Что делать если у грудного ребенка пониженная температура

Что делать если у грудного ребенка пониженная температура thumbnail

Все изменения в нашем теле имеют свои причины, которые напрямую связаны с процессами внутри организма. Понижение температуры у малыша может быть обусловлена самыми разнообразными факторами. Часть из этих факторов будут абсолютно естественными и не требующими ни волнения со стороны родителей, ни обращения к врачу, а другие могут навредить здоровью карапуза, если не принять меры по их устранению. Регулярная температура ниже отметки в 36˚С требует определения состояния ребенка за последние месяцы, чтобы понять причины такого понижения.

Регулярное снижение температуры у ребенка требует врачебной консультации

Почему появляется гипотермия?

Наличие пониженной температуры может быть обусловлено самыми различными причинами. Зачастую источники такого явления кроются в физиологических, психологических факторах и в особенностях тепловой саморегуляции, свойственной определенному возрасту. Нельзя исключать возможности наличия патологий и болезненных состояний, которые привели к подобным изменениям в организме.

Неболезненные причины пониженной температуры

Несформировавшаяся терморегуляция у грудничков

Терморегуляция у деток до 1 года только начинает формироваться, а значит этот фактор не может быть отнесен к патологическому состоянию. Малютки легко подвергаются переохлаждению и перегреванию.

Небольшая «доза» переохлаждения может привести к понижению температуры тела. Наиболее распространено данное явление у детей первых трех месяцев. Не стоит переживать, если при наличии низкой температуры (34,9 – 36°C), ваш кроха активен и бодр, хорошо спит и кушает.

Недоношенные и дети с недостаточным весом

Недоношенные детки и дети с малой массой тела имеют пониженную температуру – это норма. Такая особенность будет сохраняться, пока малютки не доберут недостающие килограммы, догнав своих ровесников. Такие карапузы легко подвергаются переохлаждению, а вот перегреть их будет трудно. Поддержать необходимый температурный режим в этом случае весьма сложно. Как это сделать, расскажет патронажная сестра или участковый педиатр.

У большинства недоношенных малышей наблюдается пониженная температура тела

Снижение температуры по физиологическим причинам

Колебание температуры тела у карапуза может быть весьма значительным в течение дня. Разброс бывает от 35,5 до 37,2˚С. В утренние часы градусник покажет около 36˚С, а к вечеру столбик доберется уже до отметки в 37˚С. Рано утром, а также в период сна наблюдается понижение температуры до 35,5˚С, поэтому измерять температуру у спящего или недавно проснувшегося ребенка не стоит (подробнее в статье: как правильно мерить температуру новорожденному?).

Гипотермия как реакция на вакцину

Наиболее распространенная реакция на вакцинацию – гипертермия (высокая температура), но все чаще врачи получают от мам информацию о том, что температура наоборот понизилась. Прививки могут влиять на иммунитет и, таким образом, ничего необычного в этом нет. Часто можно услышать советы врачей о том, что нужно давать профилактическую дозу ибупрофена или парацетамола после вакцинации. Мнения других специалистов расходятся с данным: они говорят, что принимать заранее жаропонижающее не стоит, ведь неизвестно, как поведет себя организм. Температура сама собой снизится, а тут еще прибавится действие парацетамола – результат возможен самый неблагоприятный. Наиболее часто встречается явление гипотермии после 2 и 3 прививки АКДС.

После болезни

После перенесенного заболевания часто бывает явление понижения температуры. Малыши, перенесшие бактериальные или вирусные инфекции в конце заболевания, имеют отметку на градуснике в 36˚С и даже ниже. Это связано с тем, что организм тратит силы на восстановление, а иммунная система пребывает в ослабленном состоянии. Желательно беречь ребенка в этот период от физических и эмоциональных нагрузок. Самыми лучшими помощниками после ОРВИ станут свежий воздух и правильное питание, которые помогут быстро организму быстро восстановиться.

Переболевшему ребенку показаны частые прогулки на свежем воздухе и сбалансированное питание

Реакция на жаропонижающие препараты

Иногда гипотермия у ребенка находится в прямой связи с недавним приемом жаропонижающих средств. Время приема может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Неокрепший организм, перенесший инфекционное заболевание (грипп, ОРЗ, пневмонию), не в состоянии контролировать терморегуляцию. Такая ситуация не требует врачебной помощи и спустя пару дней все придет в норму.

