Что делать если у ребенка температура неделю не спадает температура

Нормальная температура тела (ТТ) у младенцев и детей разного возраста – около 36.4°С, но она может незначительно колебаться. Когда на термометре 38 градусов и больше, температура считается повышенной, при которой может возникать жар. О его наличии у ребенка говорят следующие симптомы:

на таких участках тела, как лоб, спина или живот, на ощупь горячее, чем обычно;
выступил пот, или тело стало липким;
покраснели щеки.

У ребенка высокая температура

Что в этом случае делать родителям? Они должны измерить ТТ с помощью термометра. Это поможет решить, нужно ли вызывать врача, чтобы получить медицинскую консультацию и помощь.

Вот краткий обзор, с помощью которого можно быстро классифицировать измеренную температуру правильно:

36,5-37,5 ° С – нормальная температура тела здорового ребенка;
37,6-38,5 ° С – повышенная температура;
38,6°С и выше – высокая температура.

Внимание! Измерять ТТ у здорового ребенка нужно несколько раз в течение дня. Во-первых, так можно узнать, какова базовая ТТ ребенка, во-вторых, обнаружить, что ТТ меняется в течение дня. В зависимости от активности, температуры окружающей среды и времени суток, ТТ колеблется в пределах 0,5°С, причем вечером температура выше, чем утром.

Порой родители начинают паниковать и давать жаропонижающие средства даже при отсутствии симптомов, указывающих на ОРВИ или грипп. Однако им не мешало бы разобраться, когда следует обращать внимание на повышенную ТТ, а когда нет.

К сведению. Если высокая температура (от 39 градусов и выше) у ребенка держится больше суток, при этом не помогают жаропонижающие лекарства, нужно обязательно вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Если температура держится неделю

Наличие жара обычно является признаком того, что организм ребенка пытается бороться с такими инфекциями, как кашель, простуда, или любым другим раздражителем. Тело мобилизует свои защитные механизмы. Увеличивается производство красных кровяных телец, что способствует борьбе с инфекцией.

Это естественный защитный механизм организма, часто нет необходимости обращаться к врачу. Типичные причины лихорадки:

реакция на вакцину;
простуда;
отит;
инфекции мочевых путей;
круп;
ветряная оспа;
вирусная инфекция;
тонзиллит.

Если во время того, как организм борется с инфекцией, начать давать лекарства, это может принести не столько пользу, сколько вред.

Почему у детей бывает гипертермия

Согласно медицинской статистике, младенцы и малыши довольно часто болеют или плохо себя чувствуют. Организм приспосабливается к окружающей среде, поэтому некоторые заболевания распространены в течение первого года жизни. К счастью, большинство из этих болезней не является ни серьезными, ни опасными. Поэтому при любых сомнениях или проблемах следует обращаться за помощью к педиатру. Это будет лучшим решением, как для малыша, так и для родителей.

Внимание! Родителям следует знать, что прежде, чем начать реагировать на ТТ выше 38 градусов, нужно выяснить, почему она появилась, а не начинать самим лечить малыша. Диагноз может поставить только врач. Он же назначит необходимое лечение.

Когда у ребенка неделю держится температура и не сбивается, появились слабость и сонливость, это может быть признаком начавшейся пневмонии. Бывает, что шумы в легких не прослушиваются, и только рентген подтверждает этот диагноз. Также ТТ до 39 градусов дает гнойный отит, который может протекать у некоторых детей без симптоматики и ушных болей.

Высокая ТТ, которая не сбивается антибиотиками, может указывать на скрытый воспалительный процесс. Если у ребенка неделю без причины держится температура 37°С, его нужно полностью обследовать, для этого сдать развернутые анализы крови и мочи.

У детей повышенную температуру в течение одной – двух недель может давать пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек, вызванное бактериальной природой. Самостоятельно лечить пиелонефрит опасно. Без надлежащего лечения это заболевание может привести к серьезным последствиям. Поэтому не следует откладывать визит к специалисту, при высокой температуре вызвать неотложную помощь. Чтобы уточнить диагноз, врач назначит сдать общий и развернутый анализы крови и мочи.

Диагностика пиелонефрита

Как долго ТТ остается в пределах 37-38°С при пиелонефрите, зависит от общего состояния детского организма и от того, в какой форме заболевание диагностируется у ребенка. Однако при любой форме заболевания гипертермия длится не менее одной недели, довольно часто начинаясь с почечной колики.

Иногда пиелонефрит развивается в контексте другого воспалительного заболевания, как цистит или респираторные болезни. При правильном терапевтическом лечении продолжительность температурных явлений ограничивается несколькими неделями. Нельзя допускать почечную перегрузку и переход из острой формы заболевания в хроническую. В этой форме гипертермия может длиться до двух месяцев.

Важно! Во время лечения детям необходимо отказаться от физических нагрузок и активных игр, соблюдать эмоциональный покой и отдых в постели.

Причины гипертермии у детей

Иногда у детей бессимптомно поднимается ТТ до 38°С. Это может служить как индикатором происходящих в организме патологических процессов, так и защитной реакцией организма на внешний раздражитель. Таким образом, поднявшаяся до 38 градусов ТТ является не причиной заболевания, а реакцией организма в попытке справиться с болезнью. Специалисты считают, что, снимая температуру преждевременно или ненадлежащим образом, из-за страха или невежества родители лишают ребенка возможности быстро и эффективно бороться со своей болезнью.

Повышенная ТТ вызывает целый каскад иммунологических реакций в организме, который добавляет к врожденной части иммунной системы самоприобретенный иммунитет. Сильная иммунная система создается посредством активной борьбы с заболеванием самим организмом ребенка, а не путем предотвращения этой борьбы жаропонижающими таблетками. Однако родители неоднократно нарушают этот принцип.

Причины гипертермии, не связанные с болезнями

Перегрев тела малыша, при котором происходят нарушение теплового баланса и затруднение естественной теплоотдачи. У младенцев еще не достаточно развита система потоотделения, поэтому они быстро перегреваются, если их кутать. В жаркую погоду детям рекомендуется давать питье.
Чаще всего гипертермия бывает у детей при прорезывании резцов (с 6 до 12 месяцев), а также в полуторагодовалом возрасте, когда прорезываются коренные зубы. Температура может подниматься до 39°С и держаться в течение недели. После прорезывания зуба она начинает спадать, становясь нормальной.
Гипотермия наступает иногда после сделанной прививки. Это не заболевание, а реакция организма на вакцинацию. Не у всех детей реакция одинаковая, но у тех, у кого повысилась температура, она не держится долго (максимум до четырех дней). Можно дать жаропонижающее средство, согласовав, какое именно, с педиатром, также температурящему больному рекомендуется обильное питье.

Температура после прививки

Аллергическая реакция детского организма на новую еду и ягоды может сопровождаться повышенной температурой. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, так как реакция организма на ТТ больше 38 градусов на фоне аллергии может сопровождаться анафилактическим шоком.
Бурная радость или стресс может вызвать у детей 5-7 летнего возраста повышение температуры до 38 градусов.

Все вышеперечисленные примеры гипертермии проходят в недельный срок. Родителей малышей и детей постарше волнует вопрос, в каком случае температура 37, не связанная с заболеванием у чада, может держаться больше недели?

Повышение температуры тела не всегда говорит о заболевании. Без видимых причин у детей случается повышение ее, длящееся не один день. Симптомов заболевания нет, анализы нормальные. Длительно держащаяся температура выше 37 градусов может быть при нарушении работы гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию тела. Сбой может произойти в любом возрасте. Наиболее часто проблемы в гипоталамусе возникают у детей в период полового созревания. Наряду с повышенной температурой, у них могут быть головные боли, наблюдаться раздражительность и бессонница.

Второй пример наблюдения у детей в течение длительного периода субфебрильной температуры (в пределах 37.1-38.0) – при глистном заражении. В данном случае доктор должен дать направление на сдачу общих анализов крови, мочи и кала.

Травматические повреждения головного мозга часто вызывают гипертермию. Иногда температура 37 градусов длится больше двух недель. Это связано с повреждением той части мозга, которая отвечает за терморегуляцию. Как только тело восстанавливается, симптом исчезает.

Болезни, сопровождающиеся субфебрильной температурой

Основными причинами субфебрильной температуры у детей могут быть следующие заболевания:

ОРЗ;
отравление, сопровождающееся рвотой и поносом;
корь;
ветряная оспа;
краснуха;
эпидемический паротит (свинка);
цистит;
отит;
инфекционное заболевание.

Если температура у детей при этих заболеваниях держится больше недели, нужно обращаться к врачу. Диагностировать лихорадочное состояние ребенка сложно даже для опытного специалиста. Облегчить постановку диагноза можно, выявив другие симптомы, кроме субфебрильной ТТ. Для определения диагноза потребуются полное обследование и консультации педиатров, отоларингологов, инфекционистов, фтизиатров, кардиологов и онкологов.

Температура держится больше недели

Обычно для установления диагноза того или иного заболевания, сопровождающегося длительное время повышенной температурой, специалист назначит конкретные виды анализов, исходя из анамнеза и сопутствующей клинической картины. При диагностировании необходимо пройти следующие исследования:

анализ крови (общий, биохимический, на сахар и коагуляцию);
анализ мочи (в целом, по Нечипоренко, с интерпретацией солей);
УЗИ брюшной полости (почки, малый таз, органы пищеварения);
обследование сердца и сосудов (УЗИ, ЭКГ, Доплер);
рентген и флюорография;
определение антител, анализы на опухолевые маркеры, патогены и более узкий набор диагностических манипуляций (при необходимости).

ТТ ребенка может быть субфебрильной в течение длительного времени из-за нарушений работы эндокринной системы. В большинстве случаев гормональный дисбаланс может быть вызван нарушением работы щитовидной железы.

Когда прибегнуть к оказанию помощи

Повышенная температура, которая держится у детей более трех дней, если появились отягчающие симптомы течения заболевания, должна быть поводом для вызова скорой помощи на дом. К таким симптомам следует отнести:

ТТ выше отметки 39.5 градусов;
на фоне высокой ТТ открылась рвота, появились спазмы мышц шейного отдела позвоночника, резкая головная боль, не дающая наклонить подбородок к груди;
повышенная температура сопровождается резкой болью в желудке;
лающий сухой кашель, как симптом сужения гортани;
появление судорог.

Если показания термометра ниже 38 градусов, не стоит давать ребенку жаропонижающие средства. Организм сам пытается справиться с вирусами и бактериями. Если повышенная температура вызывает дискомфорт, можно уменьшить или избавиться от его симптомов следующим способом:

нанесение влажных компрессоров на лоб, запястья и икры;
протирая тело водой, слабым раствором водки или уксуса;
необходимо охладить тело, сняв лишнюю одежду, одеяло.

Помощь ребенку при высокой температуре

В заключении следует отметить, что температура 37 градусов при отсутствии других симптомов заболевания часто наблюдается у маленьких детей. У них организм все еще формируется, поэтому любое постороннее вещество в нем может вызвать повышение температуры.

Существуют ситуации, в которых бессимптомное повышение температуры выше 37 градусов требует применения жаропонижающих препаратов. Например, у маленьких детей с врожденными иммунными нарушениями температурные реакции могут ухудшить их состояние, следовательно, требуют лечения. Если у ребенка возникают судороги во время повышения температуры, незначительные изменения в состоянии здоровья могут вызвать повторный приступ. В такой ситуации врач назначает жаропонижающие препараты.

Видео

Источник

Как много о температуре сказано, и будет сказано еще не раз.

Чаще всего подъем температуры бывает под вечер, с лихорадки стартует достаточно много заболеваний, не только ОРВИ.

Ничто не приводит родителей к большей панике, чем выраженный подъем температуры тела у ребенка. А если эта температура не сбивается, это кажется катастрофой. Что же такое температура? Зачем она нужна? И как ее сбить, если уже все перепробовано?

Физиология

Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.

Академик Павлов писал об этом процессе следующее: «Существует центр — это внутренние органы и оболочка — это кожа и слизистые. Температура центра всегда постоянна, температура оболочки всегда меняется. Постоянство температуры внутренних органов поддерживается за счет непостоянства температуры кожи, именно через нее происходит сброс «лишних» градусов. И зависит эта разница от теплопродукции и теплоотдачи».

Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.

Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.

Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.

Стадии лихорадки

стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.

Возможно, именно из-за этой стадии в массах сохраняется миф о том, что чтобы поправиться, необходимо пропотеть. И именно этот миф заставляет тысячи родителей кутать и без того температурящего ребенка, закрывать окна и тем самым только ухудшать состояние малыша, приводя к гипертермии — перегреву.

Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.

Наиболее частые причины гипертермии:

опухоли гипофиза;
травмы головного мозга;
инфекции ЦНС;
шок, сепсис;
гипертиреоз.

Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.

Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.

Температура у новорожденного ребенка

Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.

Если малыш охотно берет грудь, не беспокоится, пупочная ранка не красная, с ребенком все в порядке.

Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.

Прежде чем дать ребенку лекарство, разденьте его полностью, снимите подгузник, подложите пеленочку, если переживаете за мебель, проверьте температуру в комнате, где находится малыш. Она должна быть 18 — 22˚С. Проветрите помещение и снова измерьте температуру. Если от действий есть эффект, скорее всего вы перегреваете ребенка. Если нет, понаблюдайте за ребенком. Возможно, он плакал или был достаточно активен в момент измерения температуры или до него, или малыш недавно поел. Эти факты тоже ведут к повышению температуры тела.

Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.

И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.

Есть ещё одна группа детей, чьи родители должны быть насторожены больше обычного. Это дети с соматическими патологиями. Такими, как врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, эпилепсия, заболевания ЦНС, заболевания щитовидной железы, дети, у которых ранее случались фебрильные судороги. У этих деток приходится сбивать температуру, не достигшую цифр 38,5˚С. Тактика снижения температуры у этих детей такая же, как и у всех, только при меньших цифрах. И желательно снижать этим детям температуру резко.

Почему у ребенка не сбивается температура, и что при этом делать?

Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.

1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.

Постарайтесь на время болезни ребенка заменить подгузник трусиками с марлей или старыми полотенцами. Иногда в продаже встречаются трусики-сеточки. Важно, чтобы область паха была максимально открытой и сухой. К сожалению, такую замену придется менять каждый раз после того, как ребенок справит нужду.

2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.

В помещении, где находится малыш, температура воздуха должна быть низкой 18 — 22˚С, а влажность не менее 70%.

Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.

3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.

Но если вы видите, что ребенок горячий и раскрывается, дайте ему простынь или очень легкий плед.

4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.

В диете старайтесь придерживаться больше углеводных продуктов (овощей, фруктов, круп), если ребенок не прочь съесть йогурт или кефир, также не отказывайте ему в этом.

5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.

Доктор Комаровский говорит: «Сядьте с папой, пока ваш ребенок здоров, и посчитайте, сколько нужно лекарства на вес вашего ребенка».

Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.

6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.

7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.

Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.

8) Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.

Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.

Меры по снижению высокой температуры

Часто родители говорят: «Нурофен не сбивает температуру, что делать?»

Эффективность действия препарата оценивается не раньше, чем через 30 минут после того, как ребенку его дали. Если температура после препарата снизилась на 0,5 — 1˚С, это значит, что препарат действует. Работают жаропонижающие препараты 4 — 6 часов, и после этого времени температура может вновь подняться. Очень важно понимать, что сбивая температуру, вы не лечите болезнь, а лишь облегчаете состояние больного.

Итак, у ребенка температура выше 39˚С или выше, вы дали жаропонижающие, но оно не помогло.

Ваши действия.

Проверяете руки и ноги ребенка. Если ребенок бледный и холодный, жаропонижающее не сможет работать. Ваша задача — согреть руки и ноги. Наденьте теплые носочки, разотрите руки, дайте Но-шпу или папаверин в возрастной дозировке.
Проверьте, нет ли вероятности того, что ребенок перегревается. Снимите лишние кофты, ватные одеяла, оставьте только самое необходимое. Проветривайте помещение, увлажните воздух. Если на улице зима, убавьте температуру батареи.
Снимите подгузник с грудничка.
Если ребенок красный и горячий, постелите под него непромокаемую простынь и оботрите водой температуры тела ребенка. То есть, если у ребенка 40˚С, то и вода для обтирания должна быть 40˚С. Обтирать нужно только те области, где проходят крупные сосуды. Это шея, подмышки, область сердца, пах, подколенная ямка. Стопы и руки не трогайте. Укройте ребенка легким пледом, и через 5 минут повторите процедуру, затем измерьте температуру тела заново.
Можно так же применить физические методы охлаждения. Следует взять лед из морозильной камеры, обернуть в полотенце в несколько слоев и расположить над головой ребенка, на расстоянии 1 – 2 см от ее поверхности.
Не забывайте поить ребенка всем, что ребенок пьет. Подойдет вода, соки, чаи, всеми способами давайте ребенку жидкость и следите за количеством выделенной мочи.
Давайте ребенку солевые растворы, такие как Регидрон, Глюкосолан.
Не пытайтесь снизить температуру у болеющего ребенка до 36,5˚Ϲ.

Если все выше перечисленное вам не помогло, и с 40˚С за час температура не сдвинулась ни на градус, лучше отвести ребенка в больницу.

Страшна не сама температура. Родителей пугает болезнь ребенка, его состояние при этом, а температуру просто легче зафиксировать, описать.

Уважаемые родители, присмотритесь к своему болеющему ребенку и сформулируйте, что еще вас настораживает. Возможно, это нетипичное поведение или появление сыпи, которая не исчезает при надавливании, может быть рвота и жалобы на боль в животе, а температура при этом на самом деле 37˚С? В этих случаях вам лучше вызвать скорую помощь и обратиться в стационар для исключения серьезных заболеваний.

Источник