Что сделать если у ребенка температура и нет лекарств
Повышение температуры тела у малыша в медицине называется лихорадка или гипертермия.
Она в большинстве случаев представляет собой защитную реакцию организма ребенка, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов.
К ним относятся:
- биологически активные вещества при развитии воспаления;
- токсины вирусов и болезнетворных бактерий;
- другие агенты, вызывающие изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Причины и виды повышения температуры
В педиатрии выделяют три вида повышения температуры:
- повышение температуры от 37 до 38 градусов или субфебрилитет;
- гипертермия от 38 до 39 градусов – умеренное – повышение температуры тела;
- высокая температура или повышение температуры тела более 39 градусов – это наиболее опасная лихорадка в детском возрасте.
В зависимости от причин возникновения гипертермия может быть:
- Физиологическая;
- Патологическая.
Физиологическое повышение температуры может отмечаться у новорожденных и детей до трех месяцев.
Причиной данного состояния является незрелость и отсутствие правильной регуляции теплообмена у новорожденного ребенка.
При этом повышение температуры тела у крохи может вызвать:
- одежда «не по сезону» (чрезвычайно теплая);
- укутывание или укрывание малыша в период сна;
- нахождение крохи в помещении с высокой температурой воздуха.
При этом повышение температуры тела у малыша до трехмесячного возраста от 37 до 37,5 градусов считается нормой и не требует приема жаропонижающих препаратов.
Причинами патологической лихорадки являются:
- острые вирусные или бактериальные инфекции;
- простудные заболевания;
- детские инфекции (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха, паротит);
- синдром прорезывания зубов;
- различные воспалительные заболевания или осложнения вирусных инфекций;
- тяжелые соматические заболевания (коллагенозы, эндокринопатии);
- заболевания нервной системы;
- болезни системы кроветворения и новообразования.
Виды лихорадочных состояний у детей
У детей выделяют несколько типов лихорадочных состояний:
- «Красная» гипертермия – в данном случае повышение температуры у малыша сопровождается расширением периферических сосудов кожи, поэтому кожные покровы имеют розовый или красный цвет + отмечается активная теплоотдача и потоотделение у ребенка.
- «Белая» лихорадка – более опасное лихорадочное состояние:
- повышение температуры тела сопровождается выраженной бледностью ребенка;
- кожа сухая;
- конечности холодные;
- ребенок вялый и капризный.
Этот вид лихорадочного состояния сопровождается стойким спазмом сосудов и характеризуется устойчивостью к приему жаропонижающих препаратов и высокой вероятностью развития фебрильных судорог и отека головного мозга, особенно у детей до года.
Особым видом лихорадки считается повышение температуры при патологии центральной нервной системы.
Причиной гипертермии является раздражение центра терморегуляции, расположенного в продолговатом мозге:
- при энцефалитах;
- при нарушениях кровоснабжения головного мозга;
- при демиелинизирующих заболеваниях;
- при опухолях и кистах головного мозга.
Данный тип лихорадки считается злокачественным – температура не снижается после приема жаропонижающих средств и других препаратов, которые применяются для терапии гипертермии и лечиться профильными специалистами (неврологом или онкологом).
Когда нужно сбивать температуру?
При повышении температуры тела ребенку необходимо:
- создать спокойную обстановку, отдых и полноценный сон;
- обильное дробное питье;
- щадящее, рациональное питание.
Родители должны знать, что температурная реакция – это защита, которая одновременно изнуряет организм крохи и при неблагоприятном или длительном течении вызывает напряжение всех органов и систем.
Дополнительную нагрузку провоцируют патологические реакции:
- рвота;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- судороги.
Поэтому важно знать, что обязательно нужно сбивать температуру – при повышении температуры у ребенка выше 38.5 градусов по Цельсию с тенденцией к дальнейшему ее повышению.
Снижение температуры при гипертермии от 37,8 градусов по Цельсию показано:
- у малышей до года;
- у детей с фебрильными судорогами в анамнезе;
- при наличии метаболических нарушений;
- у пациентов с патологией ЦНС, хроническими заболеваниями сердца и сосудов;
Температура сбивается незамедлительно и обязательно и вызывается бригада «скорой помощи»
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- при появлении признаков судорожной реакции (тики, подергивания мышц);при
- при появлении признаков «белой лихорадки», если у ребенка наблюдается вялость, капризность, бледность кожи или появление их «мраморной» окраски или пепельный оттенок кожных покровов, появляется ощущение холодных конечностей;
- при появлении на фоне температуры срыгиваний, поноса, сыпи, рвоты.
Лекарства от высокой температуры у ребенка
Для снижения температуры у детей используются жаропонижающие препараты с активным действующим веществом (ибупрофен или парацетамол):
- Нурофен;
- Панадол;
- Ибуфен;
- Эффералган;
- Цефекон.
Обязательным условием является использование этих лекарств в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в возрастной дозировке.
Частота применения лекарств определяется интенсивностью ее повторного повышения, но не ранее чем через 4-5 часов и препаратами с разными активными действующими веществами (парацетамол или ибупрофен).
Применение лекарственных препаратов с другими активными действующими компонентами (Аспирин, Анальгин) или комплексных лекарственных средств (Солпадеин, Цитрамон) противопоказано.
При этом важно помнить, что нельзя возбуждать нервную систему крохи ярким светом, играми, смехом, громкой музыкой.
Народные средства для снижения высокой температуры у ребенка
Необходимо помнить, что все народные средства являются только вспомогательными и применяются совместно с приемом жаропонижающих средств.
К популярным народным средствам для снижения температуры относятся:
- обтирания кожных покровов (раствором прохладной воды, растворами воды и уксуса, воды и спирта, воды, уксуса и спирта) с особым акцентом в местах прохождения крупных сосудов (в подмышечных впадинах, паху, на шее, височной области;
- клизма с водой комнатной температуры;
- обильное питье с использованием отваров потогонных и противовоспалительных трав (чаи с медом, липой, малиной, шалфеем), клюквенный морс;
- обдувания вентилятором;
- компрессы с капустными листьями на область лба, икроножных мышц.
Можно ли сбивать температуру у ребенка уксусом?
При «красной» гипертермии у детей старше 3 лет – это метод достаточно эффективен.
Противопоказаниями являются:
- индивидуальная непереносимость компонентов раствора (уксуса, спирта);
- дети раннего возраста (до 3 лет);
- склонность к аллергическим реакциям;
- хронические воспалительные заболевания кожи (экзема, псориаз).
У детей раннего возраста обтирания уксусом не применяют – кожные покровы малыша обладают высокой проницаемостью, и даже минимальная концентрация уксусной эссенции может вызвать интоксикацию и усугубление состояние крохи.
Также уксус вызывает парадоксальный спазм периферических сосудов, поэтому этот метод не применяется при «белой» лихорадке и у детей первого года жизни.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Если родители не сталкивались с высокой температурой у ребенка, значит, родителями они стали совсем недавно. Как правило, к году-двум у каждой мамы уже есть личный опыт борьбы с жаром и наработанные методы. Вот только не все методы одинаково полезны, а некоторые – даже откровенно опасны.
Мне уже не раз приходилось сталкиваться с жаром у сына, так что я решила изложить всю информацию в одной статье.
Дочитайте её до конца, в конце будет очень важная информация: какие способы сбивать температуру опасны для ребенка.
5 золотых правил нормализации температуры
Правило 1. Без паники!
Первое, что нельзя делать, когда у ребенка жар, – это суетиться, паниковать и истерить. Ему и так несладко, зачем ещё добавлять своих нервов? Вы – взрослые, вы обязаны контролировать свои эмоции.
Часто этим страдает старшее поколение – бабушки и дедушки, а также папы, если они слабо вовлечены в родительство. Если такие взрослые не могут взять себя в руки, то лучшее, что они могут сделать – это уйти в другую комнату и не мешать.
Нервы появляются из-за неуверенности в себе, незнании и непонимании: что, как и в какой последовательности делать. Родители, которые понимают физику, химию и биологию процесса повышения температуры и знают, как её сбить, нервничать не будут.
Так что, держите под рукой валерьянку или пустырник для себя, учитесь контролировать эмоции и оказывать первую помощь ребенку.
Правило 2. Стратегический запас жаропонижающих средств
Как только в доме появился ребенок, в доме должны появиться жаропонижающие средства. Потому что приготовиться к ОРВИ с высокой температурой заранее нельзя. В большинстве случаев маленькие дети начинают температурить резко и неожиданно: бегал-бегал, потом начинает капризничать, проситься на ручки. От нормального состояния до жара могут пройти считанные минуты. Бежать в аптеку, особенно, если это вечер, будет неудобно.
Так что, следите, чтобы дома всегда были жаропонижающие лекарства нескольких видов: что-то на основе парацетамола и что-то на основе ибупрофена. И того, и того в аптеках невероятное количество, выбор есть на любой вкус и кошелек. Зато они оба отлично работают и хорошо дополняют друг друга.
Отлично, если что-то у вас будет в жидкой форме (сироп, капли), а что-то – в виде свечей. Иногда дети напрочь отказываются пить даже сладкий вкусный сироп, и тогда свечка – неприятный, но действенный способ внедрить лекарство в ребенка.
Правило 3. Пить, пить, пить
Жар всегда сочетается с повышенным потоотделением, и чем выше температура, тем сильнее ребенок теряет жидкость. А если жидкости в организме и так немного, то сбить температуру не удастся – ему просто не чем будет потеть. Поэтому задача номер один – обеспечить достаточно её количество.
Если ребенок ещё на грудном вскармливании – отлично! Чем больше времени он проведет на груди, тем больше получит молока, а значит – жидкости. Здесь не переборщить.
Остальных – поить, поить и поить. Идеально – раствором для пероральной регидратации. Порошки для их приготовления есть в любой аптеке, стоят недорого, но на вкус – редка сладко-соленая дрянь. Если его ребенок пить отказывается – то поить тем, что соглашается пить: молоко, чай, компот, морс, разбавленный сок. Даже сладкие газировки подойдут, если вы совсем проигрываете эту битву, и ребенок согласен пить только их. Заодно, и глюкозу получит, что тоже актуально во время жара.
Правило 4. Не перегревать!
Если организм разогревается изнутри, это не значит, что его нужно подогревать и снаружи тоже. Ребенку не должно быть холодно, но и устраивать из квартиры баню не нужно. Хорошо, если воздух будет прохладным и влажным, а больной – лежать под одеялом и в пижаме.
Устроить дома комфортную температуру можно при любой погоде: включить кондиционер или вентилятор летом, открыть окна зимой. И в любое время года – включить увлажнитель воздуха.
Правило 5. Ориентироваться на ребенка, а не градусник.
«Золотое» правило – сбивать температуру, выше 38,5 – это весьма условная рекомендация. Сбивать нужно ту температуру, при которой ребенку плохо.
Маленькие дети вообще переносят температуру легче взрослых. 38 градусов для многих – вообще не повод отвлекаться от игры. Другие спокойно спят при 39.
38,5 – это довольно условный рубеж, скорее ориентир для родителей, чем прямой руководство к действию. Опираться придется только на свой опыт, чутье и понимание ребенка.
Помните, что высокая температура редко бывает по-настоящему опасна, зато это – изумительный внутренний механизм борьбы с инфекцией. Большинство вирусов плохо переносят температуры выше 38 градусов, а интерферон (ключевой участник борьбы организма с вирусами-бактериями) начинает активно вырабатываться как раз после 38,5 градусов.
Так что, сбивать температуру тоже нужно не всегда и не до 36,6. Если после 39 она опустилась до 38, и ребенок явно чувствует себя лучше – отлично! Жаропонижающее свою задачу выполнило.
Алгоритм действий при температуре
Вы можете вести себя иначе, но я действую по такой схеме.
1. Посмотреть на ребенка. Капризничает, повис на мне, вялый – мерить температуру.
2. Если температура ниже 38,5, а ребенок чувствует себя условно нормально, ждать дальше.
3. Поить и регулярно мерить температуру.
4. Если поднимается выше 38,5-39 и ребенку явно нехорошо, дать жаропонижающее.
5. Через 10-15 минут мерить температуру.
6. Если температура не падает – налить в плошку чистую теплую (!) воду и начать этой водой слегка обтирать тело ребенка. В первую очередь – части тела, где проходят крупные сосуды и идет активный ток крови: лоб, запястья, сгибы локтей и коленей, шею. Но обтирать нужно всего, чтобы тело остывало равномерно. Остывающую воду заменить на теплую – и продолжать.
7. Регулярно мерить температуру.
8. Если в течение часа после приема жаропонижающего не упала – дать жаропонижающее на основе другого действующего вещества. Если в первый раз я дала что-то на основе парацетамола, те во второй – на основе ибупрофена, и наоборот.
9. Следить за состоянием, чтобы не было обезвоживания. Признаки обезвоживания – плач без слез, долгое отсутствие мочеиспускания, сухая слизистая рта, нет потоотделения.
10. Если появились признаки обезвоживания – звонить в скорую помощь. Если температура выше 40 – звонить в скорую помощь. Если у ребенка судороги, он теряет сознание – ну, вы поняли…
Пока что мне не приходилось добираться дальше шестого пункта. Даже упорная температура при розеоле (это тема для отдельной статьи) упала после 20 минут обтирания после приема жаропонижающего.
Очень плохие способы сбить температуру
А теперь кратко о том, что делать нельзя ни в коем случае
Я уже готова к комментариям «Всю жизнь так делали – и ничего», «А нам так врач сказал», «А нам так в скорой сказали», «А мне так бабушка по секрету рассказала, всей деревне помогало». Есть медицинские исследования, есть рекомендации, которые четко говорят, что при высокой температуре нельзя:
1. Обирать ребенка спиртом, водкой, разбавленной водкой.
2. Обирать ребенка уксусом, раствором уксуса.
3. Обирать чем бы то ни было, кроме чистой воды.
4. Мазать жиром, маслом, кремами.
5. Обирать ледяной или просто холодной водой.
6. Купать в холодной воде.
7. Поить холодной водой.
8. Делать ледяные компрессы.
9. Давать аспирин, анальгин и лекарства на их основе.
10. Использовать вместо аптечных жаропонижающих «народные средства» – чай с малиной, имбирный напиток и т.д.
Почему эти методы опасны, я подробнее расскажу в следующий раз.
Эту статью я пишу в прямомсмысле слова «по горячим следам». На прошлой неделе сын перенес розеолу, и 4 дня мы жили в обнимку с градусником. Так что, за это время я освежила в памяти всю информацию по высокой температуре и методам её контроля. Судя по тому, что в эту статью поместилось меньше половины, я ещё вернусь к теме жара у детей.
Давайте делиться опытом! Напишите в комментариях, как вы боретесь с температурой!
Источник
В данном посте речь пойдет о высокой температуре. Вернее, о том, как пережить ее при инфекции по возможности без неприятных последствий.
Но помните, пожалуйста!Это лишь информационный пост, созданный всего лишь в помощь.
Обо всех нюансах заболевания может судить лишь лечащий врач. С ним и надо советоваться, как только появляется возможность.
Кроме того, все люди разные. Вашего ребенка именно Вы знаете как никто другой. И окончательное решение о том, как именно поступить до обращения к врачу, когда обращаться за медицинской помощью и куда именно обращаться – это Ваше решение. Пожалуйста, верьте себе и пользуйтесь всеми доступными знаниями.
Высокая температура – вред или благо?
Уверена, что нынче большинство родителей знают о том, что сбивать температуру не стоит сразу после того, как она вышла за границы нормы. Ведь благодаря развивающим мультикам даже дети знают, что повышение температуры –этоожидаемыйи даже желательный ответ организма на инфекцию (и не только).
Повышение температуры тела, в первую очередь, имеет защитную функцию.
