Бред при температуре у взрослого

Бред при температуре у взрослого thumbnail

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

15 августа 2002 12:56   |   С.С.Корсаков. – Курс психиатрии, экстра-ординарного профессора Императорского Московского Университета. Москва 1893г.

Бред при температуре у взрослого

Симптомы. Состояние бреда при лихорадочных болезнях, конечно, знакомо даже лицам, только что начинающим практическое изучение медицины из учения о внутренних болезнях и из соответствующих клиник. Особенно часто приходится наблюдать его при тифах, также при воспалении лёгкого, особенно у детей и пьяниц, при сочленовном ревматизме, при роже.

Почти всегда, когда существует высокая температура, является изменение в психической деятельности, а при некоторых болезнях это изменение довольно скоро переходит в состояние бреда. Это состояние будет выражаться различно, смотря по индивидуальности больного, по впечатлительности его нервной системы и по интенсивности и качеству болезни.

В начальном периоде лихорадочного бреда является ощущение неясности мышления, неспособность управлять вниманием, тревожное настроение, кошмары, недостаточная сообразительность и недостаточно целесообразная связь между чувствами, идеями и поступками. Затем, когда температура ещё более повышается. Болезнь идёт вперёд, является масса ложных ощущений, на почве которых развивается резкая спутанность сознания. Различные ложные ощущения из области общего чувства, из области зрения, слуха, обоняния и осязания, вторгаясь в сознание, совершенно перепутывают его содержание. Больному видятся разные фигуры на стене, вместо рисунков на обоях; в углах ему кажутся чудовища; за стеной слышится пение, хохот, таинственный разговор; его хватают и щиплют за ноги; внутри у него

что-то

копошится; то его погружают в ледяной холод, то точно жгут на раскалённом железе; то он становится необыкновенно лёгок, летит по воздуху, то точно прикован к постели. Масса иллюзий и галлюцинаций с мало связанными, автоматично возникающими, воспоминаниями из самого отдалённого прошлого, из прочитанного и слышанного о путешествиях, об исторических событиях совершенно спутывают сознание больного, делая его содержание фантастическим.

 В первое время больной ещё несколько отличает грёзы от действительности, ещё узнаёт окружающих, слушается их, лишь пассивно воспринимая продукты фантазии и реагируя на них или смутной тревогой, или

какими-нибудь,

не идущими к делу, разговорами, вопросами; но вскоре, если болезнь идёт вперёд, галлюцинации и иллюзии делаются необыкновенно ярки, и бредовые идеи заполняют собой всё сознание. Больной уже не сознаёт окружающего, а живёт среди ярких, ложных образов, среди калейдоскопических и быстро сменяющихся фантастических событий. Большей частью эти события страшного, иногда ужасного, содержания: больному представляются пожары, из огня нужно извлекать жену, детей; к нему подлетают турки, берут в плен, режут у него руки, ноги; часто представляется страшный суд, ад; больной видит пламя, нечистых духов… Всё это вызывает крайнее беспокойство, иногда бурную реакцию, стремление убежать из комнаты, выпрыгнуть в окно, бросать в окружающих попавшиеся под руки вещи. Иногда картины, представляющиеся в бреду, имеют блаженное содержание: больной как бы на небе, ему видятся ангелы, он встречается с умершими дорогими ему людьми и проч.

Если болезнь идёт дальше, то обыкновенно степень возбуждения начинает уменьшаться, и больной впадает в более подавленное состояние: он уже не кричит,

а что-то

шепчет, едва шевеля губами; он не выскакивает, а перебирает руками одеяло, простыню, своё тело, половые органы. Обыкновенно в это время соматические явления бывают уже очень грозны: температура высока, пульс слаб и част, является дрожание конечностей, язык ссохшийся, изо рта – запах, сильное общее истощение. Ещё шаг дальше – и наступает коматозное состояние, более или менее полное. Часто дело кончается смертью, но, конечно, бывают случаи выздоровления, даже из самых тяжёлых состояний лихорадочного бреда. Обыкновенно, как только температура начинает падать, и срок соматической болезни кончается, сознание начинает проясняться и – в чистых формах лихорадочного бреда – довольно быстро освобождается от бредового содержания. Слабость соображения, вялость мышления обыкновенно остаются довольно долго.

Этиология. Условия, при которых развивается лихорадочный бред, разнообразны. Появление его находится в зависимости и от самой формы болезни, и от её интенсивности. Так, лихорадочный бред бывает при тифах, при роже, скарлатине, оспе, кори, при сочленовоном ревматизме, воспалении лёгкого, при верхушечном процессе у детей и др. Обыкновенно он идёт рука об руку с температурой, и потому утром выражен слабее, вечером – сильнее; резкое повышение температуры усиливает и бред. Однако степень бреда сильно зависит и от индивидуального расположения больного. Есть люди, особенно дети, которые бредят уже при лёгких повышениях температуры, сопровождающих небольшой грипп; другие, напротив, не бредят и при высокой температуре. Очень большое значение в качестве предрасполагающего момента имеет злоупотребление спиртными напитками и наследственность.

Что касается патогенеза лихорадочного бреда, то его появление можно свести на влияние нескольких факторов. Очень может быть, что  имеет значение и сама высокая температура, расстраивающая молекулярное питание элементов коры. Но, с другой стороны, несомненно, имеет значение и натура инфекции, т.е. того ненормального состава крови, который бывает при различных лихорадочных формах. Этим, например. Объясняется, почему при тифе бывает бред даже при низких температурах, а при возвратной горячке он часто не бывает при очень высоких. Затем несомненное влияние имеет расстройство кровообращения и лимфообращения. Очень вероятно, что для возникновения лихорадочного бреда имеют значение все эти три фактора, причём в различных случаях имеет большее значение один фактор, в других – другие. Так, при септицемии, вероятно, бред обусловливается более присутствием яда, тогда как при лихорадках у детей – быстрым поднятием температуры тела.

О диагностике и прогностике лихорадочного бреда не станем говорить, так как они сводятся к диагностике основной болезни, вызывающей лихорадочный бред.

Лечение собственно бредовых явлений сводится к употреблению средств, влияющих на кровообращение и лимфообращение в полости черепа. Если есть признаки резкой гиперемии головы, то иногда ставятся пиявки к перегородке носа; почти всегда кладутся компрессы на голову или пузырь со льдом. При сильном возбуждении делаются завёртывания в мокрые простыни и потом в одеяла. В некоторых случаях помогают ванны с обливанием головы холодной водой, иногда ванны прохладные. Иногда ставят мушки на затылок и даже на всю голову.

Из фармацевтических средств для успокоения в первое время даются бромистые препараты, а потом более действительными оказываются возбуждающие – вино, валериана, камфара; в случаях глубокого подавления сознания – мускус. Иногда мускус поразительно освежает голову при лихорадочном бреде.

В виду того, что больные в лихорадочном бреде могут вскочить и наделать себе большой вред (один мой товарищ зарезался бритвой из медицинского набора, лежавшего около него), следует учредить над ними постоянный надзор.

Поделиться:

15 августа 2002  |  13:08

Бред при температуре у взрослого
Старческое слабоумие (Dementia senilis)

Общий процесс телесного увядания в преклонном возрасте распространяется и на головной мозг и изменяет характер человека и его способности к умственным отправлениям.

12 августа 2002  |  15:08

Первичное сумасшествие (Paranoia).

С судебно-медицинской, как и с клинической, точки зрения, главный признак первичного сумасшествия (паранои) состоит в том, что здесь идеи бреда (и обманы чувств) развиваются первично, а не из предшествующего им и существенно содействующего их образованию изменения в чувствованиях и в настроении духа, как это наблюдается при меланхолии и мании. К тому же, идеи бреда отличаются у параноика крайней устойчивостью, постоянством, и обнаруживают наклонность к систематизации, к логическому сочетанию и прочному усвоению их сознанием, так что ведут к совершенному изменению отношений личности больного к внешнему миру, даже влекут за собой полное преобразование прежней психической личности и превращение её в новую, болезненную личность. Подобный больной начинает смотреть на всё окружающее с особенной, неправильной, точки зрения (он удаляется от истинной точки зрения, «сходит с ума», по меткому выражению, становится «сумасшедшим» в прямом смысле этого слова).

12 августа 2002  |  15:08

Расстройства интеллекта

Интеллект — интегративная психическая функция, включающая способность к познанию, уровень знаний и способность их использо­вать. Среди расстройств интеллекта выделяют умственную отсталость и деменции, которые делятся на диффузные и лакунарные, а также задержки развития и дефекты.

12 августа 2002  |  14:08

Бред при температуре у взрослого
Одаренные дети

Выдающиеся в умственном отношении дети иногда бывают настолько удивительными, их особенности указывают на такие огромные возможности детства, что и достовернейшие сведения о них могут казаться невероятными. Но они есть, эти «чудо-дети» с не­обыкновенными умственными достоинствами, далеко опережающие своих ровесников.

12 августа 2002  |  11:08

Воля и ее патология

Воля определяется как способность человека к сознательной и целенаправ­ленной деятельности. Волевая активность присуща только человеку, поведение которого определяется в основном рассудочной деятельностью в отличие от жи­вотного мира, где поведенческие реакции обусловлены врожденными инстинктив­ными механизмами или механизмами научения. Проявляется воля в конкретной деятельности человека, которая представляет собой совокупность действий, харастеризующую данную личность. Именно в действиях находят отражение все пси­хические функции человека: и восприятие, и эмоции, и мышление.

Источник

Анонимный вопрос

Читайте также:  Какие лекарства сбивают температуру у взрослого

18 февраля 2016  · 36,8 K

Здесь не нужно путать причину и следствие. Галлюцинации могут появляться при высокой температуре, но это происходит не из-за лихорадки. 

Давайте разберемся. При тяжелом течении инфекционно-воспалительных заболеваний (грипп, пневмонии, корь, энтеровирусные инфекции, ангина и т.д) в организме происходит размножение и гибель огромного массива микроорганизмов. При разрушении их клеток выделяется большое количество токсинов. Если не проводится дезинтоксикационная терапия (обильное питье, в/в введение изотонических растворов) или выделительная система организма страдает (наблюдается почечная недостаточность, пожилой или детский возраст, истощение, низкое артериальное давление – которое затрудняет работу почек), то огромный массив токсинов накапливается в организме, попадает в головной мозг и дезорганизует работу нейронов. Это сопровождается судорогами, галлюцинациями, бредом. То есть происходит банальное отравление этими токсинами. Одновременно эти токсины раздражают центр терморегуляции, что сильно повышает температуру тела.

Таким образом галлюцинации возникают не ПРИ и не ИЗ-ЗА высокой температуры, а ВМЕСТЕ с высокой температурой при тяжелом течении инфекционно-воспалительных заболеваний. Правильнее было бы спросить: “Могут ли при инфекционно-воспалительных заболеваниях появиться галлюцинации?”.

Гитарист, уличный музыкант, бульбазавр маркетинга, билингв

Да. Я в школьные годы перенес острый тонзиллит (ангина гнойная). В какой-то момент температура поднялась до 40+. В этот момент я видел глюки, но помню, что четко осознавал, что это не реально.

В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью

Позвать экспертов

Возможно ли спать с открытыми глазами?

Самому сделать это не получится, думаю, даже если очень захочется. Но у меня есть парочка знакомых, у которых во время сна глаза открыты наполовину, будто человек не спит, а просто смотрит в одну точку, приоткрыв глаза, причем они ещё покрываются какой-то пленкой и глаз выглядит мутным.

Читайте также:  Рвота у взрослого без температуры лечение в домашних условиях

Прочитать ещё 3 ответа

Что будет с человеком, если температура тела достигнет 45°?

Студентка медицинского ВУЗа, молодой недоврач

Уже при температуре в 38 градусов перестают работать многие ферменты. В этом и кроется опасность.

В нашем организме много токсических веществ, которые перерабатываются ферментами в менее ядовитые или вообще не ядовитые и нужные вещества. При температуре, поскольку ферменты являются белками и они термолабильны, нарушается структура белка вплоть до его полного разрушения. Из-за этого нарушается всасывание и обмен веществ, катализ и анаболизм веществ. Плюс, белков достаточно много в клеточной мембране и, понятно, что из-за температуры целостность нарушается, плюс ещё есть агрессивная форма кислорода, которая в отсутствие определенного фермента, будет нарушать липидный слой мембран.

Вот тогда-то и начинается веселье.

Во многих клетках нашего организма находятся в изолированном состоянии очень опасные вещества (в той же печени вы можете найти склад химоружия, в масштабах организма, конечно), но пока они в клетках, то опасности не несут и потихоньку перерабатываются. И вот вся эта прелесть, в результате нарушения целостности мембраны, выходит в кровь. А кровь разносит это по всему организму. И самыми уязвимыми местами будут мозг и сердце, хотя мозг какое-то время будет защищать гематоэнцефалический барьер. Но мы не забываем, что мембраны рвутся в это время не только в печени, но и в том же мозге и сердце. В голове у вас происходит накопление токсичного аммиака, который ускоряет распад нейронов, а убрать этот аммиак организм не может, ибо фермент, который занимается этим при нормальной температуре, увы, уже не работает. Плюс, мы получаем нарушение передачи импульсов между нейронами, ибо фермент, который бы контролировал обратное всасывание медиатора, уже нет. В сердце ситуация ещё веселее, там перестает работать ферменты, контролирующие поток ионов Са в клетки. Из-за этого нарушается возбудимость и проводимость – мы получаем фибрилляции, т.е. трепыхание сердца, которое очень быстро сокращается, но кровь уже не толкает. Плюс, сердце будет разрушаться теми же химвеществами, попавшими из печени в кровь.

Так же, прекратится любое размножение клеток, ибо произойдет денатурация ядерной оболочки и самого наследственного материала и рибосом.

Но будет и ещё одна угроза. Иммунная система будет очень ослаблена, ибо, скорее всего, от такой температуры умрет вся ее доблестная “армия”: макрофаги, лимфоциты, антитела – ведь они все белковой природы(ну, тут стоит уточнить, что первые два являются клетками). И тут-то вылезут абсолютно все вирусы и бактерии, которые есть в организме и устроят свой бал.

Читайте также:  Чем обтираться при высокой температуре взрослому

И это так, быстренько и навскидку. На самом деле последствия будут ещё плачевнее, но их основа – отказ ферментов и денатурация белка. А после уже начинается полная вакханалия.

Прочитать ещё 5 ответов

Чем объяснить глюки перед сном?
Слышу голоса и крики в голове, а затем зрительные глюки. Описание ниже.?

Мой ответ Gera Miller “Обычно перед засыпанием…”.

Я Вас не знаю и прошу прощения заранее, если ненароком обижу.

Ответы на Ваш вопрос – наркотики, алкоголь и психические заболевания имеют место быть как причина появления такого состояния, которое Вы описываете.

При шизофрении такое состояние тоже характерно. Наличие шизофрении Вам покажет МРТ головного мозга.

Если все выше перечисленные причины у Вас НЕ ИМЕЮТ МЕСТА БЫТЬ, то это:

  1. Когда Вы засыпаете, то Ваше сознание отключается, и соответственно отключается защита мозга от телепатического вмешательства извне. Говорят, что человек во сне открыт и ему в голову можно вложить всё, что хочешь.

Это, конечно, не соответствует истине. Всё, что хочешь человеку в голову вложить нельзя.

Вы пишете “слышу голоса (знакомые и незнакомые) смысл фразы очень трудно разобрать”. Это значит, к Вам кто-то подключается телепатически. Эти кто-то ждали, когда Вы заснете. Они на Вас “висят” и по энергии определяют Ваше состояние.

Вы пишете “Затем мне кажется, что я открыл глаза, как если бы мне не хотелось спать и, допустим, играюсь в телефон или компьютер. Всё выглядит реальным, разве что цвета более насыщенные и контрастнее в темноте”.

Это значит: если Вы спите и видете этот сон много раз подряд, то он навеян Вам извне Вашими телепатическими манипуляторами – это РЕАЛЬНЫЕ ЛЮДИ. Они взяли Вас на “крючек”. Вам нужно от них либо отключиться самому, либо их найти и поговорить, либо заявить на них. Но при заявлении Вам могут приписать шизофрению, чтобы во всем этом не капаться, а дело это трудоемкое и они не знают, чей это может быть заказ.

Такие вещи обычно делают люди обученные этому. Это применимо, например, в армии против врага, чтобы расшатать его. Но в мирное время и в своем народе это НЕДОПУСТИМО. Но оно все равно применяется.

Т.е. Вам нужно хорошо продумать, что Вам с этим делать, чтобы не получить, хоть и несправедливо.

Вам могут через этот сон либо давать указания, либо о чем-то напоминать. Или же просто вгоняют в панику.

При этом Ваш мозг либо уже совсем спит, либо спит наполовину и это видит сознательно.

Вы пишете “Иногда во время зрительных годков начинается дрожь по телу”.

Это значит: либо Ваш мозг реагирует на этот “сон” страхом, либо через Вас Ваши манипуляторы пускают сильную волну энергии ненависти.

Вы пишете “Не высыпаюсь от этого, снов полно, очень яркие, но на утро чувствую усталость”.

Это значит: цвета Вам тоже показывают и очень яркие.

ЕСЛИ ОТСУТСТВУЕТ ШИЗОФРЕНИЯ, то Вас Ваши манипуляторы пытаются ввести в заблкждение, что у Вас шизофрения. Не верьте. Шизофрении у Вас нет. Вы стали жертвой негативных теоепатических манипуляций.

Вас берут на измор и стараются довести до состояния усталости с утра и неработоспособности.

Вам нужно научиться НЕ ПОМНИТЬ СНОВ ВООБЩЕ. Не обращать на них внимания. Как, например, на ветер.

Вы пишете “Меня это беспокоит по большей части от того, что я не понимаю, когда сплю, а когда бодрствую ночью”.

Это значит: похоже, что Вас взяли в очень жесткий оборот. Вам нужно найти источник негативного влияния и это всё прекратить.

Но прежде чем вступать в борьбу с правоохранительными органами или кем-то другим, то Вам нужно исключить у себя игру мозга – шизофрению, депрессию и т.д.

Например игра “синий кит”, которая унесла много детских жизней, а сам разработчик был к счастью посажен, НА ЭТОМ И БЫЛА ПОСТРОЕНА – на влиянии на расстоянии.

Прочитать ещё 4 ответа

Источник