Чем лечить пищевое отравление у ребенка с температурой

Множество родителей сталкивались с отравлением у ребёнка. Это может быть в самом раннем возрасте, когда детское любопытство побуждает их пробовать всё незнакомое. А может и в старшем, когда причиной служат некачественные продукты, питьё, немытые руки и т. д. Если отвечать на вопрос бывает ли температура при отравлении у детей, то ответ однозначный – бывает. Температура при пищевом отравлении у ребёнка может достигать отметки в 39 градусов, а может и отсутствовать вовсе. Зависит это от разновидности и объёма, попавшего в детский организм возбудителя.

Опасна ли температура при отравлении

Это способствует активизации обменных процессов в организме. Вследствие происходит скорейшее выведение ядовитого вещества.

Неверно считать, что сбив температуру у младенца, произойдёт выздоровление. Этим ситуация усугубится. Ведь организм перестанет бороться с микроорганизмами, бактериями и вирусами. Тем самым они начнут активнее размножаться и поражать органы.

Повышенная температура при пищевом отравлении у ребёнка должна вызвать у родителей беспокойство. Особенно если ребёнку меньше трёх лет. В таком возрасте, организм недостаточно окрепший, более чувствительный к возбудителям, обезвоживание происходит гораздо быстрее, реакция на яд может быть пагубной для жизненно важных органов и систем. Существует ряд ситуаций, которые требуют консультацию специалиста:

• жидкий стул у ребёнка достигает 8–10 раз в день;
• каловые массы включают кровяные прожилки;
• налицо тяжёлое обезвоживание;
• сорбенты не останавливают рвотные позывы;
• препараты против жара не дают результат;
• если у ребёнка начались судороги.

Основные причины

Температура повышается, когда иммунитет пытается избавиться от инфекции. Если брать во внимание пищевое отравление у деток, то этот симптом является необязательным. И родителям стоит насторожиться.

Повышение происходит по нескольким причинам:

1. Интоксикация произошла из-за токсинов, вызвавших кишечное заболевание.
2. Возникновение ацетонемического синдрома. Он выражен в сильной рвоте, высокой температуре, стремительном обезвоживании. Отличительным признаком является запах ацетона при опорожнении мочевого пузыря. Аналогичный запах слышен и изо рта ребёнка.
3. В кишечнике происходит размножение вирусной инфекции. Например, сальмонеллёз, ботулизм, стафилококк, дизентерия, холера и т. д.
4. Обострение гастрита. Возникает как осложнение после острых интоксикаций. Различить можно по частой отрыжке. Ребёнок жалуется на болезненные ощущения в области желудка, тошноту.
5. Панкреатит хронического или острого типа. Характеризуется воспалённой поджелудочной железой. Дети нередко получают панкреатит в качестве последствия после интоксикации. Распознать можно по боли во всём животе. Температура не превышает 37,5 градуса.
6. Нарушение в работе почек. Большинство ядовитых веществ поражают в первую очередь почки, что провоцирует возникновение почечной недостаточности. У ребёнка наблюдается ноющая или схваткообразная боль внизу спины, отёчность конечностей, склеры приобретают желтоватый оттенок, нарушается мочеиспускание.

Чем понижать температуру тела ребёнку

Если у ребёнка возникло повышение температуры, служащее симптомом отравления, перед родителями стоит непростой выбор – сбивать её или нет. Выбор становится потому, что на один взгляд, температура говорит о активизации защитных функций иммунной системы, а на другой – риск возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы, критического понижения артериального давления, появлении в крови лейкоцитов.

Если ребёнок плохо переносит гипертермию, у него выражена вялость, плаксивость, угнетённое состояние, следует прибегнуть к методам её понижения. Они делятся на лекарственные и с помощью народной медицины. При лекарственном методе применяют жаропонижающие препараты. Средства, предназначенны именно для детского возраста:

• Нурофен. В виде сиропа. Имеет приятный вкус. Действует как жаропонижающее, обезболивающее средство;
• Парацетамол. Можно купить в виде сиропа или таблеток;
• Анальдим. Детские свечи. Понижают температуру, снимают боль;
• Панадол. Суспензия или сироп.

Не превышайте допустимую дозировку, количество приёмов в день, длительность лечения. Если у ребёнка возникла аллергическая реакция после первого приёма, следует сразу прекратить терапию.

