бифидумбактерин». Разрешен с рождения, производится на основе живых кисломолочных бактерий. Восстанавливает работу ЖКТ, повышает иммунитет. Выпускается в виде свечей, в сухом виде. Хранить ампулы с порошком нужно в холодильнике. Детям до 3 лет использовать суппозитории нельзя.
- «Лактобактерин». Продается во флаконах, содержимое растворяется кипяченой водой. Дозировка зависит от возраста и показаний к применению. Противопоказаний, побочных действий нет.
- «Линекс». Порошок, суспензия. Предназначен для терапии и профилактики дисбактериоза.
- «Хилак форте». Разрешен с первых дней жизни. Выпускается для детей в форме капель. Быстро нейтрализует расстройства ЖКТ, повышает местный иммунитет.
- «Бифиформ Бэби». БАД к пище, разрешен для грудничков с 0 месяцев. Нормализует кишечную флору.
- «Лактив-ратиофарм». Рекомендуется при ощущении тяжести, вздутиях, повышенном газообразовании, в период лечения антибиотиками. Можно давать детям с 2 лет. Курс лечения – 1–2 недели. Детям с непереносимостью, атопическим дерматитом «Лактив-ратиофарм» принимать нужно с осторожностью, препарат может вызвать аллергическую реакцию.
Хронические бронхиты чаще атакуют малышей с пониженным иммунитетом, прием антибиотиков для излечения бронхов дополнительно ухудшает ситуацию. Таким пациентам рекомендуется принимать иммуномодуляторы:
- «Афлубин». Гомеопатический препарат в каплях, дозировка назначается по возрасту. Укрепляет иммунитет, помогает снять воспаление, нормализует терморегуляцию.
- «Иммуноглобулин человеческий». Способствует повышению уровня сопротивляемости вирусам и бактериям. Детям назначается только по показаниям, запрещен при аллергиях. Выпускается в виде раствора для инъекций, инфузий.
- «Интерферон». Для повышения иммунитета используется препарат в жидкой форме (пероральный раствор). Обладает противовирусными свойствами, активизирует защитные функции детского организма.
- «Анаферон». Таблетки и капли иммуностимулирующего действия. Используются для восстановления после затяжных болезней, как средство профилактики вирусных и бактериальных инфекций.
Рекомендации для родителей
Терапия противомикробными препаратами будет более эффективной, если соблюдать следующие рекомендации:
- Проводите полный курс терапии антибиотиками, даже если малыш чувствует себя здоровым. Прекращение лечения приведет к возвращению симптомов бронхита. Сколько и какое время принимать лекарства, спрашивайте не в аптеке, а у лечащего врача.
- Четко соблюдайте кратность, дозировку препарата, рекомендации по количеству жидкости для запивания, времени приема.
- Обеспечьте ребенку полноценный покой, возможность лежать весь день, спать в любое время суток.
- Поите больного чаще. Вода помогает выводить патологические бактерии и токсины.
- Не забывайте о профилактике дисбактериоза. Если не начать прием пробиотиков в период приема противомикробных препаратов, диарея и недомогание дополнят список проблем со здоровьем через 1–2 недели. Просите доктора выписать антибиотики, полезные бактерии и иммуномодуляторы одновременно.
- Не отказывайтесь от госпитализации. Детей до 5 лет лучше пролечивать в больнице под круглосуточным наблюдением врачей.
Лечение бронхита антибиотиками требует от родителей внимательного отношения к самочувствию ребенка. Следите за температурой, проявлением аллергических реакций, прислушивайтесь к жалобам на ухудшение состояния или появление нетипичных для бронхита симптомов – тошноты, мигрени, поноса.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_bronhite_u_detej.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник