Бронхопневмония у ребенка нет температуры

Бронхопневмония – это воспалительное заболевание легких, которое носит необширный (очаговый) характер. Чаще всего она затрагивает верхние части бронхов и небольшие участки легких. Отсюда идет название заболевания.

Причины

Фото 4 Чаще ею болеют дети грудного и дошкольного возраста. Возбудители заболевания – это стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы, иногда встречается гемофильная палочка.

По своей этиологии бронхопневмония у детей чаще всего не возникает из ниоткуда и обычно ей предшествуют:

болезни горла и носа,
простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ),
бронхит,
корь,
рахит,
коклюш.

Слабый иммунитет маленьких детей лишь способствует возникновению и ускоряет развитие данного заболевания. Иногда причинами бронхопневмонии могут быть:

пища, попавшая в дыхательные пути,
вдыхание ребенком вредных газов,
хирургическое вмешательство,
опухоль.

Симптомы

Распознать развивающуюся очаговую пневмонию достаточно просто. Главное – знать ее основные проявления и отделить от симптоматики другого, ранее проявившегося заболевания.

Нужно обратить внимание на наличие следующих симптомов:

повышение температуры выше 39°C;
кожа ребенка становится бледной, серого оттенка;
навязчивый приступообразный кашель с выделением мокроты или без нее;
нарушения дыхания (одышка, частое (до 30 раз за минуту) поверхностное дыхание);
хрипы в отдельных частях грудной клетки;
в общем состоянии и поведении ребенка появляется вялость, сонливость, потеря аппетита, жалобы на боль в груди и головную боль;
количество сердечных сокращений повышается (выше 100 ударов в минуту).

Как диагностируется

Первый этап. В первую очередь врач обращает внимание на внешние проявления болезни и поведение больного ребенка, характер и частоту приступов кашля. При прослушивании легких в разных местах будут слышны хрипы, а сердце биться с большей частотой.

Второй этап. Следующий этап в диагностике – это клинические исследования в условиях стационара: анализ крови и мочи. А расположение очагов заболевания поможет выявить рентген. В местах воспаления будут затемнения. У детей чаще встречается двусторонняя бронхопневмония (сразу в 2 легких).

Важно! Если вовремя проведена диагностика и назначено соответствующее лечение, то это воспаление достаточно быстро и успешно лечится. При тяжело протекающей пневмонии проводят компьютерную томографию.

Бронхиальная пневмония: патологический процесс

Патологическое состояние развивается с воспаления слизистой бронхов и бронхиол, которое затем переходит в само легкое. Появляется отек и выделяется жидкость, которая закупоривает проходы, затрудняет дыхание. Это может происходить от нескольких часов (острая форма) до недели. Диагностировать переход от воспаления бронхов к пневмонии сложно самому, это должен делать специалист.

Медикаментозное лечение

Фото 3 Во время болезни ребенок особенно нуждается в родительском внимании и опеке.

Очаговая пневмония – достаточно серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения дает осложнения, которые крайне нелегко вылечить. Родители должны знать симптомы воспаления, вовремя обратиться к педиатру и начать лечение.

Главную роль в лечении бронхиальной пневмонии играет терапия с применением антибиотиков. Их задача – вылечить очаги воспаления. Начинать прием антибиотиков нужно сразу после постановки диагноза врачом. Медикаментозное лечение начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.

Если они не сработали должным образом, их меняют на антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтриаскон, Цефуроским). В наиболее сложных случаях назначают такие препараты, как Азитромицин, Эритромицин, Зиннат, Аугментин.

Важно! Часто для болеющих бронхопневмонией детей назначают противогрибковые лекарства (Леворин и Нистатин). А вместе с приемом антибиотиков назначают двухнедельный курс пробиотиков для поддержания желудочно-кишечного тракта в нормальном состоянии.

Для улучшения откашливания назначают препараты, разжижающие мокроту и противокашлевые (Амбробене, Эреспал). Это сиропы либо растворы для ингаляций. Хорошо помогают ингаляции с негазированной минеральной водой.

В традиционный курс лечения от данного вида пневмонии входят:

щадящая диета,
обильное питье (особенно при высокой температуре), общеукрепляющие средства,
витаминные комплексы.

Народные средства

Применение средств народной медицины в лечении бронхопневмонии возможно только после обследования больного ребенка врачом. Нетрадиционное лечение может только дополнять основной курс лечения, который назначает врач.

Народное лекарство, состоящее из нагретого на водяной бане гречишного меда и березовых почек (750 гр. меда и 100 гр. почек), нужно пить перед сном. Смесь следует развести в емкости с кипяченой водой. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с очищенным чесноком: несколько раз в день нужно дышать над ним.

Еще одно применение меда при бронхопневмонии – это медовый компресс: смесь меда и теплой воды в одинаковых пропорциях нанести на область грудной клетки под пищевую пленку и укутать теплым платком (желательно шерстяным). Менять компресс 2 раза в день.

Дегтярная вода также помогает при лечении данного заболевания. В банку объемом 3 литра залить 500 мл. дегтя и залить кипятком до полного заполнения. После 9 суток настаивания в тепле смесь можно применять. Нужно выпить 1 ст.ложку смеси перед сном, заесть чем-нибудь сладким. Данную смесь запивать водой нежелательно.

Возможно, Вам следует знать:

Статья об организации сестринского ухода над заболевшим ребенком.

Меры профилактики

Бронхопневмония часто является следствием различных заболеваний, вирусных в том числе. Главное в предупреждении этого заболевания – это укрепление иммунитета, повышение уровня сопротивляемости организма к простудным заболеваниям.

Не стоит пренебрегать закаливанием, оно очень помогает. И не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе, соблюдении режима дня (сон должен быть полноценным), правильном питании продуктами без консервантов, искусственных красителей и добавок (желательно сезонными и фермерскими). С малого возраста ребенка нужно приучать к правилам личной гигиены.

Так же не забываем о таком виде профилактических мер, как вакцинация.

Возможные осложнения

Фото 2 При правильном и своевременном лечении ребенок будет здоров примерно через 2-3 недели. Затянувшееся начало лечения или его отсутствие влечет за собой ряд осложнений вплоть до летального исхода.

Среди осложнений бронхиальной пневмонии есть такие заболевания, как:

плеврит (гнойный или серозный),
гнойный отит,
нефрит.

Все эти заболевания с трудом поддаются лечению и требуют госпитализации в медицинское учреждение.

Режим и диета

При очаговой пневмонии специалистами прописывается постельный режим. Комнату, где находится ребенок, каждый день нужно проветривать и делать влажную уборку. Прогулки разрешены только тогда, когда температура стабильно в норме, не повышается. Но длительность прогулки должна быть меньше, чем при обычном состоянии. Нужно следить, чтобы ребенок не переохладился.

Диета должна быть щадящей: небольшими порциями, но часто. Пищу лучше готовить легкоусвояемую, чтобы основные силы организм тратил на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи. Питье должно быть теплым. Лучшее решение – это компоты и морсы домашнего приготовления, негазированная минеральная вода.

Маленькие дети больше, чем взрослые люди, подвержены обезвоживанию, особенно при высокой температуре. Родителям обязательно нужно следить, чтобы ребенок вовремя выпил воду или другое питье.

Анализы

Обследование аленького пациента начинается с изучения кожных покровов: они, как правило, бледные. Далее при данном заболевании у берут кровь на общий и биохимический анализы. В крови у больного очаговой пневмонией будут повышения такие показатели, как:

лейкоциты,
скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Так же на анализ сдают мочу. В моче смотрят на показатели количества кислоты. А мокроту отправляют на анализ на выявление инфекции бактериальной природы.

Что говорит Комаровский

Фото 1 Большинство врачей придерживаются мнения, что основное лечение – это антибиотикотерапия. Без нее лечение не будет успешным. Доктор Е. Комаровский считает такое убеждение неверным.

По его мнению, антибиотики нужно использовать в лечении только в тяжелых случаях и тогда, когда доказана бактериальная форма бронхопневмонии.

Если очаговая пневмония появилась вследствие вирусного заболевания, то лечить ее следует противовирусными лекарствами. Антибиотики при вирусной природе инфекции могут спровоцировать осложнения и быть малоэффективными.

Е. Комаровский не пропагандирует полный отказ от антибиотикотерапии, т.к. при сложных случаях без сильных антибактериальных препаратов не обойтись. Но применяться они должны под наблюдением специалистов. Самолечение грозит появлением осложнений, вплоть до летального исходы.

Доктор подчеркивает важность физиотерапевтических процедур (ингаляций и др.), также соблюдения режима приема пищи. Лечение бронхопневмонии должно быть комплексным, заключать в себе все методы лечения:

традиционными лекарствами,
физиотерапией,
специальной диетой,
соблюдением режима дня и сна.

Полезное видео

Чем опасна бронхопневмония у детей, как диагностировать, что является причиной заболевания и как его лечить, рассказывает Александр Пурясев (Доктор медицинских наук, главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей):

Заключение

Бронхопневмония является разновидностью пневмонии и возникает вследствие попадания в организм ребенка стрептококков, стафилококков, пневмококков, вирусов. Распознать бронхопневмонию можно по типичным симптомам, обусловленным ответом иммунитета на проникновение возбудителя болезни в дыхательные пути. При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание успешно лечится и не вызывает осложнений.

Источник

Вопрос: “Здравствуйте. У нас такая ситуация: ребенок 1 год и 3 месяца заболел, сделали рентген, оказалось бронхопневмония. Мы лечили кашель ингаляциями с Беродуалом. Кроме кашля ничего больше не было. Через неделю лечения появились сопли зеленые, кашель так и был. Врач назначила один сироп, потом другой и так целый месяц, а никакого результата нет. Пошли к другому врачу, она назначила антибиотики, сказав, что бронхопневмония без них не лечится. Еще первый врач назначил прогревание. Скажите пожалуйста, может ли бронхопневмония быть без температуры и как она вообще лечиться? Спасибо.”, – спрашивает Валентина.

Отвечает врач высшей категории, пульмонолог – Сосновский Александр Николаевич:

Бронхопневмония – крайне серьезный диагноз, который означает, что в инфекционный процесс вовлечена легочная ткань. Обычно проблема лечится исключительно в условиях стационара с учетом возраста ребенка. Иммунная защита бронхолегочного аппарата малыша очень несовершенна, что обуславливает высокий риск распространения инфекции на значительные площади легочных структур. Бронхопневмония у детей вызывается обычно бактериями, но возможно присоединение вирусов, простейших и даже грибов.

Однако главный этиологический фактор – именно бактерии. Поэтому для этиотропного лечения с целью устранить возбудителя обязательно назначаются антибиотики. Минимальный срок их применения – не менее 10 дней. Затем выполняется повторная рентгенография, чтобы оценить эффект проводимой терапии. Инфильтрация в легких должна полностью рассосаться. Если через 10 дней сохраняется воспаление в легочной ткани либо оно стало больше – показана магнитно-резонансная томография. Малышам она проводится под наркозом в условиях стационара.

Что касаемо клинической картины, то температурный фактор при бронхопневмонии встречается часто. Но из-за ослабления работы иммунной системы возможно и малосимптомное течение заболевания. Поэтому отсутствие температуры не исключает возможность воспаления в легких. Второй характерный симптом – как раз кашель, который при отсутствии полноценного лечения может сохраняться очень долго.

Что сейчас нужно делать? Первое – провести дополнительную диагностику состояния малыша. Применение антибиотиков через месяц может оказаться неоправданным, так как инфильтрация в легких способна к самостоятельному рассасыванию. Для начала следует сдать кровь на острофазовые показатели. При наличии отклонений от нормы в этих анализах, свидетельствующих о персистировании воспалительного процесса, придется повторять рентгенографию легких или проводить МРТ. Далее два варианта – если в легких полная норма, то следует лечить проблему в носоглотке – делать прогревания, ингаляции, принимать витамины и иммуностимуляторы. Если же инфильтрация в легких осталась – то подобное состояние угрожает жизни ребенка! Необходима госпитализация и полноценное интенсивное лечение с применением высокоэффективных антибиотиков с последующим рентгенологическим контролем. По всем вопросам назначения дообследования незамедлительно обращайтесь к лечащему педиатру.

Источник

Рейтинг: Нет рейтинга

Каждая мама прилагает максимум усилий для обеспечения благополучия и здоровья своего ребенка. Но все детки болеют, это нормально – так их организм учится защищаться от патогенных факторов внешней среды.

Такие болезни, как ОРЗ или ОРВИ, сами по себе не несут организму малыша опасности, если вовремя принять меры. Однако в некоторых случаях к этим пустяшным болячкам могут присоединиться очень даже серьезные осложнения в виде воспаления легких (пневмонии).

Одним из самых распространенных видов такого воспаления у детей является бронхопневмония, о симптомах и лечении которой мы собрали самую важную информацию.

Причины заболевания

Для начала разберемся с самим понятием бронхопневмонии. Это длинное слово означает, что стенки бронхиол (составляющие легких) воспалились, стали толще и начали продуцировать экссудат (специфическую жидкость). Из-за этого соотношение жидкости к воздуху в бронхиолах изменилось в пользу жидкости, а это противоестественно, в легких должно быть больше воздуха. Ребенку в этот момент трудно дышать, а организм изо всех сил пытается вытолкнуть лишний экссудат из легких – начинается кашель.
Стенки бронхиол до такого печального состояния могут довести некоторые бактерии, например:

Золотистый стафилококк;
Клебсиелла;
Кишечная палочка;
Псевдомонада;
Грибки;

Микоплазмы;
Хламидии;
Вирусы;
Пневмококк.

Последний агент из приведенного списка особенно часто становится причиной бронхопневмонии. Но самое интересное, что большинство из этих бацилл вполне мирно живет в организме ребенка, не нанося ему вреда. Однако при ряде факторов они «наглеют», начинают размножаться и провоцируют болезнь. Такое возможно в случаях:

Ослабления организма другой болезнью;
Плохого питания;
Рахита или дистрофии.

Симптомы

Основными симптомами заболевания являются повышение температуры тела до 38-39°С и кашель. Однако у детей бывает и бронхопневмония без температуры (этот вариант заболевания считается самым опасным – его сложно заметить вовремя). Кроме того, болезнь разделяют на подвиды в зависимости от местонахождения очага воспалительного процесса:

Левосторонняя бронхопневмония характеризуется тем, что очаги воспаления находятся в левом легком у ребенка. Этот вид заболевания диагностировать сложнее – на рентгеновском снимке часть легких перекрыта тенью от сердца.
Правосторонняя бронхопневмония у ребенка диагностируется, если поражены участки правого легкого. Такой вид болезни встречается чаще всего.
Двухсторонняя бронхопневмония у ребенка – это более серьезный и опасный вид заболевания, поскольку очаги болезни находятся в обоих легких.

Точный диагноз может и должен ставить исключительно врач, наблюдающий малыша. И сделать он это может следующим образом:

Провести аускультацию (послушать) и перкуссию (постучать) легких ребенка;
Взять общий клинический анализ крови;
Направить малыша на рентген легких, причем желательно сделать его в двух проекциях.

Но заподозрить воспаление легких может и мама, руководствуясь следующими проявлениями заболевания:

Симптомы гриппа или ОРЗ у ребенка не проходят больше 6-7 дней;
Малыш совсем бледный, не хочет кушать;
Ребенок быстро устает, хочет спать;
Кроха не может вдохнуть полной грудью – начинается сильный приступ кашля;
У больного часто болит или кружится голова.

Бронхопневмония – хитрая болезнь. Она не обязательно сразу будет сопровождаться высокой температурой и ярко выраженным кашлем. Поэтому маму должны насторожить любые изменения в состоянии крохи, особенно если симптомы простуды или вирусной инфекции при лечении не проходят дольше 7 дней. Это – повод обратиться к специалистам за постановкой диагноза и определением методов лечения.

Способы лечения

Существует масса способов лечения бронхопневмонии у детей, как в больничном стационаре, так и в домашних условиях. Выбор метода зависит от ряда факторов, таких как:

Вид предшествующего бронхопневмонии заболевания;
Состояние организма ребенка;
Индивидуальные особенности малыша;
Тяжесть течения болезни;
Чувствительность микроорганизмов, ставших причиной болезни.

Лечить заболевание можно двумя способами:

Медикаментозными препаратами;
Народными методами.

При любой сложности болезни доктор обязан прописать крохе обильное теплое питье (1,5 – 2 литра в сутки).

Медикаментозные способы

Если болезнь спровоцировали бактерии, врач вполне может назначить вам:

Курс антибиотиков;
Отхаркивающие средства;
Общестимулирующие и укрепляющие средства.

Если болезнь вызвали грибки, антибиотики врач заменит противомикозными препаратами, в случае поражения легких вирусом – противовирусными средствами. Во всем остальном лечение направлено на выведение мокроты из легких и стимуляцию резистентности организма. Если болезнь сопровождается высокой температурой, доктор обязательно назначит вам жаропонижающее.

Важно! В первую очередь врач должен установить первопричину болезни – от этого зависит выбор основного лекарства.

Народные средства

В народной практике существует масса методов лечения бронхопневмонии. Все они направлены на укрепление организма и выведение лишней жидкости из легких. Мы перечислим лишь самые популярные из них:

Березовые почки с медом. Нужно в закипевший мед (750 г, лучше – гречишный) всыпать 100 г березовых почек, продержать смесь на среднем огне в течение 7-8 минуток, процедить через марлю и дать остыть. Чайную ложку этого снадобья нужно развести в стакане теплой кипяченой воды и напоить ребенка за полчасика до сна.
Дегтярная водичка. 500 мл обычного медицинского дегтя нужно поместить в трехлитровую банку (предварительно простерилизуйте ее), залить кипятком доверху, накрыть плотной крышкой и оставить в теплом месте на 9 дней. Давать ребенку по чайной ложке готовой водички перед сном. Она горькая и невкусная, лучше чтобы малыш закусил ее чем-то вроде конфетки.
Листья подорожника. Соберите много свежих листочков подорожника, промойте их под проточной водой и слегка просушите на полотенце. Разложите часть листьев на пеленку, положите малыша на них спинкой, остальные листочки выложите на грудь и запеленайте кроху. Затем укутайте малыша в шерстяной платок или наденьте на него шерстяной свитер. Эту процедуру нужно делать вечером перед сном.

Кроме вышеописанного помогут чаи и отвары из мать-и-мачехи, корня солодки, веточек малины и смородины.

Важно! Народные средства можно использовать только с разрешения лечащего врача и как дополнение к основной терапии, сами по себе они малоэффективны в большинстве случаев бронхопневмонии.

Полезные советы

Для того чтобы ребенок скорее поправился и легче перенес течение болезни, нужно следовать простым правилам:

Не пожалейте времени на диагностику. Пусть она займет день или два – катастрофических изменений в организме малыша не произойдет, но зато врач сможет назначить самый эффективный способ лечения.
Не перегревайте кроху. Если у него и так повышенная температура – не кутайте его, а температуру постарайтесь сбить.
Давайте малышу обильное теплое питье – так вы ускорите процесс выведения мокроты из легких.
Проветривайте комнату. Воздух должен быть чистым, свежим и влажным – так ребенку будет легче дышать.

Лечение бронхопневмонии у детей – видео от доктора Комаровского

Бронхопневмония – это всего лишь разновидность воспаления легких (пневмонии). А все, что родителям нужно знать о воспалении легких на этом видеоролике, подробно расскажет доктор Комаровский.

Бронхопневмония – довольно распространенное заболевание, особенно среди деток до 5-6 лет. Современные методы диагностики и лекарственные препараты помогают справиться с ним довольно быстро и без последствий. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной помощью к специалистам.

А ваш ребенок уже знаком с такой болезнью, как бронхопневмония? Что вызвало это заболевание? Какие лекарства назначил вам доктор? Если вы сталкивались с бронхопневмонией у ребенка – поделитесь вашим опытом и выбранными методами лечения с нами в комментариях!

Источник