К народным методам относятся:

• обтирание;
• обёртывания;
• компрессы;
• клизма;
• употребление жидкости с добавлением трав;
• температурный режим помещения;
• постельный режим;

Что делать при температуре до 38–38.5 градусов

Педиатры утверждают, что температуру, которая не достигает показателя в 38.5 градуса, сбивать не надо. При таком показателе происходит процесс купирования инфекции при помощи иммунной системы. Организм безо всякой помощи проводит устранение ядовитого вещества. Однако у каждого ребёнка самочувствие при повышенной температуре будет индивидуальным. Один ребёнок при 38 будет бегать, и прыгать, а другой при 37.5 будет плохо себя чувствовать, капризничать, его будет клонить в сон, и бить озноб.

Если самочувствие плохое, можно применять методы народной медицины по снижению температуры. Это объясняется тем, что неизвестно, сколько держится температура при отравлении у ребёнка, а лекарственные препараты не рекомендуют долго применять. Следует запомнить некоторые из них:

Большое количество жидкости. При гипертермии внутренние органы ребёнка перегреваются, организм требует дополнительную жидкость для продолжения нормального функционирования и борьбы с токсинами. Выпиваемая вода, чай с лимоном, настой из ромашки способна восполнить водный и солевой баланс. Это избавит ребёнка от осложнений.

Проветривание. Застоявшееся мнение, что при температуре нельзя открывать окна – неверно. В комнате, где находится ребёнок, стоит регулярно проветривать. Оптимальная отметка – 20–22 градуса. Повышение теплоотдачи тела происходит из-за того, что температура помещения ниже, чем у больного.

Влажность воздуха. Детский организм потеряет меньше жидкости, если воздух не будет сухим. Если нет возможности приобрести увлажнитель, можно использовать намоченное полотенце или поставленную в комнате миску с водой.

Не носить много одежды. Температура служит поводом надеть одежду или укрыть тёплым одеялом. Это опасно. Можно спровоцировать тепловой удар. Если ребёнок говорит, что ему жарко, необходимо дать ему лёгкую одежду, не сдавливающую его тело. Однако не позволять ему мёрзнуть.

Ограниченные движения. Если ребёнок прыгает и бегает, это не свидетельствует о выздоровлении. Излишняя активность может спровоцировать перегрев тела. Следует ограничиться спокойным времяпрепровождением: чтение книг, просмотр мультфильмов, сон.

Обтирание. Многие известные педиатры не рекомендуют производить обтирание с помощью уксуса или водки, как это привыкли многие делать. Вещество попадёт в организм через кожу, отравляя его, что усугубит состояние. Для снижения температуры намочить мягкое полотенце в тёплой воде. Воду обязательно использовать тёплую, чтобы не вызвать судорожный синдром. Обтирать необходимо конечности, лицо, область шеи, грудь. Влажное полотенце можно оставить на лбу, систематически переворачивая его.

Сорбенты. Нужно напоить ребёнка абсорбирующим средством. Тем, которое разрешено в детском возрасте. Соблюдать разрешённую дозировку. Детям разрешен активированный уголь (1 таблетка на 15 кг веса), Полисорб (дозировку смотреть на пакетике с препаратом), Смекта (половину пакета на стакан воды).

Клизма. Если у ребёнка нет поноса, можно с помощью тёплой воды произвести клизму. Процедуру повторить через несколько часов для получения максимального эффекта по устранению токсических веществ.

Действия при температуре от 38.5 и выше

Иммунитет малыша не в состоянии справится с вирусами и патогенными бактериями, так как деятельность его сосредоточена на полноценном развитии и росте. Температура у детей после отравления может достигать 39 градусов и выше. Это грозит здоровью. При критических показателях учащается сердцебиение, дыхание. Небольшой промежуток времени в таком режиме может привести ребёнка в обессиленное состояние.

Если после приёма средств по снижению температуры результата не последовало, а интенсивность симптомов не снижается, ребёнок пассивный, вялый, капризный, жалуется на боли в животе, следует сразу вызывать бригаду скорой помощи. Самолечение пагубно скажется на его здоровье. Дальнейшее лечение ребёнка будет проходить в рамках стационара. Врач обследует пострадавшего, направит на сдачу необходимых анализов, по результатам которых поставит соответствующий диагноз и лечение.

Народные рецепты для борьбы с жаром и лихорадкой

Если температура не превышает 38 градусов, можно облегчить состояние с помощью народных методов. К одному из таких методов относится приготовление травяного отвара. Он не только способствует снижению температуры тела, но и остановит диарею, являющейся симптомом отравления. Например:

• чай на основе листьев смородины;
• брусничные листья, заваренные крутым кипятком;
• шиповник (ягоды заваривать кипятком в течение двух часов);
• листья зверобоя.

