Цефазолин ребенку при высокой температуре
«Цефазолин» – это антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов, который представляет первое поколение таких лекарств. Его используют лишь в виде уколов, так как при попадании в пищеварительный тракт такой медикамент активно разрушается, он не успевает всосаться в кровь. У него довольно обширный спектр противомикробного влияния, поэтому такое средство назначают при различных инфекциях взрослым, его нередко выписывают и в детском возрасте.
Форма выпуска
«Цефазолин» выпускают только в инъекционной форме, поэтому таблеток, суспензии, капсул или сиропа с таким названием не существует. Такое лекарство производится многими фармацевтическими компаниями из России, Индии, Китая, Швейцарии и Беларуси.
«Цефазолин Сандоз» изготавливают в Австрии, а «Цефазолин-АКОС» выпускается российской компанией «Синтез». Эти препараты хоть и имеют дополнительное слово в названии, но по своим свойствам не отличаются от лекарств, которые называются просто «Цефазолином».
Медикамент представляет собой герметично укупоренные стеклянные флаконы с белым порошком, иногда с желтоватым оттенком. Он продается как по одному, так и по 5 или 10 флаконов в одной коробке. Иногда к лекарству прилагается растворитель в ампулах емкостью 2 мл и 5 мл. Приготовленный из порошка раствор может использоваться для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Состав
Действие медикамента обуславливает одноименный ингредиент, представленный в порошке в форме цефазолина натрия. Один флакон чаще всего включает 1 грамм цефазолина, но многие фармкомпании предлагают антибиотик по 500 мг в одном флакончике. Кроме того, некоторые производители дополнительно выпускают флакончики, содержащие по 250 мг цефазолина. Других веществ в лекарстве нет. Прилагаемый к некоторым флаконам растворитель представлен стерильной водой.
Принцип действия
«Цефазолин» способен уничтожать патогенные микробы, которые вызвали инфекционный процесс, разрушая их клеточные стенки. Препарат губителен для золотистых и эпидермальных стафилококков, гемолитических и гноеродных стрептококков, кишечных палочек, пневмонийных диплококов, сальмонелл, возбудителей сибирской язвы, нейссерий, сальмонелл и многих других микроорганизмов. Однако такое лекарство неэффективно, если болезнь спровоцировали вирусы, простейшие, грибки, микобактерии туберкулеза или синегнойные палочки.
Показания
Поскольку «Цефазолин» может уничтожать самые разные виды бактерий, такое средство востребовано при инфекционном процессе в разных органах. В наши дни уколы «Цефазолина» назначаются при:
- бронхите;
- бактериальной пневмонии;
- инфицированных бронхоэктазах;
- абсцессе легкого;
- бактериальном воспалении среднего уха;
- ангине;
- пиелонефрите;
- уретрите;
- инфекциях кожи;
- инфекциях желчевыводящих путей;
- остеомиелите;
- инфекциях глаз;
- эндокардите;
- сепсисе;
- инфекциях органов таза;
- перитоните и многих других заболеваниях.
Лекарство может назначаться и профилактически, например, чтобы не допустить нагноения после операции на суставах, желчном пузыре или сердце. Некоторые ЛОР-врачи включают «Цефазолин» в рецепты сложных капель в нос, которые используют при затяжных бактериальных ринитах, аденоидитах и синуситах.
С какого возраста назначается?
«Цефазолин» противопоказан новорожденным, а маленьким пациентам в возрасте от 1 до 12 месяцев назначается с осторожностью (в основном при серьезных инфекциях, угрожающих жизни младенца) и только под наблюдением врача.
Противопоказания
«Цефазолин» нельзя назначать при аллергии на такой препарат и любой другой цефалоспориновый антибиотик. Если у пациента проявилась гиперчувствительность к пенициллиновым препаратам, введение «Цефазолина» требует повышенного внимания, так как возможна перекрестная непереносимость.
Если у ребенка имеются болезни почек, медикамент используют с осторожностью и, как правило, суточные дозировки уменьшаются. Контроль врача требуется и при лечении детей с заболеваниями кишечника.
Побочные действия
Препарат может вызывать аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, спазма дыхательных путей, кожной сыпи, болей в суставах и прочих симптомов. Кроме того, при лечении «Цефазолином» нередко проявляются негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – рвота, изжога, воспаление языка, потеря аппетита, тошнота, понос и другие.
В редких случаях лекарство провоцирует кандидоз, уменьшение числа клеток крови, колит, застойную желтуху, дисбактериоз и прочие проблемы. В месте укола часто возникают болезненные ощущения и возможно появление уплотнения, а при введении в вену может развиваться флебит.
Инструкция по применению
Лекарство вводят либо в мышечную ткань, либо в вену. Сначала к содержимому флакона добавляется растворитель, а затем препарат набирают шприцем и выполняют укол. Если нужна внутримышечная инъекция, то медикамент следует ввести в ту часть тела, где мышечная ткань хорошо развита, например, в плечо или бедро.
При внутривенном введении препарат можно вводить медленно струйно (если дозировка менее 1 г) или поставить капельницу на 20-30 минут (при необходимости ввести больше 1 г).
Раствор готовят перед манипуляцией, но в редких случаях допустимо разводить порошок заранее или оставлять часть разведенного лекарства на следующий укол (раствор можно хранить в холодильнике). Прежде чем ввести «Цефазолин» ребенку, нужно убедиться, что разведенный медикамент прозрачный и в нем отсутствует осадок, нет мутности или каких-либо примесей.
Если приготовленный раствор немного желтоватый, это нормально и не указывает на порчу антибиотика. А вот непрозрачное лекарство применять недопустимо.
Чтобы ввести «Цефазолин» в вену струйно, к порошку добавляют стерильную воду для инъекций в объеме 10 мл. Для капельниц используют 50-150 мл физраствора, раствора глюкозы или других растворителей, которые допустимо вводить капельно.
Для внутримышечных уколов «Цефазолина» лекарство рекомендуется разводить стерильной водой, но из-за болезненности допустимо также использование «Лидокаина» или «Новокаина». Такие анестетики используют из расчета 2 мл на 500 мг цефазолина. Инъекция выполняется так.
- Конец ампулы с обезболивающим лекарством надпиливают и аккуратно отламывают.
- Открывают стерильный шприц, надевают на него иголку и опускают иглу в открытую ампулу «Новокаина» или «Лидокаина».
- Набирают нужное количество раствора и вынимают шприц.
- Снимают металлическую крышку с флакончика «Цефазолина», протыкают иголкой резиновую крышечку и неспешно выдавливают жидкое лекарство внутрь флакона.
- Не извлекая шприц, энергично покачивают флакон в стороны для полного растворения порошка.
- Набирают приготовленный раствор и вынимают шприц.
- Повернув шприц иглой вверх, постукивают пальцем по пластиковой поверхности и потом выдавливают воздух, который образовался.
- Делают внутримышечный укол.
На дозировку препарата для детей влияет их вес и тяжесть инфекции:
- Если заболевание легкое, то на 1 кг массы тела малыша нужно 25-50 мг цефазолина (более точное количество определяет врач). К примеру, ребенок весит 12 кг, тогда суточной дозировкой лекарства для него будет 300-600 мг антибиотика, которое делят на 2-4 инъекции.
- При среднетяжелом течении вес маленького пациента в килограммах тоже следует умножить на 25-50. Полученное количество препарата используется в течение суток – его разделяют на 2-4 укола.
- Если болезнь протекает тяжело, то дозировку «Цефазолина» повышают до 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозу делят на два или три введения.
Длительность лечения «Цефазолином» определяется с учетом тяжести заболевания, но обычно медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней. Колоть препарат меньше пяти дней не следует, так как в этом случае возбудитель не уничтожится полностью и может приобрести устойчивость.
Если медикамент назначен с профилактической целью, первый укол делают за полчаса-час до операции, а второй – во время вмешательства. После завершения операции инъекции повторяют в первые сутки каждые 6-8 часов.
Взаимодействие с другими препаратами
«Цефазолин» не назначают вместе с аминогликозидными антибиотиками, так как это увеличит риск отрицательного воздействия лечения на почки. Не следует применять такой медикамент и с другими бактериостатическими препаратами (например, с сульфаниламидами или тетрациклинами), так как у них имеется антагонизм.
Кроме того, это антибактериальное средство нельзя использовать вместе с диуретиками и антикоагулянтами.
Если назначить «Цефазолин» вместе с лекарствами, которые блокируют канальцевую секрецию, его концентрация в крови увеличится, что может спровоцировать токсические реакции.
Условия продажи
Чтобы приобрести «Цефазолин» в аптеке, нужно сначала получить рецепт у своего врача. На стоимость лекарства влияет компания-производитель, дозировка и количество флаконов в пачке. Один флакончик может стоить как 15-20 рублей, так и 90 рублей.
Условия хранения
Срок годности «Цефазолина» в порошке составляет 2 или 3 года, готового раствора – 24 часа. Держать невскрытые флаконы с порошком рекомендуют при температуре ниже +25 градусов в недоступном для маленьких детей месте. Приготовленный жидкий препарат следует поставить в холодильник.
Отзывы
О лечении детей «Цефазолином» отзываются в основном положительно, отмечая, что это действенное антибактериальное средство. Его часто применяют при отсутствии положительного эффекта от лечения пенициллиновыми антибиотиками (например, препаратами амоксициллина). По словам мам, уколы быстро помогали избавиться от симптомов бронхита (кашля, высокой температуры), отита, ангины и других инфекций.
Основным минусом лекарства называют его инъекционную форму и сильную болезненность уколов. Кроме того, в немногочисленных отрицательных отзывах жалуются на возникновение аллергической реакции или отсутствие лечебного эффекта, когда микроорганизм оказался устойчивым к такому антибиотику.
Аналоги
Если нужно заменить «Цефазолин», врач может выписать другое лекарство, которое относится к группе цефалоспоринов, например, следующие.
- «Цефалексин». Этот препарат тоже представляет первое поколение и представлен суспензией, которая может применяться с рождения, а также капсулами, которые назначают детям старше 3 лет.
- «Цезолин». Такой антибиотик индийского производства является полноценной заменой «Цефазолину», так как содержит то же активное соединение в дозировке 500 мг и 1 г. Он тоже выпускается во флаконах и может выписываться детям старше 1 месяца.
- «Зиннат». Такое лекарство относится ко второму поколению, а его действующим веществом выступает цефуроксим. Препарат выпускается в гранулах (приготовленная из них суспензия выписывается малышам с трехмесячного возраста) и таблетках в оболочке (их можно применять с 3 лет).
- «Цедекс». Такой антибиотик третьего поколения содержит цефтибутен и в виде суспензии может назначаться малышам старше 6 месяцев. Его также выпускают в капсулах, используемых в лечении пациентов старше 10 лет.
- «Панцеф». Это лекарство тоже представляет третье поколение и действует благодаря цефиксиму. Оно производится в виде гранул, из которых делают апельсиновую суспензию. Ее используют при инфекциях у детей старше шести месяцев.
- «Цефтриаксон». Такой цефалоспорин третьего поколения выпускают лишь в инъекционной форме. Его назначают при пневмонии, сепсисе, сальмонеллезе, перитоните и других серьезных инфекциях. Препарат разрешен в любом возрасте, поэтому используется даже у новорожденных.
Отзывы врача о препарате “Цефазолин”, его показаниях, правилах приема, побочных действиях и аналогах, смотрите в следующем видео.
Источник
Для лечения воспалительных процессов, спровоцированных патогенной микрофлорой назначают антибактериальные препараты.
Среди этой группы особой популярностью пользуется Цефазолин.
Его часто назначают пациентам детского возраста.
Как правильно подобрать дозу, есть ли противопоказания или побочные эффекты во время приема антибиотика?
Состав и фармакологическое действие
Цефазолин относится к группе антибактериальных средств цефалоспоринового ряда. Имеет полусинтетическую природу происхождения, оказывает широкий спектр действия. Он считается одним из устаревших, так как относится к первому поколению антибиотиков.
Основным компонентом лекарства является вещество цефазолин в виде натриевой соли. Механизм его заключается в подавлении процессов синтеза стенок бактерий за счет блокировки фермента транспептидазы. Таким образом, обеспечивается бактерицидный эффект Цефазолина.
Подавляет большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, энтерококки, псевдомоны, возбудители хдамидиоза, пневмонии, туберкулеза и др.
Антибиотик показан только к парентеральному введению. После приема оральным способом практически сразу попадает в желудочно-кишечный тракт и поддается полному разрушению.
При внутримышечном введении биодоступность составляет около 90%, а пик концентрации активного компонента фиксируется через 60 минут. Терапевтический эффект длится около 8-12 часов после инъекции. Не поддается биотрансформации и выводится в неизменном виде через 6-24 часа преимущественно с уриной.
Имеет возможность проникать в суставы, плацентарный барьер, такни различных органов и т.д. В невысокой концентрации обнаруживается в желчи.
Форма выпуска
Выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора с концентрацией действующего вещества по 250, 500 и 1000 мг. Помещается во флаконы из медицинского стекла, упаковывается в стерильных условиях.
Показания к применению в детском возрасте
Данный препарат разрешается назначать детям с месячного возраста. Часто используется в урологии для лечения инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.). Среди других показаний выделяют:
- инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
- гнойные поражения кожных покровов;
- сепсис, перитонит;
- воспаления желчного пузыря;
- профилактика вторичного инфицирования после оперативного вмешательства.
Цефазолин иногда назначают при хронических формах цистита или пиелонефрита, он т продолжительный терапевтически эффект, поэтому инъекции пациенту ставятся не часто.
Поскольку у препарат нет свойства накапливаться в организме, он имеет широкий спектр действия по отношению ко многим патогенным микроорганизмам (они попросту не успевают выработать резистентность к этому антибиотику).
Противопоказания к использованию
Среди основных противопоказаний нужно выделить:
- индивидуальную непереносимость компонентов Цефазолина;
- возраст пациента меньше 30 дней после рождения;
- почечная недостаточность;
- патологии кишечника;
- дети, рожденные раньше срока.
Курс терапии и дозировкаа
Порошок во флаконе подлежит специальному разведению. Причем очень важно, что нельзя делить содержимое на несколько частей: если пациенту необходимо ввести дозу в 250 мг, то необходимо брать флакон с таким же содержимым, а не делить больший объем на несколько частей (в таком случае невозможно установить точное количество препарата).
Дозировка зависит от формы и тяжести заболевания и рассчитывается исходя из веса ребенка. Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет нормой считается от 20 до 50 мг на каждый кг веса. Эта суточная доза разделяется на 3-4 равных приема. Для пациентов старше 12 лет суточна ядоза не должна превышать 1000 мг цефазолина.
При тяжелых осложнениях маленьких детям допускается увеличивать количество антибиотика до 100 мг на каждый кг веса. Курс лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента, в среднем это около 7-10 дней. Для лучше эффекта препарат применяют непрерывным курсом, в противном случае повышается риск развития рецидива.
Для детей старше 7-ми дневного возраста при серьезных показаний дозу рассчитывают исходя из формулы 60 мг на каждый кг веса (при этом масса ребенка должна быть не менее 2000 г). Временной промежуток между приемами составляет 8-12 часов. При необходимости длительность лечения могут продлить до 14 дней.
В зависимости от формы и стадии болезни Цефазолин вводят внутримышечно или внутривенно (капельным или струйным методом). В первом случае острая симптоматика проходит через час после инъекции, а во втором — через 15 минут. После внутримышечного укола действия препарат хватает на несколько часов, после внутривенного — на 8-12.
Порошок разводят зависимо от дальнейшего способа введения:
- для приготовления внутривенных капельниц используют специальные медицинские растворы (глюкоза или натрий хлорид);
- при инъекции в ягодичную мышцу лекарство разводят лидокаином или новокаином (при отсутствии аллергии) или водой.
Готовят суспензию с помощью стерильных растворов и медицинских инструментов. Технология приготовления следующая:
- снять алюминиевую фольгу с крышки;
- протереть резиновую пробку ватой, пропитанной медицинским спиртом;
- с помощью шприца вводят необходимый объем выбранного раствора;
- тщательно перемешивают;
- другим стерильным шприцом набирают необходимый объем для введения.
Для детей с почечной недостаточность врач проводит обязательную корректировку дозы. Очень важно перед инъекцией провести тест на возможную аллергию. Для этого на руке делаю небольшую царапину и наносят на нее пару капель разведенной суспензии.
Если по истечении 10 минут никаких проявлений аллергической реакции не наблюдается, то ребенку вводят укол в бедренную мышцу. Специфических условий для внутривенного введения нет.
Опасность передозировки
При превышении рекомендованной дозу у ребенка могут появиться судороги, тошнота или рвота. В таком случае Цефазолин отменяют и проводят симптоматическую терапию.
При неправильной установке капельницы развивается воспалительный процесс в кровеносных сосудах. Также Цефазолин в высоких дозах приводит к нарушениям работы печени и почек.
Взаимодействие с другими медикаментами
Запрещается одновременное лечение с антикоагулянтами, так как это приводит к сильным кровотечениям. При взаимодействии с мочегонными лекарствами терапевтический эффект антибиотика значительно снижается.
Цефазолин абсолютно несовместим с аминогликозидными лекарствами, в результате развиваются серьезные патологии почек. При одновременном назначении с пенициллиновыми средствами повышается риск перекрестной реакции.
Побочные эффекты
При наличии непереносимости на новокаин, который используется для приготовления в/м инъекций, у ребенка часто встречаются аллергические реакции (зуд, покраснения, сыпь, в тяжелых случаях — анафилактический шок или отек Квинке). Среди других побочных симптомов выделяют:
- нарушения работы кишечника (дисбактериоз, понос и т.д.);
- головнуя боль;
- повышение уровня глюкозы в анализе мочи;
- нейтропению;
- тромбоцитопению;
- болезненность в месте укола.
У детей до 18 лет часто встречаются нарушения в работе сердечнососудистой системы и ЖКТ. При появлении одного из вышеперечисленных признаков рекомендуется сразу обращаться к лечащему врачу.
Условия и срок хранения
Хранят в темном и сухом месте при комнатной температуре не более 3 лет с даты производства (указана на индивидуальной упаковке).
Аналогичные средства
Среди препаратов цефазолиновой группы, разрешенных к применению у детей выделяют Цефалотин, Цефалексин, Экоцефрон и др. Решение о замене основного лекарства принимает лечащий врач.
Стоимость в аптеках
Цефазолин отпускается в аптечной сети по рецепту, средняя цена составляет 28 до 40 рублей за 1 флакон.
Отзывы врачей
Врачи положительно отзываются о данном препарате, отмечают его высокую эффективность. Ниже приведено несколько экспертных мнений.
Цефазолин — эффективный антибиотик. Прекрасно помогает справиться с инфекцией органов мочевыделительной системы, при правильно подобранной дозе не вызывает побочных эффектов. Еще одним преимуществом является возможность его применения для любой возрастной группы пациентов.
Субботин А.В., детский уролог
Этот препарат хоть и считается устаревшим, но я очень часто применяю его для лечения своих пациентов. Он оказывает длительный терапевтический эффект и способствует скорейшему выздоровлению.
Володько А.В., уролог
Мнение пациентов
Родители, которые использовали Цефазолин для лечения своих детей, отзываются по-разному. Далее представлены несколько мнений из сети Интернет.
Лечение пиелонефрита с помощью Цефазолина для моего ребенка привело к развитию гемморагической болезни. Моей дочке всего 2 месяца, очень жалею, что раньше не ознакомилась с потенциальными побочными эффектами к этому антибиотику.
Светлана, 34 года
Сыну кололи Цефазолин в мышцу бедра, разводили лидокаином. Никаких побочных симптомов во время лечения не возникло. Курс лечения цистита составил 7 дней.
Вера, 37 лет
Моей дочке 1 год и 4 месяца, попали в больницу с острым пиелонефритом. Прописали в/в введение Цефазолина в течение 7 дней. Все это время у малышки был жуткий понос, даже сегодня не можем от него избавиться. В целом антибиотик оказался эффективным и доступным в цене.
Ирина, 24 года
Цефазолин — антибактериальное средство широкого спектра действия. Разрешается к применению у детей с 1 месяца. Часто используется в урологической практике при патологиях мочевыделительной системы.
Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально. Самолечение приводит к развитию серьезных осложнений.
Источник