Что делать если у ребенка 5 месяцев понос без температуры

Расстройство стула у ребенка — тревожный сигнал для всех без исключения родителей. Диарея — это распространенное патологическое состояние, обусловленное нарушением работы кишечника. Понос у ребенка без температуры встречается часто. Игнорировать это состояние нельзя, так как оно влечет за собой обезвоживание организма — опасное состояние для здоровья и жизни.

Только детский специалист может точно определить причину поноса и назначить правильное лечение. В свою очередь, родителям важно знать, как оказать первую помощь ребенку, если у него появился понос. Следующим шагом должен быть вызов врача, ни в коем случае здесь нельзя заниматься самодеятельностью.

Отличие между жидким стулом и поносом у ребенка

Родители должны различать понятия жидкого стула и поноса у ребенка без температуры.

В любом возрасте у детей возникает расстройство пищеварения и появляется жидкий стул. Его могут вызвать погрешности в питании, например, чрезмерное употребление молока или сока, вирусная инфекция и многое другое. Жидкий стул практически не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно после одно- или двукратного опорожнения кишечника.

Понос или диарея у ребенка отличается от жидкого стула тем, что возникает намного чаще — кишечник опорожняется не менее 5 раз в сутки, и, в большинстве случаев, это состояние протекает без рвоты и температуры. Диарея опасна высоким риском обезвоживания.

Причины поноса без температуры у ребенка

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

1. Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры .
2. Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, кишечная инфекция.
3. Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается дисбактериоз — состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
4. Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности — неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
5. Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, аллергия, хирургические патологии в брюшной полости.
6. Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения — поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
7. Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и рвоту. Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Если понос с кровью

Понос с примесью крови называется инвазивной диареей. Как правило, это состояние сопровождается выраженной интоксикацией у ребенка, понос протекает не менее 5 дней и редко встречается без температуры, в основном так происходит по причине кишечной инфекции. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Первая помощь

Родители должны знать, какие меры они обязаны предпринять для облегчения состояния малыша.

При поносе без температуры у ребенка помогут:

1. Строгая диета. При поносе необходимо давать детям исключительно отварную или приготовленную на пару пищу не менее 3 дней. Из рациона ребенка следует исключить молочные продукты, сладости, фруктовые соки, жирные, соленые и копченые блюда.
2. Нормализация микрофлоры. Не только питание, но и препараты с бифидобактериями входят в состав первой помощи при поносе у ребенка без температуры, конечно, чем лечить малыша подскажет врач, но до его прихода можно начинать давать Линекс.
3. Питьевой режим. Чтобы не возникло обезвоживания организма, во время поноса необходимо предлагать ребенку больше жидкости — кипяченую воду, морсы и компоты.
4. Прием энтеросорбентов. Препараты этой группы нужны при диарее для эвакуации из организма токсинов и прочих опасных веществ. Популярным энтеросорбентом является Активированный уголь.

Методы лечения

Чем лечить понос без температуры, если он появился у 9-месячного ребенка и деток постарше, подскажет специалист.

Обычно назначаемое им медикаментозное лечение включает:

• сорбенты (Смекта, Полифепан, Энтеродез);
• промывание желудка слабым раствором марганцовки или просто кипяченой водой;
• ферменты (Панкреатин, Мезим);
• антибиотики фторхинолового ряда или цефалоспорины (Цефотаксим, Ципрофлоксацин и др.), назначаются при тяжелом самочувствии ребенка, если понос продолжается три дня и более;
• обильное питье минеральной воды, Регидрона, солевых растворов.

Во время диареи не следует прекращать грудное вскармливание. Если ребенок искусственник, то до момента выздоровления ему могут быть рекомендованы смеси на основе сои. Если ребенку 3 года и более, то он вполне может выдержать легкую диету: каши, овощные пюре, отварная курица, натуральные йогурты, супы и рисовый отвар — все эти блюда должны составлять рацион больного малыша хотя бы в течение 3 дней.

Хронический понос

Речь идет о хроническом поносе, если это состояние продолжается более 2-3 недель. Обычно это патологическое состояние развивается у ребенка в 3 года и старше, такой понос протекает без температуры.

Хроническая диарея может быть связана с расстройствами пищеварения в тонком кишечнике на фоне дисбактериоза, дефицита желчных кислот, недостаточности ферментации поджелудочной железы либо в результате нарушения усвоения питательных веществ.

Если понос продолжается более 3 недель, скорее всего, речь идет о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта. В любом случае обратиться к врачу следует уже в первые дни начала диареи, даже если кроме жидкого стула ребенка ничего не беспокоит.

Вне зависимости от того, что стало причиной появления поноса без температуры у ребенка 7 месяцев или 7 лет (возраст в случае с этим состоянием совершенно не важен), необходимо как можно быстрее устранить данный симптом и не допустить развития обезвоживания организма. Следует быть более внимательным к ребенку, поскольку диарея нередко является симптомом серьезного заболевания, начало которого важно не упустить.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении поноса у ребенка

Желудочно-кишечный тракт детей очень остро реагирует на все происходящие изменения, что сопровождаются нарушением его нормального функционирования. Ряд патологий протекает бессимптомно, другие же сопряжены с чрезмерным разжижением стула. Это состояние представляет опасность для неокрепшего организма ребёнка, поэтому игнорировать его нельзя. Для быстрого устранения поноса требуется приём лекарственных средств, выбранных лечащим врачом с учётом возраста пациента, и коррекция рациона питания.

Признаки, симптомы и потенциальная опасность

Диарея у детей – состояние, при котором ребёнок страдает от слишком частых позывов на дефекацию, а сами каловые массы при этом жидкие. Испражнение может наблюдаться до 5-6 раз за день, а в тяжёлых случаях понос практически не прекращается.

Диарея у малыша, как правило, сопровождается другими неприятными симптомами, указывающими на неполадки в работе ЖКТ. В первую очередь специалисты обращают внимание на боль. Ощущения носят режущий характер и локализуются в нижней части живота, там, где располагается толстый кишечник.

Среди прочих возможных сопутствующих симптомов педиатры называют:

• тошноту;
• рвоту;
• потерю аппетита;
• бледность кожных покровов;
• слабость;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• повышение температуры.

Общая клиническая картина играет ключевую роль в диагностике заболевания, которое сопровождается жидким стулом, а также в определении дальнейшей тактики лечения. Терапия необходима, так как понос у ребёнка может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий. При диарее организм стремительно теряет не только воду, но и растворённые в ней минералы, которые в норме должны поступать в кровоток через ворсинки толстого кишечника. При недостатке этих веществ нарушается электролитный баланс, что чревато слабостью и общим недомоганием у детей.

Когда нужно обращаться к врачу?

Причины диареи у детей разнообразны. Понос провоцируется как внешними, так и внутренними факторами, но не всегда его лечат медикаментозно. В ряде случаев не требуется даже обращение к врачу. Абсолютно нормальным считается частый жидкий стул у грудного ребёнка. Постепенно с возрастом и переходом на новый тип питания у малыша будут формироваться плотные каловые массы, а частота дефекации придёт в норму.

Диарея – не настолько безобидный симптом, как это кажется на первый взгляд. В ряде случаев не обойтись без консультации лечащего врача. Это единственный способ избежать развития неприятных последствий в виде осложнений заболеваний.

Осмотр педиатром требуется, если понос у ребёнка сопровождается сильными болями в животе, повышением температуры или рвотой. Другим тревожным сигналом служит чередование противоположных расстройств пищеварения – поноса и запора. Причин подобного состояния несколько, поэтому для выбора правильного лечения требуется помощь врача.

Не менее важно обратить внимание на консистенцию каловых масс и наличие посторонних примесей. Поводом для вызова специалиста служит понос водой у ребёнка. Этот симптом означает, что из организма вымываются практически все электролиты и малыш теряет силы. Потенциально опасным считается наличие в кале пены, слизи или крови. В этом случае потребуется дополнительная диагностика с помощью лабораторных исследований образцов биоматериала.

Ещё один момент, влияющий на необходимость медикаментозного лечения, – длительность диареи у ребёнка. Разжижение каловых масс не должно беспокоить, если оно не сопровождается другими неприятными симптомами – рвотой, болями или повышенной температурой, и самостоятельно проходит за 1 день.

Возможные причины

Если у ребёнка начался понос, то предварительно требуется выяснить, какие факторы провоцируют это состояние. Вылечить неприятный симптом можно, устранив их воздействие на детский организм. Специалисты называют несколько наиболее вероятных причин жидкого стула у малышей:

1. Пищевое отравление. Диарея в этом случае связана с интоксикацией продуктами брожения и гниения, образующимися при переваривании испортившейся пищи. Понос служит ответной реакцией организма, стремящегося максимально быстро избавиться от ядовитых соединений. Параллельно с диареей при отравлениях нередко развиваются тошнота и рвота. Иногда поднимается температура тела, но её значения не превышают 37 градусов.

2. Глистная инвазия. Понос у детей – один из признаков заражения гельминтами. Паразиты, присутствующие в кишечнике, раздражают рецепторы слизистых оболочек, что приводит к их активному сокращению. Из-за усилившейся перистальтики ЖКТ развивается диарея. На гельминтоз указывают и другие характерные симптомы – сыпь на коже, снижение веса, хроническая усталость.

3. Кишечные инфекции. Заболевания, провоцируемые вирусами или бактериями, широко распространены в детском возрасте. Основные их признаки – понос и температура у ребёнка, развивающиеся на фоне сильных болей в нижней или центральной части живота.

4. Дисбактериоз. Если жидкий стул чередуется с длительными запорами, то возможно нарушение кишечной микрофлоры. Это означает, что равновесие сместилось в сторону патогенных организмов и ЖКТ функционирует со сбоями. В этой ситуации у детей развивается понос без температуры, но с вздутием или метеоризмом.

5. Стресс. Любое сильное психологическое потрясение отражается на здоровье малыша. Это объясняется изменениями на гормональном уровне, влекущими за собой сокращения гладкой мускулатуры, выстилающей стенки кишечника. Диарея, вызванная стрессом, обычно проходит самостоятельно и не нуждается в медикаментозном лечении.

6. Лактазная недостаточность наблюдается у новорождённых и младенцев. Состояние связано отсутствием в организме крохи ферментов, требуемых для переработки сахаров, присутствующих в материнском молоке или искусственной смеси.

Разнообразие причин поноса обуславливает несколько схем терапии. Педиатры выбирают средства, учитывая полную клиническую картину, данные лабораторных анализов и возраст пациента.

Что делать и чем лечить?

Терапия кишечных расстройств обычно проводится в 2 этапа. Сначала лечащий врач подберёт препараты, призванные остановить диарею. Это мера нужна для того, чтобы организм ребёнка перестал терять жидкость и минеральные вещества. Далее назначаются медикаменты, непосредственно воздействующие на причины поноса. Может потребоваться симптоматическое лечение для устранения сопутствующих признаков. Температура у детей сбивается жаропонижающими лекарствами на основе парацетамола, а от рвоты избавляют современные прокинетики, например, Церукал.

Чтобы понос прекратился в кратчайшие сроки, ребёнку дают средство, работающее на рецепторном уровне. Подобные лекарства блокируют частые позывы к дефекации и останавливают диарею. По такому принципу работают Лоперамид или Имодиум. Эти таблетки помогают вылечить расстройство кишечника быстро, но их нельзя использовать, если малышу не исполнилось 4 лет. Для младших детей назначаются другие препараты, обладающие безопасным действием.

Вне зависимости от причин жидкого стула, требуется восстановить электролитный баланс. Это единственный способ вернуть в организм потерянные минералы. Лучше всего с этим справляются специальные аптечные препараты в форме порошка для разведения в воде. Медики рекомендуют применять при поносе Регидрон – безопасный для детей препарат, а при его отсутствии дают малышу выпить раствор поваренной соли, приготовленный из расчёта 1 столовая ложка на литр жидкости.

Не менее важно при диарее снять интоксикацию. Ошибочно полагать, что эта мера требуется лишь при пищевых отравлениях. Потенциальную угрозу представляют и продукты жизнедеятельности гельминтов, вирусов, бактерий, поэтому во всех перечисленных случаях педиатр назначит приём особых веществ – сорбентов. Именно они способны впитать своей поверхностью и вывести из организма все ядовитые соединения. Популярными средствами при поносе признаны:

• активированный уголь;
• Смекта;
• Полисорб;
• Энтеросгель.

Все эти лекарства выпускаются в разных формах, что помогает врачу подбирать их для каждого пациента индивидуально. Понос и рвота у ребёнка прекратятся гораздо быстрее, если принять безопасный сорбент. Эта мера призвана очистить кишечный тракт от токсинов и восстановить его нормальное функционирование.

Следующая группа препаратов, помогающих лечить нарушения стула – пробиотики. Их пьют при диагностированном дисбактериозе. Такие лекарства способны увеличить количество полезных микробов за счёт вытеснения патогенных организмов из кишечника. По сути, это живые бактерии, которые активируются при попадании в ЖКТ ребёнка. Для лечения диареи, чередующейся с запором, педиатр назначит Линекс, Аципол, Бифидумбактерин или Бифиформ. Все указанные препараты считаются безопасными и разрешены даже малышам до года. Именно их рекомендуют применять при поносе у грудного ребёнка.

Специалисты предупреждают, что вылечить бактериальную инфекцию гораздо сложнее, чем нарушение баланса микрофлоры. При существенном повышении температуры и обильной рвоте ребёнка лучше госпитализировать и осуществлять лечение под контролем врачей. В этом случае потребуется приём антибиотиков, жаропонижающих, противорвотных и обезболивающих медикаментов.

Тактику терапии меняют, если жидкий стул спровоцирован глистной инвазией. Симптоматического лечения недостаточно. Лучшее, что можно сделать – дать малышу подходящий антигельминтный препарат. При этом следует учитывать возраст ребёнка. До 2 или 3 лет оптимально использовать те медикаменты, которые не убивают паразитов, а обеспечивают их выведение в ослабленном виде за счёт паралича мускулатуры. Именно по данному принципу работают лекарства от круглых червей Пирантел или Гельминтокс.

Лечить заражение лентецами или цепнями сложнее, так как эти черви имеют возможность прочно фиксироваться в теле хозяина с помощью присосок или крючьев, расположенных на головном конце. Для выведения этих паразитов нужны лекарства, влияющие на метаболизм глистов и лишающие их способности получать пищу за счёт хозяина. Для лечения инвазий у детей старше 2 лет используются:

• Немозол;
• Саноксал;
• Вермокс;
• Вормил;
• Мебандазол.

Принимать дополнительные средства для лечения поноса не требуется, так как все симптомы инвазии исчезнут после выведения глистов из желудочно-кишечного тракта ребёнка.

Рекомендации по питанию

При диарее организм стремительно теряет минеральные вещества, что чревато хронической слабостью. По этой причине пища должна удовлетворять потребность ребёнка во всех необходимых соединениях. Иногда этого непросто добиться, так как аппетит на фоне поноса или рвоты снижается. Специалисты советуют при составлении меню отдавать предпочтение лёгким, но питательным блюдам, которые хорошо усваиваются, не создавая дополнительной нагрузки на ЖКТ.

Нельзя отказываться от первых блюд. Суп – лучшая еда при любых проблемах с пищеварением, в том числе при поносе. Полезными признаны лёгкие овощные бульоны с добавлением нежирного мяса – филе индейки, цыплёнка, кролика, телятины.

Для нормализации функционирования кишечника рекомендуется делать каши на воде. Пользу принесут практически все крупы, но лучший вариант при поносе – рис. Этот злак известен своими закрепляющими свойствами, что усиливает эффективность аптечных медикаментов. Такой комплексный подход помогает лечить диарею быстро и безопасно.

Диета при лечении нарушения стула предполагает введение в рацион кисломолочных продуктов. Кефир или натуральный йогурт не только нормализуют перистальтику кишечника, но и способствуют росту полезной микрофлоры, оказывая пробиотический эффект. Однако от молока или сливок лучше воздержаться, так как эти напитки не содержат лактобактерий, но могут спровоцировать усиление поноса.

Существуют и другие продукты питания, употребление которых следует сократить, чтобы успешно лечить диарею. В этот список входят блюда, провоцирующие повышенное газообразование, что усиливает вздутие и боли в животе. Врачи советуют не давать малышу:

• свежий дрожжевой хлеб;
• виноград;
• кочанную капусту;
• горох;
• фасоль.

Все перечисленные продукты стимулируют процессы брожения в кишечнике, что усугубляет клиническую картину при поносе. Лечить симптомы в этой ситуации сложнее. Терапия потребует больше медикаментов и времени.

При нарушении работы ЖКТ полезно ограничить употребление сложных многокомпонентных блюд, жирного мяса, которое проводит в желудке и кишечнике слишком много времени. Эта мера направлена на нормализацию перистальтики и уменьшение количества высвобождающихся газов, что ведёт к состоянию комфорта у малыша.

Диарея – состояние, при котором ребёнок часто испытывает дискомфорт и боли, поэтому родители должны своевременно начинать лечение. Иногда не требуется ничего делать, достаточно лишь обеспечить малышу покой, постельный режим и обильное питьё. Если же у детей понос со слизью, кровью, пеной, на его фоне развиваются другие симптомы, то без помощи специалиста не обойтись. Педиатр назначит лечение, исходя из результатов анализов и информации о том, сколько ребёнку лет.