Собственно повышение температуры тела при инфекционном заболевании возникает как реакция на появление в организме продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Само проникновение токсинов в кровь, организм воспринимает как опасность. В ответ температура тела повышается.
Что дает повышение температуры тела:
1 Многие патогенные микроорганизмы гибнут уже при 38оС (но часто требуется более значительное повышение).
2 Уже при умеренной гипертермии (повышении температуры) организм вырабатывает особое вещество – интерферон, которое помогает организму бороться с болезнью.
3 Высокая температура обычно влечет за собой слабость и потерю аппетита. Это дает возможность человеку «переключиться» в иной режим, «выключиться» из повседневной жизни, расслабиться и дать возможность своему организму в полную силу бороться с заболеванием.
При повышении температуры очень многие процессы в организме начинают протекать иначе. При этом одному человеку для преодоления болезни будет достаточно 38оС, а другому понадобится все 40оС. Все-таки все мы разные.
Мифы про высокую температуру
К сожалению, не только родители, но и многие врачи подвержены тому, что называется «лихорадкофобией». То есть боязни лихорадки. Увеличению и разрастанию в обществе данной фобии способствуют мифы. Вот лишь два из них, наиболее пугающие.
Иногда так легко сделать из мухи слона!
Миф о «сваривании белка».
В интернете часто можно встретить рассказы о «сваривании белка» при цифрах выше 40оС, причем иногда речь идет всего лишь о 38оС.
Простите, а собаки и другие животные и птицы, у которых нормальная температура 39-42оС? Для них что, другие законы физики и химии действуют? Денатурация белка происходит при гораздо большей температуре. Химики обычно озвучивают цифры в 50-60оС. Но уж никак не 40оС.
Кроме того, есть механизм, на настоящий момент не до конца изученный, который не позволяет пройти барьер в 41оС. А серьезные и даже необратимые изменения, как утверждается, могут произойти лишь после 42,5оС. Так что «сваривание белка» — это миф.
Правда заключается в том, что влияние на мозг температура, конечно, оказывает, но не столь фатальное.
Миф о судорогах.
Конечно, мало у кого есть желание подвергнуть своего ребенка опасности испытать судороги. Зрелище это не для слабонервных. При этом сами судороги опасности не несут. Особенно, если знать как правильно помочь ребенку. (Об этом будет позднее отдельный пост.)
Правда заключается в том, что судороги бывают не от высокой температуры, а вызываются ее резким подъемом.
Кстати, если судороги возникают у детей старше 6 лет, то речь пойдет уже не о фебрильных судорогах (на фоне температуры), а о других заболеваниях. И в этом случае обращение к неврологу строго обязательно.
Когда врача надо вызывать немедленно!
Нынче врачи обычно рекомендуют не сбивать температуру у детей младше 3 месяцев до 38оС. У детей, начиная с трехмесячного возраста и взрослых до 39оС. При этом есть врачи, которые совершенно спокойно относятся и к более высоким цифрам. Они говорят о том, что вообще НИКАКУЮ температуру сбивать не надо. Если только она не вызвана химическим отравлением или перегревом.
Стоит отметить, что ориентироваться надо не столько на цифры на градуснике, сколько на состояние ребенка. Если ребенок вполне адекватен, нет ни рвоты, ни диареи (жидкого стула), а сам ребенок много пьет и вообще достаточно «стоически» переносит болезнь, то очень вероятно, что можно будет обойтись вовсе без лекарств.
В первую очередь ориентироваться надо на состояние ребенка.
Но есть ситуации, когда врача вызывать надо, иногда немедленно.
1 Если у ребенка неукротимая рвота, затрудненное дыхание, наблюдаются какие-либо непроизвольные подергивания или странные движения. Вообще в любом случае, когда поведение ребенка или его вид чем-то сильно беспокоят. В этом случае обращаться к врачу надонемедленно независимо от показаний термометра.
2 Если у ребенка младше двух месяцев температура поднялась выше 37,7. Это может говорить об инфекции, полученной в родах или внутриутробной. Разумнее подстраховаться.
3 Если подъем температуры длится более трех дней или сопровождается рвотой, сильным кашлем в течение нескольких дней или какими-то другими проявлениями, несвойственными простудному заболеванию.
ВНИМАНИЕ! Если есть основания считать, что температура вызвана не инфекционным заболеванием, а чем-то иным, к примеру, отравлением или перегревом, то ребенка необходимо немедленно доставить в ближайшее лечебное учреждение или воспользоваться той медицинской помощью, которая доступна. От этого может зависеть жизнь ребенка.
Очень важно помнить! Нельзя применять никаких обезболивающих и спазмолитических препаратов при болях в животе до установления диагноза. Кстати, еда и пища в этом случае тоже под запретом.
Как сбить температуру без лекарств
В организме одновременно протекают два физиологических процесса, влияющие на итоговое значение температуры тела: теплопродукция и теплоотдача. Для того, чтобы понизить температуру тела, необходимо либо усилить теплоотдачу, либо уменьшить теплопродукцию. Если грамотно подойти к данному вопросу, то вполне можно сбить температуру без таблеток.
Что помогает снизить теплопродукцию:
1 Постельный режим. (Чем меньше ребенок бегает и прыгает, тем меньше вырабатывается тепла.)
2 Прохладное питье (и пища). (Горячие чай или бульон способны несколько увеличить показатели температуры тела. Поэтому, к примеру, чай с липовым цветом или малиной лучше давать теплым.) 3 Снижение рациона питания. (Плотный ужин повышает нагрузку на систему пищеварения и усиливает теплопродукцию, а, значит, температура тела повышается.)
Что помогает усилить теплоотдачу:
1 Частое проветривание и влажная уборка.
——————————————————————————————
Оптимальной температурой в комнате, где находится больной, считается +18-23оС и влажность 60-70%.
Дело в том, что независимо от того, какой воздух человек вдыхает, температура выдыхаемого будет соответствовать температуре тела. Тело будет вынуждено отдать тепло для нагрева выдыхаемого воздуха. Поэтому проветривание и влажная уборка преследуют не столько цель снизить количество патогенных микроорганизмов, но, в первую очередь, поддержание необходимого микроклимата в помещении.
При этом многие врачи выступают против увлажнителей воздуха и тем более кондиционеров. Лучше просто проветривать помещение, а для увлажнения при необходимости закрыть батарею влажной пеленкой или простынкой.
——————————————————————————————
2 Активное потоотделение.
Усилить его помогает обильное прохладное питье.
3 Прохладные обтирания. (Вода должна иметь температуру примерно 32-35оС.)
ВАЖНО ПОМНИТЬ!
Сначала пить, потом потеть.
Если ребенку просто дать потогонное питье, то он очень быстро может получить состояние обезвоживания. Поэтому сначала надо достаточно напоить (вода, морс, компот из сухофруктов, травяные чаи без мочегонного эффекта). И лишь потом уже давать потогонное питье, причем лучше давать его в теплом виде.
Детей обтирать ни уксусом, ни водкой нельзя.
У детей через кожу как спирт, так и водка очень быстро проникают в кровь. Есть риск получить отравление.
Нельзя обтирать холодной водой, тем более – окунать в холодную воду.
При контакте кожи ребенка, разгоряченного температурой, с холодным предметом происходит спазм сосудов. В итоге температура снижается, но лишь на поверхности кожи. Внутри же происходит еще большее повышение за счет резкого снижения теплоотдачи.
Если же попытаться резко снизить температуру более масштабно путем погружения в холодную воду или обертыванием холодной простыней, то вероятен даже смертельный исход. А вот частичное обертывание (руки или ноги) пеленкой, смоченной в прохладной воде вполне возможно и даже полезно.
Снижать температуру надо не до нормальных показателей, а до 38-39оС (зависит от возраста и общего самочувствия).
Это поможет и состояние ребенка немного облегчить, и позволит организму продолжать бороться с инфекцией.
Эти манипуляции вполне способны снизить температуру на 1-1,5 градуса, в том числе и грудничку без применения лекарств. Как раз до уровня, оптимального для самостоятельной победы организма над болезнью.
Источник