Применение капель для носа

Гипотермия ниже 36 градусов порой может появиться из-за передозировки сосудосуживающих средств.

Безобидные на первый взгляд капли и спреи для носа могут привести не только к понижению температуры, но и к состоянию, близкому к обморочному (см. также: нужно ли сбивать температуру новорожденному, если она равна 37 градусам?). Не забывайте внимательно изучать правила приема к каждому препарату, тем более если вы планируете применять его для ребенка. Неправильный прием может привести к вызову скорой помощи.

Вирусное заболевание

Разбирая причины понижения температуры, рассмотрим также следствие вирусного заболевания. Гипотермия в данном случае наступает без предшествующей фазы гипертермии. Низкие отметки на градуснике сохраняются 3-4 дня. В это время малыш выглядит вялым и сонливым, быстро утомляется. Настоятельно рекомендуется в этом случае обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение.

Читайте также:  Сколько давать ношпы ребенку 2 лет при температуре

Развитие внутренних заболеваний

Важно иметь в виду, что гипотермия в подростковом возрасте (12-17 лет) при учете отсутствия прежде аналогичных ситуаций, может быть симптомом внутренней болезни. Необходимо пройти тщательное обследование, прежде всего у эндокринолога и терапевта. Зачастую гипотермия происходит в результате нарушения деятельности щитовидной железы или же при снижении уровня глюкозы в крови, которое будет характерной чертой развивающегося сахарного диабета. Чем раньше вы сходите к врачу для консультации, тем больше шансов предотвратить развитие болезни или хотя бы минимально уменьшить риски негативных последствий.

Регулярные проявления гипотермии в подростковом возрасте требуют консультации врача

Вегетососудистая дистония

ВСД не является самостоятельной болезнью и подразумевает под собой ряд симптомов, которые связаны с нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Как результат, появляются сбои в работе многих систем: кровеносной, дыхательной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой. Характерными симптомами ВСД у ребенка являются: головные боли, снижение аппетита, сонливость, головокружения, повышенное потообразование, бледность, понижение артериального давления и гипотермия, где последняя основывается на психосоматике, т.е. ребенок сам настраивает свой организм на заболевание.

Переутомление

Для школьников весьма распространено явление гипотермии в связи с переутомлением. Понять природу такого состояния можно, проанализировав загруженность ребенка уроками, дополнительными занятиями и секциями. Подумайте, не много ли времени он проводит у экрана телевизора или компьютера, хватает ли ему времени на сон. Детский организм часто не справляется с имеющейся нагрузкой в виде физической и умственной деятельности, стрессовых ситуаций, недосыпания. Проявлять «протест» организм будет понижением температуры.

Любой из рассмотренных выше факторов требует четкого выяснения причины нарушения температурного фона. Беспокоясь, что причина такого явления кроется в заболевании, обратитесь к специалистам. Как только уйдет первопричина, вернется на свое место и столбик градусника.

Большинство родителей знает, как вести себя при повышении температуры, а вот что делать, если она понижается, знают лишь единицы. Гипотермия требует теплой одежды и отсутствия влажности помещения и одежды.

Выяснив, что причина гипотермии лежит не в физиологической и возрастной области, педиатр предложит сдать ряд анализов (кровь и мочу). Для более конкретной картины заболевания будет необходимо пройти обследование у кардиолога, невропатолога, эндокринолога, гематолога, иммунолога и других специалистов для выявления первопричины.

Помощь при гипотермии

Обращение к врачу

Установив первоисточники гипотермии, следует обратиться за помощью к врачам-специалистам:

  • Сильное переохлаждение и обморожение. Понять, что у ребенка переохлаждение, можно по следующим признакам: малыш вялый, сонливый, холодный, бледный, отметка градусника ниже 35,9-36˚С, имеется пониженное артериальное давление. Попадая в тепло, кожа малютки краснеет, отекает, появляются болевые ощущения в обмороженных областях.
  • Наличие низкой температуры (35˚С) в течение нескольких дней. При недавно перенесенном заболевании вирусного или бактериального плана такая реакция будет вполне нормальной. Важно учесть, как ребенок себя чувствует и как долго сохраняются низкие отметки на градуснике (см. также: разновидности детских градусников). Для диагностики врач назначит пройти ЭКГ и сдать кровь для анализа.
  • Гипотермия как последствие вакцинации. При понижении температуры (от 36 до 35,5˚С) нужно сообщить об этом участковому врачу. Хоть данная ситуация и не вполне обычна, опасаться нечего. Педиатр посоветует следить за теплом ручек и ножек карапуза. При хорошем аппетите, нормальном сне и отсутствии нарушений в поведении обойдется без приема лекарственных средств.
  • Отравление. Ребенок, отравившийся токсичными летучими веществами, может иметь гипотермию, сопровождающуюся сильным ознобом, рвотой, бледностью и головокружением. Такое состояние требует врачебного вмешательства.
  • Плохое самочувствие в общем плане. Чрезмерная вялость, сонливость, наличие рвоты, головных болей, состояния близкие к обморочному, потеря сознания – опасные симптомы, требующие немедленной врачебной помощи.

Низкая температура может оказаться результатом переохлаждения на долгой зимней прогулке

Самостоятельная помощь

  • Согревание при переохлаждении. Ноги ребенка должны быть в тепле. Укутайте кроху в плед, но не переусердствуйте. Переохлажденного малыша следует напоить теплым питьем. Гипотермия без переохлаждения не требует согревания ребенка.
  • При возникновении стресса создайте комфортные психологические условия. Гипотермия может появиться на фоне страха, тревоги и апатии. Постарайтесь помочь ребенку, найдите подход к нему, чтобы выяснить причины тревоги или беспокойства.
  • Дать возможность для отдыха и правильного питания. Готовьте свежую пищу, соблюдайте разнообразие и присутствие витаминов (в частности витамина С) и железа. Помогайте сохранять режим, подходящий возрасту. Включайте в ежедневное расписание прогулки на свежем отдыхе, физические нагрузки, тихие игры и полноценный сон.

Регулярное появление пониженной температуры может быть последствием неисправного градусника. Проверьте, хорошо ли он работает и насколько точны его показания.

Причиной гипотермии у грудничков очень часто является нарушение терморегуляции. Более старшие детки подвержены такому изменению в результате инфекции, которую переборол организм, а также переохлаждения и переутомления. Низкие показания через несколько дней нормализуются. Продолжительная гипотермия – повод посетить врача, дабы исключить серьезные патологии. Будьте внимательны к своему чаду и старайтесь вовремя заметить нарушения, чтобы своевременно начать необходимое лечение.

Источник

Когда родители обнаруживают у грудничка низкую температуру, это пугает их не меньше, чем лихорадка. Давайте разберёмся:

  • какие значения меньше 36,6 считаются вариантом нормы, а какие могут представлять опасность;
  • в чём могут быть причины гипотермии у детей первого года жизни;
  • как избежать переохлаждения и ниже какой температуры нельзя гулять с грудничком;
  • почему бывает у грудничков гипотермия после высокой лихорадки;
  • что делать при низкой температуре у грудного ребёнка?

Норма температуры и отклонения вниз

Показания термометра ниже 35 у новорождённых и грудничков могут демонстрировать разный уровень опасности.

  • 32-27℃ и меньше – тяжёлая гипотермия. Приводит к глубокой коме. Нужны срочные реанимационные меры для выведения из этого критического состояния.
  • 33-32℃ – средняя. Обморок или ребёнок очень вялый. Необходима скорая помощь. Причиной может быть глубокое переохлаждение или серьёзное функциональное нарушение. При 32℃ возможность самостоятельно поддерживать тепловой баланс организма исчерпывается. После пересечения этой границы помочь может только нерезкое осторожное внешнее согревание для возвращения к нормальному состоянию.
  • 33-34,9℃ – лёгкая гипотермия, если ненадолго, то чаще всего по причине обычного переохлаждения, которое легко устраняется осторожным и постепенным согреванием мамиными объятиями, сосанием груди или тёплым питьём, надеванием ещё одной одёжки. Или же показатель какой-то патологии. Тогда после совершения перечисленных действий температура всё равно останется низкой.
  • 35-36,5℃ – просто пониженная температура, если кратковременно, то объясняется терморегуляторными процессами в пределах нормы.

У грудничка низкая температура 34℃

Если у грудничка 35℃

При 35℃ нужно смотреть на состояние ребёнка. Пугающие симптомы:

  • слабость – нет сил даже плакать,
  • чрезмерная сонливость или капризность,
  • потеря аппетита,
  • одышка,
  • бледность кожи,
  • частое срыгивание.

Если этих дополнительных признаков нет, условия в комнате комфортные и одет кроха в соответствии с ними, то возможно температура 35 в данный момент – вариант нормы.

У здорового малыша, который родился доношенным и хорошо кушает, внутри находится мощный “тепловой реактор”. Младенец вырабатывает на килограмм веса в несколько раз больше энергии, чем мама или папа. Но не всегда. Когда грудничок спит, его теплопродукция сильно падает, и термометр может показать 36, а то и 35℃. Это может стать причиной паники для родителей. Но если температура поднялась на полградуса или больше после того, как малыш проснулся и покушал, то никаких причин для беспокойства нет.

Экономить тепло организм младенца ещё не умеет. Поэтому легко отдаёт его через кожу и при дыхании прохладным воздухом. Грудничка легко можно перегреть лишней одёжкой, нахождением в тёплой комнате или на жаркой улице. Но его также быстро можно переохладить, если оставить без одежды. На практике забота родителей в десятки раз чаще приводит к перегреву, чем к переохлаждению.

Ещё один важный момент – как, где и каким термометром вы измеряете. Мы пишем значения для ртутного градусника, сухой подмышечной впадины и 5 минут измерения. Электронные и инфракрасные приборы не всегда правильно оттестированы и могут давать неадекватные показания. Нормы для измерения в ротовой полости, ухе и прямой кишке другие. Да и неудобны эти способы применительно к грудничку. У ртутного термометра один недостаток – ядовитое содержимое. Обращаться с ним нужно очень осторожно.

У малыша до года 35,5

Если вы намерили низкую температуру у ребёнка до года, не спешите паниковать. Повторите измерение более надёжным термометром, убедитесь в правильности его показаний. Конечно, если видите, что малыш в нормальном состоянии и хорошем настроении. Если что-то вызывает опасения, вызывайте врача. Если сильные опасения – скорую.

Гипотермия на первом году жизни: внешние причины

Почему бывает низкая температура тела у грудничка сразу после рождения?

  • У всех новорождённых в первый день наблюдается гипотермия ниже 36℃. Она называется транзиторной и связана с адаптацией при переходе в другую среду обитания. Из водной в наземно-воздушную. Из 37℃ внутри материнской утробы к 20℃ в родильном зале. Через 12 часов, максимум сутки организм младенца адаптируется, и температура поднимается до 36,1-37℃.
  • У недоношенных и маловесных детей ещё нет способности к нормальной терморегуляции. Поэтому их помещают в инкубаторы со строго контролируемыми условиями.

Температура у ребёнка в первые три месяца жизни очень сильно колеблется, до 0,6℃, под действием внешних условий, зависит от влажности и тепла в комнате, одежды, активности. Во время сна она заметно снижается.

Причиной гипотермии у малыша 1-12 месяцев могут стать:

  • недоедание или неправильно составленные режим питания и рацион;
  • тугое пеленание – его нужно сменить на свободное или надевать ползунки;
  • мокрые пелёнки или очень давно не менявшийся подгузник;
  • затянувшиеся воздушные ванны – их нужно делать систематично и постепенно, потихоньку увеличивая время и снижая температуру.
Читайте также:  Температуры нет но потею во сне ребенка

Сниженная температура у ребёнка из-за тугого пеленания

Что делать, чтобы ребёнок не переохлаждался?

Каждый взрослый знает, что ему делать, чтобы не замёрзнуть. К грудным детям применимы те же правила, только нужно учитывать их незрелую терморегуляцию.

Собираясь на прогулку, надевайте ребёнку на один слой одежды больше, чем себе. То есть, если на вас майка, свитер и тёплая куртка – 3 слоя, то на малыше их должно быть 4:

  1. хлопчатобумажная распашонка и ползунки,
  2. трикотажный костюмчик,
  3. комбинезон на овчине
  4. тёплое одеяло.

И подгузник под это всё в обязательном порядке. В мокрой одежде находиться на улице категорически нельзя. Само собой – толстые носочки, чепчик и зимняя шапка, шарфик в случае свободного ворота у комбинезона.

Необходимо учитывать температуру воздуха на улице. Доктор Комаровский считает, что первые прогулки вполне могут быть на балконе с 10-го дня жизни.

Начинать гулять весной, осенью и летом можно с любой температуры на улице, зимой – не ниже -10℃. Если на улице морознее, подождите. Идеально – во время оттепели с 0℃. Время прогулок нужно увеличивать постепенно. Если 0℃, начинать можно с 10 минут, при -10 хватит первой прогулки в 2 раза короче. А потом каждый день:

  • на 5 минут больше, если температура воздуха на улице от -5 до -10℃;
  • на 10 минут больше, если от 0 до -5℃.

С грудничком нельзя гулять при температуре ниже -15℃. Слишком велика опасность переохлаждения и отморожения.

Первая балконная вылазка при температуре выше 0℃ может быть до 20 минут. На второй день уже можно 2 раза по полчаса. Каждый день увеличивая время ещё на 30 минут, к концу месяца можно уже находится на балконе почти весь день во время сна, а спит малыш в этом возрасте 18-20 часов в сутки. Жаль только, что часто основная часть бодрствования приходится на ночь, когда мама очень хочет уснуть сама.

Первый контакт с уличным холодом – стресс для малыша. Поэтому лучше, если стартовая прогулка будет у папы или у мамы на руках, а не в коляске.

Прогулка и низкая температура у грудничка

Причины пониженной температуры

Внешние факторы, приводящие к гипотермии, устранить достаточно легко. А вот что касается различных патологий, которые проявляются пониженной температурой, их бывает сложно выявить. Нужно регулярно измерять температуру, причём не только после сна, когда она и должна быть немного пониженной.

Если температура остается низкой даже к вечеру, после физической активности, плача или крика, еды, то стоит посоветоваться с педиатром. И внимательно последить за ребёнком, не появятся лии какие-то необычные или тревожные сигналы.

Возможные причины постоянной температуры 35-36 у грудных детей

Причины Другие симптомы Что делать?
Восстановление после вирусной инфекции Бледность, упадок сил Витамины, свежий воздух, интересные занятия
Анемия Сухая кожа, плохой аппетит, слабый набор веса Сдать кровь на гемоглобин – до полугода должен быть 100 г/л, в 6-12 месяцев 140 г/л. Обратиться к детскому гемологу.
Глисты Нарушения стула, под глазками тёмные круги Сдать анализ кала, пролечиться
Кишечная инфекция Рвота, понос, сухая кожа, плач без слёз Отпаивать для снижения обезвоживания, вызвать скорую помощь
Врождённый гипотиреоз Малая активность, замедленное развитие, частые простуды Анализы на гормоны щитовидки. Наблюдение у детского эндокринолога.
Гипогликемия Апатия, ребёнок слабо сосёт грудь, внезапные крики Анализ крови на сахар. Частое кормление специальными смесями. В тяжёлых случаях введение глюкозы внутривенно.

Если снизилась после высокой

Часто бывает такое, что у грудничка низкая температура после высокой. Это можно объяснить следующими причинами:

  • ослабление организма после ОРВИ или бактериальной инфекции;
  • остаточное действие жаропонижающих препаратов;
  • побочный эффект сосудосуживающих капель для носа – это особенно опасно, так как может привести к критическим нарушениям в кровообращении.

Если температура у грудничка после высокой держится постоянно на уровне 35, он очень сонный и слабый, то, возможно, это побочный эффект лекарств. Тогда нужно вызывать скорую и ехать в больницу для срочной детоксикации.

Когда температура не падает ниже 35℃ и не держится круглые сутки на этом уровне, то, скорее всего, это нормальный период восстановления сил после болезни. Гипотермия в это время бывает по утрам, а к вечеру температура у грудничка поднимается до нормальной или субфебрильной 37-37,5℃.

Грудной ребёнок с пониженными значениями градусника спит

Как помочь крохе окончательно выздороветь? Если уже наступило время прикорма, нужно разнообразное питание, чтобы было достаточно витаминов, особенно, С для поправки иммунитета. Интересные и разнообразные занятия, свежий воздух, пить больше жидкости для выведения накопившихся микробных и лекарственных токсинов.

Источник