Отвары имеют преимущества. Они не оказывают нагрузку на печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Не взаимодействуют с принятыми абсорбирующими средствами. При употреблении травяных напитков отсутствует нагрузка на поджелудочную.

Продукты, безобидные для взрослых, способны вызывать тяжелейшую реакцию у ребенка – пищевое отравление, требующее неотложной помощи. Проявляемые симптомы и лечение заболевания обусловлены видом отравления.

Причины и виды пищевого отравления у детей

Главное место среди детских отравлений занимает пищевая интоксикация. Вредные вещества, поступившие в организм ребенка с едой, быстро всасываются и распространяются кровью по всем органам в связи с особенностями детского организма:

• незавершенностью формирования органов;
• низкой кислотностью пищеварительных соков;
• недостаточностью фильтрационной способности почек;
• не до конца сформированной микрофлорой кишечника;
• слабым иммунитетом.

 Среди пищевых отравлений встречаются:

• инфекционные, вызванные микробами (вирусами, бактериями, простейшими);
• токсикоинфекции, спровоцированные токсинами (ботулизм, бактериотоксикоз);
• неинфекционные отравления животными/ растительными, химическими ядами.

Известно более 200 видов патогенных микроорганизмов, встречающихся повсеместно и вызывающих пищевое отравление у детей. Так, бактерия Сальмонелла может встретиться в сырых яйцах, непастеризованном молоке, мясе.

Стафилококк встречается в рыбе, мясе птиц, хлебе и молокопродуктах (при неправильном хранении). Кишечная палочка попадает в организм ребенка из зараженных продуктов, от животных или грязных рук.

Общие симптомы заболевания

При пищевой токсикоинфекции период инкубации (от 2 до 6 часов) сменяется развивающимися острыми симптомами:

• отказ от еды;
• тошнота и рвота;
• схваткообразные боли в животе;
• диарея (расстройство стула 5-10 раз/сутки);
• повышение температуры (от 37-37,5оС до 39оС и выше);
• общее недомогание, вялость, боль в мышцах;
• снижение АД;
• лихорадка;
• холодный пот;
• обезвоживание (сухость слизистых, концентрированность и снижение количества мочи).

В тяжелых случаях (при отравлении нейротоксическими ядами) наблюдается поражение ЦНС:

• нарушения зрения (двоение), речи, мышечного тонуса;
• чрезмерное слюноотделение;
• заторможенность;
• парезы;
• параличи;
• бред;
• кома.

Симптомы ботулизма

Тяжелое токсикоинфекционное отравление, поражающее НС, вызывает ботулическая бактерия (Clostridium botulinum). Паралитический яд, продукт ее жизнедеятельности, смертельно опасен для человека.

Через 18-36 ч после употребления зараженных продуктов, в ЖКТ возникают начальные признаки отравления: рвота, диарея, спазмы.

(110310) — TRIPOLI, March 10, 2011 (Xinhua) — Libyan leader Muammar Gaddafi’s son Saif al-Islam gestures during a youth rally in Tripoli, capital of Libya, March 10, 2011. Libya is preparing full-scale military action to crush a rebellion and will not surrender even if Western powers intervene in the conflict, al-Islam said on Thursday. (Xinhua/Hamza Turkia) (wjd) Xinhua News Agency / eyevine

Затем симптомы приобретают более тяжелую форму:

• сухость во рту;
• головокружение;
• проблемы со зрением;
• нарушение речи, глотания;
• вялость, слабость мышц;
• тяжелое дыхание.

Признаки отравления нитратами

Нередко ранее дозревание овощей и фруктов достигается с помощью применения удобрений.

Попавшие в организм ребенка нитраты вызывают отравление, характеризующееся следующими симптомами:

• капризность, отказ от пищи и питья;
• недомогание, необъяснимая вялость;
• серый (синюшный) цвет кожи;
• посинение ногтевых пластин, губ;
• одышка;
• нарушение координации, судороги.

Симптомы отравления грибами

Попавшие в пищу поганки – еще одна распространенная причина пищевого отравления у детей.

Проявляется следующими симптомами:

• сильные колики в животе;
• рвота;
• жидкий стул с кровью;
• сбои дыхания;
• судороги.

  Пищевое отравление у ребенка грибами может быть опасным с летальным исходом. Симптомы часто появляется спустя несколько дней. Лечение в случае отправления грибами лучше доверить специалистам

Отравление мухомором характеризуется дополнительными симптомами:

• повышенное слюноотделение;
• кишечные боли;
• спазм бронхов, одышка;
• галлюцинации.

Последствия пищевого отравления

Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого наносят вред всему организму, провоцирует следующие последствия:

• снижается мышечный тонус и ухудшается перистальтика кишечника;
• нарушаются процессы выделения пищеварительных соков и слизи:
• страдают поджелудочная железа, печень.

Для предотвращения осложнений пищевой интоксикации требуется своевременное лечение ребенка и соблюдение диеты в период реабилитации.

Диагностика заболевания

Диагностика причин, спровоцировавших отравление у ребенка, проводится путем бактериологических посевов:

• подозрительных продуктов (возможно зараженных), которые употреблял больной;
• крови;
• кала и рвотных масс.

Выявление возбудителя позволяет назначить ребенку грамотное лечение.

Первая помощь при пищевом отравлении у ребенка

Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого зависят от вида возбудителя, требует незамедлительного вмешательства. При появлении симптомов интоксикации необходимо обратиться за медицинской помощью.

До прибытия врача можно облегчить состояние пациента следующим образом:

• поставить очистительную клизму для удаления токсинов;
• дать энтеросорбент;
• поить ребенка теплым сладким чаем или солевыми растворами (при среднетяжелой степени отравления) для предотвращения обезвоживания.

При сильном отравлении рекомендовано промывание желудка.

Подобную процедуру запрещено проводить без помощи специалиста, если:

• у ребенка аномальное строение органов ЖКТ;
• внутрь желудка попали чужеродные вещества с возможным его повреждением;
• в пищеводе ребенка имеется послеожоговое рубцевание;
• ребенок подвержен эпилептическим припадкам или пребывает в бессознательном состоянии;
• в рвотных массах присутствует кровь;
• генез (источник) отравления неизвестен.

Амбулаторное лечение интоксикации

Полноценная терапия пищевого отравления осуществляется в амбулаторных условиях. Адекватное лечение ребенка может назначить только врач, определив первопричину отравления на основании клинической картины и лабораторных исследований.

Терапия интоксикации осуществляется по следующей схеме:

• удаление токсинов и возбудителей отравления;
• симптоматическое лечение ребенка;
• диагностика причин интоксикации;
• противомикробная терапия;
• реабилитационный период.

При легкой степени отравления восстановительный период терапии проводят в домашних условиях. Тяжелые формы интоксикации предполагают длительное амбулаторное лечение и нахождение в больнице от 5 дней.

Выведение ядов и токсинов из организма

Удаление яда, попавшего в кровь ребенка, осуществляется форсированным диурезом в больнице. Применяются средства, биотрасформирующие токсины с последующим их выведением. После установления вида яда, вызвавшего отравление, применяются антидоты.

Желудок в амбулаторных условиях промывается путем зондирования.

Медикаментозное лечение

Пищевое отравление у ребенка (симптомы и лечение могут отличаться в зависимости от степени интоксикации) предполагает прием сорбентов, которые поглощают токсины и препятствуют их всасыванию в кровь.

Используются следующие препараты:

• Карболен;
• Ультра-адсорб;
• Энтеросорбент (на основе активированного угля).

Такие сорбенты вместе с ядами выводят минералы и витамины, дефицит которых необходимо компенсировать. Безопасны и более эффективны Энтеросгель, Полисорб.  Минерол  имеет высокую сорбционность и содержит комплекс полезных минералов. Природный препарат Смекта может применяться у новорожденных.

Симптоматическое лечение

Для снятия болей и спазмов в животе проводится симптоматическая терапия.  Применяются спазмолитики, при необходимости – антибиотики, препараты от диареи и рвоты.

Борьба с обезвоживанием

Высокая потеря жидкости, спровоцированная поносом и рвотой, требует регидрации (восполнения) с помощью растворов, содержащих воду, соли Na, K, Cl, глюкозу, экстракты целебных трав. Их принимают перорально или вводят внутривенно.

Для приготовления регидрационного раствора используют такие средства, как:

• Гастролит;
• Гидровит;
• Глюкосолан;
• Орасан;
• Регидрон;
• Реосолан;
• ОРС (оральная регидратационная соль);
• Хумана Электролит;
• Цитраглюкосолан;
• Маратоник;
• Регидрин.

Полученный раствор вводят в организм до исчезновения симптомов обезвоживания:

• сухость слизистой, кожных покровов;
• сильная жажда;
• редкое и скудное мочеиспускание;
• темная моча.

Лечение интоксикации в домашних условиях

При легкой степени отравления допускается лечение ребенка в домашних условиях.

Схема лечения устанавливается врачом и включает:

• промывание желудка;
• прием медикаментов и витаминов;
• соблюдение диеты.

Промывание желудка в домашних условиях

Промывание желудка облегчает состояние ребенка и уменьшает последствия интоксикации.

Объем жидкости для промывания зависит от возраста ребенка и составляет:

• для новорожденного – 15-20 мл;
• 1-2-месячного – 40-50 мл;
• 3-4- месячного – 60-90 мл;
• 5-6-месячного – 100 мл;
• годовалого – 200 мл;
• 2-3-летнего – 250 мл;
• 3-5- летнего – 500 мл (0,5 л);
• с 7 до 11 лет – 600 мл.

Алгоритм проведения процедуры в домашних условиях:

1. Приготовить промывающую жидкость (2-3 кристалла марганца на 1 л теплой воды – около 35оС), обязательно профильтровать от нерастворенных кристаллов.
2. Усадить ребенка на руки перед емкостью для рвотных масс, закрыв грудь клеенкой.
3. Дать ребенку промывающий раствор – для разового приема понадобится 200 мл.
4. Нажимая на живот и корень языка, вызвать рвоту, наклонив голову малыша над емкостью.
5. Повторить несколько раз (до чистых вод).

Можно провести процедуру, уложив ребенка на бок.

Лекарства для лечения пищевого отравления у ребенка

Для лечения легкой степени отравления допускается медикаментозное лечение ребенка в домашних условиях.

Такая терапия включает прием следующих препаратов:

• энтеросорбенты;
• антибиотики;
• пробиотики;
• противодиарейные средства;
• противорвотные препараты;
• спазмолитики;
• ферменты;
• витаминные комплексы.

Схема приема лекарств назначается индивидуально и определяется лечащим врачом.

Энтеросорбенты

 К препаратам, выводящим из ЖКТ токсины, относятся:

• Энтеросгель,
• Полисорб,
• Смекта,
• Полифепан;
• Энтеросгель,
• активированный и белый уголь,
• Фильтрум,
• Смекта.

Антибиотики

Антибиотики подавляют полезную кишечную микрофлору, что может спровоцировать усиление кишечной инфекции. Применять ли антибактериальные препараты при пищевом отравлении у ребенка – решает врач, учитывая симптомы заболевания и эффективность лечения.

При выраженной интоксикации и высокой температуре применяют антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины, при их неэффективности – наименее токсичные макролиды:

• Нифуроксазид;
• Энтерофурил;
• Фталазол;
• Ампициллин;
• Цефтриаксон.

Пробиотики

После снятия острых симптомов интоксикации проводится курс приема пробиотиков для нормализации работы кишечника и восстановления его микрофлоры.

К таким препаратам относят:

• Линекс;
• Лактиале;
• Энтерол;
• Биобактон.

Лекарства от диареи и рвоты

При рвоте и диарее назначаются такие препараты, как:

• Метоклопрамид;
• Лоперамид (с 5 лет);
• Лопедиум;
• Церукал (с 14 лет);
• Стопдиар.

Все препараты противопоказаны детям младше года.

Спазмолитики

Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру органов ЖКТ и применяются при коликах в животе.

Для лечения детей применяются миотропные средства, не затрагивающие НС:

• Но-Шпа;
• Папаверин;
• Тримедат;
• Ниаспам.

Таблетки и сиропы на основе растений (пижма, красавка, фенхель, ромашка) снимают спазмы кишечника без побочных эффектов.

Ферменты

ЖКТ требует восстановления после отравления из-за возникшего дефицита ферментов, необходимых для полноценного пищеварения. Аптечными ферментами можно пользоваться только по рекомендации врача и курсами, чтобы детский организм не утратил способность к их самостоятельной выработке.

Используются:

• Мезим;
• Хилак-форте;
• Бактисубтил.

Витамины

После отравления детям необходимы микроэлементы и витамины:

• А (бета-каротин) — защищает слизистую;
• группы В — поддерживает мышечный тонус ЖКТ;
• С – повышает иммунитет;
• РР — улучшает секрецию желудка, помогает избежать диареи;
• U — восстанавливает клетки желудка.

Их можно приобрести в аптеке или восполнить дефицит за счет сбалансированного питания.

Питьевой режим

Для предотвращения обезвоживания ребенка необходимо поддерживать питьевой режим.

Рекомендуется применять:

• чистую или щелочную минеральную воду;
• отвары из сухофруктов или шиповника;
• регидрационные растворы.