Что делать если температура 38 не спадает у ребенка после
Высокая, долго не спадающая температура у ребенка доставляет родителям беспокойство. Попытки сбить жар не приносят успеха, малыш капризничает, плохо себя чувствует. Почему температура не падает и что делать родителям в такой ситуации?
Какую температуру необходимо понижать
Существуют нормы повышения температуры, которые снижать не следует. Для детей до года допустимыми считаются колебания показаний термометра от 36 до 37,5-38 градусов. В первый год жизни малыша формируется система терморегуляции. Организм приспосабливается к изменениям окружающей среды, реагируя на них изменением температуры тела. Поэтому если у малыша наблюдается небольшой жар, но отсутствуют признаки заболевания, избавляться от него не стоит.
У детей до трех лет нормальными принято считать показания градусника ниже 37,5 градуса. Такая температура называется субфебрильной и может изменяться в зависимости от внешних факторов: перегрев, нервное напряжение, постпрививочное состояние. Жар выше 38 градусов необходимо снижать при плохом самочувствии ребенка или наличии в анамнезе тяжелых сердечных заболеваний.
Гипертермия с показателями выше 38 градусов у детей постарше дает повод предположить наличие воспалительного процесса. Жар сигнализирует о начале активной борьбы организма с попавшей инфекцией. При нагревании вырабатываются защитные механизмы, появляется интерферон, уничтожаются болезнетворные вирусы и бактерии. Педиатры рекомендуют родителям понаблюдать за состоянием и не снижать жар без веской причины.
Причины, по которым температура долго не снижается
Если все же возникает необходимость избавиться от жара, а он держится на прежней отметке, большинство родителей охватывает паника. Почему так происходит и что делать родителям, чтобы облегчить состояние ребенка?
Гипертермия имеет физиологическое происхождение.
1. Организм сам запускает защитный механизм, стараясь уничтожить вредные бактерии, попавшие внутрь.
2. Изменяется терморегуляция, увеличивается уровень теплосодержания.
3. Чем выше температура, тем быстрее начинается процесс распада патогенных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков.
4. Активизируется фагоцитоз: клетки крови захватывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
5. В результате усиливается выработка интерферона и повышается общий иммунитет.
Важно! При сильном воспалении и попытках снизить температуру больше 38 градусов возникает обратный эффект. Чем больше родители пытаются сбить жар, тем быстрее детский организм восстанавливает повышенный уровень теплосодержания, стараясь победить болезнь. Поэтому попытки сбить жар оказываются бесполезными.
Несмотря на пользу гипертермии, если показатели термометра приближаются к критическим (39-40 градусов), их необходимо снизить всеми доступными способами. Высокая температура опасна, в первую очередь, быстрым обезвоживанием. Также дети тяжело переносят такое состояние, жалуясь на ломоту в теле, головные боли.
Если не удается справиться с температурой, не расстраивайтесь. Существует много методов, которые можно применять по отдельности или в комплексе. Они действуют быстро и помогают улучшить самочувствие.
Способы, позволяющие убрать жар
Самый распространенное и быстрое решение – прием жаропонижающих лекарств. Педиатры советуют использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Для достижения лучшего эффекта чередуйте лекарства с разным действующим веществом. Согласно инструкции, большинство таких лекарств разрешено давать детям один раз за восемь часов. На практике ни один препарат не снижает жар на длительный период. Поэтому врачи допускают прием жаропонижающих с интервалом в четыре часа.
Важно! Соблюдайте рекомендованную дозировку. Если вы дадите малышу повышенную дозу, температура не исчезнет быстрее, но может возникнуть рвота, головокружение, судороги. Строго следуйте рекомендованной врачом схеме лечения.
В зависимости от возраста ребенка используйте разные виды жаропонижающих средств:
• Новорожденным и грудничкам подходят свечи,
• Детям до трех лет – лекарства в виде сиропа,
• После трех лет можно давать таблетки.
Обратите внимание: жаропонижающие свечи действуют быстрее таблеток, но лекарства в таблетированной форме имеют более продолжительный эффект.
Если температура выше 38 градусов не понижается после приема лекарства, попробуйте препарат с другим активным действующим веществом. Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности. Лекарство, подходящее одному малышу, может никак не повлиять на состояние другого.
Подручные средства для борьбы с температурой
Помимо жаропонижающих, существуют физиологические методы. Их можно использовать как дополнение к приему лекарств или как самостоятельный способ борьбы с температурой. Следует отметить, что физиологические методы хуже справляются с жаром, чем аптечные препараты. Но они могут стать хорошей помощью родителям, в аптечке которых не оказалось нужных лекарств.
1. Обтирание. Приготовьте теплую воду и мягкое полотенце. Оботрите смоченным полотенцем тело ребенка, избегая области сердца. Затем наденьте малышу облегченную одежду. Не используйте спирт или уксус, они обладают токсичным воздействием на детский организм. Делать обтирание нельзя при ознобе или сильной лихорадке.
2. Охлаждение воздуха в помещении. Проветрите комнату, снизьте температуру воздуха до 18 градусов. Свежий воздух облегчает дыхание, способствует гибели бактерий. При проветривании избегайте сквозняков.
3. Восполнение потерь жидкости. Давайте малышу больше воды. С ее помощью из организма выводятся токсичные вещества, минимизируется риск обезвоживания.
Если у ребенка на фоне жара конечности остаются холодными, дайте лекарство, расширяющее сосуды. Хорошо помогает Но-шпа. Такой способ быстро нормализует терморегуляцию и становится «скорой помощью» при долго сохраняющейся высокой температуре. Делать это лучше только после рекомендации врача.
Когда необходима врачебная помощь
Если у ребенка температура держится выше 38 градусов и не нормализуется, несмотря на прием жаропонижающих, лучше обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Также врачебное вмешательство необходимо в случае, когда жар долго держится у ребенка до полугода, появились судороги, кожа на ощупь стала сухой.
Не пробуйте на детях «взрослые» способы снижения жара. Им категорически запрещены спиртовые обтирания, холодные компрессы на лоб, надевание мокрых шерстяных носков или самостоятельные уколы литической смеси. Жаропонижающие уколы без вреда для здоровья ребенка могут сделать только врачи.
При возникновении длительного жара у ребенка не пугайтесь. Старайтесь действовать быстро и максимально эффективно. Если температура выше 38 градусов не поддается воздействию жаропонижающих, чередуйте препараты с разными действующими веществами. Совместно с лекарствами примените физиологические методы. Малышу до года непременно вызовите врача. С детьми постарше после нормализации состояния также посетите педиатра для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.
Источник
Время прочтения:
Если держится 38-39
Когда у детей долго держится температура 38-39℃, то причины могут быть разными. Но при обычном ОРВИ это может объясняться тем, что не созданы подходящие условия для больного ребёнка. Если малышу обеспечили в комнате температуру 18℃, влажность 50-70%, усиленный питьевой режим; по показаниям выше 38,5℃ давали Парацетамол или Ибупрофен, если нет снижающих этот порог обстоятельств, то на третий день болезни температура должна начинать снижаться. Это не значит упасть с 38,6 до 36,6. Это значит, уменьшиться, например, с 38,6 до 38,2.
Если снижения не происходит, к примеру, была 38,1℃, а стала 38,4℃, то необходимо повторно вызвать врача. Это же нужно сделать при появлении каких-то дополнительных симптомов.
Почему может долго держаться жар?
Если фебрильная гипертермия не сопровождается никакими другими болезненными симптомами, то это, скорее всего, вирусная инфекция. Любой другой признак можно считать подсказкой, но не поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечению без профессиональной медицинской помощи.
| Симптом | Предполагаемый диагноз | Что можно делать до прихода врача |
|---|---|---|
| Рвота, понос, боль в животе | Кишечная инфекция | Принять активированный уголь |
| Сыпь | Менингококк1 (нужно сразу скорую). Ветрянка, корь, краснуха, розеола, скарлатина1 Крапивница и другие виды аллергии | До осмотра врачом ничем высыпания не обрабатывать. Оградить от контактов с другими детьми и беременными женщинами. |
| Боль в горле | Ангина, скарлатина1, дифтерия1 | Изолировать от непривитых от дифтерии людей. |
| Кашель | Коклюш, бронхит, трахеит, ларингит | Тёплое питьё. |
| Головная боль | Менингит1 | Не давать таблеток для обезболивания. |
В чём особенности длительной температуры 38-39?
Чаще всего причина такой температуры у ребёнка – ОРВИ. Как долго она обычно держится? Если созданы оптимальные условия для борьбы с инфекцией, то 5 дней, иногда 7. Но с третьих суток должно начинаться снижение, пусть даже постепенное.
Уровень гипертермии от 38 до 39℃ называется фебрильным, а состояние организма при нем – умеренной лихорадкой. Она оказывает на организм, по мнению доктора Комаровского, высказанному в книге “36 и 6 вопросов о температуре“, как положительное, так и отрицательное действие. Причем, первое в типичном случае больше проявляется на нижней половине диапазона, а второе – на верхней. Давайте рассмотрим эти промежутки отдельно.
От 38 до 38,5℃
При такой лихорадке у ребёнка с нормальной терморегуляцией, без склонности к фебрильным судорогам и тяжелых хронических внутренних болезней лучше выражены хорошие проявления жара.
- Усиливается фагоцитоз – пожирание лейкоцитами крови любых чужеродных частиц, в том числе и микробов.
- Образуется больше антител – иммуноглобулинов, которые вырабатываются на каждого попавшего в организм ребёнка возбудителя болезни отдельно и активно его нейтрализуют.
- Повышается выработка интерферона: неспецифического противомикробного белка крови.
- Снижается аппетит, и лимфоузлы пищеварительной системы настраиваются на борьбу с инфекцией, а не на переваривание еды. Когда вы пытаетесь запихнуть обед из трёх блюд в малыша с ОРВИ и температурой 38, это значит, что вы стремитесь накормить микробов.
- Уменьшается двигательная активность. А это в данном случае хорошо, потому что:
- экономит силы для борьбы с заболеванием;
- снижает теплопродукцию, что не даёт температуре повышаться ещё больше.
- Родители наконец-то понимают (в большинстве случаев), что надо вызвать педиатра, чтобы тот поставил диагноз и определил пути лечения. Причём лечения не температуры, которая на этом уровне ещё наш союзник, а непосредственной причины заболевания. Эта причина может быть намного опаснее умеренной лихорадки.
- Если изменения температуры у ребёнка с начала болезни постоянно фиксировались и вы о них расскажете врачу, то это может облегчить выяснение причины и постановку диагноза.
38,5-39℃ и последствия
Положительные моменты, свойственные умеренной гипертермии, в этом промежутке ещё сохраняются. Но они постепенно вытесняются негативными влияниями лихорадки. Поэтому, начиная с 38,5, мы уже принимаем жаропонижающие – Парацетамол или Ибупрофен. Но если ребёнок себя чувствует хорошо и достаточно активен, можно не очень спешить.
Лучше попробовать уговорить малыша выпить ещё стакан компота или другого напитка. А потом уже лекарство в сиропе или суспензии. Ведь главное жаропонижающее вещество – это вода. Именно она выделяется через потовые железы под действием Ибупрофена или Парацетамола и охлаждает организм.
Но мы не теряем бдительности и помним, что после 38,5℃ начинают усиливаться отрицательные последствия высокой температуры, особенно, если она держится долго. Они проявляются следующими симптомами.
- Ухудшается самочувствие. Ребёнку то холодно, то жарко. И нужно следить за этим, постоянно то снимая лишнюю кофточку и тёплые носки, то накрывая ещё одним пледом. Малыш с лихорадкой не должен ни мерзнуть, ни париться.
- Прогрессирует обезвоживание из-за учащённого дыхания и усиленного потоотделения. Оно особенно опасно, если температура больше 38, а тем более 39 держится долго, больше 3 дней. Патологические потери организмом жидкости приводят к тому, что кровь сгущается, кровоснабжение органов ухудшается, слизистые оболочки пересыхают. Действие лекарств становится менее эффективным.
- У ребёнка до 5 лет, а иногда и старше температура выше 38 может привести к фебрильным судорогам. Вероятность этого выше у детей с нервными болезнями.
- Ребёнок становится всё более нервным, капризным, вялым, плаксивым. Его трудно уговорить принять лекарство, выпить побольше жидкости.
- Повышается потребность тканей в кислороде. При сильном насморке, то есть нарушенном носовом дыхании, и если комната не проветривается, это может привести к частичной гипоксии, то есть к кислородному голоданию.
- Когда у ребёнка долго держится температура 38,5, а тем более 39, для его родителей это сильный стресс. Они судят по себе и думают, что малышу очень плохо. Но стоит учесть, что дети переносят фебрильную гипертермию при обычном ОРВИ намного легче, чем взрослые люди. Так что не надо паниковать.
Умеренная лихорадка – сигнал тревоги, но не повод для паники
Для каждой болезни сроки, в течение которых держится температура, ограничены рамками, но для вирусных инфекций они не очень жёсткие. При одном и том же заболевании жар может держаться и 3 дня, и 5, и 7. Это зависит не только от индивидуальной специфики организма вашего ребёнка, но и от питьевого режима, температуры и влажности воздуха в комнате.
Температура от 38 до 39 может держаться долго по множеству причин. Сама по себе такая гипертермия в большинстве случаев не опасна. А вот причины могут быть очень серьёзными: инфекционными, воспалительными, неврологическими.
Другое дело, что педиатры не всегда бывают такими, как врач Комаровский. Поэтому хорошие родители часто вынуждены сами повышать свою медицинскую грамотность, узнавая о температуре у ребёнка из всех доступных им источников.
Статья включает в себя значения температуры 38℃, 38,1℃, 38,2℃, 38,3℃, 38,4℃, 38,5℃, 38,6℃, 38,7℃, 38,8℃ и 38,9℃ у детей в возрасте 1 неделя, 2 недели, 3 недели, Месяц, 2 месяца, 3 месяца, 4 месяца, 5 месяцев, 6 месяцев, 7 месяцев, 8 месяцев, 9 месяцев, 10 месяцев, 11 месяцев, 1 год, 2 года, 3 года, 4 года, 5 лет, 6 лет, 7 лет, 8 лет, 9 лет, 10 лет, 11 лет.
Возраст:
1 неделя
2 недели
3 недели
Месяц
2 месяца
3 месяца
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев
10 месяцев
11 месяцев
1 год
2 года
3 года
4 года
5 лет
6 лет
7 лет
8 лет
9 лет
10 лет
11 лет
Автор: Вера Осипова
Источник
Анонимный вопрос · 23 февраля 2018
128,3 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Расчет жаропонижающих препаратов идет всегда по весу у детей. При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д, эффералган). При недостаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более, чем на 1 градус Цельсия), обычно, прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.
Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).
Если конечности (ладошки и ступни) холодные – рекомендуют их согреть с помощью растирания, перчаток и носочков.
Это нормально что при высокая температура у ребенка и холодные конечности? Если нет, то что что делать в домашних условиях?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
При увеличении температуры тела у ребенка, как правило, свыше 38,5С, могут ладошки и ступни становится холодными. Это происходит из-за спазмов сосудов при высокой температуре. В этом случае, для снижения температуры тела свыше 38,5С дают жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Холодные ладошки или ступни рекомендуют согреть с помощью растирания, можно надеть носочки. Из лекарствнной терапии, ребенку можно дать спазмолитический препарат но-шпу, согласно инструкции.
Прочитать ещё 4 ответа
Можно ли после “Нурофена” дать ребёнку “Парацетамол” от температуры?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Можно, при недостаточном эффекте препарата (нурофен или парацетамол) в течение 1 часа после приема (нет снижения температуры тела более, чем на 1 градус Цельсия), обычно, прибегают к приему второго.
Помните, что дозировка препарата всегда рассчитывается по весу ребёнка. На коробочках отмечены усредненные показатели и они могут не соответствовать необходимой дозе для вашего ребёнка.
При какой температуре нужно давать жаропонижающее ребенку?
Руководитель мастерской по производству детского текстилия little-vi.ru.
Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) нельзя давать жаропонижающие здоровым детям при температуре тела ниже 39°С.
НО!!! решение о необходимости использовать жаропонижающих при ОРВИ не должно быть основано только на «показателях градусника». Нельзя ориентироваться только на уровень температуры! Должно быть оценено самочувствие ребенка. Важно понять, как ребенок переносит лихорадку, изменяется ли при этом его поведение, психо-эмоциональное состояние, физическая активность, аппетит.
Если при высокой температуре тела самочувствие ребенка не особо страдает — он не отказывается от питья, кожа его влажная, розовая, а ладони и стопы теплые — «розовый тип лихорадки», то от назначения жаропонижающих лекарств можно воздержаться. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения — раскрыть ребенка, обтереть тело теплой водой или 50% спиртом, приложить холод к крупным сосудам сосудам (на шее, паховой области, область печени) или сделать клизму с холодной водой +8-10°С.
Однако, если у ребенка на фоне температуры (даже ниже 38°С), имеются озноб, головная боль, боль в мышцах, ломота в суставах, плохое самочувствие, бледные и сухие кожные покровы, холодные ладони и стопы — «бледный вариант лихорадки», жаропонижающие должны быть назначены немедленно!
Важно!!! Детям первых 2х месяцев жизни, детям с фебрильными судорогами, детям заболеваниями нервной системы сердца и дыхания жаропонижающие назначают при температуре тела выше 37,5°С.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник